口腔保健知识讲座

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口腔健康
▪ 口腔是人体不可分割的一个重 要组成部分。牙健康是牙、牙 周组织、口腔邻近部位及颌面 部均无组织结构与功能性异常。 牙清洁、无龋洞、无疼痛感， 牙龈颜色正常、无出血现象。
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▪ 老年人牙周病的患病率和严重程度要高于 年轻人，老年人牙周状况不良更多的是牙 周病常年累积效应的结果，如能获得及时 的治疗和长期的维护，老年人也可以拥有 非常健康的牙周组织。
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▪ 吸烟是牙周炎发生的一个重要危险因素， 吸烟不仅提高了牙周炎的发病几率还会加 重牙周炎病变的严重程度。吸烟对牙周健 康的影响程度与吸烟的量呈正比，这在年 轻人中尤为明显。同时，吸烟对牙周炎的 治疗效果有负面影响，使牙周炎易复发。
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口腔疾病对全身的影响
▪ 牙周炎与早产概率 患有轻度牙周炎的孕妇, 发生早产的危险比正常孕妇高3倍；患有 中、重度牙周炎的孕妇则高10倍。
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▪ 影响发音
▪ 恒牙因龋坏早失，缺牙数多，会影响嚼 碎食物，必然会增加胃肠负担，引起胃肠 疾病。
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▪ 严重的龋坏导致的残冠、残根刺激周围 的软组织等，引起溃疡糜烂。
▪ 成为一个病灶，细菌的大本营。细菌的 毒素经血流可到全身的各个部位。龋齿病 灶可引起虹膜睫状体炎、类风湿性关节炎、 肾炎、风湿性心脏病或病毒性心肌炎。
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含氟牙膏
▪ 成份和浓度： NaF、MFP、SnF2或氟化 胺，浓度1000ppm
▪ 效果：龋齿降低率20~40%
▪ 学龄前儿童使用氟化牙膏的注意事项：
▪ 必须家长监督和帮助，每次少于0.7g牙膏 （<5mm）；
▪ 刷牙后漱口、吐净；
▪ 最好使用儿童牙膏
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牙刷的选择
▪ 牙刷的刷头应大小合适，以便在口腔内
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口腔的功能
▪ 吮吸功能、咀嚼功能、消化功能、味觉功 能、语音功能、支撑作用
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龋病的定义
• 龋病是口腔常见病，多发病之一， 它 是在多种因素作用下牙体组织发生的一 种慢性进行性疾病，是由口腔常在菌引 起的内源性感染性疾病。
• 龋病的病因(四联因素）：宿主、食物、 细菌、时间
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龋病的预防方法
▪ 控制菌斑、窝沟封闭、使用氟化物、建立 健康的饮食习惯、定期进行口腔健康检查。
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▪ 控制菌斑 ▪ 机械性清除菌斑 ▪ 生物学方法：抗菌剂、 抗附着剂 ▪ 化学性方法：洗必泰 ▪ 免疫方法
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Fra Baidu bibliotek
窝沟封闭
▪ 窝沟封闭又称点隙裂沟封闭是指不去除牙 体组织，在合面、颊面或舌面的点隙裂沟 涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细 菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的 一种有效防龋方法。窝沟封闭使用的高分 子材料，称为窝沟封闭剂。
（特别是口腔后部）转动自如，根据不同
的年龄选择牙刷柄的长度。刷毛硬软度要
适宜。太硬容易损伤牙及牙龈，太软又难
以起到清洁的作用。一般人采用中度硬的
刷毛，儿童、老年人、牙周病患者宜选用
