产后抑郁的发生率调查及EDPS对产后抑郁的诊断价值
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
W 1 4 ,s emc Wa 1 7 ,p st ep dc v au s7 . % ,n g t ep dc v au s9 . % ; s a 9.% pc s 9 .% oiv r it e v ewa 2 6 i e i l ea v r it ev eWa 6 5 i e i l
7 例 。根据 D M Ⅳ诊断标准 , 断产后 抑郁者为 5 例 , 1.% 。E D 得分 以 1 分 为界值 时 , 感度为 3 S一 诊 8 占 93 PS 2 敏 9.% , 14 特异度为 9.% , 17 阳性预测值为 7.% , 26 阴性预测值为 9.% ; 65 受试者工作特征 曲线( o ) n c 下面积为
・
15 ・ 06
C i s J rao N w C n a M  ̄ i , oe b r 0 1V u e . u br 1 h e u l f e l i l e c e N vm e 2 1 . d m N m e l n e on i c n 4
3 陆再英 , 南 山. 钟 内科学 [ . 7版. 京 : 民卫生 出版社 , M]第 北 人
di1 .9 9ji n 17 o:0 36/ . s .64—30 .0 1 1 .8 s 8 62 1. 1 1 T eic ec f otatm ersina dteda n s cvleo D S Y u-ig Dp r etfO s t h i neo s ru dp es n ig ot a f P EX e n . eam n b e nd p p o h i u E y o t-
r s n y eo g ,Y ni o i l Scn rdco n os ut ncr , iin 10 ,C ia i dCncl y aq s t , eo P outna C nt co p Sna g8 10 h ca ,  ̄ H pa d i d r i os j 4 n
dpes n acut g o . %.Wh n1 i s a sda ct fpit t dan s s pr m, esui ̄ ersi . co i r1 3 o n nf 9 e 2p n s ue s u o o so i oept at t s t o tW n g e u h e i
表2 PS E D 对产后抑郁的诊断价值
成瘾物质所致抑郁者 。经过筛选后有 30例符合本 0 研究标准要求 , 同意参加本研究 , 并签署知情同意书 2 2 用 E P 得分进行产后抑郁的诊断表明, . DS 受试 面协议。所有患 者均 为初产妇 , 均预 产期年龄 平
(54± . ) 。 2 . 31 岁
[ bt c] O j t e o ne g eh c ec re f oprmdpe i , n p rt i c A s at r b cv T vs a eni nea s au r sn ad o xl e e fc y ei i t tt i d top t t e so i te o e a h
列症状中的Βιβλιοθήκη Baidu5 条或 5 以上 , 条 但至少有 1 条为情绪 抑郁或缺乏兴趣或愉悦 。( ) J 1 情绪抑郁 ;2 对全 ()
则成为病理性的改变。而且 , 所有的妇女产后 部或大多数活动明显缺乏兴趣 或愉悦; 3 体重显 界限, () 退化” 现象 , 感情变得脆弱, 易引 著下降或增加 ;4 失 眠或睡眠过度 ;5 精神运动 出现一个心理 的“ () ()
订) 共 1 个条 目, , 0 总分是各个项 目的计分之和 , 范 围为 0 3 — O分。总分 ≥1 2分为 阳性。产后抑郁诊 断标准按 《 神疾 病 的诊断 与统 计手册 》 4版 精 第 ( S 1) D M一 制定 的诊断标准, V 即在产后 2 内出现下 周
3 讨论
抑郁症是一种 常见的心理障碍 , 女性的患病率 约是男性的 2 , 倍 而女性 的围产期是抑郁症的发病 高峰。产后抑郁症最初由 Pt 16 ) 。妊娠 a (98 提出 J t 对孕产妇来说 , 是一次 巨大的生理变化和心理应激 过程。她们在经历怀孕、 分娩、 产后恢复及哺乳婴儿 等一系列生理过程 中,会产生各种心理、 生理的改 变, 一旦某些改变的程度和性质超越 了正常变异的
估。它是 目前最常用的特定用于产后抑郁 的评估工 具( 其英文原版是 C x o 等于 18 97年在 Lv g o ins n和 i t E i ug 健康 中心编制 ,9 8年 由香港 中文大学 d br n h 19 Le e 等编译成 中文版 的 E S 并 对该表进行 了修 PD,
性兴奋或阻滞 ;6 疲劳或乏力;7 遇事皆感毫无 () ()
意义或 自罪感 ;8 思维力减退或 注意力分散 ;9 () ()
反复出现死亡的想法。
