浅谈医院不合理用药的干预策略
浅析药学部门对医院不合理用药的药学干预
浅析药学部门对医院不合理用药的药学干预摘要：目的药学部门对医院不合理用药的药学干预，把其应用到临床不合理用药管理中，对其抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费、不合理用药处方的总发生率的作用与效果。
方法选择2021年11月至2022年10月期间于医院接收并对其进行治疗的患者，共72例，根据不同干预方法分为两组，即：对照组36例接受常规用药管理，观察组36例接受临床药师用药管理，比较两组患者的疗效。
结果 1）干预后，观察组的抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费相较于对照组对比更低，P＜0.05；2）干预后，观察组的不合理用药处方的总发生率相较于对照组对比更低，P＜0.05。
结论在临床不合理用药管理工作中，应用临床药师用药管理，能够改善患者抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费，并降低其不合理用药处方的总发生率，能够给临床中不合理用药方面的管理给予更多的参照。
关键词：药学部门；医院；不合理用药；药学干预引言药物是临床治疗多种疾病的主要方式,科学合理的用药可有效改善疾病症状,控制疾病症状。
伴随临床药物种类的不断增多,不合理用药情况愈加明显,据可靠数据调查,医院临床不合理用药发生率高达30%左右,不合理用药不仅会造成医疗资源的浪费,甚至会引起医疗事故,危及患者生命安全,因此,不断提升临床用药合理性、安全性至关重要。
本次研究以2021年11月至2022年10月期间72病例样本为观察对象,予以不同模式的用药指导,比较干预效果和价值。
1对象及方法1.1对象选择2021年11月至2022年10月期间于我院接收并对其进行治疗的患者，共72例，根据不同干预方法分为两组，即：对照组36例接受常规用药管理，观察组36例接受临床药师用药管理。
对照组性别比例：男性：女性=19例：17例；患者年龄范围：19～58岁，平均年龄（38.77±16.15）岁；5例患者为皮肤科处方，8例患者为神经内科处方，6例患者为骨科处方、9例患者为呼吸内科处方、5例患者为妇科处方，3例患者为儿科处方。
医疗机构不合理用药原因及对策
医疗机构不合理用药原因及对策1.经济利益驱动：一些医疗机构为了追求经济利益，往往会过度开药，甚至开一些不必要的药物，使患者面临不必要的药物风险和经济负担。
2.缺乏药物合理使用培训：一些医疗机构对医生药物合理使用的培训不够，导致医生对药物的了解不深，容易误用药物，甚至滥用药物。
3.缺乏治疗指南和规范：一些医疗机构缺乏治疗指南和规范，医生在用药选择和使用上没有明确的指导，容易导致不合理用药。
4.患者需求导向：一些医疗机构为了满足患者的需求，迎合患者的期望，开具一些不必要的药物，造成不合理用药。
面对医疗机构不合理用药的问题，有以下对策可以采取：1.加强医生的药学知识培训：医疗机构应建立完善的药学教育培训体系，培养医生的药学专业知识和用药意识，提高医生用药的理性性。
2.制定和推广药物的治疗指南和规范：医疗机构应制定和推广针对常见病、多发病的药物治疗指南和规范，明确用药的适应症、禁忌症和剂量，为医生提供指导。
3.建立用药审查制度：医疗机构应建立用药审查制度，凡是需要使用特殊药物的，都要经过药师审查，确保用药的合理性和安全性。
4.强化用药风险管理：医疗机构应建立用药风险管理制度，建立药品不良反应监测和报告系统，发现和及时处理用药风险事件，减少不合理用药带来的风险。
5.提高患者药物知识和意识：医疗机构应加强患者对合理用药的教育，提高患者对药物的正确认识和正确使用，有效减少不必要的药物需求。
总之，医疗机构不合理用药是一个复杂的问题，需要多方面的努力和才能解决。
医疗机构应加强与药学相关的培训和管理，规范医生的用药行为，提高药品的合理使用率，为患者提供更加安全有效的药物治疗。
同时，患者也应提高自身药物知识和意识，主动参与用药决策，共同维护自己的健康权益。
医院不合格处方、不合理用药干预政策
医院不合格处方、不合理用药干预政策背景近年来，医院不合格处方和不合理用药问题引起了广泛关注。
为了保障患者的用药安全和提高医疗质量，制定一项有效的干预政策势在必行。
目标本政策旨在纠正医院不合格处方和不合理用药现象，促进合理用药，提高医药管理水平，保障患者权益。
政策内容1. 医院不合格处方干预：- 建立医疗质量评估机制，对医院处方行为进行评估，发现不合格处方及时整改。
- 通过加强医师培训，提高医师的专业知识和药品认识能力，减少不合格处方的发生。
- 强化医院内部管理，建立规范的处方审核制度，严格把关处方合理性。
2. 不合理用药干预：- 开展药品信息宣传活动，提高患者的用药知识和识别不合理用药的能力。
- 加强药品管理，监测药品供应链，防止低质药品流入市场。
- 建立不合理用药的监测与报告制度，及时发现并处理不合理用药事件。
控制措施为确保该政策的有效执行，我们将采取以下措施：1. 加强政策宣传，让医院和从业人员充分了解该政策的重要性和影响。
2. 建立监督机制，定期对医院的处方和用药情况进行抽查和评估。
3. 对不合格处方和不合理用药行为，依法进行处罚和惩戒。
