骨质疏松症的康复护理PPT课件
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骨质疏松康复与护理课件
骨质疏松康复与护理课件
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 骨质疏松概述 • 骨质疏松康复方法 • 骨质疏松护理要点 • 骨质疏松预防与保健 • 骨质疏松常见误区与澄清
目录
CONTENTS
01
骨质疏松概述
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
误区一：骨质疏松是自然现象，无需治疗
澄清Βιβλιοθήκη 总结词详细描述骨质疏松并非自然现象，而是由于骨 密度下降、骨组织微结构破坏所导致 的全身性骨骼疾病。早期发现并及时 治疗，可以有效减缓病情进展，降低 骨折风险。
骨质疏松并非自然现象，需要早期发 现和治疗。
骨质疏松是一种慢性疾病，其发生与 年龄、性别、遗传、激素水平、生活 方式等多种因素有关。随着人口老龄 化的加剧，骨质疏松的发病率呈上升 趋势。骨质疏松不仅会导致骨骼疼痛 、变形，还增加了骨折的风险，严重 影响患者的生活质量。因此，对骨质 疏松的早期发现和治疗至关重要。
滑的地面行走。
使用扶手
在卫生间、楼梯、浴室等地方设 置扶手，以便在行走或站立时提
供支撑。
调整家具摆放
避免家具摆放过于拥挤，留出足 够的空间供患者安全行走。
疼痛管理与心理支持
疼痛缓解
对于骨质疏松引起的疼痛，可采 取热敷、冷敷、按摩等物理疗法 来缓解疼痛，严重时可遵医嘱使
用止痛药。
心理支持
关注患者的心理健康，提供必要的 心理支持和疏导，帮助患者保持积 极乐观的心态。
误区三：骨质疏松患者不能进行运动锻炼
• 澄清：适量的运动锻炼对骨质疏松患者是有益的，有助于增强骨骼强度 和预防骨折。推荐进行低冲击度的运动，如散步、太极拳等。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 骨质疏松概述 • 骨质疏松康复方法 • 骨质疏松护理要点 • 骨质疏松预防与保健 • 骨质疏松常见误区与澄清
目录
CONTENTS
01
骨质疏松概述
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
误区一：骨质疏松是自然现象，无需治疗
澄清Βιβλιοθήκη 总结词详细描述骨质疏松并非自然现象，而是由于骨 密度下降、骨组织微结构破坏所导致 的全身性骨骼疾病。早期发现并及时 治疗，可以有效减缓病情进展，降低 骨折风险。
骨质疏松并非自然现象，需要早期发 现和治疗。
骨质疏松是一种慢性疾病，其发生与 年龄、性别、遗传、激素水平、生活 方式等多种因素有关。随着人口老龄 化的加剧，骨质疏松的发病率呈上升 趋势。骨质疏松不仅会导致骨骼疼痛 、变形，还增加了骨折的风险，严重 影响患者的生活质量。因此，对骨质 疏松的早期发现和治疗至关重要。
滑的地面行走。
使用扶手
在卫生间、楼梯、浴室等地方设 置扶手，以便在行走或站立时提
供支撑。
调整家具摆放
避免家具摆放过于拥挤，留出足 够的空间供患者安全行走。
疼痛管理与心理支持
疼痛缓解
对于骨质疏松引起的疼痛，可采 取热敷、冷敷、按摩等物理疗法 来缓解疼痛，严重时可遵医嘱使
用止痛药。
心理支持
关注患者的心理健康，提供必要的 心理支持和疏导，帮助患者保持积 极乐观的心态。
误区三：骨质疏松患者不能进行运动锻炼
• 澄清：适量的运动锻炼对骨质疏松患者是有益的，有助于增强骨骼强度 和预防骨折。推荐进行低冲击度的运动，如散步、太极拳等。
骨质疏松症康复护理PPT
如对绝经后的妇女，应及早的采取对策， 积极防治与骨质疏松有关的疾病 三级预防：
对骨质疏松症的患者，防摔倒 对骨折者及时进行处理
康复护理措施
对症处理 缓解骨痛
止痛药 理疗 矫正脊柱畸形 矫形器具 背带等矫正脊柱后凸、侧凸
康复护理措施
降低骨折发生率 预防跌倒 骨折者 牵引、固定、复位或手术治疗 尽量避免卧床、多活动， 及时给予被动活动 减少制动或废用所致的骨质疏松
WHO诊断骨质疏松的标准
双能X线吸收法： 正常：骨密度值低于同性别、同种族健康成人骨峰
值不足1个标准差 骨量低下：降低1～2.5个标准差之间 骨质疏松：降低程度等于和大于2.5个标准差 严重骨质疏松：骨密度降低程度符合骨质疏松 诊
断标准同时伴有一处或多处骨折
T-score（T值）表示
正常：T值≥ -1.0 骨量减少：-2.5 < T值< -1.0 骨质疏松：T值≤ -2.5为 常用的测量部位是腰椎1-4和股骨颈
骨水泥型假体 可在术后第3～7天开始 术肢由不负重—少负重—部分负重—完全负重
进行渐进负重练习
全髋关节置换术后康复护理
避免跑、跳等剧烈活动 避免低座起立、 跷二郎腿或两腿交叉 避免侧身弯腰或过度向前屈曲 床头柜应放在术侧 经常使患肢处于轻度外展或中立位 避免术侧髋关节伸直、内收、内旋位 避免摔倒
脊柱压缩性骨折 全髋关节置换术后的康复护理
脊柱压缩性骨折
床上维持和强化肌力训练 主要进行腰背肌、臀肌、腹肌的等长运动训练，
3～4周后逐渐进行坐位、站立位的上述肌肉肌力 和耐力训练 应坚持早期和以躯干肌等长训练为主的原则 注意： 禁止屈曲运动以免引起椎体压缩性骨折 卧位坐起时应保持躯干在伸直位 经侧卧位坐起，或戴腰围后坐起
