呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析 易勇
呼吸科患者院内肺部真菌感染的临床分析

时特别 要注意 的是容易 损伤神 经的三个危 险区 :甲状 腺下动 脉附近 、 环 甲区及 中段 。我们认 为结节性 甲状腺肿行双 侧次全 或近全切 除 比较 稳妥 ,因为腺体全 切可 能增 加喉返神 经损伤 的概 率 ,特 别是 甲状腺 背
参考文献
[ 1 】 李允 山, 周恩 相 . 简 明甲状腺 乳 腺 外科 手术 图解 [ M] . 长沙 : 湖 南科 学技 术 出版社 , 2 0 0 6 . [ 2 】 房 学东, 盖宝 东, 崔俊 生, 等. 4 4 5 3 例结 节 陛甲状腺 肿 临床分析 [ J ] . 中 华 普通 外科 杂志, 2 0 0 3 , 1 8 ( 8 ) : 4 9 4 — 4 9 5 .
表 1 基础疾 病 的调 查结果
性和7 8 例女性 1年龄4 4 ~8 5 岁,平均年龄5 8 岁。
1 . 2 方法
各类标本经镜检 ,沙保弱培养基培养,之后通过F u n — g u s 鉴定卡和 A T B E x p r e s s 全 自动分析仪的应用进行鉴定,检验科细菌室对培养基进
采用均数4 - 标准差 ( 土s )对有关数据进行表示。
2结 果 本组1 9 2 例 患者 中,发生 院 内肺 部真菌感 染 的患者有6 8 例 ,院 内 肺部真 菌感染 率为3 5 . 4 %。院内肺部 真茵感染 的基础疾病 、诱 因、真 茵类型 的具 体情 况分别见表 1 、表2 、表 3 。
・
临床研究 ・ 2 1 1
气管食管沟区的骚扰;应多保留腺体后包膜 ,以免损伤被膜后面的甲
状旁腺 。②应在手术 台上仔 细观 察切除பைடு நூலகம்来 的 甲状腺腺 叶的后面 ,检
呼吸内科病房69例患者肺部真菌感染的临床分析

呼吸内科病房69例患者肺部真菌感染的临床分析目的:研究手术室器械的专业清洗方法,以及对其质量的有效管理方式。
方法:进一步完善基础设施及设备的建设;制定科学合理的操作制度与工作流程;大力培养专业性的清洗工作者。
结果:经过有效的专业清洗之后,手术室器械以目测方式都能够看见其表面干净铮亮,全部达到规定的质量标准。
结论:供应室采用专业性放的管理可以有效地提高了手术器械的情节质量水平,促使其向标准化、规范化、科学化的方向进行转变。
标签:手术器械;专业清洗;质量管理医院手术器械的清洗质量高低会对患者到医院就诊的安全造成巨大的影响,另外也对院内发生感染产生巨大的影响。
如今绝大部分医院对于手术室器械处理的方式是依靠手术室护士进行集中清洗以及包装,之后将其送到供应室进行统一杀菌与消毒。
手术室里的器械设备洗涤没有经过专业人员严格把关与清洗,极大地影响了器械的清洗与保养效果。
通过专业性地清洗,既能够确保手术器械的清洗质量达到规定的要求,有效地减少了手术室的工作负担,为患者提供了更为充实安全的基础保障,同时也能够降低院内出现感染概率,为医疗护理安全奠定坚持的基础。
1制定相关的规章制度,明确规范性的工作流程器械还未送至供应室进行清洗之前,全部手术器械都要经过洗手护士利用流动水给予清洗,然后擦干,再将其打包运送到供应室进行集中消毒。
洗手护士通常因为太过疲劳或者急需接台,加上没有明确的清洗标准与洗涤流程,无法确保器械达到合格的清洗质量。
供应室接管机械之后,参考《消毒技术规范》中的相关标准要求,制定出一套规范的手术器械回收清洗制度,明确规定每一类手术器械的回收方法、洗涤方式以及质量标准,并且制定出每一岗位工作人员的具体职责[1]。
另外,还要制定出每一种机器设备的具体操作流程以及常见故障的处理与维修方法。
如果突然出现停水或者停电,可以保证护理人员在这一突发应急预案中进行正确的处理,保证手术器械的回收与清洗工作有章可循。
2加强人员的培训工作,打造专业性清洗人员2.1提高清洗人员的学习与实践能力:消毒供应室不断地朝着专业性地方向的发展,这就对清洗人员的要求就越来越高。
呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床治疗与观察

呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床治疗与观察呼吸内科住院患者多数属于易感体质,在呼吸内科患者住院期间,极易发生肺部真菌感染。
肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病,包括原发性和继发性肺部真菌感染。
真菌孢子等被吸入人体肺部而致病称为原发性肺部真菌感染。
体内其他部位真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病,称为继发性肺部真菌感染。
基于此,本文就此类患者发生肺部真菌感染的临床特点进行分,探讨有效治疗方法。
一、病因肺部真菌感染是由不同病原体引起的过敏、化脓性炎症反应或形成慢性肉芽肿。
引起下呼吸道真菌感染的致病菌分致病性真菌与条件致病性真菌:①致病性真菌属原发性病原菌,常导致原发性真菌感染,可侵袭免疫功能正常宿主,免疫功能缺陷的患者易致全身播散。
病原性真菌主要有组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生菌、足癣菌和孢子丝菌病等。
②条件致病性真菌或称机会性真菌,如念珠菌属、曲霉属、隐球菌属、毛霉和青霉属、根霉属、犁头霉属、镰刀霉及肺孢子菌等。
这些真菌多为腐生菌,对人体的病原性弱,但宿主存在易患因素时,会导致深部真菌感染,但临床上也可见到无明确宿主因素的病例。
临床常见真菌病原体包括念珠菌、曲霉、毛霉、隐球菌、组织胞浆菌等。
近年来,随着人口老龄化、器官移植、肿瘤放化疗、造血干细胞移植、超广谱抗生素应用、皮质类固醇激素应用以及各种导管介入治疗等,肺部真菌感染的发病率逐年上升。
二、临床表现肺部真菌感染常继发于严重的原发病,症状、体征常无特异性,可有以下临床表现:(一)隐匿性感染无明显的症状和体征,可自愈。
(二)流感样症状表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等。
(三)肺部表现(1)肺炎或支气管炎最常见,与一般细菌性肺炎难以鉴别。
可有发热、咳嗽、咯白色黏稠痰或脓痰、咳血、胸闷、气喘等呼吸道症状,肺部可闻及干湿性啰音,可伴有少至中量胸腔积液。
(2)肺结核样表现组织胞浆菌病、皮炎芽生菌病的临床表现有时酷似肺结核,可有干咳、咯血、胸痛等呼吸道症状及午后低热、盗汗等“结核中毒症状”。
肺部真菌感染的临床分析
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肺部真菌感染的临床分析肺部真菌感染是指由真菌感染引起的肺部疾病,它可以是侵袭性真菌感染或自限性真菌感染。
真菌感染通常在免疫功能低下的人群中更常见,如HIV感染者、器官移植者以及正在接受化疗或糖皮质激素治疗的患者。
本文将对肺部真菌感染的临床表现、诊断和治疗进行详细分析。
