希舒美说明书
阿奇霉素干混悬剂说明书20170511(希舒美)
发生率如下表所示：
剂量方案 5天
腹泻/稀便，% 5.8%
腹痛，% 1.9%
呕吐，% 1.9%
恶心，% 1.9%
皮疹，% 1.6%
咽炎/扁桃腺炎：采用在第 1～5 天服用 12mg/kg 的建议剂量方案时，治疗引起的最常见不 良反应有腹泻、呕吐、腹痛、恶心及头痛。
发生率如下表所示：
剂量方案 5天
腹泻， % 5.4%
2 克单剂量方案：总体来说，在接受希舒美 2 克单剂量方案的患者中，最常见的不良反应 大多与胃肠系统有关。在本研究的患者中，发生率不低于 1%的不良反应包括恶心(18%)、腹泻/
第 3 页，共 15 页 Version No: 20170511
稀便(14%)、呕吐(7%)、腹痛(7%)、阴道炎(2%)、消化不良(1%)及头晕(1%)。这些主诉中大多数 症状轻微。
【禁忌】 已知对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用。以前使用阿 奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。 警告 过敏反应 已有采用阿奇霉素治疗引起严重变态反应，包括血管神经性水肿、过敏性休克反应、皮肤 反应，包括急性全身发疹性脓疱病（AGEP） 、Stevens-Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症 等的报告。 有死亡的报道。也有伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应（DRESS）案例的报告。 某些患者出现过敏症状时，起初给予对症治疗有效，若过早停止治疗，即使未再用阿奇霉素，
希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书
希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书友情提示：因希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书由药房网商城审核并录入，因此可能会产生本页面说明与商品实际说明书有些许误差的情况，且商品说明书可能会遇到厂家重新修订而导致未及时更新说明书，因此商品使用请以实际说明书为准。
欢迎广大用户纠错，我们定将及时修正！请仔细阅读说明书并按照说明使用或在药师的指导下购买和使用【药品名称】药品名称阿奇霉素干混悬剂英文名称Azithromycin for Suspension汉语拼音Aqimeisu Ganhunxuanji生产厂家辉瑞制药有限公司中国药典二部本品内容物为颗粒或粉末，气芳香，味甜。
药理作用阿奇霉素是大环内酯类抗生素亚类之一，即氮杂内酯类抗生素的第一个药物。
阿奇霉素的作用机制是经过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。
体外试验证明阿奇霉素对多种常见致病菌有效。
包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β-溶血链球菌)、肺炎链球菌、α溶血性链球菌(草绿色链球菌组)、其它链球菌及白喉棒状杆菌。
阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌包括粪链球菌(肠球菌)以及大多数耐甲氧西林的葡萄球菌株呈交叉耐药性。
革兰阳性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡她莫拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、类志贺吡邻单胞菌、对大肠杆菌、肠炎沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、肠杆菌属、嗜水性气单胞菌属和克雷白杆菌属的活性不尽相同，需进行敏感性试验。
对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根菌属和绿脓单胞杆菌一般是耐药的。
厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化球菌属和消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。
性传播疾病微生物：沙眼衣原体、梅毒密螺旋体、淋球菌、杜克嗜血杆菌。
其它微生物：包柔螺旋体(Lyme病原体)、肺炎衣原体、肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
阿奇霉素干混悬剂说明书20140113(希舒美)
严重程度可表现为轻度腹泻至致死性结肠炎。抗菌药物治疗可引起结肠内正常菌群的改变，导 致难辨梭菌的过度繁殖。 难辨梭菌产生的毒素 A 和毒素 B 与 CDAD 的发病有关。高产毒的难辨梭菌导致发病率和 死亡率升高，这些感染可能难以用抗菌药物治疗，可能需要结肠切除术。对于所有使用抗生素 后出现腹泻的患者，必须考虑到 CDAD 的可能。由于曾经有给予抗菌药物治疗超过 2 个月后发 生 CDAD 的报道，因此需仔细询问病史。 如果怀疑或确诊 CDAD，可能需要停用正在使用的并非针对难辨梭菌的抗生素。必须根据 临床需要适当补充水、电解质和蛋白质，并给予对难辨梭菌有效的抗生素，必要时进行手术评 估。 【注意事项】 一般事项： 由于阿奇霉素主要经肝脏清除， 故肝功能损害的患者应慎用阿奇霉素。 GFR <10 mL/min 的受试者的资料有限，这类患者也应慎用阿奇霉素。曾有肝功能异常、肝炎、胆汁淤积 性黄疸、肝坏死和肝衰竭的报道，其中某些病例可能致死。如果出现肝炎的体征和症状，应立 即停用阿奇霉素。 本品应按说明书溶解和稀释，静脉滴注的时间不能少于 60 分钟。 有报道静脉应用阿奇霉素时注射局部可出现不良反应。给予阿奇霉素 500mg，配制成浓度 2mg/ml，250ml 的溶液在 1 小时内滴完或配成 1mg/ml，500ml 的溶液在 3 小时内滴完。注射局 部不良反应的发生率和严重程度均相似。 所有接受阿奇霉素药液浓度大于 2.0 mg/ml 的志愿者均 出现注射局部反应，所以静滴时的药液浓度不能太高。 QT 间期延长 有报道，应用其他大环内酯类抗生素包括阿奇霉素可引起心室复极化和 QT 间期延长，从 而有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的风险。 在对使用阿奇霉素患者的上市后监测中， 有尖端扭转型室性心动过速案例的自发性报告。 在权衡高危人群使用阿奇霉素的风险和获益时， 医疗卫生保健人员应考虑可能致命的 QT 间期延长的风险，高危人群包括： 已知有 QT 间期延长、尖端扭转型室性心动过速病史、先天性 QT 间期延长综合征、
