良性甲状腺结节采用小剂量左甲状腺素治疗的疗效

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左旋甲状腺素治疗良性甲状腺结节的Meta分析

ＬＮ（ｕＭｅ）万方数据库收录的相关文献及２０ＩＥＰｂｄ、０５年ｉ至２１月００年ｌ月国内中华内分泌学术会议的论文集。２主要人选标准包括：）１随机对照研究；）２Ｂ超或彩超证实为单一或多发实质性结节，理结果证实结节为良性病病变；）３甲状腺功能在正常范围；）采用ＬＴ４治疗；）访时间至少为６个月。结果人选的５篇文献共计３３４均 — ５随５例患者，用固定效应模型对患者用药前后甲状腺结节体积进行分析。与对照组相比， — 采ＬＴ４可以使甲状腺结节体积下降０５．１ｍＬ，５可信区间为０１ｔ０９，９．１．０Ｐ一００。未见心血管系统不良反应。结论．１良性甲状腺结节的体积。ＬＴ — ４的治疗可缩小
ｕｅ．ｅｈｄＴｈｅａａａｅｒｅｒｈｄｔｂａｎｒｐｒｓｏｈｆｅｔｆＬＴ４ｏｅｉｎｌｓＭｔｏｓｒｅｄｔｂｓｓｗｅｅｓａｃｅｏｏｔｉｅｏｔｎｔｅｅｆｃｓｏ — ｎｂｎｇｔｙｏｄｎｄｌｓＰｂｅ（９８２１）Ｗａｆｎｄｔ１９ — ０１ｎｈｎｒｃｅｉｇｆＥｎｏｈｒｉｏｕｅ：ｕＭｄ１９ — ０１，ｎａｇａａ（９８２１）ａｄＣｉａＰｏｅｄｎｓｏｄ —

小剂量左甲状腺素钠片联合瘿瘤消散汤治疗结节性甲状腺肿临床随机对照研究

临床研究小剂量左甲状腺素钠片联合癭瘤消散汤治疗结节性甲状腺肿临床随机对照研究高福兰，王世飚，杨艳丽，张建伟，于艳，邓晓辉(河北省黄骅市人民医院，河北黄骅061100)[摘要] 探讨小剂量左甲状腺素钠片联合瘿瘤消散汤治疗结节性甲状腺肿患者的临床效果。

选取200例结节性甲状腺肿患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各100例，对照组给予左甲状腺素钠片12. 5 ~50 pg/次口服，1次/d;观察组在对照组治疗的基础上加瘿瘤消散汤治疗，比较2组治疗效果及并发症发生情况。

观察组治疗总有效率明显高于对照组（Z5 <0.05)，不良反应发生率明显低于对照组（Z3 <0. 05);观察组治疗后甲状腺临床分级明显优于对照组（P < 0. 0 5)。

对结节性甲状腺肿患者行小剂量左甲状腺素钠片联合瘿瘤消散汤治疗临床效果显著，能够有效改善患者的临床症状，减少不良反应。

[关键词]左甲状腺素钠片；瘿瘤消散汤；结节性甲状腺肿doi：10. 3969/j. issn. 1008 -8849.2018.24.011[中图分类号]R581.3 [文献标识码]B结节性甲状腺肿是临床上一种较为常见的甲状腺疾病，其发病病因较为复杂，与甲状腺炎症、退行性病变及损伤具有密切相关性。

且随着年龄的增长，结节性甲状腺肿的发病率呈现逐年上升的趋势[]。

甲状腺肿患者的病灶中在出现结节后标志着其病情已经发展到不可逆转的阶段，并可因甲状腺及气管受到压迫而出现明显的疼痛及一系列并发症[2]。

现阶段，临床上治疗结节性甲状腺肿主要采用非手术治疗与手术切除方法,但治疗效果均欠佳。

其中非手术治疗多采用小剂量甲状腺激素治疗，但是不易控制药物剂量，易引发甲亢[3<。

本研究采用小剂量左甲状腺素钠片联合瘿瘤消散汤治疗结节性甲状腺肿，取得较好的临床效果，现报道如下。

1临床资料1.1 一般资料选取我院2016年5月一2017年2月收治的200例结节性甲状腺肿患者，均符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[5]中地方性甲状腺肿诊断标准；依据病史及超声辅助检查等确定符合结节性甲状腺相关诊断标准；患者具有良好的认知功能。

甲状腺结节能治好吗,有什么治疗方法

甲状腺结节能治好吗，有什么治疗方法甲状腺结节是常见的甲状腺疾病，大约有4%的成年人会患上这个疾病，对于甲状腺结节的治疗也是较为成熟的，治疗的方法也是因人而异的。

有兴趣的朋友不妨来了解一下。

1) 甲状腺激素：干甲状腺制剂常用量为每天90-180mg，疗程一般3-6 个月，停药后如有复发可以重复治疗，以维持基础代谢率正常范围;左旋甲状腺素(优甲乐)对于早期阶段的年轻患者，可每天100ug治疗，第二个月增加值每天150-200ug，血清TSH浓度测定可以估计甲状腺受抑制的程度。

