2016年01月份护理质控小结
护理质控工作总结
2016年;护理质量管理工作在医院领导、护理部、科主任的支持和配合、以及全体护理人员的共同努力下;各项护理工作达到了卫生部二级甲等综合医院评审标准的要求及卫生部优质护理服务工作标准的要求;各项护理工作质量控制目标均达标..较好的为患者提供“优质、高效、便捷、满意”的服务;现将工作总结如下..一、2016年各项护理工作质量指标完成情况一一级质控1.分级护理平均分98.1分;合格率100%2.基础护理平均分38.7分;合格率100%..3.病区管理平均分99.1分..4.消毒隔离平均分98.4分;合格率100%；一人一针一管一用一灭菌执行率100%5.急救物品平均分99.8分;合格率100%；急救物品完好率100%..6.护理文书平均分98.3分;合格率100%7.危重患者护理平均分97.4分;合格率100%..8.护理安全管理平均分97.6分..合格率100%..9. 输血管理平均分99.1分;合格率100%..10.防跌倒坠床质量平均分99.4分;合格率100%..11.压疮护理质量管理平均分99.8分;合格率100%..12.优质护理服务质量平均分98.5分;合格率100%13. 护理工作制度落实质量平均分98.4分;合格率100%..14.服务流程质量平均分99.5分;合格率100%..15.围手术期护理质量平均分97.7分;合格率100%..16.健康教育质量99分;合格率100%..17.仪器设备检查质量平均分99.3分;合格率100%..18.节假日检查质量平均分99分;合格率100%..19.病人对护理工作满意度为99.6%..20.医生对护理工作满意度99.3分;合格率100%..二二级质控1.分级护理平均分99分;合格率100%..2.基础护理平均分39.7分;合格率100%..3.护理文书平均分99.4分;合格率100%..4.病区管理平均分99.3分;合格率100%..5.消毒隔离平均分98.8分;合格率100%；一人一针一管一用一灭菌执行率100%..6.急救物品平均分99.5分;合格率100%；急救物品完好率100%..7.危重患者护理平均分99.1分;合格率100%..8.护理安全管理平均分99分..合格率100%..9.输血管理平均分99.3分;合格率100%..10.防跌倒坠床质量平均分99.9分;合格率100%..11.压疮护理质量管理平均分99.7分;合格率100%..12.优质护理服务质量平均分96分;合格率100%13.护理工作制度落实质量平均分99.8分;合格率100%..14.服务流程质量平均分99分;合格率100%..15.围手术期护理质量平均分99.1分;合格率100%..16.健康教育质量99.2分;合格率100%..17.仪器设备检查质量平均分99.5分;合格率100%..二、2016年质控方面工作完成情况1.科室成立护理质量控制小组;制订护理质量质控计划;并组织实施..2.制订科室护理质量管理目标;修订并充实了护理质量评价标准;并组织实施..3.质控组织定期开展活动;护士长组织全科护士每月进行护理质量反馈会议一次;并把质控情况进行反馈;针对存在问题进行原因分析;提出整改措施;复查整改效果;每月做好质控小结;加强环节质量管理..4.科室质控组织每半月进行一次自查自评;护士长平时随机抽查;每月进行一次质控小结;对存在问题进行原因分析;提出整改措施;复查整改效果;达到质量管理成效..5.加强薄弱环节、危重病人管理;坚持护士长夜查房制度;检查、指导、协助夜班护士工作;检查督促危重病人护理措施的落实6.建立护理人员考核评价机制;护士长每月对本科室护理人员考核评价一次;护理部每月对护士长考核评价一次..7.加强护理信息管理..每月初护士长认真做好各种数据的统计、上报工作;掌握科室护理动态;注重信息的收集、分析、研究、总结;注重质量内涵建设;达到质量管理成效..8.认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”;每季度组织讨论分析..2016年共上报护理不良事件4例;无护理投诉记录..10.组织学习卫生厅制定的“优质护理评价细则”;根据评分标准要求;创优考评小组成员每月检查1次;结合分级护理质控标准评价每位责任护士对所负责病人基础护理、健康教育、服务态度、病情观察的落实情况..将检查情况及时反馈、分析、讨论工作缺陷及改进措施;探索做好该项工作的方法;不断提高工作成效..三、2016年质控存在问题1.部分护理人员查对制度落实不到位;未根据工作流程开展各项护理工作;不及时评估患者;健康宣教不到位等;导致护理不良事件时有发生;给患者的治疗安全造成一定的影响;同时也影响了护理质量的提高..2.护理人员质控意识差;护理质控不到位;对工作中存在的问题整改不重视、不及时..3.病房管理不到位;晨间护理时护士只是关注床铺的整理;不注意病房大环境的管理;有的患者一人使用多床被褥及病房物品多护士不及时引导患者或家属放入柜中;导致病房脏、乱、拥挤;妨碍治疗护理操作；同时患者随意在床头的插座上插充电器;存在较大的安全隐患..4.健康教育不到位：患者或家属不知责任护士；不知疾病知识、不知如何用药、不知留置管道及输氧的目的和注意事项..护士未对患者进行用药指导；术后指导.. 护士对病人专科方面健康教育康复指导欠缺有待加强..6.存药的冰箱未按要求检查记录;温度与记录不符;药品放在冰箱的柜门..7.二类精神药品记录本数量与实际数不一致..8.浸泡体温针容器未盖好;手消毒液过期;抽吸药液的注射器放在治疗车上;抽吸药液的注射器未注明日期、时间;护理人员手卫生执行不到位..9.护理记录书写不规范;护理记录出现错、漏、涂改现象;未及时记录;特殊治疗护理无记录;缺少专科记录内容等..10.个别护理人员输血前未能做到双人床边查对；输血护理记录单记录不规范输血开始未按要求调滴速、输血过程无观察记录、输血完毕未按要求记录;医嘱输血时间与护理记录时间不相符;输血过程未及时观察巡视;输血时间超过4小时未在护理记录上说明原因..11.住院病人各种评估表;有些项目评估不全;评估结果与实际情况有出入..如压疮部位评估未评“度”..出院未填褥疮转归情况..评估项目不全..评估表评分不符..部份评估表未按时评估..12.护士在工作中不严格执行三查七对；部分护理人员处置病人时不查对;部分护士执行治疗护理时只查对姓名不查对床号或只查对床号未查对姓名；未采取反问式查对..护士接液体后不进行再次查对..护士配口服药时未核对用法、用量及有效期..护士未根据输液执行单进行正确配药..13.出院病人随访率不及时;2016年随访率80.64%..14.部分护理工作仍然存在功能制护理..与护理人员少;护理工作模式不能及时转变有关..15.个别护士对患者的病情评估不正确;各种危险警示标识未按要求使用;患者对种标识的使用注意事项知晓不全..16.