38例乳腺癌术后骨转移的治疗体会
乳腺癌骨转移治疗方案
乳腺癌骨转移治疗方案对于乳腺癌骨转移的治疗方案，患者可能会认为需要化疗或放疗，但其实不应该随意进行放疗。
应参考骨转移的范围和症状。
如果急需缓解目前的症状，对生活影响较大，可以给予放疗。
临床上更强调乳腺癌骨转移的分类，如下:1.激素受体阳性乳腺癌:患者只需要靶向的联合内分泌治疗，不需要化疗，可以达到更好的治疗效果，甚至不需要骨放疗。
大多数乳腺癌骨转移患者没有疼痛或压迫症状，通过全身治疗可以控制骨转移的范围。
所以不需要过多的干预，措施多了会对患者造成更大的伤害或经济压力。
如果对骨转移瘤邻近神经的压迫已经对患者的生活造成困扰，此时放疗是可行的;2.HER-2阳性乳腺癌:抗HER-2治疗可与化疗联合。
患者可能受益于靶向化疗，疾病控制后不需要骨放疗。
教授表示所以乳腺癌骨转移的放疗更要慎重，通常全身治疗可控的情况下不需要骨放疗。
手术适应症较窄，除非患者四肢有单纯的骨骼问题，需要手术治疗。
大多数乳腺癌骨转移不需要手术干预，少数骨转移有明显压迫。
必须解决压迫症状，尤其是脊椎压迫。
需要咨询骨科决定患者是否需要局部手术。
如何避免乳腺癌的发生?1.养成良好的饮食习惯:乳腺癌是一种非常常见的疾病，它的出现与患者的饮食有必然的联系。
因此，要预防乳腺癌，就要养成良好的饮食习惯，避免高脂肪饮食，减少脂肪、奶油等脂肪类食物的摄入，少吃油炸、油炸食品。
此外，过量的咖啡和含咖啡因的饮料应避免吸烟。
平时要多吃绿色蔬菜、水果等富含维生素的食物。
2.保持良好的精神状态:疾病的发生也与我们的情绪直接相关。
为了预防乳腺癌，希望女性朋友们学会自我调节，应该合理安排自己的工作、生活和娱乐。
经常放松自己，参加体育锻炼和社会活动，可以调节生活节奏，减轻精神紧张和心理压力。
3.乳房自查:预防乳腺癌，女性要学会做自我检查，尤其是成年女性，要经常进行乳房自查。
一般一个月做一次比较好。
一旦发现乳腺癌异常，要及时去医院，请医生排除乳腺癌。
40岁以上的女性应每年进行一次临床体检和乳房x光检查，以便发现早期病变。
乳腺癌合并骨转移的治疗方法
乳腺癌合并骨转移的治疗方法乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一，早期发现早期治疗十分重要。
然而当乳腺癌合并骨转移时，其治疗难度大大增加，需要进行一系列的综合治疗。
本文将对乳腺癌合并骨转移的治疗方法进行探讨。
一、骨转移的病理生理学乳腺癌的骨转移是一种转移方式，也是最常见的一种。
乳腺癌细胞进入骨髓腔内，通过骨吸收与形成失衡，导致骨骼破坏与重建的紊乱，使得骨密度下降，骨钙流失，骨脆性增加，进而引发骨疼痛、骨折和高钙血症等症状。
因此，成功治疗骨转移需要进一步研究其病理生理学特征，以利于制定更为合理有效的治疗策略。
二、综合治疗当患者被诊断出乳腺癌并合并骨转移时，常常需要进行综合治疗，包括化疗、内分泌治疗、放疗、手术治疗、靶向治疗以及骨支持治疗等方法。
1.化疗化疗可以针对体内的肿瘤细胞进行杀灭，针对的是系统性的治疗。
根据药物种类和用药通路的不同，通常将化疗分为多药合理搭配的联合化疗、单药治疗以及靶向药物治疗等。
联合化疗目前最为常用，临床上通常以AC+TH为主要方案，即使用红霉素、环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇、多西他赛等药物进行联合治疗。
该方案的优点是鲜明的杀灭肿瘤活性，缺点是其副作用较大，且对免疫系统的影响也比较明显。
2.内分泌治疗内分泌治疗是通过影响肿瘤细胞内部的雌激素而达到治疗效果。
乳腺癌合并骨转移时，对于雌激素受体阳性的患者，内分泌治疗效果较显著。
现在内分泌治疗的主要手段是雌激素受体拮抗剂。
如：七氟芬酰胺、他莫昔芬、阿那曲唑等。
对于雌激素受体阴性的患者，内分泌治疗的作用相较于其他治疗手段来说，要显得微弱一些。
3.放疗放疗可用于局部防治，对于乳腺癌合并骨转移而言，主要是背痛或纵隔引流时使用。
现阶段根据放疗的侧重点，主要将治疗方式分为以下几种：①治疗局部疗效的放疗；②仅仅维持疼痛的镭射治疗；③短程疗效的放疗；④予以一定疼痛缓解和明显疗效的放疗等。
4.手术治疗手术治疗是目前乳腺癌治疗的最根本和最有效的治疗方式，能最大程度地控制乳腺癌的发展。
乳腺癌骨转移的治疗方案参考
乳腺癌骨转移的治疗方案参考乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌骨转移是其严重并发症之一。
对于乳腺癌骨转移的治疗，应综合考虑病情、患者的身体状况和治疗目标。
本文将介绍一些常见的治疗方案供参考。
一、手术治疗方案对于骨转移病灶较少、病情控制较好的患者，手术治疗可以是一种有效的选择。
手术可以达到减少肿瘤负荷、改善疼痛、预防骨折和稳定骨骼的目的。
常见的手术治疗方法包括肿瘤切除术、病灶内固定术和骨抢救术等。
二、放射治疗方案放射治疗是乳腺癌骨转移的一种常见方式。
通过照射肿瘤病灶，可以达到缓解疼痛、控制肿瘤生长和预防骨折的效果。
放射治疗可以选择局部照射或全身骨照射，具体剂量和疗程需根据患者的具体情况来确定。
三、内分泌治疗方案内分泌治疗可以用于雌激素受体阳性的乳腺癌骨转移患者。
通过干扰肿瘤细胞的激素信号通路，抑制肿瘤的生长和转移。
常用的内分泌治疗药物包括雌激素拮抗剂、芳香酶抑制剂和黄体酮释放激素类似物等。
内分泌治疗一般需要长期使用，因此患者需密切监测治疗效果和药物的不良反应。
四、靶向治疗方案针对人表皮生长因子受体(EGFR)、HER2等特定靶点进行治疗是乳腺癌骨转移的一种新兴治疗模式。
