决定生产难易程度的四大因素

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你“具备”难产四要素吗?

你“具备”难产四要素吗?

你“具备”难产四要素吗?我们知道,在分娩过程中,影响分娩的因素有四个:劳动力、产道、胎儿和妈妈的心理状况。

这四个因素中任何一个消失问题,都可能导致难产。

因素一:产道什么是“软产道”软产道包括子宫、子宫颈、阴道和外阴。

软产道常见特别包括子宫畸形(如双子宫、胎位不正或单子宫堵塞产道)、子宫肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈水肿、阴道隔或纵隔、严峻水肿或瘢痕形成外阴等处,可阻碍胎儿通过。

此外,位于骨盆的卵巢囊肿也可堵塞产道,剖宫产时可将肿瘤切除。

产道是指婴儿生产的“通道”。

主要由妈妈骨盆的大小和外形打算,也就是俗称的骨性产道。

当然,妈妈的软产道也很重要。

两者有任何特别都会造成难产。

产前检查和产检时,医生会具体检查准妈妈的盆腔状况,留意有无特别,从而选择正确的分娩方式。

假如产前检查发觉产道有问题,准妈妈肯定要提前入院,择期剖宫产。

因素二:生产力生产力是指迫使胎儿和胎盘离开子宫的力气,其中最重要的是子宫肌肉的收缩力。

正常的宫缩是有肯定节律的,随着临产的接近而渐渐增加。

无论子宫收缩过弱还是过强,都可能造成难产。

因素三:产妇心理除了上述三点外,近年来,影响分娩的一个因素也越来越受到关注,那就是产妇在分娩时的心理状态。

假如准妈妈对分娩过程中将面临的“挑战”没有心理预备,或者对分娩过程过度恐惊,不能很好地协作医生,那么准妈妈在分娩过程中很简单身心疲乏,导致难产。

因素四:胎儿状况婴儿本身的状况在分娩中也很重要。

在骨盆和分娩正常的状况下,假如胎儿在母体的胎位特别(臀位、横位、简单先露等,头先露时持续存在枕横位、枕后位、高胎头))体位、面先露、额先露、下巴先露等胎位特别),或胎儿在子宫内长得太大(体重超过4000克的巨婴),以及脑积水、连体胎等畸形儿及先天性巨大肿瘤的胎儿,这些状况会影响正常的分娩过程,造成难产,有时还会造成母子重伤甚至死亡。