对患者“腕带”身份识别制度执行不到位;部分须佩戴手腕带的患者未使用手腕带;或患者配戴有手腕带但护士未查对手腕带核对患者身份..17.应急演练活动开展效果比较差;只做资料应付;未真正开展应急预案演练..18.护理不良事件4例..其中：护理事故0例;严重差错1例;一般差错1例;护理缺点1例..发生意外事件1例..四、对质控存在问题的原因分析1.护理人力不足配备不足;未能达到卫生部的床护比要求..2.绩效考核不够细化;考核操作性不强..3.护士长和质控员未能及时发现和纠正护理工作缺陷;使一些存在问题得不到及时改进..4.护士长对药品管理不重视;对药品使用无计划;存在问题未能及时与药剂科协调解决..5.护理人员对病区管理参与意识不强;认为管理是护士长的事情..6.护理人员专科知识缺乏;导致健康宣教不够深入..7.护理人员安全防范意识差;法律意识差;对护理人员警示教育不够..8.对各类表格的填写培训不足;护理人员不掌握填写要求..9.护士长缺乏监管;不及时追踪存在的问题..五、整改措施1.认真按照护理质量检查评分标准做好科内每月的自查;不要流于形式;要查严查细;查出差距;着力整改;重在提高..2.各科进一步落实责任包干制;改变排班模式;实施扁平化管理;为病人提供从入院到出院全程、精细服务..重点抓责任包干的落实、责任护士对病人的病情了解等工作..3.加强病区管理并将责任落实到责任护士;进行一步完善绩效考核;与绩效考核挂钩..4.健康教育不到位仍是目前我科护理工作较薄弱的环节;护士长要指导责任护士掌握宣教技巧;责任护士要加强宣教;加强与患者及家属的宣教沟通;特别是经常更换陪人的;更要多次宣教、评估;使之了解、掌握;并配合我们的工作..5.护士长每月抽查护士电话随访情况;从中查出问题;及时整改..6.护士长要坚持参与“优质护理服务工作”实施情况检查;及时召开科室创优活动工作会议;总结创优工作;改进工作缺陷..7.护士长、质控小组成员要加大对护理文书的监控..有效地提高了护理文书书写质量..8.加强护理人员综合素质培训;不断提高护理人员服务质量..9.注意持续排查护理工作的安全隐患;发现护理工作中的安全隐患及时制定相应的整改措施进行整改..2017年1月10日。
每月护理质控小结范文
每月护理质控小结范文英文回答：Nursing Quality Control Monthly Summary.As a nurse, it is crucial to continuously evaluate and improve the quality of care provided to patients. This monthly summary serves as a reflection on the nursing quality control measures taken during the month and highlights areas of improvement.Throughout the month, I have consistently focused on ensuring patient safety and providing high-quality care. One aspect of nursing quality control that I haveprioritized is medication administration. By adhering to the five rights of medication administration right patient, right medication, right dose, right route, and right time I have minimized the risk of medication errors. For example, I always verify the patient's identity before administering any medication, double-check the medication label, anddocument the administration accurately. These measures have significantly reduced the occurrence of medication errors and improved patient outcomes.Another area of nursing quality control that I have actively worked on is infection control. In order to prevent the spread of infections, I consistently adhere to proper hand hygiene practices, wear personal protective equipment when necessary, and follow strict isolation protocols. For instance, I always wash my hands thoroughly before and after every patient interaction, and I ensure that the environment is clean and sanitized. These measures have helped in reducing healthcare-associated infections and ensuring patient safety.Furthermore, effective communication is essential in nursing to provide quality care. I have made it a priority to communicate clearly and effectively with both patients and interdisciplinary healthcare teams. By actively listening to patients' concerns, providing clear instructions, and collaborating with other healthcare professionals, I have ensured that the patients receivecomprehensive and coordinated care. For example, I always explain the purpose and potential side effects of medications to patients, answer