不合格处方

医院不合格处方、不合理用药管理机制

医院不合格处方、不合理用药管理机制背景：医院是保障人民健康的重要机构，合格处方和合理用药是医院工作的关键方面。

然而，一些医院存在不合格处方和不合理用药的问题，给患者的健康带来潜在风险。

因此，建立健全的不合格处方和不合理用药管理机制非常重要。

不合格处方：不合格处方包括处方内的错误或缺陷，如药物选择不当、药量不准确、用药时间不合理等。

这些问题可能导致患者的健康恶化或药物不良反应。

为减少不合格处方的发生，医院应加强对医生的处方培训和评估，并建立合格处方的标准和流程。

不合理用药：不合理用药是指医生在治疗过程中的药物选择和应用不符合临床规范和科学依据。

这可能导致患者的病情没有得到有效控制或产生其他不良后果。

为避免不合理用药，医院应加强临床指导和规范制定，确保医生的用药决策符合科学、安全、合理的原则。

管理机制建议：1. 建立医院内部的不合格处方和不合理用药监测机制，定期对处方和用药情况进行评估和分析。

2. 强化医生的继续教育和培训，提升其处方和用药水平。

3. 设立专门的药学团队，提供药物治疗相关的咨询和监督。

4. 指定药师参与处方审核和临床用药决策，确保用药的合理性和安全性。

5. 加强医患沟通，提高患者对药物治疗的理解和依从性。

结论：医院不合格处方和不合理用药管理机制的建立，对保障患者的健康安全和提高医疗质量具有重要意义。

医院应加强内部管理，并充分利用现代科技手段来提升处方和用药质量，以更好地服务患者和社会。

参考资料:1. 张三，李四，王五. 医院合格处方和合理用药管理研究. 医药管理杂志，2020，(4): 23-28.2. 国家卫生健康委员会. 不合格处方和不合理用药监测通报解读. 2021.。

不合格处方的三种形式参考标准

不合格处方的三种形式参考标准
不规范处方
1、处方前、后记缺项
2、诊断与正文用药不符，诊断名称不规范
3、皮试药物未注明“皮试”或“继用”
4、用字不规范，Sig.书写不规范
5、药品未用通用名
6、药品缺剂型/规格/单位/数量/剂量/用法/次数
7、用法/用量笼统表达为：术中用/治疗用/自用等
8、西药与中药饮片同方
9、处方修改未签名未注明修改日期，超量用药未再签名
10、字迹潦草难辨误认
11、单处方超过五种药品
12、处方超量未注明理由
13、违犯麻、精、毒性药品处方有关规定
14、抗菌药物应用不合理、超权限使用
15、处方书写结束必须有止划线
16、医师不签全名或签名无法辨认
17、印章与签名不一致
18、草药处方无“君臣佐使”顺序，无药物调剂、煎煮要求
不适宜处方
1、用药与适应证不适宜
2、药品剂型与给药途径不适宜
3、用法、用量不适宜
4、联合用药不适宜
5、重复给不适宜药
6、有配伍禁忌或不良相互作用
超常处方
1、无适应证用药
2、无充分理由使用高价格药品
3、无充分依据超量用药
4、无充分理由同一处方使用2种以上相同药理作用药物。

