UBA疼痛行为量表 - 360文档中心

疼痛的评估与测量

相信患者的主诉全面评估疼痛动态评估疼痛
—出现新的疼痛 —进行新的操作 —疼痛治疗措施达到峰值后 —慢性疼痛根据疼痛情况规律评估
疼痛评估的金标准
P—促发和缓解因素 Q—疼痛的性质 R—疼痛的部位和范围 S—疼痛的严重程度 T—疼痛的时间因素（减轻或加重时间、发作时间、持续时间）
疼痛常见的影响因素
疼痛管理
疼痛管理是指通过疼痛评估、记录、治疗和护理，以控制疼痛的过程，包括缓解疼痛、提高生活质量和保持临终尊严。疼痛管理的目标是控制疼痛，以最小的副作用，缓解最大的疼痛程度。疼痛管理是一个长期、持续、动态和可行的疼痛控制的全过程。
认知行为疗法
疼痛认知行为疗法的产生最初来源于精神卫生问题的研究，这种治疗是经验性的调试、现实性的实验以及医患之间解决问题的一种协作过程。它重视患者的思想、情感、信念和行为的本质及其他变化。认知行为疗法对增强各种伤害感受性过程的耐受性有效。
效果评估行为、生理变化（抑郁、焦虑量表）寻求家庭参与（世界疼痛日、元旦举办家庭疼痛病患联谊等活
动）
疼痛特征的评估
（一）疼痛的性质（二）疼痛诱发因素（三）疼痛的时间及频率（四）疼痛的伴随症状其次还有疼痛的心理状况（焦虑、抑郁、恐惧、愤怒）
等
常见疾病疼痛的特征
风湿性疾病常为慢性持续性的酸胀痛、冷痛、钝痛。偏头痛常描述为搏动样疼痛、跳痛。三叉神经痛常被描述为电击样、触电样疼痛。内脏痛常为绞痛、刀绞痛、痉挛性痛、牵涉痛。肌肉疼痛多见于压痛、沉重样痛。
意识
注意力
痛阈
催眠与暗示
个体差异
情感因素
疼痛评估量表
H:\护理安全管理\护理每日评估 4.doc 疼痛详细病史疼痛发作和持续时间疼痛加重或缓解因素（包括社会、心理、文化因素）疼痛的伴随症状（如恶心、呕吐等）以往治疗及目前用药情况（用药时间、剂量、效果、副作用）

疼痛分级量表

疼痛分级量表
1、世界卫生组织疼痛程度划分为：
0度：不痛；
I度：轻度痛，为间歇痛，可不用药；
II度：中度痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药；
III度：重度痛，为持续痛，不用药不能缓解疼痛；
W度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

2、数字分级法（NRS）:
数字分级法用0-10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛疼痛程度分级标准为：
0:无痛；1-3:轻度疼痛；4-6:中度疼痛；7-10：重度疼痛
3、根据主诉疼痛的程度分级法（VRS法）
0级：无疼痛。

