水胶体藻酸盐伤口敷料PPT演示课件
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伤口敷料种类及作用 ppt课件
伤口敷料种类及作用
传统油纱
适用: •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于:表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点:孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
伤口敷料种类及作用
水胶体油纱
特点:
是一种添加了水胶体颗粒(CMC)的凡士林纱布, 可增强其吸收性,吸收渗液后形成凝胶,既保持伤口 湿润环境,又不与伤口粘连,促进伤口愈合。
伤口敷料种类及作用
水凝胶敷料
主要成分为水, 适合干性伤口
优点:
1.保持伤口湿润,提供湿性愈合环境,促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性,减轻疼痛
缺点:
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
使用最早, 最广泛的敷料
传统纱布类敷料
适用: •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
伤口敷料种类及作用
传统油纱
优点:
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
缺点:
1.不能吸收渗液,易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
伤口敷料种类及作用
二病区
伤口敷料种类及作用
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
• 天然纱布 • 合成纤维
作用 方式
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 敷料与伤口间存在相互作用,如吸收渗液, 允许气体交换,为愈合创造理想环境 • 防止外环境微生物侵入,预防伤口感染 • 自身具有活性,能促进有活性物质发挥作 用,以加速伤口愈合
传统油纱
适用: •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于:表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点:孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
伤口敷料种类及作用
水胶体油纱
特点:
是一种添加了水胶体颗粒(CMC)的凡士林纱布, 可增强其吸收性,吸收渗液后形成凝胶,既保持伤口 湿润环境,又不与伤口粘连,促进伤口愈合。
伤口敷料种类及作用
水凝胶敷料
主要成分为水, 适合干性伤口
优点:
1.保持伤口湿润,提供湿性愈合环境,促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性,减轻疼痛
缺点:
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
使用最早, 最广泛的敷料
传统纱布类敷料
适用: •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
伤口敷料种类及作用
传统油纱
优点:
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
缺点:
1.不能吸收渗液,易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
伤口敷料种类及作用
二病区
伤口敷料种类及作用
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
• 天然纱布 • 合成纤维
作用 方式
