胰岛素泵治疗的护理
胰岛素泵护理操作注意及管理PPT课件
使用准确的测量工具，确保输入的胰 岛素剂量准确无误。
根据血糖监测结果及时调整胰岛素剂 量，确保血糖水平稳定。
避免大幅度调整
避免一次性大幅度调整胰岛素剂量， 以免影响血糖控制。
日常维护及保养的注意事项
定期检查
定期检查胰岛素泵的工作状态， 确保其正常运转。
清洁与消毒
定期对胰岛素泵及其配件进行清洁 和消毒，保持卫生。
胰岛素泵通常由储药器、电池驱动的 微型注射器、电子控制系统和导管组 成，通过电子控制系统设置基础率和 餐前大剂量，以维持血糖稳定。
胰岛素泵的优点
01
02
03
血糖控制平稳
胰岛素泵能够模拟人体生 理性胰岛素分泌，避免血 糖剧烈波动。
减少低血糖风险
通过精确控制胰岛素输注 量，降低低血糖的发生率。
提高生活质量
定期校准
03
定期对胰岛素泵进行校准，确保其准确性和可靠性。
安全使用与存放
确保安全使用
在使用胰岛素泵时应避免极端温 度、磁场和强烈震动等环境因素
对其产生影响。
正确存放
胰岛素泵应存放在干燥、阴凉、 通风良好的地方，避免阳光直射
和潮湿环境。
注意防摔防震
在使用和存放过程中要特别注意 防止胰岛素泵受到摔落和震动，
培训方式
通过理论讲解、操作演示、模拟训练等多种形式进行培训。
胰岛素泵的质控与校准
质控
定期对胰岛素泵进行性能检测，确保 设备正常运转。
校准
根据厂家提供的标准，定期对胰岛素 泵进行精确度校准，确保输出剂量准 确。
04
胰岛素泵护理操作的安全性
防止感染与并发症
严格遵守无菌操作原则
在安装和更换胰岛素泵管路时要确保无菌，避免感染。
胰岛素泵使用的护理
胰岛素泵使用的护理李玉静2015-05-14 胰岛素泵是通过模拟人体生理性胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统,其主要特点是通过机体对胰岛素的稳定吸收,能平稳地控制血糖,为使用者提供更灵活的生活方式,延缓糖尿病并发症的发生、发展。
临床常见使用胰岛素泵的护理如下：1 胰岛素泵的日常护理医护人员应熟练掌握胰岛素泵的安装、调试及报警处理措施，定时、定量为病人注射餐前大剂量胰岛素。
1.1 严密观察血糖对初装胰岛素泵的病人,每日血糖监测7~8次(用快速血糖仪);并详细记录，为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。
注意低血糖反应:安装胰岛素泵后,病情恢复快,胰岛素日需用量大幅度减少。
1周内,低血糖反应较多。
应及时监测血糖，同时向医生汇报，迅速纠正低血糖反应。
血糖监测对保证成功和安全用泵极为重要，能及时发现低血糖和高血糖,以便及时作出处理。
1.2 定期更换输注装置连续注射3~5d后,需要另取部位并更换输注装置,同时观察患者局部反应及机器运行情况。
经常观察置管处皮肤有无红肿、感染及过敏反应等,如有感染,应立即拔出,重新安装。
1.3 携泵管理指导指导患者将泵置于衣服的口袋或挂在身上，也可系在腰带上，保持连接通畅，避免受压或摔地，洗澡时可使用分离器将泵与导管分离脱开,分离时间不超过1小时,沐浴完毕应立即连接。
病房室温宜在22~25℃,不宜将泵置于气温>45℃或<－5℃的环境中,以免影响治疗效果。
1.4 故障排除输注装置阻塞为最常见故障,阻塞时可导致胰岛素输注中断,出现短时间内的高血糖。
当出现阻塞报警时,嘱患者平卧,仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡阻塞,需要时更换输注装置及输注部位。
出现高血糖时应经其它途径注入胰岛素。
2 胰岛素泵常见护理风险及管理原则2.1 强化治疗使用胰岛素泵的患者一般病情比较重,而且有导致低血糖等不安全因素,故应遵医嘱监测全天血糖谱,并详细记录。
置泵期间每日监测血糖7次(用快速血糖仪),为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。
临床应用胰岛素泵的疗效观察及护理要点
临床应用胰岛素泵的疗效观察及护理要点了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效方法对10例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理。
结果10例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，生活质量相应提高。
结论胰岛素泵强化治疗能有效的降低糖尿病患者的血糖值。
标签：糖尿病；胰岛素泵；护理胰岛素泵又称“人工胰脏”，能模拟正常胰岛素分泌的模式，以极精确的方式24h连续不断的输注胰岛素，是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗最佳手段之一。
糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗，即持续皮下胰岛素输注（CSⅡ），可使血糖迅速达到或接近正常水平，使糖尿病患者尽快接受手术治疗，能有效延缓和减少糖尿病并发症的发生。
经过临床验证被认为（CSⅡ）是控制血糖的最佳手段。
同时对患者进行糖尿病健康教育及综合护理，治疗效果更明显，现总结如下。
1资料和方法1.1 般资料2010年1月至2013年10月住院的糖尿病患10例，其中男7例，女3例；1型糖尿病1例，2型糖尿病9例，年龄24～70岁，病史1～15年。
