脊柱解剖图(颈胸腰椎)

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脊柱解剖与神经分布_图文

脊柱解剖与神经分布_图文
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一、脊柱
(一)、椎骨的基本形态与结构
椎体 椎孔 椎弓根 椎弓板 横突
棘突
上关节突 椎上切迹 横突肋凹 椎下切迹
下关节突 棘突
峡部
峡部
椎骨矢状面
骨皮质
骨松质
(二)、各段椎骨的特征
1、颈椎:
(1)、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下 关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形 。 (2)、钩椎关节 (3)、钩突、横突 、关节突复合体。
分支:
1、前支-粗大,先形成丛再发出分支(除胸神经外 )
2、后支-脊部深层肌肉,比较细小。 3、交通支-脊神经与交感干相连
脊膜支
4、脊膜支-脊髓被膜
后支
灰交通支 前支
脊神经分布与疾病
人体脊神经共有31对,由上至下分成颈椎神 经 8 对 ( C1 - C8)胸椎神经 12对(T1 - T12 )腰椎神经 5对(L1 - L5)骶椎神经 5对( S1 - S5),尾椎神经一对( Co)每一对脊神经又 分成前、后两支,依功能分别负责躯体神经及 内脏神经(即自律神经,由交感神经及副交感 神经构成)。躯体神经分布于各肢体肌肉,而 内脏神经分布于全身的血管、腺体、内脏(包 括心脏)由此可知,人体脊神经分布人体全身 各部份。
颈椎脊神经的分布
颈1/2/3分布: 项 大脑 内耳 中耳,眼睛 舌 乳突 额 窦 前额,面部 咽喉 牙齿 。伴随症状:头痛 头晕 高血压 失眠 健忘 视力差 面瘫 胸闷 排尿困难 咽 喉痛 牙痛 皮肤病(痤疮 粉刺 湿疹)使人易疲劳。 颈3/4/5分布:项 双肩部 鼻唇 嘴 外耳 咽喉。伴随 症状:肩部疼痛 牙肿痛 呃逆 眩晕心悸 流鼻涕(类 似感冒表现)。 颈5/6/7分布:肩背部 肱二头肌 扁桃体 拇指 食指 。伴随症状:咳嗽 咽部不适 上肢酸麻胀痛。 颈7/8分布:甲状腺 肩背部 肘三头肌 前臂 掌面 指 屈肌 中指 无名指 小指 伴随症状:心律失常 低血 压 臂部疼痛 手指麻木伴屈指困难上臂无力。

脊柱解剖结构图解

脊柱解剖结构图解

二、Articulations of Vertebrae
椎骨的连结Leabharlann Joints of the vertebral bodies
Joints of the vertebral arches
1.Joints of the vertebral bodies 椎体间的连 Intervertebral discs 结
❖ Maintains stability of the intervertebral disc and prevents hyperextension of the vertebral column
Posterior longitudinal ligament后纵韧带
❖ Attached to the posterior aspect of the intervertebral discs and posterior edges of the vertebral bodies from C2 vertebra to sacrum
脊柱解剖结构图解
脊柱
Vertebral column
基础医学院人体解剖教研室
The vertebral column脊柱 consists of 24 vertebrae, the sacrum, and the coccyx.
一、Vertebrae 椎骨
❖ There are 33 vertebrae in children, arranged as follows:

General features of vertebrae
❖ Vertebral body 椎体 ❖ Vertebral arch 椎弓
pedicle of vertebral arch 椎弓根: sup. and inf. Vertebral notch 椎上、下切迹

胸椎、颈椎、腰椎、骨棘突定位(图文学解)

胸椎、颈椎、腰椎、骨棘突定位(图文学解)

