东南大学攻读博士学位研究生体格检查表
西北大学报考攻读博士学位研究生体格检查表
左 矫正度数
其它眼病
色觉检查
彩色图案及编码
单颜色识别
红、绿、紫、蓝、黄
耳
听力
右 米
耳疾
左 米
鼻
嗅觉
鼻及耳
窦疾病
颜面部
咽 喉
口腔
唇
门 牙
其它
外
科
身长
厘米
体 重
千克
皮 肤
医生意见
（签字）
淋巴
甲状腺
脊 柱
四肢
关节
平跖足
其它
＊此表由考生本人体检时贴好照片交医院。“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
内
科
血 压
毫米
汞柱
心 率
（次/分）
医生意见
（签字）
发 育 及
营养状况
神 经 及
精 神
呼 吸
系 统
心 脏 及
血 管
腹 部
器 官
肝
脾
肾
其 它
化 验 检 查
（要附化验单据）
血
肝功
尿
胸 部 透 视
检 查
医师签字
其 他 检 查
口吃
外貌异常
体 检 结 论
负责医师签字 （盖章）
体检医院意见
体检医院 年 月 日（报考院系： 报考专业：
姓 名
性别
出生年月
婚否
免冠照片
体检医院
骑 缝 章
文化程度
民 族
职 业
籍 贯
考生本人通讯地址
所在单位名 称
联 系
电 话
既往病史
（以上由考生本人如实填写）
中国科学院研究生院年攻读博士学位研究生体格检查表
毫米 血压 发育及 营养状况 神经及精神 贡柱
心率 （次/分）
医师意见 （签字）
内
肺及呼吸道
科
心脏及血管
肝 腹部器官 脾
化验检查 （要附化验单据） 胸部放射线检查
血
肝功
尿
其他检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
口吃
外貌异常
体检结论 负责医师签字： （盖章）
体检医院意见 体检医院 年 月 日（盖章）
复审意见 复审单位签字： 备 注 （盖章）
中国科学院研究生院
报考单位：
姓 名 性别 民族
年攻读博士学位研究生体格检查表
报考专业：
出生年月 职业 婚否 半身一寸脱帽 照片 体检医院骑缝 联系 章 电话
文化程度 籍 贯
考生本人 通信地址
原毕业学 校或工作 单 位
既往病史 （以上由考生本人如实填写） 裸眼 视力 眼 其他 色觉 眼病 检查 单颜色识别：红、绿、紫、蓝、黄 五 左 官 科 鼻 嗅觉 颜面部 口腔 其他 身长 淋巴 外 科 四肢 关节 其他 平足 公分 体 重 甲状腺 公斤 皮肤 脊柱 医师意见 （签字） 唇 鼻及鼻窦疾病 咽喉 门齿 3.口腔科 2.耳鼻喉科 耳 听力 右 公尺 公尺 耳疾 1.眼科 彩色图案及编码 左 右 矫正 视力 左 矫正度数： 右 矫正度数： 医师意见 （签字）
体检日期：
年
月
日
研究生体格检查表
发育
情况
心脏
及血管
呼吸
系统
神经
系统
口吃
腹部
器官
肝厘米性质
脾厘性质
其它
外
科
身高厘米体重千克
检查者
医师签名
皮肤
面部
颈部
脊柱
四肢
关节
其它
耳
鼻
咽
喉
科
听力
左耳米
右耳米
检查者
医师签名
嗅觉
检查者
耳鼻
咽喉
口
腔
科
唇腭
医师签名
牙齿
其它
胸片检查
医师签名
化验
丙氨酸氨基转移酶
（ALT）
医师签名
体检机构
意见
请各招生单位根据以上体检结果，参照执行《普通高等学校招生体检工作指导意见》（教学【2003】3号），确定该生身体条件是否可以录取。
研究生体格检查表
学院专业
身份证号学号
姓名
性别
年龄
民族
【相片】
既往病史（此栏由学生如实提供）
眼
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数
检查者
医师签名
左
左矫正度数
色觉
检查
彩色图案及彩色数码检查：
空后色觉检查图（）俞自萍色盲检查图（）
单色识别能力检查：
红（）黄（）绿（）蓝（）紫（）
检查者
眼病
内
科
血压／mmHg
检查者
主检医师签名：体检机构公章
年月日
博士研究生体检项目
博士研究生体检项目随着社会的发展和人们对健康的更加重视，体检成为了现代人不可或缺的一部分。