通过使用单克隆抗体或酪氨酸激酶抑制剂等靶向药物，可以抑制肿瘤的生长和转移。
靶向治疗因其针对性强、毒副反应小的特点逐渐受到临床关注。
五、综合治疗方案对于乳腺癌骨转移患者，综合治疗方案往往是最佳的选择。
常见的综合治疗方案包括手术切除结合放射治疗，内分泌治疗结合靶向治疗等。
综合治疗方案可以达到较好的治疗效果，提高患者的生活质量和存活率。
总结：乳腺癌骨转移的治疗方案需根据患者具体情况而定，包括病情、身体状况和治疗目标等因素。
手术治疗、放射治疗、内分泌治疗和靶向治疗等都是常见的治疗方式。
在制定治疗方案时，医生应综合考虑多个因素，并与患者充分沟通，以达到最佳的治疗效果。
乳腺癌骨转移的治疗需要长期进行，患者需定期复查，密切观察病情的变化并调整治疗方案。
治疗乳腺癌骨转移病例一则
治疗乳腺癌骨转移病例一则发表者：刘胜骨组织是癌症远处转移的第三好发器官,仅次于肝和肺, 骨转移是晚期恶性肿瘤常见的并发症, 几乎每一种恶性肿瘤均可转移到骨,以乳腺癌、肺癌、前列腺癌最为常见。
在晚期乳腺癌的患者中，大约有65%-80%的患者会发生骨转移。
骨转移癌最主要的临床表现为顽固性疼痛, 并可进行性加重;还可引起躯体活动功能障碍或病理性骨折、截瘫等, 严重影响患者的生存质量, 临床治疗也相当棘手。
西医主要采取手术、放、化疗、内照射治疗、骨吸收抑制剂、内分泌等治疗, 近期有一定疗效, 但是副作用大, 远期疗效不佳, 因此常常需要以中药为主的辅助治疗以改善患者的生活质量, 而对那些体质状况差, 不能耐受或者不愿意接受手术、放、化疗的患者, 则应采用以中医药辨证治疗为主的综合治疗方案。
中医有“肾主骨生髓”的理论，认为由于肾气不足, 则骨无所养, 易为寒湿毒邪侵袭, 痰浊蕴阻骨骼, 积聚日久, 以致瘀血凝滞, 络道阻塞, 聚而成形, 发为骨瘤。
对于骨转移癌的治疗, 中医多以扶正祛邪, 标本兼治为治则, 初起宜散寒止痛, 和营行瘀, 解毒化痰;后期则宜补肾散结, 行瘀通络; 若寒凝而肾虚, 督脉失养者, 宜养血益气, 温通督脉, 补骨生髓。
中医药防治本病的优势在于既可抗癌, 又可止痛, 并可以很好地改善患者的免疫功能,提高抗病能力,减少止痛药物的用量或者减轻止痛药物的不良反应, 并可减少放、化疗的毒副作用, 明显改善患者的生存质量。
下面以一例近期在此治疗的乳腺癌骨转移患者为例：患者女，35岁，右侧乳腺癌手术后3年余。
ECT提示：骨盆多处代谢异常，考虑肿瘤骨转移。
MRI：骨盆多发骨质破坏。
CA-125、CA-153偏高。
初次就诊时患者自觉：双侧腰骶部疼痛，少腹部及心下隐痛，嗳气泛酸，经来痛经，经色暗，未服止痛片，咽中干痒不适。
苔薄白腻，质瘀紫，脉濡细。
治拟调气血，补肝肾，温通止痛。
方拟乳腺术后方加减治疗。
38例乳腺癌术后骨转移的治疗体会
38例乳腺癌术后骨转移的治疗体会标签：乳腺癌；骨转移；化疗；放疗；唑来膦酸乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，许多乳腺癌临床研究表明，乳腺癌发生骨转移要比肺和肝这两个常见的肿瘤转移器官高许多，说明骨是乳腺癌常见的远处转移部位，骨转移约占所有乳腺癌患者的70%[1]。
如何提高乳腺癌术后骨转移患者的生存质量，延长患者的生存时间，是临床医生面临的一个重要课题。
笔者所在科2009年-2011年间共收治乳腺癌术后骨转移患者38例，现将临床治疗体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组患者全部为女性，患者年龄31~68岁，平均43岁。
手术方式均为乳腺癌改良根治术。
所有患者均经术后病理诊断证实为乳腺癌。
原发肿瘤的病理类型为：浸润性导管癌30例，浸润型小叶癌5例，髓样癌3例。
有腋窝淋巴结转移的患者为34例，无腋窝淋巴结转移的患者为4例。
本组患者均经ECT、CT检查及X片检查证实术后发生骨转移。
骨痛分级：Ⅰ级4例，Ⅱ级25例，Ⅲ级9例。
1.2 治疗方法本组病例均进行了化疗，化疗方案为：CAF：环磷酰胺(CTX)500 mg/m2，第1、8天静注，阿霉素(ADM)50 mg/m2，第1天静注，5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2，第1、8天静滴，21 d为一周期。
AT：紫杉醇(T)135~150 mg/m2，第1天静滴，阿霉素(ADM)50 mg/m2，第1天静注，21 d为一周期。
本组20例患者化疗同时行唑来膦酸治疗，另外18例患者化疗后行放射治疗。
1.3 疗效评定标准根据患者的疼痛缓解程度、X线、CT及ECT的检查结果综合判断疗效。
疼痛分级的标准为：0级，无痛；I级，轻度疼痛，可忍受；Ⅱ级，疼痛较重，影响睡眠，需用镇痛药；Ⅲ级，疼痛剧烈，严重影响睡眠，需用鸦片类镇痛药。
疼痛减轻两级为显效，疼痛减轻一级为有效，未减轻或增加为无效。
骨转移的疗效评价采用WHO标准[2]，完全缓解(CR)：X线片及骨扫描都证实病灶全部消失至少4周；部分缓解(PR)：溶骨性病灶体积缩减或再钙化，或成骨性病灶密度减低，维持时间都在4周以上；稳定(NC)：因为骨病变发展缓慢，故需治疗8周后方能下“无改变”的结论；进展(PD)：病灶范围增大或出现新病灶。
乳腺癌骨转移的治疗方案参考
乳腺癌骨转移的治疗方案参考-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN乳腺癌骨转移的治疗方案参考乳腺癌是最易发生骨转移的肿瘤之一，骨转移较肺癌发生的多且早。