预期效果采取合理干预措施后，我们预计会有以下效果：1. 医院处方行为更加规范，不合格处方率显著降低。
2. 不合理用药现象减少，患者用药安全得到更好的保障。
3. 医药管理水平提升，医疗质量提高，患者满意度提升。
结论针对医院不合格处方和不合理用药问题，制定干预政策是解决问题的关键。
通过建立评估机制、加强医师培训、加强管理监督等措施，我们有信心能够改善当前的医药管理状况，提高患者的用药安全。
这将为医疗行业的发展和社会的健康发展做出积极贡献。
---注：本文档所述政策为虚构，仅作为范例使用。
基层医院不合理用药情况分析及解决对策
基层医院不合理用药情况分析及解决对策基层医疗机构是我国城市和农村医疗服务的基础，其医药消耗品采购和使用是影响医疗质量和经济效益的关键环节之一。
然而，目前国内许多基层医院在用药方面存在不合理现象，如过度使用抗生素、滥用营养补剂、疑似假药乱象等。
这种现象给病人带来不必要的损失，同时浪费了医疗资源。
本文将对基层医院不合理用药情况进行分析，并提出相应的解决对策。
一、基层医院不合理用药情况1.过度使用抗生素抗生素是临床最常用的药物之一，能有效治疗多种细菌感染。
但是，许多临床医生在治疗感染时滥用抗生素，导致抗菌药物滥用，特别是一些广谱抗生素的常规使用，不仅增加了医疗费用，而且也增加了抗药性菌株的发展。
2.滥用营养补剂营养补剂在一定程度上改善了人们的营养健康问题，但是滥用营养补剂不仅不能改善健康状况，反而可能导致营养过剩，增加肾脏、心脏负担，轻则影响生活质量，重则可能引发疾病。
3.疑似假药乱象医生推荐过多质量不可靠的药品，可能导致病患购买低质量的药品，无法治疗病情，有时甚至会对健康造成威胁。
二、基层医院不合理用药原因1.药品宣传力度大许多医药公司为了拓展市场，经常搞一些大规模的宣传活动，引起医生和病患的关注，并通过社交媒体、网络等渠道进行信息传递。
这种药品宣传使得医生在处方时更加倾向于该品牌的药物。
2.医生知识水平参差不齐基层医生普遍处于缺乏一线临床医院训练、技能水平不高的状况。
在这种情况下，很多基层医生没有掌握规范的药品使用知识和临床疾病的诊疗标准，导致了未能规范用药的情况。
3.药品的质量不可靠基层医院药品的供应体系相对复杂，供货渠道难以控制。
因此，药品质量控制也没有得到有效的保障，许多低质量的药品就会进入基层医院的使用范围，增加了不合理用药的可能性。
三、应对不合理用药的措施1.加强对药品的质量监管应该建立完善的药品采购渠道，努力遏制假冒伪劣药品的出现和扩散。
与此同时，建立基层医院的药品质量监管机制，要求严格的质量管理标准和药品使用规范。
临床不合理用药的药学干预分析
临床不合理用药的药学干预分析【摘要】临床不合理用药是当前医疗领域面临的重要问题之一。
本文旨在通过药学干预探讨如何有效干预临床不合理用药现状，提出药学干预策略和探讨其效果评估。
分析药学干预的实施关键因素和经济性，探讨药学干预在减少不良事件方面的作用。
通过对药学干预效果的评估，得出结论认为，药学干预在减少不合理用药方面起到了积极作用，能有效减少不良事件的发生。
展望药学干预未来的发展方向，以期为临床医疗工作提供更好的指导和支持。
【关键词】临床不合理用药、药学干预、药学干预策略、药学干预效果评估、实施关键因素、经济性分析、不良事件、未来发展方向。
1. 引言1.1 背景介绍临床不合理用药是指患者在接受药物治疗过程中出现药物选择不当、用药剂量不恰当、用药时间不合理等情况，可能导致不良反应、药物耐药性、药物相互作用等问题，严重影响治疗效果和患者生命质量。
随着医疗技术的不断进步和药物种类的不断增加，临床不合理用药已经成为医疗领域的一个重要问题。
目前，我国医疗卫生体系存在一些普遍问题，如医生开药缺乏规范、医患信息传递不畅、药品销售利益驱动等，这些都是导致临床不合理用药的主要原因。
加强药学干预是改善临床不合理用药现状的关键之一。
药学干预是指通过药师对患者药物治疗过程进行监测、评估和干预，帮助医生和患者合理使用药物、预防药物相关问题的发生。
药学干预在临床不合理用药中具有重要的作用，可以提高患者的治疗效果，减少不良事件发生的可能性，降低医疗费用等。
本文旨在通过对临床不合理用药的药学干预进行分析和探讨，为改善我国临床用药质量、提升医疗服务水平提供参考和借鉴。
1.2 研究目的研究目的是针对临床不合理用药进行药学干预分析，通过深入了解当前临床不合理用药的现状及存在的问题，探讨和总结有效的药学干预策略，评估药学干预对不合理用药的效果，分析药学干预的实施关键因素以及经济性，旨在提高临床用药的合理性和安全性，减少不良事件的发生，降低医疗费用开支，优化药物治疗效果，促进患者的康复和健康。
医院不合格处方不合理用药干预方案
医院不合格处方不合理用药干预方案医院不合格处方和不合理用药干预方案是在医疗实践中常见的问题。
这些问题可能导致患者的健康受到损害，因此应该引起我们的重视和关注。
下面是一份关于医院不合格处方和不合理用药干预方案的报告，内容超过1200字。
1.引言医院不合格处方和不合理用药干预方案是指医生在开具处方和进行用药干预时，存在违反医学伦理和标准的行为。
这些行为可能包括处方纰漏、药物选择不当、用药剂量错误、用药时间不合理等。
这些问题可能导致患者的健康受到损害，严重的甚至可能导致生命威胁。