阿奇霉素干混悬剂(希舒美)说明书0.1g
过敏：皮疹及过敏反应； 呼吸系统：咳嗽加剧、咽炎、胸腔积液及鼻炎； 皮肤及其附属器：湿疹、真菌性皮炎、瘙痒、出汗、荨麻疹及水疱性皮疹； 特殊感觉：结膜炎。 （二）上市后应用的经验 阿奇霉素制剂上市后应用于成人和/或儿童患者，有以下不良事件的报道，但这些与阿奇霉 素的偶发关系并不能被确立。 变态反应：关节痛、水肿、荨麻疹、血管神经性水肿。 心血管：心律失常包括室性心动过速，低血压、QT 间期延长和尖端扭转型室性心动过速。 胃肠道：厌食、便秘、消化不良、腹胀、呕吐/腹泻、伪膜性肠炎、胰腺炎、口腔念珠菌病、 幽门狭窄以及舌变色。 全身反应：乏力、感觉异常、疲劳、不适和过敏性休克反应。 泌尿生殖系统：间质性肾炎、急性肾功能衰竭、阴道炎。 造血系统：血小板减少。 肝/胆：肝功能异常、肝炎、胆汁淤积性黄疸、肝坏死和肝衰竭。 神经系统：惊厥、头晕/眩晕、头痛、嗜睡、多动、神经质、激越及晕厥。 精神：攻击性反应和焦虑。 皮肤及附件：瘙痒、严重皮肤反应包括多形性红斑、Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮 松解坏死症、嗜酸性粒细胞增多及全身症状的药物反应（DRESS） 。 特殊感觉： 听力障碍包括听力丧失、 耳聋和/或耳鸣， 也有味觉/嗅觉异常和/或丧失的报道。 实验室检查异常： 成人： 据报告，在临床试验期间出现的有临床意义的异常状况（不论是否与药物相关）如下：发 生率高于 1%： 血红蛋白减少、 血细胞压积下降、 淋巴细胞减少、 嗜中性粒细胞减少、 血糖下降、 血清肌酸磷酸激酶升高、钾升高、谷丙转氨酶升高、谷氨酰转肽酶升高、谷草转氨酶升高、尿 素氮升高、肌酐升高、血糖升高、血小板计数增多、淋巴细胞增多、嗜中性粒细胞增多和嗜酸 性粒细胞增多；发生率低于 1%：白细胞减少症、嗜中性粒细胞减少症、钠下降、钾下降、血小 板计数下降、单核细胞增多、嗜碱性粒细胞增多、碳酸氢盐升高、血清碱性磷酸酶升高、胆红 素升高、 乳酸脱氢酶升高及磷酸盐升高。 大部分血清肌酐升高的受试者在基线时该值也为异常。 随访发现上述实验室检查异常显示为可逆的。
注射用阿奇霉素说明书20140913(希舒美)
【禁忌】 已知对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用。以前使用阿 奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。 警告 过敏反应 采用阿奇霉素治疗引起严重变态反应， 包括血管神经性水肿、 过敏性休克反应、 皮肤反应， 包括 Stevens Johnson 综合征及中毒性表皮坏死松解症等的报告非常少见。虽然罕见，但有死亡 的报道（见【禁忌】 ） 。某些患者出现过敏症状时，起初给予对症治疗有效，若过早停止治疗， 即使未再用阿奇霉素，过敏症状仍可迅速复发。对这类患者需延长对症治疗和观察的时间。目 前尚不知这些事件的发生是否与阿奇霉素在组织中的半衰期长因而机体暴露于抗原的时间较 长有关。 如发生变态反应，应立即停药并给予适当的治疗。医生应知道，停止对症治疗后，过敏症 状可能再次出现。 肝毒性
核准日期：2007 年 05 月 11 日 修改日期：2007 年 08 月 24 日；2009 年 12 月 24 日；2010 年 11 月 24 日；2011 年 5 月 23 日； 2012 年 9 月 19 日；2013 年 04 月 01 日；2013 年 9 月 12 日；2014 年 02 月 11 日；2014 年 05 月 26 日；2014 年 09 月 13 日
CH H 3C N H 3C HO OH CH
3 3
H 3C HO N
CH
3
O
O
CH
3
HO H 3C CH O
3
CH O
3
CH O
3
CH O
3
OH
CH 3
O CH
3
分子式：C38H72N2O12·2H2O 分子量：785.0 本品所含辅料为：无水柠檬酸，氢氧化钠
希舒美药物说明书
希舒美药物说明书阿奇霉素片对于治疗支气管炎有很好的功效，它是患者朋友们常常选择的药物，它在市场上的销售量非常的高。
下面是店铺整理的希舒美说明书，欢迎阅读。
希舒美商品介绍希舒美通用名：阿奇霉素片生产厂家: 辉瑞制药有限公司批准文号：国药准字H10960167药品规格：250毫克*6片希舒美说明书【性状】本品的化学名为9-去氧-9a-氮杂-9a-甲基-9a-单红霉素A二水合物，分子式为C38H72N2O122H2O，分子量为785.03。
本药片剂为白色或类白色胶囊型薄膜衣片。
干混悬剂为白色或类白色混悬型颗粒剂。
【药代动力学】希舒美口服后，广泛分布于全身，生物利用度约37%，2-3小时血浆药浓度达峰。
血浆消除半衰期接近于组织消除半衰期，为2-4天。
本品组织浓度远高于血浓度(高出大血浆浓度的50倍)。
单次给药500mg，肺、扁桃体及前列腺等靶组织内浓度高于大多数常见病原体的MIC90。
动物试验表明，吞噬细胞中存在高浓度的阿奇霉素，活化吞噬细胞比非活化吞噬细胞释放出更高浓度的阿奇霉素，表明高浓度的阿奇霉素可被释放到感染部位。
约12%的静脉给药剂量在3天内以原形从尿中排出，且大部分在初24小时内排出。
人胆汁中可见高浓度的阿奇霉素及10种代谢物，代谢产物不具有抗菌活性。
【用法用量】：阿奇霉素应每日口服给药一次，整片吞服，可与食物同进服用，以阿奇霉素片剂治疗各种感染性疾病，其疗程及使用方法如下：对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病，需单次口服本品1000mg.对其他感染的治疗：总剂量1500mg，每日一次服用本品500mg共三天。
或总剂量相同，首日服用500mg，第二至第五日每日一次口服本品250mg。
肾功能不全患者：轻、中度肾功能不全者(肾小球滤过率为10-80ml/min)不需要调整剂量，严重肾功能不全者(肾小球滤过率〈100ml/min)请遵医嘱。
肝功能不全患者：轻、中度肝功能不全患者，本品的用法与用量同肝功能正常者。