I级（轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。

H级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。

皿级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干
扰可伴自主神经紊乱或被动体位。

4、视觉模拟法（VAS划线法）
无痛/剧痛之间划一条长线（一般长为100mm），线上不作标记、数字或词语，以免影响评估结果。

一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线。

5、疼痛强度评分Wong-Baker脸
对婴儿或无法交流的病人用前述方法进行疼痛评估可能比较困难。

可通过画有不同面部表情的图画评分法来评估：无痛、有点痛、
稍痛、更痛、很痛、最痛。

12种疼痛评定量表

McGill疼痛问卷
评估方法：包含三种评定方法。
1. 疼痛评定指数（PRO）
有两种不同的计算方法。根据被测者所选出词在组中的位置可以得出一个数值，所有这些选出词的数值之和即疼痛评定指数，称为PRE（s），另一种为所选中的词在亚小组的次序数的总和，称为PRI（r），目前多以后者为准。
计算方法：
亚小组评级：每个词汇小组中病人选择的词的序数除以该小组词的个数，如选择的第1组第3个词，该组有6 个（NWC）
3. 现实疼痛的强度（PPI）
采用6级NRS评定当时病人全身总的疼痛强度，包括：0无痛，1轻微疼，2疼痛不适，3痛苦，4 可怕痛，5极度痛。
应用评价：MPQ为一种多因素疼痛调查评分方法，它的设计较为精密，重点观察疼痛及其性质、特点、强度和伴随状态，以及疼痛治疗后病人所经历的各种复合因素及其相互关系。一种测量方法最重要的要求是它的有效、可靠、一致和实用性。McGill疼痛问卷（MPQ）似乎满足所有这些要求。由于不仅仅局限在疼痛强度的单一评估，而是多方面多角度的评估疼痛问题，在疼痛研究和临床上应用广泛，我国也引进并汉化。MPQ在不同文化程度的人群中可以得到相一致的结果。MPQ所使用的词汇有些较为抽象，难以理解和使用，在使用时耗时较多，有些词汇难以表达疼痛的细微差异，高度的焦虑和其他心理障碍都可能有较高的情感得分。MPQ中没有一个词对任何一种症状具有特殊的含义，对诊断没有特异性帮助，在临床应用中具有一定的局限性。MPQ不适合用于癌痛病人治疗效果的评价。
2 国内较常用的疼痛评定量表（12种）
1、口述分级评分法； 2、Wong-Baker面部表情量表法； 3、六点行为评分法； 4、疼痛强度简易描述量表； 5、视觉模拟量表； 6、0-10数字强度疼痛量表；

疼痛评估

疼痛评估方法一、视觉模拟评分法视觉模拟评分法(visual analogue scale ，VAS)是在白纸上画一条长10cm 的直线，两端分别标上“无痛”和“最严重的疼痛”）。

病人根据自己所感受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号，以表示疼痛的强度，从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量。

【注意事项】(1)使用前需要对病人作详细的解释工作，让病人理解该方法的概念以及此法测痛与真正疼痛的关系，然后让病人在直线上标出自己疼痛的相应位置。

(2)可使用正面有0和10之间游动的标尺，背面有0到10数字的视觉模拟评分尺，如果病人移动标尺，医生能够立即在尺的背面看到具体数字，可以精确到毫米。

(3)不宜用于老年人，因为老年人准确标定坐标位置的能力不足。

适用于7岁以上病人二、口述描绘评分法口述描绘评分法(verbal rating scales ，VRS) 由医生在问诊时列举诸如烧灼痛、锐利痛和痉挛痛等一些关键词，让病人从中选择来形容自身疼痛。

有许多不同的口述描绘评分法，通常按从疼痛最轻到最强的顺序排列，最轻程度疼痛的描述常被评估为0分，以后每级增加1分，因此每个形容疼痛的词都有相应的评分，以便于定量分析疼痛。

【注意事项】(1)等级的划分常常是取决于病人自身的经验，而非自发的临床疼痛。

(2)在采用不同的口述描绘评分法时，它们的结果难以相互比较。

(3)该方法的次序性度量仅能为疼痛感觉程度提供级别次序，而非疼痛程度变化的数字表达。

无法忍受：严重影响睡眠，伴有其他症状无痛轻度疼痛：能忍受，能正常生活睡眠中度疼痛：适当影响睡眠，需止痛药重度疼痛：影响睡眠，需用麻醉止痛药剧烈疼痛：影响睡眠较重，伴有其他症状语言评价量表（VRS-5）(4)对细微的感觉变化不敏感，并且易受情感变化的影响。

(5)不同性质疾病对评分结果有影响，如恶性肿瘤患者常倾向于降低疼痛强度的水平；慢性神经性疼痛患者常常使用多个形容词来描绘他们的疼痛感受，如烧灼痛、抽痛、刺痛、痒痛等。