因此，医院应该采取措施确保医生的处方和用药干预行为符合规范，保障患者的权益和安全。
2.不合格处方的问题及影响不合格处方是指医生在开具处方时存在错误或纰漏的情况。
这些错误可能包括处方不合规范、药物选用不当、剂量错误、频率不合理等。
这些错误可能导致以下问题和影响：(1)患者的病情得不到有效的控制和治疗，导致病情加重或延误治疗；(2)患者可能发生药物不良反应或药物相互作用，进一步损害到健康；(3)增加患者经济负担和医疗费用支出；(4)损害医院的声誉和形象。
3.不合理用药干预方案的问题及影响不合理用药干预方案是指医生在进行用药干预时，选择了不适当的药物或者用药方式。
这些问题可能包括用药剂量过高或过低、药物相互作用风险较大、用药时间不合理等。
这些错误可能导致以下问题和影响：(1)患者的症状得不到有效控制和缓解，影响患者的生活质量；(2)患者可能发生药物不良反应、过敏反应或者药物相互作用，进一步损害到健康；(3)增加患者的经济负担和医疗费用支出；(4)损害医院的声誉和形象。
4.解决医院不合格处方和不合理用药干预方案的措施为了解决医院不合格处方和不合理用药干预方案的问题，医院应该采取以下措施：(1)加强医院内部的质量管理和监督制度。
医院应该建立合理的处方审核制度，对医生开具的处方进行评审和审核。
(2)加强医生的培训和教育。
医院应该定期开展药物使用相关的培训和教育，提高医生的专业水平和药物治疗知识。
基层医院临床不合理用药现状及对策探讨
基层医院临床不合理用药现状及对策探讨不合理用药是基层医院常见的问题。
本文总结基层医院不合理用药的现状,分析其存在的原因,探讨通过药师与临床医师交流、药师参与临床查房、参与制订临床用药方案、处方点评、建立药学信息共享等手段,加强药师在临床合理用药的指导作用,提高临床合理用药水平,并取得了明显的成效。
标签：基层医院;合理用药;探讨随着医药卫生事业改革的逐步深入,药学服务理念的更新,医院药师的工作重点已逐渐从药品的供应向临床药学服务转变。
建立以患者为中心的药学服务模式,开展合理用药为核心的临床药学是提高医疗质量的重要环节[1]。
由于基层医院的临床医疗工作主要面向基层,医、药、护等人员素质参差不齐,药学知识的培训机会少,知识更新滞后,不合理用药现象普遍存在,严重制约整体医疗质量的提升。
因此,探讨如何提高临床合理用药水平,提升药学服务质量,是临床药学亟待解决的问题。
1基层医院不合理用药现状1.1选用药物不当临床用药调查发现,选用药物不当的现象较普遍。
其中抗菌药的滥用最为严重,部分医生对药物知识了解不全面,没有根据患者的具体情况与药物的适应证作正确的选择,临床诊断与药品适应症不相符,甚至违反药品的禁忌证,造成不应出现的严重不良反应。
如儿童使用喹诺酮类药物,影响儿童骨骼发育。
有的医生忽视了抗菌药物的应用原则,不分析病原菌及其耐药情况,动辄首选新型、高效、广谱的抗生素,造成抗菌药物滥用,细菌耐药性增多,使其临床使用寿命缩短。
1.2剂量过大给患者使用了对症的药品,但剂量过大。
例如,给上呼吸道感染患者予林可霉素静脉滴注治疗,往往将1日用量1次给予,且使用日剂量的上限,剂量过大,血药浓度过高,易造成如神经肌肉阻滞等严重的不良反应。
1.3疗程过长常见于抗菌药物预防感染的病例中,未按卫生部制定的抗菌药物临床应用指导原则确定预防时间,即使如甲状腺、乳腺等清洁手术,预防时间大多超过2天。
联合用药过多,如诊断为肺炎的病例联合使用头孢曲松钠、阿米卡星、阿奇霉素和左氧氟沙星等,违反了基本治疗原则。
浅析临床不合理用药的药学干预
浅析临床不合理用药的药学干预本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！临床不合理用药可能会产生溶媒选择不当、配伍后理化性质改变、触犯药理性之间的配伍禁忌、药物之间发生氧化还原反应、药物本身性质不稳定、药理拮抗、毒性相加等情况产生;可能会产生较严重的不良反应，甚至死亡，世界卫生组织(WHO)调查指出：全球有三分之一患者是死于不合理用药，所以临床不合理用药应给予高度重视与调整，以保证患者的生命安全和避免用药不合理导致的医疗事故的发生。
现对临床不合理用药进行药学干预，以达到减少临床不合理用药出现率，节约药物资源，减少因不合理用药导致的死亡率，避免医疗事故发生给医院带来医患纠纷的影响，保证患者生命安全。
我院对2013 年 6 月～2014 年10 月期间药师对700 例临床不合理用药进行药学干预，现分析报告如下。
1 资料与方法一般资料选取我院2013 年6 月～2014 年10 月临床不合理用药700 例，临床药师对他们实施药学干预，详细记录干预效果，以及相关资料和建议等。
干预前临床不合理用药前随机抽取700 例临床用药情况，不合理用药占%。
干预方法临床药师通过在临床的会诊和查房中进行用药干预，亲身指导以避免溶媒选择不当、配伍后理化性质改变、药物之间发生氧化还原反应、药物本身性质不稳定、药理拮抗、毒性相加等情况发生，保证用药合理，服从《抗菌药物在临床上的应用指导原则》和《医院处方点评管理规范》等用药管理制度;同时，临床药师还需指导合理用药，纠正临床用药规程中的不规范和不合理情况，确保用药安全。
对700 例患者用药进行干预，探讨用药方案，提供建议，并记录过程中的相关资料及干预结果。