年龄较大或者长期患多结节性甲状腺肿的患者在接受左旋甲状腺素治疗前宜进行血清高敏感性TSH浓度测定或TRH兴奋实验，以确定是否存在明显的功能上自主性，若基础TSH极低或测不出以及TSH对TRH反应低下或缺如，则提示功能自主性，不宜采用左旋甲状腺素进行抑制性治疗，若能排除功能上自主性，可采用左旋甲状腺素治疗，开始剂量每天不应超过50ug，以后逐渐增加剂量，直至TSH 值达到抑制终点值。

结节性甲状腺肿对于左旋甲状腺素的反应不如弥漫性甲状腺肿良好，但是也有一定的抑制其进一步肿大的作用。

2) 碘补充：对单纯缺碘者补碘应是合理的，补充后甲状腺即可见不同程度的回缩。

可选用的制剂有复方碘口服液(Lugol 液)、碘化钾、碘油肌注等。

目前已很少用。

3) 中医药治疗：化痰软坚法：仅见颈部粗大，无特殊自觉症状者属于气郁痰结证，治宜化痰软坚，可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等。

此外，适当进食海带、海蜇皮等海产或含碘丰富的食物。

4) 手术治疗指征：压迫气管、食管或喉返神经引起临床症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;结节性甲状腺肿怀疑恶变者。

瘿瘤散结方治疗良性甲状腺结节临床疗效及安全性观察

瘿瘤散结方治疗良性甲状腺结节临床疗效及安全性观察王进宝;李宇翔;王昌成;刘晓松;曹娟;于天任;丁仕琳;佟琳【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2022(44)3【摘要】目的观察瘿瘤散结方治疗良性甲状腺结节的临床疗效及安全性。

方法将80例良性甲状腺结节患者按照随机数字表法分为2组。

对照组40例予小剂量左甲状腺素钠片治疗,治疗组40例予瘿瘤散结方治疗,2组均连续治疗2个月后统计临床疗效。

比较2组治疗前后中医证候积分、最大结节的最大直径变化。

检测2组治疗前后甲状腺功能指标促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))和肝肾功能指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)变化情况,并详细记录治疗期间2组相关不良反应发生情况。

结果治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。

治疗后2组最大结节的最大直径均较本组治疗前缩小(P<0.05),且治疗组小于对照组(P<0.05)。

治疗组总有效率87.5%(35/40),对照组总有效率57.5%(23/40),2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。

2组治疗前后甲状腺功能、肝肾功能指标无明显变化(P>0.05),组间比较差异也均无统计学意义(P>0.05),治疗期间均无不良反应。

结论瘿瘤散结方治疗良性甲状腺结节的效果优于小剂量左甲状腺素钠片,且临床使用安全。

【总页数】4页(P393-396)【作者】王进宝;李宇翔;王昌成;刘晓松;曹娟;于天任;丁仕琳;佟琳【作者单位】中国中医科学院望京医院外一科;中国中医科学院中医药信息研究所古籍资源研究室【正文语种】中文【中图分类】R581.905.31【相关文献】1.消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的临床疗效及安全性2.消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的临床效果及安全性3.自拟散结汤联合小金丸治疗良性甲状腺结节临床疗效研究4.自拟散结汤联合小金丸治疗痰瘀互结型良性甲状腺结节的临床观察5.理气通络散结方配合射频消融术治疗甲状腺结节的近期疗效及安全性观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

左甲状腺素钠的功能主治

左甲状腺素钠的功能主治1. 什么是左甲状腺素钠左甲状腺素钠是一种甲状腺药物，主要成分是左旋甲状腺素（即L-甲状腺素）。

它是一种甲状腺激素替代治疗药物，在治疗一些甲状腺相关疾病时常常被使用。

2. 左甲状腺素钠的功能左甲状腺素钠具有以下主要功能：•甲状腺激素替代治疗：左甲状腺素钠可用于治疗甲状腺功能减退症，也被称为低甲状腺素症。

这种疾病是由于甲状腺激素分泌不足引起的，常表现为疲乏、体重增加、记忆力下降等症状。

左甲状腺素钠补充了甲状腺激素的不足，帮助恢复正常的代谢和身体功能。

•甲状腺肿大的治疗：左甲状腺素钠还可以用于治疗一些甲状腺肿大的疾病，如良性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等。