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 敷料与伤口间存在相互作用,如吸收渗液, 允许气体交换,为愈合创造理想环境 • 防止外环境微生物侵入,预防伤口感染 • 自身具有活性,能促进有活性物质发挥作 用,以加速伤口愈合
水胶体藻酸盐伤口敷料.PPT.ppt
一、传统敷料
? 优点:1.保护创面;2.有吸收性;3.制作简单;4.价格 便宜;5.可重复使用
? 缺点:1.无法保持创面湿润,创面愈合延迟; 2.敷料纤 维易脱落,造成异物反应,影响愈合; 3.创面肉芽组织 易长入敷料的网眼中,换药时可引起疼痛; 4.敷料被浸 透时,病原体易通过; 5.换药时,易损伤新生的组织; 6.换药工作量大。
性能: 3D发炮高分子材料,快速大量吸收渗出液; 快速促进肉芽生长; 吸收并锁住局部深处液,保持伤口湿润并防止周围正常皮肤的 浸渍; 吸收渗液后向内膨胀,更服帖伤口表面; 柔软,具有一定厚度 能有效缓冲伤口局部压力;
适应症: 各类中到重度渗出性伤口; 下肢静脉性溃疡;
泡沫敷料(渗液吸收贴)
? 特殊的3D发泡结 ? 柔软的泡沫垫, 构,能快速、大 可均匀分散压力 量吸收伤口渗出 液,并原位保留, 保持伤口局部湿 润
? 90年代,赫曼先进的“交互式伤口清洁湿润疗法”问世, 其代表产品为德湿威(TenderWet)。
? 21世纪新型抗菌敷料银敷料以及高吸收泡沫敷料问世。
干性愈合理论
?伤口愈合需干燥环境,有大气氧的参与可以促进伤口愈 合,以供细胞生长的各种生化反应所需 (后来的研究证实 其表皮伤口无法无法从大气中获得氧气)。 历史 ?20世纪60 年代以前人们在其指导下进行伤口护理; ?18世纪末叶开始,巴斯德(Pasteur)的细菌学研究开始, 为“干燥伤口愈合”观念的开始。 缺点 ?伤口愈合环境差,结痂造成伤口疼,更换敷料时损伤创 面,愈合速度慢,不能隔绝细菌的侵入,等。
湿性愈合理论
? c. 保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化 因子,促进坏死组织与纤维蛋白的溶解;
? d. 渗液能有效地维持细胞的存活,促进多种生长因子 的释放,刺激细胞增殖,并且可能参与生长因子的传递 和旁分泌过程;
[临床医学]水胶体 PPT课件
优缺点
• 优点:康惠尔透明贴是一种水胶体敷料,外观透明、透气 不透水、弹性较好,易于观察皮肤隋况,不影响患者日常 的清洗及活动;并且其与皮肤颜色相近,比较美观,是病 ^感觉比较舒适。据研究表明康惠尔透明贴保留时间最长7 天[1],减少了反复更换胃管胶布的次数,减少护理人员的 工作量。
优缺点
• 其价格较普通敷贴稍分患者还 是可以负担得起。
康惠尔敷料通过上述作用机制
• 半通透性,仅允许气体和水蒸气通过,而阻止微生 物通过,降低了厌氧菌感染的危险 • 促进肉芽组织的形成,促进血液循环 • 为组织、细胞的再生与修复创造了适宜的温度条件 • 良好的粘性,粘贴牢固,但又易于去除,低敏性, 质薄、柔软、有弹性、活动自如,与皮肤贴合紧密 ,病人感觉舒适
论文分享
• 【摘要】:目的探讨水胶体敷料(透明贴)临床用于预防压 疮发生的效果。方法将本科2011年住院的重症患者60例随 机分成对照组和观察组,对照组(30例)预防压疮使用局部减 压、去除诱发因素、改善患者营养状况等传统的方法,观 察组(30例)在对照组基础上增加康惠尔水胶体敷料(透明贴 )预防压疮,比较2组压疮的发生率。结果观察组压疮发生率 13.3%,低于对照组的46.7%,差异有显著意义(P0.01)。结 论使用康惠尔水胶体敷料(透明贴)可降低压疮发生率,减少 患者痛苦。 • 作者:刘双艳 《当代护士(中旬刊)》2012年11期 • 《康惠尔水胶体敷料用于压疮预防的效果观察》
论文分享
• 【摘要】 :观察康惠尔水胶体敷料用于压疮预防的临床效 果.方法:将 100例卧床病人随机分为观察组和对照组,观察 组50人采用常规护理加康惠尔水胶体透明贴,对照组50人 只采用常规护理,比较两组15天的压疮发生率.结 果:观察组 压疮预防有效率100%,显著高于对照组(x2=5.53,P< 0.05).结论:康惠尔水腔体透明贴用于压疮预防效果明显,值 得临床推广使用.