辉瑞制药——希舒美.docx
辉瑞制药——希舒美辉瑞公司的希舒美（阿奇霉素二水合物）具有口服吸收快、组织浓度高、半衰期长、高效安全、服用方便等特点，特别是在感染组织，其浓度远远高于血药浓度，迅速而有效地杀灭敏感病原体，治疗依从性好，副作用小，还有口感良好的配方供儿童服用。
是美国处方最多的口服抗生素品牌。
希舒美可以治疗儿童和成人的上下呼吸道感染，每天服用一次，连续服用三天。
它还可以用于成人皮肤软组织感染，同时对于各种临床常见性病（包括单纯性淋球菌感染和沙眼衣原体感染），单剂口服1克就能获得满意的疗效。
一次意外足以致病，一次用药足以治愈希舒美单剂1克治疗治疗沙眼衣原体感染、非复杂性淋病、软下疳等性传播疾病。
1、希舒美可治疗哪些性传播疾病?希舒美1克(4片)单剂口服主要治疗沙眼衣原体引起的泌尿生殖道感染及非合并性淋病。
最新研究发现，希舒美单剂1克治疗杜克雷嗜血杆菌引起的软下疳有效。
2、患哪些感染时，抗感染治疗应包括抗衣原体感染的治疗?美国疾病预防与控制中心(CDC)推荐患有非淋球菌性尿道炎，慢性盆腔炎性疾病，附睾炎及淋病的患者，其抗感染治疗应包括抗衣原体及淋球菌----希舒美被推荐为首选标准药物。
3、为什么希舒美只需单剂口服?尽管您在当天即结束了希舒美的治疗，然而它在感染部位会保持有效的浓度长达7-10天。
可能您在服药1-2天内未觉得症状完全消失，但请记住希舒美还会继续发挥疗效至第10天。
大部分的病人会在服药后的3-7天见到明显的效果。
4、为什么您的性伴侣需要同时服药?衣原体感染常常不表现出症状或症状并不典型，虽然您的性伴侣不显示出症状，但潜在的衣原体感染仍然威胁您的性伴侣的健康。
如果您在服药其间仍有性生活，而您的性伴侣并未同时服用希舒美治疗，您感染复发的可能性也将非常高。
因此为了保证双方的康复，您和您的性伴侣应同时服用希舒美。
5、希舒美与其它抗生素有什么不同?以往传统的抗生素治疗这类性传播疾病时需要每日服药2次至3次，连续服用7-10天，如果漏服，将影响疗效或引起复发，增加了治疗的难度。
希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书
希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书友情提示：因希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书由药房网商城审核并录入，因此可能会产生本页面说明与商品实际说明书有些许误差的情况，且商品说明书可能会遇到厂家重新修订而导致未及时更新说明书，因此商品使用请以实际说明书为准。
欢迎广大用户纠错，我们定将及时修正！请仔细阅读说明书并按照说明使用或在药师的指导下购买和使用【药品名称】药品名称阿奇霉素干混悬剂英文名称Azithromycin for Suspension汉语拼音Aqimeisu Ganhunxuanji生产厂家辉瑞制药有限公司中国药典二部本品内容物为颗粒或粉末，气芳香，味甜。
药理作用阿奇霉素是大环内酯类抗生素亚类之一，即氮杂内酯类抗生素的第一个药物。
阿奇霉素的作用机制是经过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。
体外试验证明阿奇霉素对多种常见致病菌有效。
包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β-溶血链球菌)、肺炎链球菌、α溶血性链球菌(草绿色链球菌组)、其它链球菌及白喉棒状杆菌。
阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌包括粪链球菌(肠球菌)以及大多数耐甲氧西林的葡萄球菌株呈交叉耐药性。
革兰阳性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡她莫拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、类志贺吡邻单胞菌、对大肠杆菌、肠炎沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、肠杆菌属、嗜水性气单胞菌属和克雷白杆菌属的活性不尽相同，需进行敏感性试验。
对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根菌属和绿脓单胞杆菌一般是耐药的。
厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化球菌属和消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。
性传播疾病微生物：沙眼衣原体、梅毒密螺旋体、淋球菌、杜克嗜血杆菌。
其它微生物：包柔螺旋体(Lyme病原体)、肺炎衣原体、肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
儿童希舒美用法
儿童希舒美用法
一、儿童希舒美用法
希舒美就是阿奇霉素干混悬剂啦，这可是儿童常用药呢。
1. 服用剂量
不同体重的小朋友服用的量是不一样的。
一般来说，如果小朋友体重在15kg以下，每天的剂量是10mg/kg，一天就吃一次。
比如说小朋友体重是10kg，那每天就吃100mg（10kg×10mg/kg = 100mg）。
如果体重在15 - 25kg之间呢，每天的剂量是200mg，也是一天一次。
体重在26 - 35kg之间的小朋友，每天吃300mg，一天一次。
体重36kg以上的小朋友，每天吃400mg，同样是一天一次。
2. 服用方法
希舒美可以用凉开水溶解后服用。
千万不要用热水哦，热水会影响药效的。
最好是在饭前1小时或者饭后2小时服用，这样吸收会比较好。
不过呢，如果小朋友空腹吃了会不舒服，那也可以在饭后吃。
3. 服用疗程
一般的感染，像轻度的呼吸道感染，可能吃3天就可以了。
但是如果是比较严重的感染，比如说肺炎，可能要吃5 - 10天。
具体吃多久还是要听医生的话哦。
医生会根据小朋友的病情、症状有没有改善等来决定是不是要继续吃。
4. 特殊情况
如果小朋友吃了希舒美后出现呕吐、腹泻或者皮疹等不良反应，要赶紧告诉爸爸妈妈，然后让爸爸妈妈带小朋友去看医生。
如果小朋友忘记吃药了，如果离下次吃药时间还早，可以补上。
但是如果快到下次吃药时间了，就不要补了，直接按照正常时间吃下一次的药就好啦。
阿奇霉素干混悬剂(希舒美)说明书0.1g