1.2适应证（1）1型糖尿病；（2）2型糖尿病严重高血糖、药物控制差、糖化血红蛋白（HbA1c）>7.0%者；（3）初发的2型糖尿病，需要保存现有的胰岛素功能；（4）“脆性”糖尿病，血糖波动大，高血糖与低血糖交替出现者；（5）反复出现低血糖者；（6）合并糖尿病严重并发症；（7）有黎明现象者；（8）糖尿病患者孕前准备及妊娠；（9）外科手术前及术后控制血糖。
1.3 观察到10例患者在置泵前均有不同程度的心理负担表现为：（1）担心使用胰岛素会出现依赖（2）怀疑胰岛素泵治疗的效果（3）每天24 h带泵会给生活带来不便以及胰岛素泵发生故障会发生危险。
（4）惧怕每天多次测指血糖带来的疼痛等。
实施相关护理措施：（1）由胰岛素泵专职护士向患者详细介绍胰岛素泵的工作原理和基本操作过程。
（2）讲明泵安装后的注意事项和机器发生报警的种类及应急处理（3）介绍以前接受胰岛素泵治疗的病例效果（4）胰岛素的生理分泌及作用（5）测血糖时根据患者手指皮肤情况调节采血针的深度，避开指尖、指腹神经敏感部位，必要时采取多部位采血等。
白内障患者围术期胰岛素泵治疗的护理体会.doc
白内障患者围术期胰岛素泵治疗的护理体会白内障患者围术期胰岛素泵治疗的护理体会【关键词】白内障白内障摘除手术为复明手术，通常患者对手术的期望值比较高，但现在白内障合并糖尿病患者较多，严重影响了白内障患者的术后恢复时间及效果，且术后并发症多，尤其是前房的炎性反应及感染。
故控制血糖对于围术期的白内障合并糖尿病患者至关重要。
胰岛素泵是放入速效胰岛素的容器。
皮下胰岛素持续输注，通过导管分别连接针头和泵，针头注入腹部皮下组织，用可调程的微型电子计算机，控制胰岛素的持续基础分泌（通常为0.5～2 u）和进餐时的脉冲式释放，胰岛素剂量和脉冲式注射时间均可通过计算机程序的调整和控制。
白内障合并糖尿病患者围术期使用胰岛素泵治疗的报道较少，笔者对我科21例白内障需要手术治疗的白内障合并糖尿病患者在围术期使用胰岛素泵治疗进行观察，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料21例均为2001年7月～2002年9月我科住院患者，年龄46～80岁，平均（66.13±6.85）岁；男12例，女9例。
其中双眼手术3例，白内障病程0～9年。
用泵前空腹血糖10.2～25.8 mmol/L，平均（21.58±3.67）mmol/L。
术前视力最差数指30 cm，最佳0.08以上患者均需要手术治疗，术前需控制血糖在8.0 mmol/L以下。
1.2 方法采用诺合灵R胰岛素装入美国Minid公司生产的507型胰岛素泵持续缓慢皮下注射。
根据监测三餐前、后2 h、睡前末梢血糖及进食情况调整基础量及餐前追加量。
餐前控制目标大约在6.1～8.0 mmol/L，病情稳定后可行手术治疗。
2 结果上述应用胰岛素泵治疗的21例患者在围术期应用胰岛素泵，血糖稳步下降，在3天内平均空腹血糖均控制在（6.4±2.7）mmol/L，平均餐后血糖（8.5±3.0）mmol/L。
术后第三天视力最低0.1，最佳0.8，术后愈合好，无一例感染患者。
胰岛素泵使用中的皮肤护理技巧
胰岛素泵使用中的皮肤护理技巧胰岛素泵是一种用于糖尿病治疗的设备，它可以模拟胰岛素自然分泌的方式，提供连续的胰岛素输注，帮助糖尿病患者保持血糖水平的稳定。
然而，在使用胰岛素泵的过程中，对皮肤的护理十分重要，以确保患者的健康和舒适。
本文将介绍一些胰岛素泵使用中的皮肤护理技巧。
1. 皮肤清洁在使用胰岛素泵之前，确保皮肤清洁是至关重要的。
使用温和的皂液和温水，轻轻清洁皮肤，避免使用含酒精的清洁剂，以免过度干燥皮肤。
将皮肤彻底擦干，确保胰岛素泵贴片周围干爽，以防止细菌滋生。
2. 贴片选择选择适合自己皮肤类型的贴片是至关重要的。
根据个人皮肤特点和过敏史，选择合适的贴片材料，以确保贴片与皮肤的良好贴合和舒适度。
常见的贴片材料包括透明膜贴片、羟丙基甲基纤维素贴片等，可以根据个人需求选择。
3. 定期更换贴片胰岛素泵使用中，定期更换贴片非常重要。
根据厂商建议或个人使用情况，通常每2-3天更换一次贴片。
过度使用同一块贴片容易导致皮肤过敏、疼痛或感染。
定期更换贴片可以减少皮肤刺激和炎症的风险。
4. 注意贴片位置贴片的位置选取对于胰岛素泵的使用效果和皮肤护理都非常重要。
选择平坦、干净且无毛发的皮肤表面，避免贴片直接贴在骨头上或关节弯曲处，以免摩擦和不适。
在选择贴片位置时，还要避开有疤痕、湿疹或其他皮肤病变的区域。
5. 保持贴片干燥贴片周围的皮肤应保持干燥。
使用吸湿性强的贴片周围垫片或润肤霜可以吸收潮湿，防止汗水和湿气在胰岛素泵使用过程中对皮肤造成刺激。
然而，注意不要使用含有酒精或油脂成分的保湿霜，以免对贴片附着力产生影响。
6. 贴片再粘性贴片在使用过程中可能会出现脱落或胶水失效的情况。
此时，可以使用胶带或胰岛素泵厂商推荐的专用粘贴剂，将贴片再次固定在皮肤上。
注意不要过度粘贴，避免对皮肤造成过度压迫或刺激。
7. 皮肤观察与护理在使用胰岛素泵的过程中，定期观察皮肤的变化很重要。
如果出现皮肤红肿、瘙痒、疼痛或其他异常情况，应及时联系医生进行咨询。
胰岛素泵护理操作规范
按B键一次，看到0.0u闪动，用上箭头键调节至医嘱剂量，ACT键一次，结束。
如何设置暂停
按ACT键，选择到暂停界面，再按两次ACT键。机器显示6个实心圈消失，同时发出鸣叫，结束。
消除暂停/恢复输注
在暂停状态下，连续按两次ACT键。6个实心圈消失。
显示屏
•显示屏上显示的信息取决于当前的活动和泵的情况
什么时候胰岛素泵处于特殊模式?