统计学分析将数据交由专业人员处理，采用统计软件对所得数据进行统计分析，所得计量资料均以(均数±标准差)表示，采用t 检验对所得干预前后的数据结果进行检验;当P < 时，差异有统计学意义。
某三甲医院不合理用药分析及其干预策略
繁重，每天最高量达１２００人次，平均每天达８１３０人次，而部分市属三乙医院、二甲医院、中医院急诊病人却较少。
因此提倡对急诊病人多而重的三甲医院急诊科中建立单元式的急诊检验实有必要，相反对急诊病人不多的医院来说，似无迫切性。
其次存在的问题是诸如部分医院检验的规范化管理不健全．亟待修改与充实。
急诊检验的标本采集、接收、实验操作，质量控制、结果报告等环节，多数医院还未建立各自的ＳＯＰ文件，已开展的急诊检验项目的室内质控有的还有项目遗漏，有的质控内容不完整，计量器具未按要求校正，这些也是存在的问题。
Ｐｏｃｒ检测检验已日趋普遍，调查中提示应用此类检测手段三乙医院已达４５．９％，三甲、二甲医院各占２９４％、２４．６％，但多数医院缺少对ＰＯＣＴ检测的质量管理，以致影响部分椅测结果的可信度。
急诊检验危急值的报告部分医院还未建立．业已建立此项危急值制度的单位在选定项目和执行过程中还存在过宽的现象，６９％压院的危急值项目多达加一５０项，甚至将血尿便常规，体液检查，肝、肾功能、胆固醇、三酰甘油等均列入危急值之列．混淆了危急值渗考值、医学决定水平、复查值之间概念。
各检验科选定“危急值“首先应明确“危急值”的定义，“危急值”的概念应理解为“危及生命的检测数值”忸Ｊ。
多数急诊病人具有病情危重或诊断不明的背景，因而生物安全防护更显示它的重要性【４Ｊ。
调查提示急诊检验的污染区与清洁区混淆，环境消毒不经常，废标与生活垃圾混杂，个人防护意识不强，这些均应被视为“污染”的根源和感染途径，不容忽视，建立“意外污染”和职业暴露的应急预案，亦刻不容缓。
・１５８３・急诊检验的重要性早已被人所识，作者认为对急诊检验有二个起码要求：一是力求检验报告周期短，二是力求结果正确。
更重要的是要求每个检验人员应具有分析、评价检验数据的能力，识别各种干扰因素所致人为误差，以免影响对危重病人分秒不争的抢救机会。
因此对急诊检验人员专业素质的提高及急诊检验仪器的配置应予以高度重视，各级卫生行政部ｆｊ和临床检验中心给予关注和帮助”４Ｊ。
浅谈医院不合理用药
浅谈医院不合理用药第一篇：浅谈医院不合理用药浅谈医院不合理用药现象和干预【摘要】不合理用药是一个世界性的课题和难题,据界卫生组织调查指出,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身。
合理用药的概念是安全、有效、适当、经济凡是违背这四个要素的用药方式都是不合理的用药。
对不合理用药的现象如不干预,任其蔓延,则会延误患者的治疗,损害患者的健康,威胁患者的生命,浪费资源医药,干扰或影响社会安定和和谐。
【关键词】不合理用药现象对不合理用药的干预不合理用药是一个世界性的课题和难题,据界卫生组织调查指出,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身。
我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%至32%。
按照美国药物不良反应致死占社会人口的1/2200计算,我国每年药物不良反应致死人数达50余万人[1]。
合理用药的概念是安全、有效、适当、经济凡是违背这四个要素的用药方式都是不合理的用药。
医院常见不合理用药现象有1.外科围手术期抗菌药物使用欠规范问题。
表现在不执行《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》,没有指针随意使用抗菌素作为围手术期预防用药如:美罗西林钠、奈夫西林钠、夫西地酸钠、林可霉素、氟罗沙星。
2.不合理选用溶媒。
2.1 血塞通、丹参注射液选用0.9%氯化钠注射液稀释或5%氯化钠葡萄糖注射液稀释作溶媒,由于盐析作用,不溶性微粒增加,使不良反应增加。
2.2 呋塞米注射液选用10%葡萄糖注射液稀释, 呋塞米为碱性的钠盐注射,碱性较高,因葡萄糖注射液PH低于4时可与呋塞米产生沉淀。
只能用氯化钠注射液稀释。
2.3 10%氯化钾注射液选用氯化钠注射液稀释,静脉补钾同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖注射液会降低钾的作用,故需迅速纠正低血钾时应以5%葡萄糖注射液稀释。
3.存在配伍禁忌药物合用。
3.1维生素C与维生素K1注射液同瓶静滴。
维生素C具有较强的还原性,与醌类药维生素K1混合后可以发生氧化还原反映,维生素K1可被维生素C破坏而失效。
医院不合理用药对策
医院不合理用药对策医院不合理用药对策医院不合理用药是医疗机构中的一个严重问题，其不仅浪费了医疗资源，增加了医疗费用，还可能给患者带来不良反应和并发症等副作用，甚至危及生命。
因此，建立起科学、合理的用药机制，有助于保证医疗质量、降低医疗成本，切实维护患者的健康和利益。
一、加强科学、合理用药知识的培训医护人员应接受严格的职业教育和培训，包括如何正确识别药品、使用安全用药的方法和技巧，以及如何根据病情、患者状况、年龄和个体差异等因素来更加科学地选择药品。
同时，医院必须认真贯彻国家和地方关于医用合理用药的政策，合理制定和执行医用药品的采购、销售、使用和管理制度，以保障医疗工作的质量和效益。