对骨质疏松症的患者，防摔倒 对骨折者及时进行处理
康复护理措施
对症处理 缓解骨痛
止痛药 理疗 矫正脊柱畸形 矫形器具 背带等矫正脊柱后凸、侧凸
康复护理措施
降低骨折发生率 预防跌倒 骨折者 牵引、固定、复位或手术治疗 尽量避免卧床、多活动， 及时给予被动活动 减少制动或废用所致的骨质疏松
WHO诊断骨质疏松的标准
双能X线吸收法： 正常：骨密度值低于同性别、同种族健康成人骨峰
值不足1个标准差 骨量低下：降低1～2.5个标准差之间 骨质疏松：降低程度等于和大于2.5个标准差 严重骨质疏松：骨密度降低程度符合骨质疏松 诊
断标准同时伴有一处或多处骨折
T-score（T值）表示
正常：T值≥ -1.0 骨量减少：-2.5 < T值< -1.0 骨质疏松：T值≤ -2.5为 常用的测量部位是腰椎1-4和股骨颈
骨水泥型假体 可在术后第3～7天开始 术肢由不负重—少负重—部分负重—完全负重
进行渐进负重练习
全髋关节置换术后康复护理
避免跑、跳等剧烈活动 避免低座起立、 跷二郎腿或两腿交叉 避免侧身弯腰或过度向前屈曲 床头柜应放在术侧 经常使患肢处于轻度外展或中立位 避免术侧髋关节伸直、内收、内旋位 避免摔倒
脊柱压缩性骨折 全髋关节置换术后的康复护理
脊柱压缩性骨折
床上维持和强化肌力训练 主要进行腰背肌、臀肌、腹肌的等长运动训练，
3～4周后逐渐进行坐位、站立位的上述肌肉肌力 和耐力训练 应坚持早期和以躯干肌等长训练为主的原则 注意： 禁止屈曲运动以免引起椎体压缩性骨折 卧位坐起时应保持躯干在伸直位 经侧卧位坐起，或戴腰围后坐起
骨质疏松症患者的康复PPT课件
质醇增多症 （2）甲状旁腺机理亢进
• （3）甲状腺机能亢进 （4）糖尿病
• （5）慢性肾病（6）胃肠切除，钙吸收下降。
• （7）某些药物影响
编辑版ppt
11
• 特发性骨质疏松症：包括特发性青少年骨质疏松症 和特发性成年骨质疏松症。特发性青少年骨质疏松 症是指在发育（8-14岁）发病的，且没有明确发病 原因的全身性骨代谢疾病。特发性成年骨质疏松症 是一种发生在成年女性的闭经前、男性在60岁前 而没有明确的发病原因的全身骨代谢疾病，包括妊 娠期骨质疏松症。目前病因尚不十分明确。
21
二、康复治疗方法
• 运动疗法： • 药物治疗 • 饮食疗法 • 物理因子疗法 • 其他
《疾病康复编》辑人版民pp卫t 生出版社
22
• 运动疗法：骨钙化和骨形成的基本条件，能促进 性激素的分泌，改善骨皮质血流量，阻止骨量丢 失、促进钙吸收和骨形成。
编辑版ppt
23
• (一)、目标
• 进行健身运动的目的不在于改善骨骼，而在于增加肌力，改善整体骨骼力 学功能的平衡，提高运动功能，减小摔跤几率，减轻症状。
编辑版ppt
14
• （3）骨折 • 是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增
加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚 至缩短寿命。 • 据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4，尤以高龄 （80岁以上）女性老人为甚。骨质疏松症所致骨折在老年 前期以桡骨远端骨折（Colles骨折）多见，老年期以后腰 椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生 骨折。
编辑版ppt
33
• 物理因子疗法：
• 1）光线疗法：紫外线可促进Vit D的合成，增加骨 矿含量，可以采用日光浴或人工紫外线照射。要注 意保护头部、眼睛，不可过量照射。
• （3）甲状腺机能亢进 （4）糖尿病
• （5）慢性肾病（6）胃肠切除，钙吸收下降。
• （7）某些药物影响
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• 特发性骨质疏松症：包括特发性青少年骨质疏松症 和特发性成年骨质疏松症。特发性青少年骨质疏松 症是指在发育（8-14岁）发病的，且没有明确发病 原因的全身性骨代谢疾病。特发性成年骨质疏松症 是一种发生在成年女性的闭经前、男性在60岁前 而没有明确的发病原因的全身骨代谢疾病，包括妊 娠期骨质疏松症。目前病因尚不十分明确。
21
二、康复治疗方法
• 运动疗法： • 药物治疗 • 饮食疗法 • 物理因子疗法 • 其他
《疾病康复编》辑人版民pp卫t 生出版社
22
• 运动疗法：骨钙化和骨形成的基本条件，能促进 性激素的分泌，改善骨皮质血流量，阻止骨量丢 失、促进钙吸收和骨形成。
编辑版ppt
23
• (一)、目标
• 进行健身运动的目的不在于改善骨骼，而在于增加肌力，改善整体骨骼力 学功能的平衡，提高运动功能，减小摔跤几率，减轻症状。
编辑版ppt
14
• （3）骨折 • 是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增
加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚 至缩短寿命。 • 据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4，尤以高龄 （80岁以上）女性老人为甚。骨质疏松症所致骨折在老年 前期以桡骨远端骨折（Colles骨折）多见，老年期以后腰 椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生 骨折。
