材料送样记录表
监理见证取样台帐
监理见证取样台帐
工程名称：监理单位：取样员：见证员：
见证取样台账
工程名称：编号：
商砼原材料进场登记表
序号生产产品厂家型号单位规格位数量进场日期使用部位取样日期取样数量报告编号报告备结果注
砂浆砖砂石送样取样一览表
XXX 年月日
水泥原材料汇总表
工程名称：编号：
产地规格数量进场日期
烧结普通砖原材料汇总表
工程名称：编号：
序号强度等级规格型号(mm) 进场日期数量(万块) 复试报告生产厂家检验报告号检测日期抗压强度复试结果备注平均值(Mpa) 结构部位
烧结多孔砖原材料汇总表
工程名称：编号：
序号强度等级规格型号(mm) 进场日期数量(万块) 复试报告生产厂家检验报告编号检测日期抗压强度复试结果备注平均值(Mpa) 结构部位
砂原材料汇总表
工程名称：编号：
序号生产厂家进场日期数量(吨) 检测日期检验报告编号检测结果备注
碎石原材料汇总表
工程名称：编号：
序号生产厂家进场日期数量(吨) 检测日期检验报告编号检测结果备注
进场原材料/构配件/设备/施工试验见证取样记录监理台账
工程名称：编号：
复(试)验原材料名称。
材料规格（型号）生产厂家进场日期数量合格证编号复试委托单编号试验项目名称取样品取样样编号部位日期见证试验单位人员复(试)验结果复试报
告编号/日期试验项目结论验收使用责任人部位材料/设备进场登记表。
材料封样表格
表4
合同材料设备样品封样明细单
合同名称：送样单位（加盖公章）：送样日期：
送样人：入库接收人：
封样确认会签栏
表5
表6
材料样板封样管理台帐（月）
表7
工程材料/构配件/设备进场申报验收单
（甲控乙供大宗未封样材料设备适用）
填写说明：1、各单位应在接到本单后48小时内完成审核。
2、对于甲控材料由建设单位现场工程师参与验收。
3、供货单位在申报结算资料时需附上本单原件及相对应的货品价格清单备查。
4、若同批货物中有部分不合格且需降级使用，应在备注栏注明数量。
表8
甲供设备材料验收单
记录编号：
项目名称：材料设备名称：验收时间：
2、高压柜、低压柜、变压器、发电机、水泵、口径大于80的阀门必须由甲方
现场工程师参与验收。
3、供货单位在申报结算资料时需附上本单原件及相对应的货品价格清单备查。
4、若同批货物中有部分不合格且需降级使用，应在备注栏注明数量。
见证取样、送检记录(台帐)范本
质控（建）表4.1.4.8共页第页
工程名称
G330国道缙云东渡至新碧段综合整治工程-市政配套部分（新碧段）工程
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砼普通砖、烧结普通砖）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果(Mpa)
使用日期
2017-1-17
2017-1-18
综合、电力、给水、手孔井
MU15
15块
施建任
2017-1-18
2017-2-6
SZ201700013
25.1
2017-3-19
施工单位
万源生态股份有限公司
见证材料
类 别
原材料（砂、碎石）
检测
单位
缙云县建筑工程质量监督站
检测室
见证单位
浙江处州建设管理有限公司
见证员
吴慧新
见证证号
331150810600004
发证
单位
浙江省住房和城乡建设厅
进场日期
取样日期
名称（部位）
规格/等级
取样
数量
取（送）样人签名
送检日期
报告日期
报告编号
试验结果
2017-3-19
2017-4-5
检测材料送样规定【范本模板】
代表样品批量及样品数量
三、钢筋类
1、碳素结构钢
同一炉罐号、同一规格、同一交货状态每60t为一验收批，第一验收批取一组试件（拉伸、弯曲各一个)
2、冷轧扭钢筋
同一牌号、同一规格尺寸、同一台轧机、同一台班每10t为一验收批，弯曲试件1个，拉伸试件2个
3、钢筋
焊接
闪光对焊：300件作为一批，弯曲3个,拉伸3个
电渣压力焊、电弧焊：300件作为一批，拉伸3个
4、钢筋原材料
《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》
同一炉罐号、同一规格、同一交货状态每60t为一验收批,每一验收批，在任选的两根钢筋上切取试件（拉伸、弯曲各二个）
《钢筋混凝土用热轧光圆钢筋》
同一炉罐号、同一规格、同一交货状态每60t为一验收批，每一验收批，在任选的两根钢筋上切取试件(拉伸、弯曲各二个）
2、土壤击实
50公斤
3、砂最大干密度
50公斤
4、压实度(环刀法）
大面积基坑每50～100m2应不少于一个检测点;基槽第10～20 m应不少于一个检测点；每个单独柱基应不少于一个检测点
5、压实度(灌砂法)
同上
所检项目名称
代表样品批量及样品数量
十、砖、砌块类
1、轻集料混凝土小型空心砌块
以同一品种轻集料配制成的相同密度等级、相同强度等级和同一生产工艺制成的1万块砌块为一批，全套试验取32块,强度试验取5块，常用规格为390mm×190mm×190mm
同规格同类型250卷为一批。
二、
防水
涂料
1、聚氨酯防水涂料
以同一类型，同一规格15t为一验收批，取3kg样品（多组份产品按配比取）。
2、聚合物乳液建筑防水涂料
以5t为一批量，取样品2kg
通用设备、材料送样申请表
7.其他资料。
通用设备、材料送样申请表
项目名称：
总承包单位：
样品名称
规格型号
工艺参数
使用部位
连方式
质量标准
供货厂家
货号/代码
拟封样时间
备注
注：需提供以下资料复印件和电子版：
1.供货厂家营业执照；
2.生产许可证书；
3.产品合格证书；
4.被要求强制性认证的产品认证证书；
5.涉及环保要求的产品，需提供环保认证证书及相关检测报告；
送检材料台帐
施工现场见证取样（送检）登记台帐工程名称：
材料名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—钢筋及焊件工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—水泥工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—砂工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—碎石工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—砌筑材料工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—防水卷材工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—外加剂工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—其它原材料工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐—配合比工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐--砼试块工程名称：
施工现场见证取样（送检）登记台帐---砂浆试块工程名称：
施工现场用章记录表工程名称：。
检测送样明细2022
砌体挡土墙
砂浆强度
同一配比,每50m3制作1组
加筋挡土墙
混凝土基础强度
每班或每100m3取一组
压实度
每压实层、每50Onl，取1点
附属构筑物
路缘石
砂浆强度
同一配比,每50m3制作1组
雨水支管与雨水口
基础混凝土强度
每100m3取一组
砂浆强度
同一配比,每50m3制作1组
回填土压实度
每IOoOnl?、每压实层抽检
1930mm×864mm×原厚平面钢化玻璃样品12张。
脚手架用钢管
每单位工程或项目工程相同品种规格为一检验批。
500mm长钢管样品3根和线切割加工成的宽度IOnlm、原壁厚、长50Omm样品2根。
建筑用绝缘电工套管
每单位工程或项目工程相同品种规格为一检验批。
长度Im的样品15根。
给排水用管材管件
每单位工程或项目工程相同品种规格为一检验批。
300mmX300mm玻璃样品每品种1块
保温砌块传热系数
每单位工程同厂家、同工艺、同品种的产品不超过10000块为一检验批。
应满足砌筑1.5mXL5m墙体的砌块及砌筑和抹面用的水泥和砂子。
建筑用安全
每单位工程同厂家、同工艺、同品种的产品不超
610三×610mmX原厚平面防火玻璃样
玻璃一防火玻璃
过500块为一检验批。
聚苯乙烯泡沫塑料（EPS、XPS）
EPS板以同一规格不超过2000ι113为一批，XPS板以同一类别、同一规格不超过300/为一批。
胶粉聚苯颗粒保温浆料
同种产品、同一级别、同一规格30t为一批，不足一批以一批计。
