血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义

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五分类全自动血液分析仪各参数含义及临床意义

• 1、前向散射光强度反映细胞体积。 • 2、侧向散射光强度反映细胞内容物，如核和
颗粒。 • 3、侧向荧光强度反映细胞内DNA和RNA的含
量。
RBC 数量
PLT 数量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
红细胞直方图
体积
体积血小板直方图
三、各参数临床意义
1 、红细胞计数（ RBC ）
[ 正常参考值 ] • 男 :4.0-5.5 × 10 12 /L • 女 :3.5-5.0 × 10 12 /L • 新生儿 :6-7 × 10 12 /L • 增加：生理性：新生儿，高原居住者 • 病理性：真性红细胞增多症 , 代偿性红细胞增多症
度的降低。
6. 网织红细胞计数（ RET ）
• 成人： 0.005-0.015 • 新生儿 :0.02-0.06 • 增加：表示骨髓造血功能旺盛 , 各型贫血尤
为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素 B12 或供铁质后显著增多，表示有疗效。 • 减少：再障
7. 红细胞分布宽度 (RDW)
• 11.5%-15.5% • 反应红细胞大小不均程度的指针，增大多
（如先天性心脏病，慢性肺脏疾病，脱水）
• 减少：各种贫血，白血病，各种急慢性失血（如：痔出血，月经过多，消化出血，产后或手术后大量出血，钩虫病）
2 、白细胞计数 (WBC)
• [ 正常参考值 ] • 成人 :4-10 × 109/L • 儿童 :5-12 × 10 9/L • 新生儿 :15-20 × 109/L • 增加：生理性 : 新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、
症。 • 减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。血红蛋
白能更好地反映贫血程度，如缺铁性贫血时，血红蛋白的减少多于红细胞的减少
5. 红细胞压积（ HCT ）

血细胞检查的临床意义

血细胞检查的临床意义在临床医学实践中，血细胞检查是非常重要的一项检查手段。

通过检查患者的血液成分，包括红细胞、白细胞和血小板等，可以获得大量的临床信息，帮助医生诊断疾病、评估疾病的严重程度以及监测治疗效果。

以下是血细胞检查的临床意义：1. 诊断贫血血细胞检查可以帮助医生诊断贫血，因为贫血患者的血液中的红细胞数量和质量往往明显低于正常水平。

通过测量红细胞数量、血红蛋白含量以及红细胞平均体积等指标，可以确定贫血的类型和原因，为正确治疗提供依据。

2. 检测感染和炎症白细胞是人体的主要免疫细胞，因此血细胞检查可以帮助医生了解患者是否存在感染或炎症。

白细胞计数和不同类型白细胞的比例可以反映机体的免疫状态，帮助医生及时判断感染的类型和严重程度。

3. 监测白血病和其他血液疾病血细胞检查对于白血病等血液疾病的诊断和监测也非常重要。

通过观察血液中是否存在异常的白细胞，可以及早发现白血病患者的病情变化，制定合适的治疗方案。

同时，血小板计数和形态分析也可以帮助诊断和监测血液疾病，如血栓性疾病等。

4. 评估肿瘤药物治疗效果在肿瘤治疗过程中，血液中的白细胞和血小板数量常常会发生变化。

通过定期进行血细胞检查，可以帮助医生评估肿瘤药物治疗的效果，及时调整治疗方案，保证患者获得最佳治疗效果。

5. 预防疾病并提前干预血细胞检查还可以帮助预防某些疾病的发生，并提前进行干预。

例如，通过监测血液中胆固醇、血糖等指标，可以及早发现代谢性疾病的风险，并采取相应措施避免疾病的发生。

总之，血细胞检查在临床医学中扮演着非常重要的角色，能够为医生提供丰富的临床信息，帮助诊断疾病、评估疾病的严重程度以及监测治疗效果。

通过定期进行血细胞检查，可以更好地保护患者的健康。

血细胞分析仪检测血小板影响因素与各参考值的临床意义

血细胞分析仪检测血小板影响因素与各参考值的临床意义摘要】血细胞分析仪是医学检验最常用的仪器，血细胞分析仪结果的质量直接影响临床的诊断和治疗。

血小板的检测是临床止血与凝血疾病判断的重要参考指标，本文就血液分析仪检测血小板影响因素及各值的临床意义进行分析，为临床诊疗提供一个可靠的依据。

【关键词】血液分析仪血小板影响因素1 概述随着血细胞分析仪的不断发展，血小板分析项目已趋多样化，如平均血小板体积（MPV）,血小板压积（PLT），血小板分布宽度(PDW)已广泛应用。