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33
• 物理因子疗法：
• 1）光线疗法：紫外线可促进Vit D的合成，增加骨 矿含量，可以采用日光浴或人工紫外线照射。要注 意保护头部、眼睛，不可过量照射。
骨质疏松症康复护理PPT课件
双足触地，挺腰收颈，，椅高及膝
安全措施
注意家居安全 家里有充足的光线， 干燥的地面，无障碍物，地毯要固定 穿防滑鞋 站立不稳的患者，应配置合适的步行器
运动护理
运动疗法防治骨质疏松的机制 促进钙的吸收 减少骨的丢失 通过增加维生素D而促进钙的吸收 促进性激素分泌，使骨的蛋白合成、骨基质总量
骨转换指标
骨吸收指标： 空腹2小时尿钙/肌酐比值 血浆抗酒石酸酸性磷酸酶（TPACP） I型胶原C端肽（S-CTX） 尿吡啶啉（Pyr） 脱氧吡啶啉（d-Pyr） 尿I型胶原C端肽（U-CTX） N端肽（U-NTX）
康复护理措施
强调三级预防 一级预防：
合理的饮食，适当的体育锻炼，养成健康 的生活方式，高危人群的重点随访 二级预防：
如对绝经后的妇女，应及早的采取对策， 积极防治与骨质疏松有关的疾病 三级预防：
对骨质疏松症的患者，防摔倒 对骨折者及时进行处理
康复护理措施
对症处理 缓解骨痛
止痛药 理疗 矫正脊柱畸形 矫形器具 背带等矫正脊柱后凸、侧凸
康复护理措施
降低骨折发生率 预防跌倒 骨折者 牵引、固定、复位或手术治疗 尽量避免卧床、多活动， 及时给予被动活动 减少制动或废用所致的骨质疏松
全髋关节置换术后的康复护理
卧位屈伸踝关节和收缩股四头肌以活血消肿防治 肌肉、关节僵硬
术后1周在帮助下翻身，托臀、膝，患肢与身体同 时转，两腿间垫上夹枕，可以在床上坐起至髋关 节屈曲小于45度
坐位练习时，防上身向术侧倾斜 卧－坐－立转移训练，应坐高椅，膝关节低于髋
关节，不要交叉两腿及踝部，不要向前弯身大于 90度，坐时身向后靠，腿向前伸
全髋关节置换术后的康复护理
2周内不要弯身捡东西，不要转身向后取东西 对骨水泥固定者术后1周进行上、下阶梯练习，上
安全措施
注意家居安全 家里有充足的光线， 干燥的地面，无障碍物，地毯要固定 穿防滑鞋 站立不稳的患者，应配置合适的步行器
运动护理
运动疗法防治骨质疏松的机制 促进钙的吸收 减少骨的丢失 通过增加维生素D而促进钙的吸收 促进性激素分泌，使骨的蛋白合成、骨基质总量
骨转换指标
骨吸收指标： 空腹2小时尿钙/肌酐比值 血浆抗酒石酸酸性磷酸酶（TPACP） I型胶原C端肽（S-CTX） 尿吡啶啉（Pyr） 脱氧吡啶啉（d-Pyr） 尿I型胶原C端肽（U-CTX） N端肽（U-NTX）
康复护理措施
强调三级预防 一级预防：
合理的饮食，适当的体育锻炼，养成健康 的生活方式，高危人群的重点随访 二级预防：
如对绝经后的妇女，应及早的采取对策， 积极防治与骨质疏松有关的疾病 三级预防：
对骨质疏松症的患者，防摔倒 对骨折者及时进行处理
康复护理措施
对症处理 缓解骨痛
止痛药 理疗 矫正脊柱畸形 矫形器具 背带等矫正脊柱后凸、侧凸
康复护理措施
降低骨折发生率 预防跌倒 骨折者 牵引、固定、复位或手术治疗 尽量避免卧床、多活动， 及时给予被动活动 减少制动或废用所致的骨质疏松
全髋关节置换术后的康复护理
卧位屈伸踝关节和收缩股四头肌以活血消肿防治 肌肉、关节僵硬
术后1周在帮助下翻身，托臀、膝，患肢与身体同 时转，两腿间垫上夹枕，可以在床上坐起至髋关 节屈曲小于45度
坐位练习时，防上身向术侧倾斜 卧－坐－立转移训练，应坐高椅，膝关节低于髋
关节，不要交叉两腿及踝部，不要向前弯身大于 90度，坐时身向后靠，腿向前伸
全髋关节置换术后的康复护理
2周内不要弯身捡东西，不要转身向后取东西 对骨水泥固定者术后1周进行上、下阶梯练习，上
骨质疏松症护理PPT课件
药物副作用：注意药物的副作用，定期监测患者身体状况，及时调整药物剂量或更换药物
康复训练
01
康复目标：提高患者生活质量，恢复身体功能
02
康复方法：包括运动疗法、物理疗法、心理疗法等
03
运动疗法：如关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等
04
物理疗法：如热疗、冷疗、电刺激等
05
心理疗法：如心理辅导、放松训练等
02
03
04
05
评估方法
病史采集：了解患者的病史、生活习惯、用药情况等
实验室检查：包括血液检查、尿液检查等，以了解患者的骨密度、骨代谢情况等
功能评估：评估患者的日常生活能力、运动能力等
体格检查：对患者的骨骼、关节、肌肉等进行检查
影像学检查：如X光、CT、MRI等，以了解患者的骨骼结构、骨折情况等
心理评估：了解患者的心理状况，如焦虑、抑郁等，以便提供相应的心理支持
评估结果分析
骨质疏松症的严重程度：根据评估结果，判断骨质疏松症的严重程度，以便采取相应的护理措施。
骨折风险：评估骨折风险，以便采取预防措施，降低骨折发生的可能性。
生活质量：评估患者的生活质量，以便制定相应的护理计划，提高患者的生活质量。
心理状况：评估患者的心理状况，以便采取心理护理措施，减轻患者的心理压力。
刀客特万
01.