胸椎、颈椎、腰椎、骨棘突定位(图文学解)现代人由于长时间的学习和伏案工作,弯腰驼背的越来越多(包括许多青少年)。

胸椎的变形,小关节的紊乱,韧带、肌肉劳损是造成胸椎、背部顽固性疼痛的主要原因,并且也可能引起心慌、胸闷、早搏、胃痛等许多疾病。

古人说:“背脊正,不生病。

”就是这个道理。

驼背会导致脊椎神经孔狭窄,即神经根受到压迫或刺激,从而出现许多疾病。

00胸椎01胸椎图片02胸椎图片(侧面看)03胸椎图片(侧面看)胸椎胸椎棘突定位图解2脊柱棘突定位脊柱的检查通常以视、触、叩诊相互结合,其主要内容包括脊柱的弯曲度、有无畸形、脊柱的活动度及有无压痛、叩击痛等。

脊柱由7 个颈椎、12 个胸椎、5 个腰椎、5 个骶椎、4 个尾椎构成。

脊柱的体表定位:为了确定病变的位置,首先应了解各椎骨体表标志。

从枕骨结节向下,第一个触及的是第2 颈椎棘突;它与第2 颈椎椎体约在同一水平。

第7 颈椎棘突特别长,颈前屈时更为明显,故又称隆椎。

将双上肢垂于体侧,两肩胛冈内端连线通过第3 胸椎的棘突,棘突下缘约平第3 、4 胸椎间隙。

两肩胛下角的连线、通过第7 胸椎棘突,约平第8 胸椎椎体。

腰肌两侧可触及的最长的横突为第3 腰椎横突,同第3 腰椎椎体水平。

双侧髂嵴最高点的连线,一般通过第4 腰椎椎体下部或第4 、5 椎体间隙。

双侧髂后上棘的连线,通过第5 腰椎与第一骶椎棘突之间。

一、脊柱的棘突与椎体的定位(一)棘突定位胸椎棘突定位腰椎棘突定位1.第7颈椎棘突是颈椎棘突最隆起的一个。

当低头时,在项部下方正中线上最突出的一个,能随摇头而左右摇动,而其下方的第1胸椎棘突则完全不动,可资区别。

第七颈椎棘突2.第3胸椎棘突与肩胛冈内侧端平齐。

3.第7胸椎棘突与肩胛骨下角平齐。

4.第12胸椎棘突在第12肋肋角距后正中线5厘米处。

5.第4腰椎棘突(或棘间) 与髂嵴最高点平齐。

6.第5腰椎棘突与髂结节平齐。

为菱形窝的上点。

肥胖者为一凹窝,为下背部正中沟的终点。

脊柱区解剖图

脊柱区解剖图
位于腰椎乳突与副突间后壁上关节突副突韧带单击此处编辑母版文本样式第二级第五级局部解剖学课件脊柱陕西中医学院解剖教研室肩胛背神经副神经肩胛背神经胸背神经局部解剖学课件脊柱陕西中医学院解剖教研室五椎管及其内容物单击此处编辑母版文本样式第二级第五级局部解剖学课件脊柱陕西中医学院解剖教研室椎管壁的构成意义
脊柱区
制作:陕西中医学院人体解剖学教研室
局部解剖学课件——脊柱
第一节 概述
一、境界与分区
上界:枕外隆凸和上项线 斜方肌前缘 腋后线的延长线
境界 侧界 髂嵴后份 髂后上棘
下界:尾骨尖
项区 分区 胸背区
腰区 骶尾区
陕西中医学院解剖教研室
局部解剖学课件——脊柱
二、表面解剖
1.棘突 2.骶管裂孔和骶角 3.尾骨 4.髂嵴和髂后上棘
副神经
肩胛背神经
胸背神经 陕西中医学院解剖教研室
局部解剖学课件——脊柱
五、椎管及其内容物 (一) 椎管
陕西中医学院解剖教研室
局部解剖学课件——脊柱
1. 椎管壁的构成 前壁:椎体、椎间盘和后纵韧带 后壁:椎弓板、黄韧带和关节突关节 侧壁:椎弓根和椎间孔
意义:椎体骨质增生、椎间盘 突出(L4、5)、黄韧带肥 厚可使椎管腔变形或变狭 窄,压迫其内容物而引起 症状。(截瘫)
成腰腿痛。
陕西中医学院解剖教研室
局部解剖学课件——脊柱
腰肋韧带:胸腰筋膜中 层上部张于第12肋与 第1腰椎横突之间的部 分增厚形成。
肾手术时,切断此韧 带可加大第12肋的活 动度,便于显露肾。
陕西中医学院解剖教研室
局部解剖学课件——脊柱
三、肌层
(一)肌肉分层: 第一层:斜方肌、背阔肌、腹外斜肌后部 第二层:夹肌、肩胛提肌、菱形肌、下后