二、建立与完善药品管理体系医院应按照相关法规和规定，建立和完善药品管理体系，合理筛选图书采购渠道及销售销售途径等。
建立专业的药物审查和治疗用药指南，对病人进行准确的临床药学评估，从而为临床医师提供更加合理的用药建议和方法。
三、加强药品监管管理医院应建立和完善自己的药物监管管理体系，密切监测药物的销售、使用和管理情形，并保证药物使用情况的公开、透明和追溯等。
此外，医院要建立科学的药物分类管理体系，以避免那些容易被滥用和误用的药物进入医疗体系和医护过程中去，从而加大了药物的管理压力，增加了治疗难度。
四、加强患者教育和风险提示医院应不断加强患者教育工作，帮助患者理解药物在治疗中的重要作用及其副作用、禁忌症和注意事项等，有利于患者合理使用药物并降低副作用的发生率。
同时，医护人员还应及时告知患者药物的风险提示，并建议患者在用药过程中及时与医护人员联系，以调整用药的方案和策略，保证用药安全。
五、加强临床研究和评估医疗机构应定期开展临床研究和评估工作，通过对用药效果和药物管理情况等的监测和督导，不断改进医用药品的管理和使用，提升医疗质量和治疗效果，同时也有助于减少医疗资源浪费和药品过度使用等问题的出现。
综上所述，建立科学、合理的用药机制是维护患者健康和利益的重要途径，有助于保证医疗质量、降低医疗成本，增加医疗效果和医疗资源的利用效率，同时还能避免医疗机构的风险和法律责任的发生，切实维护和保障患者的健康权益。
医院不合理用药现象及其干预措施分析
医院不合理用药现象及其干预措施分析【摘要】在医疗事业不断稳步提高的情况下，人们对健康状况的重视程度也逐渐加大，医药行业科技的发展得到空间繁荣，进而使医疗市场得到不断深化，药物的研发生产迅速发展。
但人们的逐利意识使得一些医务工作者对敬业意识淡薄，从而导致医院不合理用药现象严重，危害了病人的生命安全和财产安全。
相关部门应加大对这种不良现象的干预指导，有效杜绝此类现象的再次发生，使病人放心就医，充分确保病人的生命和财产安全。
【关键词】医院；用药不合理；干预指导；解决措施医院的合理用药是指以疾病的知识和理论为依据，对当代药物的使用采取经济有效、安全合理的方法，即在用药的全过程都保证选药的合理性、用药的适当性和药物的安全性。
但目前医院用药的不合理严重侵害了病人的切身利益，严重危害了病人的健康安全，每年都会有很大部分患者死于不合理用药问题上，不合理用药致残致伤的现象亦是屡见不鲜。
所以，不合理用药现象已经成为有关国家民生、需迫切解决的大问题。
1医院不合理用药现象的表现1.1滥用抗生素在临床上，选用抗生素应根据病人携带菌类的具体情况，选择适合临床的敏感抗生素。
但在实际临床中，部分医生由于对病因的了解不明，没有进行正规的过敏试验和非菌类培养，只是凭借临床经验，采用自己认为相适宜的抗生素。
有时可能因为没有重视药物动力学特征，而自行变化抗生素的使用次数或时间，使抗生素达不到应有的剂量，发挥不了杀灭细菌的作用，甚至使细菌产生抗药性，造成严重的后果。
此外，有些医生不了解抗生素的药理特点和其作用机制，在使用中明显具有盲目性。
但是抗生素在使用中必须用药得当，如果用药不当则会达不到应有疗效，甚至产生严重的副作用。
在临床中，抗生素联合用药可以达到增强疗效的目的，降低细菌的耐药性，进而起到有效控制病情发展的目的。
但有些医生使用抗生素缺乏针对性，不能根据患者不同发病原因和具体病情用药，不能做到对不同患者人群、不同患病情况对症下药，使得抗生素的使用危险性极大。
基层医院不合理用药浅析及对策
基层医院不合理用药浅析及对策在基层医院中，不合理用药问题一直存在，给患者带来了很大的困扰。
这个问题的存在主要有以下几个原因：一是基层医生的专业能力不足，缺乏系统的药学知识；二是医患信任缺失，患者对医生的治疗意见缺乏信任；三是药品销售和利益驱动，医生可能存在利益冲突，选择高价药品；四是患者对药物的认知不足，过度依赖药物。
为了解决基层医院不合理用药的问题，可以从以下几个方面入手：一是提高基层医生的专业能力。
基层医生是患者最常接触到的医生，他们的专业能力直接影响着用药的合理性。
因此，应加强基层医生的药学培训，提高他们的药物知识水平和用药判断能力。
此外，还可以加强基层医生的业务培训，提高其对各种常见病、多发病的诊治能力，从而减少不必要的药物使用。
二是加强医患沟通，建立起信任的关系。
医患之间的信任是患者顺从医生治疗意见的重要因素，也是合理用药的前提。
为了加强医患信任，可以加强医患沟通技巧的培训，让医生能够更好地与患者沟通，解答患者的疑虑和疑问。
同时，也要加强医患信息的透明度，让患者了解药物的作用、副作用等信息，提高他们的自我决策能力。
三是加强对药品价格的管控。
药品价格过高是导致医生选择高价药品的一个重要原因。
为了解决这个问题，可以加强对药品价格的监管，降低药品的价格。
此外，也可以加强基层医院的药品采购管理，选择价格合理的药品，降低患者用药的负担。
四是加强患者的健康教育。
患者对药物的认知不足是导致不合理用药的重要原因之一、为了提高患者对药物的认知水平，可以开展健康教育活动，向患者普及药物的基本知识，告诉他们用药的原则和注意事项。
同时，在就诊过程中，医生也应耐心解答患者的问题，指导他们正确用药。
总之，解决基层医院不合理用药的问题需要多方共同努力。