血小板分析是临床工作中常用的指标之一，对血栓与止血疾病的诊断与治疗有重要参考价值，也是MPV,PLT,PDW等指标的可靠基础。

由于血细胞分析仪的发展，血小板计数对仪器的依赖性也越来越强，因血小板离体后易聚集，粘附，破裂。

血液分析法测定血小板受干扰因数很多，就血液分析仪检测血小板影响因数进行讨论分析。

2 影响因数2.1操作技术误差及放置时间及室内温度的影响：血小板易于粘附，聚集和破坏，因此由于采血不顺利或抗凝剂使用不规范，都可影响血小板的结果。

有资料表明[3]，标本放置时间对血小板计数也有很大的影响，在10分钟，30分钟时测定无显著性，但超过60分钟时开始出现差异性。

放置时间越长，细胞破坏越多。

分析仪误将破碎的细胞碎片计数为血小板，从而使结果增高。

检测血小板的最适宜温度为11-25度，温度越高，分子运动速度越快。

温度在对用稀释方法做全血细胞测定中更为显著。

2.2抗凝剂的影响：根据KSH推荐，在血常规检测中EDTA-K2作为抗凝剂。

[1]但EDTA-K2可引起血小板聚集，堆积和发生卫星现象，致使血细胞分析仪不能自认血小板，而使检测结果偏低。

由于血小板可逆聚集不被溶血素溶解，其体积一般和淋巴细胞大小相似，被计入白细胞小细胞群而干扰白细胞计数结果，从而使白细胞结果假性升高。

2.3仪器的影响：血细胞分析仪是靠电阻法以细胞为基础的“分群来计数的。

血小板的数量变化与体积有相关性，当标本放置时间过长或被测标本存在小红细胞或红细胞碎片。

血细胞分析仪检测原理及分析参数的临床意义

改良Neubauer 计数板
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Hale Waihona Puke 血细胞计数仪的发展史，在这个领域首开先河的人是1912年出生在美国阿肯色州一个小城的人Wallance H. Coulter ，1948年他在芝加哥一家公司工作时，在一间地下室建立了自己的实验室，开始秘密的从事自己的实验，这项实验导致了一个重大的发明，他发现了微小粒子通过特殊的小孔时可产生电阻变化这一现象，并根据这种电阻变化特点将其应用于微小粒子的粒度测量和计数上。科技界为表彰他的发明，将其称为库尔特原理（Coulter principle ）。根据这个原理， Coulter 先生将其引入到血液细胞计数上，在1953年获得美国发明专利。
•
•
（6）延时计数计数（Extended Count）：当细胞数少于特定值时，仪器自行重复计数，以保证获取更多的细胞数，以减少统计学误差得到更加正确的结果和直方图形。
• 各种故障处理功能的进展：任何一台血液分析仪都会有故障，而简单的故障处理方法和程序将给用户带来方便。 • （1）堵孔的处理（2）自动报警功能（3）远程诊断系统（4）帮助方式
列文虎克
列文虎克发明的显微镜
•
1852 年就有人开始设计对红细胞的计数办法， 1855 年发明了用于计数血细胞的计数板，目前仍然使用的改良Neubauer 计数板就是应用最为广泛和持续时间最为长久的经典一种，虽然各种类型的血细胞计数仪已在广泛使用，但血细胞计数板法仍然是最为可靠和最为经典的计数技术
•
为了更加准确的对细胞计数和防止各种干扰发生，各公司在小孔管的改进和设计上使用了不同的处理方案。这些技术有力的保证细胞计数准确，特别是血小板计数的准确性。 • （1）扫流技术（Sweep Flow）：为减少已通过计数小孔后由于液流的回流而重新返回计数区造成重复计数，在小孔后面增加一个扫流液系统，将计数过的细胞通过扫流液冲进废液管道。 • （2）防反流装置（Von Behrens）：为防止细胞返回到计数敏感区，在小孔后面加一个带孔的当板，用负压将已经计数过的细胞阻挡后直接收集到废液管道中。 • （3）水动力聚焦技术（HydrodinamicFocusing）：是目前认为最为有效的方法，也叫鞘流技术。它利用流体动力学原理，即可保证细胞位于鞘液中心并排成一列通过检测孔中心或通过激光束中心，又保证它不会返回敏感区，目前许多较为高级的血液分析仪一般采用此种技术。