1.注射器胰岛素量快用完了
2.电池电量快用完了
3.输注双波大剂量或方波大剂量
4.基础率模式A或B打开
5.安全锁功能打开
6.输注临时基础率
处于特殊模式时,胰岛素泵的输注未停止!
什么时候胰岛素泵处于注意模式?
1.无输注
2.暂停胰岛素泵
3.大剂量输注停止
4.储药器空
注射部位的故障排除
⑤加强糖尿病围手术期的控制：由于胰岛素泵治疗患者的血糖控制时间短，从而缩短了糖尿病患者的围手术期间，手术后禁食期间只给基础输注量，既有利于控制高血糖，又减少了低血糖发生的风险，促进了手术后机体的恢复。
2.提高患者生活质量
胰岛素泵的使用可提高患者对治疗的依从性，减少多次皮下注射胰岛素给患者带来的痛苦和不便；增加患者进食、运动的自由度；提高患者自我血糖管理能力；减轻糖尿病患者心理负担。
2、需要短期胰岛素治疗控制高血糖的T2DM患者
3、糖尿病患者的围手术期血糖控制
4、应激性高血糖患者的血糖控制
5、妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠
三、胰岛素泵的特点
1.更有利于血糖控制
①平稳降糖，减少波动：胰岛素泵可根据患者的血糖情况灵活的调整餐前大剂量及基础输注量，有效地控制餐后高血糖和黎明现象，降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平。
糖尿病治疗中使用胰岛素泵如何保持皮肤的健康
糖尿病治疗中使用胰岛素泵如何保持皮肤的健康胰岛素泵是一种糖尿病管理设备，它可以提供更为精确和灵活的胰岛素输注。
然而，这种方便的治疗手段也带来了一些皮肤健康的问题。
为了确保皮肤的健康，糖尿病患者在使用胰岛素泵时需要采取一些预防措施和注意事项。
首先，在使用胰岛素泵之前，用户应该清洁并保持皮肤干燥，确保胰岛素泵贴片附着在干净无油脂的皮肤上。
汗水、灰尘或油脂等污垢会影响胰岛素泵的附着性和安全性。
使用温和的肥皂和温水清洁皮肤，并用干净的毛巾彻底擦干。
为了保持皮肤的健康，建议每次更换胰岛素泵贴片时选择一个新的贴片位置。
持续使用相同的区域会导致皮肤受损、出现过敏反应或皮疹。
选择新的贴片位置可以帮助减少对皮肤的刺激和压力，避免潜在的皮肤问题。
胰岛素泵贴片的材料和尺寸也是保持皮肤健康的关键。
胰岛素泵贴片应选用氧化锌胶带或医用胶布，这些材料能够减轻对皮肤的潜在刺激。
贴片的尺寸要适中，过大或过小的贴片都会对皮肤造成不必要的压力或摩擦。
合适的尺寸能够确保贴片与皮肤紧密贴合，提供最佳的治疗效果同时减少对皮肤的损害。
除了选择合适的贴片材料和尺寸，保持皮肤健康还需要注意贴片的使用时间。
建议每两天更换一次胰岛素泵贴片，以避免长时间压迫同一区域造成的皮肤糜烂或损害。
胰岛素泵的长时间使用会引起皮肤敏感或其他过敏反应。
定期更换贴片，让皮肤得到休息和恢复的机会。
如果用户发现皮肤出现痒、红、肿、疼痛或其他异常症状，应立即停止使用胰岛素泵并咨询医生。
这些症状可能是皮肤过敏反应或其他皮肤问题的迹象。
只有通过及时的医疗咨询，才能及早解决问题并保持皮肤的健康。
在日常使用胰岛素泵时，用户还应保持良好的血糖控制，以减少糖尿病对皮肤的影响。
高血糖水平会导致皮肤感染、慢性伤口愈合困难和血管疾病等问题。
通过积极控制血糖水平，可以减少糖尿病带来的皮肤问题，并提高皮肤的健康状况。
总结起来，使用胰岛素泵进行糖尿病治疗时，保持皮肤的健康至关重要。
用户应注意清洁皮肤、选择合适的贴片材料和尺寸，并定期更换贴片。
胰岛素泵治疗的护理 PPT课件
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AADE 2011 WHITE PAPER
1818
《中国胰岛素泵指南》(2014)
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1919
应用胰岛素泵存在的机械问题
• 输注失败：输注装置 堵塞和漏液
最常见的 机械问题
• 胰岛素沉淀和结晶 • 输注部位的感染和炎
症
• 胰岛素泵故障25“学术”搜索“胰岛素笔 注射 护理”
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25
泵疗法临床护理——经济价值
▪ 目前全国31个省、直辖市和自治区都制定了胰岛素泵疗法的价格政策 ▪ 每日泵疗法的收费从60元到240元不等 ▪ 其中25个省、直辖市和自治区的价格中是耗材是可以单独收费的（如山东、安 徽、广东、新疆、湖北等）