发病年龄较轻，平均45岁，据报道，在所有乳腺癌中骨转移发生率高达65%-75%，这与乳腺癌良好的预后有关。
因为乳腺癌患者发现骨转移灶之后的中位生存期仍长达2年，所以应采取相对积极的治疗策略。
对乳腺癌骨转移瘤多采用综合性治疗，包括手术、放疗、二磷酸盐类药物治疗、对原发病的系统治疗（全身化疗和分子靶向治疗）、疼痛治疗、营养支持治疗等。
一、外科治疗手术治疗骨转移瘤的目的是延长生命、缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理骨折、解除神经压迫。
决定哪些病人最适合接受外科治疗，特别是进行预防性手术仍然较为困难。
外科手术治疗乳腺癌骨转移的方法包括骨损伤固定术、置换术和神经松解术。
固定术治疗可考虑选择性用于病理性骨折或脊髓压迫，预期生存时间＞4周的乳腺癌骨转移患者。
预防性固定术可考虑选择性用于股骨转移灶直径＞，或股骨颈骨转移，或骨皮质破坏＞50%，预期生存时间＞4周的乳腺癌骨转移患者。
当病变影响临近的关节或内固定不能提供早期和完全的负重时，就应采取肿瘤切除和关节成形术进行重建。
假体应采用骨水泥固定，以利于早期恢复功能。
因需要等待骨愈合及接受放疗，异体骨等生物重建方式不适合于骨转移瘤患者。
随着四肢、脊柱内固定器材的改进，以及肿瘤假体的发展，使重建更加简单而持久，拓宽了骨转移瘤的手术治疗范围。
但由于乳腺癌的骨转移经常发生在脊柱等较复杂位置，所以手术难度较大，经常会造成切除不彻底的情况发生，导致复发或继续多发转移，所以手术治疗只适用于情况并不复杂的病情。
二、化疗乳腺癌骨转移患者如果雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）均阴性、术后无病间隔期短、疾病进展迅速、合并内脏转移、对内分泌治疗无反应，则应考虑化疗。
推荐化疗药物包括蒽环类、紫杉类、卡培他滨、长春瑞滨、吉西他滨，可以选择的化疗方案有CMF （环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶）、CAF（环磷酰胺+多柔比星+5-氟尿嘧啶）、AC（多柔比星+环磷酰胺）、AT（蒽环类+紫杉类）、XT（卡培他滨+多西他赛）和GT（吉西他滨+紫杉醇）方案。
乳腺癌骨转移治疗方案
乳腺癌骨转移治疗方案乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，患者在治疗过程中常常会面临骨转移的问题。
骨转移会导致患者出现骨疼痛、骨折等症状，严重影响其生活质量。
因此，制定合理的骨转移治疗方案对乳腺癌患者的康复至关重要。
一、药物治疗1. 靶向治疗：针对HER2阳性乳腺癌骨转移患者，使用靶向药物如曲妥珠单抗（Herceptin）可以显著改善预后。
曲妥珠单抗是一种针对HER2/neu过度表达的单克隆抗体，通过阻断HER2信号通路，抑制肿瘤生长和扩散。
2. 激素治疗：对于雌激素或孕激素受体阳性的乳腺癌骨转移患者，使用激素调节剂如阿曲珠单抗（Aromasin）、来曲唑（Femara）等药物可以延缓疾病进展。
这些药物能够抑制体内雌激素的合成或阻断其作用，从而抑制肿瘤细胞生长。
3. 化疗药物：化疗在乳腺癌骨转移治疗中也发挥着重要的作用。
通过使用多种化疗药物如紫杉醇（Taxol）、多柔比星（Adriamycin）等，可以抑制肿瘤细胞的增殖，减轻骨转移的症状。
二、局部治疗1. 放疗：局部放射治疗是一种常用的骨转移治疗方法，可以减轻骨疼痛、预防骨折、减少肿瘤生长。
放疗可针对骨转移灶进行局部治疗，通过破坏肿瘤细胞，控制病情发展。
2. 手术治疗：对于骨转移严重的患者，手术治疗也是一种有效的治疗手段。
手术可以切除骨转移灶，减轻疼痛，提高生活质量。
三、辅助治疗1. 骨强化治疗：骨强化治疗可以通过使用氮杂环酮类（Bisphosphonates）药物或抗RANKL抗体如丹宁酸钠（Zometa）来改善患者的骨密度，预防骨折和骨疼痛。
2. 康复治疗：对于乳腺癌骨转移患者，进行康复治疗也是十分重要的。
康复治疗包括物理疗法、营养支持、心理治疗等多种方式，可以帮助患者缓解疼痛，增强体力，提高生活质量。
综上所述，乳腺癌骨转移治疗方案涉及药物治疗、局部治疗和辅助治疗。
其中，针对具体的分子亚型和激素受体状态，选择合适的靶向药物和激素调节剂非常重要。
此外，放疗和手术治疗可以有效缓解患者的症状和提高生活质量。
乳腺癌骨转移症状及治疗方法
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤，影响着越来越多的女性健康。
乳腺癌早期不容易发现，往往由于病情发展速度快，确诊时已经到了晚期。
乳腺癌到了晚期常会出现转移，其中骨转移也是比较常见的，一旦出现转移局部治疗很难控制疾病，那乳腺癌骨转移症状有哪些呢，如何治疗呢？A.乳腺癌骨转移主要是以血行播散的方式进行，有60%未治愈乳腺癌患者会发生骨转移。
以胸腰段椎骨和骨盆最易发生，其发生率占64.7%和41.2%,其次为肋骨(与癌灶邻近部位多见)肤骨、股骨、颅骨，此外胸骨的转移率最低，约为 3.5%，临床上多发性骨转移比单发性多见。
B.转移的早期出现轻度的、间歇性的骨痛，逐渐发展成持续性骨痛，进行性加剧，有压痛，如果是椎体受累，可以出现脊椎棘突的压痛和叩痛。
疼痛部位可以固定或不固定，夜间尤甚，痛性多种多样，疼痛造成肌肉紧张、关节活动受限而使病人出现被动体位。
如果骨转移灶的位置表浅，或转移日久骨膨胀变形时，可以出现局部的肿胀。
C.病理性的骨折发生，由于乳腺癌易于出现骨转移，过去甚至有患者是以病理性的骨折为乳腺癌的首发症状。