血细胞分析仪检验结果在诊断中的临床意义

试析血细胞分析仪检验结果在诊断中的临床意义摘要：目的：分析在临床诊断中采用血细胞分析仪进行检验，通过循证医学原理对诊断影响和意义进行分析。

方法：收集我院现有的800例血常规检验，将血细胞分析仪经过检验所得的参考值跟诊断标准进行对比。

结果：800例血常规检验中白细胞、红细胞以及血小板都发生程度不一的改变。

结论：血常规变化可用循证医学得到正确判断。

关键词：血细胞分析仪检验结果诊断临床意义【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0163-01 随着血液分析仪器的不断发展，血常规检测水平也不断提高。

尤其是检验的质量和效率，也随着仪器设备的进步而大大提高。

在各个医疗单位血常规检验中，广泛使用全自动血细胞分析仪，但因为仪器参考值设定存在差异[1]，因此在每份检验报告中结果都出现异常。

本研究利用循证医学的原理，对血常规变化进行分析，并提高临床医师阅读血常规报告的能力，以对结果进行正确分析，及时诊断患者病情。

现将其报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料。

收集我院现有的800例血常规检验，其中有男性患者432例，女性患者368例，患者最小年龄为21岁，最大为65岁。

科别包括：感染科、骨科、妇科、内外科以及五官科、儿科、急诊科等。

1.2 检验的方法。

采用日本生产的sysmex xs-1000i全自动血细胞分析仪进行血液分析，收集五十微升以上静脉血，将其置于抗凝管之中，计数方式为电阻法，其中，血常规检验各项指标参考值的设定参考文献[2]，白细胞计数为（4-10）×109/l，红细胞计数为（4-5）×1012/l，血小板计数为（100.0-300.0）×109/l。

2 结果根据参考值范围，如果检验结果超出上限，则为升高，如果比下限低，则为降低。

检验结果变化如下表所示：3 讨论在临床上，血常规检验是一种很常见的检验手段。

目前，我国的医疗分析仪器发展越来越快，因此，各种临床检查的质量也不断提高。

血液分析仪各项参数临床意义

血液分析仪各项参数临床意义血液分析仪是医学领域中常用的一种检测仪器，通过对血液样本的分析，可以获取不同参数的数据，这些数据对临床诊断和治疗具有重要的意义。

本文将介绍常见的几个血液分析仪参数，并探讨它们的临床意义。

一、血红蛋白浓度（Hb）血红蛋白浓度是血液中红细胞中所含血红蛋白的浓度。

血红蛋白是红细胞中的重要成分，负责携带氧气到达身体各个组织和器官。

因此，血红蛋白浓度的检测可以用来评估患者的氧合情况。

正常成年人的血红蛋白浓度一般在120~160g/L之间。

如果血红蛋白浓度偏低，则可能出现贫血的情况，提示身体缺氧。

而血红蛋白浓度偏高，则可能与血液黏稠度增高或其他疾病有关。

二、红细胞计数（RBC）红细胞计数是血液分析仪中用来测定单位体积内红细胞数目的参数。

红细胞是携带氧气的主要细胞成分，红细胞计数的异常常常与贫血、失血、溶血等病理状态有关。

正常成年人男性的红细胞计数范围为4.3~5.8×10^12/L，女性为3.8~5.5×10^12/L。

如果红细胞计数低于正常范围，可能意味着患者出现贫血的状况。

三、白细胞计数（WBC）白细胞计数是血液中白细胞数目的测定值，也是血液分析仪中重要的参数之一。

白细胞是身体的免疫细胞，起着维持机体免疫功能的重要作用。

正常成年人的白细胞计数一般在4.0~10.0×10^9/L之间。

白细胞计数升高可能是由于感染、炎症、免疫系统异常等原因引起的，而低于正常范围可能暗示着免疫功能减退或骨髓功能异常。

四、血小板计数（PLT）血小板计数是测定血液中血小板数目的参数，血小板是血液凝固的重要组成部分。

正常成年人的血小板计数一般在100~300×10^9/L之间。

血小板计数偏高常见于炎症、感染、贫血等疾病，而偏低则可能与血液病、自身免疫性疾病等相关。

五、红细胞体积分布宽度（RDW）红细胞体积分布宽度是反映红细胞内体积大小差异的参数。

正常成年人的红细胞体积分布宽度一般在11.5~14.5%之间。

血细胞分析与临床意义

血细胞分析与临床意义在医学领域中，血细胞分析是一项重要的检查方法，它可以通过对血液样本中的各类血细胞进行计数和分析，帮助医生了解某些疾病的发展情况和预测患者的健康趋势。