▪ “他山之石”——山东泵疗法价格政策的介绍 ▪ 每日120元胰岛素泵疗法的治疗费 ▪ 耗材项目单独收费 ▪ “胰岛素泵安装术”，收费最高40元/次，患者 自付比列100%——作为一项医疗服务项目收费， 是对护理人员工作价值和技能的体现，也符合 “提高医疗服务价格”的医改政策。
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1515
输注部位皮肤感染
• 在皮损处生长细菌（以葡萄糖球菌为主，也会 有其它病菌比如链球菌），造成感染事件
• 过敏性皮炎、毛发多、易出汗以及血糖控制不佳
的患者更易发生细菌感染.
1616
每2-3天更换一次输注部位和管路
延长输注管路使用时间而增加皮肤感染
使用输注管路超过3天的患者，其注射部位
4倍 发生刺激的风险增加到正常使用者的
• 平稳控制血糖，减少血糖波动 • 明显减少低血糖发生的风险 • 减少胰岛素吸收的变异 • 加强糖尿病围手术期的血糖控制 • 更少的体重增加 • 提高患者生活质量
胰岛素泵管理制度【全文】
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胰岛素泵管理制度
一、胰岛素泵应妥善放置，专人管理，正确使用。
二、做好胰岛素泵的维护与保养。
每周检查胰岛素泵的运行状况，进行清洁、维护和保养。
保障胰岛素泵处于完好备用状态，如仪器出现故障，应做好标识及记录，与仪器检修人员联系，及时进行维修。
三、规范胰岛素泵的操作流程。
制作成标准的操作流程图，注明程序设定方法、具体的操作步骤及常见的报警处置，将胰岛素泵操作规程作为内分泌科专科操作项目之一，建立专科评分标准。
四、护理人员的规范化培训。
指定一名糖尿病专科护士负责，负责新入科护士的胰岛素泵操作培训、考核。
在岗人员每年 1 次操作和理论培训，熟练掌握胰岛素泵报警处理方法，并进行考核。
五、保障各项管理制度的落实。
护理人员严格各班交接，清点胰岛素泵的数量，避免遗失，严格执行查对及交接班制度；各类专用耗材进行显著标识，方便使用和管理；严密监测患者血糖变化，积极应对可能出现的高血糖和低血糖情况。
六、胰岛素泵治疗期间患者的管理。
包括用泵期间低血糖的预防、胰岛素泵使用知识的了解、胰岛素泵使用过程中的观察。
胰岛素泵日常管理制度
一、目的为规范胰岛素泵的使用，确保糖尿病患者安全、有效地进行胰岛素治疗，提高患者的生活质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者。
三、管理制度1.胰岛素泵的购买和使用（1）患者应选择正规厂家生产的胰岛素泵，并在医生指导下购买。
（2）患者在使用胰岛素泵前，需接受专业培训，了解胰岛素泵的使用方法和注意事项。
2.胰岛素泵的安装和调试（1）患者应按照说明书进行胰岛素泵的安装，确保安装正确。
（2）医生应根据患者的病情，调整胰岛素泵的剂量、注射时间等参数。
3.胰岛素泵的日常护理（1）患者应保持胰岛素泵的清洁，定期更换泵管和针头。
（2）患者应每日检查胰岛素泵的工作状态，如电池电量、泵管堵塞等。
（3）患者应保持注射部位的清洁，避免感染。
4.胰岛素泵的使用注意事项（1）患者应按时注射胰岛素，不得随意调整剂量。
（2）患者应避免在运动、洗澡、游泳等情况下使用胰岛素泵。
（3）患者应避免将胰岛素泵暴露在高温、潮湿的环境中。
（4）患者应定期复查血糖，根据血糖值调整胰岛素泵的剂量。
5.胰岛素泵的维护和保养（1）患者应按照说明书进行胰岛素泵的维护和保养。
（2）患者应定期更换胰岛素泵的电池，确保泵的正常运行。
（3）患者应定期清洗胰岛素泵，保持泵的清洁。
四、培训与考核1.医院应对使用胰岛素泵的患者进行专业培训，确保患者掌握胰岛素泵的使用方法和注意事项。
2.医院应定期对使用胰岛素泵的患者进行考核，了解患者对胰岛素泵的掌握程度。
五、监督检查1.医院应定期对胰岛素泵的使用情况进行监督检查，确保患者按照规定使用胰岛素泵。
2.医院应建立健全胰岛素泵的使用档案，记录患者使用胰岛素泵的相关信息。
六、奖惩措施1.对严格遵守胰岛素泵使用规定的患者，给予表扬和奖励。
2.对违反胰岛素泵使用规定的患者，给予警告或处罚。
七、附则1.本制度由医院糖尿病科负责解释。
2.本制度自发布之日起实施。
胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析
胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析【摘要】胰岛素泵是糖尿病患者日常管理血糖的重要工具，然而在护理过程中常常会遇到各种问题。
本文从泵的装配和设置问题、异常情况处理、维护保养、固定困难以及注意事项等方面进行了分析和探讨。
针对这些常见问题，建议加强胰岛素泵护理的培训，提高护理人员对泵的认识和操作技能，同时建立定期检查和维护机制，确保泵的正常运行。
这样可以有效提高患者使用胰岛素泵的便利性和安全性，从而更好地控制血糖水平，提高生活质量。
【关键词】胰岛素泵护理、常见问题、对策分析、泵的装配和设置、异常情况处理、维护保养、固定困难、注意事项、培训、检查机制。
1. 引言1.1 胰岛素泵护理的重要性在管理糖尿病的过程中，胰岛素泵护理起着至关重要的作用。
随着糖尿病患者数量的不断增加，胰岛素泵在治疗糖尿病中扮演着越来越重要的角色。
胰岛素泵护理可以提供更加精准和个性化的胰岛素输注，帮助糖尿病患者控制血糖水平，减少高血糖和低血糖的发生。
胰岛素泵护理的重要性还在于其能够改善生活质量。
相比传统的胰岛素注射，胰岛素泵能够更好地模拟人体胰岛素分泌的生理过程，减少血糖波动，提高血糖控制的稳定性，减少患者的饥饿感和疲劳感，提高睡眠质量和工作效率。
胰岛素泵护理还可以降低糖尿病并发症的风险。
良好的血糖控制是预防糖尿病并发症的关键，而胰岛素泵护理能够更好地帮助患者控制血糖水平，减少眼部、肾脏、神经等并发症的发生风险。
胰岛素泵护理对于糖尿病患者来说具有十分重要的意义。
通过正确的使用和管理，胰岛素泵可以为患者提供更好的治疗效果和生活质量，帮助他们更好地管理糖尿病，预防并发症的发生。
1.2 胰岛素泵护理中的挑战1. 泵的装配和设置问题：胰岛素泵的装配和设置是一个较为复杂的过程，需要护理人员具备专业的知识和技能。
一些护理人员可能缺乏相关经验，导致在泵的设置过程中出现错误，影响胰岛素输注的准确性和效果。
2. 泵的使用中出现的异常情况处理：在胰岛素泵使用过程中，可能会出现各种异常情况，如泵故障、低血糖、泵管堵塞等。
胰岛素泵使用护理技术操作规范
胰岛素泵使用护理技术操作规范（一）目的模拟人体胰腺分泌功能，全面有效降低高血糖水平，从而达到控制糖尿病的目的。
（二）评估患者及家属对此项治疗目的的认识程度，机器性能，患者血糖水平，解释告知并取得合作。
（三）用物准备治疗盘内盛：胰岛素泵、储药器、输注导管、弯盘、胰岛素注射液、无菌胶贴、75%乙醇、碘伏、无菌棉签。
必要时备胰岛素泵专用枪。
（四）操作步骤1、核对姓名、床号，解释应用胰岛素泵目的，取得配合。
2、洗手，戴口罩，备齐用物。
3、正确安装胰岛素泵及各部件。
安装好胰岛素及输注导管，排尽输注导管内的空气，根据医嘱调节基础率或餐前大剂量。
4、携用物至病床旁，取脐周5cm以外不影响穿衣服的部位，常规消毒，待干。
5、将输注针头刺入消毒部位皮下，用无菌胶贴固定，并注明穿刺时间。
6、检查胰岛素泵是否在工作状态。
7、将胰岛素泵妥善固定在患者皮带或腰带上。
8、向患者说明应用胰岛素泵后的注意事项，必要时告知患者饮食能量计算方法。
9、整理床单位及用物，询问患者需要。
10、洗手，记录应用胰岛素泵的时间。
（五）操作流程着装→评估→核对→备物→再核对→安装调试→消毒→注射→固定胰岛素泵→告知患者→整理→洗手→记录。
（六）注意事项1、严格执行无菌操作原则，预防感染。
2、根据医嘱调整基础量或餐前大剂量，每日检查并核对。
3、经常检查输注导管是否通畅，发现问题及时解决。
4、应用胰岛素泵时应避开瘢痕和硬结部位，以免影响药物吸收。
5、定时为患者监测血糖，血糖过高或过低及时通知医师。
6、经常巡视，防止输注针脱落。
7、观察穿刺部位皮肤有无红肿并及时更换输注针头及无菌胶贴。
胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析
胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析
胰岛素泵是一种用于糖尿病治疗的现代化设备，它可以更精确地控制血糖水平，降低糖尿病并发症的发生率。
但是，在胰岛素泵护理过程中，常常会遇到各种问题，如果不及时解决，将会影响病人治疗效果和生活质量。