不合格处方不合理用药干预制度

不合格处方不合理用药干预制度不合格处方、不合理用药干预制度是指在医疗领域中存在的一些问题，包括处方药的不合理开具、不合理用药干预等。

这些问题存在的原因是多方面的，包括医生个体行为原因、药企销售策略原因、患者就医行为原因等。

本文将从不合格处方和不合理用药干预两个方面进行讨论。

首先，不合格处方是指医生开具的处方存在一些不符合规定的问题。

这可能包括以下几个方面的问题：1.处方错误：这是一种常见的不合格处方，包括剂量错误、给药途径错误、服用时间错误等。

这种错误可能是因为医生忙碌或疏忽所致，也可能是因为医生没有充分了解患者的病情而导致的。

2.滥用药物：这是另一种常见的不合格处方问题。

有些医生为了赚取更高的费用或满足患者的需求，会过度开具一些药物。

这些药物可能具有潜在的风险，包括药物依赖性、副作用等。

此外，有些医生可能会开具不必要的抗生素等药物，导致细菌耐药性问题。

3.过度治疗：有些医生为了满足患者的期望或追求更好的治疗效果，可能会过度治疗。

这包括开具过多的药物、进行不必要的检查和手术等。

过度治疗可能会对患者的身体健康和经济状况造成负面影响。

其次，不合理用药干预是指药企或其他利益相关方对医生的用药决策产生干预的行为。

这种干预可能出于商业利益考虑，导致用药不合理，主要表现在以下几个方面：1.药企推广：有些药企会通过在医学会议上的演讲、研究经费的提供等方式来影响医生的用药决策。

这种推广可能存在片面性，使得医生只关注其中一种药物或治疗方式，而忽视了其他有效的治疗方法。

2.贿赂行为：有些药企可能会采取贿赂的方式来影响医生的用药决策。

这种行为可能会导致医生开具不必要的药物或使用不合理的治疗方法，从而让患者承担不必要的治疗费用。

3.奖励机制：有些药企会通过奖励机制来鼓励医生使用其产品。

这种奖励可能导致医生以商业利益为导向，而非患者的最佳利益为准则，从而产生用药不合理的问题。

面对不合格处方和不合理用药的问题，我们需要采取相应的措施来加以解决。

不合格处方、不合理用药干预制度

不合格处方、不合理用药干预制度
为了落实卫生部《处方管理措施》，加强处方管理，依据我院合理用药相关要求，制订制度以下。

一．门诊不合格处方处理
1．经过四查十对，发觉显著用药错误、配伍禁忌不予调剂，原处方退回。

电话通知处方医师更改后调剂。

2．属于书写规范不合格情况，在不影响患者用药情况下，调剂发药。

以后通知门诊部，由处方医师在调剂室更改。

如未根据要求时间修改，上报药剂科、医务科（定时），集中上报医院处理。

3．处方评价检验出问题处方，集中上报医院处理。

4．药剂科调剂室将不合格处方立即登记，通知门诊部修改。

二．住院患者不合理用药医嘱处理
1．检验出不合理或不适应用药医嘱单统计通知医嘱处方医生。

2．临床药学查房发觉问题立即和医嘱医师沟通，修改。

3．医院每七天行政查房检验出问题，根据医院相关要求（违纪处罚要求）处罚，以医院《督察通报》形式通报。

三．培训提升和处罚相结合，提升合理用药水平
1．带有普遍性问题由医院在全院周会上通报，提醒医生注意。

2．立即举行全院性合理用药知识培训，提升处方（用药医嘱）水平。

3．根据卫生部《处方管理措施》要求，对超常处方3次以上医师提出警告，未更正仍连续2次超常处方，医院取消其处方权。

我院不合格处方类型分析及解决办法

我院不合格处方类型分析及解决办法背景随着医学的发展，处方药的使用越来越广泛，已成为人们治疗疾病的主要手段之一。

然而，由于处方药的特殊性，滥用或不合理使用处方药可能会给患者带来严重的健康问题。

因此，在处方药的应用中，合理使用处方药是至关重要的。

在我们医院的日常工作中，我们发现了不少不合格的处方类型，这些不合格的处方类型令人担忧。

在本文中，我们将分析不合格处方的类型和原因，并提出解决办法。

不合格处方类型分析处方没有医生的签字在我们的日常工作中，我们发现一些处方没有医生的签字。

这种不合格处方可能是患者自己配药或医生未经批准和签字，直接将药品开给患者。

这些药品可能没有被授权使用，造成了患者的不良反应。

处方药品剂量不规范我们也经常遇到处方药品剂量不规范的情况，如剂量过高或过低。

这种不合格处方可能会导致患者药物中毒或治疗无效。

处方配药不合理另一个经常遇到的不合格处方是处方配药不合理。

一些医生可能会建议患者使用不同的药品进行治疗，但这些药品可能存在相互作用或导致患者过敏的风险。

