咽拭子标本采集法之令狐采学创编之欧阳家百创编

咽拭子采集法

05
结果解读
阳性结果解读
阳性结果
咽拭子采集后，如果检测结果为阳性，通常表示患者已经感染了病毒或细菌，如新冠病毒、流感病毒等。
确认感染
阳性结果通常可以用来确认病毒感染，但还需要结合患者的临床表现和其他检查结果综合判断病情的严重程度和类型。
阴性结果解读
阴性结果
如果咽拭子采集后检测结果为阴性，通常表示患者没有在采集的样本中发现病毒或细菌的存在。
患者口腔黏膜
对于无法配合张口的患者，如儿童、重症监护患者等，可采用拭子轻轻擦拭其口腔黏膜、牙龈和硬腭等部位。
取样方法
常规采集
01
常规咽拭子采集时，患者应张口配合，医护人员用无菌拭子擦
拭患者咽喉部、双侧咽扁桃体及咽后壁，以及舌根部。
口腔黏膜采集
02
口腔黏膜采集时，患者需张口配合，医护人员用无菌拭子轻轻
排除感染
阴性结果可以用来排除一些病毒感染的可能性，但需要注意的是，有些病毒的潜伏期可能会比较长，需要多次检测以明确诊断。
异常结果解读
异常结果
咽拭子检测中如果出现异常结果，如检测结果为弱阳性、假阳性或假阴性等，可能需要进一步检查或重复采样检测。
需要重复检测
对于一些病毒的检测，如流感病毒等，可能会出现假阴性结果，因此对于可疑病例，建议在发病早期或症状出现后48小时内进行复查。
采集错误的处理
采集不成功
应重新采集，确保获得准确的样本。
采集对象不适
应立即停止采集，对采集对象进行相应的医疗处理。
采集器材污染
应立即更换污染的器材，并对器材表面进行消毒处理。
采集错误的预防措施
加强采集人员的培训
提高采集人员的专业知识和技能水平，确保掌握正确的采集方法。

咽拭子标本采集操作流程及评分标准

咽拭子标本采集操作流程及评分标准咽拭子标本采集操作流程在进行咽拭子标本采集前，需要进行操作前准备。

护士需要穿戴整洁，洗手，并执行二级防护。

所需物品包括手消毒剂、防护服或一次性隔离衣、医用防护口罩（N95口罩）、帽子、面屏、一次性乳胶手套2副、靴套或鞋套、标本采集管2个、拭子2个、压舌板1个、黄色医疗垃圾桶。

在操作前需要进行评估。

护士需要核对患者的信息并询问患者是否进食。

然后解释采集的目的并取得患者的合作。

在操作步骤中，护士需要备齐用物并向患者解释采集的目的。

护士需要环视采集室并核对标本条形码。

然后执行手卫生并采集样本，最后再次核对患者与条码信息并完善标本送检单。

在操作过程中，护士需要注意环境整洁、安静、安全，光线明亮，患者卧位舒适、安全，适于操作。

采集时，需要嘱患者头向后仰，张口并发“啊”的声音，然后将拭子越过舌根，在被采集者两侧扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次。

最后将拭子头浸入病毒保存液，并旋紧管帽。

以上是咽拭子标本采集的操作流程，需要护士认真执行每个步骤，确保采集的标本质量和患者的安全。

1.将采集管放入标本密封袋中，拉紧密封条，再放入4℃标本转运箱内。

2.询问患者感受并交代注意事项。

例如：“XXX，标本已经为您采完了，结果出来以后，我会马上通知您，谢谢您的配合，您现在可以返回病室了。

”患者回答：“好的，谢谢您！”3.使用75%酒精均匀喷洒标本密封袋外表面，盖好转运箱盖子，再用75%酒精均匀喷洒转运箱外表面。

4.执行手卫生，并规范脱卸防护用品。

报告：操作完毕。

5.标本转运时执行一级防护（穿工作服、医用外科口罩、戴手套、帽子），携带标本送检单将标本送至发热门诊标本收集室，核对无误在交接单上双签字。

6.交接后，用75%酒精均匀喷洒转运箱内、外表面，待干备用。

7.在指定区域执行手卫生，并规范脱卸防护用品。

咽拭子标本采集评分标准：姓名：科室：得分：程序规范项目：1.手消毒剂2.防护服或隔离衣3.医用防护口罩（N95口罩）4.帽子5.面屏6.一次性乳胶手套7.靴套或鞋套8.标本采集管2个9.拭子2个10.压舌板1个11.黄色医疗垃圾桶检查用物均在有效期内。