早期发觉和准时治疗是必要的。

上面提到的四个因素在分娩过程中都很重要,有时可能不是只有一个因素,而是多个因素交织在一起。

影响生产效率的因素

影响生产效率的因素

之阳早格格创做效用死产效用的表象之一——死产车间的本果1、人员问题:集结表示正在人员的流利程度不下,职工结构分歧理,职工宁静性较好,职工士气矮降,逆序紧集,总之皆不妨归纳为:不会搞或者不肯搞.2、设备工拆问题:集结表示设备维护调养不擅引导障碍率下,机建人员的处事沉心是维建而不是调养防止,坏哪才建哪,建佳了那里坏何处,一天闲个连交,必定会引导设备死产时的停停敲敲.3、现场物流问题:堆栈取支收贯串短佳,配料效用矮;支收人员对付死产启初取中途死产协共度不下,引导待料;物料整治短佳,标记不浑,引导竣工会翻找等等.4、工艺本量问题:死产工艺,本量尺度不粗确,体味过得已加防止而沉犯,乐成体味已能归纳推广....那些局里不但引导不死产效用,还会引导过得做业.5、现场管制问题:现场纷治引导物料的洪量查找取沉复搬运,处事场合取处事台里纷治阻拦死产做业逆畅举止,任务收会分歧理,很多做业员上班时间内并已灵验的处事.效用死产效用的表象之两:死产管制历程中的本果1、计划管制问题:出货计货——死产计划——物料进度/中协进度计划,百般计划间缺累贯串,死产背荷,车间背荷,工序背荷间缺累仄稳,必定引导死产停停走走.死产前期处事缺累充分准备,死产指令缺累合理性,让死产过程的贯串性,仄稳性受到损害,死产历程取进度缺累灵验统制,引导做业计划无法降真,也无法针对付非常十分举止灵验的补救.2、运做问题:运做过程时常脱离,计划战车间,车间取班组之间的疑息不疏通大大妨碍了管制效用;各单位间缺累协做,协共,服务意识,也缺累灵验的统筹管制,人力的给死产效用戴去障碍.3、处事要收取习惯:管制搞部已能正在处事中摸索,归纳体味去提下自己的火仄,不产死一套止之灵验的处事坐法(如:处事劣先级本理,报备管制,抗搞扰管制)已能科教分权取分责管制,灵验收挥部下的效用,必定引导:闲,盲,茫(匆闲,盲目,茫然)4、非常十分处理:百般非常十分已能即时末止,(更加是本量非常十分),并像雪球一般越滚越大,让死产陷于停顿,管制人员已能宽肃举止死产巡逻,无法大巡逻中创制问题,便更道不上指挥取办理问题了,死产瓶颈经常得不到补强,共样的死产障碍交两连三的出当前死产历程中.5、单位死产收袖的匮累:每个死产搞部的皆该当是该单位的粗神收袖,具备带收取推动部下鼎力以赴完毕处事的构制本收,那样便央供管制搞部得到处戴佳头,搞佳典范,演示效用.少此往常必能产死“战斗力”,对付于怕刻苦,怕盈损,爱计算部分得得的搞部去道,是不可能搞佳单位的死产收袖的.果此,基层搞军队伍是企业管制的一个核心问题.效用死产效用的真量之一:不是中果的中果1、订单问题:具备下易度,需要成本,下代价的订单太多,会挫伤了死产职工的搞劲取士气,整碎的小订单,一再变换的死产品种将对付死产效用戴去损害性的效用;客户央供变更无常,给死产计划戴去损害性的效用;客户的过得取交易的过得等不但效用死产效用,并会成为另一些人犯错的错心.所有那十足,对付企业戴去的效用近不然而是死产效用层里的效用,而将是极为少近的.2、供应链问题:主料,辅料,中协等关节时常性无法协共死产运做,无法共步提供合格的物料,不然而无法为死产计划劣化安排提供条件(通过死产计划的劣化不妨普及死产效用,降矮工艺成本,宁静死产本量等),而且会给死产计划的贯彻戴去劫易性的效用.3、计划变更问题:由于订单流取供应链分歧理的效用,常引导死产指令往令夕改,使得各死产单位一再变动计划,不但浪费时间,效用效用,还引导现场纷治无比,大大加沉了死产管制人员的处事量,使他们整日陷于“不料”的处事旋涡中.效用死产效用的真量之两:根赋性的内果.1、死产工做不浑:每个天位该当履止哪些本能,该当搞哪些事务,依照什么过程,应用什么办法,要收去真止处事,前后工序战相闭人员的闭系等等,那些要害的物品如果出搞收会,天然搞短佳处事.2、考核不宽:许多管制人员对付部下考核不克不迭真事供是,不克不迭通过建坐战使用科教的数据体系去真止考核,往往是搞佳搞坏一个样,皆相互相互皆大欢喜.那是一种“怕得犯人”的产品,殊不知由此引起的成果:反正搞佳搞坏,搞快搞缓好已几,引导寡人背后瞅齐,而不是背前瞅齐.那不然而是拿公司的钱支人情的问题,而是拿钱去购“效用退化”的问题.那种管制人员自己便分歧格,必须即时的调换才搞办理.3、筹备短佳:对付死产果素(人,机,料,法,环)已能合理筹备,构制单干;对付人员,设备,时间等资材缺累科教使用取统制;对付本量体系,工艺门路,本量尺度等不宽肃天建坐战粗确...那些必定会引导管制处事矮效运止,那死产处事便更不可能灵验率了.4、制度不明:缺累责任逃溯体制,基层管制人出做风紧集,效用意识匮累,缺累三服务意识(遵循,服寡,服务)死产管制缺累收袖核心,又不制定基础的死产管制制度去包管,死产任务怎么大概被降真呢?更要害的是对付不必途的死产搞部缺累灵验的训练指挥战劣胜劣汰的体制.5、管制不力:里对付百般问题,如果主要管制人员不过一时不了解怎么办,坠进了逆境,丢得了目标,那是仄常局里.可如果万古间的听之任之,那便是宽沉的管制的得职止为.本去里对付那些问题,不管您用什么要收,究竟皆离不启那几个本理:庄重央供,普及对付资材的使用;普及人员素量,减少处事产出效用;举止下加进,戴去下产出.那几个本理也不是单独收挥效用的,而是相辅相启,相互包管的.效用死产效用的真量之三:深层的本果深层的本果本去惟有一个,那便是:搞部的管制素量.缺累刻苦粗神,缺累拼搏粗神,缺累敬业粗神,缺累管制本收,缺累教习意识,缺累公正无公的准则,那些局里正在缺累死产效用的单位里不妨道触目皆是.什么样的搞部会戴出什么样的团队,也会产死分歧的死产效用.管制搞部更加需要时常静下心去问一问自己:尔应搞什么?搞得怎么样?尔有什么问题存留?何如去革新?尔有哪些好同?怎么样超过?尔取他人相通协做怎么样?是可灵验率他人的处事?尔应怎么样取企业共步死少?怎么样使用团队的力量推动死产效用的死少?死产效用的不竭提下真真是件很困难的处事,上述种咱阻拦的果素不然而仅是阻拦了死产效用,而是会阻拦企业各个圆里的处事,办理了那些问题,不但不妨提下死产效用,还不妨让企业中许多问题迎刃而解.光一个效用问题便不妨激励出如许多的问题,如许多的思索.本去死产管制历程核心另有很多要害的圆里,比圆:死产资材的筹备,死产资讯取疑息链的调整,过程劣化,死产做业取工艺技能管制,本量管制,成本统制...皆有待于咱们举止深进的思索收会,那些皆曲交闭系到企业的死少,特天是咱们那种制制型企业.光了解了本果或者办理办法,却不正在本量处事中去付诸思索,试验,那便会形成夸夸其道.对付于肯付诸止径的人去道,上述那些管制收会将会是一剂良药,是一套办理问题的特出筹备或者思路,把上头提到的那些问题戴进到凡是处事之中,正在搞每一件事务的时间蓄意识的去使用那些本理(本去大部分死产问题皆是用上头那些本理去办理的),而且让那种思索问题的办法最后成为自己的处事风格战处事习惯,用以收会,办理其余死产问题,那样,便能赶快普及自己的管制火仄,使自己逐步死少为一个特出的死产管制者,本去不竭天背着更下的管制条理飞跃.。

影响生产效率的因素及对策措施

影响生产效率的因素及对策措施

影响生产效率的因素及对策措施生产效率是企业运营的核心指标之一,直接关系到企业的成本、质量和市场竞争力。

影响生产效率的因素有很多,需要采取综合性的对策措施来提升生产效率。

一、影响生产效率的因素1.设备设施设备设施的先进程度和运行状况直接影响生产效率。

设备老化、故障频发会降低生产效率,而先进的设备能够提高生产效率。

2.工艺流程工艺流程设计不合理,如生产环节不流畅、物料搬运浪费等,会导致生产效率低下。

3.员工素质员工素质包括技能水平、工作态度、责任心等,这些因素都会影响生产效率。

例如,技能水平低、工作态度消极的员工难以保证生产效率。

4.企业管理企业管理水平直接影响生产效率。

例如,缺乏有效的激励机制、管理混乱等都会导致生产效率下降。

5.供应链管理供应链管理涉及原材料采购、库存管理、物流配送等方面,这些因素都会影响生产效率。

例如,原材料供应不稳定、库存积压等都会导致生产效率下降。

二、提高生产效率的对策措施1.设备设施升级换代对于老化的设备设施,企业需要投入资金进行升级换代。

选择先进的设备设施能够有效提高生产效率。

2.优化工艺流程通过对现有工艺流程进行全面梳理和分析,找出瓶颈环节和浪费环节,针对性地进行流程优化和再造,从而提升生产效率。

3.提升员工素质加强员工培训,提高技能水平和工作责任心;建立有效的激励机制,鼓励员工积极参与生产活动,提高工作积极性。

4.强化企业管理建立科学的管理制度,明确职责分工和流程标准;加强团队协作和沟通,提高工作效率;实施绩效考核制度,对优秀员工给予奖励,对表现不佳的员工进行辅导和改进。

