3、抢救用药常用剂量
常用急救药品用法剂量
![常用急救药品用法剂量](https://img.taocdn.com/s3/m/9556367867ec102de2bd8952.png)
常用急救药品用法剂量常用急救药品用法剂量1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg;极量:皮下注射一次1mg。
2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。
常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。
3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。
常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg 溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。
极量:2.4mg/日4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。
注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。
常用量:肌内注射一次10-20mg静脉滴注一次10-40mg极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg)5)多巴胺(20mg/2ml):多巴胺受体激动药,用于各种休克。
用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。
极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%gs200-300ml 中静点,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据bp情况可加快速度或加大浓度。
(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg) 注意:⑴大剂量时可使r加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。
⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。
⑶静脉滴注时,应观察bp.p.尿量和一般状况。
6)尼可刹米(可拉明0.375g/1.5ml):中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全。
用法:常用量:皮下、肌内、静脉注射每次0.25-0.5g。
抢救车急救药品剂量和用途及用法
![抢救车急救药品剂量和用途及用法](https://img.taocdn.com/s3/m/447c02e00408763231126edb6f1aff00bed570a8.png)
抢救车急救药品剂量和用途及用法随着医疗技术的不断发展和进步,抢救车已成为现代医疗体系中不可或缺的一部分。
抢救车的存在,为急救医疗提供了重要的支持和保障。
在抢救车的装备中,药品是最为重要的一部分。
药品的剂量和用途及用法是抢救车医疗人员必须掌握的重要知识。
本文将详细介绍抢救车急救药品剂量和用途及用法。
一、肾上腺素肾上腺素是一种重要的急救药品,常用于心跳骤停、心肌梗死、支气管哮喘等急性病症的治疗。
肾上腺素的剂量一般为1:10000,成人每次使用0.5-1mg,儿童每次使用0.01mg/kg,用法为静脉注射或气管内注射。
二、硝酸甘油硝酸甘油是一种扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量的药品,常用于心绞痛、急性心肌梗死等疾病的治疗。
硝酸甘油的剂量一般为0.5mg,用法为舌下含服或静脉注射。
三、阿托品阿托品是一种抗胆碱能药品,常用于心肌梗死、心律失常、急性胆囊炎等疾病的治疗。
阿托品的剂量一般为0.5-1mg,用法为静脉注射。
四、利多卡因利多卡因是一种局部麻醉药品,常用于心脏电生理检查、心脏介入治疗等操作的麻醉。
利多卡因的剂量一般为1-1.5mg/kg,用法为静脉注射。
五、红霉素红霉素是一种广谱抗生素,常用于肺炎、腹腔感染、皮肤软组织感染等疾病的治疗。
红霉素的剂量一般为0.5-1g,用法为静脉滴注或肌肉注射。
六、头孢菌素头孢菌素是一类广谱抗生素,常用于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等疾病的治疗。
头孢菌素的剂量和用法因不同种类而异,需根据具体情况使用。
七、地塞米松地塞米松是一种强效的抗炎药品,常用于过敏性休克、哮喘、急性中毒等疾病的治疗。
地塞米松的剂量一般为5-10mg,用法为静脉注射。
八、盐酸异丙肾上腺素盐酸异丙肾上腺素是一种强效的血管收缩药品,常用于严重低血压、休克等疾病的治疗。
盐酸异丙肾上腺素的剂量一般为0.1-0.5mg,用法为静脉注射。
九、丙种球蛋白丙种球蛋白是一种免疫球蛋白,常用于肝炎、严重感染等疾病的治疗。
24种急救药品用法用量表格
![24种急救药品用法用量表格](https://img.taocdn.com/s3/m/d78d5b2715791711cc7931b765ce050876327580.png)
2.5g/10ml
扩张血管,解痉降压
用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等
首次负荷剂量2.5-4g,25%硫酸镁20ml稀释一倍后缓慢静推,以后每小时1-2g静脉滴注维持
潮红、出汗、口干,快速静滴可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别患者可出现眼球震颤
1.注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救10%葡萄糖酸钙
洛贝林
3mg/1ml
反射性兴奋呼吸中枢
加快呼吸
1•肌注或静注:3mg/次,必要时半小时重复,极量20mg/日。
2•静滴:5-10支+GS或NS500ml
恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕、大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥
静脉受体激动剂
1•小剂量(2ug/kg/min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加肾血流量,促进排钠,有显著的利尿作用,减轻心脏前负荷。
低钾血症、低钙血症。
慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。
纤维蛋白原
0.5g/瓶
止血
1•先天性纤维蛋白原减少或缺之症。
2•严重肝脏损伤;肝硬化;弥散性血管内凝血;产后大出血和因大手术、外伤或内出血等引起的纤维蛋白原缺乏
使用前先将本品及灭菌注射用水预温至30〜370,然后按瓶签标示量注入预温的灭菌注射用水,置30〜370水浴中,轻轻摇动使制品全部溶解(切忌剧烈振摇以免蛋白变性)。用带
纠正低钾血症,除紧急情况下,应在持续心电监护下使用。
普罗帕酮
70mg/20ml
抗心律失常
室上性和室性期前收缩、室上性和室性心动过速、伴发性心动过速和心房颤动。
严密监护下缓慢静推或静滴,每次70mg,每8小时1次,一日总量不超过350mg。
常用抢救药物的配置
![常用抢救药物的配置](https://img.taocdn.com/s3/m/19b6a2f9f61fb7360b4c657b.png)
100ug/支
维持量25ug/h
善德定100ug iv st然后予维持量100ug+NS40ml iv 10ml/h=25ug/h
Bitmap
NS100ml 25ml/h=善德定100ug 25ug/h
维持静点24-48h;24h总量0.6-0.8mg;急性胰腺炎100ug iH q8h
