2023年主治医师之内科主治303题库附答案(基础题)

2023年主治医师之内科主治303题库附答案（基础

题）

单选题（共30题）

1、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白

(+++)，肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑

A.肾淀粉样变

B.急性肾炎

C.糖尿病肾病

D.高血压肾小动脉硬化症

E.慢性肾炎

【答案】 A

2、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野

A.肾穿刺

B.中段尿培养

C.尿红细胞形态相差显微镜检查

D.ASO

E.静脉肾盂造影

【答案】 A

3、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查

B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查

C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查

E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查

【答案】 A

4、上述哪一项为妊娠期糖尿病

A.ICA

B.GDM

C.MODY

D.GAD

DA

【答案】 B

5、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A.血清Vit B

B.血清壁细胞抗体阳性

C.基础胃酸分泌增加

D.血清中检测不出其他自身抗体

E.血红蛋白值在正常范围

【答案】 B

6、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×10

A.碳酸锂

B.输注血浆

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.GM-CSF

【答案】 C

7、结核菌传播的主要途径是

A.消化道

B.泌尿道

C.血行传播

D.呼吸道

E.皮肤接触传播

【答案】 D

8、女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是

A.肠上皮化生

B.出血

C.浆细胞浸润

D.中性粒细胞浸润

E.淋巴细胞浸润

【答案】 D

9、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，、有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是

A.慢性苯胺中毒

B.急性一氧化碳中毒

C.急性苯中毒

D.慢性苯中毒

E.以上都不是

【答案】 C

10、下列不是SASP的副作用的是

A.恶心、呕吐

B.自身免疫性溶血

C.不可逆性男性不育

D.粒细胞减少

E.食欲减退

【答案】 C

11、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量8~10L，空腹血糖为

5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。

A.20mg，每日2~3次

B.10mg，每日2~3次

C.5mg，每日2~3次

D.25mg，每日2~3次

E.15mg，每日2~3次

12、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后

A.7～10天

B.3天以内

C.3～7天

D.10～14天

E.14天以上

【答案】 D

13、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板150×10

A.维生素K缺乏

B.过敏性紫癜

C.血友病

D.遗传性出血性毛细血管扩张症

E.慢性白血病

【答案】 C

14、革兰阴性杆菌的主要致病机制

A.产生溶血素

B.产生外毒素

C.产生血浆凝固酶

D.产生内毒素

E.荚膜对组织的侵袭作用

15、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是

A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现

B.结合职业卫生学调查

C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果

D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果

E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史

【答案】 C

16、对于1，25-(OH)

A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成

B.可看成是一种激素

C.调节钙磷代谢，使血钙升高

D.是维生素取的活性形式

E.其作用的主要靶器官为骨及肾

【答案】 A

17、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。

A.纤维支气管镜

B.痰细菌培养

C.血气分析

D.胸片

【答案】 A

18、急性白血病引起出血的主要原因是( )

A.白血病细胞浸润管壁

B.血小板减少

C.肝素生成增多

D.纤维蛋白溶解

E.弥散性血管内凝血

【答案】 B

19、可发生Ⅱ型呼吸衰竭

A.肺栓塞

B.原发性肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.右中叶综合征

E.肺炎球菌肺炎

【答案】 C

20、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是

A.腺病毒

B.流感嗜血杆菌

C.MRSA

D.肺炎球菌