药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果

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药物流产与人工流产术终止早孕的效果比较

药物流产与人工流产术终止早孕的效果比较

检 查 未 发 现 胎 囊 或 尿 妊 娠 试 验 转 为 阴性 , 宫 恢 复 正 常大 小 , 子 未 经 刮 宫 出血 自行 停 止 ; 完 全 流 产 指 用 药 1 不 4d内胎 囊 自 然 排 出 , 于 胎 囊 ( 括 胎 膜 ) 留 , 血 过 多 或 时 间 过 长 至 转 由 包 残 出 经 前 , B 超检 查 可 见 残 留 物 , 要 实 施 刮 宫 术 ; 败 指 用 药 经 需 失

29 8 0・
现 代 中 西 医 结 合杂 志 M d r o r a o I t rt rdt n l hn s n s r dcn 0 S p 2 ( 6 o en Jun l f ne a dT a i o a C i ea dWet n Me i e e , 2 ) g e i e e i 21 2 1
பைடு நூலகம்
药 物 流 产 与人 工流 产 术 终 止 早 孕 的效 果 比较
王 芙 蓉 ( 京 市延庆 县 医院 , 京 120 北 北 0 1 0)
[ 要 ] 目的 探 讨 药 物 流 产 和 无 痛 人 工 流产 术终 止 早 孕 的 临床 效 果 差 异 。 方 法 i8例 初 孕 患 者 根 据 本 人 意 摘 l 愿 选 择 终 止 妊 娠 方 法 , 为 观 察 组 ( 痛人 工 流 产 术 ) 对 照 组 ( 物 流 产 ) 对 照 组 患 者 给 予 米 非 司 酮 首 次 2片 , 分 无 和 药 。 以 后 每 1 2h服 l片 , 服 6片 , 3天 早 晨 服 完最 后 1片后 隔 1 共 第 h再服 米 索前 列 醇 3片 。观 察 组 采 用 无 痛人 工 流 产 手 术 , 吸 宫 术 中 负压 不 超 过 5 P 。 观 察 2组 临 床 效 果 、 痛 时 间 、 6k a 腹 出血 量 和 二 次 清 宫情 况 。结 果 观 察 组 流 产 成 功 率 明显 高 于对 照 组 ( 0 0 )2组 患者 平 均腹 痛 持 续 时 间 、 血 量 、 P< .5 ; 出 出血 时 间 以及 二 次 清 宫 率 比较 均 有 显 著 性 差 异 ( P均 < 00 ) .5 。结 论 无 痛人 工 流 产 术 终 止 妊娠 效 果 更 佳 , 仍 需 多样 本 进 一 步研 究。 但

3种方式终止早孕的临床效果观察

3种方式终止早孕的临床效果观察

3种方式终止早孕的临床效果观察中国医科大学附属盛京医院(110004)闫大晶王敏【摘要】目的探讨3种方式终止早孕的临床效果。

方法对2010年3月 2011年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊要求终止早孕者610例,按照不同终止早孕方式分成3组,进行回顾性分析。

结果B组(药流组)的完全流产率较A组(人流组)和C组(药物联合人流组)比较差异有显著性(P<0.01),A组和C组完全流产率比较差异无显著性(P>0.05);B组孕囊排出时间、出血量和出血时间均明显长于A组和C组,差异有非常显著性(P<0.01)。

3组的平均转经时间比较差异无显著性(P>0.05)。

结论药物联合人流法终止早孕具有快捷、高效、安全、痛苦小且副作用相对较少的优点,值得临床进一步应用。

【关键词】早孕人工流产药物流产药物联合人工流产目前临床常用的终止早孕的方法主要有人工流产、药物流产和药物联合人工流产3种方式。

本文就以上3种终止早孕的方法,在流产效果、阴道流血量和流血时间及副反应等方面进行比较。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选自2010年3月 2011年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊要求终止早孕者610例,同时符合下列要求:停经时间<60天,β-HCG阳性,B超证实为宫内妊娠;根据本人意愿选择终止妊娠方法,且无米非司酮和卡孕栓禁忌证,肝、肾功能正常。

1.2方法将610例按照不同终止早孕方式分为3组:A组(人流组)192例,按人工流产负压吸引术常规操作;B组(药流组)208例,每12小时口服米非司酮25mg,服药前后2小时空腹,连服3天,共150mg,第4天上午8ʒ00来院给予阴道后穹隆放置卡孕栓1mg,门诊观察。

