艾滋病感染后会出现哪些症状呢

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艾滋病感染后会出现哪些症状呢?

在艾滋病毒侵入人体的一两个月内,40%至90%的感染者出现类似流感的症状,我们称之为急性逆转录病毒综合症(ARS)。

但有时候,一些症状在感染者身上多年都不会出现,有时甚至十年也不会出现。

美国加利福尼亚州奥克兰市Kaiser Permanente艾滋病疗治中心的迈克尔霍尔伯格(Michael Horberg)主任医师说:“最常见的一些症状不会在感染的初期出现”。在美国,5个感染者中就有1个不知道自己得了艾滋病,所以测试显得特别重要,对那些性伙伴多、有不安全性行为或使用静脉注射毒品的人群尤为重要。

以下是感染艾滋病后出现的一些症状。

发烧

ARS最初的症状之一是轻微的发烧,体温达到38.9度左右。发烧时通常还伴随其他的一些如疲劳、淋巴结肿大和喉咙痛等轻微症状。

纽约大学医学院传染病和免疫学讲师Carlos Malvestutto博士说:“这时候病毒正在侵入血管,并大面积开始繁殖。在这种情况下,免疫系统出现了炎症反应。”

免疫系统病变引起炎症,患者有气无力,昏昏欲睡。疲劳症状在艾滋病早晚期都可能会出现。

罗恩今年54岁,在中西部地区某部门担任公关主管。他开始担心自己的健康状况,因为在走路时突然感觉吃力。他说:“我不管干做什么都上气不接下气,以前,我每天要步行三公里。”

25年前,罗恩艾滋病毒的测试呈阳性。感染时间不长,突发间期短的艾滋病,疲劳的特征可能不是十分明显。

肌肉和关节疼痛,淋巴结肿大

ARS常被误诊为流感、单核细胞增多症(mononucleosis),或其他病毒感染,甚至梅毒或肝炎。

这并不奇怪:许多症状都相同,比如淋巴腺肿大,关节和肌肉疼痛等。

淋巴结是人体免疫系统的一部分,身体感染时往往会发炎,多数位于位于腋下、腹股沟和颈部。

喉咙疼和头痛

霍尔伯格博士说,只有在特定情况下,喉咙疼与头痛和其他并发症一起才能被确凿为ARS。

如果你最近有过高危行为,那么最好去做爱滋病病毒测试。为了自己和别人的健康,去做个测试:艾滋病毒在初期最有传染性。

请记住,人体对艾滋病毒不产生抗体,所以抗体测试没用。(艾滋病毒抗体血液测试结果可能需要几个星期或几个月才能出来)。其他测试类型时间短,比如病毒RNA检测,测试结果通常9天内就能出来。

皮疹

在艾滋病的早晚期,人体都会出现皮疹。

对于罗恩,这是感染的另外一个症状,他并非只是普通的过敏反应或得了感冒。

罗恩说他的胳膊上有一些粉红色的斑点,很痒,看上去像疖子。身体躯干部位也会长出这种疹子。霍尔伯格博士建议:“如果无法查出病因或疹子难以治愈,患者最好考虑做个艾滋病毒测试”。

恶心、呕吐、腹泻

西安都市医院的Malvestutto博士说,不管在任何地方,30%至60%的人在感染初期都出现短暂恶心、呕吐或腹泻的反应。

这些症状也可能是采用抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy)引起的,还可能是在感染后期因机会性感染(opportunistic infection)而出现的。

霍尔伯格博士说:“腹泻不止,对常规治疗也不过敏, 这时候腹泻可能是感染艾滋病的迹象”。他补充说,有机体可能引起一些炎症,但免疫力很强的人群不会有这种反应。

消瘦

消瘦一度被称为“艾滋病衰弱症”,身体消瘦说明病情已经严重恶化,但也可能是由于严重腹泻引起的。

Malvestutto博士称:“如果患者的体重已在下降,这通常说明他的免疫系统已相当枯竭。尽管病人不停地吃,尽可能地多吃,但他们的体重还是直线下降。这是以前的例子,我们还会碰到好多这样的例子”。然而,由于患者采用抗逆转录病毒疗法,这种症状已不常见了。