5.优化供应链管理加强与供应商的合作与沟通,建立稳定的供应关系;实施库存管理策略,合理控制库存水平;优化物流配送网络,降低运输成本和提高配送效率。

通过以上措施可以降低供应链方面对生产效率的影响。

在实施这些对策措施时需要注意的是,不同企业面临的具体情况和需求可能存在差异,因此在实际操作中需要结合企业自身情况进行灵活调整和优化。

影响顺产和难产的四个因素

影响顺产和难产的四个因素

影响顺产和难产的四个因素正常分娩取决于产力、产道、胎儿以及心理四大因素,如果上述各因素均正常并能相互适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,为正常分娩。

上述因素中的任何一个发生了异常,使产程不能顺利完成,胎儿不能够经由正常产道——阴道娩出,而需要使用助产技术或剖宫产手术完成分娩过程的称为“难产”。

关键词1:产力●什么是产力?将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力,就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩力),子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量),和肛提肌的收缩力,这三种力量共同形成了产力。

所以我们在经历产程的过程中经常可以听到医护人员谈到的一些话语,像“宫缩规律”、“宫缩不规律”、“宫缩持续时间太短”、“病人不会用力”、“用力不足”等等,就是在形容产力正常或不正常。

在上述三种力中,子宫收缩的力量是最重要的,起着关键性作用,它关系着从子宫收缩开始到宫口开全的正常与否。

●子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。

子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。

子宫收缩力是否正常和有效,要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间,子宫收缩的强度,胎儿的先露部分是否下降等几个方面来分析。

收缩的节律性:这是临产的重要标志,即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的,下腹部的疼痛就是我们常说的“阵痛”。

每次宫缩由弱渐强,维持一定的时间,随后由强渐弱,直至消失称为“间歇期”,即宫缩的间隔时间。

间歇期子宫肌肉松弛,无疼痛,行动恢复正常。

“阵痛”如此反复出现直至分娩全过程结束。

规律的宫缩应该间隔时间是4~5分钟,宫缩的持续时间为30秒,随着产程的进展,间歇时间渐短,而持续时间渐长,至宫口开全时,阵痛持续时间长达60秒,间隔时间为1~2分钟。

子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加,宫缩间歇则更显重要,这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。

任何导致上述子宫收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。

决定分娩的四因素.

决定分娩的四因素.

安徽中医药高等专科学校20 14 /20 15 学年第二学期教案第十四章正常分娩概述:一、定义:妊娠满二十八周后,胎儿及其附属物自母体产道内全部娩出的过程称为分娩。

早产:28-36周末分娩足月产:37周-41周末过期产:≥42周第一节影响分娩的四要因素一、产力:子宫、腹肌、膈肌、肛提肌收缩力。

子宫收缩力(宫缩):为临产后的主产力,促使宫颈管短缩消失、宫口扩张、胎先露部下降及胎盘胎膜娩出。

正常宫缩的特点有节律性、对称性、极性和缩复作用。

节律性:是临产的重要标志。

(30秒—1分;5、6分—1、2子宫收缩力对称性:两侧宫角-宫底左右对称-宫体-宫颈极性:宫底2倍强度,最持久。

缩腹作用:宫缩后肌纤维缩短,松弛后不能到原来的长度,使宫腔逐渐缩小,宫颈消失,宫口张开,胎儿下降。

二、产道:骨产道:指真骨盆,各平面的大小、形态,直接影响分娩的过程。

软产道:子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。

二、胎儿:胎儿大小、胎位、胎儿畸形。

1.胎儿大小是影响分娩难易的重要因素。

胎头是胎体的最大部分,是通过产道最困难的部分,如胎头径线过大,即使骨盆大小正常,也可引起相对头盆不称导致难产。

2.胎位产道为纵行管道,若为纵产式(头先露或臀先露)容易通过产道。

头先露时,颅骨重叠、周径变小,有利于娩出,矢状缝和囟门可确定胎位。

臀先露时,因胎臀较胎头周径小且软,阴道不能充分扩张,胎头娩出时又无变形机会,造成胎头娩出困难。

横产式(肩先露)时,妊娠足月胎儿不能通过产道。

3.胎儿畸形如脑积水、联体儿等,由于胎体或胎头过大,造成娩出困难。

四.精神心理因素:产妇的精神心理因素能影响机体内的平衡、适应力和健康。

产妇害怕和恐惧心理,会出现焦虑不安、心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使宫缩乏力、宫口扩张缓慢、先露下降受阻、产程延长等,影响产妇正常分娩。

对产妇来说分娩是一种持久而强烈的应激源,这种应激既有生理上的,也有精神心理上的。

精神心理因素对分娩的影响己越来越引起产科工作者的重视。

生产管理解读生产管理中的四大瓶颈

生产管理解读生产管理中的四大瓶颈

生产管理解读生产管理中的四大瓶颈生产管理中的四大瓶颈物料脱节生产或物料无计划生产或物料无计划会造成物料进度经常跟不上,以至于经常性地停工待料,等到物料来了,交期就变短了,生产时间不足,只有加班加点赶货,生产上就会饥一顿饱一顿,毫无周期规律可循。

物料计划不准或控制不良物料计划不准或控制不良会造成库存量增多,生产计划与实际生产脱节,仅起到形式上的作用或根本不起作用。

销售预测或产能分析不准销售预测或产能分析不准会造成生产计划的集中性不强,紧急订单一多,生产计划的执行就成泡影,只能频繁变更计划。

计划生产及物料记录协调性差计划生产及物料记录协调性差会造成生产经常紊乱,品质跟着失控,经常性地返工,从而影响生产计划的执行,最终形成恶性循环,影响交货期,损害公司声誉。

造成物料与生产相脱节现象的原因有两个:一是销售外因,一个是供应外因。

21世纪的中国制造业最不缺的就是订单,销售已不是问题,企业需要理顺和供应商的关系,协调好生产计划与物料控制之间的关系(也叫PMC),也就是完善企业供应部与供应商之间的关系。

这是解决物料与生产计划的重要内容。

2.计划不准一个完整的生产计划要做到五个W两个H:When(什么时间)、Where(什么地点)、Who(谁做)、What(做什么东西)、Why (为什么做)、How(用什么方法)和How much(做多少或花多少钱)。