本文将探讨血细胞分析的原理、常见参数以及其在临床中的意义。

一、血细胞分析的原理血细胞分析是通过自动化血细胞分析仪器对血液样本中的血细胞进行计数和分类。

其原理是根据血细胞的生物物理性质，如大小、形状、电导率等进行测定和分类。

目前常见的血细胞分析仪器有血液自动分析仪、流式细胞计数仪等。

二、血细胞分析的常见参数1. 血红蛋白浓度（Hb）：反映患者的贫血程度，是评估贫血的重要指标之一。

正常血红蛋白浓度范围为男性130-175g/L，女性120-160g/L。

2. 红细胞计数（RBC）：反映患者体内红细胞总量，可用于评估贫血的类型和程度。

正常红细胞计数范围为男性4.3-5.8×10^12/L，女性3.8-5.1×10^12/L。

3. 血小板计数（PLT）：反映患者体内血小板总量，可用于评估出血和凝血功能。

正常血小板计数范围为150-450×10^9/L。

4. 白细胞计数（WBC）：反映患者体内白细胞总量，可用于评估炎症和感染。

正常白细胞计数范围为4-10×10^9/L。

5. 血细胞比容（HCT）：反映血液中红细胞的相对含量。

正常血细胞比容范围为男性40-50%，女性37-47%。

三、血细胞分析的临床意义1. 诊断与监测疾病：通过对血液样本的血细胞分析，医生可以判断患者是否存在贫血、感染等疾病，并监测疾病的发展情况。

例如，白细胞计数的增高可提示感染或炎症的存在。

2. 预测疾病进展：血细胞分析可以帮助医生评估某些疾病的发展趋势。

例如，白细胞计数的持续增加可能预示着某些恶性肿瘤的发生。

3. 评估治疗效果：通过血细胞分析，医生可以了解某些治疗方法对患者血液情况的影响，并作出进一步的治疗调整。

4. 监测长期用药情况：某些药物可能对血液系统产生不良影响，通过血细胞分析可以监测患者在长期用药过程中的血液参数变化情况，避免不良反应的发生。

血细胞分析原理及白细胞散点图临床意义

2.0%
异型淋巴细胞异型淋巴细胞增
高与多种病毒感染及变态反应有关。
常见有：传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、肾综合征出血热等病毒性感染。
特点：胞体增大，胞质增多、嗜碱性增强
，细胞核母细胞化，荧光强度最强。
疟原虫感染的散点图（一）
散点图特点：嗜酸性粒细胞群向中性粒细胞靠拢，间距小。原因：疟原虫裂殖体破裂，疟色素从感染的血细胞中释放出来，继而被白细胞吞噬，吞
PL
T 在WBC膜上打 4DS 孔对核酸染色
纵坐标：侧向荧光（SFL）反映核酸含量横坐标：侧向散射光（SSC）反映细胞内部复杂程度
溶血素中加入有机酸，与嗜酸粒细胞内的碱性蛋白粘附，使Eo颗粒的复杂程度增加，在 SSC显示复杂程度是最大的。
化学粘附
嗜酸粒细胞
大分子有机酸
大分子有机酸与嗜酸粒细胞中的碱性颗粒发生化学粘附
致分成两群，一群为原始细胞，一群为幼稚粒细胞。
IMI散点图也显示大量原始细胞和幼稚粒细胞。
AML-
M5b DIFF散点图淋巴与单核
融为一体，不分类，
IMI 散点图显示大量原始细胞
和幼稚粒细胞。
镜检发现59%的原始细胞，
0.5%的早幼粒细胞，单核细胞24.5%。
慢粒危象
DIFF散点图OTHER区域出现大量散点，中性粒细胞上方也有少量散点，IMI散点图也出现大量
RNA/DNA荧光染色原理
成熟白细胞：高荧光特性
网血织小红板细：胞：微弱弱荧荧光光特特性成熟RBC 性无荧光特
：
性极高荧光
原始细胞：
幼稚细胞：
特性极高荧光特性