伤口敷料的种类及作用ppt课件
伤口敷料的种 类及作用
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料
• 水胶体敷料
• 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 高渗盐敷料
• 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点:
缺点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮不能吸收渗液,易造成浸渍 无痛取出 保湿 顺应性好
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点: 抗/抑菌敷料 高渗环境,利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿,抑制肉芽增生
缺点:
窄谱抗菌:革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适,如疼痛 不能用于健康肉芽组织
可填塞较深腔洞,完整取出无残留 每天或隔天更换 易剪裁
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点:
缺点:
不能用在良好生长的肉芽组织上 释放银离子杀菌,控制感染 广谱抗菌 轻微着色现象,NS清洗消除
吸收渗液,溶解坏死组织 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
含银敷料
注意事项:
1.感染伤口用碘溶液清洗后,再用灭菌蒸馏水清洗
2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性,但感染一旦控制即停用
可渗透气体和细菌
需外敷料固定
留在伤口上时间不宜太久
引流
可剪裁
水胶体油纱
成分:
CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维
优点: 富含CMC,增强吸收能力,促进上皮爬行 不黏连,无再次损伤,更换无疼痛 缺点: 需要二级敷料固定 适应症:浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料
• 水胶体敷料
• 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 高渗盐敷料
• 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点:
缺点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮不能吸收渗液,易造成浸渍 无痛取出 保湿 顺应性好
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点: 抗/抑菌敷料 高渗环境,利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿,抑制肉芽增生
缺点:
窄谱抗菌:革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适,如疼痛 不能用于健康肉芽组织
可填塞较深腔洞,完整取出无残留 每天或隔天更换 易剪裁
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点:
缺点:
不能用在良好生长的肉芽组织上 释放银离子杀菌,控制感染 广谱抗菌 轻微着色现象,NS清洗消除
吸收渗液,溶解坏死组织 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
含银敷料
注意事项:
1.感染伤口用碘溶液清洗后,再用灭菌蒸馏水清洗
2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性,但感染一旦控制即停用
可渗透气体和细菌
需外敷料固定
留在伤口上时间不宜太久
引流
可剪裁
水胶体油纱
成分:
CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维