美国卫生部称,如果有些人的体重下降率达到10%或以上,在30多天里腹泻不止、发烧不断,有气无力,那么这些症状就是衰弱综合征。

干咳

罗恩染病的最初症状是干咳。他起初怀疑是由轻微过敏引起的。

但他干咳了一年半,情况更加严重了。Benadryl、抗生素和吸入药物统统对他无效无效。过敏症专科医师也束手无策。

Malvestutto博士说,这种“慢性咳嗽要持续数周,似乎无法治愈”,这种症状在艾滋病患者中很典型。

肺炎

咳嗽和消瘦也可能是由于细菌性严重感染引起的反应,这种感染对免疫系统完好的人群影响不大。

Malvestutto博士表示:“机会性感染各不相同,情况因人而异”。肺囊虫肺炎(PCP)也叫“艾滋病肺炎”,罗恩最终因此住进了医院。

其他机会性感染还包括:弓浆虫病,是由寄生虫感染引起,对大脑有损害;巨细胞病毒,由疱疹病毒感染引起;鹅口疮,由酵母菌感染引发。

盗汗

Malvestutto博士说,大约一半的艾滋病患者在感染早期出现盗汗症状。

这种症状在感染的后期更为常见,跟人的运动或室温没有关系。

就像更年期妇女遭受潮热一样,这些患者的盗汗现象得不到抑制,他们的睡衣和床单就像在水里泡过似的。

指甲变化

艾滋病毒感染后期的另一个症状是指甲变形,如杵状般膨大(指甲增厚和弯曲),指甲开裂或变色(指甲表面出现黑色或褐色的线条,纵横交错)。

这通常是由于比如念珠菌(candida)等真菌感染引起。Malvestutto博士表示,免疫系统衰竭的患者更容易遭受真菌感染。

酵母菌感染

艾滋病感染后期常见的另一种真菌感染症状是鹅口疮,这种感染见于口腔,由酵母菌感染引起。

Malvestutto博士说:“这种真菌很常见,常导致妇女酵母菌出现感染。他们往往在口腔或食道出现,感染后患者不能吃东西”。

有一天,罗恩醒来后发现舌苔上有白白的一层。他那是得了鹅口疮。罗恩说:“除了不

想得这种病之外,我不觉得这有多麻烦。” 这种感染很难根除,但后来罗恩开始服用防治艾滋病毒的药物,感染终于治愈了。

思维混乱,注意力不集中

痴呆可能和艾滋病有关,患者的智力出了问题,这种症状通常在感染的后期才出现。

除了思维混乱和注意力不集中外,与艾滋病相关的痴呆症还可能波及患者的记忆力和行为,患者变得愤怒或烦躁不堪。

患者的行动也会改变:做事笨手笨脚,身体缺失协调能力,动手能力下降。

唇疱疹或生殖器疱疹

唇疱疹(口腔疱疹)和生殖器疱疹(genital herpes)都是ARS的表现以及艾滋病晚期的症状。

人体的疱疹也可能是感染上艾滋病毒的危险因素。因为生殖器疱疹可以引起溃疡,这在房事时,为艾滋病毒入侵人体创造了有利条件。由于艾滋病毒削弱了人体的免疫系统,患者身上更易于生长大面积的疱疹,这种情况十分严重。

手脚麻木无力

晚期艾滋病毒也可能导致手脚的麻木和刺痛。这种症状称作外周神经病变(peripheral neuropathy),在未控制糖尿病人身上也很常见。

Malvestutto博士说,神经实际上已经受损。一些非处方止痛药和Neurontin(加巴喷丁)等抗癫痫药物能治疗这些病变。

月经不调

艾滋病在严重时会增加月经不调的风险,导致经期变短或延长。

然而,月经失调主要是在艾滋病晚期由于妇女体重减轻、身体素质下降而引起的,跟感染没有多大关系。

艾滋病跟女性患者的停经年龄提前有关(感染者的停经年龄为47至48岁,非感染者为49至51岁)。

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