一、临床表现1. 咳嗽和咳痰:咳嗽是肺部真菌感染最常见的症状,常伴有稀薄的白色或黄色痰液。
痰中可能含有真菌菌丝或孢子。
2. 呼吸困难:由于真菌感染引起的肺组织炎症和损伤,患者可能会出现呼吸困难的症状,尤其是在运动或体力活动时。
3. 发热:发热是一种常见的感染性疾病症状,可能伴随着寒战和盗汗。
4. 胸痛:当真菌感染引起肺部炎症时,患者可能会出现胸痛的症状,这通常是由于肺膜受损引起的。
二、疾病分型肺部真菌感染可根据患者的免疫状况分为两种类型:侵袭性真菌感染和自限性真菌感染。
1. 侵袭性真菌感染:侵袭性真菌感染多发生在免疫功能低下的患者中,如HIV感染者、器官移植者以及接受化疗或糖皮质激素治疗的患者。
常见的侵袭性真菌感染包括念珠菌病、曲霉病等。
这些感染通常表现为严重的呼吸系统症状、多器官受累和高死亡率。
2. 自限性真菌感染:自限性真菌感染通常发生在免疫力正常的人群中。
这些感染一般比较轻微,并且通常能够自行康复。
例如,肺孢子菌肺炎常见于新生儿和免疫功能正常的成人,患者可能出现轻度肺炎症状,如咳嗽和发热,但不会引起严重的并发症。
三、诊断方法1. 病史和体格检查:医生会询问患者的病史,尤其是有关免疫功能状态的信息。
体格检查常见的体征包括呼吸困难、发热、胸痛等。
2. 影像学检查:X射线或CT扫描可以显示肺部病变的范围和性质。
真菌感染可能呈现为肺实质浸润、空洞、结节等病变形式。
3. 实验室检查:通过痰液、血液或组织样本的培养和特异性的真菌抗原或抗体检测来确诊。
PCR和Next-generation sequencing等分子检测方法在近年来也有了广泛应用。
呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析
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呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析【摘要】目的:探究呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析,并对其采取氟康唑治疗。
方法:48例肺部真菌感染患者选自2019年3月-2020年3月期间,随机分为实验组(24例,接受氟康唑治疗)和常规组(24例,接受伊曲康唑治疗)。
分析肺部真菌感染的原因,对比2组治疗后的有效率。
结果:经分析后,导致患者肺部感染的主要原因为长期使用抗生素治疗,其比例为50.00%。
其次为不节制的使用糖皮质激素,其比例为22.92%。
常规组治疗有效率低于实验组。
2组对比数据输入统计学分析软件后结果有意义(P<0.05)。
结论:在此次研究中对肺部真菌感染患者的原因予以分析,并采取氟康唑治疗。
经分析得知患者多为长期使用抗生素导致,在采取治疗后,能够提高治疗有效率。
此治疗方法可在肺部真菌感染患者的治疗中予以推广。
【关键词】呼吸内科;肺部真菌感染;氟康唑;伊曲康唑肺部真菌感染在临床上较为多见的疾病,该疾病的发生率较高,其占据器官真菌感染发生率的一半之多[2]。
有相关学者指出,致使肺部真菌感染的因素较多,可因本身的基础疾病、环境因素以及药物的使用等。
为此,本次研究中48例肺部真菌感染患者选自2019年3月-2020年3月期间,探究呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析,并对其采取氟康唑治疗。
结果如下。
1资料与方法1.1.基础资料48例肺部真菌感染患者选自2019年3月-2020年3月期间,随机分为实验组(24例,接受氟康唑治疗)和常规组(24例,接受伊曲康唑治疗)。
2组基础资料输入到统计学分析软件中结果无意义(P>0.05)。
基础资料:实验组性别(男13,女11);年龄(32-61岁)。
常规组性别(男12,女12);年龄(33-62岁)。
1.1.方法1.2.1原因分析对2组患者肺部真菌感染的原因予以分析,对患者的病史予以统计,综合分析肺部真菌感染的原因。
1.2.2治疗方法常规组接受伊曲康唑治疗,药物信息:天津力生制药股份有限公司;国药准字H20000124;0.1g。
内科病房院内肺部真菌感染的临床分析
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内科病房院内肺部真菌感染的临床分析目的探讨呼吸内科病房患者肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗。
方法采用回顾性调查方法对2012年6月~2013年12月收住内科的经微生物检查证实54例继发肺部真菌感染的患者进行分析。
结论院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。
标签:肺;院内感染;真菌真菌属于条件致病菌,只有在机体免疫功能低下或菌群失调时才引起感染。
本文采用回顾性调查的方法,对2012年6月~2013年12月呼吸内科住院的54例肺部真菌感染病例进行了临床资料、病原学分布的调查。
1资料与方法1.1 一般资料2012年6月~2013年12月在上海中医药大学附属普陀医院呼吸内科住院期间发生肺部真菌感染的有呼吸系统基础疾病的病例54例。
其中男33例,女21例,年龄47~99岁,平均年龄75岁。
1.2 诊断标准院内肺部真菌感染以2006年中华内科杂志编辑委员会发布的《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)》作为依据[1]。
1.3 疗效评定标准痊愈:临床症状消失,肺部阴影吸收。
好转:临床症状减轻,肺部阴影未完全吸收。
无变化:临床症状和肺部阴影均无变化。
恶化:临床症状加重,肺部阴影增多。
1.4 研究方法本组资料采用回顾性分析方法,对病史资料、易患因素、诊断、治疗及预后进行总结和分析。
1.5 统计学方法有关数据以均数±标准差(x±s)表示,并计算百分比及统计列表等。
2 结果2012年6月~2013年12月我院呼吸内科住院患者1427例,其中54例发生了院内肺部真菌感染,院内肺部真菌感染率为3.8%。
其中确诊病例3例,临床诊断病例51例。
死亡3例,死亡率为5.6%。
2.1 基础疾病院内肺部真菌感染可发生在多种呼吸系统疾病的基础上,本组资料中以慢性阻塞性肺疾病(28例,占51.8%)最为多见,肺炎及哮喘分别占22.2%和11.1%.。
呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析
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呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析作者:赖强来源:《中外医学研究》2013年第29期【摘要】目的:研究分析呼吸内科病房院内肺部真菌感染易感因素和治疗方法。