基层医生应不断提高自身的专业能力，加强药学知识的学习；医患之间应加强沟通，建立起信任的关系；相关部门应加强对药品价格的管控；患者则需要提高对药物的认知水平，减少对药物的依赖。
医院门诊部中药饮片不合理用药情况分析及干预措施
医院门诊部中药饮片不合理用药情况分析及干预措施在医院门诊部，中药饮片作为一种常见的治疗方式，被广泛应用于各类疾病的治疗中。
然而，近年来一些医院门诊部存在中药饮片不合理用药的情况，给患者带来了一定的风险和不良影响。
本文将对医院门诊部中药饮片不合理用药情况进行分析，并提出相应的干预措施。
首先，医院门诊部中药饮片不合理用药的主要表现是过度使用。
一些医生在治疗疾病时，过分依赖中药饮片，将其作为唯一的治疗方式，忽视了对其他治疗方法的综合考虑。
这种情况下，患者可能会因为药物的过度使用而导致身体负担加重，甚至出现不良反应。
其次，医院门诊部中药饮片不合理用药的另一个表现是药物搭配不当。
有些医生在开具中药饮片的处方时，未能充分考虑中药之间的相互作用，导致药物搭配不当，甚至出现药物间相互影响的情况。
这样一来，患者在服用药物时可能会出现不良反应，影响治疗效果。
针对医院门诊部中药饮片不合理用药情况，我们可以通过以下干预措施来加以改善。
首先，医院应加强对医生的培训，提高其对中药饮片合理使用的认识。
医生在处方中药饮片时应遵循“辨证施治”的原则，综合考虑患者的具体病情和身体状况，避免过度使用和药物搭配不当。
其次，医院门诊部应建立健全的用药监测机制，对医生的处方进行定期审查和评估。
在医院内部设立专门的药学服务部门，加强对中药饮片的药物管理和监控，及时发现并纠正不合理用药情况。
同时，医院还可通过开展规范用药宣传活动，提高患者对中药饮片的正确使用意识，加强用药提示和指导。
综上所述，医院门诊部中药饮片不合理用药情况存在一定的风险，需要引起医院和医生的高度重视。
通过加强医生培训、建立健全的用药监测机制和开展规范用药宣传活动等措施，可以有效改善不合理用药情况，提升中药饮片的治疗效果，保障患者的用药安全和健康。
基层医院不合理用药建议
基层医院不合理用药建议随着我国医疗发展的不断壮大，基层医院成为了重要的医疗服务机构之一。
然而，近年来，基层医院的不合理用药问题越来越为人们所关注。
为了解决这一问题，本文提出以下建议。
一、增强用药安全管理基层医疗机构应建立用药安全管理制度，制订用药规范，建立用药审核、使用、监测、反馈、评估和责任追究制度。
加强药品采购管理和流程控制，严格执行药品销毁制度，避免过期药品出现。
同时，在医疗过程中，医生应该对药品的使用过程进行跟踪和监测，及时发现和解决用药问题。
二、提高医护人员用药能力基层医疗机构应该加强医护人员的药物治疗水平，不断提高医护人员的专业知识和药品使用能力。
通过定期开展药物知识培训，加强药物治疗工作的科学性和规范性，提高医护人员用药的合理性和安全性。
医护人员还需了解和掌握各类药物的适应症、剂量和不良反应等方面的知识，避免因对药物不熟悉而导致的误用。
三、注重医学伦理和法律意识基层医疗机构应该强化医生医德医风的教育，促进医务人员在使用药品过程中保持良好的医学伦理和法律意识。
医务人员应该积极遵守医疗法律法规，并建立与病人和家属的良好沟通和信任关系，避免在用药方面存在违法违规的情况。
四、加强药品信息公示基层医疗机构应当积极加强药品信息公示，为患者提供更为全面和透明的药品信息。
通过在医院内设置药品公示牌、发放药品说明书等措施，让病患者了解自身使用的药品的基本信息，提高患者对药品治疗的认识和知晓程度，以避免由于对药物不熟悉引起的误会和误用。
综上所述，基层医院不合理用药现象需要引起足够的重视。
只有通过加强用药安全管理、提高医护人员用药能力、注重医学伦理和法律意识和加强药品信息公示，才能够让基层医疗机构用药更加科学、规范和安全，为患者提供更加优质、全面的医疗服务。
医院不合格处方、不合理用药干预政策
医院不合格处方、不合理用药干预政策
概述:
本文档旨在探讨医院不合格处方和不合理用药的干预政策，以提高公众对医疗质量与安全的关注度，确保患者获得合理有效的药物治疗。
问题背景:
1. 由于医生的误诊、过度开药等原因，医院不合格处方和不合理用药现象在一些医疗机构中时有发生。
2. 不合格处方和不合理用药会给患者的健康带来风险，同时也浪费了医疗资源。
政策建议:
1. 完善医院内部监管机制，确保医生开出的处方符合规范和合理用药原则。
2. 加强医生职业道德和药物治疗知识培训，提高其开药能力和质量。
3. 建立医院内部不合格处方和不合理用药的投诉和举报渠道，鼓励公众积极参与监督。
4. 开展定期的医疗质量评估和审计，及时发现和纠正不合格处方和不合理用药的问题。
5. 加强法律法规的宣传，加大对医生和医院不合格处方和不合理用药行为的惩罚力度。
预期效果:
1. 医院不合格处方和不合理用药现象得到有效遏制，减少患者因此而产生的健康风险。
2. 提高医生开药质量，减少药物浪费和费用支出。
3. 增强公众对医疗质量和安全的信心，促进医患关系的和谐发展。
结论:
通过制定和执行医院不合格处方和不合理用药干预政策，我们能够有效解决医药领域存在的问题，提高医疗质量和安全水平，保障患者的合法权益和身体健康。
医院不合格处方、不合理用药干预方案
医院不合格处方、不合理用药干预方案概述该方案旨在解决医院中存在的不合格处方和不合理用药问题。
