舍曲林不良反应
抑郁症相关药品----盐酸舍曲林片彼迈乐
抑郁症相关药品----盐酸舍曲林片(彼迈乐)【化学名】【英文名】Sertraline Hydrochloride Tablets【成份】盐酸舍曲林【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后,显白色。
【作用类别】【药理毒理】本品可选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取,从而使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用。
【药代动力学】口服易吸收,血药浓度达峰时间为6〜10小时,t1/2约2 6小时,服药4〜7日可达稳态血浓度。
血浆蛋白结合率为97%。
在肝脏代谢,代谢产物为N-去甲舍曲林,活性为母药的1/10。
主要由尿排出。
【适应症】抑郁症,亦可用于治疗强迫症。
【用法和用量】口服治疗抑郁症,一次501^,一日1次,治疗剂量范围为一日50mg〜100mg。
治疗强迫症,开始剂量为一次50mg,一日一次,逐渐增加至一日100mg〜200mg,分次口服。
【不良反应】可有胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。
亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。
少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。
大剂量时可能诱发癫痫。
突然停药可有撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。
【禁忌】对本品过敏者。
【注意事项】1.闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用。
2.肝肾功能不全者慎用或减少用量。
3.出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。
4.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。
【儿童用药】慎用。
【老年患者用药】酌情减少用量。
【药物相互作用】1.本品与单胺氧化酶抑制剂合用,可出现严重反应,在停用单胺氧化酶抑制剂14天内,不能服用本药;停用本品后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。
2.本品与色氨酸或芬氟拉明合用时,可使中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取增加,出现药效学相互作用。
3.在舍曲林治疗期间不宜饮酒。
4.本品与西咪替丁合用,可降低舍曲林的清除。
5.本品与华法令合用,可延长凝血酶原时间。
盐酸舍曲林片说明书20150108(左洛复)
核准日期:2007年03月09日修改日期:2009年07月17日,2010年06月05日,2011 年08月29日,2011年12月19日 2012年06月29日,2012年09月19日,2012年12月24日,2013年06月05日2013年11月07日,2014年06月20日,2014年10月13日,2015年01月08日盐酸舍曲林片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
警示语自杀倾向和抗抑郁药物对抑郁症(MDD)和其他精神障碍的短期临床试验结果显示,与安慰剂相比,抗抑郁药物增加了儿童、青少年和青年(<24岁)患者自杀的想法和实施自杀行为(自杀倾向)的风险。
任何人如果考虑将舍曲林或其他抗抑郁药物用于儿童、青少年或青年(<24岁),都必须在其风险和临床需求之间进行权衡。
短期的临床试验没有显示出,与安慰剂相比年龄大于24岁的成年人使用抗抑郁药物会增加自杀倾向的风险;而在年龄65岁及以上的成年人中,使用抗抑郁药后,自杀倾向的风险有所降低。
抑郁和某些精神障碍本身与自杀风险的增加有关,必须密切观察所有年龄患者使用抗抑郁药物治疗开始后的临床症状的恶化、自杀倾向、行为的异常变化。
应建议家属和看护者必须密切观察并与医生进行沟通。
除强迫症外,舍曲林尚未被批准用于儿童患者(见[注意事项]-警告,临床症状的恶化和自杀风险,和[儿童用药])。
【药品名称】通用名称:盐酸舍曲林片商品名称:左洛复(Zoloft)英文名称:Sertraline Hydrochloride Tablets汉语拼音:Yansuan Shequlin Pian【成份】本品主要成分为:盐酸舍曲林,其化学名称为:(1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。
化学结构式:第1 页共18页Version No.: 20150108第2 页 共18页Version No.: 20150108分子式:C 17H 17Cl 2N •HCl 分子量:342.7【性状】本品为白色薄膜衣片,片芯也为白色。
舍曲林钠片的功能主治
舍曲林钠片的功能主治舍曲林钠片的简介舍曲林钠片是一种常见的药物,主要由舍曲林钠作为活性成分,具有广泛的功能主治。