方法:从本院收治患者中选出84例原有呼吸系统疾病并结合院内肺部真菌感染的患者为研究对象,研究探讨其易感因素及治疗方法。
结果:72例采用氟康唑进行治疗,8例采用酮康唑进行治疗,4例采用伊曲康唑进行治疗。
经过治疗,痊愈或好转的患者52例(62.0%),无变化者20例(23.8%),病情恶化2例(2.38%),死亡10例(11.9%)。
接受氟康唑治疗的患者中痊愈或好转者共计48例(57.1%)。
结论:在院内肺部感染的患者中,肺部真菌感染的发生率较高,慢性阻塞性肺病是最常继发于院内肺部感染的一种基础疾病。
由于患者长期应用广谱类抗生素并长期应用激素治疗,合并机械通气以及糖尿病和低蛋白血症是该病的主要诱因。
由于肺部真菌感染无特异性的临床表现,故需要结合痰培养以及临床体征来确诊,白色念珠菌是主要致病菌,氟康唑的疗效较明显,需要临床引起高度重视。
【关键词】呼吸内科;肺部真菌感染;临床分析中图分类号 R563 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)29-0054-02随着医疗技术的飞速发展,呼吸内科患者广谱抗生素、免疫抑制药物和糖皮质激素的长期使用和器官移植以及介入治疗的深入开展,使得患者院内肺部真菌感染的发病率不断上升。
这种感染一旦发生,病情会变得复杂化,病死率高,会成为“终末感染”。
为了解院内肺部真菌感染现状,合理利用临床治疗方法及药物,本文中笔者对本院部分院内肺部真菌感染患者进行了研究,观察其易感因素及治疗方法,现将观察结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院呼吸内科2008年3月-2012年3月被诊断为院内真菌感染的84例病例,其中男41例,女43例,年龄24~89岁,平均64.8岁,其中≥60岁占60例,占71.4%。
呼吸内科病房患者肺部真菌感染的临床分析
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呼吸内科病房患者肺部真菌感染的临床分析目的:探讨在呼吸内科病房中肺部真菌感染患者的原发病类型、易患因素及其临床治疗。
方法:选取2011年10月~2013年10月我院呼吸内科收治的1880例病例作为研究对象,同时结合其中肺部真菌感染病例的相关临床资料进行综合性回顾与分析。
结果:本组1880例病例中,有70例出现肺部真菌感染,发生率是3.7%。
原发病以慢性阻塞性肺疾病为主,占51.4%(36/70)。
长时间应用广谱抗生素是其首要易患因素,占74.3%(52/70),其次为长时间应用糖皮质激素与低蛋白血症,分别占58.6%(41/70)和48.6%(34/70)。
经积极、有效治疗后,有62例获得治愈出院,包括显效38例,有效24例,临床总有效率是88.6%。
结论:呼吸内科病房患者发生肺部真菌感染与多方面因素有关,诸如长时间应用广谱抗生素、放化疗及营养不良等,临床应予以充分重视,并通过规避危险因素和提供积极、有效的抗真菌治疗来加强对病情的防控。
标签:呼吸内科;肺部真菌感染;临床分析目前,肺部真菌感染在呼吸内科病房中越来越趋于常见。
有资料指出,该疾病的发生、发展主要与免疫抑制剂、广谱抗生素等药物的长期过量使用,以及导管介入治疗与各类器官移植等密切相关[1]。
一旦发生感染,往往容易因感染菌种的多样性、疾病传播速度快等问题而加重病情,或是造成交叉感染,大大增加了临床防治工作的难度。
为了提高我院呼吸内科对该疾病的防控水平,2011年10月~2013年10月间,笔者对我院共收治的1880例病例实行了综合性回顾与分析,对70例肺部真菌感染患者的易患因素进行了统计,并给予积极治疗,取得了不错的研究进展。
现总结如下。
1资料与方法1.1 一般资料收集2011年10月~2013年10月两年间到我院呼吸内科就诊的1880例病例及其相关临床资料,肺部真菌感染病例的确诊以《侵袭性肺部真经感染的诊断标准与治疗原则》为参照[1]。
本组70例证实为肺部真菌感染的患者中,男41例,女29例,年龄段集中分布在37~78岁之间,平均63.7岁。
呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床探究
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呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床探究摘要:目的分析呼吸内科病房院内肺部真菌感染的发生情况及危险因素。
方法以2016年1月-12月为时间区间,选择46例呼吸内科病房院内肺部真菌感染患者为研究对象,将其设置为研究组,另外选择46例呼吸内科病房内未发生肺部真菌感染的患者作为对照研究对象,将其设置为对照组,展开对比分析。
结果念珠菌属为患者主要感染真菌类型,其中白色假丝酵母菌为主要真菌;研究组中男性、年龄≥60岁、抗生素连用≥2种、有创伤性操作、机械通气患者百分比明显高于对照组,比较差异有统计学意义,(P<0.05)。
结论白色假丝酵母菌为造成呼吸内科病房院内肺部真菌感染的主要真菌,男性、年龄≥60岁、抗生素连用≥2种、有创伤性操作、机械通气为主要危险因素。
关键词:呼吸内科;肺部真菌感染;危险因素呼吸内科病房院内肺部真菌感染极为多发,不但会对患者的疾病救治造成不良影响,更会危及患者的生命健康 [1]。
笔者以我院患者为研究对象,在临床实践分析基础上,探究呼吸内科病房院内肺部真菌感染临床状况,以期为临床防治提供科学指导。
1.资料与方法1.1一般资料以2016年1月-12月为时间区间,按照纳入与排除标准[2],选择46例呼吸内科病房院内肺部真菌感染患者为研究对象,将其设置为研究组,另外选择46例呼吸内科病房内未发生肺部真菌感染的患者作为对照研究对象,将其设置为对照组,展开对比分析。
对照组,男29例,女17例,平均年龄(51.36±4.37)岁;研究组,男28例,女18例,平均年龄(51.42±4.40)岁;两组在以上一般资料方面比较差异不显著,(P>0.05),可比。
1.2方法收集整理两组患者的性别、年龄、抗生素使用情况、是否有创伤性操作、是否接受机械通气治疗等详细一般资料信息。
采集研究组患者的痰标本,予以接种、分离菌种处理,在显色平板中使用Biolog公司全自动微生物分析仪进行真菌鉴定检测。
呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析
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呼吸内科患者肺部真菌感染的临床分析发表时间:2014-07-11T17:51:00.683Z 来源:《中外健康文摘》2014年第6期供稿作者:杜维金[导读] 条件致病菌主要是在患者的机体免疫功能低下或菌群失调时才引起感染。
杜维金(辽宁省葫芦岛市杨家杖子经济开发区人民医院呼吸内科 125022)【摘要】目的:探讨呼吸内科患者肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗方法。
