隐翅甲

夏夜里的毁容怪客——隐翅虫

《BOAS IN CAPTIVITY》

T-REX 美国

夏夜里的毁容怪客--隐翅虫

作者：吴介山

内容来自台湾医疗网站：高医医讯 .tw/~kmcj/data/9006/4726.htm

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记得在中南部某新训中心服役时，有一个夏天的早上，一位上尉营辅导长怒气冲冲地带着一位惊魂未定的阿兵哥到医务所来，因为他认为是这位阿兵哥昨晚卫哨失职，让其他阿兵哥跑到他寝室内，用盐酸或其他毒液在他的脸上鬼画符，又不肯承认并供出同伙，所以营长同意经医官确定是人为因素后，马上送禁闭室。我们仔细地看了那位辅导长的脸，上面纵横交错地罗列许多直条状的焦痂，旁边有一点发炎糜烂的变化，也不知是伤口严重发炎所致，还是辅导长为了洗去这个烙印而在洗手间里拼命搓擦的结果。同期的蔡医官那时立志走皮肤科，每天钻研吕耀卿教授的中国人皮肤病图谱，突然他翻出其中的一些照片和我讨论是否和

这位辅导长的状况吻合。在我们俩个门外汉按图索骥、抽丝剥茧之下，终于作出结论，凶手不是那位可怜的卫兵；而是一种很小的小虫，叫做隐翅虫。

隐翅虫是一种小型昆虫，因翅膀不明显而得名，它属于节肢动物门的隐翅虫属。台湾地区最常见的是褐毒隐翅虫，体长约0.5-1cm，宽约0.2cm，胸部是铁青色，腹部是黑黄色相间的环纹。

隐翅虫

隐翅虫皮肤炎的流行和虫体的生活习性有很大的关系。此虫喜好栖息在草丛或树林中，所以受害者以山区、农村或郊区居民为主；近来由于都市绿化的结果，都会地区的病例亦不在少数。其主要在每年的夏季出没，爬行的速度很快，也能飞行，尤其是阴雨或湿热的天气或栖息处受到骚扰时(如整地、伐木及除草等)，它的活动性会更加剧烈，甚至会倾巢而出。隐翅虫本身还有趋光习性，夜间会飞到有灯火的地方，再加上体型小，可穿过一般家庭门窗之纱窗。所以很容易潜入住家中，侵害人体；夏夜中在公园约会的情侣及野外活动的民众也都是高危险群。侵害之部位主要以没有衣物遮蔽的曝露部位为主。

隐翅虫的毒害并非虫体螫咬人体所致，而是由虫体内所含之刺激性毒素“隐翅虫素”造成的。隐翅虫素附着皮肤后会产生缓慢痊愈的坏死性红斑。隐翅虫在皮肤上爬行时，就会从关节腔中分泌出体液(富含隐翅虫素)，而引起皮肤病变，造成线状的病灶；当虫体被打死或捻碎时，则会造成毒液大量溅出，形成糜烂的局面，这时若患者之手指沾到毒液，再去碰触到的皮肤，会有如同抹果酱一般，将毒液散布开来而引起广泛的病灶。也就是说因为虫子在

人体曝露部位爬行而造成线状痕迹，当不自觉地打死或夹死虫体会造成大片糜烂的病灶。隐翅虫皮炎(paederus dermatitis)：

隐翅虫在人体曝露部位爬行而造成线状痕迹

当不自觉地打死或夹死虫体会造成大片糜烂的病灶

隐翅虫皮肤炎通常是在早上醒来才突然发觉的急性接触性皮肤炎。患者常觉得莫名其妙、百思不得其解。甚至民间常认为这是“长脚蜘蛛撒尿”的结果。临床上病灶一开始呈现线状、斑片状或混合型的浮肿性红斑，有灼热及刺痛感，在二十四小时左右开始出现水、脓及溃烂的变化；如果有适当的处置，病灶可在三至四天后干涸，并在六至七天左右落屑痊愈，但可能会有一至二个月的色素沉着反应。若是处理不当，如：乱擦药膏、以不当之溶液或药剂洗涤、随意搔抓弄破水及脓，可能造成续发性的细菌感染或全身性的过敏反应，甚至于会留下难以磨灭的色素或疤痕。在处理上应先以清水温和地冲洗病灶，以干净的纸巾或毛巾压干病灶后，迅速就医为宜，切勿病急乱投医或迷信偏方。

奉劝大家在“沁凉如水”的夏夜里：1.尽量不要在野外或草地上活动，不得已时请穿着遮蔽性衣物或使用驱虫液。2.就寝时尽量开冷气而不要开窗户睡觉，若为响应节约能源，请使用蚊帐或尽量减少身体的曝露，以避免隐翅虫侵袭。3.尽量熄灯就寝，以免诱虫犯罪。4.看到隐翅虫停在皮肤上时，请大发慈悲，千万不能打死它，以免大量毒液溅出，最好用口将虫子吹走即可，不要冒险。如此才能远离隐翅虫的毒害，让自己有一个美好的夏天。

参考资料：

隐翅甲

英文名称:Rove beetle

中文别名:隐翅虫

拉丁学名:Oxytelus batiuculus

形态特征:体长0.5～23毫米，黑色，体狭长，鞘翅很短，后翅大，纵横折叠完隐藏于鞘翅下，腹部的6～7节露出。

隐翅虫分布于世界各地，种类达600种以上，其中有200余种具有致病作用。毒隐翅虫昼伏夜出，白天栖身于草木或石下，夜间飞行，有趋光性。当虫体落在人体皮肤表面被拍打或捻碎时，其体液及生殖器内的强酸性毒素沾染皮肤，2—4小时后便会引起隐翅虫皮炎。

隐翅虫皮炎好发于夏秋季节，皮疹主要分布于面颈部及四肢等暴露部位。早期皮疹为条索状、带状或片状水肿性红斑，6—48小时后会出现丘疹、血疱疹，甚至脓疱，严重者皮损中央会发生坏死。当疱液因搔抓转移到其他正常皮肤时会出现新的损害。重者有剧痛，甚至会发生发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等全身症状。一般1—2周皮疹会逐渐干枯、结痂、自愈，愈后可留有暂时性色素沉着斑或色素减退斑。

预防隐翅皮炎：要注意环境卫生，经常清除杂草，定期喷洒杀虫剂；关好纱门纱窗，预防隐翅虫飞入居室内；发现隐翅虫落在皮肤表面，不要直接拍打或用手捻碎虫体，可用嘴吹掉或软物拨落。

一旦得了隐翅虫皮炎，可采用如下措施进行治疗：用1：5000—1：8000高锰酸钾溶液或3%—5%碳酸氢钠溶液湿敷，每次15—30分钟，每日2—3次；轻者同时口服抗组胺药，重者短期口服小剂量糖皮质激素。患处外涂锌氧油、皮炎平霜、南通蛇药片糊或新鲜马齿苋糊等也有一定效果。

隐翅虫皮炎(paederus dermatitis)是人体皮肤接触隐翅虫的毒液而引起的一种毒性皮炎。

〖临床特点〗

一、病因：人体皮肤接触隐翅虫的毒液而引起

二、好发部位：头、面、颈、四肢及胸背等外露部位。也可发生于会阴部。

三、皮疹特点：水肿性红斑，其上有小丘疹、水疱或脓疱，常呈条状排列。自身接种的皮疹常呈抓痕状，可有糜烂及渗出，疱液到正常皮肤即可发疹。

四、皮疹特点：灼痛、瘙痒。