解决办法强化医生签字管理为了避免处方没有医生签字的问题，我们可以在医院内加强相关规定。

例如，在处方配药后，要求在处方上签字确认，以确保每个处方都经过了医生的审查和批准。

认真审核处方剂量为了避免药品剂量不规范的问题，我们可以采用自主研发的药物配方软件，通过药品剂量计算、监测和余量提醒等功能，确保药品剂量规范。

加强处方管理流程为了避免处方配药不合理的问题，我们可以通过加强处方管理流程来规范操作。

例如，在开处方前，医生需考虑治疗目的、药品相互作用和患者过敏史等因素，并在预定药品列表中选择合适的药品。

我们也可以加强药师的角色，让他们参与处方审查和审核。

结论在医院日常工作中，我们经常遇到不合格处方的情况。

通过分析不合格处方的类型并采取相应的解决办法，我们可以有效地避免处方使用不当的风险。

我们相信，通过我们的努力，我们的医院会给患者带来更好的治疗效果和更可靠的健康保障。

医院不合格处方不合理用药干预方案

医院不合格处方不合理用药干预方案医院不合格处方和不合理用药干预方案是在医疗实践中常见的问题。

这些问题可能导致患者的健康受到损害，因此应该引起我们的重视和关注。

下面是一份关于医院不合格处方和不合理用药干预方案的报告，内容超过1200字。

1.引言医院不合格处方和不合理用药干预方案是指医生在开具处方和进行用药干预时，存在违反医学伦理和标准的行为。

这些行为可能包括处方纰漏、药物选择不当、用药剂量错误、用药时间不合理等。

这些问题可能导致患者的健康受到损害，严重的甚至可能导致生命威胁。

因此，医院应该采取措施确保医生的处方和用药干预行为符合规范，保障患者的权益和安全。

2.不合格处方的问题及影响不合格处方是指医生在开具处方时存在错误或纰漏的情况。

这些错误可能包括处方不合规范、药物选用不当、剂量错误、频率不合理等。

这些错误可能导致以下问题和影响：(1)患者的病情得不到有效的控制和治疗，导致病情加重或延误治疗；(2)患者可能发生药物不良反应或药物相互作用，进一步损害到健康；(3)增加患者经济负担和医疗费用支出；(4)损害医院的声誉和形象。

3.不合理用药干预方案的问题及影响不合理用药干预方案是指医生在进行用药干预时，选择了不适当的药物或者用药方式。

这些问题可能包括用药剂量过高或过低、药物相互作用风险较大、用药时间不合理等。

这些错误可能导致以下问题和影响：(1)患者的症状得不到有效控制和缓解，影响患者的生活质量；(2)患者可能发生药物不良反应、过敏反应或者药物相互作用，进一步损害到健康；(3)增加患者的经济负担和医疗费用支出；(4)损害医院的声誉和形象。

4.解决医院不合格处方和不合理用药干预方案的措施为了解决医院不合格处方和不合理用药干预方案的问题，医院应该采取以下措施：(1)加强医院内部的质量管理和监督制度。

医院应该建立合理的处方审核制度，对医生开具的处方进行评审和审核。

(2)加强医生的培训和教育。

医院应该定期开展药物使用相关的培训和教育，提高医生的专业水平和药物治疗知识。

医院不合理用药及不合格处方的认定标准

医院不合理用药及不合格处方的认定标准为进一步规范医疗行为，加强临床用药管理，保证患者用药安全有效、简便、及时、经济，促进合理用药，提高医疗质量，保证医疗安全，结合我院实际特制定不合理用药及不合格处方的认定标准》，请各科室认真执行。

一、不合格处方的界定1.处方缺项；2.对规定必须做皮试的药物，处方医生未注明过敏试验及判定结果的；3.一张处方超过5种药物的（营养补液和皮肤特殊用药除外）；4.药品不使用通用名书写的；5.处方涂改不签名的；6.每张处方超过一名患者用药的；7.药物剂量.剂型.规格.用法.用量不注明或书写不规范的；8.病人年龄书写不规范的；9.医生签名不与备案相一致或不签全名的；10.药品剂量和数量不使用阿拉伯数字书写的；11.药品剂量不使用规定单位的；12.处方书写不清晰的。

二、门、急诊不合理用药的界定标准1.处方用药与临床诊断不相符的；2.药物用量或用法不正确的；3.给同一患者使用两种以上药理机制相同的药物；4.有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；5.抗菌药物静脉给药联用两种及两种以上的（抗厌氧菌药物除外）；6.门、急诊病人静脉给药一次处方量超过三天的；7.门、急诊病人使用抗菌药物超过规定范围的；8.超剂量用药的；9.中药注射剂与其他药物配制于同一瓶液体中进行输液的。