咽拭子培养采集法之欧阳文创编

㈠操作前评估⒈核对医嘱、检验项目、病室、床号、姓名、送检日期。

⒉患者评估⑴全身情况：患者目前病情、意识状态。

⑵局部情况：口腔粘有无红肿、溃疡,咽喉部有无红肿、化脓等情况。

⑶心理状态：对采集咽、扁桃体部分泌物的认识及配合能力。

⑷健康知识：①患者对自身疾病拥有的知识程度。

②患者对采集咽拭子标本的要求、目的、注意事项的认识程度。

⒊环境评估：环境是否清洁、光线是否充足。

⒋用物操作评估：检查标本容器是否与检验项目相符,标签是否贴好。

㈡操作中的交流与解释⒈询问患者有哪些不舒服的的症状,如有无胸闷、憋气、咽部疼痛等不适。

嘱患者张口,观察患者口腔粘有无红肿、溃疡,咽喉部有无红肿、化脓等情况。

告知患者及家属根据目前的病情及医嘱,需要做咽拭子培养,检查咽部及扁桃体分泌物中的致病菌,协助诊断,选择敏感抗生素,达到最佳治疗效果,以取得患者及家属的配合。

⒉告知患者咽拭子培养采集方法, 嘱病人发“啊”音，必要时以压舌板轻压舌部。

将拭子取出蘸无菌生理盐水,以轻快的动作，迅速擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物。

告知患者做咽拭子培养有轻微的不适感,方法简单,保证动作轻柔,以取得患者更好的配合。

⒊告知患者清晨禁食、禁水,也不得刷牙、漱口,以防咽部细菌数目大量减少,影响培养结果。

⒋告知患者在采集瞬间可能有轻微的恶心感,嘱患者做深呼吸,尽量放松,以免呕吐造成污染。

⒌告知患者化验结果出来,及时通知患者。

㈢相关知识⒈咽拭子培养采集的目的：是从咽部及扁桃体采取分泌物,检查致病菌，协助诊断。

⒉注意事项：⑴标本容器应清洁干燥,无菌容器应保持无菌。

⑵动作轻稳,无菌观念强。

⑶按要求正规采集标本,做霉菌培养时需在口腔溃疡面上采集分泌物。

⑷最好在服用抗生素前作这一检查，因为，如服用抗生素会抑制或杀灭细菌，难于得到满意的培养结果。

⑸及时送检。

⒊痰标本及咽拭子的保存与运送采集的痰标本和咽拭子标本应立即送检。

如不能马上送检，应将痰标本及放入生理盐水或缓冲液中的拭子低温保存和运送。

咽拭子标本采集操作

咽拭子标本采集操作•咽拭子标本采集概述•采集前准备•采集操作步骤•注意事项与常见问题目•并发症预防与处理•质量控制与持续改进录01咽拭子标本采集概述定义与目的定义咽拭子标本采集是指使用无菌棉拭子擦拭咽部粘膜表面，收集上皮细胞和分泌物等样本进行病原学检测的方法。

目的通过咽拭子标本采集，可以检测呼吸道病原体，如病毒、细菌等，为临床诊断和治疗提供依据。

采集部位及原理采集部位咽拭子标本采集的部位通常是咽部，包括咽后壁、扁桃体隐窝和咽侧壁等部位。

原理咽部是呼吸道病原体感染和寄生的主要部位之一。

通过擦拭咽部粘膜表面，可以收集到含有病原体的上皮细胞和分泌物，进而进行病原学检测。

适应症与禁忌症适应症咽拭子标本采集适用于疑似呼吸道感染的患者，如急性咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等。