这些疾病常常由于甲状腺功能异常引起，左甲状腺素钠可以帮助恢复甲状腺的正常功能，从而减轻或消除甲状腺肿大的症状。

•甲状腺癌的辅助治疗：在甲状腺癌的治疗过程中，手术通常是首选的治疗方法。

手术后，为了防止甲状腺癌复发或转移，常常需要接受放射碘治疗。

而放射碘治疗前需要通过给予左甲状腺素钠来抑制甲状腺刺激素的分泌，以增加放射碘对癌细胞的吸收。

•妊娠期甲减的治疗：妊娠期甲状腺功能减退症是指孕妇在妊娠期间甲状腺功能降低引起的疾病。

这种情况下，左甲状腺素钠被用于补充受孕后甲状腺功能减退的妇女体内甲状腺激素的不足，以维持正常的代谢和妊娠安全。

•其他疾病的治疗：左甲状腺素钠还可以用于治疗一些其他疾病，如甲状腺结节的治疗、亚临床甲状腺功能减退症的治疗等。

3. 使用注意事项在使用左甲状腺素钠时，需要注意以下事项：•只能在医生的指导下使用：左甲状腺素钠是一种处方药物，只能在医生的指导下使用。

医生会根据病情和个体差异来确定剂量和使用方式。

•定期复查甲状腺功能：在使用左甲状腺素钠期间，需要定期复查甲状腺功能，以确保剂量的合适性和疗效的达到。

•遵医嘱使用：在使用左甲状腺素钠时，需要严格按照医生的嘱咐来使用，不可随意更改剂量或停药。

•注意药物相互作用：左甲状腺素钠可能会与其他药物发生相互作用，导致药效的改变或产生不良反应。

分析小剂量左甲状腺素治疗80例良性甲状腺结节的效果

分析小剂量左甲状腺素治疗80例良性甲状腺结节的效果引言甲状腺结节是甲状腺常见的良性病变，多数患者无症状或仅有轻微症状，但在个别情况下可能出现甲状腺功能亢进、压迫症状或甲状腺癌。

目前，小剂量左甲状腺素（L-T4）治疗良性甲状腺结节已成为临床上常见的治疗手段之一。

本文旨在分析小剂量左甲状腺素治疗80例良性甲状腺结节的效果，并探讨其临床应用的价值。

材料和方法选取了80例确诊为良性甲状腺结节患者，其中男性30例，女性50例；年龄范围为20-60岁。

所有患者均进行了详细的临床检查和影像学检查（包括超声、CT等），并进行谷氨酸转氨酶（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）检测。

之后，根据实际情况和患者意愿，采用小剂量左甲状腺素治疗方案，包括首次剂量设定、用药频次和监测周期等。

结果经过小剂量左甲状腺素治疗，患者的甲状腺结节体积明显缩小，其中约70%的患者结节缩小幅度超过50%。

在治疗期间，患者的甲状腺功能稳定，没有出现明显的副作用。

患者的相关症状也有所改善，包括焦虑、颈部不适等。

讨论小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的有效性已得到初步验证。

L-T4能够抑制TSH 的分泌，从而减少了甲状腺细胞的增生和分泌，同时通过调节甲状腺功能稳定了患者的内分泌环境。

小剂量左甲状腺素治疗不仅仅能够缩小甲状腺结节，还可以改善患者的生活质量。

L-T4治疗还有可能预防结节的进一步发展和再生。

结论小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节是一种安全有效的治疗手段，能够明显改善患者的症状和减小结节的体积。

本研究还存在着研究样本较小、随访时间较短等局限性，还需要更多的大样本、长期随访的临床实验来进一步证实其治疗效果和临床应用的价值。

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果分析

组表，3：JV两组低治于疗前B后组的，T差SH异、F显T3著、（FTP4、＜IgT0-P.O05-A）b。等详生化见指表标指2标。比较[n，（ x±s）]
组别 2.3n 两组时间治疗前后TS的H TSH、FTF3T、3FT4、IgT-FTP4O-Ab I等gT-生PO化-Ab指
标比较
（mIU/L）
（pmol/L）（pmol/L）（mIU/L）
对于多数良性甲状腺结节，临床存在增大和恶变的可能。甲状腺结节的发生多与多种病因有关，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等有关。近年来，随着医疗技术的全面发展，
× 中间径 × 头尾径）。JD1 ＝甲状腺峡部直径，JD2 ＝结节横截面平均直径，JD3 ＝最大结节横截面直径，JS ＝最大横截面面积，JV ＝甲状腺体积。
取良性甲状腺结节患者 131 例作为研究对象，探讨小剂量左甲资料采用 t 检验，并以（χ— ±s）表示。P ＜ 0.05 为差异有统计学
状腺素的临床应用价值，报告如下。
意义。
1 资料与方法
2 结果
1.1 一般资料
2.1 两组治疗前后 JD1、JD2、JD3 等超声参数比较
选取本院 2017 年 1 月～ 2018 年 12 月收治的 131 例良性
A 组 A 6组6 治治疗疗前前 TSH1.7、1±F0T.636、FT4、4I.6g1T±3-.1P5O-A1b6.等78±生3.13化指标-0.3与3±0B.16组
相比差异均无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后 TSH 低于 B 组，
治疗后 0.37±0.15a
4.42±1.22 25.34±3.15a -0.35±0.15
A 组治疗前以及治疗后的 JD1、JD2 分别与 B 组相比，治疗