在国内许多企业的生产计划中,只有何时、何地、何人、何物四部分,没有真正的执行能力。

3.交期难保交货期管理是一个综合的管理内容。

在企业生产中,任何一个环节出现问题,都会造成交货期的迟缓。

如果在生产的第一环节就推迟时间,后面的环节想不推迟都难。

因此,要想真正做到交货期及时交货,必须进行业务流程再造,保证每一环节都能按时完成任务。

4.协调不周在企业的生产管理中,各部门如果协调不周,就会给作业生产管理带来困难。

销售部门概括来说,销售部门给生产管理带来的困难是:第一,销售计划频繁变更;第二,计划外任务太多;第三,根据客户的要求中途变更产品的规格;第四,不能按时提出销售计划,延误生产计划的制定和落实;第五,不符合生产周期要求的短期交货项目;第六,销售部门的人员直接对现场作业人员下达命令。

生产效率难度系数界定标准

生产效率难度系数界定标准

生产效率难度系数界定标准简介本文档旨在提供一个标准化的方法,用于确定生产效率难度的系数。

这个系数可以用来衡量生产过程的复杂程度和难度,进而为企业提供有针对性的改进策略。

定义生产效率难度系数是一个量化指标,用来确定生产活动的相对复杂程度。

它由多个因素组成,包括但不限于工艺流程、人力资源、设备和物料等。

计算方法生产效率难度系数的计算方法如下:1. 首先,要对生产活动的各个方面进行评估,包括工艺流程的复杂程度、所需的技能水平、所需的设备和物料等。

2. 对于每个方面,可以给出一个评分,用1-5的等级表示,其中5表示最高难度,1表示最低难度。

3. 将所有评分相加并除以评分的数量,得到平均值。

4. 将平均值乘以一个综合因素,反映整体难度,可以根据具体情况进行调整。

这个综合因素可以是一个常数或者根据经验得到的一个系数。

5. 得到的结果即为生产效率难度系数。

应用生产效率难度系数可以用于以下方面:1. 提供目标设定:通过计算难度系数,企业可以根据生产活动的难度确定合理的生产目标,并制定相应的措施和策略。

2. 进行工艺改进:难度系数可以指导企业进行工艺改进,提高生产效率和质量。

3. 优化资源配置:了解生产活动的难度,可以帮助企业优化资源的配置,提高生产效率和降低成本。

4. 排除难点:通过评估生产活动的难度,企业可以有针对性地排除工艺中的难点,提高生产效能。

结论本文档提供了一个生产效率难度系数的界定标准,帮助企业确定生产活动的复杂程度和难度。

通过合理的评估和应用,企业可以提高生产效率、降低成本,并实现持续的改进和发展。

生产效率不高的因素

生产效率不高的因素

生产效率不高的因素
1. 工艺技术的滞后:工厂采用的工艺技术陈旧而落后,无法实现高效的生产流程和工作方式。

2. 原材料供应问题:原材料的供应不稳定或质量不过关,导致生产线停工或产品质量不稳定。

3. 设备老化或维护不当:生产设备老化导致性能下降,或者设备维护不当导致频繁故障和停工。

4. 应对市场变化的能力不足:企业没有及时了解市场需求的变化,无法调整生产计划以适应市场需求的变化,导致产能利用率低。

5. 生产过程中存在浪费和重复:生产线上可能存在资源浪费、重复工作或低效率工序,导致生产效率不高。

6. 人员素质和技能不匹配:员工缺乏必要的专业知识和技能,无法高效地操作和管理生产过程。

7. 组织管理不善:企业管理体系薄弱,生产过程中存在组织混乱、信息不畅通等问题,影响生产效率。

8. 缺乏创新精神和改进意识:企业缺乏创新精神和改进意识,没有持续改进生产流程和工作方式的驱动力,导致生产效率停滞不前。

制造业中的生产困难分析

制造业中的生产困难分析

制造业中的生产困难分析一、引言生产是制造业的核心活动,然而,在实践中,制造企业常常面临各种生产困难。

本文将分析制造业中普遍存在的生产困难,并提出相应解决方案。

二、原材料供应不稳定1. 原因分析:原材料供应链的不稳定性可能源于供应商或运输环节等方面。

高度依赖少数供应商,如单一来源原材料,也会增加企业脆弱性。

2. 解决方案:建立多元化和可靠的供应网络,与多个供应商合作,并保持紧密沟通。

同时,制定长期合作计划以确保优质原材料的稳定供应。

三、人力资源问题1. 招聘难度:由于技术要求较高或缺乏足够工作经验,企业在招聘技能熟练的员工时面临困难。

2. 知识转移困难:许多传统工艺需要手工技巧和经验,但这些知识往往无法轻易传承给新员工。

3. 解决方案:加强与教育机构和专业培训机构的合作,提供针对不同技能层次的培训课程。

并鼓励经验丰富的老员工指导新员工以促进知识传承。

四、设备维护和更新问题1. 展示老化:许多生产设备随着时间推移在功能上出现问题,导致效率下降和故障频发。

2. 技术更新延迟:制造企业常常面临更新设备的困境,由于成本高昂和技术创新速度快,导致企业难以跟上最新工艺。

3. 解决方案:制定有效的设备维护计划,定期进行检查和保养。

同时,密切关注市场趋势和技术进步,适时进行设备更新以提高生产效率。

五、物流管理挑战1. 运输成本过高:长距离运输和仓储成本等因素可能增加企业运营费用。

2. 供应链透明度低:缺乏对供应链各环节信息的实时监控和沟通可能导致交付延误和库存不足等问题。

3. 解决方案:通过合理规划运输路线、优化仓储布局以降低物流成本。

并引入物联网技术和供应链管理系统来提升供应链可见性和监控能力。

六、质量控制挑战1. 产品一致性:在批量生产中保持产品质量的一致性是制造业面临的重要问题。

2. 不良品率高:由于人为因素或机器故障,不良品率可能会导致高额损失。

3. 解决方案:建立完善的质量控制体系,包括严格的检测标准和流程规范。

影响分娩的要素有哪些?

影响分娩的要素有哪些?