RI
400u/ 10ml
1mg/ ml
0.1-0.5ug/kg/min
Bitmap
NS共50ml 1ml/h正肾kg*0.3mg =0.1ug/kgmin
Bitmap Bitmap
NS100ml 2ml/h=正肾kg*0.3mg 0.1ug/kg/min
情况紧急时可1mg稀释至20ml缓慢静注,报告最大剂量可达10.0 ug/kg/min
副作用反射性增加心率
硝普钠
50mg/支
20-200ug/min
Bitmap
NS50ml 1.2ml/h=硝普钠50mg 20ug/min
Bitmap
NS500ml 12ml /h硝普钠50mg =20ug/min
每5分钟增加5-10ug(0.5ug/kg)直至满意为止
硝酸甘油
5mg/ ml
20-200ug/min
Bitmap
NS100ml 12ml/h=肾上腺素1mg 2ug/min
1-2min起效,也可以1mg/3-5min静注
多巴酚丁胺
20mg/2ml
1-10ug/kg/min
Bitmap
NS ml共50ml 1ml/h酚丁胺kg*3mg =1ug/kg/min
Bitmap
NS100ml 2ml/h=酚丁胺kg*3mg 1ug/kg/min
急诊室常用抢救药物
![急诊室常用抢救药物](https://img.taocdn.com/s3/m/8a01d1cac0c708a1284ac850ad02de80d4d806d5.png)
急诊室常用抢救药物药名一、盐酸肾上腺素注射液(副肾素) 1mg/支药理作用:1、肾上腺素α、β受体激动剂。
2、升高血压,增加心肌耗氧量。
3、大剂量改善冠状血流,增加心肌供血、供氧。
适应症:1、心脏复苏2、过敏性休克3、支气管哮喘的抢救治疗常用剂量及用法:1、心跳骤停:静脉或心腔内注射0.25-0.5mg (NS 稀释至10ml )。
2、过敏性休克:皮下、肌肉注射0.5-1mg 或静脉注射0.1-0.5mg (NS 稀释至10ml )。
3、支气管哮喘:皮下注射0.25-0.5mg 。
护理要点:1、禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、脑血管意外、闭角性青光眼分娩病人。
2、不良反应:头痛、心悸、血压升高;惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
3、禁与碱性药物配伍。
4、不可用于普鲁卡因引起的休克,否则易引起室颤。
5、皮下注射或肌注时,要更换注射部位,以免引起组织坏死;必须抽回血,以免误入静脉。
6、注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心律失常。
7、本药可使血糖升高,与胰岛素合用可降低胰岛素效果。
8、避光储存、使用。
二、盐酸异丙肾上腺素注射液(喘息定)1mg/1支药理作用:1、β肾上腺素受体激动剂。
2、增加心肌收缩力,松弛支气管、肠道平滑肌,扩张小血管。
适应症:1、心跳骤停2、房室传导阻滞3、支气管哮喘4、心源性及中毒性休克常用剂量及用法:0.5-1mg 缓慢静滴护理要点:1、禁用于心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、心房颤动的病人以及乳母、孕妇。
2、不良反应:头痛、潮红、心悸、心动过缓、血压不稳、呕吐、胸痛、气短。
3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率大于110 次/min、心电图异常或病人有胸痛时立即停药,及时报告医师。
5、连续使用24-26h 可出现耐药性。
三、硫酸阿托品注射液 0.5mg/1支药理作用:1、M 胆碱受体阻滞剂。
2、具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
常用抢救药物的计算方法和剂量表
![常用抢救药物的计算方法和剂量表](https://img.taocdn.com/s3/m/4f8e24c7da38376baf1faeff.png)
常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h尼莫同起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg仙林(维库溴铵)首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg地高辛首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?min)硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg?min) 1--5μg/(kg?min)最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg?min) 0.01—0.2μg/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量1-20μg/kg?min;起始剂量5μg/kg?min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg?min,起始剂量1μg/kg?min;硝普钠:5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
常用抢救药物的计算方法和剂量表
![常用抢救药物的计算方法和剂量表](https://img.taocdn.com/s3/m/ca8e0c1e647d27284b73513e.png)
常用抢救药物的计算方法和剂量表血管活性药物是临床科室最常用的药物之一。
这些药物是否应用得当,直接影响到病人治疗效果以及病情的转归。
一般静脉点滴法难以保证用药量的准确、恒定。
用药量不够达不到治疗目的,用药剂量过大而造成严重后果,不能使治疗量化,无法准确判定病人对于心血管活性药物的反应如何,不能得到满意的治疗效果。
临床应用血管活性药物,除掌握其临床药理、作用外,保证治疗过程中用药量的精确恒定十分重要。
随着电子计算机技术在医学方面的应用,使血管活性药物的量化应用成为可能,至今越来越受到重视,尤其在重症监护病房的应用更是常规。
“量化”的含义心血管活性药物的量化应用就是给治疗规定下一个比较固定的模式和有一个精确的用药量的概念。
一般以μg/kg·min来计算用微量滴注泵和微量推注泵,依据用量,调整好每小时输注的毫升数,持续静脉泵入。
药物的剂量计算和配制,将药物加入盐水中,得到不同浓度的药液。
计算量化数(μg/kg.min)是多少“ml/h”药物的剂量计算和配制要使μg/kg.min = ml/h配制方法:㈠将kg×3的药物剂量(mg)稀释为 50ml,则μg/kg.min = ml/h药物剂量改为kg×6 则1ml/h=2μg/kg.min药物剂量改为kg×1.5 则1ml/h=0.5μg/kg.min㈡如果要将药物稀释为 30ml,且μg/kg.min = ml/h药物剂量改为kg×1.8 则1ml/h=1μg/kg.min㈢如果要将药物稀释为 20ml,且μg/kg.min = ml/h药物剂量改为kg×1.2 则1ml/h=1μg/kg.min以此类推,有时在判断需要短时间的用药时,即可才有将药物稀释为30ml,甚至20ml,减少不必要的浪费。
有了这样的精确量的基础,才能充分体现血管活性药物的量效关系,得到理想的治疗效果。
限制治疗时的液体量。
急诊常用抢救用药剂量
![急诊常用抢救用药剂量](https://img.taocdn.com/s3/m/22040a7687c24028915fc3cb.png)
1.xx:
(可拉明)1.5ml:0.375g
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼
吸抑制。
成人常用量:
肌注或静推,0.25~0.5g/次,
必要时1~2小时重复。
极量:1.25g/次。静脉滴注:3.75g+500ml
液体中,滴速25-30滴每分.