同时，也可用于呼吸道传染病的监测和流行病学调查。

禁忌症对于有明显出血倾向、严重凝血功能障碍或近期接受过咽部手术的患者，应谨慎进行咽拭子标本采集。

此外，对于不能配合采集操作或存在其他原因导致采集困难的患者，也应避免进行咽拭子标本采集。

02采集前准备物品准备包含无菌咽拭子、采样管、生物安全袋等。

医用外科口罩、乳胶手套、隔离衣、护目镜或面屏等。

75%酒精棉球或消毒湿巾、手消毒剂等。

手电筒、压舌板、纸巾等。

咽拭子采集包个人防护用品消毒用品其他确认患者姓名、年龄、性别等基本信息，确保采集正确。

核对患者信息解释采集过程指导患者配合向患者解释咽拭子采集的目的、方法和注意事项，取得患者的配合。

告知患者采集过程中需保持头部不动，尽量放松，避免咳嗽、打喷嚏等。

030201患者准备选择通风良好、光线充足的室内环境进行采集，确保环境清洁、干燥。

室内环境如需在室外进行采集，应选择无风、无人员走动的开阔地带，避免污染。

室外环境采集前对操作台面、物品等进行消毒处理，确保无菌操作。

消毒处理环境准备03采集操作步骤核对信息01核对患者姓名、性别、年龄等基本信息，确保标本采集的准确性。

新冠咽拭子采集

用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次。避免触及舌、口腔粘膜及悬雍垂，以防污染。
2021/8/19
悬雍垂
2021/8/19
2.操作要点:
（7）折断拭子：将拭子从折痕处折断尾部弃去，将拭子头浸入3ml病毒保存液中，旋紧管盖，以免液体溢出。喷洒消毒液。（8）封存标本：将标本置于塑料密封袋中，喷洒消毒液，（9）放入带盖容器，外周喷洒消毒液。（10）速干手消毒剂洗手，更换外层手套。（11）重复上述操作，取第二个咽拭子培养。
新型冠状病毒标本采集
2021/8/19
一、操作前准备——人员准备
1人员准备：采集人员戴一次性圆帽、医用防护口罩、穿防护服、带护目镜，必要时带面屏，双层乳胶手套（选择手套要适中，尽量
把袖口包裹整齐，以免操作过程中手套滑落）。 2被采集人员准备：操作前嘱被采集人员漱口。 3物品准备：治疗车、病毒采样管（1-2个，具
体检测数量根据CDC要求留取）、速干手消毒剂、压舌板。标本暂存用物（塑料密封袋、标本转用容器）
2021/8/19
2021/8/19
折痕处
2021/8/19
姓名
采样单位
时间
编号
二采集方法
1评估：（1）了解被采集人员病情、口腔、粘膜和咽部
感染情况。（2）向被采集人员解释，嘱采集前2小时尽量不要
饮食、吸烟、饮酒并取得配合。
2021/8/19
2.操作要点:
（1）双人核对医嘱，做好准备。（2）注明标本留取日期时间，被采集人员姓名、标本
名称、编号。（3）嘱被采集人员用生理盐水漱口。（4）被采集人员坐在椅子上，采集人员站立于对侧。（5）被采集人员头部微仰，嘴张大，并发“啊”音，

咽拭子采集-课件

咽拭子标本采集
2.登记要求。推荐使用身份证读卡器、二维码条码等信息化手段关联受检者信息，提高信息读取效率和准确性。如.不具备信息化条件，应当提前登记《新冠病毒核酸10合1混采检测登记表》(见附件，以下简称混采登记表)。纸质登记表随标本送检前应当备份存档于采集点所在社区，便于及时追溯受检者。
《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行）》
三、标本管理基本要求（一）标本包装。所有标本应当放在大小适合
的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的标本采集管里，拧紧。容器外注明标本编号、种类、姓名及采样日期。将密闭后的标本放入大小合适的塑料袋内密封，每袋装一份标本。
（二）标本送检。标本采集后室温放置不超过4 小时，应在2-4h内送到实验室。如果需要长途运输标本，应采用干冰等制冷方式进行保存，严格按照相关规定包装运输。
咽拭子标本采集
(三)缓冲区。空间应当相对密闭，可供采集人员更换个人防护装备，放置与采样点规模相匹配的防护用品、采集用消毒用品、拭子和采集管，户外消杀设备。
咽拭子标本采集
(四)临时隔离区。用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群。
咽拭子标本采集
三、采集流程 (一)标识及信息登记 1.登记流程。工作人员在采集前收集并登记受检者相关信息(包括姓名、性别、身份证号、联系电话、采集地点、采集日期和时间)，按照组别进行采集管编号。
观
看
新冠病毒核酸10合1混采检测登记表
采集地点：
采集日期：
送样人：
送样人联系电话：
送检时间：
接收人：
接收时间：
采集管编序
号
号
姓名
性别
年龄

