法医学在实践中的应用

法医学知识在实践中的运用

摘要：本文首先描述法医学在社会中的具体运用，如对刑事案件，对酒架的鉴定、对聋哑人的鉴定等。然后阐述法医学临床鉴定和实验教学的重要性。又对法医学与自己切身利益的息息相关。最后把现代法医学对各种科学技术的运用，表明了法医学的进步发展离不开其他科学技术，也离不开实验。

关键词：法医学实践运用科学技术毒物双刃剑

法医学是应用医学和其他相关自然科学的理论和技术，研究并解决法律实施过程中有关医学问题的一门科学。它肩负着为刑事诉讼提供科学依据、为民事诉讼提供科学依据、促进医疗工作机构提高工作质量等任务，这就需要严谨的态度和一丝不苟的精神。

法医学在社会中的运用：（1）在刑事案件中的作用：这就在于法医学的任务，法医学的具体任务就是发现证据，应尽技术之能，经验之举，全力地发现证据，细致地观察是发现证据的要领。在发现证据后还要对证据进行及时的记录。发现了证据，先经固定（即原始状态记录在案），把证据本身特征、周边关系，发现的时间地点，用文字或照相、录像、绘图、录音等方法予以固定和记录。在对证据进行识别，鉴定后提供案发时间，案发时间对侦查破案、认定作案人有着关键性的作用。还需要提供案发过程的资料，鉴定人在分析鉴别各种各种证据出现的方位和先后找出它们的逻辑关系，为司法机关提供案件发生前后经过的资料。总的来说，法医学为预防犯罪及社会治安综合治理工作提供资料，对一些用科技手段致人身伤害的鉴定，对一些反侦查的犯罪手段的鉴定，都能预防犯罪、提高整体安全防范的技术措施等提供科学意见。法医学还可应用于对医疗事故的鉴定，依法出具医疗事故技术鉴定书，为处理医疗事故争议提供医学根据，可以保障受害者的权益，也能为医疗纠纷提供事实根据，使医疗纠纷能够得到合理地解决。（2）鉴定研究交通事故的肇事者:应用气相色谱法检测涉嫌酒后交通肇事的当事人体内血液乙醇含量。皖南医学院法医学专业的张武等人通过这种方法检测了1000例涉嫌酒后驾车肇事的当事人，并且比对了当事人的年龄、性别、肇事时间得出结论：涉嫌酒后肇事的人多以中青年男性为主；肇事时间多为中、晚餐后1到2小时，且随着体内血液乙醇含量增加，交通肇事风险增加。因酒精导致的交通事故逐年增加，在处理类似案件时，除了作全面的现场勘查及调查外，对肇事者或死亡者进行血液、体液酒精含量的检测就成为必要的证据性检查，是法医学上判定事故真相的重要指标，也是日后审判的重要证据。气相色谱法能准确地对血中乙醇进行测定，具有灵敏度高，重现性好等特点。但是对死亡者血液乙醇浓度的检测存在一定的争议：因为不能判定是生前饮酒所致还是尸体因细菌发酵而产生的，不能忽视死后组织腐败过程中产生的乙醇量。所以法医学的鉴定结果不是单方面地考虑问题就可以得出，必须要想到多种可能性，然后再根据现场勘查和其他证据来逐一排除，最后剩下的看起来再怎么不可思议也是真相。法医学可以解决现实生活中的许多争议。（3）对聋哑人的鉴定，聋哑人、盲人犯罪时有发生，考虑到这类残疾人的辨认，控制能力比正常人差，我国《刑法》第16条规定对聋哑人、盲人犯罪的可以从轻处罚、减轻或免除处罚。那么要通过什么程序才能认定罪犯是聋哑人或盲人呢?是否聋哑、盲目及其程度需要法医学进行认定。对于鉴定的标准就不赘述，但是在聋哑症的诊断时需要注意只聋不哑、只哑不聋、缄默症、失语症及听哑症相鉴别。盲目的检测需要做伪盲实验，而且暂时性的视力障碍不算盲目。对一些自称有精神病的罪犯也需要进行鉴定。

