病区医院感染管理规范.docx
病区医院感染管理规范
3.对传染病患者及其用物应按传染病管理相关要求，采取对应消毒、隔离和管理办法。
病区医院感染管理规范
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病区医院感染管理规范
物体表面、地面清洁与消毒
1、物体表面（包含监护仪器、设备等表面)应天天湿式清洁，保持清洁、干燥；遇污染时应及时清 洁与 消毒。
2.擦拭物体表面布巾，不一样患者之间和洁污区域之间应更换，擦拭地面地巾不一样病房及区域 之间应 更换，用后集中清洗、消毒，干燥保留。
2、湿化水、湿化瓶、呼吸机管路、呼吸机等清洁、消毒与更换，应遵照相关标准要求。
3.治疗车上物品应摆放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后物品；治疗车应配置速 干手消 毒剂，天天进行清洁与消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。 相关要求。
病区医院感染管理规范
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病区医院感染管理规范
患者生活卫生用具清洁与消毒
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
清洁与消毒原则
应遵照先清洁再消毒标准, 采取湿式卫生清洁方式。
依据风险等级和清洁等级要求制订标准化操作规程, 内容应包含清洁与消毒工作流程、作业时 间和频率
、风险使等用级清洁剂与环境消清毒洁 剂等级名分称类、配制浓方度式、作用时频间率/以(次及/d更) 换频率等。
一次性医疗器械应一次性使用。
—次性医疗器械应由医院统一购置, 妥善保管, 正确使用。
使用前应检验包装完好性, 有没有污损, 并在使用期内使用。
使用过程中亲密观察患者反应, 如发生异常, 应马上停顿使用, 做好留样与登记, 并及时按照医 院要求汇报 ；同批未用过物品应封存备查。
病区医院感染管理规范
用后一次性医疗器械处理, 应按要求处置。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言病区医院感染管理规范旨在确保医院病区内的患者、医护人员及访客的安全，预防和控制医院感染的发生。
本规范适用于所有医院病区，包括各科室和病房。
二、管理责任1. 病区感染管理委员会应设立，并由病区负责人担任主任委员，负责制定、执行和监督感染管理措施。
2. 病区负责人应制定病区感染管理制度，并确保全体医护人员理解和遵守。
三、感染预防与控制1. 手卫生a. 医护人员应按照规定的手卫生程序进行手消毒，包括使用洗手液或酒精洗手液。
b. 患者和访客应提供洗手设施，并鼓励他们进行频繁的手卫生。
c. 建立手卫生监测机制，定期检查医护人员的手卫生合格率。
2. 感染控制a. 确保医疗器械和设备的清洁和消毒，包括定期检查和维护。
b. 建立感染控制委员会，负责制定和更新感染控制指南。
c. 严格执行医疗废物的分类、打包、储存和处理要求。
d. 加强病区内的通风和空气消毒，确保空气质量符合标准。
3. 患者管理a. 对于有传染性疾病的患者，应采取隔离措施，并确保医护人员和访客佩戴个人防护装备。
b. 定期对患者进行感染风险评估，及时采取预防措施，如预防性使用抗生素等。
c. 加强对患者的健康教育，提高他们的自我防护意识。
四、培训与教育1. 新员工入职培训a. 所有新员工应接受感染管理培训，包括感染控制原则、手卫生等。
b. 培训内容应包括实际操作演示和理论知识学习。
2. 定期培训a. 医护人员应接受定期感染管理培训，包括感染控制的最新指南和措施。
b. 培训内容应根据不同科室和岗位的需求进行个性化设计。
3. 教育宣传a. 制作宣传海报、宣传册等，提高医护人员和患者的感染管理意识。
b. 定期组织感染管理知识竞赛，鼓励医护人员参与。
五、监测与评估1. 感染监测a. 建立感染监测系统，对病区内的感染进行监测和报告。
b. 分析感染数据，及时采取控制措施，提高感染管理水平。
2. 质量评估a. 定期进行感染管理的质量评估，包括感染控制措施的执行情况和效果评估。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范引言概述：在医院病区中，感染管理是非常重要的一环，它直接关系到患者的生命安全和医院的医疗质量。
因此，建立规范的感染管理制度和执行标准对于预防和控制医院感染至关重要。
一、建立感染管理团队1.1 确定感染管理团队成员：包括感染科医生、感染科护士、临床微生物学专家等。
1.2 制定感染管理团队的职责和工作流程：明确每位成员的职责分工，建立信息共享机制和协作流程。
1.3 进行定期培训和学习：保持团队成员的专业知识和技能，提高感染管理水平。
二、建立感染监测和报告机制2.1 确定感染监测指标：包括院内感染率、病原体分布、抗菌药物使用情况等。
2.2 建立感染报告系统：建立感染事件报告表格，规范感染事件的报告和记录。
2.3 进行感染事件的定期分析和评估：对感染事件进行深入分析，找出问题所在并及时采取措施。
三、加强医院感染控制3.1 制定感染预防控制方案：包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施等。
3.2 加强环境清洁和消毒管理：定期对病区环境进行清洁消毒，确保无菌环境。
3.3 加强医疗器械的消毒管理：对医疗器械进行严格的消毒灭菌，确保患者安全。
四、加强患者感染控制4.1 严格执行隔离措施：对有传染性疾病的患者进行隔离管理，避免交叉感染。
4.2 加强患者个人卫生教育：对患者进行个人卫生教育，提高患者自我防护意识。
4.3 定期进行患者感染风险评估：对高危患者进行感染风险评估，及时采取预防措施。
五、加强感染管理宣教5.1 定期开展感染管理培训：对医护人员进行感染管理知识的培训，提高他们的防控意识和技能。
5.2 加强患者及家属宣教：向患者及家属宣传感染管理知识，增强他们的自我防护意识。
5.3 加强社会宣传：通过媒体等渠道向社会宣传感染管理知识，提高公众对感染管理的关注度。
结语：建立规范的病区医院感染管理制度和执行标准，是保障患者安全和提高医疗质量的重要举措。
医院应当重视感染管理工作，加强团队建设，完善监测和报告机制，加强感染控制和宣教工作，共同努力预防和控制医院感染的发生，确保患者得到安全有效的医疗服务。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言医院感染是指患者在接受医疗过程中由于各种原于是感染的疾病。