C组(药物联合人流组)210例,术前1小时阴道后穹隆放置卡孕栓1mg,余操作同人流组(术中不需要扩张宫颈)。

1.3疗效评价完全流产:胚胎组织吸净或完全排出,阴道出血渐止,3 4周后β-HCG转阴。

不完全流产:胚胎组织部分吸出或排出,但阴道流血不止,3 4周后β-HCG仍未转阴,且B超证实宫内有胚胎组织物残留。

不同方式终止早孕的效果比较

不同方式终止早孕的效果比较

见表 4 。腹 痛 程 度 的判 断 : 无 痛 : 中 患者 感 觉 完 全 无 痛 , ① 术
表情 自然放松。② 轻度 : 中诉有轻微腹痛 , 术 主要为下腹隐痛或 肛门坠痛。③ 中度 : 中疼痛 明显腹痛伴面色改变 、 术 恶心 、 出汗 、 呕吐 , 甚至心率变缓 。三组在流产过程 中以轻度腹痛 为主 , 且三 组 问差 异无 统计 学 意义( P>O0 ) . ;中度 腹痛 发生率 A组 >C 5
见表 2 总完全流产 率比较 : 。 A组与 C组 比较 , 差异无统计学
意 义 ( >0 5 ,B组 与 C组 比较 , 异 有 统计 学 意 义 ( 1. , P .) 0 差 x = 72 6
P . ) <001 。
患者均符合 _列要求m ①无米非司酮和米索前列醇及其他 手术 F : 禁忌证 ; ②停经 时间 <4 d 尿 B H G, 9 , — C B超证实为宫内妊娠 。
床 资 料 进行 凹顾 性 分 析 , 报 道 如 下 。 现
数 据处 理采用 S S 1. P S 20软件 , 计量资料用 4s - 表示 , 采用 方差分析后行 t 检验 ; 计数资料用 百分 率表示 , 采用 × 检验 , 均 以P . <O0 5为差异有统计学意义 。
1 资料 与方法
时空腹米索前列醇 6 0 , 0 g 来门诊观察 。 药物联合人流法 25例( 2 C 组 )术前 1 阴道后穹窿放 置米索前列醇 2 0 , , h 0 g人流负压吸引时 不需扩张宫 口, 操作 同前 。三组患者具体 资料如表 1 所示。从表
1 见经 产 、 龄 ≥3 可 年 0岁 者 选 择 人 流 法 为 主 , 孕 未 产 、 龄 在 经 年 2 ~ 0岁 者选 择 药 物联 合 人 流 法 为 主 , 孕 、 龄 ≤2 53 初 年 5岁者 选 择 药 物流 产 为 主 。

探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果

探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果

探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果【摘要】目的探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果。

方法选取我院2012年2月到2013年2月60例终止早孕的患者,将其随着平均分为两组,观察组与对照组,观察组依据常规手术程序,对患者实行电动负压吸宫术方案;对照组使用药物流产方案。

结果经过治疗之后,观察组患者安全流产率是86.7%,对照组患者安全流产率是70.0%,两组存在明显差异(p0.05)。

1.2 方法对观察组早孕妇采用负压吸宫术人工流产进行终止早孕,在手术后进行1h的观察。

对照组早孕妇使用药物流产的方式进行终止早孕,即服用米非司酮50mg,早晨空腹使用,隔12h之后再服用25mg的米非司酮,服用2d;在第3d使用米索前列醇0.6mg,早晨空腹使用,之后在医院进行6h的观察。

另外,对两组早孕妇都使用3-4d的抗生素与促宫缩剂[2]。

对早孕妇的流产情况、不良反应以及阴道出血的持续时间等进行观察。

1.3 评价标准完全流产:完全洗净或者是排出了胚胎组织,阴道出血症状慢慢停止,尿hcg在3周内开始转阴。

不完全流产:只有部分的胚胎组织被洗净或者是排出,阴道存在持续出血症状,尿hcg在3周内没有转阴,b超检查发现宫腔中还有胚胎组织的残留物。

无效:还没有排出胚胎组织,经b超检查发现宫内孕囊没有剥离[3]。

1.4 统计学分析使用spss16.0统计软件进行分析。

采用x2检验作为计数单位,当p<0.05时,具有统计学意义。

2 结果经过治疗之后,观察组早孕妇安全流产的有26例,安全流产率是86.7%,对照组早孕妇安全流产的有21例,安全流产率是70.0%,两组存在明显差异(p<0.05),见表1。

观察组早孕妇中的满意的有19例,满意率是63.3%,对照组满意的有16例,满意率是53.3%,见表2。

不良反应情况,两组早孕妇都没有出现比较严重的不良反应症状,其中观察组中有25例出现中度以上的腹痛,出现不同程度的恶心、心悸以及呕吐等症状的有7例;对照组中有15例出现中度以上的腹痛、腹泻2例,寒战2例,轻微恶心1例。

两种人流方式终止早孕的临床观察

两种人流方式终止早孕的临床观察

论 著 I l 3
器 ,可直 接用 6 7 吸头进 入官 腔吸 宫 ,②部分 软化 :宫 颈 口略扩 或 号 张,术 中需用5 号扩 张器 扩张至7 吸头方能进入 官腔 ・③软化 不佳 : 号 宫颈 口未开 ,仍需用3 扩张器逐号 扩张至7 吸头方能进入官腔 施行 号 号
手术 。
Cl c lO bs r a i i a ni e v ton e m i t e na y by Tw o ofT r na e Pr g nc Abori ton eho M t ds
ZE H NGXa fn i e o ( t nl n hlHel ae s ilf inHeu n 140 C i ) Mae a adC i r d at C rHo t oZ i h pa j , ya 70, hn 5 a
I btat 0bef eT be e h r n t g a ypen ny i c l f c o e h i e t c l b ro d h aio a a ic l b ro . As c r 】 jc v o s v e e a n r r a c’c n a e et fh e a l s rf i ot na erd i lrf i o i i o r t t mi i e l g S li t t p n s ai a a i n t t t n t aa t n i i Me o s4 0 ae w t t ia e r n nyw r d ie t p il s rf i b ro ( o p2 0css n a io a a o i o p( r p t d 2 ss i r n t t e a c e i d di o a e ti a a o i A g u )2 e a d r t nl b r o g u B go ) h c he m eh p g e v n n sai l t n r c a t di t n r u