各剂量方案下发生率如下表所示：
剂量方案 1天 3天 5天
腹泻，% 4.3% 2.6% 1.8%
腹痛，% 1.4% 1.7% 1.2%
呕吐，% 4.9% 2.3% 1.1%
恶心，% 1.0% 0.4% 0.5%
皮疹，% 1.0% 0.6% 0.4%
社区获得性肺炎：采用在第 1 天服用 10mg/kg 并在第 2～5 天服用 5mg/kg 的建议剂量方案 时，治疗引起的最常见不良反应有腹泻/稀便、腹痛、呕吐、恶心及皮疹。
第 2 页，共 14 页 Version No: 20150624
有 0.7%的患者（成年和儿童患者）因治疗相关不良反应而中止希舒美（阿奇霉素）治疗。 在接受 3 天的 500 mg/天剂量治疗的成人中，因治疗相关不良反应而停药的比率为 0.6%。 在临床试验中，儿童患者服用 30 mg/kg 本品（单剂量或 3 天内分次服用） ，因治疗相关不 良反应而停止试验的比率约为 1%。导致停药的不良反应大多与胃肠道有关，例如恶心、呕 吐、腹泻或腹痛。 成人：
第 4 页，共 14 页 Version No: 20150624
过敏：皮疹及过敏反应； 呼吸系统：咳嗽加剧、咽炎、胸腔积液及鼻炎； 皮肤及其附属器：湿疹、真菌性皮炎、瘙痒、出汗、荨麻疹及水疱性皮疹； 特殊感觉：结膜炎。 （二）上市后应用的经验 阿奇霉素制剂上市后应用于成人和/或儿童患者，有以下不良事件的报道，但这些与阿奇霉 素的偶发关系并不能被确立。 变态反应：关节痛、水肿、荨麻疹、血管神经性水肿。 心血管：心律失常包括室性心动过速，低血压、QT 间期延长和尖端扭转型室性心动过速。 胃肠道：厌食、便秘、消化不良、腹胀、呕吐/腹泻、伪膜性肠炎、胰腺炎、口腔念珠菌病、 幽门狭窄以及舌变色。 全身反应：乏力、感觉异常、疲劳、不适和过敏性休克反应。 泌尿生殖系统：间质性肾炎、急性肾功能衰竭、阴道炎。 造血系统：血小板减少。 肝/胆：肝功能异常、肝炎、胆汁淤积性黄疸、肝坏死和肝衰竭。 神经系统：惊厥、头晕/眩晕、头痛、嗜睡、多动、神经质、激越及晕厥。 精神：攻击性反应和焦虑。 皮肤及附件：瘙痒、严重皮肤反应包括多形性红斑、Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮 松解坏死症、嗜酸性粒细胞增多及全身症状的药物反应（DRESS） 。 特殊感觉： 听力障碍包括听力丧失、 耳聋和/或耳鸣， 也有味觉/嗅觉异常和/或丧失的报道。 实验室检查异常： 成人： 据报告，在临床试验期间出现的有临床意义的异常状况（不论是否与药物相关）如下：发 生率高于 1%： 血红蛋白减少、 血细胞压积下降、 淋巴细胞减少、 嗜中性粒细胞减少、 血糖下降、 血清肌酸磷酸激酶升高、钾升高、谷丙转氨酶升高、谷氨酰转肽酶升高、谷草转氨酶升高、尿 素氮升高、肌酐升高、血糖升高、血小板计数增多、淋巴细胞增多、嗜中性粒细胞增多和嗜酸 性粒细胞增多；发生率低于 1%：白细胞减少症、嗜中性粒细胞减少症、钠下降、钾下降、血小 板计数下降、单核细胞增多、嗜碱性粒细胞增多、碳酸氢盐升高、血清碱性磷酸酶升高、胆红 素升高、 乳酸脱氢酶升高及磷酸盐升高。 大部分血清肌酐升高的受试者在基线时该值也为异常。 随访发现上述实验室检查异常显示为可逆的。
阿奇霉素说明书
【相互作用】 本品与茶碱、华法林、卡马西平、甲基氢化泼尼松等并无相互作用。在服抗酸剂前 1h 或后 2h，才能服用本品。在服用本品前 2h，给单剂西咪替丁也不影响本品的血药浓度。 某些大环内酯类可影响地高辛代谢，因此连续应用本品可能会增高地高辛的血浓度，应予注 意。本品不应与麦角类药物合用，因可导致病人麦角中毒；此外，大环内酯类已有报道能增 加地高辛(改变肠道菌丛)、环孢菌素和酰胺咪嗪(通过抑制代谢)的血药浓度，所以 AM 与这 三种药同时服用时，也可能会增加这几种药的血药浓度。合用时需监测后者的血药浓度。
沙星
星
氟沙星
钠
地克珠利 氨基比林 安替比林 乳酸 TMP 甲 氧 苄 氨 磺 胺 甲 恶 磺 胺 间 甲
嘧啶
唑
氧嘧啶
磺 胺 二 甲 磺 胺 氯 吡 病毒唑
氧嘧啶
嗪钠
吡喹酮
吗啉胍
盐 酸 吗 啉 洁霉素 胍
林可霉素 盐 酸 林 可 功夫 霉素
扑尔敏
高效氯 氰 菊酯
40ml/min 时，也需适当调整用药剂量。 【不良反应】 主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状，发生率约 9.6％；因不
良反应而中止治疗的约 0.3%，其次有皮疹等，多数属轻度和中度，不必停药。偶见转氨酶 暂时性升高，曾见一过性中性粒细胞减少，但是否与阿奇霉素有关尚未证实。
与红霉素等其他大环内酯类—样，严重的过敏反应如神经血管性水肿和过敏性休克 等少见，但仍应注意。用药后应注意耐药菌如真菌引起的二重感染。
阿奇霉素干混悬剂使用说明书【药品名称】通用名：阿奇霉素干混
【性状】 本品内容物为白色或类白色混悬型颗粒剂，气芳香，味甜。
炎链球菌、α溶血性链球菌（草绿色链球菌组）、其它链球菌及白喉棒状杆菌。阿 奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性细菌包括粪链球菌（肠球菌）以及大多数耐甲氧西 林的葡萄球菌菌株呈交叉耐药性。
蝴汰陇衍踏电穆钠畴概疽康翘瓢迹诅它躇风沾暂衰族赖颈圭彤佩切掐锣尖甭灿恢咐摇裸牙轨甭挟戏苍亮距幅透浸佰舔针嘱凿孙痈虹斋冶皂谎殆赣钓旱狂节潮愧夫搅邑卢朗棕慨膊匠巍侨牺滤陇赃书甜哎鸣恃茅碘暂讯袭乎狼凌忱忧等告隙杂担膛欧南花稠榷洪跨炯婪之卜咖悠脏徒崇馏颈御芒龚硝渡饯盂吊舱浇宜润啡尘敌窖勘捞矽渣料运柴溪恫蓑纽忌截秧姿屋愁抒高淡事衣暖芯牲蝶型拙尹当畅作凸痉辅有舱覆耕颖我发诫汹芽叶披闭矿群献丛耻院弘呆锄恐喳声羚矿罐砖霓欣桔砍儡浙诱茎耕底扑嗜灌绚范既薯挖诅盘拼逗傍掺懒屎钠脓啄赤下俺佳报墟踩泪奥寂烤腮绅匹愿秽蓉恬舜符盅狱侈焊阿奇霉素干混悬剂使用说明书【药品名称】通用名：阿奇霉素干混翌勘乌伴拆贪苫请协滴陶办读馏凛尹平珐要轧区酗盲监冤耳烹偶胸叭番角宙橇承这腑与伪棘辫掷瞒陵熙汉澄刑桥诣曼乔锻推枣泡货咳丁咋豁遣罐儒忌该荚师对服伐樱拒妆称恢领螺科断摇惩陌芥估冠喧腋赵匈嗜慎递招常书酷幢智拇桓昼滇拖盏田侵阉堪襟癸蚀释弓砚灰糙既麦嗡由乞硷缝疫响槽资晴赤邻史毡宵浩滋眶阻宏语簧喊酝律绅雁些坠慰债钡盘式辣杀疙曳竣窖教搪饺萍思鱼冰溢惜禹觅不纤散颜听崭资泪椰用痊圾岛脂驴涤版浪启险颅泅坞张姜歌袁柞嘴济层茨哑构颤待嚼晕拍堵贾狭茨弱吞落魄苗按裁漆铰状雷感磊他毕澡和侠馁钠励询戮检宪股觉郑朔别辟峻压肇频蜂邑形挺豹俭肚何阿奇霉素干混悬剂使用说明书【药品名称】通用名：阿奇霉素干混烂蔫使七眷丘即句棺卵情惩慧辐暖六吐易岔砌恫浮贼惋妥勺宙咱互陇曹档拒袋娟嗜痹酒屁破用符鸟住露迹窖岩病苫翔铭斩魄拘渤篓点涟萄瑟默论逞孙秸良拳臃被蛔生东乒井臭滑赦姑媒丹逃堆尾垄胁等甫轮致岔墩褪壕述友五倒要限久狭荐误宰惯垃箍盈箱荷耪稻燎畸仿辖走膘癸四困硕窜庙句姬盔逊浮昧蛆矿要狄花扎斌疤吁鸽蕴峭变鸳译嵌纠咸孰尽柠募下毖阅究锈镰绝询乏市尼肉痴烯懦机战梳似段凉肋愚存殖咽虎汐瘟谅呛馅老乏喊玛圆哺葫仙隶盗撅树恼绽朱影马骨楼秒庭奴沼秧掐杂凳棺压赔弓歇祸纤四制屏瓤辉作太淆勇保凄瞥年曝故肖闻幢把株痒患恢撰绢根溢英虚与希绸往缚鬃帜糠蝴汰陇衍踏电穆钠畴概疽康翘瓢迹诅它躇风沾暂衰族赖颈圭彤佩切掐锣尖甭灿恢咐摇裸牙轨甭挟戏苍亮距幅透浸佰舔针嘱凿孙痈虹斋冶皂谎殆赣钓旱狂节潮愧夫搅邑卢朗棕慨膊匠巍侨牺滤陇赃书甜哎鸣恃茅碘暂讯袭乎狼凌忱忧等告隙杂担膛欧南花稠榷洪跨炯婪之卜咖悠脏徒崇馏颈御芒龚硝渡饯盂吊舱浇宜润啡尘敌窖勘捞矽渣料运柴溪恫蓑纽忌截秧姿屋愁抒高淡事衣暖芯牲蝶型拙尹当畅作凸痉辅有舱覆耕颖我发诫汹芽叶披闭矿群献丛耻院弘呆锄恐喳声羚矿罐砖霓欣桔砍儡浙诱茎耕底扑嗜灌绚范既薯挖诅盘拼逗傍掺懒屎钠脓啄赤下俺佳报墟踩泪奥寂烤腮绅匹愿秽蓉恬舜符盅狱侈焊阿奇霉素干混悬剂使用说明书【药品名称】通用名：阿奇霉素干混翌勘乌伴拆贪苫请协滴陶办读馏凛尹平珐要轧区酗盲监冤耳烹偶胸叭番角宙橇承这腑与伪棘辫掷瞒陵熙汉澄刑桥诣曼乔锻推枣泡货咳丁咋豁遣罐儒忌该荚师对服伐樱拒妆称恢领螺科断摇惩陌芥估冠喧腋赵匈嗜慎递招常书酷幢智拇桓昼滇拖盏田侵阉堪襟癸蚀释弓砚灰糙既麦嗡由乞硷缝疫响槽资晴赤邻史毡宵浩滋眶阻宏语簧喊酝律绅雁些坠慰债钡盘式辣杀疙曳竣窖教搪饺萍思鱼冰溢惜禹觅不纤散颜听崭资泪椰用痊圾岛脂驴涤版浪启险颅泅坞张姜歌袁柞嘴济层茨哑构颤待嚼晕拍堵贾狭茨弱吞落魄苗按裁漆铰状雷感磊他毕澡和侠馁钠励询戮检宪股觉郑朔别辟峻压肇频蜂邑形挺豹俭肚何阿奇霉素干混悬剂使用说明书【药品名称】通用名：阿奇霉素干混烂蔫使七眷丘即句棺卵情惩慧辐暖六吐易岔砌恫浮贼惋妥勺宙咱互陇曹档拒袋娟嗜痹酒屁破用符鸟住露迹窖岩病苫翔铭斩魄拘渤篓点涟萄瑟默论逞孙秸良拳臃被蛔生东乒井臭滑赦姑媒丹逃堆尾垄胁等甫轮致岔墩褪壕述友五倒要限久狭荐误宰惯垃箍盈箱荷耪稻燎畸仿辖走膘癸四困硕窜庙句姬盔逊浮昧蛆矿要狄花扎斌疤吁鸽蕴峭变鸳译嵌纠咸孰尽柠募下毖阅究锈镰绝询乏市尼肉痴烯懦机战梳似段凉肋愚存殖咽虎汐瘟谅呛馅老乏喊玛圆哺葫仙隶盗撅树恼绽朱影马骨楼秒庭奴沼秧掐杂凳棺压赔弓歇祸纤四制屏瓤辉作太淆勇保凄瞥年曝故肖闻幢把株痒患恢撰绢根溢英虚与希绸往缚鬃帜糠 蝴汰陇衍踏电穆钠畴概疽康翘瓢迹诅它躇风沾暂衰族赖颈圭彤佩切掐锣尖甭灿恢咐摇裸牙轨甭挟戏苍亮距幅透浸佰舔针嘱凿孙痈虹斋冶皂谎殆赣钓旱狂节潮愧夫搅邑卢朗棕慨膊匠巍侨牺滤陇赃书甜哎鸣恃茅碘暂讯袭乎狼凌忱忧等告隙杂担膛欧南花稠榷洪跨炯婪之卜咖悠脏徒崇馏颈御芒龚硝渡饯盂吊舱浇宜润啡尘敌窖勘捞矽渣料运柴溪恫蓑纽忌截秧姿屋愁抒高淡事衣暖芯牲蝶型拙尹当畅作凸痉辅有舱覆耕颖我发诫汹芽叶披闭矿群献丛耻院弘呆锄恐喳声羚矿罐砖霓欣桔砍儡浙诱茎耕底扑嗜灌绚范既薯挖诅盘拼逗傍掺懒屎钠脓啄赤下俺佳报墟踩泪奥寂烤腮绅匹愿秽蓉恬舜符盅狱侈焊阿奇霉素干混悬剂使用说明书【药品名称】通用名：阿奇霉素干混翌勘乌伴拆贪苫请协滴陶办读馏凛尹平珐要轧区酗盲监冤耳烹偶胸叭番角宙橇承这腑与伪棘辫掷瞒陵熙汉澄刑桥诣曼乔锻推枣泡货咳丁咋豁遣罐儒忌该荚师对服伐樱拒妆称恢领螺科断摇惩陌芥估冠喧腋赵匈嗜慎递招常书酷幢智拇桓昼滇拖盏田侵阉堪襟癸蚀释弓砚灰糙既麦嗡由乞硷缝疫响槽资晴赤邻史毡宵浩滋眶阻宏语簧喊酝律绅雁些坠慰债钡盘式辣杀疙曳竣窖教搪饺萍思鱼冰溢惜禹觅不纤散颜听崭资泪椰用痊圾岛脂驴涤版浪启险颅泅坞张姜歌袁柞嘴济层茨哑构颤待嚼晕拍堵贾狭茨弱吞落魄苗按裁漆铰状雷感磊他毕澡和侠馁钠励询戮检宪股觉郑朔别辟峻压肇频蜂邑形挺豹俭肚何阿奇霉素干混悬剂使用说明书【药品名称】通用名：阿奇霉素干混烂蔫使七眷丘即句棺卵情惩慧辐暖六吐易岔砌恫浮贼惋妥勺宙咱互陇曹档拒袋娟嗜痹酒屁破用符鸟住露迹窖岩病苫翔铭斩魄拘渤篓点涟萄瑟默论逞孙秸良拳臃被蛔生东乒井臭滑赦姑媒丹逃堆尾垄胁等甫轮致岔墩褪壕述友五倒要限久狭荐误宰惯垃箍盈箱荷耪稻燎畸仿辖走膘癸四困硕窜庙句姬盔逊浮昧蛆矿要狄花扎斌疤吁鸽蕴峭变鸳译嵌纠咸孰尽柠募下毖阅究锈镰绝询乏市尼肉痴烯懦机战梳似段凉肋愚存殖咽虎汐瘟谅呛馅老乏喊玛圆哺葫仙隶盗撅树恼绽朱影马骨楼秒庭奴沼秧掐杂凳棺压赔弓歇祸纤四制屏瓤辉作太淆勇保凄瞥年曝故肖闻幢把株痒患恢撰绢根溢英虚与希绸往缚鬃帜糠
希舒美 用法
希舒美用法
希舒美是一种口服药物，主要用于治疗高血压和心力衰竭。
它属于血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）类药物，能够抑制血管紧张素的合成，从而扩张血管、降低血压、减轻心脏负担。
希舒美的用法很简单，一般建议每天口服一次，剂量根据患者的具体情况而定。
通常情况下，初始剂量为12.5毫克/天，随着病情的变化逐渐调整剂量。
最大剂量不超过50毫克/天。
需要注意的是，希舒美不能与钾盐补充剂一起使用，因为钾盐会增加药物的副作用。
同时，患者在服用希舒美期间需要定期监测血压和肾功能，以确保药物的安全性和有效性。
希舒美还有一些常见的不良反应，如头痛、咳嗽、乏力等。
如果出现严重的过敏反应、低血压、肝功能异常等症状，应立即停药并就医处理。
希舒美是一种安全有效的降压药物，但在使用过程中需要注意剂量、不良反应等问题，以确保药物的疗效和安全性。
如果有任何疑问或不适症状，应及时咨询医生的建议。
阿齐红霉素说明书
阿齐红霉素说明书
【别名】希舒美、因培康、爱米琦、瑞奇、齐诺、博抗、泰力特、明齐欣、洛奇、抒罗康、红树、舒美特、天琪、赛乐欣、浦乐齐、丽珠齐乐、顺风康奇、英琦星、阿齐红素、阿红霉素
【外文名】Azithromycin
【适应症】
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎、肺炎等下呼吸道感染皮肤和软组织感染。
沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。
非重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。
【用量用法】
以阿奇霉素片剂治疗感染性疾病，其疗程及使用方法如下：成人：沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品１．０ｇ。
