熟地黄中药材详细说明书

熟地黄

药材名称：

熟地黄

拼音名称：

SHUDIHUANG

别名：

熟地、伏地。

科属：

本品为玄参科植物地黄的炮制加工品。

产地：

全国大部分地区均产。以河南温县、博爱、孟县等地产量大，质量佳。

性味：

[性味、归经]甘，微温。归肝、肾经。

功效：

补血养阴，填精益髓。

中成药：

共有820种中成药使用熟地黄:龟龄集壮骨药酒寄生追风液参茸阿胶复方阿胶浆更年安生发丸追风壮骨膏添精补肾膏加味八珍益母膏等。

应用：

1、血虚诸证。本品甘温质润，补阴益精以生血，为养血补虚之要药。常与当归、白芍、川芎同用，治疗血虚萎黄，眩晕，心悸，失眠及月经不调、崩中漏下等，如四物汤（《和剂局方》）；若心血虚心悸怔忡，可与远志、酸枣仁等

安神药同用；若崩漏下血而致血虚血寒、少腹冷痛者，可与阿胶、艾叶等补血

止血、温经散寒药同用，如胶艾汤（《金匮要略》）。

2、肝肾阴虚诸证。本品质润入肾，善滋补肾阴，填精益髓，为补肾阴之要药。古人谓之“大补五脏真阴”，“大补真水”。常与山药、山茱萸等同用，治疗肝肾阴虚，腰膝酸软、遗精、盗汗、耳鸣、耳聋及消渴等，可补肝肾，益精髓，如六

味地黄丸（《小儿药证直诀》）；亦可与知母、黄柏、龟甲等同用治疗阴虚骨

蒸潮热，如大补阴丸（《丹溪心法》）。本品益精血、乌须发，常与何首乌、

牛膝、菟丝子等配伍，治精血亏虚须发早白，如七宝美髯丹（《医方集解》）；本品补精益髓、强筋壮骨，也可配龟甲、锁阳、狗脊等，治疗肝肾不足，五迟

五软，如虎潜丸（《医方集解》）。

此外，熟地黄炭能止血，可用于崩漏等血虚出血证。

配伍效用：

1、熟地配伍龟板：熟地滋阴养血；龟板滋阴潜阳。二者合用，可增强其育阴潜阳之功效，用于治疗阴虚阳亢之头晕、耳鸣、少寐、健忘、潮热盗汗等症。

2、熟地配伍何首乌：熟地养血滋阴；何首乌补益精血、乌须发。二者伍用，有益精血、乌须发之作用，用于治疗精血不足之须发早白等症。

3、熟地配伍麻黄：熟地甘温，滋补肝肾、养血生津；麻黄辛温，发汗解表、宣肺平喘、利尿。二药合用，熟地得麻黄，则补而不腻，有益肾平喘之功；麻

黄得熟地，则散而不伤人体正气，有宣肺平喘之效。共奏宣肺益肾平喘之功效，用于治疗肺肾两虚之久喘不愈；夙喘骤发以及妇女经期哮喘。

4、熟地配伍山药：熟地滋阴补肾益精；山药补脾益肾固精。二者合用，有补肾固精止遗之功效，用于治疗肾虚遗精、遗尿、消渴等症。

5、熟地配伍山茱萸：熟地滋补肝肾、养血益精；山茱萸温补肝肾、涩精。二者合用，有滋补肝肾、养血固精之功效，用于治疗肝肾不足之头晕、耳鸣、腰

膝酸软无力、阳痿、遗精等症。

6、熟地配伍知母、黄柏：熟地滋阴益肾；知母养阴润燥泻相火；黄柏盐炒入肾，泻相火退虚热以存阴。三药合用，有滋肾阴、泻相火之功效，用于治疗肾

阴不足、相火妄动之骨蒸潮热、盗汗、遗精、舌红少苔等症。

用法用量：

煎服，10～30G。

鉴别用药：

地黄始见于《神农本草经》，现临床使用有鲜、生、熟三种。均有养阴生津

之功，而治阴虚津亏诸证。鲜地黄甘苦大寒，滋阴之力虽弱，但长于清热凉血，泻火除烦，多用于血热邪盛，阴虚津亏证；生（干）地黄甘寒质润凉血之力稍

逊但长于养心肾之阴，故血热阴伤及阴虚发热者宜之；熟地黄性味甘温，入肝

肾而功专养血滋阴，填精益髓，凡真阴不足，精髓亏虚者，皆可用之。

注意事项：

本品性质粘腻，较生地黄更甚，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便

溏者忌服。重用久服宜与陈皮、炒仁等同用，防止粘腻碍胃。

炮制工艺：

通常以酒、砂仁、陈皮为辅料经反复蒸晒，至内外色黑油润，质地柔软粘腻。切片用，或炒炭用。

现代研究：

1、化学成分：本品含梓醇、地黄素、甘露醇、维生素A类物质、糖类及氨

基酸等。

2、药理作用：地黄能对抗连续服用地塞米松后血浆皮质酮浓度的下降,并能

防止肾上腺皮质萎缩。地黄煎剂灌胃能显著降低大白鼠肾上腺维生素C的含量。可见地黄具有对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用，并能促进肾上