为了保障患者的安全和健康，提高医疗质量，减少医院感染的发生率，本文旨在制定病区医院感染管理规范，以规范医务人员的行为和操作，防止和控制医院感染的发生。
二、管理责任1. 病区感染管理委员会应当负责制定和完善感染管理制度，并监督其执行情况。
2. 病区感染管理委员会应当定期进行感染监测和评估，并根据评估结果采取相应的措施。
3. 病区感染管理委员会应当组织开展感染控制培训，提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
三、感染预防措施1. 手卫生：a. 医务人员应当在接触患者先后、进行无菌操作先后、接触患者体液后、接触患者周围环境后进行手卫生。
b. 手卫生应当使用合适的洗手液或者洗手剂，并按照正确的手卫生步骤进行。
c. 医务人员应当遵守手卫生的“五时机”原则，即在适当的时机进行手卫生。
2. 患者隔离：a. 对于有传染性疾病的患者，应当采取适当的隔离措施，包括空气传播隔离、飞沫传播隔离、接触传播隔离等。
b. 隔离患者的病房应当有明确的标识，隔离措施应当得到医务人员的严格执行。
3. 医疗器械和设备消毒：a. 医疗器械和设备应当按照像关规定进行消毒和清洁，确保其达到消毒标准。
b. 消毒记录应当详细记录器械和设备的消毒情况，包括消毒剂的种类、浓度、消毒时间等。
4. 病区环境清洁：a. 病区环境应当定期进行清洁和消毒，特殊是易受污染的区域和物品。
b. 清洁和消毒记录应当详细记录清洁和消毒的时间、地点和方式。
5. 医务人员个人防护：a. 医务人员应当佩戴适当的个人防护用品，包括口罩、手套、防护服等。
b. 个人防护用品应当按照规定的程序进行更换和处理，避免交叉感染的发生。
四、感染监测和报告1. 病区应当建立感染监测系统，定期对感染发生率进行监测和统计，并及时报告给上级医院感染管理委员会。
2. 感染监测内容应当包括感染发生率、感染部位、感染病原体等信息，以便进行感染控制和防范。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言病区医院感染管理是保障患者和医务人员安全的重要举措。
本文旨在制定病区医院感染管理的规范，以确保病区内的感染控制措施得到有效执行，最大程度地减少医院感染的发生。
二、管理机构和责任人1. 病区感染管理委员会病区感染管理委员会由病区主任、感染科医生、感染控制护士、病区护士长和质控人员组成。
委员会负责制定和监督病区感染管理的实施。
2. 病区主任病区主任负责确保病区内的感染管理工作得到有效实施，包括制定感染控制计划、配备必要的资源和设备、培训病区工作人员等。
3. 感染科医生感染科医生负责指导和监督病区内的感染管理工作，包括感染预防策略的制定、感染监测和报告、感染病例的处理等。
4. 感染控制护士感染控制护士负责协助感染科医生进行感染管理工作，包括协助开展感染监测、培训病区护士和医务人员、制定感染控制方案等。
5. 病区护士长病区护士长负责组织和管理病区内的护理工作，包括感染管理的执行、病区环境的清洁和消毒、患者隔离等。
三、感染管理措施1. 感染预防策略病区应制定感染预防策略，包括手卫生、消毒灭菌、医疗器械的使用和管理、患者隔离、环境清洁等方面的措施。
2. 手卫生病区工作人员应严格执行手卫生措施，包括洗手、使用洗手液或者消毒剂等。
应定期进行手卫生培训，提高工作人员的手卫生意识。
3. 患者隔离根据感染类型和传播途径，对患者进行适当的隔离措施，包括空气传播隔离、飞沫传播隔离、接触传播隔离等。
隔离措施应在医嘱和医疗记录中明确标注。
4. 医疗器械的使用和管理病区应建立医疗器械的使用和管理制度，包括器械的清洁、消毒和灭菌等。
医疗器械的使用和管理应符合相关的标准和规范。
5. 病区环境清洁病区应定期进行环境清洁和消毒，包括地面、墙壁、家具、设备等的清洁和消毒。
清洁和消毒应使用符合标准的消毒剂和消毒设备。
6. 感染监测和报告病区应建立感染监测和报告制度，定期对感染病例进行监测和报告。
监测和报告的数据应及时汇总和分析，以便及时采取措施进行干预和控制。
病区医院感染管理制度范本（3篇）
病区医院感染管理制度范本第三十二条当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于____小时内填表报告医院感染管理科。
第三十三条科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下。
及时____经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。
第三十四条确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
第二节医院感染流行、暴发的报告与控制第三十五条医院感染流行、暴发的报告：一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于____小时内报告主管院长和医务处(科)，并通报相关部门。
二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于____小时内报告当地卫生行政部门；全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。
三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于____小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于____小时内上报____卫生行政部门。
四、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
第三十六条出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：一、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
二、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：1、证实流行或暴发。
对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
2、查找感染源。
对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
3、查找引起感染的因素。
对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
4、制定和____落实有效的控制措施。
包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