02.
03.
04.
目录
骨质疏松症概述
护理措施
护理评估
护理教育
病因和发病机制
01
遗传因素：基因突变、遗传缺陷等
02
内分泌因素：激素水平异常，如雌激素、甲状旁腺激素等
03
营养因素：钙、磷、维生素D等营养素缺乏
04
骨质疏松康复护理PPT课件
• （2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。老年人骨 质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm，身长平均缩 短3—6cm。
.
11
• （3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和 最严重的并发症。一般骨量丢失20%以上时 即发生骨折。
• （4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折， 脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气 量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼 吸困难等症状。
.
30
误区三：钙补得越多越好
• 许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也 越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通 常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄 800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如 果血液中钙含量过高。可导致高钙血症，并会 引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害老 人健康。
•
.
29
误区二：治骨质疏松不辩病因
• 骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继 发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松，治疗手段 也不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现 并发症。继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨 质疏松，补充钙剂就非常有效；而对于原发性的骨质疏 松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质 疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指 导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。
易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。每年的10月20日“国 际骨质疏松日”。
.
2
.
3
• 导致骨质疏松的原因很多，钙的缺乏是被大家公认的因 素。降钙素以及维生素D的不足也很重要。然而随着医学的 发展，越来越多的科学研究证实，人体的正常环境是弱碱性 ，即体液的ＰＨ值维持在７．３５－７．４５之间时，就是 健康的。可是因为饮食、生活习惯、周围环境、情绪等的影 响，人的体液很多时候都会趋于酸性，出于本能，为了维持 体液的酸碱平衡，身体就会动用体内的碱性物质来中和这些 酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质，它们大量 的存在于骨骼中。
骨质疏松康复ppt课件
康复效果
经过一段时间的康复治疗，患者的疼痛症状明显缓解，骨密度逐渐恢复。患者能够重新行走，恢复一定的日常生活能力。复查结果显示患者的骨折愈合良好，没有出现再次骨折的情况。
挑战一
01
疼痛管理。患者骨折后疼痛剧烈，影响康复治疗的进行。应对方法：医生给予患者适当的止痛药物，同时结合物理治疗和运动疗法，帮助患者缓解疼痛。
温泉、热水浴等热疗方法能够缓解肌肉紧张和疼痛，改善血液循环。
激光、红外线等光疗法能够刺激组织再生和缓解疼痛。
高频振动和超声波治疗能够刺激骨骼生长，增加骨密度，并缓解疼痛。
康复锻炼是骨质疏松康复的重要手段之一，主要包括力量训练、有氧运动和柔韧性训练等。这些锻炼能够增强骨骼和肌肉的力量，提高身体的平衡性和稳定性，预防骨折。
社会支持
建立健全的社会支持系统，为骨质疏松患者提供心理咨询、康复指导等服务，帮助他们更好地应对疾病。
THANKSFOR
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Байду номын сангаас
减少盐的摄入，以降低骨质流失的风险。
维生素D有助于钙的吸收和利用，适量晒太阳或食用富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。
03
02
01
戒烟和限制酒精摄入有助于维护骨骼健康。
戒烟限酒
进行适量的有氧运动和负重运动，如散步、慢跑、跳舞和举重等，有助于增强骨骼健康。
适量运动
长时间保持正确的姿势，避免长时间久坐或长时间站立，有助于减轻骨骼负担。
保持良好的姿势
04
骨质疏松康复的案例研究
患者基本信息