儿童:6月以下婴儿:
一次0.075g,
者,静滴开始时按每分钟1ug/kg源自逐增至每分钟5—10ug/kg,直到每分钟20ug/kg,以
达到最满意效应。
静滴,危重病例开始剂量为5μg/kg/min,然
后以每分钟为5-10μg/kg,递增至20μg-50
μg /kg/min。
多巴胺20mg加入5%GS200-300ml中静滴,开始时按75-100μg/分滴入(15滴/分),以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,最大剂量不超过500μg/分
倍),每10—20分钟重复,直到青紫消失,
继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时
需2—3天。
(4)抗休克改善循环成人一般按体重
0.02—0.05mg /kg,用50%葡萄糖注射液稀
xx静注或用葡萄糖水稀xx静滴。
(5)麻醉前用药成人术前0.5—1h,肌
注0.5mg,儿童皮下注射用量为:
体重3kg
以下者为0.1mg,7—9kg为0.2mg,12—16kg
0.5g)
(1)治疗代谢性酸中毒。治疗轻至xx
代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸振等延续效应。偶见皮疹,剥脱性皮炎、中中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病,循环衰毒性肝炎、黄疸等。也可见巨幼红细胞贫血,竭,心肺复苏,体外循环及严重的原发性乳关节疼痛,骨软化。久用可产生耐受性与依酸性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒等。赖性,突然停药可引起戒断症状,应逐渐减
常用抢救药物用法用量计算
![常用抢救药物用法用量计算](https://img.taocdn.com/s3/m/ed273153fe00bed5b9f3f90f76c66137ef064f14.png)
常用抢救药物用法用量计算常用抢救药物是在紧急情况下用于救治病人的药物。
这些药物用于拯救生命,减轻病情,以及缓解症状。
准确计算常用抢救药物的用法用量非常重要,因为药物过量或不足都可能对病人的健康产生负面影响。
在下文中,我们将详细介绍几种常用抢救药物的用法用量计算方法。
1. 肾上腺素(Adrenaline):肾上腺素是一种能够迅速提高心脏收缩力和心率的药物,常用于急性心脏骤停、过敏性休克等紧急情况。
其用法用量如下:-心脏骤停:静脉注射1毫克(1:10,000肾上腺素液)每3-5分钟一次,直至复苏。
-过敏性休克:静脉注射0.5毫克(1:10,000肾上腺素液)每5-15分钟一次,根据需要可以逐渐增加剂量。
2. 肾上腺皮质激素(Corticosteroids):肾上腺皮质激素具有消炎、抗过敏和免疫抑制作用,广泛用于各种紧急情况的抢救治疗中。
常用的肾上腺皮质激素有氢化可的松(Hydrocortisone)、甲泼尼龙(Methylprednisolone)等。
以下是这些药物的用法用量:-氢化可的松:静脉注射100-300毫克,每4-6小时一次。
-甲泼尼龙:静脉注射40-125毫克,每6-8小时一次。
3. 硝酸甘油(Nitroglycerin):硝酸甘油是用于急性心绞痛或急性心肌梗死的常用药物,通过扩张冠状动脉,增加心脏血液供应。
其用法用量如下:-急性心绞痛:舌下含服0.3-0.6毫克,每5分钟一次,最多3次。
如症状得到明显缓解,可继续每5小时舌下含服一次。
-急性心肌梗死:静脉滴注5-10微克/分钟,可根据病情逐渐增加剂量。
4. 多巴胺(Dopamine):多巴胺是用于休克的常用药物,能够增加心脏收缩力和心率,提高心脏输出量。
其用法用量如下:-休克:静脉滴注开始时剂量为2-5微克/千克/分钟,随着病情变化逐渐增加剂量。
5. 盐酸阿托品(Atropine):盐酸阿托品是一种用于治疗心律失常和心脏骤停时的药物,能够增加心率、扩张支气管。
抢救车常备药品剂量、作用及不良反应
![抢救车常备药品剂量、作用及不良反应](https://img.taocdn.com/s3/m/74e3da93a26925c52dc5bf4f.png)
抢救车常备药品剂量、作用及不良反应1、尼可刹米:剂量:0.375g 。
作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:剂量:3mg 。
作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:剂量:1mg 。
作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。
静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。
用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:剂量:20mg。
作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。
常用急救药品剂量用法及注意事项
![常用急救药品剂量用法及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/5ef19f07ff4733687e21af45b307e87100f6f866.png)
常用急救药品剂量用法及注意事项常见的急救药品包括止血药、抗过敏药、心血管药、呼吸抢救药等。
以下是一些常用急救药品的剂量用法及注意事项。
一、止血药1.止血喷雾剂剂量:每喷1-2秒。
用法:将喷头对准出血部位,均匀喷雾。
注意事项:婴幼儿慎用,避免进入眼睛、鼻腔等敏感部位,如出血持续或加重应立即就医。
2.止血海绵剂量:根据出血情况使用,一般每片可使用2-4小时。
用法:将止血海绵贴在出血点上,轻轻压迫至出血停止。
注意事项:应用于开放性伤口有感染风险,需注意尽快就医处理,对脑组织和胸腔应避免使用。
二、抗过敏药1.抗组胺药(如氯雷他定)剂量:一般成人每次10mg,儿童每次5mg。
用法:口服或舌下嚼服,一般每日1-2次。
注意事项:应避免与酒精和中枢抑制剂同时使用,孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人慎用。
2.肾上腺素剂量:成人每次0.2-0.5mg,儿童每次0.01-0.03mg/kg。
用法:肌肉注射或静脉注射,每日2-3次。
注意事项:用于严重过敏反应时才使用,注意用药剂量,静脉注射时应慢速,避免高剂量和长期应用。
三、心血管药1.硝酸甘油片剂量:每次0.5-1.5mg。
用法:含在舌下至完全溶化,一般每5分钟重复1次直至达到效果。
注意事项:冠心病患者和低血压患者慎用,存放时应避光密封保存。
2.肌注心肌梗死急救药(如阿司匹林、吗啡等)剂量:阿司匹林每次300mg,吗啡每次5-10mg。
用法:阿司匹林口服,吗啡肌肉注射。
注意事项:阿司匹林过敏患者禁用,吗啡可能导致呼吸抑制和依赖性。
四、呼吸抢救药1.肾上腺素剂量:成人每次0.1mg,儿童每次0.01mg/kg。
用法:皮下注射或静脉注射,每10-15分钟重复1次。
注意事项:注意用药剂量,避免高剂量和长期应用。
2.氧气剂量:一般流量5-10升/分钟。
用法:使用氧气面罩供氧。
注意事项:避免烟火等火源,定期检查氧气供应情况。
以上为常用急救药品的剂量用法及注意事项。
在使用这些药品时,必须根据具体情况谨慎使用,并遵循医生的指导。
常用抢救药物分类
![常用抢救药物分类](https://img.taocdn.com/s3/m/a90704b3ba0d4a7303763a29.png)
一、抗休克、升压药1.肾上腺素(副肾)1mg/1ml适应症:适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。
应用和剂量:(1)过敏性休克:皮下注射或者肌注0.5-1.0mg,也可以用0.1-0.5mg加生理盐水稀释到10ml后缓慢静脉注射。
(2)解除支气管哮喘:皮下注射0.25-0.5mg。
(3)心脏骤停:往往配合心肺复苏抢救时的神药,(4)与局部麻醉药物配伍和局部止血:可减少局麻药吸收而延长其药效,并减少起毒副作用,减少手术部位出血,浓度为1:10万或1:20万,总量不超过1毫克。
(5)制止鼻粘膜和牙龈出血。
新生儿用量:宜稀释为1:10000应用每次0.01-0.03mg/kg,静脉滴注时常为0.05-2.0ug(kg.min)0.05-0.2ug(kg.min)为低剂量兴奋β受体0.5-2.0 ug(kg.min) 为高剂量兴奋α受体不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
室性早搏,室性心动过速,心室纤颤。
禁忌症:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。
注意事项:宜避光、避热,药液氧化变色后不得使用,不宜与碱性溶液、强心苷类、KCL 混合使用。
2.重酒石酸间羟胺(阿拉明)1mg/ml适应症:适用于各种休克的早起治疗,可用于出血、过敏、外伤、手术、麻醉等发生低血压的辅助治疗。
也用于心源性休克和败血症所致的低血压。
应用和剂量:(1)肌注和皮下:0.04-0.2mg/kg,4-6小时1次。
(2)静注:紧急情况下可直接缓慢静注0.5mg-5mg,然后继以静滴。