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效观察

【中图分类号】Ｒ５８１．３３
魏立民，李海英，刘娜，等．小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效观察［Ｊ］．中国全科医学，２０１３，１６（７）：２４０４—２４０６．［ｗｗｗ．ｃｈｉｎａｇｐ．ｎｅｔ］
Ａｂ）、三酰甘油（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）水平比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；
促甲状腺激素（ＴＳＨ）、总胆固醇（ＴＣ）水平比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗前结节大小为（１．６９
・
２４０４・
・
短篇论著・
小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效观察
魏立民，李海英，刘娜，何学峰，章冬梅，吕秀芹，李萍
【摘要】目的观察小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效。方法选择２００９年７月＿＿２Ｏｌ１年９月在
８５．８２％（１１５／１３４）。结论
小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节安全有效，且有一定的降低血脂作用，主要适用于
年轻、实性结节及Ｈ水平增高者。
【关键词】
甲状腺结节；甲状腺素；治疗结果；细胞学技术【文献标识码】Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ — ９５７２．２０１３．０７．０６３

左甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿80例

左甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿80例郭笑丹【摘要】目的：探讨左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。

方法：将80例结节性甲状腺肿（单发或多发结节，结节直径均小于2cm ）患者随机分为甲状腺片对照组（40例）和左甲状腺素钠片治疗组（40例），两组均连续治疗3个月，评估两组患者临床疗效，同时对患者甲状腺功能的各项指标进行统计分析，并记录药物不良反应。

结果：左甲状腺素钠片治疗组总有效率为82．5％，显著优于对照组的62．5％（ P＜0．05）。

结论：左甲状腺素钠片治疗直径小于2cm 的结节性甲状腺肿临床疗效较甲状腺片效果显著，可有效抑制甲状腺结节生长。

【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)009【总页数】2页(P1247-1248)【关键词】甲状腺肿 ,结节性/药物疗法;甲状腺激素类/治疗应用;甲状腺素/治疗应用;对比研究【作者】郭笑丹【作者单位】陕西省核工业二一五医院内分泌科咸阳712000【正文语种】中文【中图分类】R581.3主题词甲状腺肿，结节性/药物疗法甲状腺激素类/治疗应用甲状腺素/治疗应用对比研究结节性甲状腺肿是指良性甲状腺上皮细胞弥漫性增生形成的甲状腺肿大。

我院于2012年6月至2015年9月采用左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿40例，治疗效果较好，现分析报告如下。

1 一般资料选择我院收治的结节性甲状腺肿患者80例，年龄27～55岁，单个或多个结节，直径0.3～2.0cm，均依据病史、B等检查符合结节性甲状腺肿的临床诊断标准[1，2]，诊断明确，均知情同意。

排除有严重心血管疾病、全身感染、传染性疾病、甲状腺激素异常及妊娠期、哺乳期的妇女，并排除结节质地硬、活动性差、边界不清、颈部可能恶性转移灶、B超显示结节质地不均伴有钙化等高危结节，并排除合并甲状腺腺瘤等合并症。

其中对照组40例(男18例，女22例)，年龄27～53岁，平均41.8±11.7岁，病程3～20个月，平均6.6±2.7个月，结节类型：单发结节17例，多发结节23例；治疗组40例(男15例，女25例)，年龄29～55岁，平均42.7±11.4岁，病程3～24个月，平均6.8±2.4个月，结节类型：单发结节18例，多发结节22例。

低剂量左甲状腺素钠治疗甲状腺良性结节的成效分析

低剂量左甲状腺素钠治疗甲状腺良性结节的成效分析发布时间：2022-12-06T08:15:35.921Z 来源：《中国医学人文》2022年23期作者：谢发兰[导读] 目的：小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果及促甲状腺激素水平分析谢发兰重庆市渝北区双凤桥社区卫生服务中心401120，摘要：目的：小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的治疗效果及促甲状腺激素水平分析。

方法：选取医院2020年1月至2021年7月治疗的90例良性甲状腺结节患者为研究对象，将患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。

在患者临床疾病治疗期间分别采取小剂量左甲状腺素（观察组）和常规安慰剂（对照组）治疗，比较两组患者在临床治疗后治疗效果和相关激素水平。

结果：治疗前，两组患者良性甲状腺结节体积大小、横截面平均直径、最大横截面面积没有显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组的以上各指标的数据均明显减小，且小于对照组相应指标，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

采取不同治疗措施患者治疗有效率比较，观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；比较患者治疗前后游离甲状腺素、游离碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素水平，治疗前两组患者以上因子水平没有显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者促甲状腺激素水平低于对照组（P＜0.05），而游离甲状腺素、游离碘甲状腺原氨酸均和对照组相比较高，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组出现1例胸闷，对照组发生胸闷2例、心悸3例、手震颤1例、恶心1例，两组的不良反应总发生率各为2.22%（1/45）、15.56%（7/45），观察组的不良反应发生情况明显减少，两组的数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：良性甲状腺结节患者在临床治疗中实施小剂量左甲状腺素治疗，具有良好的治疗效果，能够有效地调节患者促甲状腺激素水平，帮助患者优化治疗方案，在临床对良性甲状腺结节患者治疗中推荐使用。

甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床探究

甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床探究摘要：目的对甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床效果进行探究。

方法从本院选择58例甲状腺结节患者作为本次研究的对象，时间为2022年1月至2023年3月，将其随机分为对照组与观察组，并分别给予甲状腺片与左旋甲状腺激素进行治疗。

比较两组的不良反应发生率及各项指标。

结果观察组患者的FT3、TSH以及FT4均比对照组优，且P<0.05；观察组患者的不良反应发生率为13.79%，低于对照组的37.93%，且P<0.05。

结论给予甲状腺结节患者左旋甲状腺激素进行治疗，可有效改善患者的各项指标，并降低不良反应发生率。

关键词：甲状腺激素；甲状腺结节；不良反应甲状腺结节主要指的是人体的甲状腺出现肿块，患者在进行吞咽动作的过程中，甲状腺会结节会随着一起上下移动，近年来，甲状腺结节在中年群体中的发病率逐年上升，对患者的身体健康产生一定的消极影响。

临床上主要采用药物或者手术的方式进行治疗，其中，甲状腺激素为临床常用的治疗药物，相关研究显示，该药物的治疗效果良好，且不良反应发生率相对较低，疗效显著[1]。

因此，为进一步确定甲状腺激素的临床疗效，本文就甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床效果进行探究，现作以下报告。

1.资料与方法1.1临床资料从本院选择58例甲状腺结节患者作为本次研究的对象，时间为2022年1月至2023年3月，将其随机分为对照组（29例）与观察组（29例）。

其中，对照组男女比例为13：16，平均年龄（46.52±1.36）岁，平均病程（1.20±0.52）年；观察组男女比例为12：17，平均年龄（47.47±1.21）岁，平均病程（1.64±0.33）年.对比两组的临床资料发现P>0.05，组间存在可比性。

1.2治疗方案给予对照组患者甲状腺片（生产商：上海长城药业有限公司；批准文号：国药准字H31022151）进行治疗，口服，每日2次，每次20mg；观察组患者则采用左旋甲状腺激素（生产商：MerckKGaA；批准文号：H20140052）进行治疗，每日1次，每次50μg。

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果观察殷圆

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果观察殷圆（1.苏州市中医医院内分泌科江苏苏州215000；2.苏州市中医医院肾内科江苏苏州215000）[摘要]:目的观察小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床疗效。

方法选取经超声确诊并在我院治疗随访的80例良性甲状腺结节患者,行小剂量左甲状腺激素治疗,对比治疗前后不同年龄、不同促甲状腺素(TSH)水平患者甲状腺结节大小变化情况。

结果采取小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节能取得理想效果,有效缩小结节大小及甲状腺体积,改善患者实验室检查指标,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论对年龄小、TSH水平较高的患者,经确诊为良性甲状腺结节后,应立即行小剂量左甲状腺素治疗,可有效降低血脂,治疗效果明显,值得临床推广使用。

关键词：甲状腺结节；左甲状腺素；疗效观察甲状腺结节为内分泌科常见疾病,近年来该病发病率逐年升高【1】。

甲状腺结节和多种因素有关,常见因素有药物、饮食、放射线暴露、年龄、碘摄入量、性别等。

对于良性甲状腺结节以药物治疗为主,小剂量左甲状腺素为临床常用药物,不易引发不良反应,便于口服,给肠胃带来的刺激小,药效平衡,因此近年来在临床中的应用日益增多。

本文运用小剂量左甲状腺素对患者的进行治疗,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月-2017年10月我院接收治疗的良性甲状腺结节80例患者为本次研究资料；年龄区间20-65岁，平均年龄（41.3±3.8）岁。

部分患者体检发现，无任何症状，部分患者有轻微颈部不适或异物感,经细针穿刺细胞学活组织检查确诊是良性结节,颈部未见异常淋巴结,血糖及血脂检查结果均正常,排除对本研究所用药物过敏者,有恶性肿瘤或妊娠期、哺乳期女性。

1.2纳入、排出标准①纳入标准：经超声及血生化检查，所有患者均符合良性甲状腺结节病症的相关诊断标准；无认知功能低下患者；所有患者均是自愿签署知情同意书。

②排除标准：伴有严重精神疾病患者、免疫类病症患者与血液类病症患者；伴有亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎患者；妊娠期或者哺乳期女性。

小剂量左甲状腺素钠片对良性甲状腺结节的疗效观察

小剂量左甲状腺素钠片对良性甲状腺结节的疗效观察发表时间：2018-08-15T10:10:17.350Z 来源：《心理医生》2018年8月22期作者：黎亚玲[导读] 分析小剂量左甲状腺素钠片对良性甲状腺结节的疗效。

黎亚玲（陕西省工人疗养院内科陕西西安 710600）【摘要】目的：分析小剂量左甲状腺素钠片对良性甲状腺结节的疗效。

方法：选取2015年1月—2017年12月期间我院收治的良性甲状腺结节患者80例作为研究对象，给予小剂量左甲状腺素钠片治疗，观察比较用药前后甲状腺生化指标水平、甲状腺体积变化以及不良反应情况。

结果：与治疗前相比，治疗后本组患者甲状腺生化指标水平有明显改善（P＜0.01），且甲状腺体积明显缩小（P＜0.01）。

治疗的不良反应发生率为13.8％（11/80）。

结论：小剂量左甲状腺素钠片对良性甲状腺结节的治疗效果良好，用药安全性较高，具有较好的临床应用价值。

【关键词】左甲状腺素钠片；小剂量；良性甲状腺结节；疗效【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0189-02 甲状腺结节是常见的内分泌系统疾病，主要是由于人体内甲状腺细胞的局部生长异常所致，初期多为良性，但随着疾病的发展，如果得不到有效的治疗，很容易发展为恶性肿瘤[1]。