发抑郁 的发生。产后抑郁 的发生率报道不一 , 国外 报道为 35 一 3O 国内为 1.8 一 50%¨ 。 .% 3.%, 13% 1.1 谢 日华等 报道产后抑郁症 的发生率为 1.0 73 %。 有其他文献报道中国妇女产后抑郁患病率同西方妇 女没有 明显差别 。本研究 的结果显示产后抑郁 J
者工作 特征 曲线示 曲线 下 面积 为 0 90(. 1 , .5 092 0 99 , 00 9 .8 ) P= .1 。见表 3 。
表 3 受试者工作特征 曲线下面积
12 方法 采 用艾 迪 产后 抑 郁 量 表 (d br . ei ug n h
ps a l er s ns l,P S 进行产后 随访 , o nt p so a E D ) t ad e i c e 产后 4 2d回院复查时进行量表 的测定和诊 断的评
09 0 0 9 20 9 9 , O 09 .5 (. 1 ,.8 ) P= . 1 。结论 价值 。 产妇抑郁情绪严重 , P S可 以用作 临床筛查 的工具 , ED 有较高 的诊断
[ 关键词] 产后抑郁; 发生率; E D 量表 PS
[ 中图分类号 】 R747 [ . 1 文献标识码] B [ 文章编号 ] 17 — 86 2 1)1 15 — 3 64 30 【0 1 1 — 06 0
20 8:0 -2 5 0 24 0.
州 医学院学报 。 0 ,2 3 :1 — 4 . 2 93 ()23 21 0
6 罗建 良. 美托洛尔 治疗室性期前 收缩的疗效观察 []中外医疗 , J.
20 , 1 )7 . 08 ( 9 : 6
4 杨宝峰 , 定冯. 苏 药理 学 [ 第 6版. 京 : 民卫 生 出版社 , M] 北 人
近年来我科对在我院分娩的产妇进行了产后抑郁的 纳入本研究 。排除既往有精神病 阳性家族史或个人
中国临床新医学
21 0 1年
1 1月
第 4卷
第1 1期
・
15 ・ 07
史者 , 有严重认知功能障碍及检查不合作者 , 合并有 其他严重躯体疾病者 , 近期患感染性疾病、 胶原病、 发热患者, 有器质性精神障碍或精神活性物质和非
s r e , d t e d a n s c v u f E DS W v u td Re u t A c r i g t P ,g e tr o q a 3 p i t ev d a h ig o t a e o P a e a ae . s l n i l s l s c o dn o E DS r ae r e u 1 o ns l
产后抑郁症 ( o pr m dp so ,P 是指 ps a u er s n P D) t t ei
发生情况调查 , 报道如下 。
与分娩相关的一定时期内的严重精神障碍。P D不 1 对象与方法 P
仅影响产妇的 自 身健康 , 而且还会对哺乳及婴儿成 11 对象 对象来源于 20- 21- . 09 2— 00 2在我院 0 0 长带来不利的影响 , 国内外均对此给予了重视 引 住院分娩的产妇 , 32例。愿意接受调查的患者 。 共 4
(S I D M- V)w sue i nscc tr rted goi o p s au ers o .Ma ra e r s nw r b a sda da ot re af a s f ot r m d pes n s g i i i o h in s p t i tn l pe i eeo - e d so
[ 要】 目的 调查产后 抑郁 的发生率 , 摘 探讨艾迪产后抑郁量表 (P S 的诊 断价值 。方 法 ED )
随机抽取
分娩的30 0 例孕妇, 应用 E D 跟踪调查, PS 并以《 精神疾病的诊断与统计手册》 4 D M Ⅳ) 第 版( S . 为诊断标准进 行产后抑郁的诊断。观察产妇的抑郁情绪, 评价 E D 的诊断价值。结果 30例患者 E D 评分≥l PS 0 PS 3分者
rci r prt gcaat sccre( O )ae a . 5 ee e e i hrc rt uv R C raw s 9 0(0 9 20 99 , v o an ei i 0 . 1 ,.8 ) P=0 09 C n u in P gat . 1. o d s r nn o e
w me a e e e d p e so o n h d s v r e r s in;E DS C e u e l c c e n n o l . P a b s d a c n a s r e ig to s n s i l i
[ e od ] Ps au er sn I i nea ; Ei ug s a l er sns e E D ) K y rs opr m dp so ; n d c re d br p t t p so a ( P S w t t ei c e t n h onad e i c l
2 0 1 4. 0 7:0
[ 收稿 日 期
21 — 5 1] 本文编辑 01 0 —2 [
刘京虹
吕文娟 ]
5 李翠香 , 张文博 , 刘学英 . 受体阻滞剂的抗心律失常作用[】滨 B J.