舍曲林钠片常用于治疗多种疾病和症状,如焦虑、抑郁、失眠等。
下面将详细介绍舍曲林钠片的各类功能主治。
舍曲林钠片的功能主治1.抗焦虑:舍曲林钠片具有抗焦虑的作用,可用于治疗各种焦虑障碍,如广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍等。
它能够缓解焦虑症状,改善患者的心理状态。
2.抗抑郁:舍曲林钠片对抑郁症状也具有一定的改善作用。
它能够增加脑内神经递质的浓度,提高人的心情,减轻抑郁症状。
3.改善睡眠:舍曲林钠片可用于治疗失眠症状。
它能够促进睡眠、提高睡眠质量,帮助患者入睡和维持良好的睡眠状态。
4.肌肉松弛:舍曲林钠片对于肌肉的松弛也有一定的作用。
它能够放松肌肉,缓解肌肉紧张和痉挛。
5.抗惊厥:舍曲林钠片可用于治疗惊厥症状。
它能够抑制中枢神经系统的兴奋性,减少惊厥的发作。
6.抗痉挛:舍曲林钠片对于痉挛的治疗也有一定的效果。
它能够舒缓痉挛,减轻疼痛和不适。
7.其他功能主治:除了上述功能主治外,舍曲林钠片还可用于治疗其他症状和疾病,如神经性食欲不振、肠易激综合征等。
用法用量及注意事项•用法用量:常见的用法用量为口服,每次一片,一日三次。
具体用量需根据患者的病情和医生的指导来确定。
•注意事项:–忌与酒同时服用,以免增加药物的不良反应。
–忌与西药中的某些药物同时使用,特别是抗抑郁药物。
–孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生的指导下使用。
–尚不清楚此药对老年患者的安全性和有效性,需慎用。
不良反应及禁忌症•不良反应:舍曲林钠片可能引起一些不良反应,如头晕、乏力、眩晕、便秘、恶心、呕吐等。
如果出现不适症状,应及时告知医生。
•禁忌症:以下情况患者应禁止使用舍曲林钠片:–对舍曲林钠或其他成分过敏的患者。
–严重肝功能障碍的患者。
–心脏疾病、癫痫及危重情况的患者。
结语舍曲林钠片是一种功能广泛的药物,能够用于治疗焦虑、抑郁、失眠等多种症状和疾病。
盐酸舍曲林致高血压3例_姚国利
基本恢复正常血压水平,且情绪逐渐平稳,嘱床上无负重功能 锻炼,同时继续补充血容量。
本例是在服用氯普噻吨后出现的血压骤降,停药并经过 对症治疗后血压情况得到纠正。根据国家食品药品监督管理 局的关联性评价,该患者发生不良反应前只用氯普噻吨一种 药品,且同期并无使用其他任何药物,服用后 1 h 出现不良反 应,存在明显的时间关系,结合临床表现确诊为氯普噻吨引起 的血压 骤 降。根 据 我 国《药 品 不 良 反 应 报 告 和 监 测 管 理 办 法》“药品说明书”中未载明的不良反应是新的不良反应,导 致下列情形之一的反应是严重的不良反应: 引起死亡,致癌、 致畸、致出生缺陷; 对生命有危险并能导致人体永久或显著伤 残; 对器官功能产生永久损伤; 导致住院或住院时间延长的规 定。此反应怀疑为氯普噻吨新的、严重的不良反应。
讨论 盐酸舍曲林是一种强效和选择性 5-HT 再摄取抑 制药,具有抗抑郁、抗强迫的双重作用,而且且安全性高,广泛 应用于脑卒中后抑郁、早泄、心血管疾病合并抑郁障碍患者的 治疗[1 ~4]。盐酸舍曲林的不良反应主要有恶心、厌食、腹泻等 胃肠道不适和焦虑、失眠、嗜睡、头晕或震颤等[5],对肾上腺 素、胆碱能、组胺和苯二氮卓 艹受体的亲和力较低而在抗胆碱能 症状、镇静、心血管影响力的不良反应发生率较低[6],经检索 发现盐酸舍曲林引起高血压的报道仅 1 例[7]。但未能检索到 舍曲林引起高血压的文献依据,因此对其引起高血压的机制 尚未能解释清楚。本文 3 例患者出现的症状,如头痛、头晕、 耳鸣、视物模糊、血压升高等,考虑是盐酸舍曲林所致: ①3 例 患者均未服用其他药物,仅服用盐酸舍曲林后出现高血压征 象; ②主观症状出现后,给予体检和辅助检查均排除器质性疾 病的存在; ③在处理过程中,3 例患者均未接受相关的降压药 物的治疗,停服盐酸舍曲林后,血压恢复正常; ④盐酸舍曲林 的不良反应注明有恶心、厌食、腹泻等胃肠道不适和焦虑、失 眠、嗜睡、头晕或震颤等。舍曲林可以引起低钠血症和抗利尿 素分泌异 常,可 能 影 响 血 管 紧 张 素 的 分 泌[8]。 抗 利 尿 激 素 ( antidiuretic hormone,ADH) 又称血管升压素在人体中的主要 作用是控制尿排出的水量。抗利尿激素在肾脏中作用于远曲 小管和集合管细胞膜上的 V2 受体,增加水的再吸收,使体内 血液容量上升,从而导致血压上升,并促使血液渗透压降低。 在心血管 系 统 中,抗 利 尿 激 素 作 用 于 周 边 血 管 表 皮 细 胞 上 V1a 受体,导致细胞内钙离子浓度增加,使平滑肌产生收缩, 因而增加血压。当抗利尿激素释放过多,使人体经由肾脏排 水的能力降低,便可能导致低血钠症。盐酸舍曲林引起高血 压的原因可能与抗利尿素分泌异有关。
文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果比较
文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果比较老年性抑郁症是一种常见的心理问题,它通常指的是老年人因各种原因而产生的一种持续性、情感低落和不适感,并且伴有认知功能减退,并对生活和社会功能产生明显影响的一种情感障碍。
针对老年性抑郁症的治疗方法有很多种,其中文拉法辛和舍曲林是两种常见的药物。