方法:回顾性分析我院自2011年8月到2013年8月的138例肺部真菌感染患者的情况。
结果:在呼吸内科的病房,院内肺部真菌感染发生率为20%,白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌。
对于患者的康复极为不利。
结论:院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,做好呼吸内科病房的真菌控制工作很有必要。
【关键词】呼吸内科肺部真菌感染【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)06-0171-02 真菌感染是临床医学上比较常见的一种疾病。
从医学的角度来看,真菌属于条件致病菌。
条件致病菌主要是在患者的机体免疫功能低下或菌群失调时才引起感染。
随着临床医学上广谱抗生素、糖皮质激素等的使用,导致患者自身的抵抗力逐步下降,这在很大程度上诱发了系统性真菌感染。
下面,笔者就我院2011年8月到2013年8月的138例肺部真菌感染患者的情况进行分析,通过分析这些资料,就肺部真菌感染的易患因素、临床特征以及预防和治疗措施进行阐述。
1 资料和方法1.1资料:回顾性分析我院自2011年8月到2013年8月的138例肺部真菌感染患者的情况。
其中,男84例,女54例,年龄27~79岁,平均年龄69.3岁。
所有患者肺部均有不同程度的感染。
1.2方法:本论文的研究主要是采用回顾性分析方法,以《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)》作为依据。
在这个基础上对患者的病史资料、易患因素、诊断、治疗及预后进行总结和分析。
呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析 易勇

呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析易勇摘要:目的:探讨呼吸内科病房院内肺部真菌感染的类型、危险性及临床效果。
方法:选择2013年6月至2014年8月于我院呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染的患者共84例,进行回顾性分析。
结果:60岁以上在院内发生肺部真菌感染的患者比例为65.5%;大部分患者都存在两种或两种以上慢性基础疾病;长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的患者比例明显高于未长期使用的患者比例(P<0.05);在患者肺部真菌感染种类中,65例为白色念珠菌,占77.4%;经治疗,72例患者病情有所好转,占85.7%。
结论:患者在呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染,必须及时进行治疗,同时,为预防肺部真菌感染的发生,要尽量降低易感因素。
关键词:呼吸内科病房;肺部真菌感染;临床疗效受到环境、机体及病菌的共同作用,人体容易免疫力低下、菌群失调,从而引发真菌感染。
随着医疗技术的快速发展,光谱抗生素及各种激素类药物在临床中得到了广泛应用,与此同时,我国人口老龄化现象日趋严重[1],许多器官移植手术及其他大型手术技术的快速发展,都促使院内真菌感染的机率大大增加,尤其是肺部真菌感染的发生极为普遍,成为广大医务工作者亟待解决的难题。
本次研究的主要目的是探讨呼吸内科病房院内肺部真菌感染的类型、危险性及临床效果,选择2013年6月至2014年8月于我院呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染的患者共84例,进行回顾性分析,其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料按照《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则》为依据,选取2013年6月至2014年8月于我院呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染的患者共84例,其中,男性患者53例,女性患者31例,年龄30-85岁,平均(58.3±3.5)岁。
1.2 诊断标准按照侵袭性肺部真菌感染诊断标准及医院感染诊断标准,将肺部疾病诊断标准分为三种:其一,确诊。
经检查,患者至少符合一项主宿因素,符合一项主要或两项次要的肺部感染临床特点,符合组织病理学或符合一项微生物学;其二,拟诊。
呼吸内科病房患者肺部真菌感染临床分析论文
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呼吸内科病房患者肺部真菌感染的临床分析【摘要】目的观察呼吸内科肺部真菌感染的患者的临床治疗。
方法将我院88例临床上患有呼吸疾病并由真菌感染的患者的临床资料把病因、诊断依据、治疗方案及其效果作出分析,并对其作出数据分析。
结果在这88例患有肺部真菌感染的患者痊愈患者40例,显效患者21例,无效患者11例,恶化患者2例,死亡14例,总疗效效率为81.82%,治疗后患者的生活质量明显好于治疗前。
结论肺部真菌感染的患者,因抗生素使用的增多应该做到尽早发现,尽早治疗,使用良好的治疗方案减少死亡率。
【关键词】呼吸内科;肺部;真菌;分析真菌感染在临床上较为常见的疾病,真菌的发病机制为条件致病菌。
条件致病菌又叫机会致病菌是人身体内的正常菌群,当人的免疫力低下、菌群聚集或菌群移位时发生的真菌感染。
近年来对很多临床疾病都使用抗生素和糖皮质激素等药物,这类药物都可使患者的自身免疫力下降,成为真菌感染的病因。
本文就我院2012年2月到2013年2月来我院就诊的88例肺部真菌感染患者的病情进行分析,总结出真菌感染的发病机制、临床特点、治疗方案和预防设施。
现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年2月到2013年2月到我院来进行呼吸系统肺部的真菌感染治疗的88名患者,其中男49例,女39例。
年龄在28-86岁,平均年龄为62.3岁。
1.2 诊断标准诊断依据为:院内肺部真菌感染以2006年中华内科杂志编辑委员会发布的《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)》作为依据[1]。
通过痰的病原菌的检查确诊:将早上清洁口腔以后,患者咳嗽第二口痰作为培养标本,每天一次送检三天,对其进行革兰染色图片的检查并对其进行培养当出现真菌时培养成功对其进行鉴定如三次真菌培养结果一样,为阳性,并进行胸部x线和ct的检查,确诊为真菌感染。
1.3 治疗方法治疗真菌感染的患者应先治疗病因再进行真菌感染的具体治疗,治疗真菌感染的药物主要是氟康唑、两性霉素b及伊曲康唑。
呼吸内科肺部真菌感染患者的临床分析