优点: 富含CMC,增强吸收能力,促进上皮爬行 不黏连,无再次损伤,更换无疼痛 缺点: 需要二级敷料固定 适应症:浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
伤口辅料 PPT课件
25
26
27
水凝胶类敷料
成份:由羧甲基纤维钠加以纯净水组成
优点——
缺点——
• 清除容易,不会粘连伤口 • 保护创面,减轻伤口疼痛 • 湿润伤口,加强自体溶解之扩创成效 • 填充窦道及腔隙类伤口 • 感染性伤口可使用
涂抹过多容易造 成伤口浸渍; 不能涂抹在正常 皮肤上; 需要二级敷料固 定
• 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等,防止坏死
根据水胶体敷料的外形,可分为三种类型: 糊型、粉末型、薄膜型
19
水胶体类敷料
20
水胶体敷料
优点——
• 缺点——
• 保护创面,减轻伤口疼痛 易因热或摩擦而软化、
• 吸收少到中量的渗液
变形
• 促进肉芽组织及上皮组织 伤口残留敷料,会产生
生长
异味
• 溶解坏死组织,预防瘢痕 边缘下方易出现渗漏、
缺点—— • 不能用在正常肉芽组织;不能用在干性焦痂伤口
适用于大量渗出物的感染或深腔性伤口
如窦道、压疮、下肢溃疡
41
敷料的选择
• 根据伤口大小、深度、局部是否减压引流或加压包扎 • 根据伤口周围情况选择敷料的粘性强度
42
考虑因素
• 渗出量 • 伤口解剖位置 • 坏死组织多少 • 有无死腔或窦道
43
44
45
提示
• 没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 • 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 • 应根据具体的伤口状况选择合适的敷料
46
46
病 例1
09/06 47
09/16
09/20
9/25
48
病 例2
9/24
49
9/26
50
10/8
26
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水凝胶类敷料
成份:由羧甲基纤维钠加以纯净水组成
优点——
缺点——
• 清除容易,不会粘连伤口 • 保护创面,减轻伤口疼痛 • 湿润伤口,加强自体溶解之扩创成效 • 填充窦道及腔隙类伤口 • 感染性伤口可使用
涂抹过多容易造 成伤口浸渍; 不能涂抹在正常 皮肤上; 需要二级敷料固 定
• 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等,防止坏死
根据水胶体敷料的外形,可分为三种类型: 糊型、粉末型、薄膜型
19
水胶体类敷料
20
水胶体敷料
优点——
• 缺点——
• 保护创面,减轻伤口疼痛 易因热或摩擦而软化、
• 吸收少到中量的渗液
变形
• 促进肉芽组织及上皮组织 伤口残留敷料,会产生
生长
异味
• 溶解坏死组织,预防瘢痕 边缘下方易出现渗漏、
缺点—— • 不能用在正常肉芽组织;不能用在干性焦痂伤口
适用于大量渗出物的感染或深腔性伤口
如窦道、压疮、下肢溃疡
41
敷料的选择
• 根据伤口大小、深度、局部是否减压引流或加压包扎 • 根据伤口周围情况选择敷料的粘性强度
42
考虑因素
• 渗出量 • 伤口解剖位置 • 坏死组织多少 • 有无死腔或窦道
43
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45
提示
• 没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 • 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 • 应根据具体的伤口状况选择合适的敷料
46
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病 例1
09/06 47
09/16
09/20
9/25
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病 例2
9/24
49
9/26
50
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伤口敷料的种类及作用PPT课件
半透膜敷料
优点: 可渗透气体和水蒸汽
细菌和液体不能通过 透明易观察 顺应身体轮廓
缺点: 可能浸渍伤口周围皮肤 不能用于感染伤口 取出时可能撕伤周围脆弱皮 肤