本文旨在对比这两种药物在治疗老年性抑郁症方面的效果。
一、文拉法辛文拉法辛是一种常用的抗抑郁药,主要通过影响多巴胺和去甲肾上腺素的转运来改善情绪状态。
文拉法辛对于老年性抑郁症的疗效已经有了一定的研究支持。
一项针对老年性抑郁症的研究发现,与安慰剂相比,使用文拉法辛治疗的患者在治疗后的抑郁程度上有显著改善,而且文拉法辛的不良反应相对较轻,对老年人的耐受性较好。
还有一些研究表明,文拉法辛对老年性抑郁症的治疗效果可能比其他抗抑郁药物更好。
一项对比试验发现,在治疗12周后,文拉法辛组的抑郁症状得分显著低于舍曲林组。
这说明文拉法辛在治疗老年性抑郁症方面具有一定的优势。
文拉法辛也存在一些不良反应,可能会增加老年患者的心血管不良事件风险,因此在应用文拉法辛治疗老年性抑郁症时,需要密切监测患者的心血管健康状况。
二、舍曲林舍曲林是一种常用的抗抑郁药,它主要通过增加血浆去甲肾上腺素和血浆去甲肾上腺素含量,从而改善情绪状态。
在治疗老年性抑郁症方面,舍曲林也被广泛应用。
舍曲林还有助于改善老年患者的睡眠质量,对于老年性抑郁症伴有睡眠障碍的患者来说,舍曲林可能是一个更好的选择。
舍曲林也有一些不良反应,例如头晕、口干等,虽然一般不严重,但也需要密切关注患者的反应情况。
三、效果比较文拉法辛和舍曲林的不良反应都相对较轻,对老年患者的耐受性都比较好。
基于以上分析,对于老年性抑郁症的治疗,医生需要根据患者的具体情况,权衡文拉法辛和舍曲林的优势和不足,为患者选择最合适的治疗方案。
在使用这两种药物时,也需要密切监测患者的不良反应情况,以便及时调整治疗方案。
文拉法辛和舍曲林都是可以在老年性抑郁症治疗中使用的有效药物,在医生的指导下,患者可以选用其中一种作为治疗方案。
探讨舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性
探讨舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性精神分裂症是一种严重的精神障碍,患者常常表现出多种症状,包括阳性症状(如幻觉、妄想等)和阴性症状(如情感淡漠、语言贫乏等)。
而对于精神分裂症患者而言,除了治疗阳性症状外,阴性症状的处理也显得尤为重要。
舍曲林联合利培酮就是一种常用的治疗精神分裂症阴性症状的药物。
本文将重点探讨舍曲林联合利培酮在治疗精神分裂症阴性症状方面的疗效和安全性。
舍曲林和利培酮分别属于两个不同类别的药物。
舍曲林是一种新型抗精神病药,主要作用于多巴胺和5-羟色胺受体,具有抗阳性症状的效果。
而利培酮是一种典型抗精神病药物,主要通过阻断多巴胺D2受体来发挥治疗作用。
研究发现,舍曲林联合利培酮在治疗精神分裂症阴性症状方面具有一定的疗效。
一项名为“SKY”研究的随机对照试验对舍曲林联合利培酮在治疗精神分裂症患者中的疗效进行了评估。
该研究纳入了来自78个医疗机构的527名精神分裂症患者,他们都表现出明显的阴性症状。
研究结果显示,在12周的治疗期内,与安慰剂相比,舍曲林联合利培酮组的患者在阴性症状的改善上表现出了显著的优势。
另外,舍曲林联合利培酮组的患者在生活质量、工作能力和社交功能等方面的改善也显著高于安慰剂组。
在舍曲林联合利培酮的治疗过程中,也需要关注其安全性。
研究发现,舍曲林联合利培酮的不良反应相对较轻微且可控。
最常见的不良反应包括头痛、恶心、便秘等,而严重不良反应如心律失常和肌无力等相对较少见。
此外,与单独使用利培酮相比,舍曲林联合利培酮在体重增加、胰岛素抵抗和葡萄糖代谢等方面表现出了一定的优势。
除了SKY研究外,还有其他一些临床试验也支持了舍曲林联合利培酮在治疗精神分裂症阴性症状方面的疗效。
例如,一项名为“SHARE”研究的多中心、开放性研究表明,舍曲林联合利培酮对于精神分裂症患者的阴性症状改善是相对持久和稳定的。
此外,一些研究还发现,舍曲林联合利培酮还可能改善患者的认知功能,如注意力、工作记忆等。
脑卒中后抑郁如何使用舍曲林
脑卒中后抑郁如何使用舍曲林舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效防止抑郁症的复发和再发。
舍曲林也用于治疗强迫症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效防止强迫症初始症状的复发。
舍曲林每日1次口服给药,早、晚服用均可。
可与食物同时服用,也可单独服用。
成人每日服用舍曲林1片(50毫克)。
服药7天内可见疗效。
舍曲林的不良反应有以下几种:①胃肠道,腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。
②代谢及营养,厌食。
③神经系统,昏迷、抽搐、头痛、感觉减退、偏头痛、运动障碍(包括锥体外系副反应症状,如多动、肌张力升高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和昏厥。
还有5-羟色胺综合征相关的症状和体征,如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。
④精神,攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、性欲减退、噩梦及精神病。
⑤生殖系统及乳腺,溢乳、男子乳腺过度发育、月经不调及阴茎异常勃起。