ICU常用评估工具疼痛镇静谵妄徐智会

早期活动与功能锻炼
• 基本概念
镇• 我痛们镇需静要适是度I的CU镇的痛镇基静本治疗治疗
• 疼痛评估
• 镇静评估
•我谵们妄的的评镇估痛镇静谵妄评估
一、疼痛评估
• 疼痛是因损伤或炎症刺激，或因情感痛苦而产生的一种不适的感觉。ICU患者疼痛的诱发因素包括：原发疾病、各种监测、治疗手段（显性因素）和长时间卧床制动及气管插管（隐匿因素）等。
2．描述性疼痛的程度分级法（ Verbal rating scale，VRS）
0级：无疼痛 I 级（轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。 II级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受干扰。 III级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，需用止痛剂，睡眠受严重干扰，可伴植物神经紊乱或被动体位。
1.数字评分法（Numerical rating scale，NRS）
数字分级法用0～10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。
让患者自己圈出一个最能代表疼痛程度的数字。
无痛
疼痛影响睡眠
无法入睡
剧痛
01
23 轻度
4 5678
9 10
中度
重度
程度分级标准为：0：无痛；1～3：轻度疼痛；4～6：中度疼痛；7～10：重度疼痛
1
放松
2
面部部分绷紧（比如皱眉）
3
面部完全绷紧（比如眼睑紧闭）
4
做鬼脸，表情疼痛
上肢
1
无活动
2
部分弯动（移动身体或很小心的移动身体）
3
完全弯曲（手指伸展）
4
肢体处于一种紧张状态permanently retracted
呼吸机的顺
1
应性

疼痛评估(成人、儿童)湖北省护理质控中心#精选、

附件2：疼痛评估工具一、评估工具选择评估工具分为疼痛程度自评和疼痛程度他评工具。

自评工具推荐使用数字评分（NRS）、口述分级（VRS）、改良面部表情疼痛评估工具（FPS-R）；他评工具推荐使用成人疼痛行为评估量表或小儿疼痛行为评估量表。

1.进行疼痛程度评估时宜首选自评工具（1）NRS可用于理解数字并能表达疼痛的病人，将疼痛程度共用0-10共11个数字表示，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛；0-10之间，数字越大，疼痛程度越重。

由病人根据其疼痛程度选择相应的数字。

（2）VRS可用于理解文字并能表达疼痛的病人，根据病人对疼痛的表达，将疼痛程度分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。

a )无痛：b )轻度疼痛：有疼痛但可忍受，生活正常，不影响睡眠；c )中度疼痛：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，影响睡眠；d )重度疼痛：疼痛剧烈，不能忍受，需要服用镇痛药物，严重影响睡眠。

（3）FPS-R可用于不能理解数字和文字的病人。

疼痛评估时由病人选择一张最能表达其疼痛的面部表情，以代表其疼痛程度。

（1）成人疼痛行为评估量表：评估项目包括面部表情、休息状态、肌张力、安抚效果、通气依从性（气管插管病人）或发声（非气管插管病人）。

每一项按0-2评分，总分为10分，分值越高说明疼痛程度越重（见表1）。

（2）小儿疼痛行为评估量表：评估项目包括面部表情、下肢状态、活动、安抚效果、通气依从性（气管插管小儿）或哭闹（非气管插管患儿），可用于出生>28天的小儿。

每一项按0-2评分，总分为10分，分值越高说明疼痛程度越重（见表2）。

二、疼痛程度分级0为无痛，1-3为轻度疼痛，4-6为中度疼痛，7-10为重度疼痛。

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健康心理学(疼痛与健康)

第一节疼痛的概念与意义
(五)闸门控制学说
闸门控制学说(gate control theory)认为疼痛的产生取决于刺激所兴奋的传入纤维种类和中枢的功能结构特征。细纤维兴奋可以打开“闸门”让疼痛神经冲动通过，粗纤维兴奋则使 “闸门”关闭，疼痛神经冲动受阻。此学说尽管仍有欠缺，但极大地推动了疼痛的机制、药理、心理学和治疗学的研究和发展，具有重要的临床价值，也是近年来多为人们引用的理论。
生化研究的单胺递质假说认为，5-羟色胺和儿茶酚胺系统与情感性障碍有密切关系，如果5-羟色胺不足可能构成了易患素质，而去甲肾上腺素的功能减弱就出现了抑郁。
第四节慢性疼痛与抑郁症
二、抑郁症致痛的病理机制 (二)心理社会因素
1.认知和情绪； 2.学习机制； 3.人格因素。
第四节慢性疼痛与抑郁症
第一节疼痛的概念与意义
(三)根据疼痛的程度分类 1.微痛：似痛非痛，常与其他感觉复合出现，诸如痒、
酸麻、沉重、不适感等。
2.轻痛：疼痛局限，痛反应轻微。 3.甚痛：疼痛较著，痛反应明显。 4.剧痛：疼痛难忍，痛反应强烈。
第一节疼痛的概念与意义
(四)根据疼痛的病因分类
可分为外周性痛、中枢性痛和心因性痛。
了一些评价方法。
第三节疼痛的测量
一、疼痛的评价方法 (一)口述性疼痛测定
口述性疼痛测定即受试者采用语言表达方法描述其受各种刺激以后的感觉体验，根据被测者的口述结果研究人员进行疼痛评价。
根据检测方法依赖的参数不同，又可分成刺激依赖法和反应依赖法。
第三节疼痛的测量
一、疼痛的评价方法 (二)非语言检测
第二节疼痛的心理社会因素
(三)年龄和性别
相同的伤害性刺激在不同年龄的人群中所引起的疼痛程度及其表现形式有所不同。