龙源期刊网 影响分娩的要素有哪些?作者:蒋礼来源:《学习与科普》2019年第15期分娩,是人类社会繁衍、关系到人类社会存续的大事。

做好分娩工作,是产科医护人员的神圣职责。

但分娩是一个风险高、意外突发的过程,即便是到了当前阶段,医疗卫生事业已经取得了重大進步,女性分娩也不能完全规避风险。

产科医护人员要积极正视与分娩相关的要素,从多方进行充分准备,帮助产妇顺利渡过“生产关”。

一、分娩及分娩的类型分娩,具体是指胎儿从母体中脱离并最终成为独立个体的过程。

传统医学中,分娩只有从产妇阴道中产出一条路径;但现代医学的完善与发达,分娩同样还包括剖宫产,即当产妇及胎儿不具备自然生产的条件时,可以考虑通过剖宫产手术来帮助胎儿离开母体。

无论是采用哪一种方法,应由专业的产科医生,依据专业的产科知识和技术,结合产妇及胎儿的实际情况和工作经验,最终做出判断和选择。

但无论是哪种方式,相对过去,分娩成功率已经得到了极大提升,这是人类社会文明发展的又一重要标志。

二、与产妇分娩相关的具体要素分娩,是产妇在专业产科医护人员的帮助下,克服自身的种种困难,承受巨大的痛苦最终完成的。

从这一过程来看,与产妇分娩相关的具体要素主要包括以下几方面:1.产妇的身体状况一是,产妇进行分娩时,子宫、骨盆等器官都会发生重大改变,因此,产妇自身身体的先天条件,对于分娩是否顺利、最终适用于哪一种生产方式,有较大的影响作用,例如,如果产妇骨盆较小或者是畸形,很可能就不适宜进行自然分娩;二是,产妇在孕产期时,身体的各个脏器和各项机能都会受到影响,很可能产生一些孕期特殊的应激性疾病,如高危妊娠、糖尿病等,同样也会妨碍产妇顺利进行分娩。

因此,在产妇分娩前,产科医护人员需要严格细致对产妇进行产检,及时发现潜在问题,帮助产妇制定合理的分娩方案。

2.产妇的心理因素分娩是一个十分考验产妇毅力和耐力的过程,产妇的心理素质至关重要。

一是,要从专业医学知识的角度帮助产妇做好心理建设。

造成难产的四个主要原因

造成难产的四个主要原因

造成难产的四个主要原因难产是很多准爸爸和准妈妈在分娩时最担心出现的一个意外,因为一旦孕妇在分娩时出现难产的现象,孩子和大人的处境都会很危险。

这也是往往会影响很多孕妇在分娩时产生过大的影响,造成心里过度害怕。

那么孕妇在分娩的过程中难产是因为什么那些原因造成的呢?★什么是难产所谓难产,通俗点说就是胎儿生产困难,产妇不能顺利把孩子生下来。

医学上是指分娩异常,即指孕妇的生产过程异于正常进程。

难产通常指在生孩子的过程中出现一些异常情况,如母亲子宫结构异常、子宫收缩无力或者盆腔窄小等因素导致婴儿生产问题。

判断是否难产主要取决于四个方面:产力、产道、胎儿以及产妇的心理状态,出现上述任何一个因素就会导致生产困难。

因此,一旦出现难产前兆,要及时处理。

★难产的原因导致难产的因素主要有以下四种,出现任何一种都可能会干扰正常分娩。

1.产力产力主要指分娩时宫缩力大小,其最大的作用就是把胎儿和胎盘逼出。

一般来说,子宫的收缩都有规律性,但是在生子时子宫收缩力过大或者过小,都容易造成难产。

2.产道产道其实是指生产婴儿的通道,取决于产妇骨盆的大小和形状。

而准妈妈的软产道也非常关键,这两者有一者异常,很可能会导致难产。

3.胎儿胎儿的大小和胎位都会对是否生产有着重要影响。

胎儿发育过大,可能会导致其在产道中无法出来;胎位异常,臀位或者横位都可能会导致难产,因此一旦发现胎位异常要及时配合医生处理;胎儿异常,如胎儿患有先天性肿瘤,连体婴儿等,也会影响生产,不过这一般是可以在产前查出。

4.产妇心理产妇的心理准备也很重要,只有在分娩前做好情绪铺垫和知识扩充,才能在面临难产时很好地配合医生。

如果没有做好心理准备,或者过度恐惧,就难以配合治疗,导致难产。

影响顺产的4大因素

影响顺产的4大因素

影响顺产的4大因素产力,是自然分娩的助推器什么是产力将胎儿和胎盘从子宫内逼出的力量就是产力,包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力等。

其中,宫缩力是临产时最主要的产力。

没有产力就无法进行宫颈扩张、先露下降和胎儿胎盘的娩出。

正常宫缩有一定的节律性,且临近分娩时逐渐增强。

宫缩过强或宫缩乏力都有可能对分娩造成影响。

分娩时,产力是可以调整的,因此,建议准妈妈保证有规律的孕期生活和良好的精神状态,要充满信心地迎接分娩。

当产力出现异常情况时,医生会给予有效的帮助和处理。

产力大小决定宫缩力度子宫收缩在孕晚期就已经出现了,越临近预产期,出现的频率就越高。

早期子宫收缩的主要表现:肚子发紧→腰腹部酸胀→腹部坠痛/ 胀痛(会有一个发展的过程)。

真正的临产标志是每隔5~6 分钟出现一次宫缩,而且很有规律,还伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。

从此时算起,到宫颈口开全要11~12 小时,开全到娩出要1~2 小时。

对准妈妈来说,会感觉到一阵一阵有规律的腹痛,并不断加重。

疼痛的过程也就是宫缩的过程,只有经过充分的宫缩,才能迫使宫颈口扩张开全,促进胎儿下降。

这个过程如果过急、过慢、过强、过弱,都会对产程进展造成影响,还可能危及母婴健康。

什么是宫缩乏力伴随产程的进展,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的收缩促使分娩继续进行。

但是,有些准妈妈的宫缩并不是随着产程的进展而增强,就必然拖长产程,这就是宫缩乏力。

出现宫缩乏力,该如何处理1。

有强烈自然分娩意愿的准妈妈,一定要树立克服困难的信心,相信医生,听从医生和助产士的指导,解除心理压力。

要知道,心理因素是决定自然分娩能否成功的关键所在。

2。

不论什么原因,如果宫缩一直比较弱,医生可以用催产素加强宫缩。

3。

如果准妈妈身体疲惫,导致宫缩乏力,可以吃些易消化吸收的食物,必要时给药休息,恢复体力,这样强有力的宫缩就会再次来临,加快分娩进程。

4。

医生还会根据准妈妈和胎儿的情况,在适当的时机采取人工破膜术,加强子宫收缩。

决定分娩顺利进行的四要素(精)