四种不同方法用于终止早孕的临床观察与体会

四种不同方法用于终止早孕的临床观察与体会
结 果
经 的 目的。缺点 : 些妇女在流产后阴道 有 出血时 间较长 , 少数人可能流产不全仍需 手术 清官 。应用 药 物使 妊 娠 终 止 , 近 是
2 0年来 的最新发 展。 目前 常用 的药 物是 米非 司酮片 ( u 8 ) 前列 腺素 联合 应 R46 和 用, 前者使子宫蜕膜变性坏死 、 宫颈 软化 , 后者使 子宫 收缩 , 促使胚胎排 出。 药 物流产简便 、 自然 , 无官 腔操作 , 已
功率高 、 出血少 、 快捷 、 经济 等优点 , 占 也 有一定位置 , 扩张宫颈及 吸宫带来 的疼 但 痛 限制 了它 的被接 受率 , 中 因恐 惧 、 术 疼
痛及其他异 常不适 甚至 出现人 工流产 综 合反应 而导致 手术失 败者也屡见不鲜 。 异丙酚是新 型短效静脉麻醉药 , 近年 来 已广泛应用 于人工流产 。其使用方便 、 起效快 、 作用时间短 , 术后受术者苏 醒快 , 且意识完全清醒 , 无后遗症。但对 心血管 及呼吸系统有一定 的抑制作用 , 导致 患者 呕 吐、 吸 , 误 且费用 较高 。人工 流产 手术 常常 出现扩 张宫颈 困难 , 异丙酚为强 效镇 静剂 , 痛作 用差 , 镇 如遇宫颈条件差 、 扩宫 困难时 , 麻醉状态下强制性机械扩张官颈
四 种 不 同方 法 用 于 终 止 早 孕 的 临 床 观 察 与 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 会
朱 英 宏
组 于服用米 索前列醇后观察腹痛情 况 , 分 级参照以上标准。
造成 了不少如异位妊娠破裂 、 不全流产大 出血等严 重不 良反应 。人 工流产 因其 成
2 10 7 10山东莱芜市人 民医院
完 全流 产 : 物流 产 组 完 全 流产 率 药 7% , 2 低于《 妇产 科学 》 9 % ~9 % 的 上 o 5 完全流产率 , 与其余 三组之间有显著性差 异( P<00 5 , .0 ) 其余 三组 之 间完 全 流产

人工流产与药物流产的选择分析

人工流产与药物流产的选择分析

人工流产与药物流产的选择分析目的探讨人工流产与药物流产的疗效,对临床流产提供参考。

方法随机抽选在我院进行流产的130例患者的临床资料,根据实施治疗的方式不同,其分为人工流产组和药物流产组,分别实施电动负压吸宫术,和米非司酮联合米索前列醇口服。

比较两组临床疗效及流产过程中疼痛评分和阴道出血时间。

结果人工流产组完全流产率为98.46%(64/65),高于药物流产组的87.69%(57/65),两组流产过程中疼痛评分为(6.2±1.5)分、(3.0±1.1)分,其阴道平均出血时间分别为(5.1±3.2)d、(10.8±5.7)d,人工流产组疼痛评分高但阴道出血时间短,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

结论人工流产全流产率高,阴道出血时间短,但药物流产镇痛效果优于无痛,临床中根据患者的实际情况进行合理的选择。

标签:人工流产;药物流产;终止早孕由于多种原因导致的意外妊娠,每年非意愿妊娠的人数也呈逐年上升趋势,流产成为了补救措施,包括人工流产与药物流产。

人工流产其主要原理是通过负压吸出的方式,一般是针对 6 ~10 周妊娠期的患者进行;随着医学的不断发展,药物流产在临床实践上得到了广泛使用,药物流产的最佳时间为妊娠天数0.05 )。

3讨论人工流产具有流产不全概率低,术后阴道流血时间较短、出血量少等优点。

但对于分娩问题的解决,剖宫产率逐年上升较为突出,潜在人工流产综合反应、感染、宫颈宫腔粘连、继发不孕、月经失调等并发症的危险[3]。

手术医师应技术娴熟,严格无菌操作对手术的有关键性影响作用。

手术者应注意在实施人工流产过程中动作轻柔,避免负压过大等情况导致人工流产并发症。

人工流产为避孕失败的补救措施,处理手段较为安全,但随着近年来剖宫产率的进一步提升,剖宫产后多次人工流产发生并发症的风险越来越高,严重影响孕妇的生命和健康[4]。

米非司酮和米索前列醇是施行药物流产所用的主要药物。

药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床对比研究

药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床对比研究

药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床对比研究摘要:目的探讨药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床应用效果。

方法收集2014 年6 月至2015 年6 月我院收治的要求终止早期妊娠的孕妇80 例,按照终止妊娠的方式不同分为两组,40 例孕妇接受无痛人流术进行终止妊娠,作为观察组,40 例孕妇接受药物流产术,比较两组孕妇的流产结果、出血时间、出血量和术后腹痛时间。

结果观察组孕妇完全流产率为95.00 %,对照组为82.50 %,P<0.05;观察组孕妇出血时间为5.18±1.58 h,对照组为9.74±2.37 h,P<0.05;观察组孕妇出血量为16.47±3.85 mL,对照组为50.54±9.84 mL,P<0.05;观察组孕妇腹痛时间为18.34±4.25 min,对照组为60.38±6.07 min,P<0.05。

结论无痛人流术在终止早期妊娠治疗中,其完全流产率高,孕妇出血时间、出血量和术后腹痛时间均较少,应用效果优于药物流产术,是终止早期妊娠的理想方法,值得推广应用。

关键词:药物流产术;无痛人流术;早期妊娠药物流w产术和无痛人流术是临床上避孕失败的重要补救措施,药物流产术是通过口服避孕药物进行终止妊娠[1],其具有治疗简单、起效快、并发症较少的特点,人工流产术是通过人工的方式进行终止妊娠,且随着现代医疗技术的进步,无痛人流术在临床上得到了较为广泛的应用。

近些年来随着人们对临床服务质量要求越来越高,如何有效的提高意外妊娠的完全流产率,降低治疗过程中孕妇的不适感是临床关注的焦点。

基于此,本次研究比较了常规药物流产术和无痛人流术在终止早期妊娠中的应用效果,以为临床应用提供理想方法,现报告如下。

1.临床资料与方法1.1 临床资料收集2014 年6 月至2015 年6 月我院收治的要求终止早期妊娠的孕妇80 例,按照终止妊娠的方式不同分为两组,40 例孕妇接受无痛人流术进行终止妊娠,作为观察组,40 例孕妇接受药物流产术。