⑥皮肤及皮下组织,脱发症、血管性水肿、面部水肿、眼周水肿、皮肤光敏反应、瘙痒、紫瘢、皮疹及尊麻疹。
⑦肾及泌尿系统,尿失禁及尿潴留。
⑧呼吸、胸及纵隔,支气管痉挛及打哈欠。
⑨血管,异常出血(如鼻出血、胃肠出血或血尿)、潮热及高血压。
⑩外伤,中毒及术后或手术等操作性并发症,骨折。
有报道说,舍曲林停药后的症状包括焦虑不安、忧虑、眩晕、头痛、恶心及感觉异常。
舍曲林禁用于对本品过敏者。
舍曲林与单胺氧化酶抑制药合用,可出现严重反应,在停用单胺氧化酶抑制药14天内,不能服用本药;停用本品后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制药的治疗。
舍曲林与色氨酸或芬氟拉明合用时,可使中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取增加,出现药效学相互作用。
用舍曲林治疗期间不宜饮酒。
舍曲林与西咪替丁合用,可降低舍曲林的清除。
舍曲林与华法林合用,可延长凝血酶原时间。
舍曲林与锂盐合用时,可能存在药效学相互作用,应慎用。
舍曲林的用法
舍曲林的用法
舍曲林是一种用于治疗抑郁症的药物,其用法如下:
1. 起始剂量为50mg每日,可以在3-4周时间内通过疗效不断调整药物剂量。
2. 每次增加50mg,直至调整到最佳的治疗剂量,并且每次调整剂量的时间不短于1周。
3. 舍曲林需要空腹服用,每日一次口服即可。
早或晚服用均可,可与食物同时服用,也可单独服用。
4. 舍曲林起效时间较长,往往需要连续服用4周左右才能完全起效,因此服用期间不要随意断药。
5. 饮食对于舍曲林的影响不大,而且舍曲林每日只需要服用1次,因此早晚服用均可。
6. 如果患者服用舍曲林一粒一周后,感觉有些缓解了,那么证明这个药物起效了。
一般来说建议患者观察两周是比较保守的,即:服用后一周没有效果,再继续观察一周,切不可操之过急。
7. 一旦有效果,可以告知医生,然后逐步增加剂量(最大剂量为4片(200mg)/日),以达到足量足量治疗,加大剂量是一种巩固手段,且可以有效缓解控制抑郁情绪的蔓延。
需要注意的是,舍曲林可能会产生一些不良反应,如口干、便秘、头晕等。
如果不良反应严重,建议及时就医。
文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果比较
文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果比较老年性抑郁症是一种常见的心理健康问题,随着人口老龄化的加剧,老年性抑郁症的患病率也在不断增加。
文拉法辛和舍曲林是目前常用于治疗老年性抑郁症的药物,在临床上被广泛应用。
两种药物各有其独特的优势和适应症,本文将对文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的效果进行比较,以帮助医生和患者选择合适的治疗方案。
1. 药物特点文拉法辛是一种新型抗抑郁药,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。
文拉法辛通过抑制5-羟色胺再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而达到抗抑郁的效果。
舍曲林是一种三环抗抑郁药,属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NRI)。
舍曲林通过抑制去甲肾上腺素再摄取,增加突触间隙中去甲肾上腺素的浓度,从而起到抗抑郁的作用。
2. 研究证据针对老年性抑郁症的治疗,已经有多项研究对文拉法辛和舍曲林进行了比较。
一项系统评价研究显示,文拉法辛和舍曲林在老年性抑郁症的治疗中都具有良好的疗效,但文拉法辛在一般安全性和耐受性方面优于舍曲林。
另一项系统评价研究发现,文拉法辛和舍曲林在老年性抑郁症患者中的疗效无显著差异,但文拉法辛的不良反应更轻。
3. 适应症及剂量根据临床经验和研究结果,文拉法辛适用于老年性抑郁症、恶劣症状和焦虑障碍,通常起始剂量为10mg/天,最大剂量不超过20mg/天。
舍曲林适用于老年性抑郁症、睡眠障碍和焦虑障碍,通常起始剂量为25mg/天,最大剂量不超过200mg/天。
4. 不良反应文拉法辛的常见不良反应包括头晕、头痛、恶心、便秘等,较少出现性功能障碍和体重增加。
舍曲林的常见不良反应包括口干、便秘、尿潴留、心动过速等,较少出现性功能障碍和体重增加。
5. 结论综合以上研究和临床经验,文拉法辛和舍曲林在老年性抑郁症的治疗中均具有良好的疗效,但文拉法辛在一般安全性和耐受性方面优于舍曲林。
在选择治疗老年性抑郁症的药物时,医生应根据患者的具体情况和药物的适应症、不良反应等因素进行综合考虑,制定个体化的治疗方案。
药物不良反应清单
药物不良反应清单
药物不良反应是指使用药物后出现的不良症状或反应。
了解药物可能引起的不良反应对于医护人员和患者来说都很重要。
下面是一份药物不良反应的清单,以帮助您更好地了解和管理药物使用过程中可能出现的风险。
草药类
- 中药:中药使用过程中可能出现一些不良反应,如胃肠道不适、皮肤过敏等。
西药类
注意:以下是一些常见的药物不良反应,但并不代表所有的药物和反应。
请在使用药物前咨询医生并详细阅读药物说明书。
抗生素
