近5年针刺改善学习记忆临床应用与作用机制研究概况-曹江鹏

122

第19卷 第5期 2017 年 5 月

辽宁中医药大学学报

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

Vol. 19 No. 5 May，2017

近年来针刺疗法治疗AD、VD 和脑缺血的临床

应用广泛，具有健脑益智、改善学习记忆功能的疗效。同时基础研究亦表明，针刺通过调节神经因子、改善局部血流量等作用，延缓脑功能衰退，减轻神经受损，促进学习记忆功能恢复。

为了更好的发挥针刺健脑益智，改善学习记忆功能的作用，促进临床应用，丰富针灸理论，本文概述了近年来关于针刺对AD、VD 以及脑缺血的临床运用和作用机制研究的概况，并总结分析了针刺对改善学习记忆的应用前景及存在的不足之处，以利于深入开展针刺改善学习记忆的临床应用与机制研究。

1

中医的认识

阿尔兹海默病（AD）、血管性痴呆（VD）属于中医“呆症、痴呆”等范畴。中医认为其发生与先天遗传、年迈体虚、七情内伤、久病耗损等因素有关。本病病位在脑，与心、肝、脾、肾功能失调有关。基本病机为本虚标实，本虚主要为肾精亏损和气血不足，标实主要表现为痰瘀阻窍。“虚”涉及肾、脾、心、肝诸脏。但肾虚为其根本，髓海失充，脑失所养，故见其记忆力减退，智能障碍。其“实”是在五脏渐虚的基

础之上，产生痰浊、瘀血等实滞，痹阻脑络，神失所

养，而见头痛、眩晕、健忘痴呆。脑缺血属于中医“中风”“眩晕”等范畴。中医认为其发生常与忧郁恼怒、恣食厚味、劳伤过度、头脑外伤等因素有关。本病病位在脑，与肝、脾、肾有关。基本病机虚证是气血虚衰，清窍失养；实证多与风、火、痰、瘀扰乱清窍有关。气血亏虚，清窍失养，故表现为记忆减退、失眠健忘等。

中医治疗三种疾病的原则是益精填髓、醒脑开窍。《华洋脏象约纂》指出：“夫居之首之内，贯腰脊之中，统领官骸，联络关节，为魂魄之穴宅，生命之枢机，脑髓是也”。《灵枢海论第三十三》也指出：“髓海有余，则轻劲多力，自过其度，髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”。祖国医学认为，脑为髓海、精明之府，脑与十二经脉相连，具有宜封藏、喜静恶躁等生理特点，有总统诸神，主十二官、五官七窍，司运动等功能，是生命活动的主宰。肾藏精，主骨生髓，通于脑，髓由肾中精气化生。

2

临床研究概况

临床大量研究表明针刺对阿尔兹海默病（AD）、血管性痴呆（VD）和脑缺血具有良好的治疗作用，

近5年针刺改善学习记忆临床应用与作用机制研究概况

曹江鹏1，张利达1，蔡兴慧1，殷红曦1，宋小鸽2

（1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学针灸经络研究所，安徽 合肥 230038）

摘 要：

近年来大量文献报道了关于针刺改善学习记忆的临床应用与机制研究。为了促进临床应用，丰富针灸理论，概述了近5年来关于针刺对阿尔兹海默病（Alzheimer's disease，AD）、血管性痴呆（Vascular dementia，VD）以及脑缺血的临床应用和作用机制研究的概况，总结分析了针刺对改善学习记忆的应用前景及作用机制研究存在的不足之处，旨在为进一步深入开展针刺改善学习记忆的临床应用与机制提供参考和研究思路。

关键词：针刺；学习记忆；综述

中图分类号：R745.1 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2017) 05- 0122- 03

收稿日期：2016-10-24

基金项目：国家自然科学基金青年基金项目（81503658）；安徽省大学生创新训练计划项目（2014038，2015043）作者简介：曹江鹏（1994-），男，安徽安庆人，本科学生，研究方向：针刺作用机制及临床应用研究。通讯作者：蔡兴慧（1981-），女，安徽合肥人，副教授，硕士，研究方向：针刺作用机制及临床应用研究。

Research Progress on Acupuncture to Improve Learning and Memory in the Past 5 Years CAO Jiangpeng 1，ZHANG Lida 1，CAI Xinhui 1，YIN Hongxi 1，SONG Xiaoge 2

（1.Anhui University of Chinese Medicine，Hefei 230038，Anhui，China；2.Institute of Acupuncture and Meridian of Anhui University of Traditional Chinese Medicine，Hefei 230038，Anhui，China）Abstract：In recent years a large number of literature had reportd about the clinical application of acupuncture to improve learning and memory and mechanism research. In order to promote the clinical application of acupuncture theory，this paper summarizes the recent 5 years about acupuncture for Alzheimer's disease（AD）and vascular dementia（VD）and the clinical application of cerebral ischemia and the general situation of the study of mechanism of action，acupuncture were analyzed and summarized in this paper to improve the learning and memory of application prospect and mechanism of the defects in the research，aimed at further intensify the mechanisms and clinical application of acupuncture to improve learning and memory，to provide reference and research train of thought.

Keywords：acupuncture；learning and memory；review DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2017.05.033