吸收少量渗液
水胶体敷料
透明贴
溃疡贴
水胶体敷料
ห้องสมุดไป่ตู้
优点: 含CMC,吸收小到中量渗液
缺点:
密闭性强,不能用于感染伤 口
提供湿性环境,促进自溶清创 防水、密闭、保湿 取出时局部形成凝胶, 不易损伤新生肉芽组织 多数不需外层敷料(膏状除外)
优点: 促进上皮爬行 可反复使用 方便观察伤口 保护脆弱皮肤(放疗伤、撕裂伤) 垂直吸收,避免浸渍 吸收少到中量渗液
缺点: 价格贵 不能用于干痂伤口
认识创面
1.创面能不能经过简单的换药愈合? 2.创面是良性的还是恶性的? 3.创面是否有继发性感染? 4.创面处于整个治疗过程中的那个阶段? 5.全身情况能不能支持创面愈合?
伤口敷料的种类及作用
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料 • 高渗盐敷料 • 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮 无痛取出 保湿 顺应性好 引流 可剪裁
腔洞深>2.5cm:美盐/纱布+水凝胶填塞; 腔洞深>2cm:不要用碘,容易吸收; 3.骨骼或肌腱暴露:亲水纤维(Ag)或藻酸盐(Ag); 4.不要在骨骼或肌腱上使用碘:?高吸收性、引起坏死性骨髓炎 ;
注意!!
没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 应根据具体的伤口状况正确评估,选择合适的敷料
伤口敷料种类及作用PPT参考课件
1.皮肤破损处,开放性创面禁用 2.外科未拆线伤口禁用 3.有皮炎湿疹时停用至症状缓解
后再用
55
高渗盐敷料-美盐
1.吸收大量渗液和坏死组织,清创作用 2.减少水肿,促进伤口愈合 3.操作方便,无异物残留 4.任意裁剪,美盐填充条可填充腔隙 5.高渗环境,抑制细菌生长
1.不用于干燥伤口 2.不能与正常组织接触 3.需要外层敷料
不可裁剪
59
交互性的活性敷料-德湿威
60
交互性的活性敷料-德湿威
适用: •难愈合的慢性伤口 •感染伤口
61
亲水性纤维敷料
专利的垂直吸收锁针式编制方式,吸收渗液后变 成透明柔顺的凝胶
100%羧甲基 纤维素钠
1.有黏边的不可裁剪 2.无胶粘的需要外固定敷料
45
泡沫敷料-德湿泰
46
泡沫敷料
适用:
•1).大部分性质的伤口,除有黑痂及干性的伤口 •2).腔洞伤口时可配合使用清创胶,藻酸盐敷料 •3).用在静脉溃疡的伤口,选择无粘贴性,最好外加弹力绷 带
覆盖伤口要超出伤口边缘2-3cm,当伤口渗液接近伤口 边缘2cm时即需要更换
48
软聚硅酮敷料-美皮康系列
美皮康有边型
1.外加独特背衬,通透, 防水,固定更可靠 2.接近肤色,美观自然 3.良好的处理液体能力 4.更换敷料时不产生疼痛 和创伤
49
软聚硅酮敷料-美皮康系列
50
软聚硅酮敷料
适用: •撕脱伤等 •周围皮肤易损的伤口 •压疮的预防
51
软聚硅酮敷料
52
硅胶泡沫
软聚硅酮泡 沫和银
不便填充腔隙
36
银离子敷料-6S
37
银离子敷料
适用: • 严重污染、感染伤口和慢性溃疡 注意事项: • 不与含碘消毒剂混合使用
后再用
55
高渗盐敷料-美盐
1.吸收大量渗液和坏死组织,清创作用 2.减少水肿,促进伤口愈合 3.操作方便,无异物残留 4.任意裁剪,美盐填充条可填充腔隙 5.高渗环境,抑制细菌生长
1.不用于干燥伤口 2.不能与正常组织接触 3.需要外层敷料
不可裁剪
59
交互性的活性敷料-德湿威
60
交互性的活性敷料-德湿威
适用: •难愈合的慢性伤口 •感染伤口
61
亲水性纤维敷料
专利的垂直吸收锁针式编制方式,吸收渗液后变 成透明柔顺的凝胶
100%羧甲基 纤维素钠
1.有黏边的不可裁剪 2.无胶粘的需要外固定敷料
45
泡沫敷料-德湿泰
46
泡沫敷料
适用:
•1).大部分性质的伤口,除有黑痂及干性的伤口 •2).腔洞伤口时可配合使用清创胶,藻酸盐敷料 •3).用在静脉溃疡的伤口,选择无粘贴性,最好外加弹力绷 带
覆盖伤口要超出伤口边缘2-3cm,当伤口渗液接近伤口 边缘2cm时即需要更换
48
软聚硅酮敷料-美皮康系列
美皮康有边型
1.外加独特背衬,通透, 防水,固定更可靠 2.接近肤色,美观自然 3.良好的处理液体能力 4.更换敷料时不产生疼痛 和创伤
49
软聚硅酮敷料-美皮康系列
50
软聚硅酮敷料
适用: •撕脱伤等 •周围皮肤易损的伤口 •压疮的预防