新版疼痛评估-精选.pdf

疼痛评估方法一、视觉模拟评分法视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)是在白纸上画一条长10cm的直线，两端分别标上“无痛”和“最严重的疼痛”）。

病人根据自己所感受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号，以表示疼痛的强度，从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量。

【注意事项】(1)使用前需要对病人作详细的解释工作，让病人理解该方法的概念以及此法测痛与真正疼痛的关系，然后让病人在直线上标出自己疼痛的相应位置。

(2)可使用正面有0和10之间游动的标尺，背面有0到10数字的视觉模拟评分尺，如果病人移动标尺，医生能够立即在尺的背面看到具体数字，可以精确到毫米。

(3)不宜用于老年人，因为老年人准确标定坐标位置的能力不足。

适用于7岁以上病人二、口述描绘评分法口述描绘评分法(verbal rating scales，VRS) 由医生在问诊时列举诸如烧灼痛、锐利痛和痉挛痛等一些关键词，让病人从中选择来形容自身疼痛。

有许多不同的口述描绘评分法，通常按从疼痛最轻到最强的顺序排列，最轻程度疼痛的描述常被评估为0分，以后每级增加1分，因此每个形容疼痛的词都有相应的评分，以便于定量分析疼痛。

【注意事项】(1)等级的划分常常是取决于病人自身的经验，而非自发的临床疼痛。

(2)在采用不同的口述描绘评分法时，它们的结果难以相互比较。

(3)该方法的次序性度量仅能为疼痛感觉程度提供级别次序，而非疼痛程度变化的数字表达。

无法忍受：严重影响睡眠，伴有其他症状无痛轻度疼痛：能忍受，能正常生活睡眠中度疼痛：适当影响睡眠，需止痛药重度疼痛：影响睡眠，需用麻醉止痛药剧烈疼痛：影响睡眠较重，伴有其他症状语言评价量表（VRS-5）(4)对细微的感觉变化不敏感，并且易受情感变化的影响。

(5)不同性质疾病对评分结果有影响，如恶性肿瘤患者常倾向于降低疼痛强度的水平；慢性神经性疼痛患者常常使用多个形容词来描绘他们的疼痛感受，如烧灼痛、抽痛、刺痛、痒痛等。

疼痛的评估

无痛
轻度疼痛：能忍受，能正常生活睡眠
中度疼痛：适当影响睡眠，需止痛药
重度疼痛：影响睡眠，需用麻醉止痛药
剧烈疼痛：影响睡眠较重，伴有其他症状
无法忍受：严重影响睡眠，伴有其他症状
语言评价量表（VRS-5）
疼痛的口述描绘评分法（verbal rating scales, VRS）。有4、5、6、12、15 级等5种评分法。我们以12级评分为例，用较为贴近生活描述如下：
三、数字评分法
数字评分法(numeric rating scales，NRS)：
①11点数字评分法，用0到10这11个点来描述疼痛的强度，0表示无疼痛，疼痛较强时增加点数，10表示最剧烈的疼痛；
②101点数字评分法，其具体方法与11点数字评分法相似，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。
1.程度分级标准为： 0：无痛；1～3：轻度疼痛；4～6：中度疼痛；7～10：重度疼痛 2.描述性疼痛的程度分级法（Verbal rating scale，VRS） 0级：无疼痛 I 级（轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。 II级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受干扰。 III级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，需用止痛剂，睡眠受严重干扰，可伴植物神经紊乱或被动体位。 D:\Documents\Desktop\疼痛1\简明疼痛评估量表(BPI).doc D:\Documents\Desktop\疼痛1\数字疼痛评分表.doA pain behavior scale) 该表是对疼痛引起的行为变化做定量测定的有效方法。此评分法将10种疼痛行为按严重程度和出现时间作三级评分(0，1／2，1)，患者的各项行为指标的总积分即为其疼痛行为评分。UBA疼痛行为量表是一种使用简单、可靠、结果可信的疼痛间接评价方法。为了提高评价结果的准确性，检测人员须接受一定的训练，以统一其检测标准。