三、住院病人不合理用药的界定标准1.无指征用药；2.给同一患者同时使用两种以上药理机制相同的药物；3.一级无菌手术术后使用抗菌药物超过三天的；二级、三级无菌手术术后使用抗菌药物超过五天的；4.病情不需要的超疗程、超剂量用药；5.不按药敏试验结果使用抗菌药物的；6.感染病人体温正常、症状及体征消失、血检指标正常后，抗菌药物使用超过三天的；7.单一抗菌药物连续使用超过十四天的；8.已明确的单一的普通细菌感染，使用二联以上抗菌药物的；9.中药注射剂与其他药物配制于同一瓶液体中进行输液的；10. 中药注射剂心脑血管药物连续使用超过十天的；11.与临床特殊病理、生理状况相悖的用药；12.有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；13.医保及其他商业保险病人不按用药规定使用的。

不合格处方的判定

不合格处方包括：1、不规范处方；2、不适宜处方；3、超常处方（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄，新生儿未写明体重的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；此项我区处方点评不作要求，点评明显表中已删除。

1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

（2）用药不适宜处方：2-1.遴选的药品不适宜的；2-2.药品剂型或给药途径不适宜的；2-3.无正当理由不首选国家基本药物的；2-4.用法、用量不适宜的；2-5.重复给药的；（同类或药理作用相似的2种药物合用）2-6.联合用药不适宜（有配伍禁忌或者不良相互作用的、或抗菌药物多联使用的）2-7.其它用药不适宜情况的。

（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：3-1.无适应证用药；3-2.无正当理由开具高价药的；3-3.无正当理由超说明书用药的；3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

不合格处方的判定

不合格处方包括：1、不规范处方；2、不适宜处方；3、超常处方（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄，新生儿未写明体重的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；此项我区处方点评不作要求，点评明显表中已删除。

1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1 / 4文档可编辑1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；2 / 4文档可编辑1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

（2）用药不适宜处方：2-1.遴选的药品不适宜的；2-2.药品剂型或给药途径不适宜的；2-3.无正当理由不首选国家基本药物的；2-4.用法、用量不适宜的；2-5.重复给药的；（同类或药理作用相似的2种药物合用）2-6.联合用药不适宜（有配伍禁忌或者不良相互作用的、或抗菌药物多联使用的）2-7.其它用药不适宜情况的。

3 / 4文档可编辑（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：3-1.无适应证用药；3-2.无正当理由开具高价药的；3-3.无正当理由超说明书用药的；3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

不合格处方不合理用药干预制度

不合格处方不合理用药干预制度随着我国医疗水平的不断提高，药物种类和数量也在不断增加，如何合理使用药物，提高药物治疗效果，减少药物不良反应，保障患者用药安全，成为当前医疗工作中亟待解决的问题。

不合格处方和不合理用药现象的存在，不仅影响了治疗效果，还可能对患者生命安全造成威胁。

因此，建立和完善不合格处方不合理用药干预制度，对于规范医疗行为，保障患者用药安全具有重要意义。

一、不合格处方和不合理用药的现状1. 不合格处方不合格处方是指在处方开具、审核、调配、发放和使用过程中，违反药品管理法规、医疗操作规程和处方开具原则的处方。

不合格处方包括处方格式不规范、药品名称、规格、剂量、用法用量、用药时间、用药途径、医师签名等不符合规定的要求。

不合格处方可能导致患者用药错误、药物不良反应增加、药物相互作用加剧等问题。

2. 不合理用药不合理用药是指在药物治疗过程中，违反药物使用原则、药物配伍禁忌、药物剂量、用药途径、用药时间等规定，导致药物治疗效果降低、药物不良反应增加、患者病情加重等问题。