- 青霉素:过敏反应、肠胃不良、皮肤瘙痒等。
- 链霉素:肌肉损伤、肾功能障碍等。
镇静剂和安眠药
- 安定:肌肉僵硬、反应迟钝、记忆力下降等。
- 扑痫喷散:头晕、嗜睡、注意力不集中等。
止痛药
- 阿司匹林:胃溃疡、出血风险、过敏反应等。
- 吗啡:便秘、呼吸抑制、成瘾风险等。
抗抑郁药
- 布洛芬:头痛、肠胃不适、失眠等。
- 舍曲林:口干、性功能障碍、心律不齐等。
降压药
- 利尿剂:尿频、低血钾、口渴等。
- 衰老康:肌无力、心律不齐、血糖升高等。
请注意,以上只是一份简单的药物不良反应清单,实际药物和不良反应可能会更多更复杂。
如果在使用药物过程中出现任何不良症状,请及时咨询医生或药剂师。
同时,正确使用药物,并遵循医生和药剂师的建议非常重要。
45精神科药品说明书-唯他停片
【药品名称】通用名:盐酸舍曲林片商品名:唯他停英文名:Sertraline Hydrochloride Tablets本品主要成份为:盐酸舍曲林其化学名称为:(IS-顺式)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘啶胺盐酸盐其结构式为:Cl ClNHCH3 HCl分子式:C17H17NCl2·HCl 分子量:342.7【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。
【药理毒理】药理作用盐酸舍曲林是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。
其作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺重摄取的抑制有关。
在临床剂量下,舍曲林阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。
研究提示舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺重摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。
体外研究显示,舍曲林对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。
对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。
动物长期给予舍曲林可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。
舍曲林对单胺氧化酶没有抑制作用。
毒理研究遗传毒性:细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、在体小鼠骨髓和体外人淋巴细胞遗传学试验结果表明,在有或无代谢激活存在时,舍曲林均未出现遗传毒性。
生殖毒性:给药剂量为80mg/kg(以mg/m2计,为人最大推荐剂量MRHD的4倍)时,两个大鼠试验之一观察到动物生育力降低。
在大鼠和家兔上进行了剂量分别达80mg/kg/day和40mg/kg/day的生殖毒性研究(以mg/m2计,约相当于人最大推荐剂量的4倍),在各试验剂量下均未发现致畸作用。
怀孕大鼠和家兔在器官形成期给予舍曲林(剂量分别为10mg/kg和40mg/kg,以mg/m2计,相当于MRHD的0.5倍和4倍)时观察到胎仔骨化延迟。
盐酸舍曲林片副作用
盐酸舍曲林片副作用随着生活压力的加大以及日益紧张的人际关系,现代都市人有着不同程度的心理疾病。
其中,抑郁症是其中影响最大的疾病,严重者会发生自杀行为。
抑郁症主要表现为明显而持久的心境低落。
临床可见持久的心境低落,情绪消沉,闷闷不乐,多愁善感,自卑抑郁,甚至产生悲观厌世的情绪。
盐酸舍曲林片,适应症为舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。
舍曲林也用于治疗强迫症。
疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
该药不良反应较多,有以下方面:胃肠道:腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。
代谢及营养:厌食神经系统:眩晕、嗜睡和震颤。
精神:失眠生殖系统及乳腺:性功能障碍(主要为男性射精延迟)。
皮肤及皮下组织:多汗血液与淋巴系统:中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。
心脏:心悸及心动过速。
耳及迷路:耳鸣内分泌:高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH 分泌失调综合症。
眼科:瞳孔变大及视觉异常。
胃肠道:腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。
全身及给药部位:虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。
肝胆系统:严重肝病(包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭)及无症状性血清转氨酶升高(SGOT 和SGPT)。
免疫系统:过敏反应、过敏症及类过敏反应。