(3)静滴:0.3-2mg/mg应用生理盐水100ml稀释。
不良反应:头痛、眩晕、震颤、恶心、呕吐。
注意事项:短期内连续使用,可出现快速耐受现象。
用药后必须观察10分钟以上。
才能根据血压调速和用量,以免引起高血压危象。
不宜于碱性药物共同滴注,不可与青霉素类药物配伍使用,药液滴漏可引起组织坏死。
常用急救药品用法剂量
![常用急救药品用法剂量](https://img.taocdn.com/s3/m/7d14da61a36925c52cc58bd63186bceb19e8ed96.png)
常用急救药品用法剂量凡能产生药物治疗作用所需的用量:称为“剂量”或“药用量”一般所说的剂量:是指成人一次的平均用量,如果少于这个量,就可能产生不了治疗效果;下面是店铺为大家整理的常用急救药品用法剂量相关资料,供大家参考!常用急救药品用法剂量1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg;极量:皮下注射一次1mg。
2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。
常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。
3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。
常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。
极量:2.4mg/日4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。
注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。
常用量:肌内注射一次10-20mg静脉滴注一次10-40mg极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg)5)多巴胺(20mg/2ml):多巴胺受体激动药,用于各种休克。
用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。
极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%GS200-300mL 中静点,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。
(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg)注意:⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。
⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。
常用抢救药物剂量总结
![常用抢救药物剂量总结](https://img.taocdn.com/s3/m/b3470a056c175f0e7cd137db.png)
常用抢救药物用法总结多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min开始。
极量:20ug/kg/min。
配制:(体重*3)mg+NS至50ml iv 泵入;如:50kg:150mg+NS 35ml—1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS 32ml —1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS 29ml —1ml/h=1ug/kg/min肾上腺素:1mg/ml用量:从1ug/min开始调配制:肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素:1mg/2ml用量:0.05~0.3ug/kg/min配制:异丙肾上腺素1mg+5%GS 250ml50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml常用剂量:0.1-2.0ug/kg/min,报告最大剂量可达10mcg/kg/min配制:(体重*3)/10 mg+NS至50ml iv 泵入,1ml/h相当于0.1ug/kg/min如:体重60kg,用量为0.5ug/kg/min , 18mg+NS 41ml iv 泵入5ml/h间羟胺:主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素弱,但较持久,有中等度加强心脏收缩作用。
硝普钠:50mg/支。
用于高血压急症、急性心肌梗塞或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
用量:常用1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min调节起,极量为8ug/kg/min。
配制:50mg+5%GS 50ml iv 泵入0.6ml/h(10ug/min起始),可用到200-300ug/min。
50kg:0.3ml/h=0.1ug/kg/min60kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min70kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min鲁南欣康(单硝酸异山梨醇酯)用量:5~30ug/min,每5ug开始调节。
常用抢救药品速记口诀
![常用抢救药品速记口诀](https://img.taocdn.com/s3/m/2e0ec817443610661ed9ad51f01dc281e53a5634.png)
常用抢救药品速记口诀下面是修改后的文章:抢救药品是护士必须掌握的重要知识之一。
下面介绍14种常用抢救药品及其剂量,帮助护士们更好地掌握这些知识。
速记口诀:一肾二异三阿托,四洛五可六利多,七多八阿九西地,十尿一去地氨钙,还有异油嗪苯镁,以及钠考糖硝龙,最后还有氯化钾。
记住这个口诀,就能掌握这14种抢救药品的名称和剂量。
1.肾上腺素(1mg/ml/支)作用:能兴奋心脏,收缩血管,解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
不良反应:面色苍白,心慌,头痛,心律失常等。
剂量过大注射入血管可引起血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
禁忌:高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
2.异丙肾上腺素(1mg/ml/支)作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
适应症:急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
不良反应:心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗等。
剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
禁忌:甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者。
3.阿托品(0.5mg/ml/支)作用:能抑制迷走神经,扩张瞳孔,减少分泌物。
适应症:心跳骤停,心律失常,支气管哮喘等。
不良反应:口干,便秘,视力模糊等。
禁忌:青光眼,前列腺肥大,心肌缺血,高血压等患者。
4.___(3mg/ml/支)作用:为钙通道阻滞剂,能扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量。
适应症:心肌梗死,心绞痛等。
不良反应:头晕,恶心,心悸等。
禁忌:严重低血压,心动过缓,心力衰竭等患者。
5.可拉明(0.375/1.5ml/支)作用:为抗组胺药,能缓解过敏反应。
适应症:过敏性休克,过敏性皮炎等。
不良反应:头痛,嗜睡,口干等。
禁忌:哺乳期妇女,儿童,肝肾功能不全患者。
6.利多卡因(100mg/5ml/支)作用:为局部麻醉药,能阻滞神经冲动传导。
常用抢救药物的计算方法和剂量表
![常用抢救药物的计算方法和剂量表](https://img.taocdn.com/s3/m/cccf470e3069a45177232f60ddccda38376be1e7.png)