脊柱解剖图颈胸腰椎

脊柱解剖图颈胸腰椎

脊柱解剖图颈胸腰椎
第7页
颈椎上面观
脊柱解剖图颈胸腰椎
棘突
椎孔 上关节面 横突孔 钩突
椎体
第8页
颈椎前面观
脊柱解剖图颈胸腰椎
上关节突 钩突 下关节突 椎体
第9页
颈椎左侧面观
脊柱解剖图颈胸腰椎
上关节突 下关节突 棘突
第10页
环椎、枢椎 (1)
脊柱解剖图颈胸腰椎
上面观
前面观
第11页
环椎、枢椎 (2)
骶骨与尾骨(后面观)
上关节突
骶管
骶角 尾骨角
脊柱解剖图颈胸腰椎
第39页
(三)、脊柱---椎骨间连接
1.椎间盘:占脊柱全长约1/4,颈、腰段最厚。
髓核 纤维环
脊柱解剖图颈胸腰椎
第40页
椎间盘结构
棘突
脊柱解剖图颈胸腰椎
髓核 纤维环
第41页
椎间盘 :
1、软骨终板
(Endplat of
Cartilage)
妊娠三个月以上孕妇。
局部皮肤外伤出血或皮肤病患者。如湿疹、牛皮癣等。
脊椎先天发育不全、畸形者。
久病、年老体弱者。
严重脊髓型颈椎病者。
脊柱解剖图颈胸腰椎
第88页
a.腰段椎管侧隐窝显著。
b.盘黄间隙即椎间盘
与黄韧带之间间隙。
c.上关节突旁沟。
d.椎弓根下沟。
脊柱解剖图颈胸腰椎
第56页
3.椎管内容物
容纳脊髓及
其被膜、神 经、血管、 脂肪结缔组 织等
脊柱解剖图颈胸腰椎
第57页
马 尾 与 终 丝
脊柱解剖图颈胸腰椎
第58页
脊 髓
节 段
脊柱解剖图颈胸腰椎

(推荐医学)脊柱解剖图(颈胸腰椎)

(推荐医学)脊柱解剖图(颈胸腰椎)
三角形、三叶状。
(3)、上下关节突关节面呈矢状位
(内、外关系)。
(4)、胸腰榫穴关节。
32
腰椎上面观
棘突 乳突 横突 上关节突 椎孔 椎体
33
腰椎侧面观
上关节突 乳突 横突 棘突
下关节突
34
腰椎后面观
乳突 上关节突 副突 横突 椎弓板 棘突 下关节突
35
腰段椎管的形状
从上而下为卵圆形----三角形---三叶形
前根 前支 脊神经节
60
脊髓 节段 与椎 骨的 相互 对应 关系
脊髓颈段 脊髓胸段
脊髓腰段 脊髓骶尾段
61
脊髓的被膜
由浅入深
依此为硬 脊膜、蛛 网膜、软 脊膜。
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
62
脊 髓 的 被 膜
齿状韧带
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
63