5、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
《病区医院感染管理规范》
存在的主要问题和挑战
问题
目前，病区医院感染管理工作仍存在一些问 题，如部分医务人员对感染控制意识不强、 手卫生依从性不高、消毒隔离措施落实不到 位等。
挑战
随着医疗技术的不断发展和新型病原体的出 现，病区医院感染管理工作面临着新的挑战 ，如如何有效应对耐药菌的传播、如何防范 和控制特殊感染等。
未来发展趋势和展望
07
总结与展望
病区医院感染管理工作的成效与经验总结
成效
通过实施《病区医院感染管理规范》， 病区医院感染管理工作取得了显著成效 ，包括降低医院感染发生率、提高医疗 质量和安全水平、保障患者和医务人员 健康等。
VS
经验总结
在实施过程中，积累了以下经验：强化培 训和宣传、重视手卫生、加强消毒隔离、 完善监测和反馈机制、针对特殊感染采取 有效措施等。
患者和家属的健康宣教与指导
总结词
对患者和家属进行健康宣教与指导，提高他们的卫生意识和预防感染的自觉性。
详细描述
医院应通过宣传册、讲座等形式对患者和家属进行健康宣教与指导，使其了解医院感染的危害和预防 措施，提高他们的卫生意识和预防感染的自觉性。同时，要鼓励患者和家属积极参与医院的感染防控 工作，共同维护医院的安全和卫生。
对医院感染管理工作的监督与考核
内部监督
医院感染管理部门应定期对各 科室的感染管理工作进行监督 和检查，发现问题及时反馈并
督促整改。
外部考核
接受上级卫生健康部门的考核与监 督，对考核中发现的问题及时整改 ，并针对问题进行持续改进。
持续改进计划
根据监督与考核结果，制定持续改 进计划，明确改进目标和措施，确 保医院感染管理质量的不断提升。
医院感染管理质量持续改进措施
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范随着医疗技术的不断发展，医院感染管理成为医疗质量和安全管理的重要内容。
病区是医院感染管理的重点区域，规范的管理可以有效减少感染风险，保障患者和医护人员的安全。
本文将从病区医院感染管理规范的角度出发，分析其重要性和具体内容。
一、病区环境清洁与消毒1.1 定期清洁消毒病区环境应定期进行清洁消毒，包括地面、墙面、家具等，保持整洁卫生。
特别是高风险区域如手术室、重症监护室等，应加强清洁消毒频率。
1.2 使用合格消毒剂选择合格的消毒剂进行清洁消毒，确保杀菌效果。
同时，消毒剂的浓度和使用方法应符合标准，避免产生细菌耐药性。
1.3 建立清洁消毒记录对病区环境清洁消毒情况进行记录，包括清洁消毒时间、人员、消毒剂使用情况等，定期进行检查和评估。
二、医护人员手卫生管理2.1 规范手卫生操作医护人员应按照规范的手卫生操作流程进行洗手或使用手消毒剂，避免交叉感染。
特别是在接触患者、处理感染性物品后，应及时进行手卫生。
2.2 提倡规范穿脱手术衣、手套医护人员在穿脱手术衣、手套时应按规范操作，避免污染手部皮肤。
同时，定期更换手术衣、手套，保持清洁卫生。
2.3 定期进行手卫生培训医院应定期对医护人员进行手卫生培训，提高其手卫生意识和操作技能。
同时，加强对医护人员手卫生操作的监督和检查。
三、感染管理制度建立3.1 制定感染管理制度医院应建立完善的感染管理制度，包括感染预防控制计划、感染监测报告、感染事件处理流程等，确保感染管理工作有章可循。
3.2 建立感染监测系统建立感染监测系统，对病区感染病例进行监测和分析，及时发现和处理感染事件，防止感染传播。
3.3 加强感染防控培训定期对医护人员进行感染防控培训，提高其对感染管理规范的理解和遵守意识。
同时，加强对感染防控知识的宣传和普及。
四、患者感染风险评估4.1 定期进行患者感染风险评估对病区患者进行感染风险评估，根据评估结果采取相应的防控措施，减少感染发生风险。
4.2 加强患者个体防护对于感染风险高的患者，应加强个体防护，如单间隔离、使用隔离衣、口罩等，避免感染传播。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言病区医院感染管理是保障患者安全和医疗质量的重要环节。
本文旨在制定病区医院感染管理的规范，确保医务人员在病区工作中遵循标准操作程序，减少医院感染的发生和传播。
二、患者筛查和隔离1. 严格执行患者筛查制度，对入院患者进行感染风险评估，并根据评估结果采取相应的隔离措施。
2. 根据感染类型和传播途径，合理划分病区，设立不同级别的隔离病房，确保感染患者与非感染患者的有效隔离。
三、手卫生和个人防护1. 所有医务人员必须严格遵守手卫生的五个时机：接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境前、无菌操作前和手脏或可见污染后。
2. 使用正确的手卫生方法，包括洗手和使用合适的手消毒剂。
3. 医务人员在接触患者时必须佩戴个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，根据感染类型和传播途径选择适当的个人防护装备。
四、环境清洁和消毒1. 病区内的环境清洁必须定期进行，包括地面、墙壁、家具、设备等的清洁和消毒。
2. 使用合适的清洁剂和消毒剂，确保对各类病原体具有杀菌效果。
3. 对病区内的共用设备和器械进行定期的清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
五、医疗废物管理1. 病区内的医疗废物必须按照相关规定进行分类、收集、储存和处理。
2. 使用符合标准的医疗废物容器，确保废物不外溢、不泄漏。
3. 定期清理医疗废物容器，并进行安全的处理和处置。
六、食品安全管理1. 病区内的食品必须符合卫生标准，确保患者的饮食安全。
2. 食品的采购、储存、加工和分发必须按照相关规定进行，避免食品污染和交叉感染的发生。
3. 对患者的饮食进行个性化管理，根据患者的病情和特殊需求提供适宜的饮食。
七、病区内感染监测和报告1. 建立病区内感染监测系统，定期对感染发生情况进行统计和分析。
2. 对感染事件进行及时报告，并采取相应的措施进行调查和处理。
3. 建立感染管理的信息交流机制，加强病区与其他科室之间的协作和沟通。
八、医务人员培训和教育1. 医务人员必须接受感染管理相关的培训和教育，了解感染预防和控制的基本知识和技能。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言病区医院感染管理是保障患者安全和提高医疗质量的重要环节。
本文旨在制定病区医院感染管理规范，确保医务人员能够正确执行感染控制措施，减少医院感染的发生率，提高患者的康复率。
二、管理责任1.病区感染管理委员会的成立与职责病区感染管理委员会由院感科、护理部、医务部、药剂科、感染科等相关部门组成。