疼痛评估量表格模板

精心整理
疼痛强度（视觉模拟评分法）：
0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10
0无痛1-3轻度疼痛（睡眠不受影响）
4-6中度疼痛（睡眠受影响）7-10重度疼痛（严重影响睡眠）
疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛
□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________
伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木
□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________
疾病诊断：
+号表示感觉障碍部位
【评分标准】：(1)每个区无论大小均定为1分，即使
只涂盖了一个区的一小部分也是1分，总评分反映疼
痛区域的数目。

(2)用不同记号表示不同的疼痛强度，
分别为：斜线表示轻度痛；横线表示中度疼痛；竖线
表示重度疼痛。

(3)最后计算病人疼痛占体表面积的百
分比。

【注意事项】(1)测痛前一定要先给受试者讲清楚该方
法的步骤。

(2)老年人常难以正确涂盖皮肤分区以形容
疼痛。

(3)皮肤疼痛区域的涂盖可受病人情感和疾病长
期性等因素的影响。

(4)不适用于头痛病人。

疼痛得分：百分比：。

疼痛的评定

第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。弱阿片类药物也存在天花板效应。（常用药物有可待因、强痛定、曲马多、奇曼丁(曲马多缓释片)、双克因(可待因控释片)等等。）
第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应，但可产生耐受，需适当增加剂量以克服耐受现象。（常用药物有吗啡片、美菲康(吗啡缓释片)、美施康定(吗啡控释片，可直肠给药)等等。度冷丁这一以往常用的止痛药，由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。另外，一些辅助药物的使用增加
疼痛的评定
周斌
疼痛(Pain)是一种与组织损伤或潜在的损伤相关

的不愉快的主观感觉和情感体验。包含痛感觉和痛反应两个成份。
痛感觉：是指人类对疼痛的感觉，是人类所特有的,主要发生在大脑皮层。
痛反应：是指伤害性刺激所产生的一系列的躯体和内脏反应，往往与自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应交织的一起，从低等动物到人均有痛反应。
了止痛的疗效，减少了止痛药的剂量，起到了良好的止痛效果。这些药物包括皮质类固醇激素地塞米松和强的松，可以减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛；抗抑郁药阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解，用来镇痛、镇静、改善心情；抗惊厥药卡马西平、苯妥英钠，可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛；羟嗪类抗组胺药，用于镇痛、镇静、镇吐。）
世界卫生组织疼痛分级评分法测量评分法测量010数字疼痛强度量表疼痛强度简要描述量表疼痛强度简要描述量表目测模拟量表目测模拟量表面部表情测量图面部表情测量图1级轻度疼痛2级中度疼痛3级重度疼痛无痛有疼痛感不严重可忍受睡眠不受影响疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药45区体表面积评分法是将人体表面分成45个区域并编号让病人将自己疼痛的部位在相应的区域上标明评分标准

中国老年人慢性疼痛评估技术应用共识

中国老年人慢性疼痛评估技术应用共识1撰写目的本共识（草案）制定的意图是提供养老机构、社区和居家从事老年健康和服务业者及基层卫生保健工作者相应技术的应用，评估分级在养老机构、社区内的中国老年人的慢性疼痛，提供必要的知识教育老年健康和服务业者和老年人如何减轻疼痛。