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部真菌感染治疗 的 1 3 2例患 者作 为研 究对 象 ,其 中男 8 1例 ,
女5 l例 ;年 龄 2 9~ 8 1岁 ,平 均 ( 6 1 . 0± 9 . 1 ) 岁。
1 . 2 方法
整理 1 3 2例患者 的病历资料 ,统计 患者 的患病史 ,
得到明显控制者 8 4例 ,占 6 3 . 6 4 % ;病 情初步 得到 控制者 2 9
疗效果。结果
将2 0 1 2 年 5月
0 l 3年 1月在我 院接 受肺部真 菌感 染治疗的 1 3 2例 患者作 为研 究对 象,统计 患者的患病 史、肺 部真菌感染类型及 治 1 3 2例 患者 中 l 1 6例 患者有基础疾病 ,占8 7 . 8 8 % ,其 中慢性阻塞性肺 疾病患病率最 高。经抗 真 菌疗 法 临床上应加强对慢 性阻塞性肺疾病 患者肺部真 菌感染的预防 ,对肺部真 菌感染 患 治疗后 ,总有效率为 8 5 . 6 1 % 。结论
例 ,占 2 1 . 9 7 % ;病情未得到控制者 1 9例 ,占 1 4 . 3 9 %。总有 效率为 8 5 . 6 l %。
3 讨 论
并分析致病 因素 ,研究患者肺部真菌感染的临床表现 和治疗效 果。对其中 9 5 例患者采用氟康唑治疗 ,其他 3 7例患者采用伊 曲康 唑治 疗 ,在 对患 者 进 行治 疗 的同 时 ,配 合 细 致 的 医学
于肺部真菌 感染 患者 病 情 的影 响 ,本 研究 将 2 0 1 2年 5月一 2 0 1 3年 1月在我院接受 肺部真 菌感染 治疗 的 1 3 2例 患者作 为 研究对象 ,进行 临床分析 ,现报道 如下 。
1 资 料 与方 法
2 . 2 肺 部真 菌感染 致病 因素 长 时间使 用抗 生素 类 药物 6 2 例 ,接受 化疗或放疗 3 9例 ,长时间使用糖皮质激素 5 8例 。 2 . 3 肺部真菌感染 患者真 菌感染类 型 1 3 2例 患者 中 ,白色
呼吸内科肺部真菌感染临床分析
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呼吸内科肺部真菌感染临床分析本文根据我院呼吸内科在2012年4月到2014年4月收治的76例肺部真菌感染的临床治疗数据,首先介绍了这些患者的临床资料和相关治疗措施,然后在76名患者相关临床数据的统计结果基础之上,分析了肺部真菌感染的影响因素和预防措施中的注意事项,其中包括密切关注患者病情发展、帮助患者正确排痰和注重合理饮食等。
标签:肺部真菌感染;临床;分析;措施1 临床资料与方法1.1临床资料概述我院呼吸内科2012年4月到2014年4月共收治肺部真菌感染患者76例,其中男性患者41例,女性患者35例,年龄1—86岁。
这些患者的症状均符合卫生部所颁布的医院感染诊断标准,同时符合肺部真菌感染《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则》。
1.2方法我院对这76名病例采取的治疗措施主要分为两大方面,一是针对相应症状的支持治疗,二是根据肺部真菌感染所制定的抗真菌治疗。
并且在治疗过程中,对76名病例的病史、真菌感染的诱发因素、所感染的真菌类型、疗效和预后等结果进行了记录分析。
2 结果2.1患者资料76名病例中,62—86岁年龄段的有52例,占总数的68.4%;在我院住院治疗超过30天的占总人数的66.3%;基础疾病是慢性阻塞性肺疾病的病例占41.3%;使用累了抗菌药的病例共有53名,占69.7%;27.4%的病例使用了免疫抑制剂;33.4%的病例使用了肾上腺糖皮质激素;具有侵入性操作的病例占42.3%。
2.2真菌分布在这76名病例中,有50名感染的是酵母菌属,占总数的65.8%;15名感染的是曲霉菌属,占总数的19.8%;剩下的其他菌属感染者共11名,占总数的14.4%。
2.3治疗效果76例病例在通过我院针对其相应症状的支持治疗,和根据肺部真菌感染所制定的抗真菌治疗之后,54名病例的临床症状完全消失。
对这54名病例进行X 线检查,发现其肺部阴影已经完全被吸收;12名病例的临床症状出现了减轻,通过X线检查,发现其肺部阴影虽然没有完全消失,但是已经有了明显减少;剩下的10名病例,在经过治疗之后,其临床症状并没有明显变化甚至有恶化的趋势。
呼吸科患者院内肺部真菌感染的临床分析
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呼吸科患者院内肺部真菌感染的临床分析目的对呼吸内科患者院内肺部真菌感染的相关情况进行分析。
方法采用随机抽查的方式对我院2014年3月~2015年3月呼吸内科院内真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。
结果78例肺部患真菌感染患者中,基础疾病位于前3位的分别为慢性阻塞性肺疾病、肺癌及肺转移癌、支气管扩张等,其在肺部中真菌感染患者中所占的比例分别为42.31%、21.79%、10.26%;78例肺部真菌感染患者中,真菌培养结果显示主要菌种为白色假丝酵母菌,其次为热带假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌,构成比分别为58.97%、14.10%、8.97%;上述患者治疗有效率为96.15%,无效率为3.85%。
结论呼吸科患者院内发生肺部真菌感染的影响因素较多,应加强对呼吸内科患者真菌感染的预防,对已发生感染患者给予抗真菌及综合治疗措施,可提升治疗有效率。
标签:呼吸内科;院内真菌感染;基础疾病真菌的细胞特性决定了其感染率较高,有临床研究表明,真菌感染主要是取决于机体免疫状况、致病性及机体内外部环境等,且通常情况下的真菌感染是由于机体免疫功能低下或者是菌群失调而造成的[1]。
为进一步体内探讨呼吸科患者院内肺部真菌感染的相关情况,对我院78例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,现将相情况总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年3月~2015年3月78例呼吸内科住院治疗患者,上述患者均确诊为院内真菌感染。
男44例,女34例,年龄27~66岁,平均年龄(36.83±12.65)岁。
院内患真菌感染患诊断标准参照中华内科杂志编辑委员会制定的《侵袭性肺部真菌感染诊断标准与治疗原则》。
1.2方法采用随机抽取的方式,对我院院内真菌感染患者的资料进行回顾性分析,同时观察记录78例患者的基础疾病情况,并给予相应药物进行治疗,并统计治疗效果。
治疗方案:上述78例患者均给予制霉菌素口服治疗,50~100万单位/次,3次/d,连续治疗12d;后对部分感染情况较重的患者,采用氟康唑静脉滴注治疗,200~400mg/次,1次/d,连续治疗14d。
呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床探究