法医学知识对生活中的帮助：规避风险，比如对毒物的了解，对中毒症状的了解，可以帮助自己或别人，赶快就医。对一些有毒食物有了解，就不会误食。又比如农药中毒：在使用农药的过程中如发现不适或者感觉与农药中毒症状相同或相似的就赶紧就医。丽莎·杨特介绍了毒理学在早期的实际应用——砷检测。砷就是我们民间所说的砒霜。砷广泛分布于自然界，金属砷无毒性，砷化物则有毒性。砒霜即使三氧化二砷，为白色粉末，无臭，无味，微溶于水。砷化物常经口服中毒，也可通过黏膜进入体内，皮肤也能吸收。死亡后指甲毛发常残留砷化物。砷中毒的症状会出现明显的的胃肠炎症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻严重者酷似霍乱，患者出现脱水，休克，极度衰竭体温下降，严重时会出现神经中枢紊乱症状。当发现与以上症状相同或相似时，就要采取施救措施并立刻叫救护车。有一个案子是这样的：有两人商量服砒霜同死，把砒霜研成粉末溶于水，男的先喝下绝大部分，女的把剩下的喝完。结果男的因胃受到强烈刺激，呕吐不止，最后吐胆汁样液体，昏迷不醒，被发现时未死亡，女的则在服毒一小时后死亡。因此，有人怀疑男子设下骗局毒死女方，自己仅仅是中毒，但经化验，男子的呕吐物含砷量极高，断定是男子呕吐，把大部分毒物吐出来的缘故。如果我们知道这些知识，在救护车到来之前就可以采取一些措施救人或自救，而不至于手足无措了。当然这种事情并不常见，所以对平常一些更容易接触到得毒物要更加小心。某些东西在特殊状态才有毒，如发芽的马铃薯。另一些是和我们吃的食物想象，例如木薯。所以法医学知识不是法医或者公安才需要学习的，我们学习掌握了法医学知识就能够更好地保护自己和身边的人。当然，要保持理性和善良，不能运用这些知识去害人。对其他事物的危险性也要有较深的认知才行，例如电流。远离危险性的游戏，同伴之间的嬉笑打闹也要有度。

以上说的是法医学知识在实践中的运用，以下要阐述法医学对科学知识的运用，其实这也是一种实践，并能够使其不断发展的实践。法医学日益发展，现在也逐渐把许多新科技纳入法医学当中。如多媒体技术的运用，计算机技术的运用，以及对生物科技的运用。这样可以改变单一的教学形式，提高学员学习法医学的积极性，增强学习的效果。就我国教育现状来看，理论在实践方面的运用还远远不足，尤其像法医学这样理论与实践并重的学科更加需要对薄弱环节进行加强。

（一）多媒体技术在法医学中的运用：河南公安学校的刘瑛经过长期研究、探索及多方考证，设计出了公安院校法医立体式多元化教学模式，即根据学员实际情况及认识事物的一般规律，利用多种教学手段和教学媒体构筑的教学活动框架和活动程序，收到明显的教学效果。突出实用性，加强针对性。例如法医病理学尸体解剖的教学在现实中存在许多阻碍，因为法医学的尸体解剖往往涉及刑事案件或民事纠纷，操作时要求严格按照标准的操作流程进行，相关证据的保存和应用、销毁都有严格的规定，不能随意用于其他用途。这些都与教学模式耗费时间长、教学资源要求量大不符。多媒体技术的运用则有效的解决了这个问题，多媒体技术具有高效、易保存、可重复性等特点，在法医病理学尸体解剖教学中发挥重要作用。多媒体技术演示解剖流程与单纯的录像观摩不同，它强调教学互动，可以有机地分割整个解剖的过程。可以用幻灯片播放，也可以暂停，对某一幻灯片进行细致的讲解，并在其中穿插问题，这也就展示了多媒体技术在法医学教学中运用的灵活性。还可以根据不同的案例设置不同解剖流程，不同的死亡原因进行不同解剖流程展示，不仅有利于加深学生的印象，也有利于将不同的案例进行对比，也就能让理论知识进行对比，让理论与实践密切结合。通过多媒体技术可以形象地演示正确的解剖设计、操作。尸体解剖是由人来操作完成的，不可避免的会发生各种意外。通过在计算机辅助虚拟成像的技术帮助下，设置各种场景，可以有效的帮助同学今后工作中对尸体解剖环节可能出现的意外及补救措施有充分的思想准备。多媒体技术使得法医病理解剖学的教学资源不再仅仅是尸体，还有图形，图像文件，可以利用这些教学资料锻炼自己描述。记录方面的能力。同传统的教学模式相比，多媒体技术有其优势，但也存在一定的不足。它拥有形象、直观的优势，但由于多媒体本身技术有限，还不能完全展