2概述疼痛评估是指在疼痛治疗前、治疗中和治疗后利用一定的方法测定和评价患者的疼痛强度和性质。

疼痛是一种主观体验，对于这种主观感受进行定量分析是临床工作常见但也十分棘手的问题，目前还缺少对疼痛评估的客观指标，评估方法主要为主观的测量与量表的测定。

疼痛的评估也包括对疼痛全过程中不同因素相互作用的测量。

疼痛评估的目的：①明确诊断，判定疼痛性质和特征，针对病因制定治疗方案；②在疼痛诊疗过程中，通过动态评估及时调整治疗方案，避免单纯依赖患者回顾性比较而引起的偏差，对于老年患者尤为重要；③用定量的方法来评估不同治疗方案的疗效；④为临床研究做出判断分析和对照比较。

疼痛不仅与主诉者的生理、病理有关，还受许多其他因素影响，如情绪、心理、社会等，虽已建立多种疼痛测量方法，但迄今为止还没有一种方法能达到客观、精准、简便易行且适用于所有人群，所以疼痛评估的方法与指标还需不断改进与完善。

自我疼痛评估与本人的年龄、阅历、语言表达及认知能力密切相关，故在某些特殊人群的应用中必须采用特殊方法，如婴幼儿和老年人的疼痛评估。

除此之外，有些老年人误认为疼痛是正常现象，是年龄增长的必然结果，致使有些慢性疼痛老年人一拖再拖，直到疼痛难忍或出现并发症时才去就诊，使相应的疼痛治疗变得更加棘手。

所以，对于老年人的慢性疼痛诊疗，正确评估、准确诊断、精准微创治疗、疗效巩固与随访均具有极大的挑战性3老年疼痛的特点疼痛是老年人最常见的疾病之一，但目前关于我国老年人慢性疼痛发生率的权威调查还比较欠缺。

国外研究表明独立居住在社区的老年人慢性疼痛发生率为 25% ~ 76% ，需要护理人员照顾的老年人慢性疼痛发生率高达 83% ~ 93% 。

疼痛评估工具使用指南 → 痛苦评估工具使用指南

疼痛评估工具使用指南→ 痛苦评估工具使用指南痛苦评估工具使用指南简介痛苦评估工具是医疗领域常用的工具，用于帮助医生和护士评估和监测患者疼痛程度。

本文档将介绍一些常见的痛苦评估工具及其使用方法，帮助医疗工作人员更准确地评估和记录患者的疼痛情况。

疼痛评估工具数字疼痛强度评定量表（NRS）简介：数字疼痛强度评定量表是一种常用的疼痛评估工具，通过让患者从0到10之间选择一个数字来评估疼痛的程度。

数字越大表示疼痛程度越重。

使用方法：1.向患者解释评估工具的使用方法，将数字与疼痛程度相关联。

2.要求患者选择一个数字来描述他们目前的疼痛感受。

3.记录所选择的数字。

面部表情评分量表（FPS）简介：面部表情评分量表是一种适用于儿童和无法使用数字量表的患者的疼痛评估工具，通过观察患者的面部表情来评估疼痛的程度。

使用方法：1.观察患者的面部表情，寻找表情与疼痛强度相关的特征。

2.根据观察到的面部表情，选择相应的数字进行评分。

3.记录所选择的数字。

疼痛行为量表（PAINAD）简介：疼痛行为量表适用于认知能力受损的患者，通过观察患者的行为和肢体表现来评估疼痛程度。

使用方法：1.观察患者的行为和肢体表现，寻找与疼痛相关的特征，例如喊叫、扭动、拒绝接受治疗等。

2.根据观察到的行为和肢体表现，选择相应的数字进行评分。

3.记录所选择的数字。

注意事项在使用疼痛评估工具时，应当确保患者能够理解并配合评估。

需要定期评估患者的疼痛程度，以便及时调整治疗方案。

记录评估结果时，应标注评估工具的名称和评分结果。

以上是一些常见的痛苦评估工具及其使用方法，希望能对医疗工作人员在疼痛评估过程中提供帮助。

对于其他特殊情况，建议咨询专业医务人员获得更详细的指导。

疼痛评估流程

疼痛评估流程疼痛评估是医疗机构中非常重要的一项工作，它匡助医护人员了解患者的疼痛程度和类型，以便制定相应的治疗计划和提供适当的疼痛缓解措施。

本文将详细介绍疼痛评估流程的标准格式，包括评估工具、评估方法和评估结果的记录。

一、评估工具在进行疼痛评估之前，医护人员需要选择适当的评估工具。

常用的疼痛评估工具包括：1. 数字疼痛强度评分量表（NRS）：要求患者根据自己的疼痛程度在0-10的数字上标记，0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。