常用抢救药物的计算方法和剂量表多巴胺例子:可以倒着算出来,1min用的量为:60kgx5ug/kg=300ug,1mg=1000ug,300ug=,1小时用量=分钟=6mg多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为:6mgx6小时=36mg,约等于40mg,为2支可这样配:%氯化钠100ml+多巴胺40mg如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量:100ml/6h=h;◆硝酸甘油50mg + NS 40ml h 10ug/min◆硝普钠50mg + NS 50ml h 10ug/min◆多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min◆多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min◆去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL h kg/min◆胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h kg/h kg=50◆阿端哌库溴铵~kg 4mg~5mg肾功能不全不超过kg 2mg◆仙林维库溴铵70~100ug/kg ~5mg/h kg=50◆仙林维库溴铵首剂~kg 补充~kg◆咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h 2mg/h◆施他宁3mg + NS 50ml h 250ug/h◆吗啡10mg + NS 9ml◆可达龙胺碘酮首剂150 mg + NS 20 ml,维持300 mg + NS 44ml ≤6 ml35mg/h◆胺碘酮首剂5~10mg/kg iv ,维持300mg ivgtt ≤30min◆异丙酚首剂40mg 维持40mg/h◆尼莫同起始2小时1mg/h >70kg 或h<50kg,可耐受者2小时后2mg/h◆氨茶碱起始250mg+ NS 40ml 30min内,维持500mg+NS 50ml 5ml/h◆利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5~10mg+速尿80mg◆地高辛首剂1~d ,维持量~d◆多巴酚丁胺20~40mg+100mlGS40~120mg/d —10ug/kg/min◆利多卡因首剂50mg iv 无效100mg /5~10min ≤500~800mg,维持400mg +GS 500ml ≤1000~1500mg/d◆去甲肾上腺素首剂2mg/次8~12ug/min 维持2~4ug/min◆阿拉明~0.1g + NS 500ml ~min常用药物输注计算:药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量mg/50ml ml/h◆多巴胺体重kg×3 1 μg/ 5~20μg/◆硝普钠体重kg×3 1 μg/ ~8μg/◆硝酸甘油体重kg× 1 μg/ 1~5μg/最大剂量10μg/◆多巴酚丁胺体重kg×3 1 μg/ 5~20μg/◆肾上腺素体重kg× 1 μg/ ~μg/常用药物用量配法算◆多巴胺:公斤体重×3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/,常用剂量1~20μg/;起始剂量5μg/;◆多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1~20μg/,起始剂量1μg/;◆硝普钠:5%GS 50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml1000μg/ml,常用剂量10~200μg/min或~2μg/,起始剂量5~10μg/min~h;◆硝酸甘油:公斤体重×mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/或:NS 44ml+硝酸甘油30mg,即ml600μg/ml,常用剂量10~200μg/min或~2μg/,起始剂量5~10μg/min~1ml/h;◆去甲肾上腺素:公斤体重×mg 稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为μg/常用剂量~2μg/,起始剂量μg/应经中心静脉使用去甲肾上腺素◆肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/,常用剂量为~1μg/尽可能经中心静脉用药严重低血压及过敏性休克~ih或iv◆异丙肾上腺素:公斤体重×mg 稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为μg/起始剂量μg/,以目标心率为终点;◆胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus10分钟,60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g◆心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus10分钟, 密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射;必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg;◆肝素:肝素1支12500u加NS至,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在~;吗啡:配制成1㎎/ml20㎎/20ml,或50mg/50ml,5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,<1mg/kg;常用静脉泵入药物的配制及应用方法供参考◆立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml1000μg/ml,常用剂量300~500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入;◆利多卡因:抽取原液5支200mg/10ml/支即20 mg/ml,首剂kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2~4mg/min维持;◆垂体后叶素:NS 30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量~U/min;咯血常用剂量U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量~U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为~U/min;◆施他宁:配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入;◆安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d.◆德巴金注射用丙戊酸钠:规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg15mg/kg, iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h1~2mg/kg/h.◆尼莫同:规格10mg/50ml 起始量h1ml/h,根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10~14天;◆氨茶碱:稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.一般成人氨茶碱,静注15分钟即可维持剂量~kg/h;可从20mg/h2ml/h开始;◆胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整;◆阿曲库铵:首剂~kg 标准速度9~10ug/, iv,再5~9ug/维持◆硫酸镁:负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量:25%硫酸镁加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml,1~3ml/min◆维库溴铵:首剂kg iv,再维持◆芬太尼: 先负荷4~20u/,再维持2~10u/◆奥曲肽: 初始量iv>5min,再维持~h◆咪达唑仑: 先iv 2~3mg/kg,再维持◆双异丙酚: ~泵入,规格200mg/20ml◆依托咪酯: 10ug/ 泵入规格20mg/10ml急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类:第一类为心肺复苏药物包括:肾上腺素、去甲肾上腺素,多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、NaHCO2、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等;第二类为脑复苏药纳络酮第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米可拉明洛贝林山梗菜碱第四类为镇痛剂哌替定度冷丁、吗啡等第五类为镇静剂安定第六类为止血剂Vit---K3 EACA 止血芳酸、止血敏、凝血酶心肺复苏常用药物一改善心输出量和血压的药物肾上腺素副肾素,副肾碱药理作用:作用于α\β受体;心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用,使外周血管收缩,外周循环阻力增加;使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张;对血压的影响与剂量有关;松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用;临床应用:抢救过敏性休克多用于青霉素等引起的休克抢救抢救心脏骤停治疗支气管哮喘效果迅速但不持久,必要时可重复注射;鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有1:20000~1:1000溶液的纱布填塞出血处;用法:皮下注射一次~1mg心室内注射一次~1mg静脉滴注5% 