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呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床探究目的探究呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床情况,帮助患者早日恢复身体健康。
方法选择我院在2015年12月~2016年12月确诊的肺部真菌感染患者资料60例,对这60例患者进行资料回顾性分析,以探究呼吸内科病房院内肺部真菌感染患者的临床情况。
结果呼吸内科病房院内肺部真菌感染的患者多是由于其机体以及真菌和其所处的周围环境共同作用的,而最终引发的真菌感染性疾病。
其中,根据引发患者真菌感染原因的分类得出长期使用抗生素、各种激素、侵入性操作而导致真菌感染的患者比例分别为56.7%、81.7%、53.3%。
而且在所有的感染真菌中,白色念珠菌是主要的菌源。
经过一系列的专业医学治疗,最终得出的治疗总有效率为93.3%。
结论呼吸内科病房院内肺部真菌感染的患者在临床上没有特异性。
只有早发现、早治疗,才能够帮助患者尽快脱离疾病的困扰,提高治疗的有效率,减少病情恶化的可能性。
标签:呼吸内科;病房院内;肺部真菌感染【Abstract】Objective To explore the clinical situation of nosocomial pulmonary fungal infection in the respiratory internal medicine ward,and to help the patients recover their health at an early date.Methods A total of 60 cases of pulmonary fungal infection diagnosed in our hospital in December 2015 ~2016 December were selected. The data of 60 patients were retrospectively analyzed to explore the clinical situation of nosocomial pulmonary fungal infection in respiratory medicine ward.Results The nosocomial pulmonary fungal infection in respiratory medicine ward is mostly caused by the joint action of fungi and their surrounding environment,and eventually leads to fungal infection. According to the classification of the causes of fungal infection,the proportion of fungal infection caused by long-term use of antibiotics,all kinds of hormones and invasive operation was 56.7%,81.7% and 53.3%,respectively. And among all the infected fungi,Candida albicans is the main source of bacteria. After a series of professional medical treatment,the total effective rate of treatment was 93.3%.Conclusion There is no clinical specificity in the patients with nosocomial pulmonary fungal infection in the respiratory internal medicine ward. Only early detection and early treatment can help patients get out of the disease as soon as possible,improve the efficiency of treatment and reduce the possibility of the deterioration of the condition.【Key words】Respiratory Medicine;ward Hospital;pulmonary fungal infection我院特选择在2015年12月~2016年12月院内的肺部真菌感染患者资料60例,通过一系列的试验探究,最终得出了有效的結论。
呼吸内科肺部真菌感染的临床分析

呼吸内科肺部真菌感染的临床分析1. 引言1.1 肺部真菌感染的背景及现状肺部真菌感染已成为当前临床医学中一个不容忽视的问题。
随着广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,以及器官移植、恶性肿瘤等疾病的增加,真菌感染的发生率呈现上升趋势。
特别是近年来,由于艾滋病等免疫系统缺陷疾病的流行,肺部真菌感染的患者数量显著增加。
1.2 呼吸内科肺部真菌感染的研究意义呼吸内科肺部真菌感染不仅影响患者的生存质量,严重时甚至威胁生命。
由于真菌感染的临床表现缺乏特异性,容易被误诊、漏诊,导致治疗延误。
因此,加强对呼吸内科肺部真菌感染的研究,对于提高诊断准确率、改善治疗效果、降低死亡率具有重要意义。
1.3 研究方法与资料来源本研究采用回顾性分析方法,收集了近年来在呼吸内科就诊的肺部真菌感染患者的临床资料,包括症状、体征、影像学表现、实验室检查结果以及治疗方案等。
通过分析这些资料,总结呼吸内科肺部真菌感染的临床特征、危险因素、治疗策略及预后情况,以期为临床实践提供参考。
参考资料主要包括国内外公开发表的学术论文、专业书籍以及临床实践指南等。
在保证数据真实性的基础上,力求为读者提供最全面、最准确的信息。
2 肺部真菌感染的病原学特征2.1 常见肺部真菌病原体在呼吸内科领域,肺部真菌感染已成为日益关注的问题。
常见的肺部真菌病原体包括念珠菌属(尤其是白色念珠菌)、曲霉属(如烟曲霉和黄曲霉)、接合菌属(如肺孢子菌)等。
这些真菌在自然界中广泛存在,可经呼吸道进入人体,导致感染。
2.2 真菌病原体的生物学特性真菌病原体具有多种生物学特性,有助于其在宿主体内生存和繁殖。
例如,念珠菌具有形成生物膜的能力,使其对抗生素具有较强的抵抗力;曲霉属真菌能产生大量的孢子,通过空气传播,增加感染几率;肺孢子菌在宿主体内主要侵犯肺泡和间质,导致肺部病变。
2.3 真菌病原体的耐药性分析随着抗真菌药物的广泛使用,真菌病原体的耐药性问题日益严重。
耐药性产生的机制包括:药物靶点的突变、药物泵出系统的过度表达、生物膜的形成等。
