呼吸机手册

20
四、呼吸机的消毒：
4、呼出气和吸入气的细菌过滤器： 重复使用的：高压消毒。 一次性的：杀菌或消毒，然后丢弃。 5、冷却风扇过滤器：每25小时（或用一个月）或按需要 清洗或调换。当过滤器出现磨损、阻塞或有风扇无效 的报警发生时即调换。 6、空气入口过滤器：工作1000小时（或用3个月）更换 一次或视情况而定。当有“空气入口阻塞”报警即更 换。 切勿尝试清洗或再使用此空气入口过滤器。
15
三、呼吸机报警
4、高呼吸频率（HI RESP RATE）：检查病人：检查呼吸回路漏气， 考虑所设置值是否合适；病人是否舒适。 5、高压（HIGH PRESSURE）： 常见原因： ①、呼吸道分泌物增加；②、通气回路、气管导管 ③、胸肺顺应性降低；④人机对抗；⑤、叹息通气时。 处理方法：检查病人；检查管路是否有积水和扭绕。无菌吸痰； 调整导管位置；调整报警器；药物对症处理。 6、低压（LOW PRESSURE）： 常见原因： ①、通气回路脱接；②、气道导管套囊破裂或充气 不足。 处理方法：迅速接好脱接管道；套囊适量充气或更换导管。
16
三、呼吸机报警
7、低呼出潮气量（LOW EX TIDAL VOLUME）： 常见原因： ①、气道漏气；②、机械辅助通气不足； ③、自主呼吸减弱。 处理方法：检查病人；增加机械通气量。 8、氧浓度过高或过低（O2% HIGH OR LOW）：对因处理。 9、阻塞（OCCLUSION）：检查病人；检查呼吸回路及 吸气、呼气过滤器。 10、部分阻塞（PARTIAL OCCLUSION）：检查病人；检查 回路中有无积水。
6
二、呼吸机键盘
1、病人数据 、
⑷、报警设置（2）：
高压（HIGH PRESSURE）：由于呼吸回路压力达到了报警 设置的压力，连续两次呼吸被中断即报警。 低分钟通气量（LOW MINUTE VOLUME）：每分钟通气量低 于报警设置值时即报警，取8次呼出气量平均值或前一 分 钟的通气量作为依据，以何者更低为准。 压力光柱：显示真正的即时压力，当前的高压报警限值， 和在呼气中最近的一次呼吸的峰压。
18
三、呼吸机报警
15、交流电源中断（LOSS AC POWER）： 常见原因：无交流电，备用电池供电。 处理方法：检查交流电源及连接，观察 ON AC/BATTERY CHARGING 指示灯亮。 16、电源缺失（LOSS POWER）： 常见原因：无交流电且电池电量太低，在五分钟内 此机将关闭。 处理方法：检查交流电源及连接，更换呼吸机。
8
二、呼吸机键盘
2、呼吸机设置： 、呼吸机设置：
⑴、模式/呼吸形式设置：
A/C：辅助/控制模式 — VCV（容量控制）和PCV（压力 控制通气）呼吸形式。 SIMV：同步间歇强制通气模式 — VCV、PCV和PSV（压力 支持通气）形式。 SPONT：自发呼吸模式 — PSV呼吸模式。
9
二、呼吸机键盘
11
二、呼吸机键盘
2、呼吸机设置： 、呼吸机设置：
⑷、一般设置：
PEEP/CPAT：呼气末正压/持续气道正压。在吸气相和呼 气相中所保持的最小压力水平。 触发灵敏度（TRIG SENSIT）：触发呼吸机输送一次通气 所需的吸气流速。 氧浓度：输送到病人的气体所含的氧气浓度 （21 ~ 100%，40%）。
12
二、呼吸机键盘
3、其他健（1）： 其他健（
呼吸暂停参数键 — APNEA PARAMS KEY。 菜单键 — MENU。 纯氧键（100%O2）：将氧气浓度转换到纯氧并 供氧二分钟，然后恢复到原先设定的氧浓度。 呼气暂停（EXP PAUSE）：用于测量病人的内 源性PEEP呼气暂停的动作引起呼吸机在呼气相 结束时关闭呼气阀，且不输送下次强制呼吸。
21
4
二、呼吸机键盘
1、病人数据 、
⑶、容量：
呼出出气量（容量控制EXHALED VOLUME）：测量病人的呼出潮气量是 五次呼吸测量的平均值或正好是一次完整呼吸所测值，每次吸气时即 更新。 没分钟通气量（TOTAL MINUTE VOLUME）：根据前60秒或8次呼吸所测 量的每分钟呼出气量，每次呼吸开始时即更新。 输送气量（压力控制）：对正好完整的PCV或PSV呼吸所测量的吸入 潮气量，吸气开始时即更新。 自主呼吸的每分钟通气量（SPONT MINUTE VOLUME）：测量病人所有 自发呼吸的每分钟呼出气量，每次呼吸开始时即更新。
5
二、呼吸机键盘
1、病人数据 、
⑷、报警设置（1）：