检查:临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增加。
代谢及营养:食欲增强及低钠血症。
肌肉骨骼及结缔组织:关节痛及肌肉痉挛。
神经系统:昏迷、抽搐、头痛、感觉减退、偏头痛、运动障碍(包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和昏厥。
还有5-羟色胺综合症相关的症状和体征,如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。
精神:攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退、男性性欲减退、恶梦及精神病。
盐酸舍曲林片的副作用
盐酸舍曲林片的副作用
盐酸舍曲林片是一种常用的抗抑郁药物,对于治疗抑郁症和焦虑症等精神疾病具有良好的疗效。
然而,使用时也可能出现一些副作用。
以下是一些常见的副作用:
1. 口干:在使用盐酸舍曲林片期间,患者常常感到口腔干燥,口渴难耐。
可以通过多喝水、含糖口香糖等方式缓解。
2. 头晕:这是另一种常见的副作用。
患者可能在用药后感到头晕、眩晕或不稳定。
在这种情况下,应避免突然起床或进行需要集中注意力的活动。
3. 恶心和呕吐:有些患者在使用盐酸舍曲林片后可能会出现恶心和呕吐的症状。
这可能会影响患者的食欲和身体健康。
如果这些不适症状持续存在,请咨询医生的建议。
4. 失眠:一些使用盐酸舍曲林片的患者可能会在晚上出现失眠问题。
这可能导致睡眠质量不佳,影响日常生活。
可尝试调整用药时间或咨询医生的建议。
5. 性功能障碍:部分患者在使用盐酸舍曲林片后可能会出现性欲下降、勃起困难或性高潮延迟等性功能障碍。
如果这些问题对生活产生严重影响,应及时咨询医生并调整治疗方案。
6. 其他不良反应:还有一些患者可能会出现其他副作用,如头痛、心悸、胃肠道不适等。
如果出现明显不适,应立即停药并咨询医生。
需要注意的是,不同患者对盐酸舍曲林片的耐受性有所差异,副作用的发生和严重程度也会有所不同。
因此,在使用盐酸舍曲林片期间,应密切关注自己的身体状况,并及时与医生进行沟通和咨询。
医生会根据个体情况进行剂量调整或考虑其他治疗方案,以减少副作用的发生。
盐酸舍曲林片的功效与作用
盐酸舍曲林片的功效与作用盐酸舍曲林片是一种常用的药物,一般用于治疗心绞痛、高血压和心律失常等心血管疾病。
它属于钙通道阻滞剂药物,通过阻断钙离子通道,减少心肌细胞内钙离子的进入,降低心肌细胞的兴奋性,从而达到扩张冠状动脉、降低血压、调整心率和减少心脏负荷的作用。
一、盐酸舍曲林片的药理作用盐酸舍曲林片的主要成分是舍曲林,是一种具有选择性钙通道阻滞剂的药物。
它作用于心脏和血管平滑肌细胞的L型钙离子通道,阻断钙离子的进入,从而抑制肌细胞的收缩和冠脉的痉挛。
此外,盐酸舍曲林片还具有中枢镇静和抗抑郁作用,能够改善心脑血管病患者的心理状态。
1. 扩张冠状动脉盐酸舍曲林片通过阻断冠脉平滑肌细胞的L型钙离子通道,减少钙离子进入细胞,从而使血管平滑肌松弛,冠状动脉扩张,增加冠脉血流量,改善心肌的供血情况,从而减轻心绞痛的症状。
2. 降低血压盐酸舍曲林片作为一种钙通道阻滞剂,通过阻断血管平滑肌细胞的钙离子通道,抑制细胞内钙离子的进入,降低血管的张力和收缩力,从而使血管扩张,减少外周阻力,降低血压。
此外,盐酸舍曲林片还能减少交感神经系统对心血管的兴奋作用,使心脏的负荷减轻,进一步降低血压。
3. 调整心率盐酸舍曲林片能够阻断心脏细胞的L型钙离子通道,减少钙离子的进入,降低心肌细胞的兴奋性,从而减慢心率。
它还能延长心肌动作电位的持续时间,延长心脏细胞的去极化时间,使心脏的兴奋传导速度减慢,减少心律失常的发生。
4. 降低心脏负荷盐酸舍曲林片通过减少心肌细胞内钙离子的进入,降低心肌收缩力,使心脏负荷减轻。
此外,盐酸舍曲林片还能扩张静脉,减少回心血量,从而减小心脏的前后负荷,降低心脏的氧耗和能量消耗,提高心脏功能。
二、盐酸舍曲林片的适应症盐酸舍曲林片主要适用于以下几种疾病:1. 稳定型心绞痛盐酸舍曲林片能够扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌的供血情况,从而减轻心绞痛的症状,提高患者的运动耐量和生活质量。
2. 高血压盐酸舍曲林片通过降低血管阻力和扩张血管,减少心脏负荷,从而降低血压。
舍曲林的功能主治和副作用
舍曲林的功能主治和副作用功能主治•舍曲林是一种常用的中枢神经系统药物,主要作用于脑干和脊髓部位。
它具有以下功能主治:1.镇痛:舍曲林可以通过抑制痛觉传导途径来达到镇痛的效果,适用于各种类型的疼痛,包括头痛、牙痛、神经性疼痛等。
2.镇静:舍曲林能够通过影响大脑中的神经传导物质来产生镇静的效果,适用于焦虑、紧张和失眠等症状。
3.抗抑郁:舍曲林可以增加大脑中的5-羟色胺水平,提高人的情绪状态,适用于抑郁症、躁郁症等精神障碍。
4.抗癫痫:舍曲林可以通过抑制神经元的异常电活动来减少癫痫发作次数和严重程度,并提高患者的生活质量。
5.解痉:舍曲林可以通过调节神经传导物质达到解痉的效果,适用于痉挛性疾病如帕金森病、肌肉痉挛等。
副作用•舍曲林作为一种药物,在使用过程中可能会出现一些副作用,主要有以下几种:1.睡眠障碍:舍曲林具有镇静作用,有些患者在使用后可能会出现睡眠质量下降、入睡困难或者嗜睡等不良反应。