下面，我们将就常见问题及对策进行分析。
一、胰岛素泵留置的穿刺出现渗漏或感染
出现这种情况，应及时更换穿刺口，必要时使用抗菌药物治疗，并加强穿刺口处的消毒与护理。
二、胰岛素泵预设剂量不当
预设剂量不当，将会导致病人血糖偏高或偏低，应及时调整预设剂量，并根据病人的实际情况进行调整。
三、胰岛素泵误操作
在使用胰岛素泵时，如果操作不当，偏差过大，将会导致病人危险。
应加强护理人员对患者指导，减少误操作的发生。
四、技术故障
胰岛素泵也存在技术故障的情况，如泵内压力过高或过低等。
在出现这种情况时，应及时检查和维修。
五、患者反应不佳
有些病人可能对胰岛素泵抗拒或有过敏反应，应及时进行调整和替换。
六、医患沟通不畅
在胰岛素泵使用过程中，医患之间的沟通非常重要，如果沟通不畅，将会影响病人治疗效果。
因此，护理人员应加强与病患的沟通，听取病人的需求和反馈，及时解决病人的疑惑。
[医学]胰岛素泵护理操作注意及管理2
![[医学]胰岛素泵护理操作注意及管理2](https://img.taocdn.com/s3/m/fd196950581b6bd97e19ea48.png)
置泵后的护理
A .血糖监测：每日6-8次，来自为调整治疗方案提供依据
B.泵使用过程中的观察
1）严格无菌操作,局部清洁,安泵洗澡或局部清洗擦 干.
2）5~7天更换一次输注管道及部位，每天 2-3次 查 看输注部位有无红肿、硬结、脱出等
胰岛素泵护理操作注意及管理2
胰岛素泵（CSII）
即持续皮下胰岛素输注 continuous subcutaneous insulin infusion,CSII
简称胰岛素泵，此概念最早出现与1960 年，它是由Arnold Kadish博士发明的一 个可以连续输注胰岛素的装置。
胰岛素泵发展历程
胰岛素泵工作原理 ——模拟正常胰腺的胰岛素释放
180
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6.6k 11.4k
20k
60k 35k
0
'90 '92 '94 '96 '98 2000 2001 2002
Industry Estimates 2003
s
一．护理
安泵前患者情况的评估
１．患者一般情况的评估：
１）性别、年龄、婚姻状况、文化程度、 社会地位、经济条件
胰岛素泵治疗适应症（三）
医院内使用： 并（伴）发心脑肺疾病 并（伴）发急慢性感染 并（伴）发消化系疾病 强化治疗调节血糖 发热 DKA，高渗昏迷 其它急性并（伴）发症 择期手术和应激状态
胰岛素泵治疗的应用 ——美国胰岛素泵用户
In thousands
使用胰岛素泵患者护理常规
使用胰岛素泵患者护理常规
本文档旨在介绍使用胰岛素泵患者护理的常规事项，帮助护理
人员提供高质量的护理服务。
胰岛素泵的使用和管理
- 确保患者正确佩戴和使用胰岛素泵。
- 根据医嘱设置适当的剂量和输注速率。
- 定期检查胰岛素泵的电池和胰岛素储存量。
- 监测胰岛素泵的工作状态，确保其正常运行。
- 固定胰岛素泵的输注管，避免意外脱落或扭曲。
胰岛素泵使用过程中的注意事项
- 检测患者血糖水平，并根据医嘱调整胰岛素泵的剂量。
- 跟踪胰岛素泵的输注速率和输注时间。
- 定期更换胰岛素泵的输注器具，避免细菌感染。
- 注意患者对胰岛素泵系统的耐受性和反应，如发热、红肿等。
- 向患者和家属提供合适的教育和培训，确保他们了解胰岛素泵的使用和注意事项。
监测和记录
- 监测患者的血糖水平，设定目标范围，并及时调整胰岛素泵的剂量。
- 记录患者使用胰岛素泵的时间、剂量和输注速率等信息。
- 定期进行血糖监测并记录结果，以评估胰岛素泵疗效。
紧急情况和安全预防
- 准备紧急情况处理计划，包括胰岛素泵失效和患者低血糖等情况。
- 向患者和家属提供胰岛素泵使用中的安全预防知识，如避免水浸泵器等。
- 针对胰岛素泵出现故障的情况，提供应急联系方式和咨询服务。
以上是使用胰岛素泵患者护理的常规事项，请护理人员在提供护理服务时遵循以上指南。
如果遇到复杂的情况，请及时向医生寻求帮助和指导。
护理操作胰岛素泵注意事项
护理操作胰岛素泵注意事项
1.请确保患者了解胰岛素泵的操作流程及设备使用方法，能够自行操作定时输注药物。
2.确保患者的胰岛素泵、输注贴片、输注针头、输注管等装置完好无损，随时进行清洁消毒处理。