其职责包括制定和修订感染管理制度、监测感染数据、组织培训和教育、开展感染防控工作等。
2.病区感染管理人员的职责病区感染管理人员应具备相关的专业知识和技能，负责病区感染管理工作的组织、协调和监督。
他们应定期进行感染控制培训，了解最新的感染管理政策和技术，确保病区的感染管理工作符合规范。
三、感染预防与控制1.手卫生医务人员应遵循正确的手卫生操作流程，包括洗手、擦手、消毒等。
手卫生的时机包括接触患者前后、接触患者体液后、接触患者周围环境后等。
医务人员应定期接受手卫生操作培训，并进行手卫生合规性监测。
2.环境卫生病区应定期进行清洁消毒，包括床铺、地面、空气等。
医务人员应定期接受环境卫生操作培训，了解正确的清洁消毒方法和频率。
3.医疗器械与设备的管理医疗器械与设备应按照规定进行清洗、消毒和灭菌。
医务人员应定期接受医疗器械与设备管理培训，了解正确的操作方法和维护要求。
4.感染防控知识的宣传与教育病区应定期组织感染防控知识的宣传与教育活动，包括讲座、培训、宣传栏等形式。
医务人员应定期参加感染防控知识的培训，提高他们的感染管理意识和能力。
四、感染监测与报告1.感染监测指标病区应定期监测感染相关指标，包括感染发生率、感染部位、感染病原体、耐药菌等。
监测结果应及时上报给病区感染管理委员会，并进行分析和评估。
2.感染报告与处理医务人员应及时报告病区内发生的感染事件，并按照规定进行处理。
感染报告应包括感染部位、感染病原体、感染发生的时间和地点等信息。
五、质量评估与持续改进1.质量评估病区应定期进行感染管理质量评估，包括感染控制措施的执行情况、感染发生率的变化趋势等。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范引言概述：医院感染是指在医疗机构内接受诊疗的患者在住院期间或出院后发生的新的感染。
病区是医院感染最容易发生的地方之一，因此，病区医院感染管理规范至关重要。
本文将从五个大点出发，详细阐述病区医院感染管理规范的相关内容。
正文内容：1. 病区环境管理1.1 清洁和消毒- 病区应定期进行清洁和消毒，特别是常接触的物品和区域，如床铺、浴室、洗手间等。
- 使用合适的消毒剂和方法，确保有效杀灭病原体。
- 建立清洁和消毒的标准操作程序，培训医护人员正确操作。
1.2 空气质量管理- 病区应保持良好的通风和空气流动，减少污染物的积聚。
- 定期清洁和维护空调和通风设备，确保其正常运行。
- 控制病区内的湿度和温度，避免过高或过低。
1.3 废物管理- 建立科学的废物分类和处理制度，确保医疗废物的安全处理和处置。
- 严格执行废物分类和包装要求，减少交叉感染的风险。
- 定期清理废物存放区，保持整洁和无臭。
2.1 感染筛查和诊断- 对入院患者进行感染筛查，及时发现潜在感染源。
- 严格执行感染诊断标准，确保准确诊断和及时治疗。
2.2 感染控制措施- 根据感染类型和传播途径采取相应的感染控制措施，如手卫生、隔离措施等。
- 建立感染控制培训计划，培训医护人员正确使用个人防护装备和执行感染控制措施。
2.3 抗生素使用管理- 制定抗生素使用指南，明确抗生素的适应症和使用原则。
- 加强抗生素使用监测，及时发现和纠正不当使用行为。
- 定期开展抗生素使用培训，提高医护人员的抗生素合理使用意识。
3. 医护人员管理3.1 健康管理- 医护人员应定期进行健康检查，确保身体健康，减少感染风险。
- 加强医护人员健康教育，提高个人卫生意识和行为。
3.2 手卫生- 强调医护人员正确的手卫生方法和频率，如正确洗手、使用洗手液等。
- 建立手卫生监测机制，对医护人员的手卫生行为进行监测和评估。
- 定期开展感染控制和管理培训，提高医护人员的专业知识和技能。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言病区医院感染管理是保障患者安全和提高医疗质量的重要环节。
本文旨在制定病区医院感染管理规范，确保医护人员和患者的安全，降低医院感染的发生率和传播风险。
二、目的病区医院感染管理旨在预防、控制和减少病区内的感染，保护患者、医护人员和访客的健康与安全。
通过制定规范，明确相关责任和要求，提高病区医院感染管理水平，减少医院感染的发生。
三、范围本规范适合于医院各个病区，包括但不限于普通病区、重症监护病区、手术室、产房等。
四、责任1. 病区主任：负责病区医院感染管理工作的组织、协调和督导。
2. 医护人员：严格执行感染防控措施，积极参预培训和教育，及时报告感染事件。
3. 感染控制科：负责病区医院感染管理的指导、培训和监测工作。
五、感染预防措施1. 患者筛查：对入院患者进行感染风险评估，根据评估结果采取相应的预防措施。
2. 手卫生：医护人员在接触患者先后、执行无菌操作先后必须进行手卫生，包括洗手和使用合适的手消毒剂。
3. 隔离措施：根据感染类型和传播途径，采取适当的隔离措施，包括标准预防、飞沫传播隔离、空气传播隔离等。
4. 使用个人防护装备：医护人员在接触患者时应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
5. 患者环境清洁：定期对患者环境进行清洁和消毒，保持病区的清洁和整洁。
6. 医疗器械消毒与灭菌：严格按照操作规程进行医疗器械的消毒和灭菌，确保器械的安全使用。
7. 废弃物处理：按照规定的分类和处理方式对医疗废弃物进行处理，避免交叉感染的发生。
六、感染监测与报告1. 感染监测：建立感染监测系统，定期对病区内的感染情况进行监测和分析，及时发现和处理感染事件。
2. 感染报告：医护人员应及时报告病区内的感染事件，包括感染类型、感染部位、感染原因等相关信息，以便进行调查和处理。
七、培训与教育1. 医护人员培训：定期组织感染防控培训，提高医护人员的感染防控意识和操作技能。
2. 患者教育：对患者及其家属进行感染防控知识的宣教，提高患者的主动参预和配合程度。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言感染是医疗机构中常见的问题之一，严重影响患者的健康和生命安全。
为了保障患者的安全，提高医疗质量，病区医院感染管理规范应该得到严格执行。
本文旨在制定病区医院感染管理的标准操作流程，以确保医疗工作的安全性和有效性。
二、概述病区医院感染管理规范是指为了预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的安全，制定的一系列规范和操作流程。
该规范涵盖了感染预防、感染监测、感染控制、感染处理等方面的内容。
三、感染预防1. 手卫生：医护人员应时常进行手卫生，包括使用洗手液或者洗手消毒剂进行手部清洁。