患者年龄65岁，女性，因骨质疏松导致骨折，入院治疗。
康复过程
患者在医院接受了全面的检查和评估，医生根据患者的具体情况制定了个性化的康复计划。康复计划包括药物治疗、物理治疗、运动疗法和营养指导等多个方面。患者在医生的指导下积极配合康复治疗，定期进行复查和调整治疗方案。
骨质疏松症的康复ppt课件
-
15
（三）运动量：
• 运动强度：在一定范围内，运动强度越大，对骨 的应力刺激也越大，也越有利于骨密度的维持和 提高。
• 运动时间：没有统一标准，适量为主，不能过度 劳累。
• 锻炼频率：以次日不感觉疲劳为度，一般每周3~5 次为宜。
• 锻炼阶段性问题：坚持长期有计划有规律的运动， 建立良好生活习惯。
-
10
治疗原则：
• 1、增加肌力，改善平衡； • 2、增加钙的摄入量，促进钙的吸收； • 3、抑制骨吸收，促进骨形成。
-
11
康复治疗方法
-
12
一、运动疗法：
• 运动治疗不仅是骨矿化和骨形成的基本条 件，而且能促进性激素分泌，改善骨皮质 血流量，阻止骨量丢失，促进钙吸收和骨 形成，因而是防治骨质疏松的有效办法。
-
18
二、物理因子治疗
• 对骨质疏松骨折或者骨折延迟愈合可选择 低强度脉冲超声波、体外冲击波等治疗以 促进骨折愈合；
• 神经肌肉电刺激、针灸等治疗可增强肌力、 促进神经修复，改善肢体功能。
-
19
三、作业疗法
• 作业疗法以针对骨质疏松症患者的康复宣 教为主，包括指导患者正确的姿势，改变 不良生活习惯，提高安全性。作业疗法还 可分散患者注意力，减少对疼痛的关注， 缓解由骨质疏松症引起的焦虑、抑郁等不 利情绪。
-
6
临床表现
• 疼痛 • 脊柱变形（身长变短、驼背） • 脆性骨折 • 呼吸功能下降
-
7
检查：
• 1.实验室检查 • （1）血钙、磷和碱性磷酸酶 • （2）血甲状旁腺激素 • （3）骨更新的标记物 • （4）晨尿钙/肌酐比值 • 2.辅助检查 • （1）骨影像学检查和骨密度
护理骨质疏松ppt课件
物理治疗
进行适量的负重运动，如 散步、慢跑、太极拳等， 以增强骨骼密度。
康复护理
对于已经发生骨折的患者 ，需要进行康复护理，以 促进骨折愈合和功能恢复 。
社区干预与健康教育
开展骨质疏松防治宣传教育
通过社区活动、宣传册、讲座等形式，普及骨质疏松防治知识。
提供个性化指导
根据个体情况，为居民提供个性化的饮食、运动等指导。
3
骨质疏松症的药物治疗研究
针对骨质疏松症的药物治疗，包括激素替代疗法 、双磷酸盐类药物、降钙素等。
国内研究进展
骨质疏松症的流行病学研究
我国骨质疏松症的患病率、发病率及危险因素的研究，为 预防和治疗提供依据。
骨质疏松症的中医学研究
中医对骨质疏松症的认识及治疗方法的探讨，如中药、针 灸等。
骨质疏松症的社会学研究
康复训练护理
康复训练是骨质疏松护理的重要手段之一，主要是通过针对性的运动和 训练，改善患者的肌肉力量、平衡能力、协调性等方面，降低骨折风险 。
康复训练护理需在专业医生指导下进行，根据患者的具体情况制定个性 化的训练计划，并注意安全防范措施。
康复训练护理过程中需注意观察患者的反应和进展情况，及时调整训练 计划和方法。
防意识。
心理支持与疏导
01
02
03
提供情感支持
关心患者的情绪变化，倾 听患者的诉求，给予情感 上的支持和鼓励。
疏导不良情绪
通过心理咨询、心理疏导 等方式，帮助患者排解不 良情绪，缓解焦虑、抑郁 等情绪问题。
建立社会支持网络
鼓励患者积极参与社交活 动，建立良好的人际关系 ，增强社会支持系统。
04
骨质疏松的预防与控制
骨质疏松症对患者生活质量的影响及社会支持的研究。
骨质疏松的康复PPT课件
现代医学认为唾液腺中腮腺和颌下腺分泌的腮腺素与间叶组织和
骨组织的发育营养有关，如其分泌障碍可引起老年人变形性脊椎
病、皮肤萎缩，色素沉着，故对于老年骨质疏松症用食玉泉法可
减轻症状。
16
康复预防
㈠改变生活方式 ⒈坚持体育锻炼 ⒉注意合理营养 （钙1500mg/d，同时给予维生素D800IU/d） ⒊增加户外活动 ⒋避免过量饮酒并应戒烟
21
㈡足供血的评定
⒈间歇跛行：是糖尿病周围血管病（PVD）典型的 临床症状，足部动脉搏动减弱或消失是PVD的重要 体征。
⒉踝－臂血压指数（ABI）：即踝部与前臂压力指数， ABI<0.9提示有PVD，ABI≤0.5提示有严重的PVD， ABI ≤0.3意味着面临截肢。
⒊经皮的氧分压（TcPo2）： TcPo2 < 30mmHg预示 足部发生溃疡的危险， TcPo2 < 20mmHg者足部溃 疡几乎没有愈合的可能。
2．二磷酸盐
是骨转换抑制剂，有抑制骨吸收的作用，肠道对其吸收率仅有1%～5%，
主张空腹服用，服药至少半小时后进食，不能与钙剂同时服用。①羟乙
磷酸钠（商品名为依磷），为第一代二磷酸盐药物，治疗剂量有抑制骨
矿化的不良反应，因此主张间歇性、周期性治疗，每3个月为一疗程，
每疗程开始时连续服依磷14天，每天400mg，分2次服用，然后停药2.5
9
康复治疗
运动疗法 是骨矿化和骨形成的基本条件，能促进 性激素的分泌、改善骨皮质血流量、阻 止骨量丢失、促进钙吸收和骨形成。 ⒈运动方式 ⒉运动项目 ⒊运动量
10
增强肌力练习