核酸检测测试题及答案之欧阳与创编

新冠病毒核酸检测培训测试单选题:1. 根据目前掌握的新型冠状病毒生物学特点、流行病学特征、致病性、临床表示等信息，该病原体暂依照病原微生物危害水平分类中（）类病原微生物进行管理？A. 第一B. 第二C. 第三D. 第四单选题:2. 可以进行新型冠状病毒检测标本收集人员为?A. 经过生物平安培训，培训合格且具备采样技能的人员B. 医生C. 研究所科研人员D. 实验室管理人员欧阳与创编单选题:3. 新型冠状病毒检测标本首选?A. 呼吸道标本B. 便标本C. 尿液D. 结膜拭子标本单选题:4. 新型冠状病毒感染的特异性检测不包含?A. 核酸检测B. 病毒别离C. 抗体检测D. 生化检测单选题:5. 抗体检测最好选用?A. 病发早期血清B. 空腹血C. 恢复期血清D. 病发早期、恢复期双份血清单选题:6. 新型冠状病毒核酸检测技术不包含?欧阳与创编A. 高通量测序B. 荧光RTPCRC. 数字PCR技术D. 病毒别离单选题:7. 以下哪个条件不克不及确认新型冠状病毒感染? DA. 同一份标本中新型冠状病毒2个靶标（ORF1ab、N）实时荧光RTPCR检测结果均为阳性B. 两种标本实时荧光RTPCR检测同时呈现单靶标（ORF1ab或N）阳性C. 同种类型标本两次采样检测重复呈现单个靶标阳性（ORF1ab或N）D. 单种标本单次单靶标阳性（ORF1ab或N）单选题:8. 可在BSL2级实验室开展的新型冠状病毒相关实验活动不包含?A. 病毒别离B. 标天职装欧阳与创编C. 标本灭活D. 核酸检测单选题:9. 新型冠状病毒感染植物实验可以在（）实验室开展?A. BSL1B. BSL2C. BSL3D. ABSL3单选题:10. 鼻拭子收集的关键点是什么？A. 鼻拭子：待拭子顶端达到鼻咽腔后壁时，轻轻旋转一周B. 鼻拭子：沿下鼻道的底部向后缓慢深入，待拭子顶端达到鼻咽腔后壁时，轻轻旋转三周C. 鼻拭子：沿上鼻道的底部向后缓慢深入，待拭子顶端达到鼻咽腔后壁时即可D. 鼻拭子：沿中鼻道的底部向后缓慢深入，待拭子顶端达到鼻咽腔后壁时，轻轻旋转三周欧阳与创编单选题:11. 咽拭子收集部位的关键点是什么？A. 咽拭子：两侧咽扁桃体和咽后壁上下擦拭至少30秒B. 咽拭子：两侧咽扁桃体稍微用力来回转动擦拭，然后在咽后壁上下擦拭至少30秒C. 咽拭子：两侧咽扁桃体稍微用力擦拭，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次D. 咽拭子：两侧咽扁桃体来回转动擦拭，然后再在咽后壁上下擦拭至少1次单选题:12. 实验室戴手套的注意事项？A. 两层普通手套B. 两层能盖过袖口的手套，每次戴手套前要做充气检查C. 长袖筒一次性医用橡胶手套两层，手套袖筒必须笼盖住防护服袖口，用充气办法检查手套是否破损D. 两层手套，用充气办法检查手套是否破损欧阳与创编单选题:13. 收集新冠病毒呼吸道标本时戴什么级另外口罩？A. N95及以上口罩B. N99口罩C. 医用外科口罩D. 一次性口罩单选题:14. 以下关于戴N95口罩的表述正确的是？A. 佩戴N95口罩时要做气密性检查B. 佩戴N95口罩，再佩戴一次性医用外科口罩C. 先佩戴一次性医用外科口罩，再佩戴N95口罩D. 先佩戴一次性医用外科口罩，再佩戴N95口罩同时做气密性检查单选题:15. 收集样本后如何做手部消毒？A. 消毒剂消辣手部即可B. 消毒剂消毒后，脱去外层手套，消毒内层手套，再戴上外层手套欧阳与创编C. 消毒剂消毒后，脱去外层手套，消毒内层手套，戴新的外层手套D. 消毒剂消辣手部，脱去手套再换一副新手套单选题:16. 呼吸道病毒的生物平安三级实验室个人防护装备，佩戴口罩应合适什么要求？A. 选择一次性医用平面口罩B. 选择合适N95及以上标准的口罩C. 选择合适N90及以上标准的口罩D. 只要是口罩就可以单选题:17. 在脱个体防护装备时，首先进行下列哪些操纵？A. 无需消毒外层手套，直接换新的外层手套B. 全身喷洒消毒剂C. 不必毒，直接更换外层手套D. 只消毒前胸和双臂，更换新的外层手套欧阳与创编单选题:18. 在呼吸道病毒操纵的生物平安三级实验室个人防护装备穿戴过程中，穿连体防护服时，需要注意什么？A. 选择适合自己体型年夜小的防护服且检查防护服是否破损B. 防护服没有有效期，穿戴前不需要考虑有效期C. 防护服没有型号区分，穿戴前不需要选择年夜小D. 没有特殊要求，只要是防护服就可以单选题:19. 在呼吸道病毒操纵的生物平安三级实验室个人防护装备穿戴过程中，佩戴内层一次性头套时，有何要求？A. 直接戴上，没有特殊要求B. 戴上内层头套，要求完全罩住头发，不克不及有头发漏出C. 戴上内层头套，可以有少量头发在头套外面D. 以上操纵都可以欧阳与创编单选题:20. 在实验操纵过程中，要更换外层手套，首先要进行下列哪些操纵？A. 直接脱失落外层手套，更换新的手套B. 没有特殊要求，可直接脱失落外层手套C. 更换外层手套前，首先要对外层手套进行充分的消毒D. 以上操纵都可以单选题:21. 摘口罩，需要以下哪几步？A. 从脑后先摘口罩的上方系带，再摘下方系带，全程不克不及碰触口罩前面B. 从脑后先摘口罩的下方系带，再摘上方系带，全程不克不及碰触口罩前面C. 从口罩的下方摘下口罩，全程不克不及碰触口罩前面D. 同时拿住两根系带摘下口罩，全程不克不及碰触口罩前面单选题:22. 在脱连体防护服时，需要注意什么？B欧阳与创编A. 无所谓，只要把连体防护服脱下来就可以B. 全程确保连体防护服的污染面，不克不及碰触内层衣物，脱的过程要缓慢轻柔C. 脱的过程中，速度一定要快，不克不及拖沓D. 根据个人脱防护服习惯，没有特殊要求单选题:23. 下列不属于手套损坏、污染处理办法的是？DA. 手套被污染时应立即用消毒剂喷洒手套B. 脱下手套，放入黄色垃圾袋内，待消毒C. 更换新手套继续实验D. 直接带新手套单选题:24. 在新型冠状病毒实验室操纵过程中，可喷洒1000mg/L的含氯消毒剂进行去污染。