特殊是在接触患者先后、接触污染物品后、接触呼吸道分泌物、血液、体液等情况下，务必进行手卫生。
2. 隔离措施：根据不同的感染类型，采取相应的隔离措施，如空气传播感染、飞沫传播感染、接触传播感染等。
3. 感染控制：定期检查病区的环境卫生情况，保持病区的清洁和干燥。
对于患者的床位、器械、设备等进行定期消毒和清洁。
4. 使用规范化的医疗器械：医护人员应按照规定使用一次性医疗器械，避免交叉感染的风险。
四、感染监测1. 感染监测指标：制定感染监测指标，包括感染发生率、感染部位、感染类型等。
通过定期监测感染情况，及时发现和处理感染事件。
2. 数据采集和分析：建立感染监测数据库，采集和记录感染相关数据。
对数据进行分析，找出感染高发的原因和规律，为制定相应的预防和控制策略提供依据。
五、感染控制1. 感染控制委员会：成立病区感染控制委员会，负责制定和监督感染控制措施的执行情况。
委员会应包括感染科医生、护士长、感染控制专家等。
2. 感染控制流程：制定感染控制的标准操作流程，包括感染预防、感染监测、感染处理等方面的内容。
确保医护人员按照规定的程序进行操作。
3. 培训和教育：定期组织感染控制培训和教育，提高医护人员的感染控制意识和操作水平。
包括手卫生培训、隔离措施培训、医疗器械使用培训等。
六、感染处理1. 感染报告和处理：医护人员应及时报告发现的感染事件，并按照规定的程序进行处理。
病区医院感染管理制度范本（2篇）
病区医院感染管理制度范本一、医院消毒隔离、医务人员防护基本要求1、落实预检分诊制度全体医务人员要提高认识，特别是急诊、皮肤科门诊、工作人员要掌握手足口病的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施，及时发现病人，避免漏诊、误诊。
2、诊室应通风良好，做好空气消毒。
3、坚持首诊负责制，一旦发现可疑手足口病病人，应立即请手足口病临床救治专家进行进一步明确诊断。
4、重视消毒隔离工作，确保消毒隔离措施落实到位，定期做好消毒监测，保证消毒效果。
5、注意环境卫生、通风换气，做好环境清洁消毒工作。
6、做好转诊工作。
二、病区的消毒隔离1、紫外线消毒。
一般按每立方空间紫外线灯瓦数≥1.5w，大约为每____个地面平方一盏30w紫外线灯管，照射时间一般为30-60min，每天____次。
2、开窗通风，每日____次，每次____分钟。
3、地面和物体表面消毒诊室地面要湿式拖扫，用有效氯含量为500-1000mg/l含氯消毒剂喷洒或拖地，消毒剂用量不得少于100ml/m2。
拖把应专用，不得混用。
使用后用上述消毒液浸泡____分钟，再用水清洗干净，悬挂晾干备用。
桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等，用有效氯含量500-1000mg/l的含氯消毒剂喷洒擦拭，消毒作用时间____分钟。
三、手足口病病人使用物品的消毒1、诊室病人使用过的被服床单等要每日更换消毒清洗，可用有效氯含量500mg/l的含氯消毒剂浸泡____分钟消毒。
无纺布帽子、衣服、口罩、鞋套及病儿的尿垫等，用后放污物袋内集中进行无害化处理。
2、手足口病病人的生活垃圾要用双层有标识垃圾袋盛装，及时进行无害化处理，存放容器必需加盖。
3、体温计使用后可用有效氯1000mg/l消毒剂浸泡____分钟，听诊器、血压计等物品，每次使用后应及时用____%乙醇擦拭消毒。
6、运载手足口病病人的交通工具及用后的消毒救护车运载手足口病人应开窗通风、病人离车后应立即对车内空间及担架、推车等物品用____%的过氧乙酸喷洒消毒，作用____分钟。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言病区医院感染管理是保障患者安全和提高医疗质量的重要环节。
为了规范病区医院感染管理工作，确保医院感染控制的有效性和可持续性，特制定本规范。
二、管理机构和责任1. 病区感染管理委员会：由院感科、临床科室负责人、护理部、药剂科、医疗设备科等相关人员组成，负责制定、监督和评估病区感染管理相关政策和流程。
2. 病区感染管理人员：每一个病区设立感染管理岗位，由经过专业培训的医护人员担任，负责指导和监测病区感染防控工作。
三、感染监测和报告1. 感染监测：每一个病区应建立感染监测系统，定期采集和分析感染数据，包括感染发生率、感染部位、病原体分布等，以便及时采取干预措施。
2. 感染报告：病区应建立感染报告制度，及时上报感染事件，并按照规定的流程进行调查和分析，以确定感染原因和采取相应措施。
四、感染预防和控制1. 患者筛查：根据患者入院时的风险评估，对高危患者进行感染筛查，包括病原体携带者筛查和感染标志物检测等。
2. 感染预防措施：病区应制定感染预防措施，包括手卫生、消毒灭菌、个人防护用品使用、环境清洁等，确保医护人员和患者的安全。
3. 感染控制：对于已经发生的感染事件，病区应即将采取控制措施，包括隔离措施、抗菌药物合理使用、手术感染预防等，以减少感染的传播和发生。
五、医护人员培训和教育1. 培训计划：病区应制定医护人员感染管理培训计划，包括感染防控知识、操作规范、医疗设备使用等培训内容。
2. 培训形式：培训可以采用面对面授课、在线培训、实地观摩等形式，确保医护人员对感染管理的理解和掌握。
3. 教育宣传：病区应定期组织感染管理知识宣讲和教育活动，提高医护人员和患者对感染管理的重视和参预度。
六、设备和物资管理1. 设备维护：医疗设备科应定期对病区内的医疗设备进行维护和保养，确保设备的正常运行和安全使用。
2. 物资管理：药剂科应负责病区内消毒灭菌剂、个人防护用品等物资的供应和管理，确保物资的质量和有效性。
病区医院感染管理规范
病区医院感染管理规范一、引言病区医院感染管理是保障患者安全和提高医疗质量的重要环节。
为了规范病区医院感染管理工作，减少医院感染的发生率，提高患者满意度，本文将详细介绍病区医院感染管理的规范要求。
二、病区医院感染管理的目标1.减少医院感染的发生率。
2.提高医疗质量和患者满意度。
3.保障医护人员的工作安全。
三、病区医院感染管理的基本原则1.预防为主：强调预防措施的重要性，包括手卫生、消毒与消毒、隔离措施等。
2.全员参预：要求所有医务人员都要参预到感染管理工作中，共同维护患者的安全。
3.科学管理：依据感染病原学、流行病学、临床医学等科学知识，制定合理的管理方案。
4.持续改进：通过不断的监测和评估，及时调整和改进感染管理措施，提高管理效果。
四、病区医院感染管理的具体要求1.手卫生管理：a.医务人员要勤洗手，特殊是接触患者先后、进行无菌操作先后、接触污染物后等情况。
b.使用正确的手卫生方法，包括洗手液、酒精消毒剂等。
c.提供足够的洗手设施和洗手液，保证医务人员方便进行手卫生。
d.加强对医务人员手卫生的培训和宣传教育。