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软聚硅酮敷料
52
硅胶泡沫
软聚硅酮泡 沫和银
不便填充腔隙
36
银离子敷料-6S
37
银离子敷料
适用: • 严重污染、感染伤口和慢性溃疡 注意事项: • 不与含碘消毒剂混合使用
新型敷料在伤口管理的应用 ppt课件
愈合的作用,可有效预防疤痕产生 5、在创面形成保护膜,能阻挡来自空气中的细菌和皮肤接触,
从而降低了感染的可能性 6、可应用于各种急慢性伤口,肉芽生长阶段效果尤为明显
PPT课件
11
壹创平油脂纱布块(膏)
PPT课件
12
卧床宝
卧床宝的特性:
1、新一代“卧床宝”是国内独家专利产品,具有压电效 应,产生微电流,促进微血管循环
PPT课件
15
免缝胶带
PPT课件
16
免缝胶带
PPT课件
17
功能性敷料的适用范围
功能性敷料广泛应用于各类急、慢性伤口
常见伤口:
• 各期压疮 • 下肢静脉溃疡 • 糖尿病性溃疡 • 术后脂肪液化(伤口不
愈合)
• 烧伤 • 放射性/输液刺激性皮炎 • 失禁病人皮肤浸渍 • 手术伤口
PPT课件
18
现代伤口护理原则
注:彻底清创后,伤口创面会有扩大现象,属正常
舒创宁是国内首创产品
PPT课件
9
藻酸盐敷料(凝胶型)-舒创宁
PPT课件
10
壹创平油脂纱布块(膏)
壹创平的特性:
1、主要由芝麻油、非药物性脂质油膏和纱布背衬构成 2、以传统生物材料替代矿物材料凡士林和石蜡油制作油纱具
有良好的生物相容性和安全性 3、可密闭伤口,保持创面适宜的温度和湿度 4、具有滋养、润滑、防粘连、抗氧化、促进细胞生长与创伤
2、湿性环境,换药无痛 3、促进成纤维细胞增殖,加速伤口愈合 4、缓解皮肤压力,减少摩擦,保护皮肤 5、表面涂布医用粘性弹性体,能温和固定,揭除无粘连 6、适用于所有卧床病人压疮的预防,特别适用于可疑深
部组织损伤期
国内独家专利产品
PPT课件
从而降低了感染的可能性 6、可应用于各种急慢性伤口,肉芽生长阶段效果尤为明显
PPT课件
11
壹创平油脂纱布块(膏)
PPT课件
12
卧床宝
卧床宝的特性:
1、新一代“卧床宝”是国内独家专利产品,具有压电效 应,产生微电流,促进微血管循环
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15
免缝胶带
PPT课件
16
免缝胶带
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17
功能性敷料的适用范围
功能性敷料广泛应用于各类急、慢性伤口
常见伤口:
• 各期压疮 • 下肢静脉溃疡 • 糖尿病性溃疡 • 术后脂肪液化(伤口不
愈合)
• 烧伤 • 放射性/输液刺激性皮炎 • 失禁病人皮肤浸渍 • 手术伤口
PPT课件
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现代伤口护理原则
注:彻底清创后,伤口创面会有扩大现象,属正常
舒创宁是国内首创产品
PPT课件
9
藻酸盐敷料(凝胶型)-舒创宁
PPT课件
10
壹创平油脂纱布块(膏)
壹创平的特性:
1、主要由芝麻油、非药物性脂质油膏和纱布背衬构成 2、以传统生物材料替代矿物材料凡士林和石蜡油制作油纱具
有良好的生物相容性和安全性 3、可密闭伤口,保持创面适宜的温度和湿度 4、具有滋养、润滑、防粘连、抗氧化、促进细胞生长与创伤
2、湿性环境,换药无痛 3、促进成纤维细胞增殖,加速伤口愈合 4、缓解皮肤压力,减少摩擦,保护皮肤 5、表面涂布医用粘性弹性体,能温和固定,揭除无粘连 6、适用于所有卧床病人压疮的预防,特别适用于可疑深
部组织损伤期
国内独家专利产品
PPT课件
水胶体课件 (1)
见表1。
组别
n
21 21
平均创口 愈合天数( d)
10.2 18.5 < 0. 01
平均换药 间隔( d)
2.6 0.7 < 0. 01
疼痛改善 例数( n)
19 4 < 0. 01
疤痕愈合 范围cm( x±s)
2. 96±0. 06 5. 80±0. 32 < 0. 001
平均费用 ( 元)
215. 7 259. 3 > 0. 05
电镜下显示局部毛细血管增生情况
Page 16
水胶体适用的伤口
绿期(高风险部位皮 肤,红斑期褥疮,慢 性伤口周边皮肤及创 面愈合后)
皮肤营养保护剂,