64
硬脊膜

前根`

后根

软脊膜


蛛网膜
65
(二)、各段脊柱的形态结构特征
前纵韧带
46
椎体间连结
脊柱后面观
椎体 椎间盘 后纵韧带
47
椎弓间连结
黄韧带
48
椎弓板 黄韧带 前纵韧带
49
棘间韧带
棘上韧带 棘间韧带
50
棘间韧带
51
棘间韧带
52
二、椎管和椎间孔的形态学特征
(一)、椎管:
1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结
构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔,下经 骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎 间盘、后纵韧带后面;后壁为椎板、黄韧 带并靠邻关节突间关节;两侧壁为椎弓根 和椎间孔。
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颈椎上面观
棘突 椎孔 上关节面 横突孔 钩突 椎体
颈椎前面观
上关节突
钩突 下关节突 椎体
颈椎左侧面观
上关节突 下关节突 棘突
环椎、枢椎 (1)
上面观
前面观
环椎、枢椎 (2)
下面观
后面观
寰枕关节与寰枢关节
寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨
髁关节面构成椭圆状滑膜关节,有松弛 的关节囊,能作互相垂直的两个轴上的 运动。
寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴
关节和两个磨动关节。
上位颈椎
后面观
颈椎整体观
隆椎
钩突

钩突



钩椎关节囊
维持寰枢关节稳固性的结构有:
关节囊、寰枢前膜、寰
枢后膜、覆膜、寰椎十字韧 带、齿突尖韧带、翼状韧带 等。
环枕前膜
前纵韧带
环枕后膜 椎动脉
项韧带
椎动脉行程
椎动脉 第六颈椎孔
覆膜与前纵韧带
You are welcome to our
department !(颈腰椎)
脊柱、脊髓 应用解剖
一、脊柱
(一)、椎骨的基本形态与结构
椎体 椎孔 椎弓根 椎弓板 横突
棘突
上关节突 椎上切迹 横突肋凹 椎下切迹
下关节突 棘突
峡部
峡部
椎骨矢状面
骨皮质
骨松质
(二)、各段椎骨的特征
1、颈椎:
(1)、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下 关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。 (2)、钩椎关节(Luschka’s 关节) (3)、UTAC---即Unco、Transero、Articular complex称钩突、横突、关节突复合体。
三角形、三叶状。
(3)、上下关节突关节面呈矢状位
(内、外关系)。
(4)、胸腰榫穴关节。
腰椎上面观
棘突 乳突 横突 上关节突 椎孔 椎体
腰椎侧面观
上关节突 乳突 横突 棘突
下关节突
腰椎后面观
乳突 上关节突 副突 横突 椎弓板 棘突 下关节突
腰段椎管的形状
从上而下为卵圆形----三角形---三叶形
脊髓 节段 与椎 骨的 相互 对应 关系
脊髓颈段 脊髓胸段
脊髓腰段 脊髓骶尾段
脊髓的被膜
由浅入深
依此为硬 脊膜、蛛 网膜、软 脊膜。
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
脊 髓 的 被 膜
齿状韧带
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜


硬脊膜

前根`

后根

软脊膜


蛛网膜
(二)、各段脊柱的形态结构特征
1、脊柱颈段
椎间孔
L1
L3
L5
4、骶骨与尾骨(前面观)
上关节突

骶骨尖 尾骨
骶骨与尾骨(后面观)
上关节突 骶管
骶角 尾骨角
(三)、脊柱---椎骨间连接
1、椎间盘:占脊柱全长约1/4,颈、腰段最厚。
髓核 纤维环
椎间盘结构
棘突
髓核 纤维环
椎间盘 :
1、软骨终板 (Endplat of Cartilage)
2、纤维环 3、髓核
椎内静脉丛 椎外静脉丛
(二)、椎内静脉丛
椎内后静脉丛 Biblioteka 内前静脉丛后纵窦 前纵窦腰椎静脉丛
(冠状面观)
腰椎静脉丛
(纵剖面观)
五、脊柱与脊髓断层解剖
关于脊柱、脊髓断层解 剖可参阅胸、腹各层面 解剖不在重复。 根据脊柱和脊髓的形态 学点说明如下:
腰下段横断层面
123
禁忌证: 有精神疾病,不能配合治疗者或极度疲劳、酒醉、神志不清者。 ❖有传染性疾病。如肝炎、肺结核等。 有严重高血压、心、脑、肾等各器官严重衰竭者。 有出血倾向或患血液病者。 有骨结核、骨髓炎、骨肿瘤以及严重骨质疏松者。 妊娠三个月以上的孕妇。 局部皮肤外伤出血或皮肤病的患者。如湿疹、牛皮癣等。 脊椎先天发育不全、畸形者。 久病、年老体弱者。 严重脊髓型颈椎病者。
椎弓间连结
黄韧带
椎弓板 黄韧带
前纵韧带
棘间韧带
棘上韧带 棘间韧带
棘间韧带
棘间韧带
二、椎管和椎间孔的形态学特征
(一)、椎管:
1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结
构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔,下经 骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎 间盘、后纵韧带后面;后壁为椎板、黄韧 带并靠邻关节突间关节;两侧壁为椎弓根 和椎间孔。
2、关节突关节
颈 (1)、 段关节突关节面近似水平位。 胸 (2)、 段关节突关节面近似冠状位。 腰 (3)、 段关节突关节面近似失状位。
3、韧带
(1)、前纵韧带 (2)、后纵韧带 (3)、黄韧带 (4)、棘上韧带与棘间韧带 (5)、横突间韧带
覆膜 后纵韧带 前纵韧带
椎体间连结
脊柱后面观
椎体 椎间盘 后纵韧带
后根 脊神经节
前根
(2)、脊神经与脊髓被膜的关系
脊膜套袖 神经外膜
脊神经与硬脊膜的关系
硬脊膜
前 根窦椎神 经
脊神经---窦椎神经
窦椎神经
窦椎神经
窦椎神经
腰神经后支的特殊行程
四、静脉
椎静脉系的静脉结构特征
是壁薄、无瓣、吻合很多。 可分为椎外静脉丛和椎内 静脉丛。
(一)、椎外静脉丛
椎基静脉
覆膜
后纵韧带
(1)
翼状韧带
覆膜深部
(2)
齿状尖韧带 翼状韧带
(3)
(4)
张口位形态
枕骨大孔
环枕前膜 前纵韧带
颈椎上段矢状面
覆膜 ? ?
后纵韧带
2、胸椎
棘突 椎孔 横突 椎体
胸椎


侧面观
胸椎与肋骨的连结
胸椎节段整体
侧面观
3、腰椎
(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。 (2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、
2、椎管的分区:
根据椎管的形状
和椎管内容物的配布是 相关的,一般将椎管分 为两部分即中央椎管和 神经根管。
(1)、中央椎管由 脊髓及其被膜所占位置。
(2)、神经根管
是指椎管外侧
部脊神经根所占部 位,临床上又称侧 隐窝。其前壁椎体 和椎间盘后外侧, 后壁为上关节突、 黄韧带,外侧壁为 椎弓根和椎间孔。
椎间孔
位于上下椎 骨的椎弓根 之间。其中 颈椎部与腰 椎部椎间孔 具有重要的 临床意义。
颈段椎间孔
前内侧壁为钩椎关节 后外侧壁为椎间突关节 上、下为椎弓根 形成一骨性管道
2、脊柱胸段 3、脊柱腰段
腰骶段椎间孔(管)
三、脊神经
1、脊神经与脊髓的关系
2、脊神经根
脊神
经有前、 后根相 连,前 根均较 后根为 大。
腰段神经根管与下述结构的关系
a.腰段椎管侧隐窝明显。 b.盘黄间隙即椎间盘
与黄韧带之间的间隙。
c.上关节突旁沟。 d.椎弓根下沟。
3、椎管内容物
容纳脊髓及
其被膜、神 经、血管、 脂肪结缔组 织等
马 尾 与 终 丝
颈膨大





腰骶膨大
脊髓、脊神经与脊髓节段
后根 脊神经 后支
前根 前支 脊神经节
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