对于博士研究生来说，体检更是必不可少的环节之一。
博士研究生体检项目主要包括以下几个方面。
一、基本信息收集与体格检查博士研究生在进行体检前，首先需要填写一份基本信息表，包括个人身份信息、病史、家族病史等。
之后进行体格检查，包括身高、体重、血压、心率等基本指标的测量。
这些数据有助于医生了解个体的健康状况。
二、血液常规检查博士研究生需要进行血液常规检查，以了解自己的血液状况。
这包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标的检测，可以评估个体的造血功能和免疫功能。
三、尿液常规检查尿液常规检查可以反映个体的肾脏功能和泌尿系统状况。
博士研究生需要进行尿液常规检查，包括尿常规、尿沉渣检查等。
四、肝功能检查肝功能是反映肝脏健康状况的重要指标。
博士研究生需要进行肝功能检查，包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等指标的测定。
五、肾功能检查博士研究生需要进行肾功能检查，以评估肾脏的滤过功能和排泄功能。
常见的肾功能指标有尿素氮、肌酐、尿酸等。
六、血脂检查血脂异常是导致心脑血管疾病的重要原因之一。
博士研究生需要进行血脂检查，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标的测定。
七、血糖检查血糖检查是评估胰岛功能和糖代谢的重要指标。
博士研究生需要进行血糖检查，包括空腹血糖、餐后血糖等。
八、心电图检查心电图检查可以评估心脏的电生理活动，反映心脏的功能和结构。
博士研究生需要进行心电图检查，以排除心脏疾病和心律失常。
九、胸部X线检查胸部X线检查可以评估肺部和胸部骨骼的情况。
博士研究生需要进行胸部X线检查，以排除肺部疾病和胸部骨折等情况。
十、眼底检查眼底检查可以评估眼部血管和视网膜的情况。
博士研究生需要进行眼底检查，以排除眼部疾病和视网膜病变等情况。
值得注意的是，博士研究生体检项目可能会因学校或单位的要求而有所不同，具体的项目和流程还需根据实际情况确定。
东南大学博士研究生申请—考核制申请表【模板】
本人承诺
本人提交的所有信息均真实准确，如有弄虚作假，后果自负。如被东南大学录取为博士生，不会自行放弃，也不再报考其他高校；本人将努力完成博士阶段学习和科研任务，不中途退出。
签名：
年月日
备注
附件材料：
1）本科毕业证书和学位证书复印件；2）本科及硕士阶段成绩单（须授课单位签章）；
3）英语水平证明；4）专家推荐信（两份）；5）已发表（录用）论文复印件；
硕士就读学校所学专业是否为国家重点学科本科毕业院校毕业专业毕业论文设计题目及成绩英语水平cet4cet6ieltstoefl其他硕士期间工作介绍不少于1000包括硕士学位论文开题报告及研究进展
东南大学博士研究生“申请—考核制”申请表
姓名
性别
身份证号
申请攻博院系
申请攻博专业
申请研究方向
申请报考导师联ຫໍສະໝຸດ 方式手机号：email：硕士
就读学校
所学专业
是否为国家
重点学科
□是
□否
本科
毕业院校
毕业专业
毕业论文（设计）
题目及成绩
英语水平
□CET-4□CET-6□IELTS□TOEFL
□其他
硕士期间工作介绍（不少于1000字）
（包括硕士学位论文开题报告及研究进展；已（即将）取得的科研成果等）
攻博研究计划
（不少于1000字）
2020年报考攻读博士学位研究生体格检查表样表
（详见化验单）
其他
医生签名
内
科
血压
签名：
肺，呼吸道
胸透
心脏及血管
本次体检收费不含胸透项目。如有发热、咳嗽等不适须胸透或自愿胸透检查者，请到收费处缴费10元后凭收费票据到放射科胸透。
医师签名：
肝脾
其他
医生签名
体检结论
体检医院盖章：
备注
1.可在本人所在学校医院或当地二甲及以上医疗机构体检；2.东南大学校医院体检时间：四牌楼校区周一、二、四9:20前；九龙湖校区：周四9:00-10:00
2020年报考攻读博士学位研究生体格检查表(样表)
报考院系：报考专业：报名编号：
姓名
性别