示实物所具有的各种信息。使解剖信息具有不完整性。例如有机磷中毒死者胃容物有特殊蒜臭味，这是多媒体展示不出来的。（二）法医学对计算机技术的应用：法医学工作中常常需要将可疑的外形与损伤形态等进行比对（如指纹、咬痕、创口外形与致伤工具等）。传统的对比方法主要是对物体进行照相、录像、静电吸附等方式记录后，用手工的方法以特定部位进行比对，这一过程繁琐复杂、费时耗力，受到检测者主观因素和检材记录方式的影响。计算机技术已经广泛深入到人类生活之中。计算机可以完成数据的传送、储存、图像处理等。图片可以得到更好的管理和储存，数据资源也能共享。但它在法医学应用中仍存在不少需要改进的地方。如大多数图形处理软件只能用于定性对比和观察无法对差异大小做出数字的判断和计算，图形对比通常都是二维的，较少有三维图像的对比。所以现在还需要许多先进的计算机技术支持。（三）生物科技对法医学的技术支持：DNA的发现及应用于法医学，使法医学得到长足的发展，DNA的鉴定可算是给罪犯定罪的最有力证据。法医学与生物科技是相辅相成、互相促进的作用。法医学的临床学、病理学、毒理学都需要生物技术的支持，而法医学的实践则为生物科技提供了更多的实物支持。法医学也离不开物理、化学等知识。可谓是“海纳百川，有容乃大”。

法医学是把双刃剑，它可以帮人也可以杀人，扎实的基础能够在实际操作中更加得心应手，可以帮助警察抓到罪犯，可以给犯人定罪。但是如果知识不全面或者知识露缺，可能放走罪犯，也可能冤枉无罪之人，同时也害了自己。所以，法医学需要本着专业的精神，办专业的事。系统细致地学习法医学的理论知识，把握每次实验，注重细节，严格地操作每一个步骤，真正把理论知识融入到实践中去。

注释;1 《法医学》乔世明张惠芹主编概述

2 《公安院校法医立体式多元化教学的探索与实践》刘瑛公安大学学报1998年第2期

3 《计算机技术在法医学图形比对中的应用》陈晓刚刘敏廖志钢法律与医学杂志1999年第6卷（第4期）

参考文献：

1 《法医学》乔世明张惠芹主编清华大学出版社

2 《法医学》闵银龙主编中国法制出版社

3 《以案例为基础的PBL教学法在法医毒理学中的运用》倪志宇董玫医学教育探索2010年1月第九卷

4 《法医学——从纤维到指纹》（美）丽莎·杨特著上海科学技术文献出版社

5 《圣体罪证——走进法医学》（英）布莱恩·英尼斯著上海科学技术文献出版社

6 《临床法医学鉴定损伤系数的研究及展望》王永平（甘肃省陇西县公安局，748100）

7 《计算机技术在法医学图形比对中的应用》陈晓刚刘敏廖志钢法律与医学杂志1999年第6卷（第4期）