their questions, andinvolve them in the decision-making process. This patient-centered approach has improved patient satisfaction and overall care outcomes.In addition to the above-mentioned areas, I have also focused on continuous professional development to enhancemy nursing skills and knowledge. By attending educational workshops, participating in online courses, and staying updated with evidence-based practices, I have been able to provide the best possible care to my patients. For instance, I recently attended a workshop on wound care management, which equipped me with new techniques and strategies to promote wound healing and prevent infections. This continuous learning process has contributed to the improvement of nursing quality control.In conclusion, this monthly summary reflects theefforts taken to ensure nursing quality control. By prioritizing medication administration, infection control,effective communication, and continuous professional development, I have been able to provide high-quality careto my patients. These measures have resulted in improved patient outcomes, reduced medication errors, and enhanced patient satisfaction. I will continue to strive for excellence in nursing and actively seek opportunities for improvement.中文回答：护理质控每月小结。
2016年护理质控总结
2016年护理质控总结2015年护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作，更新管理模式，创新服务理念，凝聚护理队伍，深入推进各项护理工作。
一、提高服务质量按照三好一满意要求，护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标:病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同，门诊全程快准、无忧，手术室温馨、无惧，供应室收送及时，根据上述目标高标准、严要求，力争实现护理服务零投诉。
并以此为切入点在5.12开展服务礼仪知识竞赛，评选出优秀职业团体。
促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态，提升了护理人员的职业形象。
开展优质护理服务满意度调查，三个病区每月进行一次，护理部每季度进行一次，每次调查有总结有分析，针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见，协调解决。
二、严格护理质量控制，保证护理质量持续改进。
针对2014年护理一级质控相对薄弱问题，2015年初护理部及时召开护士长会议，确定2015年护理质量的目标、任务及发展方向，重新制定重点科室护理质量标准，护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结，护理部每月对重点科室进行质控大检查，并在护士长会议上进行反馈分析，及时拟定整改措施进行改进。
做到有执行标准，有检查落实，有总结分析，有信息反馈，有整改措施，有详实记录。
体现护理质量持续不断改进。
针对2015年底检查中出现问题，2016年重点加强责任护士优质护理服务工作质量督导，病区护士长优质护理服务工作质量督导。
三、具体工作抓落实影响护理工作持续改进的突出问题是:1、没有目标计划;2、有目标计划但没有落实;3、有工作落实却没有详实记录和台账。
针对上述问题，2015年护理部真抓实干，要求各护理单元年有计划，月有安排，周有重点，日有记录，资料分类管理。
在三大病区及重点科室顺利完成一级质控的建设及管理工作。
四、监测护理质量相关标准，落实风险防范措施，保证护理安全重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。
基础护理组1月质量控制小结
基础护理组1月质控总结：
基础护理各条目缺陷频次分布情况
项目缺陷频次
（次）
百分比（%）追踪效果
生活护理（病人卫
生、病员服、床头
卡、腕带）
11 37 改进中
专科护理 4 13 改进中
治疗护理 6 20 已整改
健康教育 3 10 已整改考核 6 20 已整改
总计30 100
追踪效果：
1.已整改项目：治疗护理、健康教育、考核
2.整改中项目：生活护理、专科护理
整改措施：
①严格落实科室规章制度、加强监管力度，进一步调动护士的工作积极性，实行分工负责，认真检查，加大护理质量的管理力度。
②把好入院宣教关，向患者及其家属讲解科室制度，取得理解和配合。
③将床单位、手腕带、病员服、床位卡、过敏标识等纳入交接班内容，及时增补。
④严格按照科室的周卫生日安排助理护士逐一检查患者的“三短六洁”情况，及时协助护理，提高基础护理质量。
⑤全面落实优质护理服务，严把护理质量关，定点查，跟踪查，按照检查标准予以现场检查，当场反馈，及时整改。
⑥加强护士责任心，提高工作主动性，提高护士的专业技术能力包括（敏锐的观察能力，较强的记忆能力，精湛的护理技能力。
每月护理质控小结(外科)
每月护理质控小结（外科模板）一、本月工作概述本月外科护理工作在全体护理人员的共同努力下，顺利完成了各项护理任务，为患者提供了优质的护理服务。