出生日期
年月日照片体检单位 Nhomakorabea缝章民族
婚否
联系电话
家庭地址
原毕业学校或工作单位
既往病史
家族病史
（1、以上由考生本人如实填写2、抽血不需要空腹）
外
科
皮肤
色觉
医生签名
淋巴
其他
甲状腺
四肢
血生化检查（肝功ALT,）
关节
谷丙转氨酶ALT
高等学校招生体格检查表
我承诺自觉遵守考试的各项规定，服从报考单位的统一安排，遵守考场纪律。
考生签名：
年月日
思想、政治审查评语
考生所在单位组织人事部门（盖章）
负责人签名：
年月日
对考生报考的意见（由考生人事档案所在单位签署）
考生准考证号：（由招生单位填写）
合肥工业大学2018年攻读
博士学位研究生登记表
姓名：
报考院系：
报考专业：
报考研究方向：
报考博导姓名：
考试方式：申请考核
填表日期：年月日
姓名
姓名拼音
照片
证件类型
居民身份证
证件号码
性别
民族
出生日期
婚否
政治面貌
籍贯
出生地
现役军人
现学习或工作单位
学习或
工作性质
考生来源
学位学历信息
报考信息
报考单位
报考院系所
报考专业
报考研究方向
报考导师
考试方式
申请考核
报考类别
□定向
□非定向
专项计划
联系方式
定向委培单位
定向委培单位地址
户口
所在地
人事档案单位
人事档案
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单位所在地
人事档案
单位地址
邮编
考生通讯地址
邮编
电子邮箱
移动电话
学
习
工
作
经
历
起止年月
（从大学开始）
学习和工作单位
任何职务
家庭成员和主要社会关系
非定向就业（）定向就业（）（在对应报考类别的括号内打“√”）
2016年东南大学硕士复试体格检查表
Байду номын сангаас
考号: 报考院系:
姓 名 性别 出生 年 月 日 年龄
民 族 汉族 联系电话
家庭住址
原毕业学校 或工作单位
既往病史
省
市县
区乡
家族病史
血液标本号
未婚 已婚
室 城 乡 近照
1、 以上信息请如实、 全面填写。2、抽血不需空腹。
医师签名
体检结论 备注
检查医院（盖章）
皮肤 淋巴 外 甲状腺 四肢 关节 科脊 柱 其它 医生签名
色觉 其它
医师签名
血生化检查(肝功ALT) 谷 丙 酶( ALT )
(详见化验单)
血压
内
及
心呼 吸脏
及
血管
肝脾
其他 科
医生签名
/ mmH 签名 g
胸
透
本次体检收费不含胸透项目。如有发热、咳嗽 等不适须胸透或自愿胸透检查者，请到收费处 缴费10元后凭收费票据到放射科胸透。
研究生体检表(空)
报考单位报考专业
身份证号体检机构名称及等级
姓名
性别
年龄
民族
【相片】
既往病史（此栏由学生如实提供）
眼
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数
检查者
医师签名
左
左矫正度数
色觉
检查
彩色图案及彩色数码检查：
空后色觉检查图（）俞自萍色盲检查图（）
单色识别能力检查：
红（）黄（）绿（）蓝（）紫（）
检查者
眼病
医师签名
体检机构
意见
主检医师签名：体检机构公章
年月日
内
科
血压／mmHg
检查者
医师签名
发育
情况
心脏
及血管
呼吸
系统
神经
系统
口吃
腹部
器官
肝厘米性质
脾厘米性质
其它
外
科
身高厘米体重千克
检查者
医师签名
皮肤
面部Biblioteka 颈部脊柱四肢关节
其它
耳
鼻
咽
喉
科
听力
左耳米
右耳米
检查者
医师签名
嗅觉
检查者
耳鼻
咽喉
口
腔
科
唇腭
医师签名
牙齿
其它
胸部X
射线检查
医师签名
化验
丙氨酸氨基转移酶
（ALT）
研究生体检表
.;
空后色觉检查图俞自萍色盲检查图mmhg检查者医师签名厘米性质厘米性质身高厘米体重千克检查者医师签名检查者医师签名射线检查医师签名丙氨酸氨基转移酶alt医师签名体检机构意见请各招生单位根据以上体检结果参照执行普通高等学校招生体检工作指导意见教学20033号确定该生身体条件是否可以录取
北京市
报考单位
姓名
性别
.