超薄水胶体敷料 机械清创 水凝胶 藻酸盐类敷料 脂质水胶敷料
改善皮肤微循环和营养 ,增强皮肤屏障和抵抗 力,减轻压力
黑期(干性坏死期 ) 黄期(炎症反应期)
水胶体敷料
制作ppt:刘刚
主讲:朱贺 资料收集:赵永林、唐鑫杰 整理:赵雪蕾
主要内容
• • • • • • 伤口愈合发展史 水胶体的组成和性质 水胶体敷料的作用机理 水胶体敷料的临床应用 临床文献 小结
伤口愈合发展的历史
18世纪以前,伤口护理主要依靠经验,多使用自
然物品
19世纪, 微生物学家巴斯德 Pasteur 使用干性敷料
减少更换次数,
缓解创面疼痛 减少瘢痕形成
湿性界面,不增加感染机率
作用机理:
研究发现,当伤口使用水胶体敷料时,伤口处的氧分压在4天内从 150mmHg降至25mmHg,在这一低的氧分压情况下,血管形成加速 。血管形成后,创面的供血、供氧增加,氧分压增加,从而又促 进肉芽组织的形成 ——摘自《创伤修复学》
伤口敷料的选择及糖尿病足处理案例分享 幻灯片PPT
薄膜类敷料
优点:
可渗透气体和水蒸气 细菌和液体不能渗透 保持湿润环境,促进自溶清创 顺应身体轮廓 透明,容易观察 降低外表摩擦 可做内敷料和外敷料用 有自粘性
水胶体敷料
主要成分: •羧甲基纤维素钠 〔CMC〕 •合成弹性体 •医用粘合剂 •合成增塑剂 •表层PU半透膜
❖敷料中的CMC吸收渗出液后在伤口外表形成凝胶, ❖一方面,可以保护创面及暴露的神经末梢,减轻患者局部痛楚; ❖另一方面,使敷料不与新生肉芽组织粘连,防止再次性机械损伤。 ❖同时,外表的半透膜构造允许氧气和水蒸气进展交换,又能阻隔
2021-07-19
护理措施—伤口的处理
2021-07-31
潜行范围增大,12点至五点方 向,最深5cm,大脚趾和第二 趾间空;前一次采用3M家八爪 鱼,造成肉芽过度水肿,异常 增生,予以高渗盐美盐应用,
外用墨尼克家泡沫敷料
护理措施—伤口的处理
No Image
2021-08-14
患者出现胃部不适,食欲下 降,家属自行予以停顿抗生 素及胰岛素应用,伤口大量 渗液,臭味加重,肉芽过度 水肿、增生,继续予以爱康 肤银应用,教会患者家属每
口护理的重要性,并能够说服患者家属给予患者住院
5 患者及家属能够掌握伤口的日常护理
护理措施
讲解影响糖尿病足愈合的因 素,教会患者糖尿病足日常 2 生活的护理方法。
讲解糖尿病足发生的
原因,指导患者重视
血糖控制,恢复安康
生活方式。
1
机械与自溶性清创,选 择适宜的敷料,抗感染 ,吸收渗液保护周围脆 弱皮肤,促进伤口愈合 。
足部日常检查护理
鞋袜的选择
效果评价
患者原有创面清创彻底,有红色肉芽生 长
护士与患者家属有良好的沟通 ,增强了 就医的依从性,建立了友好信任的医患关系。
伤口敷料之介绍与护理应用PPT课件
伤口敷料之介绍 与护理应用
理想的敷料功能
☆維持傷口濕潤的環境 ☆可協助傷口自體清創 ☆操作簡便易於固定 ☆控制臭味 ☆提供保護,避免感染 ☆經濟實惠,同時節省成本人力
敷料術語
• 主要敷料﹙ Primary dressing ﹚ 直接與傷口床接觸 • 次要敷料﹙Second dressing﹚ 固定主要敷料
傷口敷料種類與應用(續)
Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料)
作用機轉 •含軟化纖維原成分 •含親水性粒子,可與水產生膠膜,減少疼 痛與傷害 •可活化多型核白血球與巨噬細胞,達到 自體清創
傷口敷料種類與應用(續)
Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 適應症 •部分皮層受損 •部份壞死組織 •少至中量滲液 •表面燒傷 •擦傷或雷射後受損皮膚 •用於皮膚預防
作用機轉 使傷口濕潤及促進多型核白血球與 巨噬細胞活化,達到自體清創。
傷口敷料種類與應用(續)
Hydrogel (親水性凝膠) 適應症 •部份及全皮層傷口 •全皮層損傷出現小量或沒有滲液 •第一至四級壓瘡 •下肢潰瘍傷口 •一至二度燒傷及壞死組織 禁忌症 •滲液量多
傷口敷料種類與應用(續)
Hydrogel (親水性凝膠)
(透明薄膜式敷料)
缺點 • 不具吸收性 • 可能會黏到傷口 基部 • 因滲液滯留會造 成周圍皮膚浸潤
• • • • • •
Transparent Films dressing(透明薄膜式敷料)
資料來源:羅淑芬.許美玉.吳麗月(2007).傷口護理手冊-傷口敷料種類p53.