药流和无痛人流终止早孕的效果比较

药流和无痛人流终止早孕的效果比较

娠。随机将 患者分为药物流产组 ( A组 )及无 痛人流组 ( B组 )各 5 4例。 比较两组 患者 的流产效果 ,治疗 前精神状 态评分 、术 中流血量 及治疗后阴道流血 时间及腹痛 持续 时 间。结果 :A组患 者完 全流产 3 8例 ,完全 流产 率 7 0 . 4 % ;B组 患者完 全 流产 5 2例 ,完 全流 产 率 9 6 . 3 % ( P< O . 0 0 1 ) 。治疗前 A组患者的焦虑 、抑郁状况评分分别 4 5 . 7分及 4 7 . 4分 ,B组评分分别为 4 9 . 1 分和4 9 . 2分 ,两组间差异无 统 计学意义 ( P>0 . 0 5 ) 。A组 术 中出血 量 3 0 . 1 ml ,阴道流 血持 续 时间 8 . 8 d ,腹痛 持续 时 间 6 0 . 2 m i n ,均 显 著高 于 B组 1 6 . 7 m l 、3 . 7 d及
中 国民族 民 间 医 药

医 疗 论 坛
Me d i c i a l Tr e a t me n t F o r u m
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C h i n e s e j o u na r l o f e t h n o m e d i c i n e a n d e t h n o p h a r ma c y
【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 4 )1 6— 0 0 7 8 — 0 2
Th e e fe c t s o f d r u g a b o r t i o n a n d p a i n l e s s t e r mi n a t i o n o n e a r l y p r e g n a n c y
a n d t h e t i me o f v a g i n l a b l e e d i n g a n d a b d o mi n a l p a i n a f t e r t r e a t me n t . Re s u l s t A ro g u p o f 3 8 c a s e s w a s wi t h c o mp l e t e a b o t r i o n ,a n d t h e c o mp l e t e a b o r t i o n r a t e wa s 7 0 . 3 % ,wh i l e t h e B g r o u p w a s 5 2 p a t i e n t s wi t I l c o mp l e t e a b o  ̄i o n, t h e c o mp l e t e bo a r t i o n r a t e wa s 9 6 . 3 % .

药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床效果比较

药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床效果比较

药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床效果比较张瑞作【摘要】目的比较药物流产术与无痛人工流产术终止早期妊娠的临床效果。

方法选取180例要求终止早期妊娠的孕妇,用随机分组方式分为两组,给予药流组(n =90)药物人工流产术,人流组(n =90)接受人工流产负压吸引术,对比两组手术指标、疼痛、流产效果。

结果人流组术中出血量少于药流组、术中腹痛平均持续时间短于药流组、术后阴道出血天数短于药流组,差异有统计学意义(P <0.05);药流组疼痛不可耐受率高于人流组(P <0.05);人流组流产有效率显著高于药流组(P <0.05)。

结论无痛人流术用于终止早期妊娠效果安全确切,能够减少术中出血量并减少术中疼痛、操作简便,具有临床推广价值。

【关键词】人工流产术;药物流产;终止早孕;临床效果Comparison of the clinical efficacy of drug miscarriage and anodynia induced abortion for termination of early pregnancy ZHANG Rui-zuo.Gynecology and Obstetrics Department of Maternal and Child Health Hos-pital of Guangxi ,Guangxi 530003,China【Abstract 】Objective To compare the clinical efficacy of drug miscarriage and anodynia induced abor-tion for termination of early pregnancy.Methods 180cases were divided into 2groups by random.The drug abortion group (n =90)took medical abortion.And the induced abortion group (n =90)took anodynia induced abortion.The clinical effects were analyzed after the abortion.Results The hemorrhage amount ,miscarriage time and hemorrhage day of the induced abortion group were much better than the drug abortion group (P <0.05).The pain class of the induced abortion group were much better than the drug abortion group (P <0.05).There was significant difference in the effective rate between the two group (P <0.05).Conclusion Ano-dynia induced abortion is a safe way for termination of early pregnancy.【Key words 】Induced abortion ;Drug miscarriage ;Termination of early pregnancy ;Clinical effcacy作者单位:530003广西区妇幼保健院妇产科通讯作者:蒋丽随着社会发展和人们生育观念改变、医疗水平的提高,终止妊娠在临床得到广泛使用,而在人工流产中可能带来疼痛等并发症已经逐渐引起人们的重视[1]。

瘢痕子宫早孕患者不同流产方法效果分析

瘢痕子宫早孕患者不同流产方法效果分析

瘢痕子宫早孕患者不同流产方法的效果分析【摘要】目的探讨适合瘢痕子宫早孕患者的安全、有效、缓解痛苦的流产方法。

方法将112例瘢痕子宫早孕要求终止妊娠的患者随机分为对照组与实验组,对照组53例采用直接人工流产术终止妊娠,实验组59例采用药物流产联合曲马多镇痛下负压吸宫术终止妊娠,比较两组患者疼痛程度、宫颈松弛度、人流综合征、子宫穿孔的发生率。

结果两组患者在疼痛程度、宫颈松弛度及人流综合征的发生率方面比较差异均有显著统计学意义(p0.05)。

1.2 方法对照组采用直接负压吸宫术[2]终止妊娠。

实验组采用药物流产联合曲马多镇痛下负压吸宫术终止妊娠,其中孕周不超过49 d的患者药流方法为:第1天晨空腹口服米非司酮50 mg,此后每12 h加服米非司酮25 mg×4次,最后1次口服米非司酮后间隔1 h口服米索前列醇0.6 mg;孕周大于49 d的患者药流方法为:第1天及第2天晨口服米非司酮100 mg,第3天晨口服米索前列醇0.6 mg,每次服药前后均禁食1~2 h,服药后如出现如下3种情况则肌注曲马多100 mg后行负压吸宫术[2]:①孕囊排出。

②阴道流血明显增多;3、服米索前列醇6 h仍未见孕囊排出。

1.3 效果评价根据2组患者疼痛程度、宫颈松弛度及出现人流综合征、子宫穿孔的机率几项参数评估效果。

1.3.1 疼痛程度按who标准(vrs主诉疼痛分级法)及临床表现对患者的疼痛评估分为4级:0级:无痛,安静合作;ⅰ级:轻度疼痛,可忍受;ⅱ级:中度疼痛,难忍受,呻吟不断,合作欠佳;ⅲ级:重度疼痛,不能忍受,不合作,叫嚷不安。