2.环境清洁与消毒管理：a.定期对病区进行清洁消毒，包括地面、墙壁、床铺、设备等。
b.使用合适的消毒剂，按照规定的浓度和时间进行消毒。
c.对高风险区域和高风险设备进行重点清洁和消毒。
d.加强对清洁人员的培训和监督，确保清洁工作的质量。
3.医疗废物管理：a.严格按照医疗废物分类和处置的要求进行操作。
b.设立专门的医疗废物采集和处理区域，保证废物不交叉污染。
c.定期对医疗废物进行采集、运输和处理，确保废物的安全处理。
4.患者隔离管理：a.根据感染的传播途径和临床表现，对感染患者进行隔离。
b.提供足够的隔离设施和防护用品，保护医务人员和其他患者的安全。
c.加强对隔离措施的宣传和教育，确保医务人员正确使用防护用品。
5.医疗器械和设备管理：a.对医疗器械和设备进行定期的清洁和消毒。
b.加强对医疗器械和设备的维护和保养，确保其正常运行。
《病区医院感染管理规范》
《病区医院感染管理规范》病区医院感染管理规范第一章引言1.1 目的和适用范围1.2 定义和缩写词第二章组织框架2.1 医院感染管理委员会2.2 医院感染管理团队2.3 病区感染管理小组第三章病区环境监测3.1 空气质量监测3.1.1 空气采样点设置3.1.2 空气微生物检测方法3.2 水质监测3.2.1 输液配液水质检测3.2.2 消毒水质检测第四章感染预防与控制措施4.1 感染预防与控制计划4.2 感染控制常规措施4.2.1 手卫生4.2.2 血液暴露事故管理4.2.3 废物管理4.3 院内感染风险评估与干预4.4 感染性疾病防控4.5 感染事件报告和调查第五章医疗器械与设备感染控制5.1 医疗器械感染控制5.1.1 使用和消毒规范5.1.2 医疗器械污染监测5.2 设备感染控制5.2.1 设备高级消毒与灭菌5.2.2 设备污染监测5.3 感染控制装备管理第六章抗菌药物管理6.1 抗菌药物使用管理6.1.1 临床合理用药6.1.2 抗菌药物上报监控6.1.3 抗菌药物使用指导6.2 抗菌药物预防使用6.3 多重耐药菌感染防控第七章人员培训和教育7.1 基础培训7.2 在职培训7.2.1 感染防控培训7.2.2 抗菌药物使用培训7.3 感染防控教育宣传第八章计划评价与监测8.1 感染防控计划评价8.2 定期监测和报告8.3 不良事件监测与管理第九章法律法规及注释9.1 医疗法相关条款9.2 感染防控相关法规9.3 名词注释附件：1：医院感染管理委员会组成及职责2：病区感染管理小组组成及职责3：空气微生物检测方法说明4：手卫生操作规范……（具体附件内容可根据实际情况进行添加）本文所涉及的法律名词及注释：1：医疗法：指中华人民共和国关于医疗行为规范、医疗机构管理等法律法规的总称。
2：感染防控相关法规：指国家卫生健康委员会颁布的涉及医院感染管理的相关法规。
病区医院感染管理制度范本
病区医院感染管理制度范本第一章总则第一条为了保障病区医院感染管理的科学性、规范性和有效性，保障患者的生命安全和身体健康，促进医务人员健康工作，特制定本制度。
第二条本制度适用于病区医院所有医务人员和相关工作人员，包括医生、护士、护理员等。
第三条病区医院感染管理遵循以下原则：1.预防为主：以预防为主，早期发现、早期干预、早期治疗。
2.科学依据：依据国家相关法律法规、标准、规范和医疗卫生科学研究进行感染管理。
3.责任明确：明确医务人员和相关工作人员在感染管理中的责任和义务。
第二章感染预防控制第四条感染预防控制是病区医院感染管理的核心内容，包括以下方面：1.手卫生：医务人员和相关工作人员必须做好手卫生，包括随时洗手、正确使用洗手液或洗手消毒剂、避免接触感染源等。
2.环境卫生：病区医院必须保持良好的环境卫生，包括定期清洁、消毒和杀菌，防止细菌、病毒和真菌的滋生。
3.医疗器械和设备的消毒和灭菌：医疗器械和设备的消毒和灭菌必须符合相关标准和规范，确保使用的器械和设备无菌。
4.感染控制：医务人员必须严格遵守感染控制措施，包括使用个人防护装备、正确处理和处置感染源物质、隔离传染源等。
第三章感染监测与报告第五条病区医院必须建立感染监测系统，定期对感染病例进行监测和报告。
监测内容包括感染发生情况、感染途径、感染病原菌、感染严重程度等。
第六条医务人员在发现疑似感染病例或感染变异时，必须及时报告给医院感染管理部门，进行进一步的调查和控制措施。
第七条感染监测数据必须定期向医务人员和相关工作人员通报，以便及时采取措施进行感染控制和预防工作。
第四章感染处理和控制第八条病区医院感染管理部门必须组织开展感染处理和控制工作，包括：1.对感染病例的隔离和救治：将感染病例隔离，并进行有效的抗感染治疗。
2.对感染源的处理和处置：及时处理和处置感染源物质，防止其传播和再感染。
3.对感染传播途径的控制：采取相应的措施，防止感染通过空气、水和食物等途径进行传播。
病区医院的感染管理规范.doc
病区医院感染管理规范（2016）1 范围本标准规定了病区医院感染的管理要求、布局与设施、医院感染监测与报告、医院感染预防与控制、职业防护。
本标准适用于医院病区的医院感染管理。
医院其他部门可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则GB 19193 疫源地消毒总则WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 368 医院空气净化管理规范医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（中华人民共和国原卫生部2004年）3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 病区ward area由一个护士站统一管理的多个病室（房）组成的住院临床医疗区域，与佳院部公用区域或公用通道由门分隔。
一般包括病室（房）、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗室、污物间等。
3.2 病室（房）inpatient room病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间，一般配备床单元、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生间、非医疗废物桶等。
3.3 床单元bed unit病室（房）内为每位住院患者配备的基本服务设施，一般包括病床及其床上用品、床头柜、床边治疗带等。
4 管理要求4.1 医院感染管理小组4.1.1 要求应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管理工作，小组人员职责明确，并落实。