这些病理性骨折可以自行发生，也可以在轻微外力的作用下发生，发生的部位不同症状和体征也不同。
椎骨病理性骨折表现为锥体变形、塌陷，可出现脊髓的压迫症状，最初症状为神经根痛和感觉障碍，当病变发展到脊髓部分受压时可出现半切综合征，当进入脊髓完全受压期后则发生截瘫。
乳腺癌出现骨转移手术的意义不大，此时治疗主要放化疗和中医治疗。
放化疗短时间内效果显著，但是由于具有很大的副作用，导致患者免疫力下降，很多患者虽然现在病情稳定，但是过一段时间之后癌细胞卷土重来，因此建议患者及时配合中医药治疗，中医药一方面能减轻副作用和并发症，另一方面还能提高治疗效果，帮助患者提高整体治愈率。
中医治疗癌症不同于西医，具有很强的整体观念，从患者的整体出发，辨证施治的特点，在抑制癌细胞，控制病情的同时，还能提高人体免疫力和机体内环境的调控能力，有效地保护并提高机体的抗病能力，其远期疗效和长期生存率均明显提高。
乳癌转移骨头的治疗方案
摘要：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，随着病情的发展，部分患者可能出现癌细胞转移至骨骼的情况。
骨转移是乳腺癌晚期常见的并发症，严重影响了患者的生存质量和生活质量。
本文将对乳癌转移至骨头的治疗方案进行探讨，包括药物治疗、放射治疗、手术治疗、靶向治疗以及中医治疗等，以期为临床医生提供参考。
关键词：乳腺癌；骨转移；治疗方案；药物治疗；放射治疗；手术治疗；靶向治疗；中医治疗一、引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，全球每年新发病例超过200万。
乳腺癌的预后与多种因素有关，其中骨转移是乳腺癌晚期常见的并发症，严重影响患者的生存质量和生活质量。
骨转移的发生通常预示着乳腺癌晚期，治疗难度较大。
因此，针对乳癌转移至骨头的治疗方案研究具有重要的临床意义。
二、药物治疗1. 内分泌治疗：内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段，对于雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR）阳性的患者效果显著。
常用的内分泌药物包括芳香化酶抑制剂（如来曲唑、阿那曲唑等）、抗雌激素药物（如他莫昔芬）等。
2. 化疗药物：化疗药物如紫杉醇、多西他赛、卡培他滨等在治疗乳癌骨转移方面也具有一定的疗效。
化疗药物通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和有丝分裂，达到抑制肿瘤生长的目的。
3. 靶向治疗：针对HER2阳性的乳腺癌患者，可以使用靶向药物如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
这些药物可以特异性地抑制HER2蛋白的表达，从而抑制肿瘤生长。
三、放射治疗放射治疗是治疗乳癌骨转移的重要手段之一，具有以下作用：1. 缓解疼痛：放射治疗可以有效地缓解骨转移所致的疼痛，提高患者的生存质量。
2. 抑制肿瘤生长：放射治疗可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，延缓病情进展。
3. 预防病理骨折：放射治疗可以预防因肿瘤侵蚀骨骼而导致的病理骨折。
四、手术治疗对于部分骨转移患者，手术治疗也是一种可行的治疗方案。
手术治疗的目的包括：1. 解除肿瘤压迫：对于肿瘤压迫神经、血管等情况，手术可以解除压迫，缓解症状。
乳腺癌晚期骨转移会怎么样？还能治疗吗
乳房是女性美的象征，而乳房也是诸多疾病都比较青睐的一个部位。
其中严重的莫过于乳腺癌。
乳腺癌晚期骨转移是指乳腺癌细胞转移到骨骼系统，是乳腺癌晚期常见的一种严重并发症。
那么，乳腺癌晚期骨转移会怎么样?乳腺癌患者骨转移的出现会造成疼痛、骨质疏松、易骨折、高钙血症等严重的并发症，影响患者的生活质量和生存期。
针对乳腺癌晚期骨转移，应该综合运用多种治疗手段进行治疗，比如化疗、放疗、手术等。
控制骨转移的同时，也需要对并发症进行治疗，比如对疼痛进行镇痛治疗，对高钙血症进行纠正等。
当乳腺癌到了晚期，尤其是出现其他脏器组织的扩散转移时，有很多患者为了避免人财两空的情况出现不愿接受治疗，也有一些患者被医生拒之门外。
乳腺癌晚期出现转移治疗确实会更加棘手，但并非无药可救，患者通过合理、有效的治疗后，还是能够控制病情，延长生存时间的。
乳腺癌晚期出现转移，手术切除的机会不大，常用的方法有放化疗和中医治疗，其中放化疗对癌细胞有较强的杀伤能力，短期效果明显，可以抑杀机体内的癌细胞，控制病情，抑制扩散转移，延长生存时间，但放化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，增加患者痛苦，甚至影响到治疗的顺利进行。
与放化疗相比，中医短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、广泛转移，失去西医治疗机会的患者也能使用。
中医治疗具有较强的整体观念，不仅仅着眼于局部的癌肿，更是从患者全身的特点加以考虑，在控制病情发展，抑制肿瘤细胞扩散转移的同时，也会调节患者机体内的环境，补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。
中医作为我国的传统医学，已经有几千年的历史了，对于癌症的治疗积累了丰富的经验。
袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人，自幼便在家族的影响下对中医产生了浓厚的兴趣，家中多本古医书已经被袁希福熟记于心，之后便在中医肿瘤方面不断专研，师承余桂清教授，经过四十余年的不断临床实践，提出了三联平衡理论，帮许多患者恢复了正常生活。
乳腺癌骨转移的治疗办法
乳腺癌骨转移的治疗办法1. 引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而乳腺癌骨转移对患者的生活质量和预后有重要影响。
骨转移是乳腺癌最常见的远处转移方式，大约70%的晚期乳腺癌患者会出现骨转移。
本文将介绍乳腺癌骨转移的治疗办法，包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。
2. 药物治疗2.1 内分泌治疗内分泌治疗适用于乳腺癌骨转移的患者中的雌激素受体阳性患者，可以通过阻断雌激素受体和降低雌激素水平来抑制肿瘤生长。
内分泌治疗的常用药物有：•雌激素受体调节剂：如他莫昔芬和阿那曲唑等，通过竞争性结合雌激素受体，阻断雌激素的作用；•氨基丙烯酸类似物：如依西美坦和阿普利伦等，直接抑制雌激素受体的激活。
2.2 化疗化疗适用于乳腺癌骨转移患者的全身疾病负担较重或不适合内分泌治疗的情况。
常用的化疗药物有：•蒽环类药物：如多柔比星和表柔比星等，通过干扰细胞DNA复制和RNA合成，抑制肿瘤细胞的增殖；•塞替洛辛：通过抑制DNA和RNA的合成，抑制肿瘤细胞生长；•基站类药物：如紫杉醇和紫杉醇等，通过阻断微管的正常形成和功能，抑制肿瘤细胞的分裂。
2.3 靶向治疗靶向治疗是近年来乳腺癌骨转移治疗的重要进展，适用于HER2阳性乳腺癌患者。
常用的靶向治疗药物有：•曲妥珠单抗：通过抑制HER2阳性肿瘤细胞的生长信号传导，抑制肿瘤细胞的生长和增殖，改善预后；•拉帕替尼：通过抑制HER2阳性肿瘤细胞的生长信号传导，抑制肿瘤细胞的增殖。
3. 手术治疗乳腺癌骨转移患者中，有些患者可能需要手术治疗来减轻疼痛或稳定骨骼。
手术治疗的常见方法包括：•切除肿瘤：对于乳腺原发灶和局部进展的骨转移灶，可以进行切除手术，减轻疼痛并减缓骨骼破坏；•骨固定：对于发生骨折或骨不稳的患者，可以进行骨固定手术来稳定骨骼。
4. 放射治疗放射治疗在乳腺癌骨转移的治疗中起到重要作用，可以缓解疼痛、减缓骨骼破坏、改善生活质量。
放射治疗的常见方法包括：•外部放射治疗：通过将高能量X射线或质子束照射到肿瘤区域，破坏肿瘤细胞的DNA，达到杀死肿瘤的效果；•放射性核素治疗：通过给患者静脉注射放射性核素，使核素在骨组织中富集，通过放射性粒子杀死肿瘤细胞。
39例恶性肿瘤骨转移患者的护理体会
39例恶性肿瘤骨转移患者的护理体会总结39例恶性肿瘤综合性治疗后骨转移的护理方法，包括心理护理、疼痛护理、防止病理性骨折的护理、放化疗的护理、抗骨转移治疗的护理、饮食指导和健康教育。
认为加强心理疏导、减轻疼痛与病理性骨折的预防尤为重要，对患者重拾治疗信心，提高生存质量有其重要意义。
标签：恶性肿瘤；骨转移；护理恶性肿瘤骨转移的发病率较高，60%～80%恶性肿瘤患者伴有骨转移，约70%乳腺癌患者在自然病程中发生骨转移[1]。
骨转移大多数以溶骨性破坏为主，可引起剧烈疼痛、高钙血症、病理性骨折、四肢功能障碍、脊髓压迫等，严重影响晚期癌症患者的生活质量及预后[2]。
这些并发症会导致患者出现功能障碍，生活质量降低，甚至缩短患者的生存时间。
当恶性肿瘤转移到腰椎、颈椎等机体的承重部位时，患者不正确的活动过程可能会造成机体部分运动功能的丧失，甚至可能导致患者瘫痪。
通过对39例恶性肿瘤综合治疗后骨转移患者进行心理疏导、精心细致的基础护理、疼痛控制、放化疗的护理、病理性骨折的护理等并采用积极有效的治疗，取得了满意的效果，现总结出骨转移患者的临床护理要点，可以很好的为之后的护理提供可靠的依据和指导。
1 临床资料选取2015年2月～5月在本院治疗的39例恶性肿瘤骨转移患者作为研究对象，所有患者均经CT、X 线检查，确诊有骨转移灶存在。
其中椎体转移8例，长骨转移5例，髋关节转移10例，全身大部分转移16例。
有1例患者在进院时即发生了下肢骨折。
其中男22例、女17例；年龄20～81岁，平均年龄（59.3±7.3）岁。
2 护理措施2.1心理护理恶性肿瘤患者在经受癌症手术、化疗、放疗等痛苦治疗之后，再发生骨转移，持续性疼痛、功能障碍，这些状态的发生会使患者产生绝望、恐惧、焦虑的心理，甚至会让患者产生轻生的念头。
而心理因素在癌症的发生、发展及转归过程中有着非常重要意义，做好心理护理是患者顺利完成治疗的重要环节。
护理人员应保持态度和蔼，耐心得听取患者内心的真实想法，建立良好的信任感。
乳腺癌骨转移怎么治效果更好？
骨骼是乳腺癌远处转移的第一大好发器官，转移率高达73%，由于不是单纯的对原发病灶进行治疗，还要兼顾转移病灶，并对患者的身体进行综合调理，这就增加了治疗的难度，因此乳腺癌骨转移怎么治效果更好，也就成为了患者及其家属最为关心的事儿。
著名肿瘤专家袁希福院长认为，骨转移的发生并不代表乳腺癌的治疗就进入死胡同，也不是无药可医。
大量的临床数据证明，很多乳腺癌骨转移患者在采取中医治疗后，不仅能成功控制骨转移的发生，阻止癌细胞对骨骼造成进一步的伤害，而且还无痛苦的实现了带瘤生存，是目前应用较为广泛的治疗乳腺癌骨转移的良方。
乳腺癌骨转移怎么治效果更好？中医治疗乳腺癌骨转移一方面是阻止患者体内产生更多的癌细胞，另一方面，是为了减少骨骼破坏，降低骨折、疼痛等症状对患者造成的损害，提高患者生活质量，进而达到延长生命的目的。
在多种中医药方中，以三联平衡疗法的治疗效果最佳。