提高肌肉质量的最佳康复治疗方法为增强肌力练习。肌力增强 后，不仅骨的强度提高，而且同时坚强的肌力可以保护关节免受 损伤，而过分的负荷又可通过骨周围肌群的收缩得以缓解，从而 避免骨折的发生。肌力练习的基本原则是：对相应肌肉的较大强 度收缩，重复一定次数或持续一段时间以引起适度疲劳，以便通 过超量恢复原理使肌肉纤维增粗，肌力增强；掌握训练间隔时间， 使后一次训练在前一次训练引起的超量恢复阶段内进行，以便使 超量恢复得以巩固和积累，从而达到训练效果。但如果训练过频， 则易导致损伤：间隔时间过长，则积累的效果消失；将所要训练 的肌肉置于预伸长体位，常可提高训练效果；注意训练应该在无 痛范围内进行。即训练时不引起疼痛，训练后不应使原有的症状 加重；为避免在用力时发生心血管意外，严禁在用力时闭气(即 避免Valsalva效应)，可以在用力时呼气。
骨质疏松康复护理PPT课件
脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位 是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊 椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长， 骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘 显著。
• （3）骨折 这是退行性骨质疏松症最常见
和最严ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的并发症。
• （4）呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折， 脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量 显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困 难等症状。
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2020/9/25
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• 2，经皮椎体成形术和后凸成形术 现已逐渐视为治疗由于骨质疏松而引
起的脊椎压缩性骨折的首选方法。
术后密切观察生命体征变化，注意伤口 有无渗血、渗液及下肢感觉、运动、反射情况， 发现异常及时报告医生。术后6小时可摇高床头， 24小时可扶助行器下地行走，注意循序渐进防体 位性低血压。
防止病从口入。
• 6）保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压 力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常
进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱
性体质，从而预防骨质疏松的发生。
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• 骨质疏松应注意钙和蛋白质摄入 及适量运动
• 老年人治疗骨质疏松三大误区 随着年龄的增 长，老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加，由 于骨质疏松症会带来疼痛，并容易引发骨质疏松 性骨折，使得老人们对骨质疏松心存恐惧，再加 上广告上对补钙作用的夸大宣传，使许多老年人 开始盲目补钙。其实，老年人补钙过量，不但无 益反而有害，造成这种局面的主要原因是老年人 在认识上存在着三个误区。
• （3）骨折 这是退行性骨质疏松症最常见
和最严ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的并发症。
• （4）呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折， 脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量 显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困 难等症状。
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• 2，经皮椎体成形术和后凸成形术 现已逐渐视为治疗由于骨质疏松而引
起的脊椎压缩性骨折的首选方法。
术后密切观察生命体征变化，注意伤口 有无渗血、渗液及下肢感觉、运动、反射情况， 发现异常及时报告医生。术后6小时可摇高床头， 24小时可扶助行器下地行走，注意循序渐进防体 位性低血压。
防止病从口入。
• 6）保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压 力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常
进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱
性体质，从而预防骨质疏松的发生。
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• 骨质疏松应注意钙和蛋白质摄入 及适量运动
• 老年人治疗骨质疏松三大误区 随着年龄的增 长，老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加，由 于骨质疏松症会带来疼痛，并容易引发骨质疏松 性骨折，使得老人们对骨质疏松心存恐惧，再加 上广告上对补钙作用的夸大宣传，使许多老年人 开始盲目补钙。其实，老年人补钙过量，不但无 益反而有害，造成这种局面的主要原因是老年人 在认识上存在着三个误区。
