心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值-新版.pdf
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心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值
RVOT:右室流出道正常值<30mm
A O:主动脉内径正常值20~35mm
LA:左房内径正常值19~35mm
RV :右室内径正常值<20mm
IVS:室间隔厚度正常值6~11mm
LV :左室内径正常值35~50mm
LVPW :左室后壁厚度正常值6~11mm
PV:肺动脉内径正常值<22mm
多普勒测值:
MV:二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒
T V:三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7
AV:主动脉瓣口流速正常 1.0~1.7
P V:肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9
左心功能测值:
EDV:舒张末期容量正常值108±24
ESV:收缩末期容量正常45±16
SV :每分钟搏出量正常65±17
EF:射血分数正常>0.6±0.1
F S:正常>0.26
E峰与A峰比值,正常< 1
心功能
①左室短缩分数(F S):35~45%
②射血分数(EF):50~75%,35%以下为重度。
③心搏出量(CO):3~6L/min
④每搏量:(SV):38~90m l
⑤心率(H R):60~100次/分
室间隔运动幅度:4~8mm〉12mm搏动过强,∠4mm搏动减弱,
∠2m m搏动消失
Doppler
检测二尖瓣血流E/A>1,
主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。
高血压,冠心病患者应遵循以下的ABC DE
方案,有利治疗疾病和控制病情。
A
:指使用阿斯匹林和
ACEI
。
B
:指控制血压和使用
B
--受体阻滞剂了。
C
:指调脂和戒烟。
D
:指控制饮食和治疗糖尿病。
E
:指健康教育和运动。
冠心病
A
、
B
、
C
、
D
、
E
疗法:
A
:阿司匹林,
75mg
(稳定时)
~
≥
150m g
(不稳定时)
;双重抗血小板:氯吡咯雷(药物
支架术后
>1
年或
ACS
后)
;
ACEI/ARB
类药物;
(低分子)
肝素抗凝
(
ACS
)
。
B: b
阻滞剂,
血压控制至理想水平。
C
:
他汀类调脂药物,彻底戒烟。
D
:控制糖尿病,合理膳食。
E
:对病人健康教育和对医务人员继续教育,有氧性的适量体力运动。
五达标
:
使血压(
<130/80mmHg
)
、心率(
60b pm
)
、血糖
(<6.1 mmol/L)
及血脂达标的同时,指导改善生活方式达标,
戒烟限酒,
使体重减轻
(
BMI <25.0 kg/m2
)
。
高危病人,
用他汀类药物使
LDL-C
达标
(
<2.6 mmol/L
)
,
其次使
T G
(
<1.7 mmol/L
)和
HDL-C
(
>1.03 mmol/L
)全面达标。
替米沙坦用于高血压,既可24
小时平稳降压,又
可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢综合征,还可能对冠心病有一定的二级预防作用。
加最佳配合小剂量氢氯噻嗪,
并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标。遵循指南,
结合临床治疗实践归纳的方案供参考!
男女
左心房内径L A:<35mm
左心室内径
LV<55mm<50mm
右室舒张末期内径:<20mm <18mm
室间隔厚度IVS:8~12mm
左室后壁厚度LVPW:8~12mm
右室前壁厚度RVAW:4~5mm
A O:24~32mm
MP A:17~23mm
1
,心脏测量:(单位mm)
①主动脉(
A O
)
:男:
23~36
;女:
21~29
②左心房(L A
)
:男:
19~33
;女:
21~32
③右心室(R V
)
:男:
10~20
;女:
10~20
④室间隔(
I V S
)
:男:⒐
3~
⒑
4
;女:⒍
9~
⒒
7
⑤左心室(L V
)
:男:
45~55
;女: