宫腔镜图片

护理和查房-宫腔镜——副本_【PPT课件】

TURP综合征的处理
●静脉给予速尿 ●限制液体入量 ●监测血钠离子浓度 ●给予高渗氯化钠治疗
பைடு நூலகம்
心脑综合征
●因扩张宫颈,膨胀宫腔,可引起迷走神经兴奋。 ●表现为心律减缓、血压先高后低、面色苍白等。 ●应密切注意观察患者的意识、心率、血压、氧饱和
度,发生异常及时报告手术医生和麻醉医生。 ●当患者心率减慢明显,心率≤60次/min,应暂停操作。
术后护理
●活动 ●疼痛护理 ●排尿情况 ●饮食护理 ●常规护理 ●会阴护理 ●观察阴道出血
术后指导
❖ 抗生素3-5天 ❖ 保持会阴清洁、干燥 ❖ 禁性生活、盆浴2周
❖
❖
欢迎提出宝贵意见！
子宫穿孔
❖ 子宫穿孔临床表现子宫穿孔的预防术中出血的处置
气体栓塞
❖ 气体栓塞的临床表现 ❖ 气体栓塞的处理 ❖ 气体栓塞的预防
TURP综合征
●单极宫腔镜电切（第一代）使用非电解质灌流液，大量吸收可引起体液超负荷和稀释性低钠血症，患者首先表现心率缓慢和血压增高，然后血压降低、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、焦虑不安、精神紊乱和昏睡。如诊治不及时，继而出现抽搐、心血管功能衰竭甚至死亡。
立即给予静脉推注阿托品0·5-1 mg。
●心理护理 ●全身准备 ●皮肤准备 ●肠道准备 ●阴道准备
手术前准备
宫腔镜检查前的注意事项
❖ 宫腔镜检查应选择在月经干净后3-7天内进行，因此时子宫内膜薄，宫腔内病灶易于暴露，出血少。
❖ 在妊娠期不应检查，以免导致不良后果。 ❖ 有急性生殖器炎症时不宜检查，以防炎症扩散。 ❖ 在病变活动或出血时亦不宜做官腔镜检查。 ❖ 已确定为子宫内股癌时亦不应检查，以免癌扩散
宫腔镜

宫腔镜图片.PPT

31
子宫内膜电切术
32
滚球电凝
33
TCRE
34
宫腔粘连
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IUD残留
20

子宫纵隔
21
子宫纵隔
子宫纵隔
22
胎骨残留
23
服用它莫昔芬的宫腔
24
宫颈子宫内膜切除术TCRE
25
经宫颈子宫肌瘤切除术(TCRM)
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经宫颈子宫粘连切除术(TCRA)
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经宫颈子宫中隔切除术(TCRS)
28
剪除内膜息肉
29
剪除内膜息肉
30
输卵管粘堵术
宫腔镜精美图片
1
2
宫腔镜下显示IUD
3
粘膜下子宫肌瘤
4
宫腔粘连
5
子宫内膜息肉
6
宫腔内异物
7
节余器嵌顿
8
粘膜下子宫肌瘤
9
CO2膨宫的正常宫腔
10
子宫内膜息肉样增生
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子宫息肉样增生
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宫颈内膜息肉
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子宫内膜息肉
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宫颈管息肉
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粘膜下肌瘤
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子宫内膜癌
17
宫颈粘连
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2024版宫腔镜ppt课件

宫腔镜ppt课件CONTENTS •宫腔镜基本概念与原理•宫腔镜检查操作技巧•宫腔镜手术治疗策略•宫腔镜在妇科领域应用拓展•并发症识别与处理措施•总结回顾与展望未来发展宫腔镜基本概念与原理01宫腔镜定义及发展历程宫腔镜定义一种用于子宫腔内检查和治疗的纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。