产后抑郁 的发 生率调查及 E P 对产后抑郁 的 DS 诊断价值
叶学英
作者单位 :810 新疆 , 二师焉耆 医院妇产科 410 农 作者简介 :叶学英(99 )女 , 1 一 , 大学专科 , 6 主管护师 , 研究方向: 妇产科护理。Em il6684 6.o —a :z216 @13cr ls n
w r u di 7 ae f 0 ae.A crigt D M- i nscc t a 8c e e i oe s s at eef 3c s 30c s codn S I da ot re a s r da sda p t r m o n n s 0 s o V g i ir 5 s w e g i n p u o
t e e ee td r d ml ,EP S w s u e o l w u l a w r lce a o y n D a s d f rf l — p,a d “ n a iod r a n si n tt t a n u l oo n me t lds r es Dig o t a d S aii l Ma a ” c sc
o P nteda nsso otatm e rsin M eh d T reh n rdp g a t me eiee u op— f ED Si ig oi fp sp r h u d peso . t o s he u d e rn n e wo nd l rdi o r s i v n h
7 例 。根据 D M Ⅳ诊断标准 , 断产后 抑郁者为 5 例 , 1.% 。E D 得分 以 1 分 为界值 时 , 感度为 3 S一 诊 8 占 93 PS 2 敏 9.% , 14 特异度为 9.% , 17 阳性预测值为 7.% , 26 阴性预测值为 9.% ; 65 受试者工作特征 曲线( o ) n c 下面积为
・
15 ・ 06
C i s J rao N w C n a M  ̄ i , oe b r 0 1V u e . u br 1 h e u l f e l i l e c e N vm e 2 1 . d m N m e l n e on i c n 4
3 陆再英 , 南 山. 钟 内科学 [ . 7版. 京 : 民卫生 出版社 , M]第 北 人
di1 .9 9ji n 17 o:0 36/ . s .64—30 .0 1 1 .8 s 8 62 1. 1 1 T eic ec f otatm ersina dteda n s cvleo D S Y u-ig Dp r etfO s t h i neo s ru dp es n ig ot a f P EX e n . eam n b e nd p p o h i u E y o t-
r s n y eo g ,Y ni o i l Scn rdco n os ut ncr , iin 10 ,C ia i dCncl y aq s t , eo P outna C nt co p Sna g8 10 h ca ,  ̄ H pa d i d r i os j 4 n
dpes n acut g o . %.Wh n1 i s a sda ct fpit t dan s s pr m, esui ̄ ersi . co i r1 3 o n nf 9 e 2p n s ue s u o o so i oept at t s t o tW n g e u h e i
表2 PS E D 对产后抑郁的诊断价值
成瘾物质所致抑郁者 。经过筛选后有 30例符合本 0 研究标准要求 , 同意参加本研究 , 并签署知情同意书 2 2 用 E P 得分进行产后抑郁的诊断表明, . DS 受试 面协议。所有患 者均 为初产妇 , 均预 产期年龄 平