骨质疏松症患者的康复PPT课件
控制钠盐摄入
减少高钠食品的摄入，如腌制食品、加工肉 类等，以降低骨质流失的风险。
保持充足维生素D摄入
多晒太阳或食用富含维生素D的食物，如鱼 类、蘑菇等，以促进钙的吸收。
生活起居护理
避免剧烈运动
避免高冲击性的运动，如跳跃 、快速转身等，以防骨折。
保持适当体重
过轻或过重都可能增加骨折风 险，保持适中的体重有助于降 低骨折风险。
骨质疏松症患者的康复
目录
CONTENTS
• 骨质疏松症概述 • 骨质疏松症的康复治疗 • 骨质疏松症患者的日常护理 • 骨质疏松症的预防与控制
01
CHAPTER
骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种全身性骨病， 其特征为骨量减少、骨组织微结 构破坏，导致骨脆性增加，易发 生骨折。
分类
原发性骨质疏松症、继发性骨质 疏松症、特发性骨质疏松症。
进行心理疏导
对于有焦虑、抑郁等情绪 问题的患者，可寻求专业 心理疏导，以缓解不良情 绪对康复的影响。
04
CHAPTER
骨质疏松症的预防与控制
预防措施
01
02
03
04
保持健康的生活方式：均衡饮 食，适量运动，戒烟限酒，保
持心理健康。
增加钙和维生素D的摄入：多 食用富含钙和维生素D的食物 ，如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等
病因与病理机制
病因
年龄、性别、遗传、内分泌、生活方 式等。
病理机制
骨吸收与骨形成失衡，导致骨量减少 、骨组织微结构破坏。
症状与诊断
症状
疼痛、骨折、身形改变等。
诊断
骨密度检测、X线检查、血液生化检查等。
02
CHAPTER
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旁步行训练 最后在双杠内进行步行训练
桡骨远端、肱骨近端骨折的康复护理
桡骨远端骨折： 2周后开始握拳、腕屈和尺屈训练 4周后进行腕关节屈伸和桡偏训练，等张伸展运动
肱骨近端骨折：4周后开始等张伸展运动
康复教育
减少或消除危险因素
＊了解不可控制的因素： 老龄、女性绝经、母系家族史
＊减少或消除可以控制的因素： 避免吸烟和过渡饮酒 少喝咖啡和碳酸饮料 防治影响骨代谢疾病 限制影响骨代谢药物的应用
禁用负重训练 ＊运动强度与频率要根据个人情况而定，
以患者次日不感到疼痛或疲劳为度
☆ 理疗
消炎止痛功效 ＊低频及中频电疗法、电磁波及磁疗法、按摩疗法 ＊无热剂量的超短波、脉冲超短波、脉冲短波疗法 ＊无热剂量微波、分米波疗法 促进骨折愈合 温热疗法、光疗法、超声波疗法、离子导入疗法
继发骨折的康复护理
25
康复教育
保持良好的生活习惯
＊适当补充钙、Vit D ＊增加户外活动，多晒太阳 ＊经常步行，5000～10000步/天 ＊坚持做静力性体位训练---保持正确的体位
坐或立位：伸直腰背，坐直背靠椅 卧位：平仰、低枕，使背部伸直，坚持睡硬板床
26
康复教育
注意饮食营养
＊食物中有充分钙和磷 钙量 1000～1500 mg/天 维生素D 400～800 U/天
16
☆ 运动护理
运动是防治骨质疏松症最有效和最基本的方法 运动方法： ＊握力锻炼或上肢外展---防治肱、桡骨的骨质疏松 ＊下肢后伸---防治股骨近端的骨质疏松 ＊躯干伸肌等长运动---防治胸腰椎理
运动注意事项 ＊对脊柱骨质疏松症禁用屈曲和等张运动，
尽量避免长时间卧床，及时给予被动活动, 以减少制动或废用所致的骨质疏松
11
三、康复护理措施
康复护理目标
☆ 缓解疼痛 ☆ 控制病情发展 ☆ 防止失用综合征 ☆ 预测继发性骨折的发生
三、康复护理措施
具体措施
☆ 饮食调理 ☆ 正确的姿势 ☆ 安全措施 ☆ 运动护理 ☆ 理疗
☆ 饮食调理
＊ 饮食均衡 ＊ 多食蛋白质 ＊ 含钙丰富的食物蔬菜和水果 ＊ 充足维生素D ＊ 低盐、少吃腌制食物
主要内容
一、概述 二、主要症状与体征 三、康复护理措施 四、康复教育
一、概述
骨质疏松症（osteoporosis, OP）
是一种以骨量减少和骨强度降低为特征， 导致骨骼脆性增加和使患者骨折危险性增高 的全身性骨代谢疾病
骨质疏松症的分类
原发性OP ◆ 绝经后骨质疏松症（I型） ◆ 老年性骨质疏松症（II型） ◆ 特发性骨质疏松症
脊柱压缩性骨折的康复护理
注意
禁止屈曲运动以免引起椎体压缩性骨折 卧位坐起时应保持躯干在伸直位 经侧卧位坐起，或戴腰围后坐起
股骨颈骨折术后的康复护理
避免髋关节屈曲、内收、内旋以防止脱位 卧位屈伸踝关节和收缩股四头肌以活血消肿，防
止肌肉、关节僵硬 术后1周取坐位，12天后可床旁免负重站训练床
脊柱压缩性骨折的康复护理 股骨颈骨折术后的康复护理 桡骨远端、肱骨近端骨折的康复护理
脊柱压缩性骨折的康复护理
静卧期间进行床上维持和强化肌力训练 主要进行腰背肌、臀肌、腹肌的等长运动训练，
第2周后逐渐进行坐位、站立位的训练，第1~2个 月后进行步行训练 应坚持早期和以躯干肌等长训练为主的原则
继发性OP
二、主要症状与体征
疼痛 驼背 骨折
二、主要症状与体征
疼痛 腰背酸痛或周身疼痛 负荷增加时疼痛加重 严重时翻身、起坐及行走有困难
三、康复护理措施
康复护理原则
☆ 强调三级预防 ☆ 对症处理 ☆ 降低骨折发生率
☆ 强调三级预防
一级预防：合理的饮食，适当的体育锻炼，养成健康 的生活方式，高危人群的重点随访
＊避免含较多草酸的食物与含钙食物同时烹调食用
康复教育
预防骨折
＊ 特别要预防摔倒 ＊ 注意运动量要适当 ＊ 骨折高危人群——药物防治
谢谢