三联平衡疗法治疗乳腺癌骨转移根据中医理论，辩证施治，因人因病治宜，内治运用了活血化瘀，通经活络，软坚散结，清热解毒，补气养血的治则，严格按照君臣佐使组方原则，在专病专方的基础上根据病人的病情随病随症加减，打破了原有的一病一方的治疗习惯，从而改善患者身体内环境，提高人体的免疫功能，以达到清除癌毒的目的。
另外，三联平衡疗法有较强的协同作用，不仅可以单独治疗，还可以与放化疗等治疗方式相联合，对于正在进行放、化疗的患者，配合治疗后不仅能明显减轻毒副作用，而且能增强治疗效果，达到增效减毒的作用。
对于西医放弃治疗的晚期癌症患者，经治疗后可恢复自身元气，提高身体免疫力，增强抗病能力，达到延长生命，减轻痛苦，提高生活质量的目的。
乳腺癌骨转移治疗病例：杨够芝，女，39岁，内蒙古包头市人，乳腺癌骨转移2013年6月份，杨够芝发现乳房有个疙瘩，随后到当地医院检查，确诊为乳腺癌。
确诊后，杨够芝在医生的建议下做了手术，术后又做了6个疗程的化疗。
2015年3月，杨够芝出现颈椎疼痛，以颈椎病治疗无效后就医检查，检查结果显示病情复发，而且出现了骨转移。
唑来膦酸为主治疗乳腺癌骨转移骨痛38例疗效观察
唑来膦酸为主治疗乳腺癌骨转移骨痛38例疗效观察目的：探讨双膦酸盐以唑来膦酸为主治疗乳腺癌骨转移骨痛的疗效。
方法：采用大连市第三人民医院晚期有骨转移的乳腺癌患者38例，其中单纯使用唑来膦酸治疗18例，联合化疗放疗20例。
唑来膦酸4mg溶于100ml生理盐水中，静脉滴注15min以上，每4周1次，共2-4个周期，同时对有化疗及放疗指证者，用唑来膦酸治疗第3天后开始化疗、放疗。
以完全缓解，部分缓解，轻度缓解，无效来评估疗效。
结果：全组38例患者，CR 10例，PR 19例，MR 6例，NR 3 例，总有效率为76.3%。
其中单纯使用唑来膦酸组18例，CR4例，PR8例，总有效率66%，唑来膦酸联合化疗及放疗组20例，CR6例，PR 10例，总有效率80%。
全组病例不良反应主要为发热（8例），5例出现肌肉酸痛和骨痛加重现象。
结论：双膦酸盐对乳腺癌晚期骨转移所致骨痛疗效确切，且安全副作用小，联合化疗或放疗，止痛效果更佳。
标签：唑来膦酸;乳腺癌;骨转移乳腺癌晚期常发生骨转移，产生剧烈的疼痛，严重影响患者的生存质量。
唑来膦酸是第3代双膦酸盐类药物。
能有效抑制破骨细胞的产生和溶骨活性，缓解疼痛，减轻不良反应。
我们于2006年6月至2013年5月间对晚期有骨转移的乳腺癌患者全部采用唑来膦酸治疗。
对有化、放疗适应证的患者联用化、放疗，效果较好，现报告如下。
l资料和方法1.1 临床资料：全组38例，均为女性，年龄31～69岁.平均年龄50岁。
全部病例均经病理或组织学确诊，并经骨放射性核素计算机断层摄影（EcT）加CT 或磁共振成像（Mm）或x线片等证实为骨转移。
骨转移骨痛分级：按世界卫生组织疼痛程度分级（vRs）法分为：0级：无痛：I级（轻度）：疼痛可以忍受，能正常生活，睡眠不受干扰;Ⅱ级（中度）：疼痛明显，睡眠受干扰，需要一般性止痛、镇静、安眠药物;Ⅲ级（重度）：疼痛剧烈，伴有植物神经功能紊乱.睡眠严重受到干扰，需要麻醉性药物。
乳腺癌骨转移治疗方案
一、引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈上升趋势。
乳腺癌骨转移是指乳腺癌细胞侵犯骨骼并引起骨骼病变，是乳腺癌晚期常见的并发症。
乳腺癌骨转移严重影响患者的生存质量，甚至威胁生命。
因此，针对乳腺癌骨转移的治疗方案显得尤为重要。
本文将介绍乳腺癌骨转移的治疗方案，包括药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医治疗等。
二、药物治疗1. 骨吸收抑制剂骨吸收抑制剂可以抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，从而减轻骨痛、防止病理性骨折。
常用的骨吸收抑制剂有：（1）双膦酸盐：如唑来膦酸、阿仑膦酸钠等，可有效降低骨转移患者的骨痛和病理性骨折发生率。
（2）维生素D及其衍生物：如钙三醇、维生素D3等，可促进肠道钙吸收，提高血钙水平，有助于骨骼健康。
2. 骨形成促进剂骨形成促进剂可以刺激成骨细胞活性，促进骨形成，有助于修复骨骼损伤。
常用的骨形成促进剂有：（1）地诺前列素：可刺激成骨细胞活性，促进骨形成。
（2）降钙素：可抑制破骨细胞活性，降低骨吸收，同时刺激成骨细胞活性，促进骨形成。
3. 抗肿瘤药物抗肿瘤药物主要用于抑制肿瘤细胞生长，减轻肿瘤负荷。
常用的抗肿瘤药物有：（1）化疗药物：如紫杉醇、多西他赛、卡培他滨等，可通过抑制肿瘤细胞DNA合成、诱导肿瘤细胞凋亡等途径发挥抗肿瘤作用。
（2）靶向治疗药物：如赫赛汀、曲妥珠单抗等，针对肿瘤细胞特异性受体发挥作用，抑制肿瘤细胞生长和转移。
（3）免疫治疗药物：如PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等，通过调节免疫系统，增强抗肿瘤免疫力。
三、放射治疗放射治疗是乳腺癌骨转移治疗的重要手段，可有效缓解骨痛、控制肿瘤生长、预防病理性骨折。
常用的放射治疗方法有：1. 外照射放射治疗：采用高能射线照射肿瘤部位，抑制肿瘤细胞生长和转移。
2. 近距离放射治疗：将放射源直接放置在肿瘤部位，实现高剂量照射，提高治疗效果。
3. 伽马刀放射治疗：采用立体定向放射治疗技术，精确打击肿瘤部位，减少正常组织损伤。
34例骨转移癌的放射治疗疗效体会
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２０ ｌ 第 卷 ３ ０ 年２ ７ 第６ １ 月 期