500~1000ml+4~8mg注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等慎用;心脏性哮喘忌用;用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血;常见副作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死;1、心肺复苏时何种给药途径为首选有何优点肘前静脉给药为首选途径优点:静脉给药不必终断胸外按压无心肌损伤避免气胸等并发症见效快2、心肺复时可否应用大剂量肾上腺素有何优缺点心脏复苏时,给予初始剂量肾上腺素1mg, 3~5min重复一次,若无效时,可考虑加大其用量:可用2~5mg静注,每3 ~ 5 min 一次;可给予/ kg大剂量反复静注,每3 ~ 5 min 重复一次;递增给药法1mg、2mg、4mg、5mg 递增给药,直到恢复窦性必律;优点:1、可使心室停跳者激发其自动收缩;2、提高动脉舒张压,有利于心肌血液灌注;3、使细微室颤变为粗大,有利于电除颤;4、加强心肌收缩力;缺点:对自主循环复苏率有改善,但存活率无改善,且有心肌抑制、肺损伤、肾衰、高血糖症等并发症;决定心肺脑复苏成功的一个重要因素是冠脉灌注压,即主动脉舒张压;目前国内外公认的心肺复苏药仍首推肾上腺素;该药可用于任何原因所致的心脏骤停;曾在我国盛行一时的三联针即“肾上腺素+去甲肾上腺素+异丙肾上腺素”和新三联针肾上腺素+阿托品+利多卡因,经循证医学证明在心肺复苏中无肯定的疗效,且弊大于利,现已废用;异丙肾上腺素:是为β受体激动剂,引起血管舒张压下降,减少冠状动脉血流和脑血流,并可诱发低血钾和室性心律失常;临床主要用于支气管哮喘,中毒性休克及房室传导阻滞;去甲肾上腺素:为非选择性α受体兴奋剂,引起周围血管强烈收缩,加剧心脏及各脏器缺血,尤其对肾脏有损害作用;临床上主要用于各种休克出血性休克禁用;多巴胺是去甲肾上腺素的化学前质,有兴奋α、β受体和多巴胺受体作用;有明显的量效关系;药理作用:能增强心肌收缩力,增加心输出量,加快心率作用较弱;对周围血管有轻度收缩作用,升高血压,对内脏血管肾、肠系膜、冠状A则使之扩张,增加血流量;使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增加;临床作用:改善末稍循环,明显增加尿量,对心率则无明显影响,为其优于其他血管收缩剂或血管扩张剂之处;用于各种类型休克对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补充血容量的病人更有治疗意义;用法与用量:只能静脉给药,不能与碱性液如NaHCO2使用一条通道;开始静脉滴注速度为2 ~ 5ug /极量:20ug /注意事项:大剂量时可使呼吸加速、心律失常,停药后即迅速消失;过量可致快速型心律失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒;静滴时,应观察血压、心率、尿量和一般状况;相关知识:肾上腺素能受体分为α—肾上腺素能受体α1和α2β—肾上腺素能受体β1和β2α1受体位于突触后,在血管平滑肌上,兴奋时使血管收缩,α2受体位于突触前,在交感神经轴突上,兴奋时能抑制神经细胞释放额外的去甲肾上腺素;β1受体兴奋可引起心动过速和心肌收缩力增强;β2受体兴奋可使血管平滑肌以及支气管和肠道平滑肌松弛;多巴胺主要作用于α受体和β1受体;肾上腺素亦为α、β受体激动剂;阿拉明间羟胺为人工合成的升压药物药理作用主要作用于α受体,对β1受体作用较弱;有较强而持久的血管收缩作用和中等度增加心肌收缩力的作用,使休克病人的心输出量增加;对心率的影响不明显,很少引起心律失常,对肾血管的收缩作用较弱;用法与剂量肌内及皮下注射2 ~ 10mg/次静脉注射5 ~ 10mg/次静脉滴注10 ~ 100mg+5%视病情调整滴速;阿拉明作为抗休克药有以下优点:升压作用可靠维持时间较持久~ 4h用药途径多,可静滴、亦可肌内、皮下给药;比去甲肾上腺素较少出现心悸、尿少等不良反应,故在抗休克治疗中,可取代去甲肾上腺素的作用;短期内连续应用,作用会逐渐减弱,可出现快速耐受现象;因最大作用不能立即出现,用药后必须观察10min以上,方可根据血压调整滴速和用量;禁忌症:糖尿病、甲亢、器质性心脏病及高血压病人忌用;不宜与单胺氧化酶抑制剂并用,因MAOI可加强本品的升压作用;不宜与洋地黄或其他拟肾上腺素药并用,否则,可致异位节律;硝普纳药理作用为直接血管扩张剂,对A、V均有强大扩张作用;作用迅速1-2min,失效亦快停药后1-3min临床应用适用于高血压危象、高血压脑病、嗜铬细胞瘤、颅内或SAH等高血压急症;用于心力衰竭、心源性休克用法:25—50mg+5%避光缓慢静滴1—3ug/或10—30滴/min注意事项vit—B12缺乏者及儿童忌用;肝肾功能不全、甲功低下者、孕妇、及老人慎用;用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等;长期或大剂量使用,尤其对肾功能衰竭患者,可能引起硫氰化物蓄积导致甲功减退,亦可出现危峻的低血压症,故须严密监测血压和脉博;治疗液应现配现输,于12 h内用完,且需避光滴注;停药时应逐渐减量,并加用口服血管扩张剂,以免出现症状“反跳”用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注,以后再酌情加快速度;理想的降压药应具备哪些条件拮抗由高血压病所致的血流动力学改变血压下降不伴有心血管反应的增强压力降低不引起“假性耐受”维持心博出量和体内主要器官局部血流量逆转高血压所致的血管内膜损害及内源性危险因子副作用尽可能小可单独应用价格便宜二用于控制心律和心率的药物利多卡因为弱钠通道阻滞药,是处理室性异位心律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物;药理作用为局部麻醉药,具有膜稳定作用;对正常窦房结无明显影响,但可抑制病态窦房结的功能;对心房有效不应期无影响,故对房性心律失常无效;治疗剂量利多卡因对房室结无影响,偶可缩短房室结不应期;可能抑制旁路传导抑制心室肌Na+内流,促进K+外流;降低4 相除极速率,从而降低自律性;明显缩短动作电位时程,相对延长有效不应期及相对不应期;降低心肌兴奋性提高室颤阈;临床作用:该药是一窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,尤其适用于危急病例;药物过敏者窦性心动过缓伴有逸搏心律严重窦房传导阻滞与房室传导阻滞用法:一次注射负荷量或分次注射,首次1mg/kg,需要时8-10 min给kg到总容量3mg/kg 总量不超过300 mg心脏复苏时,只能分次注射,复苏成功后,可开始用1mg/min连续静滴;阿托品药理作用为阻滞M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛抑制腺体分泌解除迷走神经对心脏的抑制使心率加快散大瞳孔及眼压升高兴奋呼吸中枢用法:1.对迷走反射和阿斯综合症所致心搏骤停,为绝对适应症,立即静注1—2mg,同时iM或,5—30min后再静注1mg2.在心血管急诊遇有窦性停搏、严重窦性心动过缓伴低血压,冠状血流降低或频发室早的窦性心动过缓,房室传导阻滞或心室停搏、微循环痉挛等均可按上法用阿托品3.抢救感染中毒性休克成人每次1-2mg,小儿—kg,静注,每15—30min一次,至好转即减量或停药;4.有机磷中毒的抢救1与解磷定等合用时:对中度中毒,每次—1mg,每隔30—60min一次;严重中毒,每次静注1—2mg,隔15—30min一次,病情稳定后,渐减量并改用ih;2单用时,可适当缩短用药时间注意“阿托品化”的观察5.缓解内脏绞痛6.用于眼科疾患的救治急性虹膜睫状体炎该药为首选,用1%—3%阿托品眼药水滴眼7.麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起的肺炎,缓解麻醉剂的呼吸抑制;注意事项青光眼和前列腺肥大者禁用纳洛酮在急诊急救中应用现状历史1960年由Fishman首先合成;1971年在美国用于临床;国内1983年由军事医学科学院合成;药理作用为阿片受体纯拮抗剂药代动力学脂溶性高,并迅速分布全身,尤以脑、心、肺、肾为高,透过血脑屏障的速度为吗啡的16倍;临床应用用于急性中毒急救阿托类药物、镇静催眠类、酒精中毒;用于急性脑梗死用于急危重症心、肺、脑复苏等用于儿科急救抢救感染性休克等用于颅脑及脊髓外伤用于解除静脉复合麻醉所致呼吸抑制和术后催醒;。
常用急救药品的剂量与用法PPT课件
![常用急救药品的剂量与用法PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/df6aa56a4b35eefdc9d3330f.png)
常用急救药品的剂量与用法
16
十六·硫酸镁:(1g/10ml、2.5g/10ml/支)
8
八.西地兰又名去乙酰毛花苷(0.4mg/2ml/支)
药理作用:强心药,加强心肌收缩力。