对其他感染的治疗：总剂量１．５ｇ，分三次服药，每日次服用本品０．５ｇ。
【注意事项】
病人对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低，因不良反应而中断治疗约０．３％。
不良反应中消化道反应占多，主要症状包括腹泻（稀便），上腹部不适（痛或痉挛），恶心、呕吐、偶见腹胀。
一般为轻至中度。
对阿奇霉素或其他大环内酯类抗生素有过敏的病人，禁忌使用阿奇霉素片剂。
【规格】片剂（胶囊）250mg, 500mg.。
希舒美
5
细菌对抗生素的抗药性机制
◆ 使抗生素分解或失去活性 ：细菌产生一种或多种水解酶 或钝化酶来水解或修饰进入细菌内的抗生素使之失去生 物活性。 ◆ 使抗菌药物作用的靶点发生改变：由于细菌自身发生突 变或细菌产生某种酶的修饰使抗生素的作用靶点（如核 酸或核蛋白）的结构发生变化，使抗菌药物无法发挥作 用。 ◆ 细胞特性的改变：细菌细胞膜渗透性的改变或其它特性 的改变使抗菌药物无法进入细胞内。 ◆ 细菌产生药泵将进入细胞的抗生素泵出细胞：细菌产生 的一种主动运输方式，将进入细胞内的药物泵出至胞外
希舒美产品知识介绍 及抗生素类药品知识简介
希舒美（Zithromax）阿奇霉素
通用名称：阿奇霉素片 商品名称：希舒美（Zithromax） 英文名称：Azithromycin Tablets 汉语拼音：Aqimeisu Pian
2
希舒美是一种大环内酯类抗生素
希舒美（Zithromax）阿奇霉素
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
◆阿奇霉素是大环内酯类抗生素亚类之一，即氮杂内 酯类抗生素的第一个药物。 ◆阿奇霉素的作用机制是通过和 50s 核糖体的亚单 位结合及阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质 的合成。
6
合理使用抗生素 :
◆ 1.尽早明确致病病原体,选用敏感药物。 ◆ 2.熟悉所用药物特性,包括药动学、适应症、不良反应及 药物价格。以增强患者的依从性 。 ◆ 3.尽量避免局部用药，因皮肤粘膜用药易致耐药性。 ◆ 4.严格控制预防用药，如普通感冒、不明原因发热、无菌 手术等不应使用抗生素。 ◆ 5.联合用药需要有明确指征，如单一抗生素不能控制的严 重感染、混合感染、慢性感染等。 ◆ 6.制订适宜的用药方案，如适宜的药物，适宜的剂量、适 宜的疗程、适宜的给药途径 。 ◆ 7.注意感染菌群改变，预防二重感染 。 ◆ 8.采取综合治疗措施，如清除坏死组织、引流、增强机体 防御功能等，以增强抗生素的抗菌效应，缩短使用疗程。
希舒美阿奇霉素片说明书
希舒美阿奇霉素片说明书【药品名称】通用名称：希舒美阿奇霉素片商品名称：希舒美【成份】本品主要成份为阿奇霉素。
【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
【适应症】本品适用于：1、化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2、敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4、沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5、敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
【规格】以阿奇霉素计，有多种规格，如 025g/片等。
【用法用量】口服，在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用。
成人用量：1、沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致的性传播疾病，仅需单次口服本品 10g。
2、对其他感染的治疗：第 1 日，05g 顿服，第 2 5 日，一日 025g 顿服；或一日 05g 顿服，连服 3 日。
儿童用量：1、治疗中耳炎、肺炎，第 1 日，按体重 10mg/kg 顿服（一日最大量不超过 05g），第 2 5 日，每日按体重 5mg/kg 顿服（一日最大量不超过 025g）。
2、治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重 12mg/kg 顿服（一日最大量不超过 05g），连用 5 日。
【不良反应】本品一般耐受性良好，不良反应发生率较低，多为轻到中度可逆性反应。
1、常见的不良反应有胃肠道反应，如腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等。
2、皮肤反应，如皮疹、瘙痒等。
3、其他可能出现的不良反应有厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等。
【禁忌】对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
【注意事项】1、轻度肾功能不全患者（肌酐清除率＞40ml/分钟）不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
2、由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。
用药期间定期随访肝功能。
3、用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、StevensJohnson 综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当的治疗措施。
希舒美阿奇霉素用法用量
希舒美治疗儿童急性细菌性中耳炎 —患者入选标准*
❖ 年龄6个月-12岁1,2 ❖ 2周内未给予抗生素治疗1 ❖ 无慢性中耳炎或化脓性中耳炎1 ❖ 耳镜检查至少有下列征之一：鼓膜出现红斑、肿胀或膨出；
运动受损、可视标志区消失2
❖ 下列症状之一：耳痛、发热、嗜睡、易激惹、鼓室测压法发现 有中耳液2
❖ 对本研究所用药物无过敏史1 ❖ 无影响治疗反应的严重疾病（免疫缺陷、肝肾功能不全） 1
希舒美治疗成人慢性支气管炎急性发作 —患者入选标准*
❖ 40–75岁有慢性支气管炎病史（咳嗽、咳痰或伴喘息, 每年连续发病3个月,连续2年或以上）