呼吸内科肺部真菌感染的临床分析
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呼吸内科肺部真菌感染的临床分析呼吸内科肺部真菌感染的临床分析一、引言呼吸内科肺部真菌感染是指由真菌侵犯人体呼吸系统而引起的疾病。
随着人口老龄化和免疫力下降的现象日益普遍,肺部真菌感染的患病率逐年上升。
肺部真菌感染种类众多,可以分为两类:真菌寄生和真菌感染所致。
二、肺部真菌感染的病因和分类1. 病因肺部真菌感染的病因主要包括下列几个方面:(1) 免疫功能低下:如HIV感染、器官移植等。
(2) 慢性呼吸系统疾病:如支气管扩张、支气管哮喘等。
(3) 器官功能衰竭:如肝硬化、肾衰竭等。
(4) 药物治疗:使用大剂量的糖皮质激素、免疫抑制剂等增加感染风险。
(5) 医源性感染:如插管、机械通气、使用气管切开等。
(6) 长期使用抗生素:扰乱人体内菌群平衡。
2. 分类肺部真菌感染可分为下列几种类型:(1) 肺真菌寄生:如肺孢子虫肺炎、念珠菌肺炎等。
(2) 真菌感染所致:如曲霉菌肺炎、隐球菌肺炎等。
(3) 落瘤性真菌感染:如组织胶质菌瘤、直接侵袭等。
(4) 过敏性肺曲霉病:对真菌过敏导致的。
三、临床表现1. 肺真菌寄生的临床表现(1) 肺孢子虫肺炎:发热、干咳、气短是其常见症状,常伴有肺部呼吸音减低,病情重时还可出现胸痛和咳血等。
(2) 念珠菌肺炎:常见于免疫功能低下患者,症状包括发热、咳嗽、咳痰等,痰液中可找到真菌,严重者可能出现呼吸困难。
2. 真菌感染所致的临床表现(1) 曲霉菌肺炎:高热、咳嗽、咳浆液样痰,有时带血,还可伴有呼吸困难、胸痛等。
(2) 隐球菌肺炎:亚急性发病,干咳、呼吸困难、胸痛等为主要症状,可有发热、体重下降等。
3. 落瘤性真菌感染的临床表现(1) 组织胶质菌瘤:患者多为免疫功能低下或患有糖尿病等基础疾病,早期表现为发热、头痛、肢体运动不协调等,随着病情进展可出现癫痫、偏瘫等神经系统症状。
(2) 直接侵袭:以侵犯肺实质为主,症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。
4. 过敏性肺曲霉病的临床表现过敏性肺曲霉病多见于哮喘、支气管扩张、支气管结核患者,主要表现为咳嗽、咳黏液样痰等。
呼吸内科院内肺部真菌感染的临床分析
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呼吸内科院内肺部真菌感染的临床分析
朱才亮
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】选取2012年1月~2014年1月我院呼吸内科收治的121例并发肺部
真菌感染患者,采取调查问卷的形式对研究对象进行调查,包括其基础疾病、患者情况、诱发因素、真菌种类等。
统计调查结果。
结果患者肺部真菌感染的发生率随着年龄的增加逐渐增加,60岁以上患者发生院内肺部真菌感染的比例达74.38%。
患者以慢性阻塞性肺疾病为主要病症。
患者发病的主要诱因是长期使用各种激素和长期使用抗生素造成的。
患者感染的真菌以白色念珠菌为最多。
呼吸内科病房院内肺部真菌感染无显著临床特征,需要根据诱因积极预防,避免病症的发生,降低医院院内真菌感染的发病率。
【总页数】2页(P2266-2267)
【作者】朱才亮
【作者单位】赣州市南康区第二人民医院,江西赣州 341400
【正文语种】中文
【中图分类】R519.3
【相关文献】
1.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析 [J], 罗晓芳
2.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析 [J], 罗晓芳
3.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析 [J], 罗晓芳
4.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析 [J], 罗晓芳
5.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析 [J], 罗晓芳
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析
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呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析
罗晓芳
【期刊名称】《大家健康(上旬版)》
【年(卷),期】2015(28)1
【摘要】目的:探析呼吸内科病房院内肺部真菌感染的真菌类型、可能诱发因素
以及临床治疗效果。
方法:将我院2011年1月-2014年2月期间收治的60例肺部真菌感染患者作为主要研宄对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。
结果:呼吸内科病房院内肺部真菌感染主要由环境、真菌以及机体等综合因素所致,其中基础疾病继发感染是导致肺部真菌感染的一个主要因素,经过一段时间的临床治疗后,56例患者显效,治疗总有效率为94.1%。
结论:临床上对呼吸内科病房院内肺
部真菌感染患者进行治疗时,将高效抗真菌药物与综合性治疗结合在一起,可以有效提高临床治疗效果,同时,早发现、早诊断,及时采取有效预防措施,在一定程度上可以有效降低患者出现肺部真菌感染的几率。
【总页数】1页(P194-194)
【作者】罗晓芳
【作者单位】湖南湘潭市二医院呼吸内科,湘潭411100
【正文语种】中文
【中图分类】R519
【相关文献】
1.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析
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5.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析
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呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析易勇
发表时间:2015-10-09T16:57:17.007Z 来源:《健康世界》2015年2期作者:易勇
[导读] 湖南省岳阳市湘岳医院呼吸内科 414000 受到环境、机体及病菌的共同作用,人体容易免疫力低下、菌群失调,从而引发真菌感染。
湖南省岳阳市湘岳医院呼吸内科 414000
摘要:目的:探讨呼吸内科病房院内肺部真菌感染的类型、危险性及临床效果。
方法:选择2013年6月至2014年8月于我院呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染的患者共84例,进行回顾性分析。