1.3.2 宫颈松弛度分为4级ⅰ级:无阻力通过7~7.5号扩宫器;ⅱ级:无阻力通过6~6.5号扩宫器;ⅲ级:无阻力通过5~5.5号扩宫器;ⅳ级:有阻力,仅能通过4号扩宫器。

1.3.3 人工流产综合征判断标准为在人工流产术中或手术结束时出现恶心、呕吐、心悸、气闷、心动过缓(心率1.4 统计学方法将数据资料输入spss 11.0软件包进行分析,例数(n、%)表示,采用χ2检验,p<0.01为差异有显著统计学意义。

药物流产与人工流产终止早孕临床效果比较

药物流产与人工流产终止早孕临床效果比较

文章编号:1003-8507(2011)15-2995-02中图分类号:R169.42文献标识码:B【儿少卫生与妇幼保健】药物流产与人工流产终止早孕临床效果比较隗永宏摘要:[目的]比较药物流产与人工流产终止早孕的临床效果。

[方法]选择2007年7~12月在某院妇科门诊因早孕要求终止妊娠的患者120例,随机分为A组和B组各60例,A组采用口服米非司酮配伍米索前列醇药物流产术,B组采用人工流产负压吸引术,比较两组疼痛、流产效果。

[结果]两组均有不同程度的疼痛出现,A组I、Ⅱ、Ⅲ级疼痛所占比例分别为38.3%、43.3%和18.3%,B组分别为18.3%、51.7%和30%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。

A组疼痛程度明显轻于B组,完全流产例数明显少于B组,不完全流产和失败例数明显多于B组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。

人工流产负压吸引术的流产效果显著好于药物流产术,而药物流产术的疼痛程度又明显轻于人工流产负压吸引术。

[结论]药物流产术与人工流产负压吸引术各有优缺点,应根据早孕患者的实际情况进行比较分析,指导早孕患者选择适合自己的方法终止妊娠。

关键词:药物流产;人工流产;早孕;效果流产是避孕失败后的常用补救措施,主要包括药物流产和人工流产。

药物流产常用米非司酮配伍米索前列醇口服,人工流产是传统的人工流产负压吸引术,是通过负压将早孕妊娠物吸出;无论是药物流产还是人工流产,其安全性和有效性均已得到临床验证,但是各有优缺点[1],我院在尊重患者意愿的前提下也开展了药物流产术和人工流产负压吸引术,本文对这两种方法进行临床效果比较,报告如下。

1资料与方法1.1研究对象2007年7~12月在我院门诊因早孕要求终止妊娠的患者120例,均经临床症状和B超确诊,停经时间最短35d,最长49d,年龄最小20岁,最大40岁,平均30岁,孕5~7周,已婚93例,未婚27例,无药物流产术和人工流产负压吸引术禁忌症。

药物流产和人工流产终止早孕的临床观察比较分析

药物流产和人工流产终止早孕的临床观察比较分析

药物流产和人工流产终止早孕的临床观察比较分析摘要:目的:探讨药物流产和人工流产的临床治疗效果。

方法:对我院收治的采用药物流产及人工流产终止早孕者的临床资料进行回顾性分析,分别观察临床效果和不良反应。

结果:药物流产组总有效率为91.3%,不全流产率为8.7%,人工流产组总有效率为97.5%,不全流产率为2.5%;人工流产组患者的出血时间和量均少于药物治疗组;人工流产组患者的不良反应明显高于药物流产组。

结论:两种流产方法均为意外妊娠的补救措施,安全、有效、可接受性好,各有利弊,应根据情况结合妇女自身愿望合理选择流产方式终止妊娠。

关键词:药物流产;人工流产;早孕;疗效比较【中图分类号】r415 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526(2012)12-0062-01人工流产是避孕失败后常用的补救措施,但其引起的综合反应给受术者带来很大痛苦,而药物流产的反应很小,更易被人们接受。

为探讨药物流产和人工流产终止早孕的临床效果、可接受性以及对患者心理状态的影响,现就我院妇科门诊行药物流产、人工流产各80例患者进行比较分析,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:我院自2011年3月至2012年2月门诊收治早孕患者160例,自愿要求人工终止妊娠。

年龄18-36岁,平均23.1岁,停经时间36-60d,人绒毛膜促性腺激素(hcg)呈阳性,经妇科检查及b超确诊为正常宫内妊娠,子宫及胎囊大小与停经时间相对照。

血常规、心电图、阴道检查均正常。

随机分为两组,药物流产组80例,人工流产组80例。

两组患者年龄、孕周、体重、孕产史、剖宫产史等一般资料经统计学处理差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2 方法:药物流产组:晨起空腹口服米非司酮50mg,服药后2h进食;距首次服药后12h再次口服25mg;第2天服药同第1天;第3天晨起,空腹口服米索前列醇0.6mg,留院观察6h。