年研究生招生体格检查表
报考专业
体检号 组 号
年龄
民族
既往病史 （此栏由 学生如实 填写）
相片 （学校盖骑缝章）
裸 眼 视 力 眼
色 觉 科检 查
眼 病
右
矫 右 矫正度数
正
视
左
力 左 矫正度数
彩色图案及彩色数码检查：
色觉检查图名称：（
）
单色识别能力检查：（色觉异常者查此项） 红（ ）黄（ ）绿（ ）蓝（ ）紫（ ）
米
右耳
米
|
）
胸部透视
.
医师意见
签名：
检查者 检查者
医师意见
签名：
医师意见
签名： 医师签名：
体检 医院
或 体检站 意见
.;
体格检查结论：
根据教育部﹑教学司教字[1999]24 号附件体检标准有关规定体检结果
属于
除体检标准第二章第
条所列专业外其他各专业
报考。
主检医师签名：
体检医院公章 年月日
.
肝功能及乙肝表面抗原检验： 按教育部﹑教学司教字[1999]24 号附件要求报考研究生的考生应进行肝功能及乙肝
表面抗原检验。 肝功能及乙肝表面抗原检验结果附于下栏
化 验 单 粘 贴 处
关于印发《东南大学博士研究生申请博士学位时科研成果考核标准(修订)》的通知
东南大学文件校发〔2013〕61号关于印发《东南大学博士研究生申请博士学位时科研成果考核标准（修订）》的通知各院、系、所，各处、室、直属单位，各学术业务单位：为了保证和进一步提高我校博士研究生的学位论文质量，激发博士研究生的科研创新能力，根据东南大学学位评定委员会第十三届第五次、第六次会议精神，对《东南大学博士研究生申请博士学位时科研成果考核标准（暂行）》进行了修订，现予印发，请遵照执行。
东南大学2013年12月9日东南大学博士研究生申请博士学位时科研成果考核标准（修订）基本要求一、博士研究生的科研成果是指博士研究生入学后发表的与其学位论文研究内容相关的学术论文、科研奖励、发明专利（授权），以及校学位委员会认定的其它科研成果。
二、期刊认定标准1.申请博士学位时的学术论文应发表在东南大学学位评定委员会认定的发表学术论文刊物参考目录（详见附件《东南大学各学位评定分委员会标准及发表学术论文刊物参考目录》，以下简称《目录》）所列的期刊范围内，但不包括这些学术期刊的增刊、专刊（非正常出版的期刊）。
被EI、MI、SCI(SCIE)、CPCI、SSCI、A＆HCI、CSSCI收录论文的所在期刊可不限《目录》范围。
2.在《目录》内由东南大学主办的期刊上发表的论文只计一篇。
3.进行交叉学科研究的博士研究生，在非本专业类的《目录》期刊上发表的与学位论文相关的学术论文，经所在学位评定分委员会认可，与在本专业类的《目录》期刊上发表论文同等对待。
三、科研成果署名1.学术论文必须以东南大学为第一署名单位,即论文第一作者和第一通讯作者的第一署名单位必须均为东南大学；除特别注明外，学位申请者必须是学术论文的第一作者。
2.学位申请者提交的科研奖励、发明专利（正式授权）等科研成果必须以东南大学为第一署名单位。
成果考核方案一、哲学、法学类学科的博士研究生申请学位时，需至少在CSSCI核心源刊上发表学术论文三篇。
在SSCI源刊或A＆HCI 源刊上发表论文一篇等同于两篇CSSCI核心源刊的论文。
2018年研究生招生体格检查表
身份证号
姓名
性别
年龄
民族
【相片】
既往病史（此栏由学生如实提供）
眼
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数
检查者
医师签名
左
左矫正度数
色觉
检查
彩色图案及彩色数码检查：
空后色觉检查图（）俞自萍色盲检查图（）
单色识别能力检查：
红（）黄（）绿（）蓝（）紫（）
检查者
眼病
内
科
血压／mmHg
检查者
医师签名
发育
情况
心脏
及血管
呼吸
系统
神经
系统
口吃
腹部
器官
肝厘米性质
脾厘米性质
其它
外
科
身高厘米体重千克
检查者
医师签名
皮肤
面部
颈部
脊柱
四肢
关节
其它
耳
鼻
咽
喉
科
听力
左耳米
右耳米
检查者
医师签名
嗅觉
检查者
耳鼻
咽喉
口
腔
科
唇腭
医师签名
牙齿
其它
胸部X
射线检查
医师签名
化验
丙氨酸氨基转移酶
（ALT）
医师签名
体检机构
意见
主检医师签名：体检机构公章
年月日
说明：本体检表须用A4纸张正反面打印。
博士研究生考试招生体格检查表
眼病
内
科
血压／mmHg