4.1.2 人员构成4.1.2.1 病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。
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WS/T 510—2016 2017.6.1实施病区医院感染管理规范1 范围本标准规定了病区医院感染管理要求、布局与设施、医院感染监测与报告、医院感染预防与控制、职业防护。
本标准适用于医院病区的医院感染管理。
医院其他部门可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GBZ/T 213血源性病原体职业接触防护导则GB 19193 疫源地消毒总则WS310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒剂灭菌技术操作规范WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒剂灭菌效果监测标准WS/T 311医院隔离技术规范WS/T 312医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 368 医院空气净化管理管理规范医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（中华人民共和国原卫生部2004年）3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 病区由一个护士站统一管理的多个病室（房）组成的住院临床医疗区域，与住院部公用区域或公用通道由门分隔。
一般包括病室（房）、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗室、污物间等。
3.2病室（房）病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间，一般配备床单元、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生间、非医疗废物桶等。
3.3床单元病室（房）内为每位住院患者配备的基本服务设施，一般包括病床及其床上用品、床头柜、床边治疗带等。
4 管理要求4.1 医院感染管理小组4.1.1 要求应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管理工作，小组人员职责明确，并落实。
4.1.2 人员构成4.1.2.1病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。
4.1.2.2医院感染管理小组人员吧医师和护士。
4.1.2.3医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称。
4.1.3职责4.1.3.1医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染预防工作特点，制定相应的医院的医院感染管理制度，并组织实施。
4.1.3.2根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。
4.1.3.3配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。
4.1.3.4结合本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况，落实医院抗菌药物管理的相关规定。
4.1.3.5负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训。
4.1.3.6接受医院本病区医院感染管理工作的监督、检查与指导，落实医院感染管理相关改进措施，评价改进效果，做好相应记录。
4.2 工作人员4.2.1 应积极参加医院感染管理相关知识和技能的培训。
4.2.2应遵守标准预防的原则，落实标准预防的具体措施，手卫生应遵循WS/T 313的要求；隔离工作应遵循WS/T 311的要求；消毒灭菌工作应遵循WS/T 367的要求。
4.2.3 应遵循医院感染的监测，按照医院的要求进行报告。
4.2.4应开展医院感染的监测，按照医院的要求进行报告。
4.2.5 应了解本病区、本专业相关医院感染特点，包括感染率、感染部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况。
4.2.6在从事无菌技术诊疗操作如注射、治疗、换药等时，应遵守无菌技术操作规程。
4.2.7 应遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则，合理使用抗菌药物。
4.2.8 保洁员、配膳员等掌握与本职工作相关的清洁、消毒等知识与技能。
4.3教育与培训4.3.1病区医院感染管理小组应定期组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识，并做好考核。
4.3.2病区医院感染管理小组应定期考核保洁员的医院感染管理相关知识，如清洁与消毒、手卫生、个人防护等，并根据其知识掌握情况开展相应的培训与指导。
4.3.3病区医院感染管理小组应对患者、陪护及其相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等宣传及教育。
5 布局与设施5.1病区内病房（室）、治疗室等各功能区域的房间应布局合理，洁污分区明确。
5.2收治传染病患者的医院应具有隔离条件，独立设区，病房内通风良好。
5.3设施、设备应符合医院感染防控要求，应设有适于隔离的房间和符合WS/T 313要求的手卫生设施。
5.4治疗室等诊疗区域内应分区明确，洁污分开，配备手卫生设施；应保持清洁干燥，通风良好。
没有与室外直接通风条件的房间应配置空气净化装置。
5.5新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于0.8m，床单元之间可设置隔帘，病室床位数单排不应超过3床；双排不应超过6床。
6 医院感染监测与报告6.1医院感染病例监测6.1.1病区医务人员应按照医院要求配合医院感染管理部门开展医院感染及其相关监测，包括医院感染病例监测、医院感染的目标性监测、医院感染暴发监测、多重耐药菌感染的监测等，监测方法应遵循WS/T 312的要求。
6.1.2病区医务人员应按照医院要求报告医院感染病例，对监测发现的感染危险因素进行分析，并及时采取有效控制措施。
6.1.3病区医务人员应根据本病区医院感染防控主要特点开展针对性风险因素进行分析，并及时报告医院感染管理部门，并配合调查，认真落实感染控制措施。