血液分析各项指标的临床意义

血液分析各项指标的临床意义血液分析是一种常见的临床检查方法，通过分析血液中的各项指标，可以为医生提供大量有关患者健康状况的信息。

血液分析中的各项指标反映了人体内部的代谢状态、免疫功能、细胞数量和功能等方面，对诊断和预防疾病具有重要意义。

本文将就血液分析中常见的几项指标，探讨其临床意义。

1. 血红蛋白（Hb）和红细胞计数（RBC）血红蛋白和红细胞计数是衡量机体供氧能力的重要指标。

低血红蛋白和红细胞计数常见于贫血、骨髓抑制、失血等病症。

高血红蛋白和红细胞计数则可提示机体存在着慢性缺氧或肾脏疾病等问题。

血红蛋白和红细胞计数的异常表现可能是贫血、高原适应、心脏病等疾病的指示标志。

2. 白细胞计数（WBC）白细胞计数是评估机体免疫功能的重要参数。

白细胞计数的增加可能预示着机体存在炎症、感染或免疫系统异常等情况。

而白细胞计数的减少则可能暗示机体存在着免疫功能低下、骨髓抑制或某些药物的不良反应等问题。

通过监测白细胞计数的变化，可以直观地了解机体免疫系统的状况，提前预防和诊断疾病。

3. 血小板计数（PLT）血小板计数反映了血液的凝血功能。

高血小板计数可能表明机体存在感染、炎症、出血或骨髓疾病等情况。

低血小板计数则暗示着机体易于出血，可能是由于骨髓抑制、免疫性血小板减少症等原因引起的。

定期检测血小板计数可以帮助医生及时发现和处理凝血功能紊乱相关的疾病。

4. 血糖水平（Glu）血糖水平是评估机体糖代谢状态的重要指标。

高血糖水平通常是糖尿病的表现，而低血糖水平则可能是由胰岛素瘤等疾病引起的。

控制血糖水平对于糖尿病患者的治疗和预防并发症非常重要。

通过定期检测血糖水平，可以及时调整治疗方案，帮助患者更好地管理疾病。

5. 血脂水平（TC、TG、HDL-C、LDL-C）血脂水平是评估机体脂代谢状态和心血管健康的重要指标。

总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标的异常与高血压、冠心病、脑卒中等疾病密切相关。

血液细胞分析仪的作用及临床意义

血液细胞分析仪的作用及临床意义
HF-3800血液细胞分析仪是临床用于血常规检查的仪器，血常规是临床上最基础的化验检查之一。

血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。

血常规化验单上的常用符号是：RBC 代表红细胞，WBC代表白细胞，Hb代表血红蛋白（血色素），PLT 代表血小板。

血液细胞分析仪的作用就是用于血常规检测，通过检测我们可以：
1、判断是否有其他细菌感染。

如果乙肝患者为外周血白细胞总数及中性粒细胞升高，应注意是否合并细菌感染。

2、判断有无脾功能亢进。

重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症，如果HBV感染者外周血白细胞总数和血小板明显降低，应考虑存在脾功能亢进症，应注意检查是否存在肝硬化。

3、判断是否需要抗病毒治疗。

目前的抗病毒药物均存在不同程度的骨髓抑制作用，其中干扰素
对骨髓的抑制作用尤为明显，因此在进行抗病毒治疗前及抗病毒治疗中，应定期检查血常规。

4、判断是否存在再生障碍性贫血。

乙肝病毒感染者如出现不明原因的全血象降低，应考虑是否存在再生障碍性贫血。

血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。

在经过血液细胞分析仪，电脑报告结果，此项目已成为检查病人的一个惯例，所以称之为血常规。

血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。

山东海力孚企业管理有限公司。

ABX Pentra60血细胞分析仪检测原理及各项参数的临床意义

ABX Pentra60血细胞分析仪检测原理及各项参数的临床意义血细胞常规分析（血Rt）是临床实验室检查最常用的项目之一，血Rt结果直接影响着临床对疾病的诊治，随着检测技术的发展，及计算机数字化分析的运用，血Rt项目从以前的几项发展到今天的二十甚至三十余项，不但省去了以前大量费时费力的体力劳动而且检测速度更快，更准确更可靠，检测项目更多临床意义更大。

本文就我科新近的一台全自动血细胞分析仪—ABX Pentra60（以下简称P60）检测原理及各项参数的临床意义进行简要分析，希望对临床诊治疾病有所帮助。

一、性能P60有CBC和CBC+5DIFF两种模式可报告26项参数，两种模式检测速度均为60测试/小时。

根据有关实验室对P60准确度、精密度分析数据显示P60日内精密度CV%<2%日、间精密度CV%<3%、总重复率CV%<3%符合相关要求。

白细胞分类与人工分类相关性分析中中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞的P均>5有良好的相关性。

对异常细胞、有核红细胞均能检出，是台较好的血细胞分析仪。

二、检测原理P60检测时血液分成三部分进行不同的稀释检测：RBC Hb PLT 及相关项目检测；WBC嗜碱性粒细胞的检测；中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞的分类计数。

检测过程运用了电阻抗原理、光散射原理、双鞘流技术（ABX专利）等。

1 、RBC Hb PLT 及相关项目检测取血液10μl分两次稀释成1：10000后通过两端具有稳定电流的微孔，由于细胞是不良导体通过时效空感应区内电阻增加于是瞬间电压差变化产生一个脉冲信号脉冲大小随细胞体积而变化及电阻抗原理（也称Coulter原理），脉冲信号经放大、阈值调节、甄别、整形后送入计数系统分析后可得出：RBC PLT HCV MPV RBC直方图PLT直方图Hb测定：Hb从溶解的RBC中释放与KCN结合形成氰化高铁血红蛋白在550nm出比色得出结果。

血液分析仪各项参数临床意义

根据MCV、RDW进行贫血分类
小细胞均一性贫血：MCV减
A
小，RDW正常，如轻型海洋
性贫血。
小细胞不均一性贫血：MCV
B
减小，RDW增大，如缺铁性
贫血。
正细胞均一性贫血：MCV、
C
RDW均正常，如慢性病所致
贫血。
正细胞不均一性贫血：MCV
D
正常，RDW增大，如早期缺
铁性、营养性贫血。
大细胞均一性贫血：MCV增
E
大，RDW正常，如再生障碍
性贫血。
大细胞不均一性贫血MCV、
F
ห้องสมุดไป่ตู้
RDW均增大，如巨幼细胞性
贫血。
二、白细胞参数的临床意义
白细胞总数(WBC)
白细胞数在生理或病理情况下均可有变异。剧烈运动、剧痛和情绪激动可使白细胞显著增高，妊娠期和分娩期可使白细胞计数增高；急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性中毒、恶性肿瘤及白血病都可以引起中性粒细胞异常增高；伤寒、副伤寒、血液病、自身免疫性疾病和脾功能亢进可引起中性粒细胞减低。
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。

三五分类血细胞分析的临床意义PPT课件

5. 红细胞压积（ HCT ）
• 男 :0.42-0.52L/L • 女 : 0.37-0.47L/L • 增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。 • 减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。
6. 网织红细胞计数（ RET ）
• 成人： 0.005-0.015 • 新生儿 :0.02-0.06 • 增加：表示骨髓造血功能旺盛 , 各型贫血尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素 B12 或供铁质后显著增多，表示有疗效。 • 减少：再障
9. 红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)
• 320 -360g /l • 大于正常 : 巨幼细胞性贫血 , 溶血性贫血 , 再障 • 小于正常 : 缺铁性贫血 , 铁粒幼细胞性贫血 , 地中海贫血
7. 红细胞分布宽度 (RDW)
• 11.5%-15.5% • 反应红细胞大小不均程度的指针，增大多见于缺铁性贫血 , 营养不良性贫血
8. 红细胞平均体积 (MCV)
• 男 :80.0-94.0 • 女 :81.0-99.0 • 增大 : 急性溶血性贫血 , 巨幼细胞性贫血 • 减小 : 严重缺铁性贫血 , 遗传性球形细胞增多症 , 铁粒幼细胞性贫血 , 地中海贫血
检验复习题纲
一．三分类及五分类全血细胞分析的临床意义二．尿液沉渣分析的临床意义三．微生物标本的采集及注意事项四．急诊生化的检验项目及临床意义五．心肌标志物及心肌酶谱的临床意义六．怎样开肿瘤标志物的检验申请单及结果分析七．怎样做到安全输血合理输血？输血前检查的项目是哪些？八．血液流变学检验的临床意义
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15

血液分析仪检验参数和临床应用

（c）为急性单核细胞白血病（M5 （幼稚细胞63％）的图形
24
（二）红细胞直方图
• 正常红细胞直方图是一个近似正态分布的单个峰的光滑曲线
• 主要分布50～200fl
• 其中50 ～125fl为主峰，125 ～200fl足趾封即大红细胞峰。
2020/4/15
25
2020/4/15
实例分析
（A）缺铁性贫血图形主峰左移,55-100fl,峰顶65fl,RDW 增高小细胞低色素不均一性贫血
2020/4/15
21
第三节血液分析仪图形及临床应用
一、血细胞直方图及临床应用二、血细胞散点图及临床应用
2020/4/15
22
（一）白细胞分布异常直方图意义：
2020/4/15
• R1：提示L峰左侧区域异常如：PLT凝块、巨大
PLT、有核RBC。
• R2：L与M区之间区域异常如：变异L、幼 L、浆
2020/4/15
11
贫血的MCV/RDW分类
贫血类型小细胞均一性
MCV/RDW
病因
MCV 减少、RDW 正继发性、性 MCV 减少、RDW 增缺铁性贫血高
正常体积均一性 MCV、RDW 均正常再障、白血病
正常体积不均一 MCV 正常、RDW 增混合性营养缺乏性
或化学治疗反应相关，可见于溶血性贫血。
• RMI减低：RMI减低提示骨髓衰竭和造血无效；RMI太低与Ret计数有关，见于Ret成熟延迟，如珠蛋白生成障碍性贫血、慢性肾衰竭、恶性贫血和骨髓增生异常综合征
• RMI与Ret比较：①骨髓移植、EPO治疗后，若骨髓开始恢复造血功能，首先表现为HFR和MFR的上升，其次为 Ret计数值上升，因此RMI的改变更为灵敏。②接受放疗、化疗后，如出现骨髓抑制，早期HFR和MFR降低，然后才出现Ret的降低。而停止放疗、化疗，骨髓功能恢复后，又可见HFR和MFR依次升高