传染病应急储备物资清单之欧阳治创编

鼠夹、鼠笼(盒)
49个
23
诱蚊灯(器)
22套
24
捕虫网
20个
25
电动吸蚊器
50个
26
标本盒
10个
27
运输箱（A类）
1套
28
运输箱（B类）
1套
五
现场消杀灭装备及药品
—
29
手动消毒器
1台
30
季铵盐类消毒剂
10瓶
31
84消毒液
1箱
时间2021.03.10
创作：欧阳治
黄骅市中医医院
时间2021.03.10
创作：欧阳治
传染病应急储备物资清单
序号
备品品名
单位/规格
一
个体防护装备
—
1
医用防护口罩（或同等级别口罩）
10
2
一次性医用防护服
3
3
防护眼镜/眼罩/护目镜
2
4
乳胶手套
2
5
防护靴
2
6
防护鞋套
20
二
现场工作人员预防性药品
—
9
胸腺钛
10
γ－干扰素
人份
11
广谱抗生素
5盒
12
蚊障（驱避剂）
2瓶
三
现场样本采集、保存装备
—
13
土壤样本收集瓶（袋）
5
14
水样本用试管（瓶）
不同规格
15
残留物容器
5
16
呕吐物样本采集器
5
17
小铲、镊子等采集工具
2
18
咽拭子及其密封容器
不同规格
19
血、尿、便样本采集容器

咽拭子标本采集操作(1)

案。
02
04
咽拭子标本采集可以及时发现病原体，防止疾病传播，保护公众健康。
03
咽拭子标本采集操作简单，快速，
准确，是临床上常用的检测方法。
辅助诊断疾病
1
2
3
4
咽拭子标本采集的目的是为了辅助诊
断疾病
咽拭子标本采集可以检测到病原体，
如病毒、细菌等
咽拭子标本采集为临床医生提供诊断依据，
制定治疗方案
纸巾
操作步骤
准备咽拭子：选择合适的咽拭子，如
棉签、海绵等
取出咽拭子：将咽拭子取出，放入采集管中，密封保存
清洁口腔：漱口，去除口腔内的食物
残渣和异物
送检：将采集好的咽拭子标本及时送检，进行核酸检测
采集标本：将咽拭子伸入咽喉部，轻轻擦拭两侧扁桃体
和咽后壁
3
咽拭子标本采集的注意事项
操作规范
01 操作前准备：洗手、戴手套、戴口罩、穿防护服等
02 操作步骤：打开包装、取出咽拭子、擦拭咽喉、放入试管、密封试管等
03 注意事项：避免触及口腔黏膜、避免触及舌头、避免触及牙齿等
04 操作后处理：洗手、消毒、丢弃废弃物等
避免交叉感染
01
采集前洗手，佩戴手套
03
采集过程中避免与患者近距离接触
05
采集过程中避免咳嗽、打喷嚏，如有需要，应佩戴口罩
07
定期对采集工具进行消毒，确保安全卫生
02
使用一次性咽拭子，避免重复使用
04
采集后及时洗手，更换手套，避免接触其他物品
06
采集后及时处理废弃物，避免污染环境
标本保存与运输
标本采集后，应立即放入无菌采样管中，并密封保存。