高呼吸频率（HIGH RATE）：测量的呼吸频率高于报警设置的频率即 报警。 高潮气量（HEGH TIDAL VOLUME）：连续四次呼吸中三次呼出潮 气量超过了报警设置即报警。 低吸气压（LWO INSP）：在吸气末呼吸回路的压力低于报警设置的 压力即报警，但在SPONT不起作用。 低潮气量（LOW TIDAL VOLUME）：连续四次呼吸中三次呼出潮 气量低于报警设置即报警。
1、窒息（APNEA）： 常见原因：病人在所设时间间隔内未有自主呼吸，此时 自 动以窒息参数通气。 处理方法：检查病人从自主呼吸模式转换至其他模式。 2、连接断开（DISCONNECT）：检查呼吸机连接，按报警恢 复 键（RESET） 3、高呼出潮气量（HI EX TIDAL VOLUME）： 常见原因： ①、自主呼吸增强；②、报警限调节不适合。 处理方法：检查病人；适当降低机械通气量；调整报警器。
2、呼吸机设置： 、呼吸机设置：
⑵、强制通气（VCV）：
呼吸频率（RESPIR RATE）：病人接受每分钟呼吸次数 （1~70次/分、15~20次/分）。 潮气量（TIDAL VOLUME）：（40 ~ 200ml，公斤/体重 * 6 ~ 8） 强制通气输送给病人的气量。 峰流速（PEAR FLOW）：（3 ~ 150升/分，30）强制通气输送给病 人的最大气量。 吸气平台（PLATEAU）：（0~2.0，0.1秒）输送一次强制通气后， 吸气暂停的时间。
3
二、呼吸机键盘
1、病人数据 、
⑵、呼吸时间测定： 呼吸频率（RATE/Min）：根据前一分钟或前8次呼吸所计 算的每分钟的呼吸频率，每次呼吸开始时即更新。 吸/呼比（I：E RATIO）：吸气时间对呼气时间的比，每 次开始时即更新。 吸气时间（INSP TIME）：测量吸气时间包括因高气压报 警而中断的呼吸，每次呼气相开始时即更新。
17
三、呼吸机报警
11、无空气入口过滤器（AIR INTAKE ABSENT）：检查 空气入口过滤器是否已装上并确保在其合适位置。 12、空气入口阻塞（AIR INTAKE BLOCKED）：检查 空气入口是否有堵塞，更换空气入口过滤器 13、找维修人员（CONTACT SERVICE）：更换呼吸机 维修。 14、冷却风扇故障（FAN FAILED ALERT）： 常见原因：风扇过滤器阻塞或风扇不工作。 处理方法：检查风扇是否工作，清洗或更换风扇过 滤器。
13
二、呼吸机键盘
3、其他健（2）： 其他健（
手动呼气键 — MANUAL INSP。 吸气暂停（INSP PAUSE）：用于测量病人顺应 性和阻力延长的吸气暂停也使病人的肺扩张达 10秒。 清除键（CLEAN）：在接受一个设置前，按清除 键以取消计划的设置。 接受键 — ACCEPT。
14
三、呼吸机报警
7
二、呼吸机键盘
1、病人数据 、
⑷、报警设置（3）：
潮气量光柱：显示真正的即时呼出容量，当前的高呼出气量和低呼 出气量的报警限值。 强制通气（MAND）：每次呼吸开始时，此灯若亮说明由呼吸机或操 作者启动的强制通气开始送气。 辅助通气（ASSIST）：每次呼吸开始时，此灯若亮，说明由病人启 动流量触发而呼吸机强制输送气体。 自发呼吸（SOPNT）：每次呼吸开始时，此灯若亮，说明由病人启动 的自发呼吸被输送。
呼吸机的使用
一、呼吸机管路连接（见图）
来自百度文库
二、呼吸机键盘
1、病人数据 、
⑴、压力
平均气道压（MEAN PRESSURE）：在整个呼吸周期显示呼吸机呼吸回 路的平均压力计算值，每次呼吸开始时既更新。 气道峰压（PEAK PRESSURE）：在吸气时所测量的最大压力，每次气 相开始时即更新。 吸气平台压（PLATEAU PRESSURE）：强制吸气的平台期间结束时所 测的压力角，每次呼气相开始时即更新，若呼吸机未检到一个稳定 的平台压，压力显示“空白”。 PEEP/CPAP：在任何一次吸气用力之前在呼吸管内所测定的压力，每 次吸气相开始时即更新。
19
四、呼吸机的消毒：
1、呼吸机外表：每天用中性清洁剂的湿布揩净，切勿 让液体渗入呼吸机。 2、呼吸机呼吸回路管道：首先检查管子有无裂痕和缺 口，若损坏则更换。 对于重复使用的，用含氯的消毒液浸泡30分钟。 一次性的杀毒、消菌后丢弃。 3、单向积水器和集液瓶：清洗然后高压消毒，随时倒 积水。检查有无裂缝，若损坏即调换。
10
二、呼吸机键盘
2、呼吸机设置： 、呼吸机设置：
⑶、自发呼吸（PSV）
压力支持（SUPPORT PRESSURE）：在自发呼吸中保持在 PEEP以上的压力水平。范围 — 0 ~ 70 cm H2O。 压力上升梯度（RISE TIME FACTOR）：5 ~ 100 （50%）。 呼气灵敏度（EXH SENSITIVITY）：是呼吸机由吸气切换 到呼气时占吸气峰流速百分比的流速。（20）