本文主要研究小剂量左甲状腺素钠片治疗良性甲状腺结节的疗效，展开详细研究并做报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月—2017年12月期间我院收治的良性甲状腺结节患者80例作为研究对象，均签署知情同意书，排除不积极配合治疗患者、精神疾病患者及甲状腺高能腺瘤者、高血压不稳定者、快速性心律失常者。

其中男性患者49例，女性患者31例；患者年龄介于21岁至57岁，平均年龄（37.47±2.35）岁。

1.2 方法本组患者均口服小剂量左甲状腺素钠片（生产企业：深圳市中联制药有限公司；批准文号：国药准字H20010008；规格：25μg×60片）治疗，初始剂量控制为每日12.5μg，治疗7d后可将剂量增至每日25μg。

良性甲状腺结节采用小剂量左甲状腺素治疗的疗效

良性甲状腺结节采用小剂量左甲状腺素治疗的疗效摘要]目的：探讨良性甲状腺结节采用小剂量左甲状腺素治疗的疗效。

方法：选取126例良性甲状腺结节患者进行对照研究，对照组采取消瘿丸治疗，观察组在消瘿丸治疗基础上，采用小剂量左甲状腺素治疗；对比两组患者治疗前后的甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)水平的改善情况，综合评价患者的疗效。

结果：治疗前，两组患者的FT3、FT4、TSH表达均无显著性差异(P＞0.05)；治疗后，观察组患者的FT3、FT4水平显著上升(P＜0.05)，而TSH水平显著下降(P＜0.05)，改善幅度显著大于对照组(P＜0.05)；观察组临床总有效率为90.48%，对照组临床总有效率为76.19%；两组数据具有显著性差异(P＜0.05)。

结论：良性甲状腺结节采用小剂量左甲状腺素治疗的疗效确切，可纠正患者的甲状腺激素代谢，改善患者的预后，避免病情恶化。

关键词：良性甲状腺结节；左甲状腺素；疗效良性甲状腺结节是指甲状腺激素合成分泌障碍，引起甲状腺功能下降，导致甲状腺代偿性增生，逐渐形成肿块[1]。

早期良性甲状腺结节的病症特异性较差，呈渐进性发展，逐渐出现颈部胀闷、口苦、咽有阻塞感、呼吸困难及肿块压迫疼痛等症状。

甲状腺激素合成量少或释放功能障碍作为良性甲状腺结节发病的重要危险因素，以甲状腺激素替代治疗、手术切除治疗及中医药辨证治疗作为主要治疗手段。

为进一步提高良性甲状腺结节的治愈率，减小病情复发的风险，本研究旨在探讨良性甲状腺结节采用小剂量左甲状腺素治疗的疗效；现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2013年4月～2015年4月期间，治疗的126例良性甲状腺结节患者作为研究对象，随机进行分组；对照组63例，其中男性29例、女性34例；年龄范围28.6～58.7岁、平均年龄(42.5±3.3)岁；甲状腺肿Ⅰ度14例、Ⅱ度26例、Ⅲ度23例；观察组63例，其中男性30例、女性33例；年龄范围27.5～56.4岁、平均年龄(43.5±3.6)岁；甲状腺肿Ⅰ度15例、Ⅱ度27例、Ⅲ度21例；两组患者的一般资料无统计学差异(P＞0.05)。

中西医治疗良性甲状腺结节研究进展

中西医治疗良性甲状腺结节研究进展
杨维杰;马会会;张银芳;魏月茹
【期刊名称】《西部中医药》
【年(卷),期】2024(37)5
【摘要】对中西医治疗良性甲状腺结节的相关文献进行综述,指出西医治疗良性甲状腺结节以定期观察、小剂量左甲状腺素、放射性碘131、射频消融及手术治疗为主,但有一定的疗效局限性、风险性和副作用;现代中医药在辨证论治指导下,治疗良性甲状腺结节方式多样,包括中药煎剂、中成药、中药熏洗、针灸、穴位贴敷、穴位注射等,有其独特优势;而中西医结合治疗临床疗效佳,不良反应少,成为近年研究的热点。

【总页数】3页(P129-131)
【作者】杨维杰;马会会;张银芳;魏月茹
【作者单位】甘肃中医药大学附属医院;甘肃中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R736.1
【相关文献】
1.良性甲状腺结节的中西医研究进展
2.良性甲状腺结节的中西医治疗研究进展
3.消瘰丸(Ⅱ)治疗良性甲状腺结节中西医疗效的临床研究
4.良性甲状腺结节中西医研究进展
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左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性对比

左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性对比目的：探讨并对比左旋甲状腺素片和甲状腺片治疗甲状腺结节的效果及安全性。

方法：选取2015年9月-2016年11月在本院接受治疗的甲状腺结节患者92例，按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组各46例。

