不合格处方原因分析

门诊药房不合格处方分析

随机抽取2012年9月4日门诊药房处方进行点评，全天处方246张，典型不合格处方41张，不合格率36.67%，分类如下：

1.不写临床诊断处方11张，占不合格处方的比例26.83%；

2.临床诊断不适宜处方4张，分别诊断为：“健康查体”3张、“取药”1张；还有些处方诊断不具体，如“感冒”，是细菌性？病毒性？诊断“腹痛”，是“月经痛”？“阑尾炎”？“胃炎”？“胃溃疡”？“肠炎”？“胆囊炎”？提议我们的临床诊断书写更加准确、具体，这样才可以做到用药科学准确合理有效。

3.诊断不全、药品与处方诊断不适宜、或遴选药品不适宜处方23张，占不合格处方的58.97%，如下表：

4．给药途径不适宜处方2张，占不合格处方的5.12%，如：利福喷丁胶囊，0.15*20*2瓶，sig 0.15,ivdrip qd,平常点评处方时还发现外用药、静脉滴注药内服，口服药、外用药静脉滴注等处方；

5.药品用法用量不适宜处方5张，占不合格处方的12.82%；

6.药品处方量不在点评之列，处方管理办法要求急诊处方3日量、门诊处方7日量，因为有些药品是自购备用，有些老干部处方量很大，有些慢性病长期服药，所以本每次点评不考虑此项；

7.有些处方不合格是电脑程序原因，如书写诊断的地方太小，写不开多种诊断，导致医师临床诊断书写不全或遴选药品不适宜等处方；

结果：处方点评结果很不理想，尽管有些我们药学人员不懂的问题存在，导致点评错误，请医师们提出批评我们会虚心接受并非常感谢，但是明显的错误还是存在的，希望医师百忙之中，开完处方回眸一望，必有收获。

药剂科

2012.9.6