适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。
注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。 本品禁与钙合用,必要时间隔4小时。静脉注射要慢,应注意 心率,心律的变化。
常用急救药品的剂量与用法
9
九、速尿又名呋塞米(20mg/2ml/支)
常用急救药品的剂量·用法
ICU
常用急救药品的剂量与用法
1
一·肾上腺素(1mg/ml/支)
药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛, 减轻支气管粘膜充血水肿。
适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药 后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起 局部坏死。
常用急救药品的剂量与用法
5
五.利多卡因(100mg/5ml/支)
药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心 室致颤阈。
适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。
注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障 碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压, 传导阻滞
常用急救药品的剂量与用法
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十三·葡萄糖酸钙(10ml/1g/支)
药理作用:本品能保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛。可 降低毛细血管通透性。
适应症:用于低血钙,过敏性疾病,各种绞痛,镁中毒。
注意事项:静脉注射速度要缓慢,注射时漏出血管有强烈的刺激 性
常用抢救药品用法
![常用抢救药品用法](https://img.taocdn.com/s3/m/5a278d5a6edb6f1aff001f58.png)
不良反应:(1)本品可作用于中枢神 经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉 震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反 应。
6
利多 卡因 注射
液
醉、表面麻醉(包括
在胸腔镜检查或腹腔
100 mg/ 5ml /支
手术时作粘膜麻醉 用)及神经传导阻滞 。本品可用于急性心 肌梗塞后室性早搏和 室性心动过速,亦可
用于洋地黄类中毒、
心功能不全。
成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重1-5ug/㎏, 10分钟内以每分钟1-4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效 。慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5 -2ug/㎏逐渐递增。多数病人按1-3ug/㎏/分给予即可 生效。闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1ug/㎏/分, 逐增至5-10ug/㎏/分,直到20ug/㎏/分,以达到最满意 效应。如危重病例,先按5ug/㎏/分滴注,然后以5- 10ug/㎏/分递增至20-50ug/㎏/分,以达到满意效应。 或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴,开 始时按75-100ug/分滴入,以后根据血压情况,可加快速 度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500ug.
2、抗心律失常 成人静脉注射0.5~1 mg,按需可1~2小时 一次,最大量为2 mg。 3、解毒 1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1~2 mg,15~30 分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每 3~4小时皮下或肌内注射 1mg。2)用于有机磷中毒时, 肌注或静注1~2 mg(严重有机磷中毒时可加大5~10 倍),每10~20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病 情稳定,然后用维持量,有时需2~3天。 4、抗休克改善循环 成人一般按体重0.02~0.05mg/kg,
次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不
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急诊常用抢救用药剂量目录1.肾上腺素(副肾素)1mg/1ml2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液(正肾)2mg/1ml3.盐酸异丙肾上腺素注射液(1mg/2ml)4.重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)10mg/1ml5.盐酸多巴胺20mg/2ml6.xx:(可拉明)0.375g/1.5ml7.硫酸xx注射液0.5mg/1ml8.盐酸消旋山莨菪碱(654-2)10mg/1ml9.山梗菜碱(xx)3mg/1ml10.氨茶碱0.25g/2ml11.地塞米松磷酸钠注射液5mg/1ml12.葡萄糖酸钙注射液1g/10ml13.去乙酰毛花苷注射液(西地兰)0.4mg/2ml14.速效救心丸30粒15.盐酸利多卡因注射液-40mg/2ml16.盐酸异丙嗪25mg/2ml17.呋塞米(速尿)20mg/2ml18.氨甲苯酸100mg/10ml19.碳酸氢钠注射液0.5g/10ml20.50%葡萄糖10g/20ml21.盐酸普罗帕酮注射液(心律平)35mg/10ml22.硝酸甘油注射液 5 mg/1ml00二羟丙茶碱(喘定)0.25g/2ml00氯解磷定注射液0.5g/2ml00酚磺乙胺注射液(止血敏)0.5g/2ml00苯巴比妥钠注射液1ml:0.1g/1ml【适应症】因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【用法用量】(1).抢救过敏性休克:皮下注射或肌注:0.5-1mg,静推:0.1-0.5mg+0.9%盐水10ml,如效果不好可静滴:4-8mg+5%葡萄糖500-1000ml(2)抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外,药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25—0.5以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射,同时进行心脏按压,人工呼吸,纠正酸中毒。
对电击引起的心脏骤停,亦可用肾上腺素配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
(3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。
皮下:0.25—0.5mg,3—5分钟见效,但仅能维持1小时。
必要时每4h重复注射一次。
(4)与局麻药合用:加少量(约1:2000—5000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,肾上腺素浓度2—5ug/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少毒副作用,亦可减少手术部位的出血。
(5)制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:200—1:1000溶液的纱布填塞出血处。
(6)治疗荨麻疹,枯草热,血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2--0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。
【适应症】治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克,低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,正肾作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
【用法用量】用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴成人;常用量开始以8—12ug/min速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平;维持量为2—4ug/min。
在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需注意保持或补足血容量。