・临 床 研 究 ・
３ ４例 骨 转 移 癌 的放 射 治 疗 疗 效 体 会
李 艳 茹 ， 连 君 李
（ 吉林 省 白山市 通 化矿 业 集 团总 医 院肿 瘤 内科 ， 吉林 白 山 １４ ０ ） ３ ３ ０
［ 要】目的 ：科 ２ ０ 摘 观 对 ０ ７年 ６月 ～ ０ ９年 １ ２０ ２月 收集 的 ３ ４例 骨转 移癌 患 者进 行 了放射 治 疗 ， 采用 ６ＭＶ Ｘ线 直 线加 速 器 外照 射 ， 均 — 常规 剂 量 照射 ２Ｇ ／ ， ｙ次 每周 ５次 ， １ 共 ７例 ， 为 常规 剂 量 组 ； 设
唑来膦酸钠治疗乳腺癌骨转移疼痛患者的临床观察与护理
唑来膦酸钠治疗乳腺癌骨转移疼痛患者的临床观察与护理摘要目的：观察唑来膦酸钠治疗乳腺癌骨转移疼痛的疗效及不良反应，探讨本病的护理方法。
方法：每个患者用唑来膦酸钠4mg 加入生理盐水100ml，静脉滴注15分钟，3周为一疗程，观察治疗疼痛的效果。
给予心理护理、治疗中的护理及发生不良反应后的护理。
结果：骨痛有效率81%。
不良反应主要是发热、感冒样症状、低钙血症，经护理干预，病人心理状态较好，能积极配合治疗，对护理及治疗表示满意。
结论：唑来膦酸对乳腺癌骨转移疼痛有较好的治疗效果，治疗时应积极配合护理。
关键词唑来膦酸钠乳腺癌骨转移护理Key words：Zoledronic acid Breast cancer Bone metastases Nursing骨骼是恶性肿瘤晚期发生转移的好发部位，而且骨转移可以引起多种骨并发症［1］：骨痛、病理性骨折、高钙血症等，导致患者生活质量下降。
自2008年以来，我科开始应用唑来膦酸钠治疗乳腺癌多发骨转移，进行治疗前的心理护理、治疗中和治疗后的密切观察不良反应和对症治疗护理，取得一定的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：2005到2009年本科收治乳腺癌并骨转移患者38例，女性，年龄35~~70岁（平均年龄52），ECT或X线检查确诊骨转移，均有不同程度疼痛。
没有合并病理性骨折发生。
按疼痛程度分级标准：0级0例，I级10例，II级20例，III级8例。
1.2 方法：成人每次4mg，用100ml 0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注，滴注时间不少于15分钟。
每3到4周给药一次。
2 观察指标及疗效标准2.1疼痛分级：按照VRS线段分级法［2］：0级为无痛；1级（轻度）疼痛可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰；2级（中度）疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受到干扰；3级（重度）疼痛剧烈，不能忍受，需要服用止痛药，睡眠受到严重干扰。
2.2疗效标准：显效：疼痛缓解明显，疼痛分级下降2级；有效：疼痛分级下降1级；无效：疼痛分级无变化。
乳腺癌骨转移的治疗方案参考
乳腺癌骨转移的治疗方案参考乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而其骨转移是其最常见的远处转移方式之一。
乳腺癌的骨转移给患者的身体和心理健康都造成了很大的影响，因此合理的治疗方案对于改善患者的生活质量至关重要。
本文将介绍一些乳腺癌骨转移的治疗方案参考，希望对患者和医生有所帮助。
1. 药物治疗药物治疗是乳腺癌骨转移的常见方法之一。
激素治疗是最为常见的一种，通过使用靶向激素受体阳性的肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长和扩散。
激素治疗的药物包括雌激素拮抗剂、雌激素合成抑制剂等。
此外，放疗和化疗也是常用的治疗方法。
2. 靶向治疗靶向治疗是近年来较为流行的治疗方法，它通过针对乳腺癌中的特定分子靶点，来抑制肿瘤的生长和扩散。
靶向治疗的药物包括酪氨酸激酶抑制剂、HER2抗体药物等。
靶向治疗的优势在于减少对正常细胞的伤害，同时能够增强治疗效果。
3. 放疗放疗是一种常见的治疗方法，能够通过高能射线照射，直接杀死肿瘤细胞。
对于乳腺癌骨转移，放疗可以帮助减轻骨疼痛，并控制肿瘤的生长。
放疗可以局部控制骨转移灶的进展，缓解症状，提高患者的生活质量。
4. 外科手术对于乳腺癌骨转移，外科手术被用于控制骨转移的症状，减轻患者的疼痛。
手术方法包括骨转移病灶的切除或固定，可以帮助患者恢复骨骼功能。
然而，外科手术对于乳腺癌骨转移的治愈率并不高，常常需要与其他治疗方法联合应用。
5. 康复治疗康复治疗在乳腺癌骨转移患者中扮演着重要角色。
康复治疗的目标是通过物理治疗、运动疗法和心理支持等手段，帮助患者减轻疼痛、改善骨密度、恢复骨骼功能，并提高其生活质量。
康复治疗应个体化设计，结合患者的具体病情和身体状况，制定适合的康复计划。
总而言之，乳腺癌骨转移的治疗方案应该是一个综合性的、个体化的治疗过程。
医生需要根据患者的病情和身体状况，综合考虑使用药物治疗、靶向治疗、放疗、外科手术和康复治疗等多种手段来对其进行治疗，并根据疗效调整治疗方案。
当然，这些治疗方案都应在医生的指导下进行，患者和家属也应积极配合医生的治疗，同时保持积极乐观的心态，积极面对疾病，努力提高生活质量。
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38例乳腺癌术后骨转移的治疗体会