呼吸道咽拭子标本采集步骤

呼吸道咽拭子标本采集步骤咽拭子标本采集听起来有点神秘，其实就像一场小小的“喉咙探险之旅”呢。

首先啊，医护人员就像超级特工一样，要做好全副武装。

那一身防护服、口罩、护目镜，活脱脱像个来自未来的战士，不过这个战士的任务是从我们喉咙里获取情报（标本）。

我们被采集者呢，就像一个等待被探索的神秘宝藏所在地。

要乖乖坐在那里，张大嘴巴，这时候的嘴巴啊，就像是一个打开的山洞，等待着勇敢的“探险家”（医护人员）进入。

医护人员会拿出咽拭子，那咽拭子看起来普普通通，但是在这个时候就像是一把神奇的小刷子。

他们会温柔地告诉你“来，啊……”，这一声“啊”可重要啦，就像是打开宝藏大门的咒语。

当咽拭子慢慢靠近喉咙的时候，感觉有点像有个小羽毛在轻轻撩拨。

这个小刷子会在咽后壁和双侧扁桃体处轻轻擦拭，那动作轻得就像微风拂过花朵一样，生怕弄疼你。

不过有时候也会有点小痒痒，就像有只小蚂蚁在喉咙里调皮地跑来跑去。

整个过程其实很快的，大概就像眨几下眼睛那么短的时间。

医护人员迅速地把咽拭子拿出来，这时候咽拭子就像是满载而归的小飞船，带着喉咙里的细胞标本准备返航。

采集完后呢，我们可能会有点小不适，就像喉咙被一个小幽灵轻轻撞了一下，有点小异物感，但这种感觉很快就会消失啦。

而医护人员拿着那根采集好标本的咽拭子，就像捧着一个无比珍贵的宝贝，小心翼翼地把它放到专门的采集管里，密封好，这就像是把宝藏锁进了保险箱。

从我们的角度看，这整个咽拭子采集过程就像是一场短暂而又独特的小插曲。

虽然有点小特别，但这对于检测疾病、守护健康可是非常重要的呢。

就像我们在玩一个保卫健康的游戏，咽拭子采集就是其中关键的一步。

而且啊，医护人员这么专业又温柔，整个过程就像是一场带着点小趣味的医疗小短剧，结束之后我们又能放心地继续我们的生活啦。

咽拭子采集教程

操作流程：评估
2、评估环境 • 环境整洁，宽敞明亮，光线充足， • 严控人员密度，落实一米线间隔要求， 3、解释 • 向受检者解释，采集时会有轻微不适，取得配合
操作流程：用物准备
1、人员防护用品准备： N95及以上防护口罩，一次性帽子、乳胶手套，防水靴套，
防护面屏，防护服， 2、物品准备：
标本送检本、压舌板、手电筒、笔、拭子、病毒采样管、密封袋、手消毒液， 3、信息核对
核对受检Байду номын сангаас信息，与条形码相符，
操作流程：口咽拭子采集步骤
1、一手持手电筒及压舌板，请受检者头部微扬，嘴张大并发啊音，充分暴露两侧咽扁桃体，
操作流程：口咽拭子采集步骤
2、将拭子越过舌根，在受试者
两侧扁桃体稍微用力来回擦拭
至少三次，更换拭子再在咽后
咽后壁
壁上下擦拭至少三次，
扁桃体
操作流程：口咽拭子采集步骤
3、将拭子折断放入病毒采样管中，折断后的拭子长度不超过螺纹最下端，拭子头进入病毒保存液中，旋紧管盖，核对受检者与条形码信息相符，将标本直立放入标有生物危险的双层密封袋中
操作流程：口咽拭子采集步骤
4、登记新型冠状病毒咽拭子采集送检本，将密封标本装入专用转运箱内，封闭转运箱前使用75%酒精喷洒消毒，封闭后再次使用75%酒精喷洒消毒转运箱。
口咽拭子采集步骤3将拭子折断放入病毒采样管中折断后的拭子长度不超过螺纹最下端拭子头进入病毒保存液中旋紧管盖核对受检者与条形码信息相符将标本直立放入标有生物危险的双层密封袋中操作流程
咽拭子采集技术
感染科赵蕾
概述
• 咽拭子标本采集是从咽部及扁桃体采取分泌物做细菌培养或病毒分离，协助临床诊断，有助于新型冠状病毒，肺炎，白喉，化脓性扁桃体炎，急性咽喉炎等的诊断。

棉签擦拭法取样操作规程之欧阳法创编

4 内容4.1取样准备工作：取样员依据请验单做好取样准备工作。

4.1.1取样工具：笔、剪刀、医用棉签（用具塞三角瓶盛装）、验证方案中规定的溶剂（用具塞三角瓶盛装），样品接收具塞试管（加适量溶剂）、取样标签。

4.1.2用于取样的工具和盛装容器均需灭菌。

4.2.取样方法4.2.1残留量检查取样：4.2.1.1 用溶剂润湿棉签，并将其靠在溶剂瓶上挤压以除去多余的溶剂。

4.2.1.2每个擦拭部位擦拭的面积以获取的残留物的量在检测方法的线性范围内为原则，一般取25cm2或100cm2，具体参照验证方案。

4.2.1.3擦拭时，将棉签头按在取样表面上，用力使其弯曲与擦拭表面成45o，平稳而缓慢地擦拭取样表面，在向前移动的同时，将其从一边移到另一边，擦拭过程应覆盖整个表面。