二、护理质量指标完成情况1. 伤口护理合格率：达到了 98%，护理人员能够严格按照伤口护理规范进行操作，有效促进了患者伤口的愈合。
2. 护理操作并发症发生率：控制在 2%以内，较上月有所下降。
通过加强培训和监督，减少了因护理操作不当引起的并发症。
3. 患者健康教育知晓率：为 90%，部分患者对疾病的康复知识和自我护理方法仍需进一步加强宣教。
三、护理质量检查中发现的问题1. 护理文书记录（1）存在记录不及时的情况，如术后护理记录未能在规定时间内完成。
（2）部分记录内容不够准确、详细，缺乏对患者病情变化的具体描述。
2. 病房管理（1）个别病房物品摆放杂乱，影响了病房的整洁和安全。
（2）病房的消毒工作有时执行不到位，存在感染隐患。
3. 护理操作技能（1）少数护士在进行导尿操作时，手法不够熟练，增加了患者的不适感。
（2）部分护士对新引进的医疗设备操作不够熟悉。
四、原因分析1. 护理人员工作繁忙，导致文书记录不及时和不够准确。
2. 病房管理责任划分不够明确，部分护士对病房管理的重视程度不足。
3. 对护理操作技能的培训和考核不够严格，未能及时跟进新技术、新设备的培训。
五、改进措施1. 合理安排护理人员的工作，强调文书记录的重要性，并加强检查和督促。
2. 明确病房管理责任，定期进行病房整洁和消毒情况的检查。
3. 加强护理操作技能的培训和考核，组织新技术、新设备的专项培训。
六、下月工作计划1. 持续关注护理文书记录的质量，确保记录的及时性、准确性和完整性。
2. 进一步加强病房管理，营造整洁、安全的病房环境。
3. 开展护理操作技能竞赛，提高护理人员的操作水平。
七、总结本月外科护理工作在质量控制方面取得了一定的成绩，但仍存在一些问题。
我们将不断改进，提高护理质量，为患者提供更优质的护理服务。
护理质控月总结
护理质控月总结一、引言本文旨在对护理质控月的工作进行总结和回顾，回顾过去一个月的工作，分析问题和亮点，为下一个工作阶段提供参考和改进的方向。
二、工作回顾1. 护理质控月的目标与意义护理质控月旨在提高护理质量和安全性，为患者提供更好的护理服务。
通过质控活动，可以及时发现和解决护理过程中的问题，提高护理水平，提升患者满意度。
2. 工作内容本月质控工作主要包括以下几个方面：- 护理操作规范：对各项护理操作进行规范化，确保操作的安全和有效性。
- 护理记录质量：加强对护理记录的审核和评估，提高记录的准确性和完整性。
- 不良事件分析：对发生的不良事件进行分析，找出原因并采取相应措施以防止再次发生。
- 护理风险评估：对患者的风险进行评估，及时采取干预措施，预防患者发生并发症。
- 护理质量评估：通过护理质量评估工作，了解护理质量的现状，及时调整和改进护理措施。
- 护理培训与学习：开展护理培训和学习活动，提高护理人员的专业水平和技能。
3. 问题与亮点本月质控工作中，我们发现了一些问题和存在的亮点：- 问题：护理操作中存在规范不一致的情况，有的护士执行护理操作时不按规定步骤进行，存在操作风险。
解决方案：加强对护理操作规范的宣传和培训，提高护士的规范执行能力。
- 问题：护理记录存在不完整和错误的情况，记录内容不清晰，难以追踪护理过程和患者病情。
解决方案：加强对护理记录的审核和培训，提高护士的记录质量和准确性。
- 亮点：护理质控工作中，通过不良事件的分析和评估，发现了一些潜在的风险，并及时采取了措施进行干预，避免了进一步的事故发生。
- 亮点：护理培训与学习工作取得了一定的成效，护理人员的专业知识和技能得到了提升，提高了护理质量和效果。
三、下一阶段的改进方向基于本月工作的回顾和总结，我们提出了下一阶段的改进方向，以进一步提高护理质控的效果和水平：1. 加强护理操作规范的培训和宣传，确保护士能够规范执行各项护理操作，减少操作风险。
护理质控工作总结范文
护理质控工作总结范文护理质量控制是医疗服务质量的重要组成部分，对于保障患者安全、提高医疗效果、提升患者满意度具有至关重要的作用。
在过去的一段时间里，我们护理质控团队紧密围绕医院的总体目标和护理部的工作部署，认真履行职责，不断改进和完善护理质量控制体系，取得了一定的成绩，也积累了一些宝贵的经验。
现将这段时间的护理质控工作总结如下：一、护理质控工作的基本情况我们成立了专门的护理质控小组，成员包括护士长、护理骨干等，明确了各自的职责和分工。
制定了详细的护理质量控制标准和考核细则，涵盖了基础护理、专科护理、护理文书、消毒隔离、病房管理等多个方面。
定期对各个护理单元进行质量检查，采取现场查看、查阅病历、询问患者及家属等方式，全面了解护理工作的实际情况。
同时，加强了对重点环节、重点人群、重点时段的监控，及时发现和解决潜在的护理安全隐患。
二、护理质控工作的主要措施1、加强培训与教育组织护理人员参加各种形式的培训活动，包括护理操作技能培训、护理安全知识培训、法律法规培训等，不断提高护理人员的业务水平和综合素质。
同时，注重职业道德教育，培养护理人员的责任意识和服务意识，树立以患者为中心的服务理念。
2、完善护理质量管理体系建立了护理质量三级管理体系，即护理部护士长护士，明确了各级管理人员的职责和权限，形成了层层把关、人人负责的良好局面。
完善了护理质量反馈机制，对检查中发现的问题及时进行反馈和整改，并跟踪整改效果，确保问题得到彻底解决。
3、强化护理文书管理规范了护理文书的书写格式和内容要求，加强了对护理文书的质量控制。
定期对护理文书进行检查和点评，提高了护理文书的书写质量和准确性，为医疗纠纷的处理提供了有力的依据。
4、加强消毒隔离工作严格执行消毒隔离制度，加强对医疗器械、物品的消毒灭菌管理，规范医疗废物的处理流程，有效预防了医院感染的发生。
5、注重患者满意度调查通过发放问卷调查、召开座谈会等方式，广泛征求患者及家属的意见和建议，及时了解患者的需求和期望，不断改进护理服务质量。
护理质控工作总结
护理质控工作总结一、引言护理质控工作是医疗机构的重要组成部分，对于提升护理质量、保障患者安全、提高护理水平起着重要的作用。
通过长期的护理质控工作，我们可以深入了解和分析护理质量存在的问题，采取相应的改进措施，为患者提供更加安全、高质量的护理服务。
本文将总结我在护理质控工作中的经验和体会，并对如何进一步提升护理质控工作做出一些建议。
二、护理质控工作的现状在过去的一段时间里，我和同事们积极推行护理质控工作，并取得了一些成效。
首先，我们建立了完善的质控体系，包括制定了护理质控的相关规章制度、开展了护理记录和护理评估的标准化培训，建立了质控档案等。
其次，我们组织了定期的护理质量评估，通过抽查和随机抽取患者样本的方式，对护理工作进行了检查和评估，及时发现和解决存在的问题。
此外，我们还开展了护理管理培训和护理技术培训，提高了护理人员的专业水平和服务质量。
总的来说，我们在护理质控工作方面取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题需要进一步改进。