人工流产组:按电动负压吸宫术常规手术步骤进行,留院观察1h,术后均常规口服抗生素、促宫缩剂3-5天。

药物流产与人工流产终止早孕效果观察及心理护理

药物流产与人工流产终止早孕效果观察及心理护理

观察 6 ; h 人工流产组行人 工负压 吸宫 术 , 格执 行无菌 操作 , 严 留院观察 2 。两组术后均 常规 口服 抗生 素 、 h 促宫缩剂 3—5 。 d
2 结 果
21 评定标准 .
完 全流产 : 药或术 后绒 毛排 出, 道 出血 用 阴
渐止 , C H G转阴。不 全流产 : 用药 或术 后绒 毛虽排 出 , 阴道 但 出血不止 , C H G转 阴慢 , 清 官。失败 : 药或术 后未 见绒 毛 需 用 排 出, C H G升 高, B超提示孕 囊继 续增 大。 22 两组流 产效 果 比较 . 药 物 流产 组 : 全 流产 6 完 l例 , 占 9 .% , 24 不全流产 3例 , . % , 败 2例 , 3 1 ; 工流 占4 5 失 占 .% 人 产组 : 均为完全 流产。两组 完 全流产 率 、 全流产 率 、 不 流产 失
妇女根 据 自愿原则分成药物流产组 6 6例与人 工流产组 6 O例 , 药物流产组采用常规 药物流产法 , 口服 适量米非 司 即 酮和米索前列醇; 工流产组采 用人 工负压吸 宫法。观 察两组流产 效果、 良反 应 、 人 不 阴道 出血持 续时 间及 患者心理
状 态等, 并给 予心理护理。结果 : 工流产组的完全流产率 高于药物流产组 , 人 不全 流产 率、 流产失败 率、 痛持 续 时 腹 间、 恶心呕吐发生率、 完全流产后 阴道 流血持 续时间、 受术者 不良心理反应发 生率均低 于药物 流产组 , 两组比较 均有 极 显著性 差异 ( 0 0 )但 人工流产组的腹痛发生 率、 P< . 1 ; 重度腹 痛发 生率均 高于 药物 流产组 , 两组 比较均有极 显著 性 差异 ( 0 0 ) P< . 1 。结论 : 药物流产与人 工流产终止早孕各具优缺点 , 均是安 全、 有效 的方法 , 应根 据孕妇 个体 情况 选择最佳方 法, 并在 流产过 程 中做好 心理护理 , 能降低 受术者身心损 害 , 高其 生活质量 。 提

药物流产与人工流产两种方法终止早期妊娠的效果比较

药物流产与人工流产两种方法终止早期妊娠的效果比较

药物流产与人工流产两种方法终止早期妊娠的效果比较【摘要】目的:比较药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效,通过药物流产组与人工流产组(以下简称:药流组和人流组)所产生的完全流产率、阴道出血时间、疼痛评分值三个方面进行对比。

方法针对2009年来我院需要终止早孕者(妊娠10周以内,妊娠10周以上剔除)采用药物流产及人工流产,随机挑选病例分组,单日病例为药流组,双日病例为人流组各30例进行观察临床研究。

结果药流组产完全流产率为86.66%,人流组完全流产率为100%;药流组产阴道平均出血时间为(15.2±7.3) 天,人流组阴道平均出血时间为(7.5±2.6) 天;药流组疼痛评分值为(6.8±5.2),人流组疼痛评分值(8.5±6.6)。

两组比较:完全流产率、阴道平均出血时间、疼痛评分值,差异均有统计学意义(p0.05),具有可比性。

2 方法2.1 药流组30例,经排除药流禁忌证,晨早空腹口服给予米非司酮(息隐上海华联制药有限公司出产)首次剂量50 mg,首剂量服药2小时内禁食,2小时后照常普食。