检查者
医师签名
发育
情况
心脏
及血管
呼吸
系统
神经
系统
口吃
腹部
器官
肝厘米性质
脾厘米性质
其它
外
科
身高厘米体重千克
检查者
医师签名
皮肤
面部
颈部
脊柱
四肢ห้องสมุดไป่ตู้
关节
其它
耳
鼻
咽
喉
科
听力
左耳米
右耳米
检查者
医师签名
嗅觉
检查者
耳鼻
咽喉
口
腔
科
唇腭
医师签名
牙齿
其它
胸部X
射线检查
医师签名
化验
丙氨酸氨基转移酶
（ALT）
医师签名
体检机构
意见
请各招生单位根据以上体检结果，参照执行《普通高等学校招生体检工作指导意见》（教学【2003】3号），确定该生身体条件是否可以录取。
主检医师签名：体检机构公章
年月日
xx市2020年博士研究生考试招生体格检查表
报考单位北方工业大学报考学科控制科学与工程
身份证号
姓名
性别
年龄
民族
【相片】
既往病史（此栏由学生如实提供）
眼
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右矫正度数
检查者
医师签名
左
左矫正度数
色觉
检查
彩色图案及彩色数码检查：
空后色觉检查图（）俞自萍色盲检查图（）
单色识别能力检查：
红（）黄（）绿（）蓝（）紫（）
博士体检表_参考
姓名
单位名称
血压
发育及
内
营养状况
神经及精神
呼吸系统
心脏及血管
科
肝
腹部器官
脾
其他
化验检查 （要附化验单据）
血
胸部透视检查
性别 证件类型
专业 证件号码
mmHg 心率（次/分）
医师意见： （签字）
肾 肝功
尿 医生签字：
其他检查
口吃
外貌 异常
体检结论
体检医院意见
复审意见
备
注
负责医师：
（签章）
体检医院： 年
右 官 耳 听力
左
米
红□ 绿□ 紫□ 蓝□ 黄□
耳疾
米
科 鼻 嗅觉
鼻及鼻 窦疾病
颜面部 口腔唇
咽喉 门齿
2. 耳鼻眼科
其他
身长 外淋 巴
四肢 科关 节
其他
厘米 体 重 甲状腺
Kg 皮 肤 脊柱
平跖足
3. 口腔科
说明：此表由考生本人体检时贴好照片交医院。“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发 现隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
（盖章） 月日
复审单位： 年
（盖章） 月日
体格检查表
报考第一志愿单位：
报考专业：
姓名
性别
出生日期
婚否
证件类型
证件号码
职业
民族
文化程度
籍贯
所在单位 名称 既往病史
考生本人 通讯地址
联系 电话
体检医院 骑缝章
裸眼 右 视力 左
检查者 其他 眼病
医师意见 （签字）
眼
右矫正度数
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医师签字：
其他检查
口吃
外貌异常
体检结论
负责医师签字：（盖章）
体检医院意见
体检医院：（盖章）
复审意见
复审医院：（盖章）
备注
注：“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现有严重隐瞒，不符合体检标准的，即使已
录取入学，也必须取消其入学资格。
体检日期：年月日
辨色力
彩色图像及编码：
单色识别红、绿、紫、兰、黄、青、橙耳Fra bibliotek听力右米
耳疾
左米
颜面部
鼻及鼻
窦疾病
3.口腔科
口腔
唇腭
牙齿
其他
外
科
身高
厘米
体重
公斤
皮肤
医师意见
签字
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
平跖足
其他
内
科
血压
千帕
分率（次/分）
发育及营养状况
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查（附化验单）
血
肝功
尿
2012年报考东南大学攻读博士学位研究生体格检查表
报考院系报考专业：准考证号：
姓名
性别
出生日期
年月日
照片
体检单位骑缝章
文化程度
民族
职业
婚否
籍贯
现住址及通讯处
原毕业学校或工作单位
既往病史
（以上由考生本人如实填写）
五官科
眼
裸眼视力
右
矫正视力
右矫正度数
医师意见
（签字）
1.眼科
2.耳鼻喉科
左
左矫正度数
其他眼病