糖尿病食谱的制定

糖尿病食谱制定要考虑的要点
根据身高体重,确定患者的肥胖程度 根据体力活动,确定患者能量供给量 制定供能营养素占能量的百分比 餐次分配 询问患者的日常食量,饮食习惯,经济条件等 确定目前病情控制情况 有无并发症,肝肾功能是否正常
食谱制定
计算热能供给量 糖尿病每日热能供给量(千卡/公斤体重/日)
食谱制定
碳水化合物50~60% 1300千卡× 50~60%÷4=163~195克
脂肪25~30% 1300千卡 × 25~30% ÷9=36~43克
蛋白质15~20% 1300 千卡× 15~20% ÷4=49~65克
食谱制定
主食8份 蔬菜1份 牛奶1.5份 肉蛋2份 大豆1份 油1份
蛋白质 16 5 7 18 9
食品 李子、杏、葡萄
重 量（克）
200
梨、苹果、桃
200
草莓
300
橘子、橙子、柚子 200
西瓜
500
猕猴桃
200
等值油脂、硬果类食品交换表（1份）
食品
重 量（克） 食 品
重 量（克）
花生油、香油 10
（1汤勺）
玉米油、菜子油 10
（1汤勺）
豆油（1汤勺） 10
红花油（1汤勺） 10
核桃、杏仁、花 10
20 25 35 35 50 50 50 100 350
鸡蛋粉
15
鸡蛋（1大个带壳）
60
鸭蛋、松花（1大个带壳）
60
鹌鹑蛋（6个带壳）
60
鸡蛋清
150
带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼 80
大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼
80
对虾、青虾、鲜贝
80
蟹肉、水浸鱿鱼
100
等值大豆类食品交换表（1份）
食品 腐竹 大豆 大豆粉
55 16.6%
脂肪 碳水化合物 热量
160
17
7
9
12
4
4
15
38
190 1322
25.9% 57.5%
食谱制定
谷薯类 8份
蔬菜类 1份 肉蛋类 2份 豆类 1份
奶类 1.5份 烹调油 1.5份
早餐： 牛奶250ml 馒头（面粉)50克 小菜少许
午餐：米饭（米75克） 鸡蛋1个炒豆芽菜150克 瘦肉25克熬菠菜100克 烹调油10克
糖尿病食谱的制定
糖尿病营养治疗的目的
保护胰岛B细胞,控制血糖,血脂,血压,使之接近 或达到正常值,减缓大小血管并发症的发生与 发展.
合理控制能量,使患者维持标准体重,从事正常 活动.
平衡膳食,满足身体对各类营养素的需求.
糖尿病营养治疗原则
合理控制总热量 适量的碳水化合物 控制脂肪和胆固醇的摄入 蛋白质的供给量接近正常人标准 无机盐维生素的供给量应满足机体需要 充足的膳食纤维 合理安排餐次,一日三餐定时定量
食品
绿豆、红豆、芸豆、干豌 豆 干粉条、干莲子 苏打饼干 烧饼、烙饼、馒头 咸面包、窝窝头 生面条、魔芋生面条 马铃薯
湿粉皮
重量 （克）
25
25 25 35 35 35 100 150
等值蔬菜交换表（1份）
食品
重量（克） 食 品
大白菜、圆白菜、菠菜 500
白萝卜、青椒、茭白、冬笋
韭菜、茴香、茼蒿、油菜 500 芹菜、窝苣笋、油菜苔 500 苤蓝、西葫芦、西红柿 500 冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子 500 丝瓜、芥兰菜、瓢儿菜 500 塌棵菜、苋菜、龙须菜 500
脂肪
4 5 6 7 10
糖类 主要营养素 20 碳水化合物
17 膳食纤维
21 无机盐 维生素
4
蛋白质
6
蛋白质 脂肪
蛋白质 脂肪
2
脂肪
脂肪
等值谷薯类交换表（1份）
食品
大米、小米、糯米、薏米
高粱米、玉米碴 面粉、米粉、玉米面 荞麦面、苦荞面 燕麦片、莜麦面 鲜玉米（1中个带棒心）
重量 （克）
25
25 25 25 25 25
晚餐：煮汤面（面粉）75克 瘦肉25克白菜100克 西红柿150克烧豆腐100克 烹调油5克
体 型 卧床 轻体力 中体力 重体力
消瘦 正常 肥胖
20~25 35
40
15~20 30
35
15 20~25 30
40~45 40 35
食谱制定
计算碳水化合物、蛋白质、脂肪的供给量
碳水化合物 脂肪 蛋白质
50~60% 25~30% 15~20%
食谱制定
足量的膳食纤维（20~30克/天） 降低胆固醇 改善血糖水平，提高胰岛素敏感性 控制肥胖，减轻体重 增加饱腹感
食谱制定
按食物交换份法计算 什么是食物交换份? 同类食物相同热量之间的互换 控制总热量：各类食物中每份所含热量均为90千卡 平衡膳食：在控制总热量的前提下均衡分配各类食物 食物多样化：在控制总热量的前提下，营养素含量相
似的食物间可以等量互换 便于掌握，灵活应用
食谱制定
食物交换份表
组别
类别
每份重量
热量 蛋白质
谷薯组 1谷薯类 25克（1/2两） 90 2
菜果组 2蔬菜类 500（1斤） 90 5
3水果类 200（4两） 90 1
肉蛋组 4大豆类 25（1/2两） 90 9
5奶制品 160（3两） 90 5
6肉蛋类 50（1两） 90 9
油脂组 7硬果类 15（1/3两） 90 4
8油脂类 10（1汤勺） 90
重量 （克）
20
25
25
食品
重 量（克）
北豆腐
100
南豆腐（嫩豆腐 ） 150
豆浆
400
豆腐丝、豆腐干 50
油豆腐
30
等值奶类食品交换表（1份）
食 品 重量
（克）
奶粉
20
源自文库食 品 重量
（克）
牛奶
160
脱脂奶粉 25
羊奶
160
乳酪
25
无糖酸奶 130
等值水果类交换表（1份）
食品
重量 （克）
柿子、香蕉、鲜荔枝 150
生米
猪油、牛油、羊油 10
黄油
10
葵花子（带壳） 25
西瓜子（带壳） 40
食谱制定
举例一： 甲患者 男性 身高170厘米 体重80公斤 65岁 退休在家 计算饮食.糖尿病三年,无其它并发症. 第一步： 计算标准体重 标准体重=身高(厘米)—105 =170—105=65公斤 第二步： 确定患者的肥胖程度：超重23% 属于肥胖 第三步：计算全日总热量65×20～25千卡/公斤体重 =1300～1600千卡 第四步：中等食量 给予1300千卡 1300÷90=15份
南瓜、菜花、倭瓜 鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗 胡萝卜 山药、荸荠、藕、凉薯 茨菇、百合、芋头 毛豆、鲜豌豆
绿豆芽、鲜蘑、水浸海带 500
重量（克）
400 350 250 200 150 100 70
等值肉蛋类食物交换表（1份）
食品
重量 （克)
食品
重量 （克）
熟火腿、香肠 肥瘦猪肉 熟叉烧肉（无糖）、午餐肉 熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠 瘦猪、牛、羊肉 带骨排骨 鸭肉、鸡肉、鹅肉 兔肉 水浸海参