二级预防：对绝经后的妇女，应及早的采取对策，积 极防治与骨质疏松症有关的疾病
三级预防：对骨质疏松症的患者，预防不恰当的用力 和摔倒,对骨折者及时进行处理:牵引、固 定、复位或手术
☆ 对症处理
＊ 缓解骨痛：止痛药 理疗
＊ 矫正脊柱畸形 矫形器具和背带矫正脊柱后凸、侧凸
10
☆ 降低骨折发生率
＊ 预防跌倒 ＊ 骨折者,预牵引、固定、复位或手术治疗,
富含蛋白质和钙的食物
多吃------有助于骨骼健康
少吃------减少钙质流失
14
☆ 正确的姿势
＊ 卧位 硬床垫和较低的枕头，使背部肌肉保持挺直
＊ 站立 肩膀要向后伸展，挺直腰部并收腹
＊ 坐位 双足触地，挺腰收颈，椅高及膝
15
☆ 安全措施
跌倒是患者骨折的主要因素,防跌倒是重要措施: ＊ 家里有充足的光线 ＊ 地面保持干燥、无障碍物，地毯要固定 ＊ 穿防滑鞋 ＊ 站立不稳的患者，应配置合适的助行器
桡骨远端、肱骨近端骨折的康复护理
桡骨远端骨折： 2周后开始握拳、腕屈和尺屈训练 4周后进行腕关节屈伸和桡偏训练，等张伸展运动
肱骨近端骨折：4周后开始等张伸展运动
康复教育
减少或消除危险因素
＊了解不可控制的因素： 老龄、女性绝经、母系家族史
＊减少或消除可以控制的因素： 避免吸烟和过渡饮酒 少喝咖啡和碳酸饮料 防治影响骨代谢疾病 限制影响骨代谢药物的应用
禁用负重训练 ＊运动强度与频率要根据个人情况而定，
以患者次日不感到疼痛或疲劳为度
☆ 理疗
消炎止痛功效 ＊低频及中频电疗法、电磁波及磁疗法、按摩疗法 ＊无热剂量的超短波、脉冲超短波、脉冲短波疗法 ＊无热剂量微波、分米波疗法 促进骨折愈合 温热疗法、光疗法、超声波疗法、离子导入疗法
继发骨折的康复护理
25
康复教育
保持良好的生活习惯
＊适当补充钙、Vit D ＊增加户外活动，多晒太阳 ＊经常步行，5000～10000步/天 ＊坚持做静力性体位训练---保持正确的体位
坐或立位：伸直腰背，坐直背靠椅 卧位：平仰、低枕，使背部伸直，坚持睡硬板床
26
康复教育
注意饮食营养
＊食物中有充分钙和磷 钙量 1000～1500 mg/天 维生素D 400～800 U/天
16
☆ 运动护理
运动是防治骨质疏松症最有效和最基本的方法 运动方法： ＊握力锻炼或上肢外展---防治肱、桡骨的骨质疏松 ＊下肢后伸---防治股骨近端的骨质疏松 ＊躯干伸肌等长运动---防治胸腰椎理
运动注意事项 ＊对脊柱骨质疏松症禁用屈曲和等张运动，
尽量避免长时间卧床，及时给予被动活动, 以减少制动或废用所致的骨质疏松
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三、康复护理措施
康复护理目标
☆ 缓解疼痛 ☆ 控制病情发展 ☆ 防止失用综合征 ☆ 预测继发性骨折的发生
三、康复护理措施
具体措施
☆ 饮食调理 ☆ 正确的姿势 ☆ 安全措施 ☆ 运动护理 ☆ 理疗
☆ 饮食调理
＊ 饮食均衡 ＊ 多食蛋白质 ＊ 含钙丰富的食物蔬菜和水果 ＊ 充足维生素D ＊ 低盐、少吃腌制食物
主要内容
一、概述 二、主要症状与体征 三、康复护理措施 四、康复教育
一、概述
骨质疏松症（osteoporosis, OP）
是一种以骨量减少和骨强度降低为特征， 导致骨骼脆性增加和使患者骨折危险性增高 的全身性骨代谢疾病
骨质疏松症的分类
原发性OP ◆ 绝经后骨质疏松症（I型） ◆ 老年性骨质疏松症（II型） ◆ 特发性骨质疏松症
脊柱压缩性骨折的康复护理
注意
禁止屈曲运动以免引起椎体压缩性骨折 卧位坐起时应保持躯干在伸直位 经侧卧位坐起，或戴腰围后坐起
股骨颈骨折术后的康复护理
避免髋关节屈曲、内收、内旋以防止脱位 卧位屈伸踝关节和收缩股四头肌以活血消肿，防
止肌肉、关节僵硬 术后1周取坐位，12天后可床旁免负重站训练床
脊柱压缩性骨折的康复护理 股骨颈骨折术后的康复护理 桡骨远端、肱骨近端骨折的康复护理
脊柱压缩性骨折的康复护理
静卧期间进行床上维持和强化肌力训练 主要进行腰背肌、臀肌、腹肌的等长运动训练，
第2周后逐渐进行坐位、站立位的训练，第1~2个 月后进行步行训练 应坚持早期和以躯干肌等长训练为主的原则
继发性OP
二、主要症状与体征
疼痛 驼背 骨折
二、主要症状与体征
疼痛 腰背酸痛或周身疼痛 负荷增加时疼痛加重 严重时翻身、起坐及行走有困难
三、康复护理措施
康复护理原则
☆ 强调三级预防 ☆ 对症处理 ☆ 降低骨折发生率
☆ 强调三级预防
一级预防：合理的饮食，适当的体育锻炼，养成健康 的生活方式，高危人群的重点随访
＊避免含较多草酸的食物与含钙食物同时烹调食用
康复教育
预防骨折
＊ 特别要预防摔倒 ＊ 注意运动量要适当 ＊ 骨折高危人群——药物防治
谢谢
二级预防：对绝经后的妇女，应及早的采取对策，积 极防治与骨质疏松症有关的疾病
三级预防：对骨质疏松症的患者，预防不恰当的用力 和摔倒,对骨折者及时进行处理:牵引、固 定、复位或手术
☆ 对症处理
＊ 缓解骨痛：止痛药 理疗
＊ 矫正脊柱畸形 矫形器具和背带矫正脊柱后凸、侧凸
10
☆ 降低骨折发生率
＊ 预防跌倒 ＊ 骨折者,预牵引、固定、复位或手术治疗,
富含蛋白质和钙的食物
多吃------有助于骨骼健康
少吃------减少钙质流失
14
☆ 正确的姿势
＊ 卧位 硬床垫和较低的枕头，使背部肌肉保持挺直
＊ 站立 肩膀要向后伸展，挺直腰部并收腹
＊ 坐位 双足触地，挺腰收颈，椅高及膝
15
☆ 安全措施
跌倒是患者骨折的主要因素,防跌倒是重要措施: ＊ 家里有充足的光线 ＊ 地面保持干燥、无障碍物，地毯要固定 ＊ 穿防滑鞋 ＊ 站立不稳的患者，应配置合适的助行器