儿童:常用量开始按体重以0.02—0.1ug/kg/min速度滴注,按需要调节滴速。
3.盐酸异丙肾上腺素注射液1mg/2ml【适应症】1、治疗心源性或感染性休克。
2、治疗完全性房室传导阻滞,心搏骤停。
【用法用量】(1)救治心脏骤停,心腔内注射0.5—1mg。
(2)三度房室传导阻滞,心率不及40次/min时,可以盐酸异丙肾上腺素注射液0.5—1mg加在5%葡萄糖注射液200—300ml内缓慢静滴。
【适应症】(1)防止椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;(2)由于出血,药物过敏,手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压,重酒石酸间羟胺注射液可用于辅助性对症治疗;(3)也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
【用法用量】(1)肌内或皮下注射:成人用量:2—10mg/次(支—1支,以间羟胺计),由于最大效应不是立即显现,在重复用药前对初始量效应至少应观察10分钟;儿童用量:按0.1mg/kg用于严重休克;静脉滴注0.4mg/kg或按体表面积12mg/㎡,用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液,滴速以维持合适的血压水平为度。
配制后应于24h内用完,滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。
(2)静脉注射,成人用量:初量0.5—5mg(支支),继而静滴,用于重症休克;(3)静脉滴注,成人用量:将间羟胺15—100mg(1.5支—10支),加入5%葡萄糖液或氯化钠注射液500ml中滴注,调节滴速以维持合适的血压。
成人极量一次100mg(10支)0.3—0.4mg/min。
5.盐酸多巴胺20mg/2ml【适应症】心肌梗死,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克综合征,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
【用法用量】成人静脉注射开始时每分钟按体重1—5ug/kg,10分钟内以每分钟1—4ug/kg速逐渐递增。
多数病人按每分钟1—3ug/kg给予即可生效。
闭塞性血管病变患者,静滴开始时按每分钟1ug/kg,逐增至每分钟5—10ug/kg,直到每分钟20ug/kg,以达到最满意效应。
静滴,危重病例开始剂量为5μg/kg/min,然后以每分钟为5-10μg/kg,递增至20μg-50μg/kg/min。
多巴胺20mg加入5%GS200-300ml中静滴,开始时按75-100μg/分滴入(15滴/分),以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,最大剂量不超过500μg/分6.xx:(可拉明)0.375g/1.5ml【适应症】中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
【用法用量】成人常用量:肌注或静推,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。
极量: 1.25g/次。
静脉滴注:3.75g+500ml液体中,滴速25-30滴每分.儿童:6月以下婴儿:一次0.075g,(0.3ml)1岁:一次0.125g(0.5ml)4-7岁:一次0.175g(0.7ml)7.硫酸xx注射液0.5mg/1ml【适应症】1.各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。
对胆绞痛,肾绞痛的疗效较差;2.全身xx前给药,严重盗汗和流涎症;3.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞,房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发4.抗休克;5.解救有机磷酸酯类中毒。
【用法用量】(1)皮下,肌肉或静脉注射成人常用量:0.3—0.5mg/次,一日0.5—3mg;极量:2mg/次。
儿童皮下注射:0.01—0.02mg/kg/次,每日2—3次。
静脉注射:用于治疗阿斯综合征,0.03—0.05mg/kg/次,必要时15分钟重复一次,直至面色潮红,循环好转,血压回升,延长间隔时间至血压稳定。
(2)抗心律失常成人静脉注射0.5—1mg,按需可1—2h/次,最大量为2mg。
(3)解毒1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1—2mg,15—30min 后再注射1mg,如患者无发作,按需每3—4h皮下或肌肉注射1mg。
2)用于有机磷中毒时,肌注或静脉1--2mg(严重有机磷中毒时可加大5—10倍),每10—20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2—3天。
(4)抗休克改善循环成人一般按体重0.02—0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。
(5)麻醉前用药成人术前0.5—1h,肌注0.5mg,儿童皮下注射用量为:体重3kg以下者为0.1mg,7—9kg为0.2mg,12—16kg为0.3mg,20—27kg 为0.4mg,32kg以上为0.5mg。
8.盐酸消旋山莨菪碱(654-2)10mg/1ml【适应症】抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
1、常用量:成人每次肌注5~10mg,小儿0.1~0.2mg/kg,每日1~2次。
2、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10~40mg,小儿每次0.3~2mg/kg,必要时每隔10~30分钟重复给药,也可增加剂量。
病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药。
9.山梗菜碱(xx)3mg/1ml【适应症】本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。
【用法用量】1、静脉注射常用量:成人一次3mg;极量:一次6mg,一日20mg。
小儿一次0.3~3mg,必要时每隔30分钟可重复使用;新生儿窒息可注入脐静脉3mg。
2、皮下或肌内注射常用量:成人一次10mg;极量:一次20mg,一日50mg。
小儿一次1~3mg。
10.氨茶碱0.25g/2ml【适应症】适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻滞性肺病等缓解喘息症状;也可用于心功能不全和心源性哮喘。
【用法用量】1.成人常用量静脉注射,一次0.125-0.25g(0.5-1支),一日0.5-1g(2-4支),每次0.125-0.25用5%葡萄糖注射液稀释至20-40ml,注射时间不得短于10分钟。
静脉滴注,一次0.25-0.5g(1-2支),一日0.5-1g(2-4支),以5%-10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。
2.小儿常用量静脉注射,一次按体重2-4mg/kg,以5%-25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
11.地塞米松磷酸钠注射液5mg/1ml【适应症】过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
多用于结缔组织病,活动性风湿病,类风湿性关节炎,红斑狼疮,严重支气管哮喘,严重皮炎,溃疡性结肠炎,急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒,恶性淋巴瘤的综合治疗。
【用法用量】一般剂量静脉注射2—20mg/次;静脉滴注时,应以5%葡萄糖注射液稀释,可2—6h重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过72h。
还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿,首剂静脉推注10mg,随后每6h肌内注射4mg,一般12—24h患者可有所好转,2—4天后逐渐减量,5—7天停药。
对不宜手术的脑肿瘤,首剂可静脉推注50mg,以后每2h重复给予8mg,数天后再减至2mg/天,分2—3次静脉给予。
用于鞘内注射5mg/次,间隔1—3周注射一次;关节腔内注射一般0.8—4mg/次,按关节腔大小而定。
12.葡萄糖酸钙注射液1g/10ml【适应症】(1)钙缺乏,急性血钙过低,碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足抽搐症;(2)过敏性疾患;(3)镁中毒时的解救;(4)氟中毒的解救;(5)心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。
【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,不超过5ml/min。