3.确保患者了解胰岛素泵的输注量和输注速度的设定和调节，避免出现误操作和漏输注、过量输注的情况。
4.建议定期检测胰岛素泵及输注贴片、输注针头、输注管等配件的使用寿命，避免出现设备老化或使用寿命过期造成的失灵及滞留问题。
5.胰岛素泵是一种中央神经系统控制性药物，使用时需注意患者的体征变化、血糖值变动及不适反应，及时采取必要措施。
6.当患者使用胰岛素泵时遇到药物输注异常或出现输注不良反应等问题，护理人员要及时运用胰岛素泵的操作流程及药物管理知识，认真分析问题原因，及时采取措施进行疏散处理。
7.护理人员要时常与患者保持沟通和交流，及时了解胰岛素泵的使用情况和患者的病情变化，以及处理问题时的反应等，避免因沟通不及时而导致的操作失误。
胰岛素泵治疗护理管理规范
第2章胰岛素泵治疗护理团队管理 (1)一、胰岛素泵治疗护理团队的组成 (1)二、胰岛素泵师 (1)三、胰岛素泵联络护士 (3)四、胰岛素泵治疗护理团队相关职责 (4)五、胰岛素泵治疗护理团队的培训 (5)六、胰岛素泵护理团队查房与会诊制度 (6)第3章胰岛素泵治疗 (9)一、胰岛素泵治疗的定义 (9)二、胰岛素泵的工作原理 (9)三、胰岛素泵治疗的适应证和禁忌证 (9)四、胰岛素泵使用的胰岛素类型 (10)五、胰岛素泵治疗的剂量调整 (11)六、胰岛素泵治疗的血糖控制目标 (11)第4章胰岛素泵的操作规范 (13)一、操作前的准备 (13)二、基础率设定 (14)三、输注管路植入 (14)四、胰岛素泵使用过程的护理 (16)五、撤泵 (20)六、院内胰岛素泵使用的标准流程图 (21)第5章胰岛素泵的常见问题及处理 (22)一、胰岛素泵及耗材应用相关问题 (22)二、胰岛素泵操作相关问题 (25)三、胰岛素泵使用的紧急常见问题及处理 (30)第6章院内胰岛素泵的管理 (35)一、胰岛素泵管理制度 (35)二、胰岛素泵使用耗材管理制度 (36)第9章胰岛素泵应用的质量控制管理 (37)一、质量控制管理制度 (37)二、质量控制时机与内容 (37)分泌科胰岛素泵治疗患者知情同意书 (38)非内分泌科胰岛素泵治疗患者知情同意书 (40)院外(短期租赁)胰岛素泵患者知情同意书 (42)胰岛素泵质控监测记录 (44)院内胰岛素泵治疗重要事项检查表 (45)院内胰岛素泵治疗重要事项检查表 (46)胰岛素泵操作评分标准 (47)胰岛素泵操作人员培训考核清单 (48)第2章胰岛素泵治疗护理团队管理目前，胰岛素杂疗法不仅应用于1型糖尿病患者和2型糖尿病患者的长期血糖控制，还广泛应用于围手术期糖尿病患者、各种应激性高血糖患者、需要使用大剂量激素的患者以及妊娠糖尿病患者等在住院期间的短期血糖控制。
如何对应用胰岛素泵疗法的患者进行连续、规范、系统的管理已成为内分泌科医护界关注的焦点。
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致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺 ， 然而大 多数新生儿病房 都 采用持续的 、 高强度 的荧光 照明 ， 因此 ， 须采 取措施 ， 必 减少 光线对早产儿 的刺激 。如 ： 拉上窗帘 ， 避免太 阳光 的照射 ， 降低
室内光线 ； 暖箱上使用遮光罩 ， 出类似子宫 内的幽暗环境 ， 营造
【 摘要 】目的
加强胰 岛素泵治疗 的护理 ，使置泵患者在
用， 是否接受胰 岛素泵治疗 由患者 自愿选择。 ２１ 评估患者的血糖状况 ，严格按医嘱设置基础量 ， ．． ４ 并 检查 日期设置是否正确 。安装储药器前必须将马达复位 ， 连接 输注管路后先排尽管腔内空气 ， 以免影响输入剂量。
处。
【 关键词 】糖尿病
胰岛素泵
观察
护理
２２２ 严 格执行无菌 技术操作原 则 ，局部皮肤 清洁后 用 ．．
胰岛素泵是最符 合生理状态 的胰岛素输 注方式［ 能有效 １ １ ，
控制血糖 ， 并避免患者多次注射的痛苦。 现将 ３ ９例胰 岛素泵治 疗患者的护理体会 总结如下 。
１ 临床 资 料
Ｍ Ｔ ７２ ＷＳ Ｍ － １Ｅ 型胰 岛素泵进行 了治疗 ， ２ 例 ， １ 例 ， 男 １ 女 ８ 年
龄ｌ ２岁 ～ ５岁 。 中 １型糖 尿病 １ ， 腺癌切除术后 ｉ ， ６ 其 例 胰 例
２型糖尿ห้องสมุดไป่ตู้ ３ ７例。
２ 护 理
报告 医生 ， 并根据医嘱调 节基 础量 ， 待血糖稳定后 可适 当减 少