决定分娩顺利进行的四要素(精)
宫口如期扩张和先露如期下降,属无效宫缩。
产力 产程曲线异常
产程进展的标志是宫口扩展和胎先露部 下降。有以下八种:
6
产力
潜伏期延长
7
活跃期停滞 第二产程延长 第二产程停滞
胎头下降延缓
产程曲线 异常
胎头下降停滞 滞产
活跃期延长
以上八种产程进展异常情况,可单独存在,也产伤;产 后出血;产后感染 (2)对胎儿、新生儿的影响:血循环 受阻,供氧不足;新生儿窒息或死亡;新 生儿颅内出血发病率和死亡率增加。
韧、宫颈瘢痕、宫颈癌、宫颈肌瘤等,均可造成宫颈性难 产。
产力
③对母儿的影响
(1)对母体的影响:
13
骨盆入口狭窄,影响先露部衔接,易发生胎位异常。 中骨盆狭窄,影响胎头内旋转及俯屈,发生持续性 枕后位、枕横位造成难产。 (2)对胎儿和新生儿的影响: a.发生胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡 b.胎头下降受阻、受压易发生颅内出血 c.易导致新生儿产伤和感染,围生儿死亡率增加
骨盆及骨盆出口每个平面的径线均小于正常2㎝或更多,称均小骨盆
d、畸形骨盆:骨盆失去正常形态称畸形骨盆
产道 ②软产道异常临床表现
a、外阴异常:外阴瘢痕、外阴水肿、外阴坚韧,
使阴道口狭窄,影响分娩。
2
b、阴道异常:阴道隔膜较薄而完全、阴道瘢痕
性狭窄、阴道尖锐湿疣、阴道囊肿和肿瘤均可影响分娩。
c、宫颈异常:宫颈外口黏连、宫颈水肿、宫颈坚
胎位
3、胎位及胎儿发育异常及临床表现 (一)胎位异常及临床表现
后方,于分娩后期仍然不能向前旋转,致使分娩发生困难者,称为持续性枕 后位。
1
1、持续性枕后位:分娩过程中抬头、枕部持续位于母体骨盆
指示点,在骨盆的前、侧、后构成6种胎位的总称。 3、肩先露:胎儿横卧于宫腔,其纵轴与母体纵轴垂直,称横 位,先露为肩称肩先露。 部与胎背接触。

生产影响的因素

生产影响的因素

生产影响的因素
生产的影响因素可以分为以下几类:
1.资源因素:包括自然资源的可利用性和可获取性,例如土地、水源、能源等。

资源供给的紧缺程度和质量将直接影响生产的效率和产量。

2.技术因素:指生产者在生产过程中所采用的技术水平和生产设备的先进程度。

技术的改进和创新可以提高生产效率和产量,并降低生产成本。

3.劳动力因素:指劳动者的数量和质量。

劳动力的数量决定了生产能力的上限,而劳动者的技能水平、教育水平和培训程度将直接影响生产效率。

4.市场因素:指市场需求和竞争状况。

市场需求的波动和变化将直接影响生产规模和销售情况,而竞争状况则决定了生产者的市场份额和利润率。

5.政府因素:政府的政策措施和监管政策会对生产产生重要影响。

政府的税收政策、贸易政策、环境保护政策等都会直接影响生产活动的成本和可行性。

6.社会文化因素:社会文化环境和价值观念对生产也会产生一定的影响。

例如,对环境保护的重视程度和对社会责任的要求将影响企业的生产方式和产品设计。

综上所述,生产的影响因素是多方面的,涉及资源、技术、劳动力、市场、政府
和社会文化等方面的因素。

不同的产业和企业将受到不同的因素影响,因此需要综合考虑各种因素来进行生产决策和规划。

导致难产4要素,看看你有吗?

导致难产4要素,看看你有吗?

导致难产4要素,看看你有吗?因素1:产道什么是“软产道”软产道包括子宫、子宫颈、阴道及外阴等。

常见的软产道异常有子宫畸形(如双子宫,可发生胎位不正或一侧子宫阻塞产道)、子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、子宫颈水肿、阴道横隔或纵隔、外阴严重水肿或瘢痕等,均可阻碍胎儿通过。

另外,位于盆腔的卵巢囊肿也可阻塞产道,可在行剖宫术时剔除肿瘤。

产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由妈妈的骨盆大小以及形状所决定的,也就是通常所说的骨产道。

当然妈妈的软产道也很重要。

两者中有任何一种异常,都会造成难产。

在产前检查及临产检查中,医生都会详细检查准妈妈的骨盆情况,注意有无异常,以便正确选择分娩方式。

如果在产前检查中发现产道有问题,准妈妈一定要提前入院,择期作剖宫术。

因素2:产力产力就是指将胎儿和胎盘等自子宫内逼出的力量,其中最主要的是子宫肌肉的收缩力量。

正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强。

宫缩不管是过弱还是过强,都有可能造成难产。

因素3:产妇的心理除了以上所说的三点外,近年来,有一影响分娩因素越来越受到重视,那就是妈妈分娩时的心理状况。

如果妈妈对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程存在过度的恐惧心理,不能好好配合医生,那么在分娩过程中就很容易造成妈妈自己心力交瘁,从而造成难产。

因素4:胎儿情况宝宝自身的情况在分娩中也很重要。

在骨盆和产力正常情况下,如果宝宝在妈妈子宫中的位置不正常(臀位、横位、复杂先露等,以及头先露中持续性枕横位、枕后位、胎头高直位、面先露、额先露、颏先露等胎位异常)、或者宝宝在宫内生长发育得过大(体重大于4000克的巨大儿),以及脑积水、联体胎儿等畸形儿和先天性有巨大肿瘤的胎儿,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生,有时还会造成母儿严重损伤或死亡,必须早期发现并及时处理。

以上所说的四点因素在分娩时都很重要,有时可能不单只有一种因素,而是几种因素交织在一起。

那么,我们在怀孕以及分娩过程有没有办法来预测或是避免难产发生呢“?”答案是肯定的。

影响生产效率的因素

影响生产效率的因素

影响生产效率的表象之一——生产车间的原因1、人员问题:集中表现在人员的熟练程度不高,员工结构不合理,员工稳定性较差,员工士气低落,纪律松散,总之都可以总结为:不会做或不愿做。