首次服药后间隔12 小时空腹口服米非司酮25 mg,第2天服药与第1天相同,第3天晨早服完米非司酮25 mg后间隔1 小时服米索前列醇0.6mg。

在院观察1天,记录排出物情况,仔细检查排出物有无绒毛组织,与妊娠周数是否符合,第二天常规做b超声辅助诊断,判断完全流产率、阴道出血时间、腹部疼痛程度。

2.2 人流组30例,排除生殖器炎症及各种疾病的急性阶段,采用一次性吸引瓶负压吸宫,平均压力控制53.2~66.5 kpa。

吸宫完毕,应仔细检查吸出物中有无绒毛组织,胎盘组织与妊娠周数是否符合,避免吸宫不全,必要时做b超声辅助诊断。

两组流产后均进行定期随访至3周。

2.3 随访至流产后3周记录所得数据进行比较。

3 结果3.1 完全流产率:该项由医务人员记录,通过药流组和人流组妊娠物排出情况,b超复查宫内孕囊消失以及hcg转阴性视为完全流产。

负压吸引装置用于多次流产引起的流产手术的治疗效果分析

负压吸引装置用于多次流产引起的流产手术的治疗效果分析

负压吸引装置用于多次流产引起的流产手术的治疗效果分析流产是指妊娠中止或胚胎/胎儿过早流出子宫。

多次流产是指女性连续发生两次或两次以上的自然流产。

多次流产对女性身心健康都有着不可忽视的影响,给患者带来了极大的痛苦和不安。

为了找到有效的治疗方法,负压吸引装置被应用于多次流产引起的流产手术。

本文将对负压吸引装置在多次流产引起的流产手术中的治疗效果进行详细分析。

负压吸引装置是一种常用于妇科手术中的设备,它通过负压的形式吸引子宫内腔中的组织,以实现手术的目的。

在多次流产引起的流产手术中,负压吸引装置可以有效地清除子宫内腔中的残留组织,从而避免再次发生流产。

下面将分别从治疗效果和安全性两个方面对负压吸引装置在多次流产引起的流产手术中的应用进行分析。

首先,负压吸引装置在治疗多次流产引起的流产手术中显示出了良好的治疗效果。

由于多次流产引起的流产手术是一种复杂的手术,需要充分清除子宫内腔中的残留组织,以确保子宫内膜的平滑和减少再次流产的风险。

负压吸引装置具有较高的吸引力和较好的清除能力,能够有效地清除子宫内腔中的组织,提高手术成功率。

其次,负压吸引装置在多次流产引起的流产手术中安全可靠。

相比传统的手工清除方法,负压吸引装置能够精确控制吸引力,减少了对子宫内膜的刺激,避免了手术过程中对子宫的伤害。

同时,负压吸引装置具备较高的可视性,医生能够清晰地观察手术过程,减少手术中其他部位的损伤风险。

因此,负压吸引装置在多次流产引起的流产手术中具有较高的安全性。

此外,负压吸引装置还具有一些其他优点,例如操作简便、时间短、后期恢复快等。

相比传统的手工清除方法,负压吸引装置能够减少手术时间,缩短患者的住院时间,减少恢复期的不适感。

同时,负压吸引装置操作简便,医生只需要通过手柄控制吸引力度,就能完成手术过程。

这对于医生来说减轻了操作的难度和劳累程度,提高了手术效率。

然而,负压吸引装置在多次流产引起的流产手术中也存在一些局限性。

首先,该装置在某些特殊情况下可能无法满足手术的要求。

药物流产与人工流产终止早孕的临床研究

药物流产与人工流产终止早孕的临床研究
流产 , 无不 全 流产 和失败 。两 种方 法在 完 全流产 率 、
1 . 2方法 将 5 8例分 为两 组 。 物流 产组 2 0例 。 0 药 5
空 服米非 司 酮( 京 紫竹药 业 有 限公 司生 产 . 准 文 北 批
号: 国药 准 字 H19 0 0 )5 g( ・ , 0 5 0 32 m / 次 片)2次, , 服 d连 3 , 4天晨 来 我 院空 腹 口服米 索前 列 醇( 产 厂 家 d第 生
【 键词】 药物流产 关
人工流产
终止
早 孕
药物 流产 和吸 宫流 产是 当前 临床应 用最 广泛 的 两 种终 止 早孕 的方法 , 其安 全性 和有 效 性 已得 到 充 分 的肯 定 . 是 在 临床 应用 过 程 中 各 自存 在 一些 优 但 缺 点 。本 文将 4年 多 来我们 采 用此两 种方 法治 疗 的 病 例 资料进 行分 析 比较 , 报道 如下 。 现
药 流组 年龄 <
【 要 】 目的 比较 米 非 司酮 合 并 米 索 前 列 醇 和 负 压 吸 宫术 两 种 终 止 早 孕 方 法 的 临 床 效 果 。 法 摘 方
该 两种 方 法 的流 产 效 果 、 产 时 主 要 不 良反 应 、 产后 阴 道 出 血 时 间 及 可 接 受 性 等 方 面进 行 比较 。 结 果 流 流
2 结 果
1 . 1一般资 料 选 择 2 0 0 2年 l O月至 2 o o 6年 l O月
我 院妇 产科 门诊要 求 终 止 早孕 的健 康 妇女 5 8例 : 0 2 5岁 以下 8 2例 ,其 中药 流 6 3例 ,人 流 1例 ;6 3 3例 其 7 人 6 3 岁 以上 9 5例 . 中药流 3 例 . 其 1 人流 6 4例 。同 时符

人工流产与药物流产终止早孕的临床观察

人工流产与药物流产终止早孕的临床观察

1 3 随访 .
人工 流 产组 术 后 1周 , 了解 阴道 出血 情
况 , 必要 时行 B超检查 ; 药物 流 产组 服 用米 索 前列 醇 后 1周 、 2周 门诊随诊 , 了解 阴道 出血 情况 , 行 B 超 并 检查 ; 后 2个 月 对两 组 病 例 进行 电话 追 访 , 术 了解 血
复 潮 时 间推 迟 , 两种 流产 的经 量 和 月经 周期 均能 逐 渐 恢 复 正 常 。结 论 人 工 流 产 与 药 物 流 产 二 者 各 有优 缺 点 及 适 应 但
对 象 , 均有 一 定 的 不 良反 应 , 且 对妇 女 的 身心 健 康 均 有一 定 的 影 响 , 能 作 为 常规 的节 育 方 法 。 不 [ 键词] 人工流产; 关 药物 流 产 ; 止 ; 终 临床 观 察
[ 中图分类号] R 7 93 R 19 4 1 . ; 6. 1
[ 文献标识码] B
[ 文章编号] 17 —51 2 1 ) 12 2—2 6 23 1 (0 0 1 -0 80
人 工 流 产 与 药物 流 产 都是 避 孕 失 败 不 得 已 而采 取 的补救 措 施 , 均 已广 泛应 用 于妇 科 计 划 生 育 门 现 诊 。人 工 流产是 过去 比较 常 用 的手 术方 法 , 物流 产 药
・2 2 ・ 08
西部 医 学 2 1 0 0年 1 1月 第 2 2卷 第 1 期 Me W et hn , o 0 0 Vo. 2 N . 1 1 dJ s C ia N v2 1 , 12 , o 1
人 工 流 产 与 药 物 流 产 终 止 早 孕 的 临 床 观 察
闫春 霞 , 冯 敏 , 晓 鹏 , 继 红 , 永 萍 刘 白 张