刷毛较软的牙刷。选用优质尼龙丝毛的牙
刷，刷毛末端经磨毛处理成圆钝形，减少
了对牙及牙龈的损伤。
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特殊情况人群可选用特型牙刷
口腔保健知识讲座
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爱牙日宣传
▪ 2012年9月20日是第24个全国“爱牙日”。 全国爱牙日的活动主题为“健康口腔,幸福 家庭”，副主题为“关爱自己，保护牙周”
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健康的概念
▪ “健康”不仅仅是没有疾病或虚 弱，而是身心健康、社会幸福 的完美状态。这个健康的概念 反映了人的生命活动的生物、 心理、社会三个基本方面，扩 大了医学的范畴。
▪ 牙周病与心脑血管疾病 患有严重牙周炎的 人等于在口腔内有一个20厘米长的慢性伤 口，牙周细菌所产生的酶，能促使体内血 栓形成，导致心脏病或中风。
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▪ 老年人肺炎与牙病有密切关系 流行病学调查表 明，患牙病者肺部感染及肺功能降低的几率为口 腔卫生良好者的1.77倍。
▪ 失牙与老年痴呆 一个人每天吃饭，需要进行数 万次的咀嚼运动，而这种运动通过三叉神经把感 觉传递到大脑，好象每天都在为大脑做保健运动。 老年人由于失牙导致咀嚼能力部分或全部丧失， 致使咀嚼动作对大脑形成的良性刺激消失，这样 的老年人易发生老年痴呆。
麦芽糖 乳糖 果糖>淀粉）、糖的粘稠度、吃糖 的方式、吃糖的频率 ▪ 宿主因素：唾液、牙齿 ▪ 时间因素
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龋病的危害
▪ 龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓 炎，根尖周炎.牙根部肿痛，牙齿松动、咬
张口受限，细菌入血甚至可引起菌血症而 危及生命。
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▪ 乳牙龋病不及时治疗，可逐渐发展为严 重的根尖周炎，会引起发育不良，如果乳 牙因龋坏早失，不但会影响恒牙的如期萌 出，还会导致恒牙的排列紊乱，引起牙颌 畸形。
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细菌因素：牙菌斑
▪ 未矿化的细菌沉积物，牢固地附着在牙面和修复 体表面，由粘性基质和嵌入其中的细菌组成。牙 菌斑是细菌的生态环境，细胞在这种环境中生长、 发育和死亡，并在其中进行复杂的代谢活动。致 龋菌的作用特性：附着、产酸、耐酸。
▪ 饮食因素 ▪ 糖与龋的关系：包括糖的种类（蔗糖>葡萄糖>
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口腔的结构与功能
▪ 口腔的结构 ▪ 口腔是人体的一个重要器官，为消化道
的起端。包括：牙齿、唇、舌、颌骨、涎 腺。牙齿:分别按顺序地排列在上、下牙槽 骨上，组成上、下牙列，正常成年人牙齿 的数目为28~32颗。
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牙神经的特点
▪ 缺乏辨别冷、热、压、化学性等刺激的能 力，当受到刺激时，牙髓的反应皆为痛觉。 缺乏精确的定位能力，牙痛的病人有时不 能正确地指出病牙的位置。在牙髓出现炎 症时，所产生的疼痛会沿神经的分布，放 射到头面部的其他部位。
▪ ①电动牙刷适用于那些帮孩子刷牙的父母
和那些生理有缺陷、智力障碍、高龄、关
节炎患者或不善于使用右手操作的人以及
瘫痪的病人；②指套刷；③“V”型或“U”
型牙刷，戴固定矫正器患者可选用“V”型
或“U”型牙刷，使刷毛分跨于托槽和钢丝
的两侧，能有效地去除托槽和钢丝上的菌
斑，并且能清洁牙，按摩牙龈；④T形牙
刷；⑤多面牙刷；⑥显示型牙刷。
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刷牙方法
▪ 横刷法
▪ 横刷法也称水平刷洗法，是大众最习惯用 的刷牙方法。刷毛垂直于牙面（与牙面呈 90度角）作前后水平向运动。这种技术能 最有效地清洁儿童呈“钟状”解剖形态的 乳牙。长期使用这种拉锯式的横刷法，可 导致牙龈萎缩，牙颈部楔状缺损形成。