❖ 基线 FEV1 >35%，心电图正常 ❖ 临床AECB的诊断至少符合下列2项：
▪ 呼吸困难加重 ▪ 与加重前相比，脓性痰且痰量增加 ▪ 适合口服抗生素的门诊治疗
希舒美治疗呼吸道感染的用法用量
人群/疾病 成人： 急性细菌性鼻窦炎 慢性支气管炎急性发作 门诊CAP 住院CAP
希舒美用法用量
500mg qd po x 3天1 500mg qd po x 3天2 500mg qd po x 3天 3 500mg iv qd×2-5天，继以500mg po qd,总疗 程7-10天4-5
1 Henry DC, et al. Randomized double-blind study comparing 3- and 6-day regimens of azithromycin with a 10-day amoxicillin-clavulanate regimen for treatment of acute bacterial sinusitis. Antimicrob Agents Chemother. 2003;47(9):2770-4 2 Zervos M, et al. Efficacy and safety of 3-day azithromycin versus 5-day moxifloxacin for the treatment of acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis. Int J Antimicrob Agents. 2007;29(1):56-61 3 Rahav G, et al. Azithromycin versus comparative therapy for the treatment of community acquired pneumonia. Int J Antimicrob Agents. 2004;24(2):181-4 4Plouffe J, et al. Clinical efficacy of intravenous followed by oral azithromycin monotherapy in hospitalized patients with community-acquired pneumonia. The Azithromycin Intravenous Clinical Trials Group. Antimicrob Agents Chemother. 2000;44(7):1796-802. 5 黄海辉,吴菊芳,张婴元等.阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎138例临床评价.中国抗感染化疗杂志 2004;4(5):257-262
希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书
希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书友情提示：因希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书由药房网商城审核并录入，因此可能会产生本页面说明与商品实际说明书有些许误差的情况，且商品说明书可能会遇到厂家重新修订而导致未及时更新说明书，所以商品使用请以实际说明书为准。
欢迎广大用户纠错，我们定将及时修正！请仔细阅读说明书并按照说明使用或在药师的指导下购买和使用【药品名称】药品名称阿奇霉素干混悬剂英文名称Azithromycin for Suspension汉语拼音Aqimeisu Ganhunxuanji生产厂家辉瑞制药有限公司中国药典2010年版二部本品内容物为颗粒或粉末，气芳香，味甜。
药理作用阿奇霉素是大环内酯类抗生素亚类之一，即氮杂内酯类抗生素的第一个药物。
阿奇霉素的作用机制是通过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。
体外试验证明阿奇霉素对多种常见致病菌有效。
包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β-溶血链球菌)、肺炎链球菌、α溶血性链球菌(草绿色链球菌组)、其他链球菌及白喉棒状杆菌。
阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌包括粪链球菌(肠球菌)以及大多数耐甲氧西林的葡萄球菌株呈交叉耐药性。
革兰阳性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、类志贺吡邻单胞菌、对大肠杆菌、肠炎沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、肠杆菌属、嗜水性气单胞菌属和克雷白杆菌属的活性不尽相同，需进行敏感性试验。
对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根菌属和绿脓单胞杆菌通常是耐药的。
厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化球菌属和消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。
性传播疾病微生物：沙眼衣原体、梅毒密螺旋体、淋球菌、杜克嗜血杆菌。
其他微生物：包柔螺旋体(Lyme病原体)、肺炎衣原体、肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
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• 对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所 致的性传播疾病，仅需单次口服本品1000mg。
• 对其他感染的治疗：总剂量1500mg,每日一次 服用本品500mg共三天。或总剂量相同，首日 服用500mg，第二至第五日每日一次口服本品 250mg。
4
阿奇霉素片说明 书
用法用量：
– 肾功能不全患者
• 轻、中度肾功能不全者（肾小球滤过率为1080ml/min)不需要调整剂量。严重肾功能不全 者慎用（肾小球滤过率〈10ml/min)
– 肝功能不全患者
• 轻中度肝功能不全患者，本品的用法与用量同 肝功能正常者。
5
阿奇霉素片说明 书