三、存在的问题1.质控体系建设不够完善：虽然我们已经建立了一套质控体系，但在具体实施过程中仍然存在一些问题。
例如，标准化培训的内容和方式需要进一步丰富和完善，质控档案的管理还不够规范等。
2.护理质量评估的方式和指标不够全面：目前我们的护理质量评估主要是通过抽查和抽样的方式进行，但仍然存在主观性和片面性的问题。
我们需要进一步完善评估指标和方法，使其更加客观准确。
3.护理管理和技术培训亟需加强：由于护理工作的特殊性，我们需要不断更新护理知识和技术，提高自身的专业水平。
目前我们的护理管理和技术培训还不够全面和系统，需要加强相关工作。
四、改进措施为了进一步提升护理质控工作的水平，我提出以下改进措施：1.完善质控体系建设：进一步完善护理质控的相关规章制度，使其更加规范和科学。
加强标准化培训，提高护理人员的业务素质和操作技能。
强化质控档案的管理，确保其完整性和准确性。
2.改进护理质量评估方式：除了抽查和抽样的方式，还可以引入客观评估工具，如护理评估表和满意度调查等，增加评估的客观性和全面性。
护理质控工作总结范文
护理质控工作总结范文护理质量控制是医疗服务中的重要环节，对于保障患者的安全和提升医疗质量具有关键意义。
在过去的一段时间里，我们的护理质控工作经历了不断的挑战和改进，现将相关工作情况总结如下。
一、护理质控工作的目标与标准设定明确护理质控的目标是确保患者得到优质、安全、有效的护理服务。
为此，我们依据相关的医疗规范和行业标准，制定了一系列详细的护理质量标准。
这些标准涵盖了护理操作的各个方面，包括但不限于基础护理、专科护理、护理文书书写、消毒隔离、患者满意度等。
例如，在基础护理方面，规定了患者的口腔护理、皮肤护理、饮食护理等的具体操作规范和频率；在专科护理中，针对不同病种制定了相应的护理要点和观察指标；对于护理文书书写，要求准确、及时、完整，字迹清晰。
二、护理质控工作的组织与实施为了有效地开展护理质控工作，我们成立了专门的护理质控小组。
小组成员包括护士长、护理骨干等，他们具备丰富的临床经验和扎实的专业知识。
质控小组定期进行护理质量检查，检查方式包括现场查看、查阅病历和护理记录、与患者及家属交流等。
现场查看主要是观察护理人员的实际操作是否符合规范；查阅病历和护理记录则是检查护理措施的落实情况和记录的准确性；与患者及家属交流有助于了解他们对护理服务的满意度和意见建议。
在检查过程中，我们严格按照预先制定的质量标准进行评估，对发现的问题进行详细记录，并及时与相关护理人员进行沟通和反馈。
同时，我们还注重对问题的追踪和整改效果的评估，确保问题得到切实解决，不再重复出现。
三、护理质控工作中的问题与挑战在护理质控工作的推进过程中，我们也遇到了一些问题和挑战。
部分护理人员对质量标准的理解和执行不够到位。
尽管进行了多次培训和强调，但仍有个别人员在实际工作中未能严格按照规范操作，导致护理质量出现波动。
护理人力资源紧张也是一个突出问题。
由于工作量大、人员不足，部分护理人员在工作中可能会出现疏忽，影响护理质量。
此外，患者及家属对护理服务的期望不断提高，这也给我们的护理质控工作带来了更大的压力。
护理质控工作总结范文
护理质控工作总结范文在医疗服务体系中，护理工作是至关重要的一环。
护理质量控制不仅关系到患者的治疗效果和康复进程，更是医院整体服务水平的直接体现。
为了不断提高护理质量，保障患者安全，提升患者满意度，我们进行了一系列的护理质控工作，并取得了一定的成效。
以下是对这段时间护理质控工作的详细总结。
一、护理质控工作的目标和原则明确的目标和原则是指导护理质控工作的基础。
我们的目标是通过有效的质量控制措施，确保护理工作的准确性、安全性和高效性，为患者提供优质、满意的护理服务。
在工作中，我们始终遵循以下原则：1、以患者为中心：将患者的需求和利益放在首位，一切工作围绕患者的康复和舒适展开。
2、预防为主：注重事前预防，通过规范培训、制度建设等措施，减少护理差错和事故的发生。
3、全员参与：鼓励全体护理人员积极参与质控工作，形成人人关注质量、人人重视质量的良好氛围。
4、持续改进：不断总结经验教训，发现问题及时整改，推动护理质量持续提升。
二、护理质控的组织架构与职责分工为了确保护理质控工作的顺利进行，我们建立了完善的组织架构。
成立了由护理部主任担任组长，各科室护士长为成员的护理质量控制小组。
护理部主要负责制定护理质控的总体目标、计划和标准，组织协调全院的护理质控工作，并对各科室的护理质量进行定期检查和评估。
各科室护士长则负责本科室护理质量的日常管理和监控，组织本科室护理人员进行质量自查和整改，及时向护理部反馈本科室的护理质量情况。
同时，我们还设立了护理质量监督员，由经验丰富、责任心强的护理人员担任，负责对护理工作的各个环节进行实时监督和指导，及时发现并纠正存在的问题。
三、护理质控的标准与指标体系为了使护理质控工作有章可循、有据可依，我们制定了详细的护理质控标准和指标体系。
标准涵盖了护理服务的各个方面，包括基础护理、专科护理、护理文书书写、护理操作规范、消毒隔离、病房管理等。
指标体系则主要包括护理差错发生率、患者满意度、护理并发症发生率、护理人员培训考核合格率等。
2016年01月份护理质控小结
2016年01月份护理质控小结第一篇：2016年01月份护理质控小结2016年01月份护理质控小结各科室：本月护理部对全院各科护理工作进行检查，现将01月份质控检查总结如下：一、质控完成情况：各科室中医护理、分级护理、急救物品、消毒隔离质量，能按要求进行管理，质量合格，合格率达标。
各科室开展的中医护理技术项目均≥4项，并较好的进行了效果评价。
二、存在问题：（一）中医特色护理质量：1、患者入院评估填写有漏项:4科次：内一科、外二科、针推科、妇科；2、询问患者不知晓中医操作的目的及注意事项5科次：内一科、内二科、外二科、针推科、脑病科；3、提问护士对中医操作的目的及注意事项掌握不全4科次：内一科、外一科、针推科、脑病科；4、中医护理项目登记本存在漏项1科次：妇科。
（二）分级护理、基础护理：1、床头柜物品放置紊乱3科次：内二科、脑病科、妇科；2、健康宣教指导不到位：（1）提问责任护士患者“八知道”，回答不完整1科次：针推科；（2）患者对治疗的作用、注意事项不知晓（如：输液药水、中医治疗）4科次：内一科、外一科、外二科、针推科；3、内二科一病人吸氧氧流量与输氧记录单不符。
（三）病区管理：1、护士站不整洁2科次：内二科、针推科；2、床头柜上物品放置紊乱1科次：内一科；3、高危药品无醒目标识1科次：外一科；4、未按查对制度执行1科次：外二科；（四）交接班制度：1、交接班本记录不规范2科次：内一科、内二科；2、床头交接不到位5科次：内一科、内二科、外二科、脑病科、妇科；3、责任护士对分管病人“八知道”掌握不全3科次：外二科、脑病科、妇科；（五）护理文书：1、体温单未按要求描绘体温的有2科次：外二科、脑病科；2、未按要求测量填写体重、血压及尿量的记录的有4科次：内一科、内二科、外二科、妇科；（六）优质护理服务：1、床头柜物品放置紊乱3科次：内二科、脑病科、妇科；2、健康宣教指导不到位：（1）提问责任护士患者“八知道”，回答不完整1科次：针推科；（2）患者对治疗的作用、注意事项不知晓（如：输液药水、中医治疗）4科次：内一科、外一科、外二科、针推科；3、内二科一病人吸氧氧流量与输氧记录单不符。
