谈老年性高血压与心脑血管疾病的预防

谈老年性高血压与心脑血管疾病的预防

发表时间：2018-03-15T11:20:48.150Z 来源：《医师在线》2017年12月上第23期作者：李旭峰[导读] 降低心脑血管疾病发生率,必须要采取科学合理的处理方法,加强管理力度,以此有效预防心脑血管疾病的发生。浙江省嘉兴市平湖市新埭镇医院 314200

摘要:随着老年性高血压发生率不断提高,心脑血管疾病发病率也得到大幅度增加。老年性高血压与心脑血管疾病之间有着密切关系,在治疗时,需预防心力衰竭,避免发生脑血管意外。而老年性高血压患者常合并糖尿病,严重威胁到患者生命安全。由于老年患者肝脏和肾脏功能降低,会减少血容量,抑制交感神经敏感性,合并糖尿病后会增大心脑血管疾病的发生率。因此为了预防老年患者发生心脑血管疾病,降低心脑血管疾病发生率,必须要采取科学合理的处理方法,加强管理力度,以此有效预防心脑血管疾病的发生。

关键词:老年性高血压;心脑血管疾病;合并糖尿病;预防与管理

随着老年性高血压发生率不断提高,对老年患者的生命健康造成严重影响,危及到患者生命安全。心脑血管疾病发生的重要因素是老年性高血压,科学合理控制调节老年性高血压,对预防心脑血管疾病,降低心脑血管发生率起到积极的促进作用。因此,为了降低心脑血管疾病发生率,有效预防心脑血管疾病的发生,本文主要分析高血压及糖尿病的管理与预防,采取科学合理的预防和管理措施,避免心脑血管疾病的意外发生。

1老年性高血压的特点

老年性高血压主要是单纯收缩期的高血压,随着年龄的增长,收缩压也会增加,舒张压会降低或稳定,脉压有较为明显的差异。老年性高血压患者在日常生活中血压水平会由于情绪、运动、天气等因素影响而出现波动情况。由于身体各器官逐渐退化,尤其是心血管系统,动脉明显硬化,顺应性降低,导致季节、气温等体外变化时血压会出现较大的波动,导致收缩压显着增加。而患者年龄的增加,激素水平降低,神经体液机制无法有效调节血容量能力,并且老年性高血压患者常伴糖尿病、高血脂症等疾病,促进动脉粥样硬化,无法有效控制血压,常导致出现心肌肥厚等疾病。因此在治疗时需对血糖和血脂的变化进行检测,在出现异常情况时要立即进行干预处理。

2老年性高血压的预防和管理

2.1健康教育部分老年性高血压患者嗜烟酗酒,对高血压及高血脂具有消极的影响。因此必须要加强患者的健康教育,使患者在日常生活中能够不断锻炼身体,尽量做到禁酒戒烟。相关人员可定期开展专家座谈会,发放小册子,讲解高血压的危害性及对心脑血管疾病的影响,大力普及和宣传心脑血管疾病的防治措施,提高患者的健康意识。

2.2科学饮食在日常生活中,患者及其家属必须要认识到科学饮食的重要性,做到日常饮食的科学化。在饮食中,需增加膳食纤维,减少血清胆固醇含量。同时要严格控制饮食中的胆固醇含量,多以清淡为主,减少食盐摄入量,以此更好的控制和降低血压。

2.3保持心情愉悦老年性高血压患者会由于外界刺激而发生心脑血管疾病,这就要求患者在日常生活中保持心情愉快,避免外界刺激到患者,保持平和、轻松的心情,尽量避免剧烈运动,适当锻炼。患者在活动锻炼中,动作轻柔,从轻松活动开始加强锻炼强度,增加活动锻炼量。同时患者在锻炼及日常生活中需情绪平和。

2.4良好的作息习惯在日常生活中,患者需养成良好的作息习惯,按时休息,早睡早起,保持轻松的愉悦心情,合理锻炼。

3糖尿病的预防与管理

3.1合理控制饮食患者不可暴饮暴食、狼吞虎咽,应细嚼慢咽,少荤多素,少细多粗,少油多清淡,少盐多醋,少烟多茶,少量多餐,少吃多动。患者需根据自身的基础资料,根据理想体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算每天摄入食物的总热量。肥胖者恢复正常体重应酌情减少,酌减恢复体重。糖类约占总热量的50~60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%。

3.2运动干预患者在日常生活中应进行适宜的运动。通过合适的体育锻炼可在一定程度上降低患者的体重,提高对胰岛素的敏感性。因此需对患者的实际情况采取针对性运动活动。患者在运动时需防止出现低血糖,不要在空腹时运动,运动时随身带些糖果,防止发生低血糖。患者需进行有效的有氧运动,在步行时,可采取快慢结合的方式,先快步行走5min,然后慢速行走5min,然后再次进行快步行走。在确定步行速度时需根据患者的身体状况进行,当患者身体状况好时,可快速步行,120~150步/min;身体状况适中患者可中速步行,110~115步/min;老年体弱者可慢速步行,90~100步/min,每天分别早晚进行。

3.3心理干预一个好的心态对预防糖尿病也具有积极的促进作用。当患者出现各种负面情绪时会提高胰岛素的抵抗力,促使发生糖尿病。因此患者必须要了解到积极乐观的心理状态对糖尿病发病率的影响,需尽量缓解负面情绪,保持轻松愉悦的心情。

4老年性高血压与心脑血管疾病的预防与管理原则

老年性高血压患者在日常生活中血压水平会由于情绪、运动、天气等因素影响而出现波动情况。而患者在降压治疗期间需要对血糖和血脂变化进行检测,当出现异常情况时要立即进行干预治疗。而患者由于肱动脉过度硬化,在血压测量时会被气囊压迫,使得血压数值明显高于正常值,若按照一般治疗会出现不良反应。因此在治疗时需要通过积极合理的运动、饮食等处理方法,加强健康教育,使患者自身认识到血压控制的重要性,有效预防心脑血管疾病的发生率。在老年性高血压治疗期间,由于老年患者身体机能下降,营养缺失,在治疗时必须根据一些治疗原则,做到有效处理,有效预防。在治疗时,医务人员要对患者血压情况进行密切观察,在药物治疗时,需从小剂量开始,查看药物是否会对患者血压变化造成影响,是否会带来不良反应,以此合理调整用药剂量或联合用药。在患者非药物治疗期间,不要过度运动,应适宜运动,控制体重,合理饮食,养成规律作息习惯,维持良好的心态进行治疗。

5结论

老年性高血压主要是患者收缩压和舒张压相差较大,主要是收缩压升高。老年患者由于身体各器官逐渐退化,尤其是心血管系统,动脉明显硬化。而患者会在某个时期血压有较大波动,由于老年人生理机能减退,血压升高,患上高血压,会引起心、脑、肾的合并症,如心肌梗死、心绞痛、脑卒中、脑出血等,严重危及到患者生命健康。因此为了有效预防老年患者发生心脑血管疾病,降低心脑血管疾病发生率,必须要采取科学合理的处理方法,加强管理力度,以此有效预防心脑血管疾病的发生。