７ ％酒精消毒 ２ ， ５ 遍 待干。 ２２３ 妥 善固定管路及 泵 ， ．． 防止管路扭 曲或脱 出， 泵可 以 装在 口袋里或专用的套夹里佩带在腰带上。
２３ 置泵后 的护理 －
我 科 ２０ ０ ９年 ９月一２ １ ０ １年 ４月 对 ３ ９例 患 者 使 用
２３１ 置 泵后前 ３ ， 密监测血 糖 ， 日 ４ ９次 ， ．． 严 ｄ 每 ～ 即三餐 前、 三餐后 ２ｈ， － 临睡前 （２ Ｏ 、 ：０ ０ ：ｏ 。血糖异常 时及 时 ２ ：０ ０ ０ 、３ ０ ）
户外活动时 ， 应妥善 固定管路及泵 ， 免进行剧烈运 动。另外 ， 避 患者应随身携带糖果等 ， 以备发生低血糖时急用。 ２３ 置泵患者做 ｘ线 等放射性检查时 ， ．５ ． 应用快速分离器
接受程度的不同 ， 选择不 同的沟通方式。
２１ 评估 患者的心理状况 ， ．． ２ 大多患 者有顾虑 ， 如软 管置
２ ＿ 观察注射部位皮肤有无红 、 、 ．３ ３ 肿 硬结等现象 ， 问患 询
者有无发热 、 痒感 ， 如有不适症状 ， 立即更 换输注管路及 注射 应
于皮下 是否会疼痛 ， 是否会造成胰 岛素依 赖 ， 泵是否容 易被损
作应轻柔等。
３ 减 少 光 线 的 刺激
光线对早产儿 的脑部发育有很大 的影响 ， 光线刺激可使早 产儿 的视 网膜病变发生率增高 ， 生长发育迟缓 。持续性 照明能
（ 收稿 日期：０ １０ — ９ ２ １－ ６ １ ）
胰 岛素泵治疗 的护理
段春 霞 辛春 竹
（ 稷山县人民医院， 山西 稷山 ０ ３ ０ ） ４ ２ ０
监测 次数 。 ２３２ 加 强巡视病 房 ， 泵患者必须进 行床头交 接 ， 细 ．． 置 仔 查看 泵是否处 于正 常工 作模式 ， 尤其是夜班 护士 ， 须在患者入 睡前再次检查有无 电池电量不足、 药液不 足等信号 。
２１ 置泵前的护理 ．
２ ． 评估患者 的接受程度 ， ： 、 ．１ １ 如 年龄 文化程 度等 ， 根据
Ｅ－ｍａｉｌｘ ４ ｌｙ ｘｈ ５６＠ １ ．ｏｍ ： ６３ｃ
境， 如说话轻柔 ， 尤其在靠 近早产儿 时 ， 要降低音量 ， 不在 最好
早产 儿暖箱或床旁说话 ； 走路轻柔 ， 避免穿硬 底鞋 ； 关门轻 ； 监
护仪及 电话声音要设定 于最小音量 ， 时回应监护仪 的报警 ； 及
不要用力摔碰暖箱 门， 避免敲击暖箱 ， 治疗 及护理早 产儿 时 ， 动
２２ 置 泵 时 的护 理 ．
最佳的心理状 态下接 受治疗， 痛苦， 高疗效 。方 法 对我 减轻 提
科３ ９例运 用胰 岛素泵治疗的住院 患者进行观察与护理 ，总结 有针对性 的护理措施 。 结果 １例置泵 ９ ６ ｈ局部皮肤有 瘁感，
１ 夜 间 电池耗 尽 ， 例 未及 时发 现 ， 导致 晨 起 空腹 血 糖 过 高 ， 余 其
２ ４ｈ内至少保证 １ ｈ的昏暗照明， 以保证宝宝 的睡眠 。 综 上所述 ， 在护理极低出生体重儿时 ， 应尽量减少强光 、 噪 声的刺激 ， 给早产儿营造一个舒 适、 安静 的环境 。精心护理 ， 有 效提高早产 婴儿 的存活率 。
作者 简介： 许笑华， 中专 ， 女， 主管护师。
部位 ， 输注管路使用期 限应 参照使用说 明书 。２ 注射部位 之 次
间至少相距 ５ Ｉ， Ｔ 以免影响吸收效果 。 ＣＩ
坏等 问题 。 士应耐心解释 ， 护 消除患者顾 虑 ， 使其在最佳心理状
态下接受治疗。
２ ． 嘱 咐患 者若 出现报警 信号 ， ．４ ３ 应及时告 知护士 ， 行 进
患者均血糖平稳 。 结论 正确 的护理措施对运用胰 岛素泵治疗 的 患者 ， 以提 高 患者合 作程度 ， 可 增强治 疗信心 ， 证治 疗效 保
果， 减轻患者痛苦 ， 高患者 生存质量。 提
２２１ 选择合适的注射部位 ，注射部位应平坦无 皱褶 ， ． ． 首 选下腹部脐周三横指 以外的部位 ， 开腹 白线 。其次为上臂外 避 侧 皮肤 、 臀部 皮肤等 。应避开感染 、 痕 、 伤、 结及系腰带 瘢 损 硬
吸暂停 ， 心动过速 ， 心率 、 呼吸 、 血压 、 血氧饱和度 的急剧波动 ， 还 可带来长期 的后遗 症 ， ： 如 听力缺失 和注 意力 缺陷 、 动症 多 等。 在儿科重症监护室（ ＩＵ） Ｎ Ｃ 中噪声 的水平在 ５ ～ ０ｄ 最高 ０ ９ Ｂ， 可达 １０ｄ 因此护理人 员应尽力为早产儿营造一个安静 的环 ２ Ｂ，