结果:60岁以上在院内发生肺部真菌感染的患者比例为65.5%;大部分患者都存在两种或两种以上慢性基础疾病;长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的患者比例明显高于未长期使用的患者比例(P<0.05);在患者肺部真菌感染种类中,65例为白色念珠菌,占77.4%;经治疗,72例患者病情有所好转,占85.7%。
结论:患者在呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染,必须及时进行治疗,同时,为预防肺部真菌感染的发生,要尽量降低易感因素。
关键词:呼吸内科病房;肺部真菌感染;临床疗效
受到环境、机体及病菌的共同作用,人体容易免疫力低下、菌群失调,从而引发真菌感染。
随着医疗技术的快速发展,光谱抗生素及各种激素类药物在临床中得到了广泛应用,与此同时,我国人口老龄化现象日趋严重[1],许多器官移植手术及其他大型手术技术的快速发展,都促使院内真菌感染的机率大大增加,尤其是肺部真菌感染的发生极为普遍,成为广大医务工作者亟待解决的难题。
本次研究的主要目的是探讨呼吸内科病房院内肺部真菌感染的类型、危险性及临床效果,选择2013年6月至2014年8月于我院呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染的患者共84例,进行回顾性分析,其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则》为依据,选取2013年6月至2014年8月于我院呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染的患者共84例,其中,男性患者53例,女性患者31例,年龄30-85岁,平均(58.3±3.5)岁。
1.2 诊断标准
按照侵袭性肺部真菌感染诊断标准及医院感染诊断标准,将肺部疾病诊断标准分为三种:其一,确诊。
经检查,患者至少符合一项主宿因素,符合一项主要或两项次要的肺部感染临床特点,符合组织病理学或符合一项微生物学;其二,拟诊。
经检查,患者至少符合一项主宿因素,符合一项主要或两项次要的肺部感染临床特点;其三,临床确诊。
经检查,患者至少符合一项主宿因素,符合一项主要或两项次要的肺部感染临床特点,符合一项微生物学。
1.3 方法
观察并分析在呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染患者的基本疾病、病情、诱发原因、真菌分类等情况。
并分析治疗效果。
1.4 统计学处理
采取统计学软件SPSS20.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验(或者采用T检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 患者年龄分析
在呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染的84例患者中,1例30-39岁(1.2%),8例40-49岁(9.5%),20例50-59岁(23.8%),28例60-69(33.3%),12例70-79(14.3%),15例80-85(17.9%)。
60岁以上在院内发生肺部真菌感染的患者比例为65.5%。
2.2 患者基础疾病分析
分析患者的基础疾病发现,大部分患者都存在两种或两种以上慢性基础疾病。
在84例患者中,37例慢性阻塞性肺病,21例慢性肺源性心脏病,15例肺癌,11例肺炎,9例肺间质纤维化,6例肺脓肿,4例伴有其他疾病。
注:与长期使用广谱抗生素、糖纸皮激素及免疫抑制剂的患者相比,*具有统计学意义(P<0.05)。
2.4 肺部真菌感染的真菌种类
分析84例患者的真菌感染情况发现,65例为白色念珠菌,占77.4%;9例为热带念珠菌,占10.7%;6例为光滑念珠菌,占7.1%;4例为其他菌种,占4.8%。
经过综合治疗以及抗真菌药物的使用,72例患者病情有所好转,占85.7%;9例患者病情无好转,占10.7%;3例患者治疗无效死亡,占3.6%。
3 讨论
近年来,由于SARS、H7N9的肆意传播,国家相关部门加强了对感染疾病的预防和治疗力度,取得了显著成绩[2]。
但是,由于受到多种外界环境因素的影响,传染病感染率仍然持续提升,以呼吸内科为首的院内病毒传染尤为突出。
肺部作为易感染部位,是机体与真菌相互作用的最终结果,肺部感染程度的缓急与机体免疫力、外界环境影响、真菌致病性等息息相关[3]。
简单来说,机体免疫力、环境质量、卫生预防等较差的人群极易导致肺部真菌感染。
在治疗肺部真菌感染患者过程中,医护人员应充分结合患者病情、指标、体征等,全面了解药效,制定具有针对性的治疗方案,促进患者康复。
通常情况下,可对肺部真菌感染患者进行药物治疗,采用伊曲康唑、氟康唑、二性毒素B等药物进行治疗,配合用药,充分发挥联合用药的最大协同作用[4]。
此外,针对重症患者,首先应对患体白色念珠菌进行合理控制,可选用氟康唑进行治疗。
在治疗过程中,须密切关注患体的肾功能,预防血液不良反应的发生,以免损害患者肾脏;医护人员还应注意用药时间,避免各类药物的长期使用引发其他感染疾病。
临床上造成肺部真菌感染的另一因素即为抗生素的不合理使用,给患者病情带来不利影响,导致肺部真菌感染患者气道开放,甚至危及到患者的生命安全。
本次研究对84例肺部真菌感染患者治疗情况进行回顾性分析,结果表明,在院内发生肺部真菌感染的患者大多在60岁以上,且许多患者都存在两种或两种以上慢性基础疾病;长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的患者比例明显高于未长期使用的患者比例(P<0.05);在患者肺部真菌感染种类中,白色念珠菌占77.4%;72例患者经治疗后病情有所好转。
综上所述,在治疗肺部真菌感染患者过程中,医护人员应制定具有针对性的治疗方案,规范抗生素使用量,强化对患者基础病症的治疗,合理控制用药时间和药剂使用量,做到健康饮食,尽可能减少侵入性操作,逐步实现肺部真菌感染率的有效降低。
参考文献:
[1]杨咏梅.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析[J].中国卫生产业,2013,23(07):8-9.
[2]陈倩,姜浩.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析[J].中国医药指南,2012,35(04):188-189.
[3]杨继红.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析[J].中国医药指南,2012,36(09):527-528.
[4]李冰冰.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床研究[J].中外医疗,2010,07(08):39-40.。