3M Tegaderm的型式
Transparent Films dressing 臨床應用
理想的敷料功能
☆維持傷口濕潤的環境 ☆可協助傷口自體清創 ☆操作簡便易於固定 ☆控制臭味 ☆提供保護,避免感染 ☆經濟實惠,同時節省成本人力
敷料術語
• 主要敷料﹙ Primary dressing ﹚ 直接與傷口床接觸 • 次要敷料﹙Second dressing﹚ 固定主要敷料
傷口敷料種類與應用(續)
Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料)
作用機轉 •含軟化纖維原成分 •含親水性粒子,可與水產生膠膜,減少疼 痛與傷害 •可活化多型核白血球與巨噬細胞,達到 自體清創
傷口敷料種類與應用(續)
Hydrocolloid dressing(親水性膠體敷料) 適應症 •部分皮層受損 •部份壞死組織 •少至中量滲液 •表面燒傷 •擦傷或雷射後受損皮膚 •用於皮膚預防
作用機轉 使傷口濕潤及促進多型核白血球與 巨噬細胞活化,達到自體清創。
傷口敷料種類與應用(續)
Hydrogel (親水性凝膠) 適應症 •部份及全皮層傷口 •全皮層損傷出現小量或沒有滲液 •第一至四級壓瘡 •下肢潰瘍傷口 •一至二度燒傷及壞死組織 禁忌症 •滲液量多
傷口敷料種類與應用(續)
Hydrogel (親水性凝膠)
(透明薄膜式敷料)
缺點 • 不具吸收性 • 可能會黏到傷口 基部 • 因滲液滯留會造 成周圍皮膚浸潤
• • • • • •
Transparent Films dressing(透明薄膜式敷料)
資料來源:羅淑芬.許美玉.吳麗月(2007).傷口護理手冊-傷口敷料種類p53.
3M Tegaderm的型式
Transparent Films dressing 臨床應用
伤口敷料的选择及应用ppt课件
压疮各期敷料选择
• 3期,皮肤全层受损
干痂:水凝胶+水胶体
黑色坏死组织或黄色腐肉:水凝胶+泡沫敷料
肉芽生长期:溃疡糊+泡沫敷料 窦道: 渗液少,溃疡糊+泡沫敷料 渗液多,泡沫敷料+藻酸盐 感染伤口:银离子敷料 换药间隔根据伤口渗液情况确定换药
伤口处理步骤
•无菌镊夹生理盐水棉球,由内向外环形旋转清洗,清洗范围至直 径大于伤口5cm处,棉球由内往外擦拭一次后即丢弃,切勿来回擦 拭 •若为感染伤口根据细菌培养结果选择杀菌清洗液,先用杀菌清洗 液清洗伤口,再用生理盐水棉球将杀菌清洗液清洗干净 •用无菌纱布吸干伤口表面及周围的生理盐水溶液 •根据伤口情况选用合适的敷料 •根据需要选用外层敷料,外层敷料大于伤口2-3cm,以防伤口受 到污染 •固定敷料,如用胶布固定,胶布粘贴方向与肌肉走向垂直,稳固 性较好
伤口敷料的选择与应用
2016年08月
伤口敷料的发展
传统敷料 现代敷料 活性敷料
纱布 泡沫类敷料 银离子抗菌 人工合成纤 薄膜类敷料 敷料 维 水凝胶敷料 生长因子敷 藻酸盐敷料 料
最佳敷料
• 能为伤口保持湿润的环境 • 能引流出多余的渗液 • 允许局部气体流通 • 能阻止细菌进出伤口 • 更换敷料无痛 • 能无创清除
泡沫敷料
泡沫敷料泡沫敷料源自泡沫敷料泡沫敷料-何时更换?
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
赛肤润
赛肤润
赛肤润
赛肤润
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料