1月护理质量总结分析Microsoft Word 文档
1月护理质量总结分析Microsoft Word 文档1月护理质量总结分析随着医疗技术的不断发展，护理质量在医疗工作中的重要性愈发突显。
护理质量的好坏直接关系到患者的安全和康复效果。
为了提高护理质量，我院在1月份开展了一系列的工作和措施。
下面就对1月份的护理质量进行总结和分析。
首先，我们在1月份高度重视护理质量意识的培养和提高。
组织了一系列的培训和学习活动，以提升护理人员的技能水平和专业素养。
包括开展了术前术后护理、疼痛评估和控制、感染预防和控制等方面的培训。
通过这些培训，护理人员的专业能力得到了有效提升，工作中出现的问题和矛盾也得到了较好的解决。
其次，在1月份我们加强了护理质量评估和监控工作。
每日开展护理质量检查，对护理单、护理记录等进行审核和评估。
并根据评估结果进行及时的整改和改进。
同时，建立了护理质量反馈机制，鼓励患者和家属提交护理质量建议和投诉，及时处理和解决相关问题。
通过这些措施，我们发现问题的及时修正和解决，提高了护理工作的规范性和科学性。
另外，在1月份我们加强了团队协作和沟通。
通过举办团队建设活动、定期召开护理组会议等，加强了护理人员之间的交流和互动。
在工作中，每个护理人员都树立了“服务患者，以人为本”的理念，克服了个人主义和独立行动的问题。
通过团队协作，各个环节之间的衔接更加紧密，护理过程的连贯性和协调性得到了显著提高。
然而，在1月份的护理工作中，我们也存在一些问题和不足之处。
首先，一些护理人员对新理念和新方法接受程度不高，抵触情绪较重。
在培训和学习中，他们的积极性和主动性不够，需要加强对他们的引导和教育。
其次，一些护理操作流程还不够规范和标准化。
尤其在外科手术和药物管理等方面，存在一些操作疏漏和纰漏。
需要强化操作规范和流程管理，加强护理质量的可控性和可预测性。
综上所述，1月份的护理质量总体上是良好的，取得了一定的成绩。
通过培训、评估和团队协作等一系列的措施，提高了护理质量和服务效果。
2016年上半年护理质控总结
2016年上半年护理质量管理与持续改进总结根据2016年医院、护理部（质控）工作计划，特将半年工作总结如下：一、护理质控目标完成情况1、基础护理合格率100%、危重患者护理合格率100%、护理技术操作合格率100%、护理文书书写合格率100%、急救药品物品完好率88.5%、消毒灭菌合格率100%、病区质量管理合格率100%、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥75%、护理安全管理合格率100%。
2、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
3、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。
4、护理服务满意度≥90％。
5、重点科室检查合格率≥90％。
二、护理质控模式及监控1、已实行三级护理质控，即医院护理部质控、病区护理质控和科室护理质控三级监管，但实施情况不理想2、护理质量管理委员会小组成员继续每月进行护理质量督查，护理部每月与医务科、质控办、院感办、绩效考核办同时对各科护理质量自查自纠工作进行检查，对存在的问题及时整改追踪3、根据《贵州省护理质量安全管理制度（2015年版）》结合医院实际情况修订了护理质量标准，中医护理方案考核标准。
4、召开了第一、二季度护理质量管理及护理安全管理委员会会议，每月召开护理质量会议，总结分析了护理工作中的主要成绩及存在的问题，并针对工作中存在的问题进行了讨论分析和整改。
组织三级质控组织的成员学习质量控制工具的掌握及应用，积极发挥各级质控成员的作用，提高及时发现问题、解决问题的能力，明确各自的质控重点，增强全体护理人员参与质量管理的意识，提高护理质量。
5、修订各科疾病护理常规、护理操作服务规范、不良事件的分级及报告处理制度、护理风险防范措施（如：跌倒、坠床、压疮、管道脱落、用药错误等）、危重患者的管理制度、重点环节的应急预案、各种护理工作流程等，不断规范护理行为，提高护理质量。
6、分别于3月、6月组织护士学习由业务孙院长、质控科杨主任讲解的医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
护理质控月度总结范文
一、前言本月，我院护理部在院领导的支持和指导下，紧紧围绕“以病人为中心，以提高护理质量为目标”的工作宗旨，积极开展护理质控工作。
现将本月护理质控工作总结如下：二、本月工作概述1. 完善护理质量控制体系本月，护理部进一步完善了护理质量控制体系，修订了护理管理网络，明确了各级护理人员的职责。
同时，对各项护理工作流程进行了优化，确保护理工作有序进行。
2. 加强护理质量管理（1）严格执行护理操作规范，确保护理操作安全、准确。
（2）加强护理人员培训，提高护理人员的业务水平。
（3）开展护理质量自查，及时发现和解决护理工作中存在的问题。
3. 提高护理服务质量（1）加强护理人员服务意识教育，提高服务水平。
（2）关注患者需求，提供个性化护理服务。
（3）加强患者沟通，提高患者满意度。
三、本月工作亮点1. 护理不良事件发生率明显下降。
通过加强护理安全管理，及时发现和整改护理安全隐患，本月护理不良事件发生率较上月下降20%。
2. 护理人员业务水平得到提升。
本月，护理部组织开展了多次护理培训，全院护理人员业务水平得到明显提高。
3. 患者满意度显著提高。
通过加强护理服务意识教育，提高服务水平，患者满意度较上月提高15%。
四、存在问题及整改措施1. 存在问题：部分护理人员对护理操作规范掌握不牢固，存在操作不规范现象。
整改措施：加强护理人员培训，定期组织考核，提高护理人员对护理操作规范的掌握程度。
2. 存在问题：个别护理人员服务意识不强，对患者需求关注不够。
整改措施：加强护理服务意识教育，定期开展服务质量检查，提高护理人员的服务水平。
3. 存在问题：护理文书书写不规范，存在字迹潦草、错别字等现象。
整改措施：加强护理文书书写规范培训，提高护理人员对护理文书书写质量的认识。
五、总结本月，我院护理质控工作取得了一定的成效。
在今后的工作中，我们将继续加强护理质量管理，提高护理服务质量，为患者提供更加优质的护理服务。
科室每月护理质控检查小结
科室每月护理质控检查小结
根据科室每月的护理质控检查结果，以下是本月的小结：
1. 满意的方面：
- 护理记录完整准确：护士们能够及时、准确地记录患者的基本信息、护理措施、病情变化等内容。