通过干预和改善医疗服务质量，提高患者用药的合理性和安全性，保障患者的健康。
目标1. 引入有效的监管机制，确保医院出具的处方符合合理用药原则和标准。
2. 降低不合格处方和不合理用药的发生率，减少因此造成的健康风险和经济负担。
3. 提高医务人员的用药知识和处方规范意识，加强其用药决策的科学性和合理性。
策略1. 建立处方审查机制：设立专门的处方审查团队，对医生开具的处方进行定期审核和评估。
审查内容包括药物的适应症、用药剂量、禁忌症等方面，确保处方合理、有效和安全。
建立处方审查机制：设立专门的处方审查团队，对医生开具的处方进行定期审核和评估。
审查内容包括药物的适应症、用药剂量、禁忌症等方面，确保处方合理、有效和安全。
2. 加强医务人员培训：通过组织药学知识培训和临床实践指导，提高医生和药师的用药知识水平和规范意识。
培训内容涵盖合理用药的原则、注意事项和最新研究进展。
加强医务人员培训：通过组织药学知识培训和临床实践指导，提高医生和药师的用药知识水平和规范意识。
培训内容涵盖合理用药的原则、注意事项和最新研究进展。
3. 完善处方管理系统：采用电子处方系统，实现医生开具电子处方，并与药房、药企等相关部门实现数据共享和联动。
通过系统的监测和分析，发现不合格处方和不合理用药现象，及时采取干预措施。
完善处方管理系统：采用电子处方系统，实现医生开具电子处方，并与药房、药企等相关部门实现数据共享和联动。
通过系统的监测和分析，发现不合格处方和不合理用药现象，及时采取干预措施。
4. 加强患者教育：向患者提供合理用药的教育宣传，包括药物的正确使用方法、注意事项和副作用等信息。
通过患者的参与和自我监测，减少患者对不合格处方和不合理用药的接受。
加强患者教育：向患者提供合理用药的教育宣传，包括药物的正确使用方法、注意事项和副作用等信息。
通过患者的参与和自我监测，减少患者对不合格处方和不合理用药的接受。
浅谈医院不合理用药的干预策略
浅谈医院不合理用药的干预策略(山东省青州市庙子中心卫生院山东青州262500)【中国分类号】r952【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0602-01 合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要，药物的剂量符合他们的个体需要，疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。
安全、有效、经济是合理用药的三个目标。
为发挥药学人员在促进合理用药中的作用，统计了某一医院的门诊处方及半年的出院病历，通过药品使用情况，分析其中不合理用药的现象，并探讨干预策略。
1 不合理用药情况。
1.1 重复用药。
同一张处方开同一类的抗生素，如克拉霉素片和红霉素肠溶微丸胶囊；或开具相同成分的药，尤其是抗感冒药，对22种市售抗感冒药的成分统计，其中86.3%的品种含有对乙酰氨基酚，如同一张处方开具有含对乙酰氨基酚的儿童百服宁口服液和小儿氨酚黄那敏颗粒等。
1.2 用禁忌药。
6岁儿童处方中出现诺氟沙星胶囊。
喹诺酮类药物可引起幼龄动物关节病变，抑制软骨发育，18岁以下青少年及婴幼儿禁止使用。
血钾偏高的患者使用门冬氨酸钾镁针(门冬氨酸钾镁针每支含钾0.114g)；咪唑斯汀联用阿奇霉素，说明书明确规定咪唑斯汀禁止与咪唑类抗真菌药（或大环内酯类抗生素合用)。
1.3 用药指征不明确。
甲癣患者口服头孢克肟片。
引起癣病的致病真菌主要为浅部真菌，而头孢克肟对部分革兰阳性及阴性菌具有抗菌活性，对真菌无抗菌活性。
1.4 用相互拮抗作用药。
氟伐他汀联用非诺贝特(容易导致横纹肌溶解)；胺碘酮联用地高辛(胺碘酮可增高地高辛或其他洋地黄制剂的血药浓度，甚至达到中毒水平，同时也可增加洋地黄类药对窦房结及房室节的抑制作用，若确实需要联合用药，开始用胺碘酮时，地高辛应停药或剂量减少50%，并仔细监测其血药浓度，密切观察心电图)；氨茶碱针与左氧氟沙星合用(左氧氟沙星对茶碱类药物体内代谢有影响，可使茶碱血药浓度升高，引起中毒。
1.5 用不良反应药。
不合理用药干预措施
不合理用药干预措施
1加强对医务人员宣传教育，指导其合理用药，举办合理用药讨论会报告会，定期出版药讯，将最新药物信息传递给临床医护人员，及时更新用药理念。
2实行电子处方，可以减少医师书写错误。
3积极开展临床药学工作，开展药物治疗监测，对治疗指数小，安全范围窄的药物，积极开展血药浓度检测，为临床合理用药提供保障。
4临床药师参与临床查房，会诊，临床药师定期下临床，参与查房，病例讨论，业务学习等。
5对抗菌药物选择应按照《抗菌药物应用指导原则》应用抗菌药物，积极参考体外药物敏感试验结果选用抗菌药物，医院检验科应定期对医院重症感染患者检测病原菌，对检测结果进行统计、分析、定期向临床发布，作为临床选用抗菌药物的依据。
6在门诊大厅设立药品咨询服务台，加强合理用药的宣传教育，由主管药师以上药学人员负责咨询工作，咨询内容包括药物使用方法，剂量，不良反应。
注意事项，药品价格等，及时为患者提供准确、合理、科学的用药指导。
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浅谈医院不合理用药的干预策略