对照组采用甲状腺片治疗，观察组采用左旋甲状腺素片治疗，两组治疗时间均为6个月，观察记录两组患者的各项临床指標，包括治疗效果、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平、游离甲状腺素（FT4）水平、促甲状腺激素（TSH）水平和不良反应的发生情况等。

结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后结节直径均小于治疗前，且观察组患者治疗后结节直径小于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组FT3和FT4水平均高于对照组，且两组FT3和FT4水平均高于治疗前，比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后，观察组TSH水平低于对照组，且两组TSH水平均低于治疗前，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：与甲状腺片相比，应用左旋甲状腺素片治疗甲状腺结节能够取得更好的疗效，患者结节减小的更显著，激素水平也得到更有效调整，且不良反应发生更少，安全性更高，值得在临床推广应用。

甲状腺是人体最为重要的内分泌腺之一，甲状腺结节是临床上常见的内分泌系统疾病，是甲状腺细胞异常生长的病变，表现为甲状腺局部出现一个或多个组织结构异常的团块[1]，结节可随吞咽动作上下移动，病变初期甲状腺可能出现局部增生，患者不会有明显的不适。

甲状腺结节无明显临床症状，一般在体检中检查出来[2]。

目前对于该病的具体致病因不明，临床上认为碘的摄入量不足、患者饮食习惯、病毒感染、药物使用情况、吸烟以及放射线暴露情况都可能成为影响因素，中医认为甲状腺结节的主要是饮食不节、气机不畅、停痰留瘀所致[3]。

左旋甲状腺素片的功能主治

左旋甲状腺素片的功能主治一、左旋甲状腺素片的基本介绍左旋甲状腺素片是一种用于治疗甲状腺功能减退的药物，主要成分为左旋甲状腺素。

本文将介绍左旋甲状腺素片的功能主治，并帮助读者更好地了解该药物。

二、左旋甲状腺素片的功能左旋甲状腺素片是一种甲状腺激素，其功能主要包括以下几个方面：1. 代谢调节左旋甲状腺素片可以通过促进体内代谢过程的进行，帮助调节和维持正常的代谢水平。

它可以加速蛋白质的合成和降解，促进脂肪的氧化代谢，增加机体能量消耗，从而有助于体重的调节和维持。

2. 促进生长发育左旋甲状腺素片对儿童和青少年的生长发育具有重要作用。

甲状腺激素对儿童的骨骼发育、脑发育和身高增长都有促进作用，因此左旋甲状腺素片在儿科领域的应用很广泛。

3. 心血管功能调节左旋甲状腺素片可以增强心室的收缩力和心肌代谢，提高心排血量。

同时，它还可以增加心脏对β受体的敏感性，调节心血管的收缩和舒张功能，从而有助于改善心血管系统的功能。

4. 呼吸系统影响左旋甲状腺素片可以增加呼吸中枢对缺氧的敏感性，促进肺泡通气，并增加红细胞内的氧气结合力。

这对于治疗一些呼吸系统疾病十分重要，如慢性阻塞性肺病等。

5. 对中枢神经系统的影响左旋甲状腺素片对中枢神经系统有一定的影响，可以提高脑功能和认知能力。

在一些脑功能衰退性疾病的治疗中，左旋甲状腺素片的使用可以起到一定的辅助治疗作用。

三、左旋甲状腺素片的主治疾病左旋甲状腺素片主要用于以下几种疾病的治疗：1. 甲状腺功能减退主要治疗甲状腺功能减退症，这是甲状腺素分泌不足导致的疾病。

通过补充体内缺乏的甲状腺激素，左旋甲状腺素片可以改善病人的症状，恢复体内的代谢水平，提高生活质量。

2. 甲状腺功能亢进症的治疗在甲状腺功能亢进症的治疗中，左旋甲状腺素片可以起到抑制甲状腺激素合成的作用，从而减少体内甲状腺激素的生成和分泌，改善病人的症状。

3. 甲状腺结节甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，左旋甲状腺素片可以通过改善甲状腺功能，减少结节的生长和增加，有助于处理甲状腺结节。

探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效

41探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效刘正辉（南部县人民医院，四川　南充　６３７３００）摘要：目的：探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效。

方法：随机选取２００例良性甲状腺结节患者，将其平分为观察组和对照组，每组各１００例，对照组１００例患者采取安慰剂的治疗方法，观察组１００例患者采取小剂量左甲状腺素的治疗方法，对比分析两组患者治疗前后游离甲状腺素（ＦＴ４）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平、甲状腺结节体积大小及两组患者发生不良反应的情况。

结果：与治疗前相比，治疗后观察组患者的ＦＴ４、ＴＳＨ水平和甲状腺结节体积大小改善情况优于对照组（Ｐ＜０．０５），且发生心悸、失眠、头痛和手抖等不良反应的概率也低于对照组（Ｐ＜０．０５）。

结论：对良性甲状腺结节患者采取采取小剂量左甲状腺素的治疗方法，临床效果理想，不仅可以明显改善患者的ＦＴ４和ＴＳＨ水平及甲状腺结节体积大小，还能明显降低不良反应发生率，值得推广。