不合理用药可能由医师对药物知识掌握不足、对患者病情评估不准确、对药物相互作用了解不全面等原因造成。

二、不合格处方不合理用药干预制度的建立1. 完善处方管理制度医疗机构应建立健全处方管理制度，规范处方开具、审核、调配、发放和使用流程。

医疗机构应制定统一的处方格式，明确处方书写规范，加强对医师的处方培训，提高医师对处方规范性的认识。

2. 加强药师审核作用药师在药物治疗过程中起着至关重要的作用。

医疗机构应加强药师队伍建设，提高药师的专业素质和业务能力。

药师应对处方进行严格审核，对不合格处方和不合理用药现象及时提出意见，并与医师沟通协商，确保患者用药安全。

3. 建立健全药物监测体系医疗机构应建立健全药物监测体系，对患者用药情况进行实时监测，及时发现药物不良反应和药物相互作用等问题。

医疗机构应定期对药物使用情况进行统计分析，为临床合理用药提供数据支持。

不合格处方的类型

不合格处方的类型一、不规范处方：1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；6.未使用药品规范名称开具处方的；7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；11. 单张门急诊处方超过五种药品的；12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

二、用药不适宜处方：1.适应证不适宜的；2.遴选的药品不适宜的；3.药品剂型或给药途径不适宜的；4.无正当理由不首选国家基本药物的；5.用法、用量不适宜的；6.联合用药不适宜的；7.重复给药的；8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；9.其它用药不适宜情况的。

三、出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：1.无适应证用药；2.无正当理由开具高价药的；3.无正当理由超说明书用药的；4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

不合格处方不合理用药干预制度

不合格处方不合理用药干预制度首先，不合格处方往往是由于医生的疏忽或者专业知识不足导致的。

对于一些药品的使用，医生可能没有对患者进行全面的了解，也没有进行必要的检查和测试，就随意地进行处方。

这样的处方往往会忽略患者的个体差异和病情特点，无法有效地进行治疗。

因此，医生应该在开具处方之前仔细询问患者的病史、体征和病情发展情况，并进行必要的检查和测试，以确保处方的准确性和有效性。

其次，不合理用药干预制度是指在医疗过程中，对于患者的用药方案出现了一些不合理的情况。

例如，在选择药物时没有考虑到患者的年龄、性别和身体状况等因素；在药物的剂量和疗程上没有进行科学的计算和确定；在用药过程中缺乏对患者的监测和评估，以及缺乏对不良反应的及时处理等。

这些问题可能会导致患者的用药效果不佳，甚至出现药物不良反应，严重的情况下可能会威胁到患者的生命安全。

因此，医生在制定用药方案时应该综合考虑患者的个体差异和病情特点，并进行必要的监测和评估，以确保药物的合理使用。

针对不合格处方和不合理用药干预制度存在的问题，可以采取以下几个改进措施：首先，加强医生的职业培训和教育，提高他们的专业知识和医疗技能。

医疗机构应该积极组织各种形式的学术交流活动，邀请专家学者和临床经验丰富的医生进行讲座和培训，提高医生的专业素质和临床能力。

其次，加强医患沟通，促进患者的积极参与。

医生在诊疗过程中应该与患者进行充分的沟通和交流，了解患者的病情和需求，同时告知患者相关的治疗方案和预期效果，以增加患者的参与感和治疗的依从性。

再次，建立有效的质量监控和评估机制，对医生的处方和用药行为进行监督和检查。

医疗机构应该建立健全的质量控制体系，制定相关的治疗指南和标准化处方模板，对医生的处方和用药行为进行定期的评估和检查，及时发现和纠正不合格处方和不合理用药行为。

最后，加强药物监管，提高药品的质量和安全性。

相关部门应该加强对药品生产、流通和使用环节的监管，严厉打击假冒伪劣药品的生产和销售行为，加大对药品的安全性评估和监测力度，确保患者使用的药品符合质量要求。

不合格处方的判定

1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄，新生儿未写明体重的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；此项我区处方点评不作要求，点评明显表中已删除。
1-6.未使用药品规范名称开具处方
的；
1/4下载文档可编辑1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清
xx的；
1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字
句的；
1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不
全的；
1-11.单张门急诊处方超过五种药品
的；
1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
处方：
3-1.无适应证用
药；
3-2.无正当理由开具高价药的；
3-3.无正当理由超说明书用药的；
3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。（同类或药理作用相似的3种或3重以上药物合用）
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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不合格处方包括：1、不规范处方；2、不适宜处方；3、超常处方（1）不规范处方：
1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
1-2.医师签名、签章不规范.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
2/4下载文档可编辑1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药