血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义精编版

血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义作者：佚名文章来源：互联网点击数：1710 更新时间：2009-8-10血液细胞分析仪各项分析参数的临床意义(一)红细胞分析参数的临床意义1.定义及参考值范围(1)红细胞数量(red blood cells，RBC)(2)血红蛋白浓度(hemoglobin，HGB，Hb)(3)红细胞比积(hematocrit，HCT)(4)平均红细胞体积(mean corpuscular volume，MCV)(5)平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin，MCH)(6)平均红细跑血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration.MCHC)以上各参数的定义参看红细胞一般检查。

(7)红细胞体积分布宽度(RBC volume distribution width，RDW)是定量反映红细胞体积异质性的参数，以所测红细跑体积大小的变异系数表示。

2.临床意义(1)RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC各项的I陆床意义见红细胞一般检查。

(2)RDW①用于缺铁性贫血的诊断和疗效观察，缺铁性贫血时RDW值增大，当给以铁剂治疗有效时RDW值一过性进一步增大，随后逐渐降到正常。

②对小细胞低色索性贫血的鉴别诊断.缺铁性贫血时RDW值增大而轻型海洋性贫血时RDW值正常。

③用于对贫血的分类(Bassman MCV/RDW分类法)，根据MCV、RDW值变化共分为六种类型贫血。

A.小细胞均一性贫血：WCV减小，RDW正常，如轻型海洋性贫血。

B.小细胞不均一性贫血：WCV减小，RDW增大，如缺铁性贫血。

C.正细胞均一性贫血：WCV、RDW均正常，如慢性病所致贫血。

D.正细胞不均一性贫血：WCV正常，RDW增大，如早期缺铁性、营养性贫血。

E.大细胞均一性贫血：MCV增大，RDW正常，如再生障碍性贫血。

F.大细胞不均一性贫血WCV、RDW均增大，如巨幼细胞性贫血。

血细胞分析仪测定原理与参数解析

血细胞分析仪测定原理与参数解析血细胞分析仪是一种医学仪器，用于测量血液中各种细胞的数量、形态和功能。

它是现代医疗检验中非常重要的设备之一，可帮助医生诊断各种疾病和监测患者的健康状况。

本文将介绍血细胞分析仪的测定原理和常见参数，并对其进行解析。

细胞计数是指测量血液中各种细胞的数量。

该测定原理基于电阻法或者光学法。

在电阻法中，血液样品通过微细通道时，细胞会引起导电液体阻抗的变化，可以通过测量阻抗的变化来计算细胞的数量。

在光学法中，血液样品经过光束时，细胞会散射或吸收光线，通过测量散射或吸收光线的强度来计算细胞的数量。

细胞分类是指根据细胞的特性将其分为不同的类型。

该测定原理基于光散射法和荧光染色法。

光散射法通过测量细胞在光束中散射的光线强度和角度，来判断细胞的大小和形状。

荧光染色法使用特殊的荧光染料，通过测量细胞对荧光染料的发光情况，来判断细胞的免疫表型或染色体情况。

1.血细胞计数：包括白细胞计数、红细胞计数和血小板计数。

这些参数可以帮助医生判断患者是否存在感染、贫血或凝血障碍等状况。

2.血细胞形态：包括红细胞形态、白细胞形态和血小板形态。

这些参数可以帮助医生判断患者是否存在红细胞变形、白细胞异形或血小板减少等异常情况。

3.血细胞分布宽度（RDW）：表示红细胞体积大小的变异程度。

RDW值较高可能表示红细胞体积分布不均匀，可能与贫血、骨髓异常或其他疾病相关。

4.中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）：表示中性粒细胞数量与淋巴细胞数量之比，可用于判断感染、炎症或免疫功能异常的程度。