- 患者信息保密：护士们严格遵守患者隐私保护的规定，不泄露患者
的个人信息。
- 护理操作规范：护士们能够按照护理操作的标准程序进行操作，避
免了操作风险。
2. 需要改进的方面：
- 护理沟通不畅：护士之间的沟通不够顺畅，导致信息传递不及时，
影响了护理的连贯性和准确性。
- 护理计划执行不彻底：有部分护理计划没有完全执行，导致患者的
护理需求没有得到满足。
- 护理纪律不够严明：有部分护士存在懈怠、违规行为，需进一步加
强纪律教育和管理。
3. 改进措施：
- 加强团队合作和沟通：组织定期的团队会议，加强护士之间的沟通
和协作意识，促进信息的共享和传递。
- 完善护理计划执行制度：建立健全的护理计划执行制度，确保护理
计划的全面实施，加强评估和反馈。
- 加强纪律管理：加强对护士的纪律教育和管理，建立严密的纪律执
行机制，严格执行相关规章制度。
4. 下一步工作计划：
- 继续加强护理质控工作，定期组织检查和评估，及时发现和解决存
在的问题。
- 加强对护士的培训和教育，提高护士的专业水平和质量意识。
- 定期与患者和家属进行沟通，倾听他们的意见和建议，改进护理服
务的质量。
- 加强科室与其他科室的交流与合作，共同提升护理质量。
希望通过以上的小结和改进措施，能够进一步提高科室的护理质量，为患者提供更优质的护理服务。
护理质控月总结
护理质控月总结护理质控对于提升医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
作为医疗团队的核心力量，护士们在护理质控工作中扮演着重要的角色。
在过去的一个月中，我们团队认真履行职责，努力推进护理质控工作，取得了一定的成绩和进展。
首先，提高技术水平是护理质控的重要内容。
我们注重定期组织内部培训，包括临床技能培训、新技术学习以及相关政策法规等方面的知识普及。
通过这些培训，提高了护士们的专业能力，保证了护理工作的规范化和专业化。
同时，我们还积极参与医院组织的外部培训和学术交流，不断拓宽视野，与其他医院的护理团队进行交流，学习借鉴其优秀的护理经验，这对于提高整体护理质控水平具有重要意义。
其次，护理质量评估是护理质控的重要环节。
通过评估患者的护理状况和满意度，我们可以了解到护理工作中存在的问题和不足，并采取相应的改进措施。
在过去的一个月中，我们的团队积极参与护理质量评估活动。
通过逐一询问患者的意见和建议，我们及时了解到患者对我们的服务的期望和意见，针对性地进行改进。
同时，我们也通过问卷调查和日常观察等方式对患者的护理情况进行了评估，及时发现问题并进行纠正，以提供更优质的护理服务。
另外，注重护理文书的完善也是护理质控的重要一环。
护理文书是护士工作的重要记录和沟通工具，直接关系到护理质量和患者安全。
过去的一个月中，我们加强了对护理记录的规范要求，注重准确记录患者的护理信息，包括患者病情观察、用药情况、护理操作等。
同时，我们也加强了对护理记录的审核工作，确保护理记录的真实性和可靠性。
通过这些措施，我们不仅提高了护理质量，也方便了与其他医护人员之间的沟通和协作。
最后，我们还注重加强团队协作，提高工作效率。
在护理质控月中，我们加强了团队的内部沟通和协作，强调互帮互助、相互学习。
通过与医生、药师、影像师等其他医护人员的密切合作，我们建立了一个高效团队，优化了护理工作流程。
同时，我们也注重培养团队的凝聚力和向心力，通过定期组织活动和交流会议，增强了团队成员之间的凝聚力，并为团队的发展搭建了一个良好的互动平台。
科室护理质控月总结
科室护理质控月总结引言科室护理质控是保障患者安全和提高医疗质量的重要环节。
本文将对本月科室护理质控工作进行总结，包括工作内容、工作中遇到的问题以及下一步的改进措施。
工作内容本月科室护理质控工作主要包括以下几个方面：1. 护理操作规范性我们通过对护理操作的规范性进行评估，发现了一些不规范的操作行为。
例如，有些护士在患者翻身时未采取适当的防护措施，存在交叉感染的风险；还有些护士在给药前未进行双重核对，存在给药错误的可能性。
针对这些问题，我们及时进行了培训和提醒，并建立了相关的纠错机制，以确保护理操作的规范性和安全性。
2. 药品差错率本月药品差错率较高，主要原因是护士在药品核对和给药过程中存在疏忽和注意力不集中的情况。
为了解决这个问题，我们加强了药品核对的培训和演练，并引入了双人核对的机制。
同时，我们还对患者用药进行了详细的记录和分析，找出了一些患者用药存在的问题，进一步完善了患者用药指导。
3. 患者满意度评估我们本月进行了患者满意度评估，结果显示患者对科室的整体满意度较高，但仍存在一些不满意的方面，如医护人员的态度和沟通不畅等。
针对这些问题，我们将加强医护人员的沟通和关怀能力培训，并建立起更加有效的患者沟通机制，以提高患者满意度。
存在的问题在本月的科室护理质控工作中，我们也发现了一些问题存在：1.护理操作规范性不足：部分护士对护理操作规范性的重要性认识不够，存在操作不规范的现象。
2.药品核对不严格：部分护士在药品核对过程中存在疏忽和注意力不集中的情况，影响药品的给予准确性。
3.患者投诉较多：虽然患者对科室整体满意度较高，但仍存在部分患者不满意的情况，主要集中在医护人员的态度和沟通不畅。
改进措施为了解决上述存在的问题，我们计划采取以下几个改进措施：1.加强规范性操作的培训：开展护理操作规范性的培训和演练，提高护士对规范性操作的重视程度，确保操作的标准化和规范化。
2.强化药品核对机制：加强对药品核对的培训和教育，建立双人核对的工作制度，并定期进行药品差错的分析和总结。
1月护理环节质控小结
护理环节质控小结
2016年1月期间，对我院护理工作质量进行了不定时督查，主要存在的问题如下：
1 护理文书书写不规范，核对不及时，病例未按住院病人顺序排放。
2 抢救车未及时检查补充。
吸氧用物未及时整理消毒。
3 床单位有污迹更换不及时，病房卫生欠整洁。
4 护士上班玩手机，不戴护士帽，涂指甲。
5 健康宣教不到位。
总结以上主要问题，护士长要加强督导进行改进，同时加强护士的责任心，增加护士对病人的病情了解，纠正自身的不规范的行为，不断提高护理质量。
护理质控工作总结
2016 年，护理质量管理工作在医院领导、护理部、科主任的支持和配合、以及全体护理人员的共同努力下，各项护理工作达到了卫生部二级甲等综合医院评审标准的要求及卫生部优良护理服务工作标准的要求，各项护理工作质量控制目标均达标。
较好的为患者供给“优良、高效、便利、满意”的服务，现将工作总结以下。
一、 2016 年各项护理工作质量指标达成状况（一）一级质控1.分级护理均匀分 98.1 分，合格率 100%2.基础护理均匀分 38.7 分，合格率 100%。
3.病区管理均匀分 99.1 分。
4.消毒隔绝均匀分 98.4 分, 合格率 100%；一人一针一管一用一灭菌履行率100%5.抢救物件均匀分 99.8 分，合格率 100%；抢救物件完满率 100%。