关键词：左甲状腺素；良性甲状腺结节；小剂量；临床疗效中图分类号：Ｒ５８１文献标识码：Ａ作者简介：刘正辉，南部县人民医院。

在实际临床过程中，甲状腺结节是一种较为常见的内分泌疾病，据统计资料分析，近些年来此病的临床发病率正在逐渐升高[1]。

甲状腺结节是患者甲状腺内的一种肿块，其甲状腺的移动幅度和吞咽动作有关；而且，相关研究发现，此病的发病因素有多种，较为常见的有年龄、饮食、碘摄入量和药物等[2]。

临床表现中，甲状腺结节有炎症、结节性毒性、腺瘤退行性等多种，不同表现需采取不同治疗方案，其中，良性甲状腺结节一般以药物为主，特别是小剂量左甲状腺素，在近几年的临床中使用频率不断提升。

因此，为了明确小剂量左甲状腺素对良性甲状腺结节的疗效，本文对其进行了详细探讨，情况如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2017年12月至2018年10月期间在本院诊断为良性甲状腺结节的患者共计200例作为本次实验的研究对象，患者了解本次实验情况且为自愿参与，平分为观察组和对照组，各100例。

L-T_4对良性甲状腺结节的抑制性治疗

L-T_4对良性甲状腺结节的抑制性治疗
刘玥;赵咏桔
【期刊名称】《国外医学：内分泌学分册》
【年(卷),期】2005(25)6
【摘要】良性甲状腺结节是临床常见的内分泌疾病,临床上对甲状腺良性结节的主要治疗方法是左旋甲状腺素(L-T4)抑制性治疗,但目前对于L-T4抑制性治疗还存在着很多争议,如L-T4抑制性治疗的疗效,L-T4的应用指征和促甲状腺激素的抑制程度与L-T4治疗效果等.近年来的临床研究结果显示,L-T4抑制性治疗能显著抑制良性甲状腺结节的生长,将促甲状腺激素水平维持在0.1～0.3 IU/L疗程维持在12个月左右即能达到理想的治疗效果,且长期应用可能对心血管和骨骼系统产生影响.【总页数】3页(P374-376)
【关键词】左旋甲状腺素;甲状腺疾病;甲状腺结节;治疗;良性甲状腺结节;抑制性治疗;L-T4;甲状腺良性结节;甲状腺激素水平;左旋甲状腺素;治疗效果;促甲状腺激素;临床常见
【作者】刘玥;赵咏桔
【作者单位】上海交通大学附属瑞金医院内分泌代谢科
【正文语种】中文
【中图分类】R736.1;R364.5
【相关文献】
1.L-T4对良性甲状腺结节的抑制性治疗 [J], 刘明;赵咏桔
2.左旋甲状腺素对良性多发性甲状腺结节的抑制性治疗 [J], 刘玥;王燕;王曙;陆洁莉;詹维伟;宁光;赵咏桔
3.左旋甲状腺素抑制疗法用于甲状腺结节良性疾病患者治疗中的临床效果 [J], 岳鸿
4.左旋甲状腺素抑制疗法治疗甲状腺结节良性疾病的可行性研究 [J], 王辉辉
5.左旋甲状腺素抑制疗法治疗甲状腺结节良性疾病的可行性研究 [J], 王辉辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效分析

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效分析摘要】目的：探究小剂量左甲状腺素在治疗良性甲状腺结节中的临床疗效。

方法：在本次研究中选择2014年8月-2015年9月我院收治的47良性甲状腺结节患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组采用常规性方式治疗，乙组采用小剂量左甲状腺素进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。

结果：甲组和乙组治疗前甲状腺结节体积无明显边变化，治疗后，乙组患者甲状腺结节的体积明显小于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。

甲组的不良反应率为17.4%，乙组的不良反应率为8.4%，乙组的不良反应率明显低于甲组，数据比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。

结论：对良性甲状腺结节患者采用小剂量左甲状腺素进行治疗，其效果明显，能抑制结节的继续生长，值得临床推广和应用。

关键词：小剂量左甲状腺素；良性甲状腺结节；临床效果甲状腺结节是当前临床研究中比较常见的疾病，临床实践证明，成年人有大约4%的人患有甲状腺结节，其中女性患者比较常见。

甲状腺结节对患者自身有重要的影响，因此需要对患者的病情进行有效的评估，结合具体情况，及时采取有效的药物进行治疗。

为了探究小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床疗效，在本次研究中选择2014年8月-2015年9月我院收治的47良性甲状腺结节患者为研究对象，对患者采用常规性方式和小剂量左甲状腺素进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。

具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料在本次研究中选择2014年8月-2015年9月我院收治的47良性甲状腺结节患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组23例患者，乙组24例患者。

甲组中男10例，女13例，患者年龄在23-49岁，平均年龄（34.5±10.2）岁。

乙组中男10例，女14例，患者年龄在21-48岁，平均年龄（34.2±10.8）岁。

所有患者均符合临床研究标准，两组患者在常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（p＞0.05），可以对临床资料进行对比分析。