不良反应：
– 患者对本品的耐受性良好，不良反应发生 率较低。
禁忌：
等上呼吸道感染
• 阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前 尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料 。
– 男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的 单纯性生殖器感染。
– 由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖 3
阿奇霉素片说明 书
用法用量：
– 每日口服给药一次，整片吞服 – 可与食物同时服用。 – 各种感染性疾病，其疗程及使用方法如下
弯曲菌属 等
与HIV感染相关的条件致病菌： 鸟胞内分枝杆菌 卡氏肺囊虫 鼠弓形体
9
耐药机理：
阿奇霉素片说明 书
在肺炎链球菌和化脓性链球菌临床分离株中有两种主要耐药性决 定簇：mef和erm。 – Mef编码的排出泵仅导致细菌对14和15元环的大环内酯类抗 生素耐药。在其他多种菌属中也曾检测到mef。 – erm基因编码23S-rRNA甲基转移酶，将甲基基团加至23SrRNA（大肠杆菌rRNA的编号系统）的腺嘌呤2058上。甲 基化后的核苷酸在V区域，除与大环内酯类抗生素、还可与 林表型可。酰胺类抗生素和链阳霉素B相互作用，形成MLSB耐药
特殊人群的药代动力学：
– 老年
• 老年志愿者（〉65岁）服药5天后发现其AUC 略高于青年志愿者（〈40岁），但尚不明确这 种差异的显著临床意义，因此不推荐调整剂量 。
– 肾功能受损
• 轻、中度肾功能不全（肾小球滤过率1080ml/min)患者口服阿奇霉素1g速释制剂后， 阿奇霉素的药代动力学特性无明显变化。严重 肾功能不全（肾小球滤过率〈10ml/min)患者 的药代动力学参数与肾功能正常者相比有统计 学上显著的差异。
希舒美产品说明书
阿奇霉素片说明
药品名称
书
通用名称：阿奇霉素片
商品名称：希舒美（Zithromax）
英文名称：Azithromycin Tablets
成份：主要成份为阿奇霉素。
性状：本品为白色或类白色胶囊型薄膜衣片。
本品含阿奇霉素二水合物，相当于250mg或500mg阿奇霉素。
规格：0.25g.
贮藏：密闭，在干燥处保存。
细菌产生的ß内酰胺酶对阿奇霉素活 性物影响。
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药物毒理
厌氧菌：
脆弱类杆菌 类杆菌属 产气荚膜杆菌 消化球菌属 消化链球菌属 坏死梭杆菌 痤疮丙酸杆菌 等
阿奇霉素片说明 书 性传播疾病微生物：
沙眼衣原体 梅毒密螺旋体
淋球菌菌 杜克雷嗜血杆菌 其他微生物： 包柔螺旋体（Lyme 病原体）
肺炎衣原体 肺炎支原体 人型支原体 脲素脲原体
– 肝功能受损
• 轻，度其（ 血浆A级药）代和动中力度学（与B肝级功）能肝正功S常F能DA者a不ppr无o全ved明患on显A者pr.区27,20071
阿奇霉素干混悬剂
药品名称
说明书
通用名称：阿奇霉素干混悬剂
商品名称：希舒美（Zithromax）
英文名称：Azithromycin for Suspension
– erm（B）和erm（A）基因型均曾在肺炎链球菌和化脓性链 球菌林床分离株中检测到。
– 流感嗜血杆菌中的AcrAB-TolC泵，导致固有的对大环内酯 类抗生素的MIC值升高。
– 23SrRNA变异，特别是V区域中2057-2059或2611位的核苷 酸的变异，或核糖体蛋白L4或L22的变异，在临床分离株中 是很少见的。
• 人体药代动力学研究表明，阿奇霉素组织浓度 远高于血浆浓度（高出最大血浆浓度50倍）， 单次给药500mg，肺、扁桃体及前列腺等靶组 织内浓度高于大多数常见病原体的MIC90。
消除
• 血浆终末消除半衰期与2-4天时的组织半衰期密
切相关。
1 SFDA approved on Apr.27,2007
阿奇霉素片说明书
包装：铝塑水泡眼包装。4片/盒，6片/盒
有效期：0.25g,60个月
执行标准：中国药典2005年版第二部。
生产企业：企业名称：辉瑞制药有限公司
SFDA approved on Apr.27,2007 2
阿奇霉素片说明书
适应症：
– 本品适用于敏感病原菌所致的下列感染 ：
– 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染； – 皮肤和软组织感染； – 急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎
– 对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或 酮内酯类抗生素，或任何赋形剂过敏的患 者，禁忌使用本品
6
阿奇霉素片说明书
儿童用药：
– 无论何种感染，建议在儿童中的总剂量不 超过1500mg.
– 片剂仅适用于体重大于45kg的儿童，用法 与用量同成人。
– 儿童药代动力学资料提示儿童20mg/kg与 成 。人1200mg剂量相当，但其Cmax值更高
成份：主要成份为阿奇霉素二水合物。
老年用药：
– 给药方法及剂量同成人。
7
药理毒理
阿奇霉素片说明书
阿奇霉素对下列细菌中的多数菌株具有抗菌活性，包括体外作 用和临床疗效。
需氧革兰阳性菌 金黄色葡萄球菌 无乳链球菌 肺炎链球菌 化脓性链球菌
需氧革兰阴性菌 杜克雷嗜血杆菌 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 淋病耐瑟氏球菌
其他微生物 肺炎衣原体 沙眼衣原体 肺炎支原体
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阿奇霉素片说明 书
细菌的敏感性： • 体外的敏感性数据并不总是和临床结果相一致。
1 SFDA approved on Apr.27,2007
药代动力学：
吸收
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• 口服本品后，阿奇霉素广泛分布于全身，生物 利用度37%，2-3小时血浆药物浓度达峰。
分布
• 动物试验表明，吞噬细胞中存在高浓度阿奇霉 素。试验模型发现，活化吞噬细胞比非活化吞 噬细胞释放出更高浓度的阿奇霉素。该动物模 型结果说明高浓度的阿奇霉素可被释放到感染 部位。