2.口干:舍曲林可以抑制唾液分泌,导致口干的不适感,进而影响食欲和口腔健康。
3.长期使用可能导致依赖性:舍曲林是一种镇静类药物,长期使用可能会造成药物依赖,停药时会出现戒断症状。
4.眩晕和头晕:舍曲林可以影响中枢神经系统,导致患者出现头晕、眩晕等不适感。
5.食欲改变:舍曲林可能会影响食欲,导致患者食欲减退或者食欲增加等。
注意事项•在使用舍曲林时,需要注意以下几个方面:1.服药剂量和频率要按照医生的指导进行,不要擅自增加或减少剂量。
2.长期使用的患者应进行定期检查,以避免潜在的副作用和药物依赖情况。
3.在服用舍曲林期间,不要同时饮酒或者使用其他中枢神经抑制药物,以防相互作用增加不良反应。
4.如果出现严重的副作用或者过敏反应,应立即停药并就医。
5.孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人使用舍曲林时需要特别注意,最好在医生的指导下进行。
以上是关于舍曲林的功能主治和副作用的介绍,希望对您有所帮助。
如有任何疑问,请及时咨询医生或药师。
文拉法辛和舍曲林治疗抑郁症的不良反应比较
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对照组 源缘
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猿讨 论 慢性支气管炎属于呼吸系统疾病,患者的抵抗力较差、
免疫力下降和身体素质低下等因素均会引发该种疾病,患者
常表现为痰液不易咳出、痰液含白色黏液泡沫、咳嗽和咳痰 状况加重,极大地影响了正常生活和工作[源]。盐酸氨溴索是一 类新型黏液溶解剂,其溶解黏痰的机制为:促进患者的支气 管内黏液细胞释放溶酶体,进而断裂痰液中的酸性蛋纤维; 高效抑制患者支气管分泌腺体黏蛋白水平;提高呼吸道浆液 分泌水平,以有效稀释患者支气管中的浓痰[缘,6]。
中国药物与临床 2019 年 2 月第 19 卷第 4 期 Chinese Remedies & Clinics,February 2019,Vol.19,No.4
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孕约园援园缘 为差异具有统计学意义。 圆结 果 圆援员 2 组临床症状缓解状况比较:由表 员 可知,观察组患者 的咳嗽缓解时间、发热消退时间、喘息消退时间和肺部湿 音消失时间均明显短于对照组患者,2 组比较差异有统计学 意义(孕约园援园缘)。
中国实用医药,圆园员苑,员圆(远):员园园鄄员园员援 [5] 陈辉援 盐酸氨溴索与抗生素联合用于慢性支气管炎治疗效果
分析[允/CD]援 临床医药文献电子杂志,圆园员苑,源(圆远):缘员员怨鄄缘员圆员援 [6] 齐莉娟援 注射用盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎的效果[允]援
世界最新医学信息文摘,圆园员苑,员苑(远缘):怨愿鄄员园圆援 (收稿日期:2018鄄07鄄10)
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舍曲林致吞咽困难1例
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舍 曲林 致 吞 咽 困难 1例
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舍曲林的功能主治和副作用的区别
舍曲林的功能主治和副作用的区别功能主治舍曲林是一种常用的药物,具有多种治疗功能。
以下是舍曲林的一些主要功能主治:1.镇痛作用:舍曲林是一种非处方镇痛药,主要用于缓解轻度到中度的疼痛,如头痛、牙痛、关节痛等。
2.退烧作用:舍曲林具有退烧作用,经常用于治疗发热引起的不适。
3.抗炎作用:舍曲林具有抗炎作用,可以用于缓解轻度炎症引起的症状,如咽喉炎、扁桃体炎等。
4.消炎作用:舍曲林可以减轻轻度的感染引起的炎症,如伤口感染、皮肤感染等。
5.解热镇静作用:舍曲林可以降低体温,使人感到镇静和放松。
副作用尽管舍曲林对许多症状具有显著的缓解效果,但它也可能引起一些副作用。
以下是一些常见的舍曲林副作用:1.胃肠道不适:舍曲林可能导致胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻或便秘等。
这些副作用通常是暂时的,可以在减轻饮食或减少用药剂量的情况下改善。
2.头晕和嗜睡:使用舍曲林时,头晕和嗜睡也是常见的副作用。
这可能会影响个人日常活动和注意力。
在使用舍曲林期间,应避免从事需要注意力的活动,如驾驶车辆或操作机械。
3.过敏反应:某些人对舍曲林可能存在过敏反应,如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。
如果出现任何过敏反应,请及时停止使用舍曲林并寻求医生的建议。
4.肝脏损害:长期使用或过量使用舍曲林可能对肝脏产生负面影响。
因此,在长期用药或患有肝脏疾病的患者中,应遵循医生的用药建议,避免超量使用。
这些只是一些常见的舍曲林副作用,具体情况因个体差异而异。
在使用舍曲林之前,应咨询医生或药剂师的建议,了解其在个人病情下的适用性和安全性。