6.护理文书均匀分 98.3 分，合格率 100%7.危重患者护理均匀分97.4 分，合格率 100%。
8.护理安全管理均匀分97.6 分。
合格率 100%。
9.输血管理均匀分 99.1 分，合格率 100%。
10.防摔倒坠床质量均匀分99.4 分，合格率 100%。
11.压疮护理质量管理均匀分99.8 分，合格率 100%。
12.优良护理服务质量均匀分98.5 分，合格率 100%13.护理工作制度落本质量均匀分 98.4 分，合格率 100%。
14.服务流程质量均匀分99.5 分，合格率 100%。
15.围手术期护理质量均匀分97.7 分，合格率 100%。
16.健康教育质量 99 分，合格率 100%。
17.仪器设施检查质量均匀分99.3 分，合格率 100%。
18.节假日检查质量均匀分99 分，合格率 100%。
19.病人对护理工作满意度为 99.6 %。
20.医生对护理工作满意度99.3 分，合格率 100%。
（二）二级质控1.分级护理均匀分 99 分，合格率 100%。
2.基础护理均匀分 39.7 分，合格率 100%。
3.护理文书均匀分 99.4 分，合格率 100%。
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2016年01月份护理质控小结
各科室：
本月护理部对全院各科护理工作进行检查，现将01月份质控检查总结如下：
一、质控完成情况：
各科室中医护理、分级护理、急救物品、消毒隔离质量，能按要求进行管理，质量合格，合格率达标。
各科室开展的中医护理技术项目均≥4项，并较好的进行了效果评价。
二、存在问题：
（一）中医特色护理质量：
1、患者入院评估填写有漏项:4科次：内一科、外二科、针推科、妇科；
2、询问患者不知晓中医操作的目的及注意事项5科次：内一科、内二科、外二科、针推科、脑病科；
3、提问护士对中医操作的目的及注意事项掌握不全4科次：内一科、外一科、针推科、脑病科；
4、中医护理项目登记本存在漏项1科次：妇科。
（二）分级护理、基础护理：
1、床头柜物品放置紊乱3科次：内二科、脑病科、妇科；
2、健康宣教指导不到位：
（1）提问责任护士患者“八知道”，回答不完整1科次：针推科；
（2）患者对治疗的作用、注意事项不知晓（如：输液药水、中医治疗）4科次：内一科、外一科、外二科、针推科；
3、内二科一病人吸氧氧流量与输氧记录单不符。
（三）病区管理：
1、护士站不整洁2科次：内二科、针推科；
2、床头柜上物品放置紊乱1科次：内一科；
3、高危药品无醒目标识1科次：外一科；
4、未按查对制度执行1科次：外二科；
（四）交接班制度：
1、交接班本记录不规范2科次：内一科、内二科；
2、床头交接不到位5科次：内一科、内二科、外二科、脑病科、妇科；
3、责任护士对分管病人“八知道”掌握不全3科次：外二科、脑病科、妇科；
（五）护理文书：
1、体温单未按要求描绘体温的有2科次：外二科、脑病科；
2、未按要求测量填写体重、血压及尿量的记录的有4科次：内一科、内二科、外二科、妇科；
（六）优质护理服务：
1、床头柜物品放置紊乱3科次：内二科、脑病科、妇科；
2、健康宣教指导不到位：
（1）提问责任护士患者“八知道”，回答不完整1科次：针推科；
（2）患者对治疗的作用、注意事项不知晓（如：输液药水、中医治疗）4科次：内一科、外一科、外二科、针推科；
3、内二科一病人吸氧氧流量与输氧记录单不符。
（七）护理安全：
1、未按要求打印执行卡单或已执行液体无执行卡单科次：内一科、针推科；
2、患者留置无标识科次：内二科；
3、执行卡单未按要求签名及时间科次：脑病科；
（八）消毒隔离：
1、使用过的注射器未按要求处理科次：内二科、；
2、止血带使用未做到一人一带1科次：外二科；
3、开启的碘伏过期2科次：针推科、妇科；
（九）手术室
手术室工作质量：查看手术交接记录：外二科7床苏培秀巡回护士接病人未及时核对交接签名及记录接手术时间。
在职培训：一人操作考核不合格；一人技术档案学分未达到25学分。
（十）供应室
环境管理：检查包装区洗手池内有一使用过的薄膜手套，上收车有灰尘及车上有使用过的薄膜手套。
三、原因分析：
1、有些科室责任护士对病人的宣教不到位，与当班护士工作未落实到位有关；有些科室病房物品放置紊乱，与科室的晨间护理未做到位有关。
2、部分护士工作不细心，有些科室入院评估单与中医护理项目登记本未填写完整；与护士工作责任心不强有关。
有些科室责任护士中医特色健康教育宣教不到位，与当班护士工作未落实到位；有些科室护士对本科中医护理技术操作掌握不够，与科室培训不到位有关。
3、有些科室的交接班记录本登记不规范，床头交接班时新入院病人、危重病人、高危患者未进行重点交接，与护士对病人病情及交接班制度不熟悉有关。
4、有些科室已执行的液体无无签名、时间或执行卡单，与护士的护理安全意识不强有关。
5、有个别科室的留置针未写留置时间；开启的碘伏过期；未做到止血带使用一人一带；与护士的消毒隔离意识淡薄有关。
6、有些科室的体温单未按要求描绘填写，个别科室的护理文书修改错误，与护士对护理文书的书写规范不熟悉有关。
7、有些科室的终末病历存在漏医嘱单现象，与科室质控员终末质控未做到位有关。
8、手术室个别护理人员接病人时未及时核对交接及记录，与护理人员的工作责任心不强有关。
9、个别护士操作考核经补考后才合格，与护士护理技术操作流程不熟悉有关。
10、供应室个别工作人员消毒隔离意识不强，将使用过的医疗垃圾乱放。
四、改进措施：
1、护士长加强监督管理工作，要求护士认真履行各项规章制度、职责等，加强责任心，做好病人的宣教，用药护理、基础护理等；严格执行交接班制度，掌握患者八知道内容，认真及时完成好本班工作；并及时督促病人及家属整理床头柜上物品。
2、护士长加强护理文书及中医护理项目登记本的检查，发现漏项及时要求当事人及时整改；要求护士在规定的时间内完成入院评估单及中医护理项目登记本的填写。
3、提高护理人员的护理安全意识，执行各项操作时认真按查对制度执行。
4、加强护理人员的消毒隔离意识，各项治疗要认真按消毒隔离制度执行。
5、护士长组织科内人员认真学习护理文书书写规范，并进行考核，要求护理人员认真掌握护理文书书写规范，并按要求书写。
6、护士长每月组织科内护理人员操作培训一次，并进行考核。
7、科室质控员要认真进行终末病历的质控，发现漏页漏项及时整改。
8、手术室护理人员要按要求严格进行手术交接，及时签名记录。
9、加强供应室工作人员的消毒隔离意识的学习，垃圾要按消毒技术规范处理；上收车按要求进行清洁记录。
护理部
2016年01月27日
（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。
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