(山东省青州市庙子中心卫生院山东青州262500)【中国分类号】r952【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0602-01 合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要，药物的剂量符合他们的个体需要，疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。
安全、有效、经济是合理用药的三个目标。
为发挥药学人员在促进合理用药中的作用，统计了某一医院的门诊处方及半年的出院病历，通过药品使用情况，分析其中不合理用药的现象，并探讨干预策略。
1 不合理用药情况。
1.1 重复用药。
同一张处方开同一类的抗生素，如克拉霉素片和红霉素肠溶微丸胶囊；或开具相同成分的药，尤其是抗感冒药，对22种市售抗感冒药的成分统计，其中86.3%
的品种含有对乙酰氨基酚，如同一张处方开具有含对乙酰氨基酚的儿童百服宁口服液和小儿氨酚黄那敏颗粒等。
1.2 用禁忌药。
6岁儿童处方中出现诺氟沙星胶囊。
喹诺酮类药物可引起幼龄动物关节病变，抑制软骨发育，18岁以下青少年及婴幼儿禁止使用。
血钾偏高的患者使用门冬氨酸钾镁针(门冬氨酸钾镁针每支含钾0.114g)；咪唑斯汀联用阿奇霉素，说明书明确规定咪唑斯汀禁止与咪唑类抗真菌药（或大环内酯类抗生素合用)。
1.3 用药指征不明确。
甲癣患者口服头孢克肟片。
引起癣病的致病真菌主要为浅部真菌，而头孢克肟对部分革兰阳性及阴性菌具有抗菌活性，对真菌无抗菌活性。
1.4 用相互拮抗作用药。
氟伐他汀联用非诺贝特(容易导致横
纹肌溶解)；胺碘酮联用地高辛(胺碘酮可增高地高辛或其他洋地黄制剂的血药浓度，甚至达到中毒水平，同时也可增加洋地黄类药对窦房结及房室节的抑制作用，若确实需要联合用药，开始用胺碘酮时，地高辛应停药或剂量减少50%，并仔细监测其血药浓度，密切
观察心电图)；氨茶碱针与左氧氟沙星合用(左氧氟沙星对茶碱类药物体内代谢有影响，可使茶碱血药浓度升高，引起中毒。
1.5 用
不良反应药。
肝功能异常患者口服替普瑞酮胶囊(替普瑞酮严重的
不良反应为肝功能障碍与黄疸，会加重肝损害，应权衡利弊后使用)；克林霉素针和丁胺卡那针合用(两者均有神经肌肉阻滞作用，合用可增强神经肌肉阻滞的作用)；住院患者长期服用地高辛，并
联用氢氯噻嗪、螺内酯口服(静脉滴注甲基强的松，曾出现低血钾、嗜睡等症状，地高辛与皮质1.6 用法用量不当。
如：头孢呋辛针5.0g，静脉滴注，1次/d(说明书上明确规定一般感染成人1次
0.75～1.5g，每8h给药1次，5～10d为1个疗程；中度感染一次
2g、2.25g或2～5g,每8h给药1次；重症感染或细菌性脑膜炎1
次2g、2.25g或2.5g，每6h给药1次。
)；克林霉素1.2g，静脉
滴注，1次/d(说明书规定中度感染0.6～1.2g/d，分2、3、4等剂量，每12、8、6h 1次；严重感染1.2～2.7g/d，分2、3、4等剂量，每12、8、6h 1次)；左氧氟沙星针0.4g，静脉滴注(推荐剂量成人0.4g/d，分2次滴注；重症感染患者或病原菌对本品敏感性较差者如铜绿假单胞菌，一日剂量可增至0.6g，分2次静脉滴注)。
2
促进合理用药的策略。
2.1 开展药物咨询服务，促进合理用药。
设立药物咨询处，派一名本科以上学历具有丰富工作经验的药师进行药物咨询工作，并配置了电脑及相关专业书籍。
药物咨询人员对所有的咨询问题做好原始记录，接听药物咨询电话，受理患者、医师、护士等人员的药物相关知识的咨询。
药师应用自身专业知识和良好的职业道德，通过药物咨询服务工作，提高患者的依从性，向患者提供各层次、全方位的药物知识宣传，推进用药的安全性、有效性、适用性和经济性。
2.2 开展药物不良反应监测，促进合理用药。
药剂科在病区及门诊设立不良反应监测处，并有专人负责收集不良反应并上报不良反应监测中心。
积极对病区护士和医生进行不良反应上报重要性的宣传及培训，对不良反应进行分析，并提出合理用药的意见。
近年来，本科加强了不良反应监测工作后，有效地提高医疗质量，推动临床合理用药，减少医疗纠纷。
2.3 开展临床药学工作，促进合理用药。
治疗药物监测是开展临床药学的有效方法，通过测定治疗药物的血药浓度并利用药动学原理使给药个体化，以提高疗效，减少毒性反应。
本科开展了地高辛、碳酸锂、丙戊酸钠等6种治疗药物的血药浓度监测。
另外，药师下临床是临床药学的主要形式，可加强医师与药师间的联系、沟通。
本科派专人参与临床查房，建立药历。
临床药师利用药动学和药效学的优势，结合自身药品相关知识，联系患者个体状况，参与制定治疗方案，选择药物、用药剂量；在疾病治疗过程中，对患者进行治疗药物监测，调
整药物剂量，避免不良反应的发生，保证用药安全。
3 小结。
不合理用药的情况是由多种原因造成的。
药学人员应积极主动地投身于临床用药过程，杜绝和减少药源性疾病，提高医疗质量，使患者以最低的医疗费用获得最佳药疗效果，确保合理用药，安全用药、放心用药，提高药物治疗质量。
参考文献［1］《合理用药国际网络通讯中国年鉴(2000-2001)》，唐镜波编，，中国科学技术出版社2002版。
［2］《加强药事与临床用药监管，促进药物合理应用》，张宗久著，《中国药房》，2005年第16期。