聚苯颗粒不少于5kg并配相应所需胶粉料
水泥基复合膨胀玻化微珠建筑保温浆料
监理材料见证取样送检台帐及封面(全)
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程其它材料见证取样送检台帐XXXXXXXXXX有限公司
XXXXXXXX监理部
XXXXXXXXXX有限公司
XXXXXXXX监理部XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程
钢材见证取样送检台帐
XXXXXXXXXX有限公司
XXXXXXXX监理部
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程
水泥、砂、石见证取样送检台帐
XXXXXXXXXX有限公司
XXXXXXXX监理部
设计变更、洽商联系单台账
XXXXXXXXXX有限公司
XXXXXXXX监理部
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程
原材料进场查验记录台账XXXXXXXXXX有限公司
XXXXXXXX监理部XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX工程混凝土浇筑记录台账
XXXXXXXX
砂浆试块见证取样送检记录
XXXXXXXX 钢材见证取样送检记录
XXXXXXXX 工程材料进场记录
XXXXXXXX 砼试块见证取样记录
现场监理签字
施工联系单登记表
现场监理签字
特殊工种人员到岗情况查验记录
XXXXXXXX项目工程监理部制工程重庆北部新区XXXXXXXX项目工程监理部月份2018.4。
材料送样标签
施工单位 材料品名 材料规格 项目设计 签字确认 备注
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围 送样公司 签字确认
华 润 置 地 宁 波
施工单位 材料品名 材料规格 项目设计 签字确认 备注
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围 送样公司 签字确认
华 润 置 地 宁 波
施工单位 材料品名 材料规格 项目设计 签字确认 备注
华 润 置 地 宁 波
施工单位 材料品名 材料规格 项目设计 签字确认 备注
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围 送样公司 签字确认
华 润 置 地 宁 波
施工单位 材料品名 材料规格 项目设计 签字确认 备注
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围 送样公司 签字确认
华 润 置 地 宁 波
华 润 置 地 宁 项目设计 波 签字确认 备注
送样公司 签字确认
华 润 置 地 宁 项目设计 波 签字确认 备注
送样公司 签字确认
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围 送样公司 签字确认
华 润 置 地 宁 波
施工单位 材料品名 材料规格 项目设计 签字确认 备注
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围 送样公司 签字确认
华 润 置 地 宁 波
施工单位 材料品名 材料规格 项目设计 签字确认 备注
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围 送样公司 签字确认
施工单位 材料品名 材料规格 项目设计 签字确认 备注
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围 送样公司 签字确认
华 施工单位 润 材料品名 置 地 材料规格 宁 波
日期 华鼎建筑装饰工程有限公司 使用及施 工范围
建筑材料试验送样数量(最新)
材料名称
送样数量及每批委托最大代表数量
依据标准及送样说明
复验项目
项目完成时间
钢筋原材
热轧带肋、热扎光园：重量偏差、拉伸5根、冷弯2根。每批最大代表数量为60t（热轧带肋钢筋：以60t为一批，超过60t的部分每增加40t增加1拉1弯）。冷轧带肋：重量偏差拉伸5根、冷弯2根