2. 视觉摹拟评分量表（VAS）：要求患者在一条10厘米长的直线上标记自己的疼痛程度，左端表示无痛，右端表示最剧烈的疼痛。

3. 疼痛描述量表（PDS）：要求患者根据自己的疼痛描述选择适当的描述词语，如刺痛、胀痛、酸痛等。

4. 疼痛行为量表（PAS）：通过观察患者的面部表情、体态、语言等来评估疼痛程度。

二、评估方法在进行疼痛评估时，医护人员需要遵循以下步骤：1. 与患者建立良好的沟通：医护人员需要与患者建立信任关系，向患者解释评估的目的和重要性，并保证评估的隐私和保密性。

2. 采集基本信息：医护人员需要记录患者的姓名、年龄、性别、病史等基本信息，以便后续分析和比较。

3. 了解疼痛特点：医护人员需要问询患者有关疼痛的特点，包括疼痛的部位、性质、持续时间、诱因等，以便更好地理解患者的疼痛情况。

4. 使用评估工具：根据选择的评估工具，医护人员可以要求患者进行数字标记、视觉摹拟、描述选择或者观察行为等操作，以获取患者的疼痛程度和类型。

5. 综合评估结果：医护人员需要综合评估工具的结果，结合患者的描述和观察，对疼痛进行综合评估，确定疼痛的程度和类型。

三、评估结果的记录评估结果的记录是疼痛评估流程中不可或者缺的一步，它有助于医护人员进行疼痛管理和治疗计划的制定。

评估结果的记录应包括以下内容：1. 患者基本信息：记录患者的姓名、年龄、性别、病史等基本信息，以便后续分析和比较。

2. 疼痛评估工具：记录所选择的疼痛评估工具的名称和评估结果，如数字疼痛强度评分量表、视觉摹拟评分量表等。

阿仑膦酸钠联合正念行为训练对骨质疏松性胸腰椎骨折术后患者骨代谢及关节功能康复的影响

阿仑膦酸钠联合正念行为训练对骨质疏松性胸腰椎骨折术后患者骨代谢及关节功能康复的影响施左军;胡斌;王燕琼【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2022(34)10【摘要】目的探讨阿仑膦酸钠联合正念行为训练对骨质疏松性胸腰椎骨折术后患者骨代谢及关节功能康复的影响。

方法104例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各52例。

两组均接受正念行为训练,对照组采用碳酸钙D_(3)咀嚼片治疗,研究组在对照组基础上采用阿仑膦酸钠治疗,均治疗3个月。

比较两组骨代谢产物、影像学指标、关节功能、疼痛情况及不良反应。

结果治疗后,两组骨形态发生蛋白(BMP)、胰岛素样生长因子(IGF)、骨钙素(OST)、伤椎高度比及伤锥骨密度水平均较治疗前升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。

治疗后,两组Cobb角、视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、UBA疼痛行为量表(UBA-PBS)评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。

两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论阿仑膦酸钠联合正念行为训练可改善骨质性疏松胸腰椎骨折术后患者骨代谢,恢复正常椎体结构,减轻疼痛,促进关节功能康复。

【总页数】3页(P1278-1279)【作者】施左军;胡斌;王燕琼【作者单位】中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院;齐齐哈尔医学院附属第二医院【正文语种】中文【中图分类】R683.2【相关文献】1.阿仑膦酸钠维D3联合滋肾骨康方对骨质疏松性股骨颈骨折术后愈合及髋关节功能的影响2.补血荣筋汤加减联合阿伦磷酸钠对骨质疏松症伴胸腰椎骨折患者术后骨代谢指标的影响3.补肾健骨汤结合早期康复训练对骨质疏松性腰椎骨折患者术后恢复的影响4.益肾补骨汤治疗对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者经皮椎体成形术后疼痛、伤椎愈合及腰椎功能的影响5.骨康胶囊联合阿仑膦酸钠对骨质疏松性压缩性骨折患者PKP术后骨愈合和骨代谢的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。