负压吸引装置在流产手术中的应用研究

负压吸引装置在流产手术中的应用研究

负压吸引装置在流产手术中的应用研究引言:流产手术是常见的妇科手术之一,用于终止妊娠或清除子宫内已死亡胚胎。

为了确保手术的安全性和有效性,医学界一直致力于寻找最佳的手术技术和工具。

近年来,负压吸引装置在流产手术中的应用逐渐受到关注,并显示出良好的潜力。

本文将讨论负压吸引装置在流产手术中的应用研究,并探讨其优势、效果以及存在的问题和挑战。

一、负压吸引装置的原理和技术特征负压吸引装置是一种通过负压力排除子宫内原杂物的医疗器械。

其主要原理是通过在子宫内形成局部负压,吸引和移除胚胎组织残留、凝血物、胎盘等。

相比传统手术方法,负压吸引装置具有以下技术特征:1. 确保视野清晰:负压吸引装置可以迅速吸除子宫内的液体或组织,提供清晰的手术视野,方便医生进行操作。

2. 减少组织损伤:相比传统手术刮宫术,负压吸引装置减少了对子宫内膜的机械刮擦,减少了组织损伤和术后疼痛的可能。

3. 提高手术效率:负压吸引装置能够快速清除子宫内的杂质,减少手术时间,提高手术效率。

4. 降低术后并发症:负压吸引装置可以有效清除子宫内杂质,减少术后感染和其他并发症的风险。

二、负压吸引装置在流产手术中的应用效果1. 提高手术成功率:研究表明,负压吸引装置能够有效清除子宫内残留物,提高流产手术的成功率。

一项研究发现,使用负压吸引装置进行流产手术的患者,手术成功率高达98.7%。

2. 缩短手术时间:负压吸引装置能够迅速清理子宫内的杂物,减少手术时间。

与传统手术方法相比,负压吸引装置可以缩短手术时间25%以上。

3. 降低术后疼痛:研究显示,使用负压吸引装置进行流产手术的患者术后疼痛程度较低。

这是因为负压吸引装置可以减少对子宫内膜的机械刮擦,降低组织损伤和炎症反应。

三、负压吸引装置在流产手术中存在的问题和挑战1. 需要专业技术支持:负压吸引装置在流产手术中的应用需要医生具备一定的专业技术和操作经验。

否则,操作不当可能导致并发症的发生。

2. 成本较高:相比传统手术方法,负压吸引装置的成本较高,可能增加医疗费用。

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药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果
摘要:目的:探讨药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕的临床效果。

方法:选取2009年7月~2011年7月期间在我院终止早孕的妇女80例,随机将所有孕妇分为对照组和研究组各40例。

对照组采用药物流产方式终止早孕,研究组按照常规手术步骤行电动负压吸宫术人工流产终止早孕。

结果:治疗后,对照组的完全流产率为85.0%,研究组的完全流产率为97.5%,两组完全流产率比较具有显著性差异(p0.05)。

两组患者均未出现严重的不良反应。

讨论:药物流产和负压吸宫术人工流产终止早孕两种方法各具优缺点,均在临床上有着不可取代的重要意义。

关键词:药物流产负压吸宫术疗效【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)12-0211-02
药物流产和负压吸宫术人工流产是目前临床上常用的两种终止早孕的方法。

但实际上无论选择哪一种方式,在应用过程中都会对受术者造成一定程度的创伤。

本文通过比较两种流产方法的效果、患者满意度以及出现的不良反应情况,为患者选择合适流产方式提供参考。

1 临床资料
1.1 一般资料。

选取2009年7月~2011年7月期间在我院终止早孕的妇女80例,年龄21~38岁,停经39~75天。

所有早孕妇女经b超检查显示其停经时间与孕囊发育基本吻合,均属宫内正常受孕。

随机将所有孕妇分为对照组和研究组各40例。

经统计学软
件分析,两组患者的一般资料方面无显著性差异,具有可比性。

1.2 治疗方法。

对照组采用药物流产方式终止早孕,即早上空腹服用50mg米非司酮,12小时后再次服用25mg,连续用药2天;第3天早上空腹服用0.6mg米索前列醇,在院观察6小时。

研究组按照常规手术步骤行电动负压吸宫术人工流产终止早孕,术后观察1小时。

此外,两组早孕患者均服用促宫缩剂和抗生素3~5天。

1.3 观察项目。

患者的流产效果、阴道流血持续时间以及不良反应发生情况。

1.4 评价方法[1]。

①完全流产:胚胎组织被完全排出或吸净,阴道出血逐渐停止,3周内尿hcg转阴。

②不完全流产:胚胎组织排出或部分吸出,阴道持续出血,3周内尿hcg未转阴,b超显示宫腔内仍残留胚胎组织物。

③无效:胚胎组织尚未排出,b超显示宫内孕囊未剥离。

1.5 统计学方法。

检验指标资料的数据采用spss13.0统计学软件分析,计数单位以x2检验,以p15d对照组408266研究组403820 两组流产方式满意度比较,见表3。

表3 两组流产方式满意度比较[n(%)]
组别例数满意一般不满意对照组4018(45.0)15(37.5)7(17.5)研究组4020(50.0)16(40.0)4(10.0)不良反应比较:两组患者均未出现严重的不良反应,其中对照组出现12例中度腹痛、1例寒战,2例轻微恶心、1例腹泻。

研究组出现32例中度以上腹痛、9例伴有不同程度的心悸、呕吐、恶心等,其余均有轻度腹痛感。

3 讨论
流产是指胎儿未具有独立生存能力,一般在妊娠28周以内,胎儿体重不足1000g,此时期内中断妊娠现象者[2]。

临床常用方法主要有药物流产和人工流产两种方法,但各有优缺点,应结合自身条件选择合适的流产方法。

米非司酮为新型抗孕激素,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍。

对受孕动物各期妊娠均有引产效应,且能增加子宫对前列腺素的敏感性,可作为非手术性抗早孕药。

药物流产虽然能使大部分人避免进行手术,却仍有不低于10%的群体应药流失败需改行人工流产而终止妊娠,这样一来就给患者造成了双重痛苦;而且药物流产后一般患者流血时间较长,出血量较多,易引发感染或贫血现象。

人工流产是指妊娠14周以内用人工方法终止妊娠的手术。

负压吸宫术是人工流产常用的方法之一,是通过吸引器利用负压将早孕的胚胎组织吸出中断妊娠的手术。

妊娠10周以内采用负压吸宫术,具有手术时间短、创伤小、出血少的优点。

但负压吸宫术人工流产只能做为避孕失败而又不要孩子的补救措施,或因疾病不宜继续妊娠所采取的措施。

人工流产手术虽对身体影响不大,但如多次施行此手术,对子宫内膜创伤过多,对身体不利,不良反应较多,故不应单纯依靠人工流产来达到节制生育的目的。

综上所述,通过对米非司酮联合米索前列醇药物流产及负压吸宫术人工流产临床效果的比较发现两种方法各具优缺点,均在临床上
有着不可取代的重要意义。

参考文献
[1] 蒋艳.人工流产与药物流产用于终止早孕的临床优劣势比较分析[j].临床合理用药杂志,2012,05(20):25-26
[2] 陈美欢,刘佩珊,聂莹等.3种不同方式人工流产的临床研究[j].中国医疗前沿,2010,05(10):40-41。

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