试验方法：GB/T228.1-2010 GB/T232-2010
2天
钢筋机械连接
现场检验：拉伸3根（每批代表最大数量为500个接头）
工艺检验：拉伸3根（不填代表数量）
JGJ107
试件长度：（接头外）每边留母材200～250mm
抗拉强度
2天
钢筋焊接
电渣压力焊、搭接焊、邦条焊：每组3根（拉伸）
闪光对焊：每组6根（拉伸3根、冷弯3根）
钢筋焊接每批最大代表数量为300个接头
断裂强力、撕破强力、CBR顶破强力
5天
公路工程岩石
取样数量：6块，直径50mm圆柱体或棱长70mm立方体
JTGE41
单轴抗压强度
2天
砖及砌块
烧结普通砖：12块，代表15万块、烧结多孔砖：10块，代表10万块
蒸压灰砂砖：10块，代表10万。
蒸压粉煤灰砖：20块，代表10万块
烧结空心砖和空心砌块：15块，代表数量15万块
2天
低压流体输送用焊接钢管
取样数量：D>33.7mm～60.3mm代表数量：750根一拉一弯，拉：长度700mm，弯：长度600mm，（其它尺寸另行咨询）
GB/T3091
抗拉强度、屈服点、断后伸长率、
弯曲
2天
碳素结构钢
取样数量：宽3cm,长30cm,一拉一弯，代表数量60t
常用地质灾害用表：材料送检表
表5表5-1 材料试验报告表5-2 钢筋（原材、焊接）试验报告(已改) 表5-3 水泥试验报告(已改)表5-4 砂子试验报告表5-5 碎（卵）石试验报告表5-6 砂浆配合比申请表表5-7 砂浆试块试压报告表5-8 混凝土（砂浆）试块试压报告目录表表5-9 混凝土配合比申请单表5-10 混凝土抗压强度试验报告表5-12 混凝土试块抗折强度试验报告表5-13 混凝土抗渗试验报告表5-14 混凝土施工及试块制作记录表表5-15 混凝土开盘鉴定单表5-1材料试验报告NO：施工程名称：试验编号：负责人：审核：计算：试验：试验室专用章报告日期：年月日说明：无专用表时，用此通用表；一式二份，送监理单位一份。
表5-2钢筋（原材、焊接）试验报告试验编号：NO：施委托单位：委托试样编号：原材生产厂家：合格证编号：工程名称及部位：试件种类：钢材种类：试验项目：焊接操作人：焊条型号焊接方式：试件代表数量：送样日期：出厂证明：____________________ 委托试验单位和负责人：二、化学试验成果试验编号三、试验结论负责人：审核：计算：试验：试验室专用章报告日期：年月日说明：一式三份，送监理单位、业主单位各一份表5-3水泥试验报告NO：施试验编号：委托单位：工程名称：水泥品种及标号：厂家及牌号：出厂日期：取样日期：出厂编号：代表数量：委托试验单位和负责人：（六）强度：结论负责人：审核：计算：试验：试验室专用章报告日期：年月日说明：一式二份，送监理单位一份。
表5-4砂子试验报告NO：施试验编号：委托单位：工程名称：砂子产地：取样日期：代表数量：委托试验单位和负责人：负责人：审核：计算：试验：试验室专用章报告日期：年月日说明：一式二份，送监理单位一份。
表5-5碎（卵）石试验报告NO：施试验编号：委托单位：工程名称：产地及品种：取样日期：代表数量：委托试验单位和负责人：负责人：审核：计算：试验：试验室专用章报告日期：年月日说明：一式二份，送监理单位一份。
材料送样取样标准【范本模板】
材料送样、取样标准1、水泥硅酸盐水泥同一生产厂家、同一等级、同一品种、同一批号且连续进场的水泥，袋装不大于200T为一个取样单位，散袋装不大于500T为一个取样单位。
检验样品的总量不得少于12kg（分20袋抽取）.送样时需带产品合格证,出厂检验报告，进场复试报告.2、砂汽运400m3小型运具200-300 m3 为一验收批检验样品的总量不得少于40 kg。
3、碎（卵) 石汽运400m3小型运具200—300 m3 为一验收批检验样品的总量不得少于：粒径5—20mm的取40 kg 粒径5 –31。
5mm的取60 kg粒径5—40mm的取80 kg（其中包括粒径5—10mm：碎石20kg,卵石16kg)4、钢材钢筋应按批进行检查和验收，每批由同一牌号、同一炉罐号、同一规格的钢筋组成。
每批重量通常不大于60T，超过60T部分每增加40T（或不足40T的余数）,增加一个拉伸试验试样和一个弯曲试验试样。