5.血细胞压积（HCT）：表示血液中红细胞的比例。

HCT值高或低可能表示患者存在贫血或血液浓缩等情况。

除了上述参数之外，血细胞分析仪还可以提供更详细的细胞计数和分类结果，如不同种类的白细胞数量、红细胞体积分布等。

总结起来，血细胞分析仪通过电阻法、光学法、光散射法和荧光染色法等原理来测定血液中细胞的数量、形态和功能。

常见的参数有血细胞计数、血细胞形态、RDW、NLR和HCT等。

血细胞分析仪的检测技术与临床应用

10 血小板比积（PCT）：男：1.08～2.72mL/L 女：1.14～2.82mL/L PCT 与 PLT、MPV 正相关。所以 PLT、MPV 的增减使 PCT
发生相应的变化。增高见于：骨纤、脾切除、慢粒；减低见于：化疗后、血小板减少症等。
11 血小板分布宽度（PDW）：15.5～18.1 %
再障
→
→
单纯小细胞性贫血
↓
→
8 血小板计数（PLT）：100～300×109/L（G/L） 9 血小板平均体积（MPV）：9.4～12.5fl
MPV 应与 PLT 相结合进行分析。（1）鉴别血小板减少的原因：
【1】骨髓造血功能损伤时，PLT↓，MPV↓；【2】血小板在周围血中破坏增多时，PLT↓，MPV↑；【3】血小板分布异常时，PLT↓，MPV 正常。
② 血小板凝集：分布峰左侧起点高，离横坐标 0.6cm，右侧
在 20fl 处，离横坐标 0.4cm。与正常差别明显。血片上可
见 5～15 个聚集成堆血小板。图 26。
③ 小红细胞干扰：分布峰的右侧离横坐标较高，呈拖尾状。图 27。
④ 小血小板：集中分布于 2～10fl，“小血小板”。图 28。
图中阴影部分是稀释标本，稀释液是由NaCl等导电物质组成的导电液，当图中所示恒流源起作用时，稀释液将和线路一起组成一个回路，由于负压的作用，血细胞（不良导体）通过计数微孔时，稀释液被细胞代替，引起了阻抗的变化，从而在测量线上产生了电脉冲（如上图），仪器就记录下此电脉冲的数量及幅度（细胞的大小）
• RBC 红细胞总数
PCT 血小板比积
• HGB 血红蛋白浓度
HDW 血红蛋白分布宽度
• HCT 红细胞比积

血球分析仪参数

HYPER高血色素性红细胞
以加号表示，见于遗传性球形红细胞增多症，镰刀细胞性贫血
HYPO低血色素性红细胞
以+表示，见缺铁性贫血，慢性感染，地中海贫血，铁幼粒细胞贫血
RBCFragments红细胞碎片
以加号表示，见于溶血性贫血，严重烧伤
血球分析仪参数
增高：严重呕吐，频繁腹泻，慢性CO中毒，心脏代偿功能不全；降低：小细胞低色素性贫血.
直接测定的平均血红蛋白浓度（CHCM）
当与MCHC的差别大于1.9g/dL时，提示有关样本高脂或高胆红素血，会影响MCHC,但不会影响CHCM.
红细胞体积分布宽度（RDW）
增高：说明红细胞体积大小不一致，临床主要有镰刀形红细胞贫血，恶性贫血，营养不良性贫血等.
网红百分比（Retic%）
增高：提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血；降低：提示骨髓造血功能低下，常见于再障.
直接测定的网红内血红蛋白含量(CHr)
用于评估制造红细胞的铁含量，监察铁及EPO治疗进展，儿童及肾透析病人缺铁的诊断.
中性粒细胞百分比NNEUT%)
增高：各种急性细菌感染，组织损伤等疾病；降低：病毒感染，造血功能受抑制药物或放射线等影响.
嗜酸细胞数量(EOS)
同EOS%
嗜碱细胞百分比(BASO%)
增高：炎症，重度感染，慢性粒细胞白血病
未染色大细胞数量(LUC)
包括大淋巴细胞，浆细胞，原始和幼稚细胞
未染色大细胞百分比(LUC%)
包括大淋巴细胞，浆细胞，原始和幼稚细胞
原幼细胞（Blasts）
以加号表示，见于急慢性白血病，淋巴瘤，骨髓纤维化Байду номын сангаас
参数
临床意义
参数
临床意义