腺皮质激素的合成。六味地黄汤对大鼠实验性肾性高血压有明显的降血压、改

善肾功能、降低病死亡率的作用。六味地黄汤明显对抗N-亚硝基氨酸乙脂诱发

小鼠前胃鳞状上皮细胞癌的作用。

临床应用：

1、治疗退行性脊椎炎：熟地15KG，肉苁蓉、鹿衔草、骨碎补、淫羊藿、鸡

血藤各10KG，莱菔子5KG，煎制成流浸膏11KG，加蜜1.5KG，制成丸剂，

每丸2.5G，每次2丸，日服2～3次，1个月为1疗程。治疗1000例，显效

808例，好转141例，无效51例。〔《辽宁中医杂志》1982；（3）：40〕

2、治疗坐骨神经痛熟地20G，木瓜、鹿角胶各12G（烊化），干姜炭、肉桂、白芥子、生甘草各6G，麻黄9G，川牛膝、留行子、威灵仙各10G。水煎服，日1剂，随证加减。治疗28例，痊愈17例，好转10例，无效1例。〔《湖南中医杂志》1991；7（3）：41〕

3、治疗汗症生熟地、当归、黄芩、黄柏各12G，黄芪12～24G，黄连3～

6G。日1剂。气血甚虚者加甘草，重用黄芪；气阴虚者加麦冬、西洋参；汗多

加煅龙牡、五味子。治疗50例，治愈43例，显效5例，有效2例。〔《湖北

中医杂志》1991；13（6）：22〕

4、治疗老年便秘熟地、当归、威灵仙、白术、首乌各30G，升麻10G。水

煎服，日1剂。治疗24例，治愈18例，显效6例。〔《内蒙古中医药》1991；（3）：15〕

5、治疗阳痿熟地30G，山萸肉、炒白术12G，远志、巴戟天、杜仲各3G，

肉桂、茯神各6G，人参（另炖兑服）、枸杞各9G，蛇床子、肉苁蓉各15G，

黄芪10G，大胞（胎盘）粉、仙灵脾各20G（吞服）。病程日久（阳痿达3年

以上）酌加鹿茸粉1.5G（分冲）或鹿角胶10G（烊化冲服），10天为1疗程。休息1周，继服第2疗程。治疗80例，治愈76例，好转3例，无效1例。〔《山西中医》1990；6（3）：16〕

6、治疗死精过多症熟地黄30G，仙灵脾、黄芪各15G，菟丝子、当归各

12G，桃仁9G，红花、川芎各6G。肾虚甚者加制首乌、锁阳；气虚甚者加党参、淮山药；淤血症候甚者加三棱、莪术。每日1剂，煎药2～3次，30天为

1疗程。治疗182例，用药1～3疗程后，治愈67例，显效57例，有效36例，无效22例。〔《上海中医药杂志》1990；（5）：28〕

7、治疗精子密度过高不育症熟地、淮山药、茯苓各15G，枣皮、丹皮、泽

泻各10G。随证加减。治疗12例，生育7人，好转5人。治疗时间最长74天，最短28天。〔《辽宁中医杂志》1991；18（2）：22〕

8、治疗老年性皮肤瘙痒症猪肤200G，蜂蜜、米粉（炒香）各120G，生地、熟地各50G。将猪肤洗净去肥，置瓦罐内，再入生地、熟地，加水1000ML，

文火煎汁呈稠状，去渣取汁150ML，入米粉（炒香）100G，复置于文火煎沸

为度，兑入蜂蜜120G，搅拌成糊状，冷却后分4次服（1日量）。临证加味：

痒甚者加天麻10G；烦躁者加知母10G。均另煎取汁兑服。治疗76例，均愈。〔《湖南中医杂志》1991；7（3）：45〕

9、治疗斑秃：

A.熟地、菟丝子各60G，当归、川芎、杭芍各30G，木瓜、天麻、羌活各

24G，共研细末，加蜜586G为丸，每服10G，每日2次。外加洗药，治疗斑秃，疗效较好。〔《中医杂志》1963；（7）：14〕

B.生地、熟地、白芍、五味子、丹参各60G，何首乌90G，羌活、木瓜各

30G。上药共研细末过筛，炼蜜为丸，每丸重9G。每服1丸，日服2次。治疗

7例，皆愈。多于服药后2周始生新发。〔《新医药学杂志》1978﹔（3）：43〕

茶疗食谱：

1、地膏

[材料]熟地黄500克，干地黄500克，蜂蜜1000克。