6.1.4 如发现传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院或卫生计生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。
6.2 消毒相关监测6.2.1应根据病区采用的消毒方法，按照WS/T 367要求开展相应监测。
使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂，过氧乙酸等时，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测，符合要求后方可使用。
6.2.2采用紫外线灯进行物体表面及空气消毒时，应按照WS/T 367的要求，监测紫外线灯辐照强度。
6.2.3 怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等污染有关时，应对空气、物体表面、医务人员手、消毒剂进行监测，并针对目标微生物进行检测。
7 医院感染预防与控制7.1标准预防措施7.1.1进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时应戴清洁手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手卫生手消毒。
7.1.2在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴医用外科口罩、防护眼镜或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
7.1.3在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，如在置入导管、经椎管穿刺等时，应戴医用外科口罩等医用防护用品，并保证光线充足。
7.1.4使用后针头不应回套针帽，确需回帽应单手操作或使用器械辅助；不应用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
废弃的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的专用锐器盒中；重复使用的锐器，应放在防刺的容器内密闭运输和处理。
7.1.6应密封运送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服。
7.1.7有呼吸道症状（如咳嗽、鼻塞、流涕等）的患者、探视者、医务人员等应采取呼吸道卫生（咳嗽礼仪）相关感染控制措施。
7.2手卫生7.2.1应配备符合WS/T 313 要求的设施，包括洗手池、清洁剂、干手设施如干手纸巾、速干手消毒剂等，设施位置应方便医务人员、患者和陪护人员使用；应有醒目、正确的手卫生标识，包括洗手流程图或洗手图示等。
7.2.2清洁剂、速干手消毒剂宜为一次性包装。
7.2.3应有医务人员手卫生正确性和依从性的自查和监督检查，发现问题，及时改进。
7.3清洁与消毒7.3.1 应保持病区内环境整洁、干燥，无卫生死角。
7.3.2应按照《消毒管理方法》，执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，所使用物品应达到以下要求：a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；b）接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒；c）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具应一用一灭菌；d）使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应符合国家有关规定；e）一次性使用的医疗器械、器具应一次性使用。
7.3.3诊疗用品的清洁与消毒7.3.3.1重复使用的器械、器具和物品如弯盘、治疗碗等，应遵循WS 310.1~WS 310.3的规定进行清洗、消毒或灭菌；接触完整皮肤的医疗器械、器具及物品如听诊器、监护仪导联、血压计袖带等应保持清洁，被污染时应及时清洁与消毒。
7.3.3.2湿化水、湿化瓶、呼吸机管路、呼吸机等的清洁、消毒与更换，应遵循有关标准的规定。
7.3.3.3治疗车上物品应摆放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后物品；治疗车应配备速干手消毒剂，每天进行清洁与消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。
7.3.4患者生活卫生用品的清洁与消毒7.3.4.1生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐饮具等，应保持清洁、个人专用，定期消毒；患者出院、转院或死亡后应对其使用过的生活卫生用品应进行终末消毒。
7.3.4.2 有条件的病区污物间可配置便器清洗消毒器。
7.3.4.3对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒、隔离和管理措施。
7.3.5 床单元的清洁与消毒7.3.5.1应进行定期清洁和（或）消毒，遇污染应及时清洁与消毒；患者出院时进行终末消毒。
7.3.5.2床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换；患者住院时间超过一周时，应每周更换；被污染时应及时更换。
更换后的用品应及时清洗与消毒。
7.3.5.3被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等间接接触患者的床上用品,应定期清洗与消毒；被污染时应及时更换，清洗与消毒。
7.3.5.4甲类及按甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病原体感染的患者，使用后的床上用品及患者尸体等应按照GB 19193相关要求处理。
7.3.5.5 消毒方法应合法、有效，其使用方法与注意事项等应遵循产品的使用说明。
7.3.6物体表面、地面的清洁与消毒7.3.6.1物体表面（包括监护仪器、设备等的表面）应每天湿式清洁，保持清洁、干燥；遇污染时应及时清洁与消毒。
7.3.6.2擦拭物体表面的布巾，不同患者之间和洁污区域之间应更换，擦拭地面的地巾不同病房及区域之间应更换，用后集中清洗、消毒，干燥保存。
7.3.7应保持通风良好，发生呼吸道传染病（麻疹除外）时应进行空气消毒，消毒方法应遵循WS/T 363的相关要求。