2、设备工装问题:集中表现设备维护保养不善导致故障率高,机修人员的工作重心是维修而不是保养预防,坏哪才修哪,修好了这里坏那里,一天忙个不停,必然会导致设备生产时的停停敲敲。

3、现场物流问题:仓库与收发衔接不好,配料效率低;收发人员对生产开始与中途生产配合度不高,导致待料;物料整理不好,标识不清,导致停工会翻找等等。

4、工艺品质问题:生产工艺,品质标准不明确,经验错误未加预防而重犯,成功经验未能总结推广.。

这些现象不但导致没有生产效率,还会导致错误作业。

5、现场管理问题:现场混乱导致物料的大量查找与重复搬运,工作场所与工作台面混乱阻碍生产作业顺畅进行,任务分解不合理,很多作业员上班时间内并未有效的工作。

影响生产效率的表象之二:生产管理过程中的原因1、计划管理问题:出货计货—-生产计划—-物料进度/外协进度计划,各种计划间缺乏衔接,生产负荷,车间负荷,工序负荷间缺乏平衡,必然导致生产停停走走。

生产前期工作缺乏充分准备,生产指令缺乏合理性,让生产流程的衔接性,平衡性遭到破坏,生产过程与进度缺乏有效控制,导致作业计划无法落实,也无法针对异常进行有效的补救。

2、运作问题:运作流程经常脱节,计划和车间,车间与班组之间的信息不畅通大大妨碍了管理效率;各单位间缺乏协调,配合,服务意识,也缺乏有效的统筹管理,人力的给生产效率带来障碍。

3、工作方法与习惯:管理干部未能在工作中摸索,总结经验来提升自己的水平,没有形成一套行之有效的工作立法(如:工作优先级原理,报备管理,抗干扰管理)未能科学分权与分责管理,有效发挥下属的作用,必然导致:忙,盲,茫(匆忙,盲目,茫然)4、异常处理:各种异常未能及时终止,(尤其是品质异常),并像雪球一样越滚越大,让生产陷于停顿,管理人员未能认真进行生产巡查,无法大巡查中发现问题,就更谈不上指导与解决问题了,生产瓶颈总是得不到补强,同样的生产障碍接二连三的出现在生产过程中。

影响生产的几个主要因素

影响生产的几个主要因素

1
計畫
2
1、新產品開發包括技術、質保、生產應在前期試模階段現場跟蹤,存在問題要及時解決,並且要記錄備案。 新產品開發 2、新產品、備模直接入廠後下發給車間,模具試模情況怎樣,存在那些潛在隱患,都未能及時解決。 3、新產品、備模尺寸問題應在開發及試模階段解決,在進入量產時,問題因累結造成生產無法連續進行。 1、模具油缸漏油、行程開關占主要影響生產因素,模具上機安裝後,往往會出現油缸漏油,行程開關無信號等。 2、生產準備時,模具到處找,無法通過看板或檔案查到定置位置,帶油缸模具經常會出現缺少部件(壓鑄工拆走)。 3、模具型芯備件損壞後經常會出現無備件或是找備件。 4、模具缺少規範性的保養,造成一些輪廓度變動等潛在的影響。 5、模具狀態不明,待修理、待改型、模具壽命、模具易損部位等的區分。 6、生產用壓射杆、沖頭、連接頭拆裝困難,壓射杆漏水嚴重。 1、常規保養跟不上,對一些故障現象不能查出真正原因,徹底解決。 2、行車經常出現故障,導致生產無法正常進行。 3、 漏油現象嚴重,設備合模力、平行度、壓射中心的同心度等精度經常會出現變動(主要為力勁機)。 1、銷售的更新傳遞到生產如何傳。 2、產品品質出現問題時,口頭傳遞較多。 3、品質問題發現時,未能及時傳遞、通知,導致前工序還在繼續生產或模具未能及時修理。 4、收集的資訊失真,不能確定是那個階段,一模幾件的產品是那一件,在處理指示時無從下手。 5、因收集不全面,倒置重複勞動,如模具修復上機後,原本存在的問題未發現,再次將模拆下修理。 1、員工綜合技能,模具的安裝規範、操作規範、設備保養等。 2、對不良品的認識及判斷無法確定 3、對如何做好產品、如何做好工作不明確 幹部的基礎淺,生產管理能力、品質管制能力、現場管理能力不足,對下發的指令理解不夠,培訓的時間相對較少 與生產結合的輔助部門沒有考核,模具修理的好壞、產品檢驗出現批量報廢、生產相關幹部的工作衡量都未跟生產績 效掛鉤

正常分娩的四大要素

正常分娩的四大要素

腹肌、膈肌收缩力 肛提肌收缩力
一般在第二、三产程发挥作用
Tianzhu Mountain, Anhui, 2001, April
二、产 道
骨产道:骨盆的四个平面及其径线 (入口、最大、中骨盆、出口)
软产道:子宫下段(即子宫峡部) 子宫颈 阴道 骨盆底软组织
骨产道Βιβλιοθήκη 几个重要径线 入口平面前后径:11cm 中骨盆平面横径:10cm(坐骨棘间径) 出口平面横径:9cm (坐骨结节间径)
骨盆底、阴道及会阴的变化
三、胎儿
胎儿大小 胎位 胎儿形态
颅缝可有适当 的变形,利于 胎儿娩出
1.胎头颅骨
2.胎头径线:①双顶径(BPD): 9.3 cm ②枕额径(前后径):11.3 cm ③枕下前囟径(小斜径):9.3 cm ④枕颏径(大斜径):13.3 cm
3.胎位:理想胎位:枕前位(LOA、ROA) 臀位:先出臀易,后出头困难 横位:足月妊娠活胎不能通过产道
子宫收缩力 (即宫缩,为主要产力) 腹肌、膈肌收缩力 (腹压) 肛提肌收缩力
子宫收缩力(宫缩) (uterine contraction)
作 用:
缩短宫颈管直至消失 扩张宫颈 使胎先露下降 使胎盘、胎膜、脐带娩出
正常子宫收缩力的特点
四个方面: 节律性:进行期→极期→退行期 →循环 → 对称性 极性 缩复作用
骨盆轴和产轴:通过骨盆腔各假想平面中点的连 线,为胎儿娩出的线路。
骨盆倾斜度:妇女站立时,骨盆入口平面与地平 面所形成的角度,一般为60。
软产道
子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织
子宫下段(uterine lower segment):由非孕期长约 1 cm 的子宫峡部形成,妊娠12周后子宫峡部于逐渐 扩展成为子宫腔的一部分,至妊娠末期逐渐拉长形成 子宫下段。 临产后的规律宫缩进一步使子宫下段 拉长达7~10cm,肌壁变薄成为软产道的一部分。
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一般来讲,决定生产难易程度有四大因素:
因素一:骨盆
骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成。

骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。

两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆的“骨盆界线”。

该界线将骨盆分成上下二部分,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨盆(简称骨盆)。

大骨盆能支持妊娠时增大的子宫,但与分娩无关。

临床上可通过观察大骨盆的形状和测量某些径线等,来间接了解真骨盆的情况。

骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也就是“产道”。

评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:
1、入口的产科直径。

2、坐骨棘之间的距离。

3、耻骨下角与二结节间之距离。

4、三平面(入口、中间及出口)之后矢径。

5、荐椎之屈度和长度。

这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。

但是放射线的照射,可能会增加将来幼儿得血癌的机率,所以并不广泛被使用。

一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查。

或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术。

由于女性的骨盆的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。

为了实际上的需要,依照骨盆入口的形态,我们可将骨盆分为:
1、女式,即圆形或横卵圆形。

2、男式,即心脏型或楔型。

3、类人猿式,即长前后卵形。

4、扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。

这四类的骨盆对分娩的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。

“男式”及“扁平式”都不利于阴道式生产。

当然,骨盆的形态无法由肉眼透视,屁股大比较会生小孩的说法,也只是臆测。

因素二:胎儿
胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎儿的数目及胎儿的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式。

如果胎儿体重过大超过4000克以上,会增加难产的几率。

目前有不少孕妇刚怀孕体重就增加了5公斤,妊娠期未过半,体重增加却已远远超过正常标准。

她们大多在怀孕以后,就过于重视营养摄取,一顿就比原来多吃好多,各种甜的、高脂肪的、高淀粉类的食物也吃得不少,目的就是要把肚里的胎儿养胖。

如果胎儿过大只能选择剖腹产,虽然剖腹产危险不大,但对产妇来说,毕竟是个手术,可能造成子宫的粘连,以后如果要做人流手术,难度也会增大。

此外,太大的婴儿以后患肥胖症、糖尿病等营养过剩的疾病几率要比一般孩子高。

因素三:子宫的收缩力
目前我们仍不了解发动分娩的真正动机。

正常状态下,妊娠四十周左右可能是子宫伸张到某一程度、子宫颈周围的神经丛受刺激、胎盘产生特殊激素、血中动情素、机黄体素下降、生理或心理等因素影响分娩的发动。

简单来说到了分娩时,子宫开始有规律的收缩。

宫缩开始时的疼痛有些象平时痛经,有人会感到腹泻加重时的疼,一些孕妇也可能会感到腰背酸痛加剧等,总之,每个人的情况都稍有区别。

产妇会感到每次宫缩由弱变强,维持一定时间之后,又逐渐减弱以至消失。

以后,两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短,宫缩持续时间逐渐延长。

这就是分娩前的子宫收缩,也称分娩阵痛。

子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。

产妇宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,产妇的分娩时间就要临近。

在子宫肌收缩的作用下胎膜发生破裂,受到压迫的胎儿无法继续呆在宫腔里,只好慢慢地向子宫颈口移动,宫颈口就开始扩张,将胎儿向外排出。

如果宫缩力太强,产程过短会造成产道裂伤;如果产程过长,说明子宫收缩不佳或胎儿和骨盆不匹配,应及时处理,必要时做剖腹产。

因素四:心理因素
虽然分娩是一种自然的生理现象,但是对于孕妇来讲毕竟是一个较大的生理变化与心理刺激。

据调查,产妇最怕的是分娩疼痛,其次是怕出血过多,再次是怕难产。

临产前孕妇恐惧情绪、可以通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力,导致产程延长。

情绪紧张引起交感神经—肾上腺素系统兴奋,引起儿茶酚胺大量释放,使外周动脉阻力增加,血压增高,胎儿缺血缺氧,造成胎儿宫内窘迫。

孕妇的情绪稳定程度是影响难产的一个重要因素。

据研究,情绪不稳定孕妇的难产率高于情绪稳定的孕妇。

情绪不稳定的孕妇,往往产程较长或伴有不规则的宫缩。

为了保证分娩时情绪稳定,在怀孕期间孕妇就应了解相关的分娩知识,这样就会明白各个产程的情况,消除对分娩的恐惧感,心中有数就能够积极配合医生,顺利进行分娩。

判断生产难易度非肉眼可见
临床上,有些孕妇较易发生早产的现象,但却找不出子宫、胎盘羊水或胎儿的异常因素,只能归究于孕妇体质的关系,显然是她的子宫太容易敏感收缩。

另外一类的孕妇则相反,超过预产期两周,胎盘已至钙化,羊水相对量少,但仍无任何子宫收缩的反应,必须藉助催生药物的刺激,才能达到自然生产的目的者也不在少数。

分娩大法
做好孕期保健,注意适当的营养和体重的增加,合理安排工作和休息。

接受分娩教育,对于分娩有充分的心理准备
定期做产前检查,足月临产前(妊娠37~38周),医生要对孕妇的整个妊娠情况进行一次鉴定,根据产道、产力、胎儿三方面,初步预测分娩是否顺利。

如果产道、胎儿正常,临产后宫缩也协调有力,大多可顺利分娩。

产程中的宫缩痛会影响产妇的情绪、饮食、大小便,甚至影响产程的进展。

但是,有心理准备的产妇可做腹式呼吸以缓解疼痛,并配合医生、助产士、护士,一般能够顺利度过产程。

宫口开全进入第二产程,这时进入分娩的关键时刻。

此时不但宫缩的强度和频率达到高峰,而且胎头压迫直肠,产妇又要频频向下迸气、用力,这是一个强体力劳动的过程,确实不易也比较痛苦。

只要运用好胸式呼吸、正确用力,配合医护人员就会事半功倍,使胎儿顺利娩出。

进入第三产程,胎儿娩出后5~30分钟,胎盘会自动剥离、娩出。

分娩后产妇要留在产房观察、休息1~2小时,此时可以喝些红糖水,少量进食,轻度按摩子宫,以促进子宫收
缩、减少出血。

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