注意事项在使用舍曲林之前,需要注意以下事项:1.不宜过量使用:舍曲林是一种非处方药,但也需要谨慎使用。
遵循建议剂量,避免过量使用以防止不必要的副作用。
2.避免与其他药物相互作用:舍曲林可能与其他药物发生相互作用,导致药效发生变化或产生危险。
在使用舍曲林之前,请告知医生您正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
3.避免长期和过度使用:长期和过度使用舍曲林可能导致依赖性,增加副作用的发生率。
舍曲林致吞咽困难1例
舍曲林致吞咽困难1例刘燕;高哲石【摘要】@@ 锥体外系反应常见于抗精神病药物的使用中,但抗抑郁药物尤其是5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)也可以引起锥体外系反应,国外已有一些个案报道[1],而国内相关报道不多[2],现报告1例舍曲林所致的锥体外系反应.【期刊名称】《上海精神医学》【年(卷),期】2011(023)004【总页数】2页(P246-247)【作者】刘燕;高哲石【作者单位】上海交通大学医学院附属精神卫生中心200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心200030【正文语种】中文锥体外系反应常见于抗精神病药物的使用中,但抗抑郁药物尤其是5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)也可以引起锥体外系反应,国外已有一些个案报道[1],而国内相关报道不多[2],现报告1例舍曲林所致的锥体外系反应。
患者,女,65岁。
1994年因家庭琐事开始出现抑郁,当地医院予氯米帕明治疗,3月后病情好转。
之后患者有兴奋与抑郁交替发作,服用过氯丙嗪、氯米帕明、氟西汀等。
1997年后购服外地的“中成药”(成分不明),对兴奋疗效较好,对抑郁疗效欠佳。
患者服用氯丙嗪及控制兴奋的中药时出现过双手震颤,加服苯海索好转。
近5年来双手震颤、口角抖动持续。
2008年6月因抑郁发作首次就诊于上海交通大学医学院附属精神卫生中心,先后予以米氮平、艾司西酞普兰、舍曲林、文拉法辛等治疗,疗效欠佳。
其中2008年9月2日服用舍曲林(国产快五忧50 mg/d)治疗,3周后复诊时发现患者双手震颤较前加重,但抑郁情绪略有好转,予苯海索4 mg/d,舍曲林加至75 mg/d。
2周后患者出现吞咽困难,走路困难,四肢肌张力增高。
患者焦虑加重,自行停用舍曲林,十余天后吞咽困难等情况才有所好转。
2008年9月住院,入院时精神检查:意识清,接触合作,情绪低落,自责自罪,有消极观念,无幻觉妄想,理解、记忆、计算有一定缺损,常识可,无自知力。
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舍曲林不良反应
【关键词】舍曲林/副作用
舍曲林是一种新型抗抑郁药。
近年来国内有文献报道其不良反应,现叙述如下。
1过敏反应
患女,53岁,因抑郁症给予舍曲林50mg/d口服,16d后加量至100mg/d,治疗至23d患者出现弥漫性大小不等的斑丘疹,周围有红晕,有瘙痒感,停药后予抗过敏对症治疗,8d后症状消失。
[1]
2血肌酸激酶升高
患男,52岁,因强迫症给予舍曲林50mg/d口服,半月后加至150mg/d,随后加至200mg/d,1wk后查血清肌酸激酶(ck)明显增高为686u/l,半月后高达1089u/l。
将本品剂量减至100mg/d,3d后ck降至
586u/l,1wk后ck恢复正常,提示有肾功能损害患者服用大剂量本品可增加肌溶解的危险性,应引起临床重视。
[2]
3溢乳
患女,30岁,因抑郁症给予舍曲林50mg/d治疗后加量至100mg/d,治疗22d时,患者出现溢乳现象,严重时内衣局部湿透,将其逐渐减量至停药,改为西酞普兰治疗,4d后症状消失[3]
4戒断综合征
患女,25岁,因惊恐障碍给予口服舍曲林50mg,后自行减量为25mg,逐停药,停药后3-4d开始出现异常,表现为做噩梦,周身不能动
弹,同时出现下颌和唇周有点击感,每次发作1-2s,仅在夜间发作(10-20次/d)。
本例患者单服舍曲林近15个月仅服25mg/d,断药后戒断症状典型,提示缓慢减量或药物交替过程较慢,则避免出现戒断症状。
[4]
5嗜睡头晕
患男,35岁,因轻度抑郁症给予阿普唑仑0.2mg口服qn,后加用舍曲林50mg,qn,3d后上午出现头晕嗜睡伴恶心,下午症状缓解,连续7d,停用舍曲林后上述症状缓解。
舍曲林是cyp3a4中等强度的抑制剂,阿普唑仑完全经cyp3a4代谢清除,两药相互作用导致阿普唑仑血浓度升高,出现头晕嗜睡等不良反应[5]。
参考文献
[1]吴玲玲,刑玉芹,于英迪,盐酸舍曲林致过敏反应1例报告,医学理论与实践,2010;23(8):910
[2]韩丽娟,谢雯,舍曲林引起血清肌酸激酶增高1例,临床精神医学杂志,2010;20(3):163
[3]刑玉芹,张文霞,候萍,舍曲林引致溢乳1例报告,四川精神卫生,2009;22(2):105
[4]喻东山,舍曲林戒断综合征1例,中国神经精神病杂志,2009;35(6):345
[5]周权,张仲苗,周宏民,阿普唑仑合用左洛复致嗜睡头晕伴恶心1例,中国现代应用药学杂志,2004;21(1):78
作者单位:266034青岛市精神卫生中心。