翻转棉签，让棉签的另一面也进行擦拭，但与前次擦拭移动方向垂直，每支棉签分别擦拭取样25cm2，取样位置应避免与微生物取样点重复）。

4.2.1.4 擦拭完成后，将每个取样点的棉签头剪下集中放入同一支样品接收试管中，并塞子塞紧密封。

4.2.1.5 按4.2.1.1的步骤，用溶剂药签，将与取样使用同等数量的棉签头直接放入样品接收试管，并用塞子塞紧密封，作为对照样品。

4.2.1.6 取样完成后，在所取样品试管上应贴上标签，内容包括：取样地点、取样用途、取样编号、取样人及取样日期。

4.2.2表面微生物检查取样：4.2.2.1将无菌棉签分别放入盛有无菌生理盐水溶液的瓶中湿润，并将其靠在管口上挤压以挤去多余的溶剂。

4.2.2.2每个擦拭部位擦拭的面积按验证方案的规定，一般为100cm2。

4.2.2.3擦拭时，将棉签头按在取样表面上，用力使其弯曲与擦拭表面成45o，平稳而缓慢地擦拭取样表面，在向前移动的同时，将其从一边移到另一边，擦拭过程应覆盖整个表面。

翻转棉签，让棉签的另一面也进行擦拭，但与前次擦拭移动方向垂直，每支棉签分别擦拭取样25cm2。

4.2.2.4擦拭完成后，将每个取样点的棉签头剪下集中放入同一支样品接收试管中，立即塞子塞紧密封。

咽拭子标本采集法技术操作规范

咽拭子标本采集法技术操作规范
【目的】
从咽部及扁桃体采取分泌物做细菌培养。

【用物准备】
无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板。

【操作方法及程序】
1．携用物至病人床前，解释目的及方法。

2．点燃酒糈灯。

3．嘱病人张口发“啊”音，必要时使用压舌板。

4．用培养管内的长棉签轻柔迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体。

5．试管口在酒精灯火焰上消毒。

6．棉签插入试管中，将塞塞紧，及时送检。

7．清理用物。

【注意事项】
1．做真菌培养时，需在口腔溃疡面上采集分泌物。

2．采集过程中，容器应保持无菌。

咽拭子标本的采集法之欧阳理创编

咽拭子标本的采集法436
collection of pharynx swab sample
【目的】goal
从咽部和扁桃体采取分泌物作细菌培养或病毒分离。

【准备】
1.护士准备仪表端庄，着装整洁。

整洁，洗手、戴口罩。

2.用物准备无菌咽拭子培养试管、酒精灯、火柴、无菌生理盐水、压舌板、手电筒、检验单（将检验单附联贴于培养试管上）。

3.病人准备核对病人，协助病人了解咽拭子培养检查的目的和意义。

4.环境准备保持环境整洁，舒适，清除床旁桌上多余物品，方便操作。

【实施】
操作步骤要点说明
1.查对医嘱，检验单附联贴于培养试管上
2.洗手，携用物至床旁，再次核对，并作解释
3.点燃酒精灯。

按无菌操作要求从培养试管中取出无菌长棉签，并用无菌生理盐水蘸湿，嘱病人张口发“啊”音，用无菌长棉签迅速擦拭两侧腭弓、咽及扁桃体上的分泌物﹡防止发生差错
﹡避免交叉感染
﹡暴露咽喉部，必要时可使用压舌板压住舌部
﹡棉签不可触及其它部位，保证所取标本的准确性﹡防止污染标本，影响检验结果
4.将试管口和塞子在酒精灯火焰上烧灼，再将棉签插入试管中，再次烧灼试管口后塞紧试管塞子
5.洗手、记录咽部情况，将咽拭子标本连同化验单及时送检。

鼻咽拭子标本采集方法之欧阳与创编

（一）标本采集方法时间：2021.03.08 创作：欧阳与
1、鼻拭子采集方法：
（1）将拭子放入生理盐水中湿润。

（2）以拭子测量鼻孔到耳根的距离并以手指做标记
（3）参照图1将拭子以垂直鼻子（面部）方向插入鼻孔，直至手指触及鼻子，使拭子在鼻内停留15-30秒，然后轻轻旋转3次。