(54± . ) 。 2 . 31 岁
[ bt c] O j t e o ne g eh c ec re f oprmdpe i , n p rt i c A s at r b cv T vs a eni nea s au r sn ad o xl e e fc y ei i t tt i d top t t e so i te o e a h
列症状中的Βιβλιοθήκη Baidu5 条或 5 以上 , 条 但至少有 1 条为情绪 抑郁或缺乏兴趣或愉悦 。( ) J 1 情绪抑郁 ;2 对全 ()
则成为病理性的改变。而且 , 所有的妇女产后 部或大多数活动明显缺乏兴趣 或愉悦; 3 体重显 界限, () 退化” 现象 , 感情变得脆弱, 易引 著下降或增加 ;4 失 眠或睡眠过度 ;5 精神运动 出现一个心理 的“ () ()
订) 共 1 个条 目, , 0 总分是各个项 目的计分之和 , 范 围为 0 3 — O分。总分 ≥1 2分为 阳性。产后抑郁诊 断标准按 《 神疾 病 的诊断 与统 计手册 》 4版 精 第 ( S 1) D M一 制定 的诊断标准, V 即在产后 2 内出现下 周
3 讨论
抑郁症是一种 常见的心理障碍 , 女性的患病率 约是男性的 2 , 倍 而女性 的围产期是抑郁症的发病 高峰。产后抑郁症最初由 Pt 16 ) 。妊娠 a (98 提出 J t 对孕产妇来说 , 是一次 巨大的生理变化和心理应激 过程。她们在经历怀孕、 分娩、 产后恢复及哺乳婴儿 等一系列生理过程 中,会产生各种心理、 生理的改 变, 一旦某些改变的程度和性质超越 了正常变异的
估。它是 目前最常用的特定用于产后抑郁 的评估工 具( 其英文原版是 C x o 等于 18 97年在 Lv g o ins n和 i t E i ug 健康 中心编制 ,9 8年 由香港 中文大学 d br n h 19 Le e 等编译成 中文版 的 E S 并 对该表进行 了修 PD,
性兴奋或阻滞 ;6 疲劳或乏力;7 遇事皆感毫无 () ()
意义或 自罪感 ;8 思维力减退或 注意力分散 ;9 () ()
反复出现死亡的想法。
发抑郁 的发生。产后抑郁 的发生率报道不一 , 国外 报道为 35 一 3O 国内为 1.8 一 50%¨ 。 .% 3.%, 13% 1.1 谢 日华等 报道产后抑郁症 的发生率为 1.0 73 %。 有其他文献报道中国妇女产后抑郁患病率同西方妇 女没有 明显差别 。本研究 的结果显示产后抑郁 J
者工作 特征 曲线示 曲线 下 面积 为 0 90(. 1 , .5 092 0 99 , 00 9 .8 ) P= .1 。见表 3 。
表 3 受试者工作特征 曲线下面积
12 方法 采 用艾 迪 产后 抑 郁 量 表 (d br . ei ug n h
ps a l er s ns l,P S 进行产后 随访 , o nt p so a E D ) t ad e i c e 产后 4 2d回院复查时进行量表 的测定和诊 断的评
09 0 0 9 20 9 9 , O 09 .5 (. 1 ,.8 ) P= . 1 。结论 价值 。 产妇抑郁情绪严重 , P S可 以用作 临床筛查 的工具 , ED 有较高 的诊断
[ 关键词] 产后抑郁; 发生率; E D 量表 PS
[ 中图分类号 】 R747 [ . 1 文献标识码] B [ 文章编号 ] 17 — 86 2 1)1 15 — 3 64 30 【0 1 1 — 06 0
20 8:0 -2 5 0 24 0.
州 医学院学报 。 0 ,2 3 :1 — 4 . 2 93 ()23 21 0
6 罗建 良. 美托洛尔 治疗室性期前 收缩的疗效观察 []中外医疗 , J.