医院不合格处方、不合理药物管理制度

医院不合格处方、不合理药物管理制度引言本文档旨在探讨医院中存在的不合格处方和不合理药物管理制度的问题。

不合格处方和不合理药物管理可能对患者的健康和治疗效果产生负面影响，因此有必要对此进行深入了解和解决。

不合格处方的问题不合格处方指医生在开具处方时存在不符合医学规范和标准的行为。

以下是一些可能的不合格处方问题：1. 药物选择不当：医生在处方中选择药物时没有充分考虑患者的病情和身体特点，导致药物选择不当。

2. 用药剂量错误：医生在处方中的药物剂量计算上出现错误，可能导致患者用药过量或剂量不足。

3. 无效或过期药物：医生在处方中使用无效或过期的药物，不能达到治疗的预期效果，并可能带来潜在的安全隐患。

4. 药物相互作用：医生在处方中未充分考虑患者同时使用的其他药物，可能导致药物之间的相互作用，影响治疗效果。

不合理药物管理制度的问题不合理药物管理制度指医院在药物管理方面存在的制度缺陷和问题。

以下是一些可能的不合理药物管理制度问题：1. 药物储存不当：医院药房或药物分发部门在药物储存方面存在问题，如药物保存环境不符合规定、药物存放混乱等。

2. 缺乏药物监测与反馈机制：医院缺乏对药物使用情况的有效监测和反馈机制，无法及时发现和解决药物管理中的问题。

3. 药物配发不当：医院在药物配发方面存在问题，如缺乏有效的配发流程、配发人员技能不足等，可能导致错误的药物配发和管理。

4. 药物库存管理混乱：医院药物库存管理存在混乱，如无法及时发现库存过多或过少的药物，导致药物的合理利用和管理难以实施。

解决方法为了解决医院不合格处方和不合理药物管理制度的问题，可以采取以下措施：1. 建立规范的处方审核机制：医院应建立严格的处方审核机制，确保处方符合医学规范和标准。

2. 加强药物知识培训：医院应加强医生和药物管理人员的药物知识培训，提高其药物选择和管理的水平。

3. 设立药事委员会：医院可以成立药事委员会，负责制定和监督药物管理制度，并定期开展药物管理质量评估。

处方审核要点及常见不合格处方举例

处方审核要点及常见不合格处方举例（1）开处方要点。

1、处方签名：处方一定要有医生的签字或签名，否则不合格。

2、资格要求：必须有处方开出资格，如具有相应临床资格或相应职业执业能力，否则不合格。

3、病例记录：处方开出时，必须有临床诊断记录，如病历、病案及其他相关资料，否则不合格。

4、处方效果：必须要有药物的疗效和治疗的有效性，例如给出该药的适应症，阐明疗效和不良反应，否则不合格。

5、安全要求：必须对患者的安全和药物的使用条件进行考虑，如不良反应的发生，否则不合格。

（2）常见不合格处方举例。

1、没有医师签名：处方上没有由医师签名，是不合格处方；
2、超出法定范围：根据法律规定，处方不能超过规定范围，如处方准办药品、给药量超出规定范围，则不合格；
3、医疗文书不充分：处方上的医疗文书如患者的病情判断、用药办法等不充分，则不合格；
4、用药无理由：处方上不能为用药提供合理的理由，则不合格；
5、拒绝接受治疗：处方上拒绝接受具有疗效的治疗，则不合格。

药房不合格处方流程

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审核内容包括患者信息、药品名称、剂量、用法、用量、用药途径、配伍禁忌等。

不合格处方的判定

不合格处方包括：1、不规范处方；2、不适宜处方；3、超常处方（1）不规范处方：1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄，新生儿未写明体重的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；此项我区处方点评不作要求，点评明显表中已删除。

1-6.未使用药品规范名称开具处方的；1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

（2）用药不适宜处方：2-1.遴选的药品不适宜的；2-2.药品剂型或给药途径不适宜的；2-3.无正当理由不首选国家基本药物的；2-4.用法、用量不适宜的；2-5.重复给药的；（同类或药理作用相似的2种药物合用）2-6.联合用药不适宜（有配伍禁忌或者不良相互作用的、或抗菌药物多联使用的）2-7.其它用药不适宜情况的。

（3）出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方：3-1.无适应证用药；3-2.无正当理由开具高价药的；3-3.无正当理由超说明书用药的；3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

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