【关键词】乳腺癌；骨转移；化疗；放疗；唑来膦酸doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.000-068
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，许多乳腺癌临床研究表明，乳腺癌发生骨转移要比肺和肝这两个常见的肿瘤转移器官高许多，说明骨是乳腺癌常见的远处转移部位，骨转移约占所有乳腺癌患者的70%[1]。
如何提高乳腺癌术后骨转移患者的生存质量，延长患者的生存时间，是临床医生面临的一个重要课题。
笔者所在科2009年-2011年间共收治乳腺癌术后骨转移患者38例，现将临床治疗体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组患者全部为女性，患者年龄31~68岁，平均43岁。
手术方式均为乳腺癌改良根治术。
所有患者均经术后病理诊断证实为乳腺癌。
原发肿瘤的病理类型为：浸润性导管癌30例，浸润型小叶癌5例，髓样癌3例。
有腋窝淋巴结转移的患者为34例，无腋窝淋巴结转移的患者为4例。
本组患者均经ect、ct检查及x片检查证实术后发生骨转移。
骨痛分级：ⅰ级4例，ⅱ级25例，ⅲ级9例。
1.2 治疗方法本组病例均进行了化疗，化疗方案为：caf：环磷酰胺(ctx)500 mg/m2，第1、8天静注，阿霉素(adm)50 mg/m2，第1天静注，5-氟尿嘧啶(5-fu)500 mg/m2，第1、8天静滴，21 d为
一周期。
at：紫杉醇(t)135~150 mg/m2，第1天静滴，阿霉素(adm)50 mg/m2，第1天静注，21 d为一周期。
本组20例患者化疗同时行唑来膦酸治疗，另外18例患者化疗后行放射治疗。
1.3 疗效评定标准根据患者的疼痛缓解程度、x线、ct及ect
的检查结果综合判断疗效。
疼痛分级的标准为：0级，无痛；i级，轻度疼痛，可忍受；ⅱ级，疼痛较重，影响睡眠，需用镇痛药；ⅲ级，疼痛剧烈，严重影响睡眠，需用鸦片类镇痛药。
疼痛减轻两级为显效，疼痛减轻一级为有效，未减轻或增加为无效。
骨转移的疗效评价采用who标准[2]，完全缓解(cr)：x线片及骨扫描都证实病灶全部消失至少4周；部分缓解(pr)：溶骨性病灶体积缩减或再钙化，或成骨性病灶密度减低，维持时间都在4周以上；稳定(nc)：因为骨病变发展缓慢，故需治疗8周后方能下“无改变”的结论；进展(pd)：病灶范围增大或出现新病灶。
2 结果
唑来膦酸治疗组中，显效9例，有效10例，无效1例，有效率为95.0%；化疗后行放射治疗的患者中，显效7例，有效10例，无效1例，有效率为94.4%。
对于骨转移的疗效，化疗同时行唑来膦酸治疗组中，4例cr，11例pr，5例nc，无pd，有效率为75.0%；化疗后行放射治疗的患者中，1例cr，5例pr，8例nc，4例pd，有效率为33.3%。
3 讨论
骨是乳腺癌常见的远处转移部位，大多以溶骨性破坏为主。
其临床表现主要为骨痛、高钙血症、脊髓压迫及病理性骨折，严重影响患者的生活质量。
大部分患者骨转移发生在术后2~3年内，乳腺癌骨转移的转移灶分布具有一定规律性，以胸、腰椎及骨盆最多，其次为肋骨、胸骨等。
乳腺癌术后骨转移的过程十分复杂，发生骨转移的分子机制尚不十分清楚，乳腺癌细胞和骨之间有着密切的相互关系，其中涉及很多细胞因子、生长因子以及分子信号通路。
对乳腺癌骨转移的治疗以综合治疗为主，联合化疗的主要目的是杀死全身微小转移灶，使转移灶和局部复发病灶缩小，延长患者的生存时间，术后放疗有助于疼痛的控制，有文献报道8o%~9o%的患者可以通过放疗来获得持久的止痛效果[3]。
本组化疗后行放射治疗的患者中骨痛缓解率为94.4%，与文献报道近似。
虽然化疗及放疗可杀灭转移的肿瘤细胞，控制乳腺癌术后肿瘤的全身播散，但无法修复被转移灶破坏的骨组织。
唑来膦酸为含氮的杂环双膦酸盐，通过抑制破骨细胞活性来抑制骨吸收。
已经提出的唑来膦酸作用机制包括：抑制破骨细胞成熟，抑制破骨细胞在骨质吸收部位的聚集，抑制成熟破骨细胞的功能，减少细胞因子的产生(如白细胞介素il-6)，间接抗肿瘤活性(细胞增殖抑制和细胞溶解)，对溶骨型、混合型和成骨型骨转移均有效。
本组化疗同时行唑来膦酸治疗的患者骨痛缓解的有效率为95.0%，表明唑来膦酸在缓解骨痛方面疗效确切。
而对于骨转移的疗效，化
疗同时行唑来膦酸治疗组与化疗后行放射治疗组相比有显著性差异，提示化疗同时行唑来膦酸治疗对于乳腺癌术后骨转移的疗效更好。
总之，乳腺癌术后发生骨转移应采取化疗、放疗、双磷酸盐等综合治疗，建议患者术后1~5年内将骨核素显像检查作为定期复查项目之一。
骨核素显像常能早期发现乳腺癌术后骨转移病灶。
通过对骨转移的综合治疗，推迟内脏转移时间，可明显改善患者的预后。
参考文献
[1] mundy g r.metastasis to bone：causes，consequences and therapeutic opportunities [j].nat rev cancer，2002，2(8)：584-593.
[2] ciray i，astrom g，andreasson i，et a1.evaluation of new sclerotic bone metastases in breast cancer patients du ring treatment[j].acta radiol，2000，41(2)：178.
[3] 谷铣之.肿瘤放射治疗学[m].北京：北京医科大学中国医科大学联合出版社，1994：817.
(收稿日期：2012-02-22) (收稿日期：李静)。