20 , 1 )7 . 08 ( 9 : 6
4 杨宝峰 , 定冯. 苏 药理 学 [ 第 6版. 京 : 民卫 生 出版社 , M] 北 人
近年来我科对在我院分娩的产妇进行了产后抑郁的 纳入本研究 。排除既往有精神病 阳性家族史或个人
中国临床新医学
21 0 1年
1 1月
第 4卷
第1 1期
・
15 ・ 07
史者 , 有严重认知功能障碍及检查不合作者 , 合并有 其他严重躯体疾病者 , 近期患感染性疾病、 胶原病、 发热患者, 有器质性精神障碍或精神活性物质和非
s r e , d t e d a n s c v u f E DS W v u td Re u t A c r i g t P ,g e tr o q a 3 p i t ev d a h ig o t a e o P a e a ae . s l n i l s l s c o dn o E DS r ae r e u 1 o ns l
产后抑郁症 ( o pr m dp so ,P 是指 ps a u er s n P D) t t ei
发生情况调查 , 报道如下 。
与分娩相关的一定时期内的严重精神障碍。P D不 1 对象与方法 P
仅影响产妇的 自 身健康 , 而且还会对哺乳及婴儿成 11 对象 对象来源于 20- 21- . 09 2— 00 2在我院 0 0 长带来不利的影响 , 国内外均对此给予了重视 引 住院分娩的产妇 , 32例。愿意接受调查的患者 。 共 4
(S I D M- V)w sue i nscc tr rted goi o p s au ers o .Ma ra e r s nw r b a sda da ot re af a s f ot r m d pes n s g i i i o h in s p t i tn l pe i eeo - e d so
[ 要】 目的 调查产后 抑郁 的发生率 , 摘 探讨艾迪产后抑郁量表 (P S 的诊 断价值 。方 法 ED )
随机抽取
分娩的30 0 例孕妇, 应用 E D 跟踪调查, PS 并以《 精神疾病的诊断与统计手册》 4 D M Ⅳ) 第 版( S . 为诊断标准进 行产后抑郁的诊断。观察产妇的抑郁情绪, 评价 E D 的诊断价值。结果 30例患者 E D 评分≥l PS 0 PS 3分者
rci r prt gcaat sccre( O )ae a . 5 ee e e i hrc rt uv R C raw s 9 0(0 9 20 99 , v o an ei i 0 . 1 ,.8 ) P=0 09 C n u in P gat . 1. o d s r nn o e
w me a e e e d p e so o n h d s v r e r s in;E DS C e u e l c c e n n o l . P a b s d a c n a s r e ig to s n s i l i
[ e od ] Ps au er sn I i nea ; Ei ug s a l er sns e E D ) K y rs opr m dp so ; n d c re d br p t t p so a ( P S w t t ei c e t n h onad e i c l
2 0 1 4. 0 7:0
[ 收稿 日 期
21 — 5 1] 本文编辑 01 0 —2 [
刘京虹
吕文娟 ]
5 李翠香 , 张文博 , 刘学英 . 受体阻滞剂的抗心律失常作用[】滨 B J.
产后抑郁 的发 生率调查及 E P 对产后抑郁 的 DS 诊断价值
叶学英
作者单位 :810 新疆 , 二师焉耆 医院妇产科 410 农 作者简介 :叶学英(99 )女 , 1 一 , 大学专科 , 6 主管护师 , 研究方向: 妇产科护理。Em il6684 6.o —a :z216 @13cr ls n
w r u di 7 ae f 0 ae.A crigt D M- i nscc t a 8c e e i oe s s at eef 3c s 30c s codn S I da ot re a s r da sda p t r m o n n s 0 s o V g i ir 5 s w e g i n p u o
t e e ee td r d ml ,EP S w s u e o l w u l a w r lce a o y n D a s d f rf l — p,a d “ n a iod r a n si n tt t a n u l oo n me t lds r es Dig o t a d S aii l Ma a ” c sc
o P nteda nsso otatm e rsin M eh d T reh n rdp g a t me eiee u op— f ED Si ig oi fp sp r h u d peso . t o s he u d e rn n e wo nd l rdi o r s i v n h