（4）将拭子投入病毒运送培养基中，折断拭杆，使其完全置于管中。

（5）旋紧管盖，做好标记，放入塑料袋密封好
（6）若需从两个鼻孔采集，应该分别使用一个拭子。

（7）保存于4℃或冰上（短期保存）。

图1 鼻拭子采集部位：下鼻腔
图2
咽拭子采集部位：咽后壁 2、咽拭子采集方法（1）请病人先用生理盐水漱口。

咽后壁
正确错误下鼻甲
下鼻腔
（2）将拭子放入无菌生理盐水（无青霉素，以防患者过敏）中湿润（湿润的拭子比干燥的拭子能沾取更多的细胞）。

禁止将拭子放入病毒运输培养液中湿润拭子！
（3）由检查者用压舌板辅助，将咽拭子越过舌根，到达咽峡部病变处，反复涂抹数次（参照图2），取出时避免接触舌及口腔黏膜等处。

（4）将拭子投入病毒运送培养基中，折断拭杆，使其完全置于管中。

（5）旋紧管盖，做好标记，放入塑料袋密封好（6）保存于4℃或冰上（短期保存）。

咽拭子标本采集操作评分标准及细则之欧阳歌谷创作

咽拭子标本采集操作评分标准
欧阳歌谷（2021.02.01）
姓名：用时：分数：评委签字：
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准
备
质
量
10分
1、操作者：着装规范，洗手（着装不规范扣2分,洗手每漏一个步骤扣1分）
2、用物准备：无菌咽拭子培养试管、手电筒、压舌板、标本架；（用物少一件扣1分，放置乱或放置不合理各扣2分，未解释、未问二便或需求各扣2分）
3、观察：观察患者咽部情况及患者是否有不适反应；（未观察病情、舒适度、反应等情况，一项未评估各扣2分，有问题未及时处理扣6分）
4、整理：整理床单元，协助患者取舒适体位，整理用物、分类处理，洗手，执行医嘱，签名，必要时书写记录；(未整理床单元、未协助患者取舒适体位各扣2分，污物乱放、用物遗留于病床各扣1分，物品未分类放置、未洗手各扣1分，未记录扣1分）
7
3Hale Waihona Puke 操作流程
质
量
70分
（举手示意计时开始）
1、查对：医嘱、住院号、床号、姓名、检验项目等；贴标签：把检验标签贴在咽拭子培养管上。评估：患者病情，合作程度、理解能力、意识、采集标本的种类；摆放体位：协助患者取舒适体位，解释取标本的目的、方法及需要配合的注意事项（未查对医嘱、患者信息各扣4分，未在试管上贴标签扣4分，未评估患者病情、意识、口腔黏膜、咽部情况、感染情况、合作程度、心里反应，一项未评估扣2分）
（举手示意操作完毕）
5、熟练掌握相关知识。（相关知识不熟悉各扣1分）
a.采集时为防止呕吐，应避免在患者进食后2h内进行，动作要轻柔、稳、敏捷，防止引起患者不适。b.注意棉签不要触及其他部位，保证所留取标本的准确性。c..采集后要及时送检，防止标本污染，影响检验结果。d.操作过程中，应注意瓶口消毒，保持容器无菌。.e.最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。

咽拭子标本采集操作流程-咽拭子如何操作之欧阳家百创编

欧阳索引创编 2021.02.02
欧阳索引创编 2021.02.02 咽拭子采集操作流程
欧阳家百（2021.03.07）
用物准备：治疗盘：化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
操作流程
操作步骤要点说明评估解释
评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知咽拭子采集的目的及方法病人准备
协助病人上洗手间协助病人取舒适体位用物准备
准备用物（根据医嘱准备药液和溶液）→洗手→戴口罩核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签严格执行“三查七对” 再次核对携用物至病人床旁→再次核对病人床号、
姓名
采集标本点燃酒精灯→嘱病人张口发“啊”音，暴
露咽喉（必要时用压舌板将舌压下）→取
出培养管中的拭子轻柔、迅速的擦拭两腭
弓、咽及扁桃体→试管口在酒精灯火焰上
消毒→将拭子插入试管中，塞紧瓶塞
整理记录
再次核对标本标签，注明标本留取日期、
时间→整理床单位，协助病人取舒适卧位
→快速手消毒液喷手→推治疗车回治疗
室、核对安瓿、收拾用物（医疗垃圾、生
活垃圾分类放置，由院感科统一回收处
理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘
反扣晾干备用）→洗手→取口罩→签字及时送检将咽拭子标本及时送到化验室进行检验
注意事项：
1. 采集标本时，方法应正确，注意培养瓶口消毒，保持容器无菌，以免影响检验结果；
2. 采集动作应轻柔，以免刺激病人咽部引起呕吐或不适；
3. 标本用于真菌培养时，应在口腔溃疡面上取分泌物；
4. 最好再使用抗菌药物治疗前采集标本。