检验样品的数量：端部截去500mm热轧带肋钢筋拉伸试件2根，冷弯试件2根，重量偏差500m m×5根热轧光圆钢筋拉伸试件2根，冷弯试件2根，重量偏差500m m×5根结构钢拉伸试件1根冷弯试件2根试件长度：拉伸试件5d 0+200mm冷弯试件5d 0+150 mm冷轧带肋拉伸试件1根冷弯试件2根试件长度: 60d 0送样时需带产品出厂合格证。
试验结果达不到标准要求时应取双倍试样复试。
5、墙体材料烧结普通砖同产地、同规格不大于15万块作为一个取样单位。
轻集料混凝土小型空心砌块以同一品种轻集料配制成的相同密度等级、相同强度等级、质量等级和同一生产工艺制成的1万块作为一个取样单位。
烧结多孔砖、混凝土多孔砖、混凝土普通砖以用同一种原材料配制成，同一工艺生产的相同外观质量等级、强度等级的3。
5万—15万块为一批，不足3。
5万块按一批计.检验样品数为每组30块.送样时需带生产厂家营业执照、生产许可证、检验报告、推广证书。
锻压-首件检验记录表
部门
申请 单位
原材料名称 模号
送样长度（数量）
□每日初件
□修模初件
锻压首件检验记录表
班别 原材料批号
料号 几列几支 □调机初件 □更换材料 □每批初件 □更换料号
机台号 原材料送检日期
生产批号 送检时间
申请人 核定人
序号
尺寸
检验数据1 检验数据2 检验数据3 检验数据4
检验数据5
检验工具
1
2
3
4
5
6
7
8
9 检验 单位 10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
□合格可生产
□不能生产调机
□不能生产停机
□条件认可
结果 判定
产品类别
相关
生产部
部门 品质部
确认
工程部
说明： □常规产品产单位初件,须由生产人员填写本表单与样品送至品检检验，检验合格后可生产。 备注 2、本表单适用以下范围 ：1.每批初件、2.更换材料、3.模具更换、4.修模调机、5.模内换料、 6.调机初件。
3、检测工具代码：C.投影仪、M.千分尺、 N.游标卡尺、T.高度规、I.塞规、V.目测。
常用建筑材料送样要求
代表数量
执行标准 GB/T50081-2002 GBJ82-1985 JGJ/T70-2009 GB/T50081-2002
≤15万块 ≤15万块 ≤15万块 ≤15万块 ≤10万块 ≤10万块 ≤15万块 ≤1万块 ≤1万块 ≤1万块 ≤1万块 ≤5万块 ≤3.5万块 ≤5000m2 ≤600t ≤600t 散装≤500t 袋装≤200t ≤60t ≤60t ≤60t ≤60t ≤300个 ≤300个 ≤300个 ≤300个 ≤300个 ≤500个 ≤10000m2 ≤10000m ≤5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ00m ≤15t
常用建筑材料送样要求
序号 类别 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 试块 材料名称 砼抗压试块 砼抗渗试块 砂浆抗压试块 砼抗折试块 烧结普通砖 烧结多孔砖 烧结空心砖 混凝土普通砖 混泥土实心砖 粉煤灰砖 送样数量 3块/组 6块/组 3块/组 3块/组 15块/组 12块/组 12块/组 12块/组 12块/组 12块/组 12块/组 5块/组 5块/组 5块/组 18块/组 25块/组 25块/组 35块/组 15Kg/组 40Kg/组 12Kg/组 4根/组 4根/组 4根/组 2根/组 3根/组 6根/组 6根/组 3根/组 3根/组 3根/组 长：30~40cm 长：40~50cm 长：40~50cm 长：40~50cm 长：40~50cm 长：40~50cm 长：40~50cm 长：40~50cm 长：40~50cm 长：40~50cm
2
2
11 砌筑 砼多孔砖 12 材料 轻集料砼小型空心砌块 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 钢筋 24 原材 25 26 27 28 钢筋 29 焊接 30 31 32 防水 34 涂料 35 36 37 建筑 38 涂料 39 33 三材 混泥土小型空心砌块 粉煤灰小型空心砌块 蒸压加气混泥土砌块 混泥土瓦 烧结瓦 陶瓷砖 砂 碎石 水泥 圆盘条 热轧光圆 热轧带肋 型材 电渣压力焊 气压焊 闪光对焊 电弧（单面） 电弧（双面） 直螺纹连接 SBS APP SQ高分子 防水涂料 油毡瓦 外墙涂料 内墙涂料 溶剂型