发展历程从最初的硬管型宫腔镜到现代的软管型宫腔镜，以及随着技术的进步，宫腔镜的直径、视角、分辨率等性能不断提升。

工作原理与结构组成工作原理利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

结构组成包括光学系统、机械系统、电气系统、摄像系统、显示系统等组成。

其中，光学系统是核心部分，由物镜、目镜、棱镜等组成。

适应症与禁忌症适应症异常子宫出血、可疑宫腔粘连及畸形、可疑妊娠物残留、影像学检查提示宫腔内占位病变、原因不明的不孕或反复流产等。

禁忌症急性或亚急性生殖道炎症、心肝肾衰竭急性期及其他不能胜任手术者、近期有子宫穿孔或子宫手术史者等。

宫腔镜检查操作技巧02详细解释宫腔镜检查的目的、过程、可能的风险及术后注意事项，获取患者的理解和配合。

完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，评估患者身体状况及手术耐受性。

患者需排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道。

术前咨询术前检查术前准备患者准备与术前评估检查步骤及注意事项放置宫腔镜将宫腔镜经宫颈管缓慢放入宫腔，同时注入膨宫液使宫腔充盈。

扩张宫颈根据宫颈情况选择合适的扩宫棒扩张宫颈，便于宫腔镜进入。

探宫腔使用宫颈钳固定宫颈，探针探明宫腔深度和方向。

观察宫腔在直视下全面观察宫腔形态、子宫内膜情况、输卵管开口等。

注意事项操作轻柔，避免损伤；保持视野清晰，及时清理镜头；注意膨宫液的压力和流量，防止并发症的发生。

其他并发症如出血、子宫穿孔等，应根据具体情况采取相应处理措施。

对于高危患者，术中应密切监测生命体征，及时处理异常情况。

妇科宫腔镜讲座ppt课件

发展历程
从最初的光学镜到电子镜，再到高清、3D等技术的不断应用，宫腔镜技术不断升级和完善。
工作原理与结构组成
工作原理
利用光学原理，将宫腔内的图像通过镜头放大并传输到显示器上，供医生观察和诊断。
结构组成
包括镜体、冷光源、图像显示系统等部分。其中，镜体是核心部分，由镜头、光导纤维等组成。
适应症与禁忌症
月经异常、周期性腹痛、不孕或反复流产等。
子宫纵隔
定义
子宫纵隔是子宫先天发育过程中，腔化不全的表现，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积比较小。
症状
不孕、习惯性流产、早产等。
宫腔镜表现
宫腔镜下可见宫腔底部有一纵行隔膜将宫腔分为左右两部分，隔膜长短不一，有时仅达宫底部，有时可延伸至宫颈内口甚至外口。
妇科宫腔镜讲座ppt课件
目录
• 宫腔镜基本概念与原理 • 妇科常见疾病宫腔镜诊断 • 妇科宫腔镜手术技巧与操作规范 • 妇科宫腔镜在辅助生殖技术中应用 • 妇科宫腔镜与其他检查手段比较 • 妇科宫腔镜发展趋势及挑战
01
宫腔镜基本概念与原理
宫腔镜定义及发展历程
定义
宫腔镜是一种光学仪器，通过宫颈进入宫腔，用于观察、诊断和治疗宫腔内病变。
治疗输卵管性不孕
对于输卵管近端阻塞的患者，可以通过宫腔镜手术进行输卵管插管通液治疗，恢复输卵管功能。
辅助胚胎移植
在胚胎移植过程中，宫腔镜手术可以帮助医生准确地将胚胎放置在最佳着床位置，提高移植成功率。
05
妇科宫腔镜与其他检查手段比较
B超检查与宫腔镜检查比较
成像原理
B超利用超声波反射成像，而宫腔镜则通过光学系统直接观察宫

(医学课件)宫腔镜图片

宫腔镜的禁忌症
活动性子宫出血禁止宫腔镜检查，以免加重出血。急性生殖道感染
宫腔镜的禁忌症
01
禁止宫腔镜检查，以免感染扩散。
02
疑似子宫穿孔
禁止宫腔镜检查，以免损伤子宫。
03
宫腔镜的禁忌症
心、肝、肾功能不全
禁止宫腔镜检查，以免加重病情。
宫腔镜的并发症及处理
出血
手术过程中可能损伤血管，导致出血，一般采用电凝止血。
子宫内膜癌图片
总结词
子宫内膜癌宫腔镜图片显示子宫内膜表面可见溃疡、糜烂或结节状突起，色泽较周围内膜明显异常。
详细描述
子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，表现为子宫内膜表面可见的溃疡、糜烂或结节状突起，色泽较周围内膜明显异常。在宫腔镜下，可以清晰地看到肿瘤的形态、大小和浸润深度。这种图像对于诊断子宫内膜癌具有很高的准确性。
医生会进行妇科检查，以了解患者的子宫大小、形态、位置以及附件的情况。
实验室检查
医生会要求患者进行一些实验室检查，包括血常规、尿常规、凝血功能等，以评估患者的身体状况。
术前准备
医生会告知患者手术前的注意事项，包括饮食、沐浴等。
手术过程
插入宫腔镜
医生会将宫腔镜通过阴道插入到子宫内部，通过宫腔镜观察子宫内部的情况。
的妇科诊疗方法。
宫腔镜的种类和用途
宫腔镜的种类包括硬管型宫腔镜、软管型宫腔镜和无创型宫腔镜等。
软管型宫腔镜适用于检查和治疗输卵管病变，如输卵管堵塞、输卵管积水等。
硬管型宫腔镜适用于检查和治疗子宫内病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。
无创型宫腔镜适用于检查和治疗各种原因引起的习惯性流产、胚胎停育等。
正常子宫腔宫腔镜图片显示子宫腔形态规则，内膜表面光滑，色泽均匀，无异常突起或凹陷。

妇科宫腔镜ppt课件

适应症与禁忌症
适应症
异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、不孕症等。
禁忌症
急性生殖道感染、严重心肺功能不全、近期子宫穿孔或子宫手术史等。
02 妇科常见疾病宫腔镜诊断
CHAPTER
子宫内膜息肉诊断
01
02
03
息肉形态学特征
通过宫腔镜观察息肉的大小、形状、表面血管分布等特征。
未来发工程学、计算机科学等多学科的交叉融合，宫腔镜技术将不断创新和发展，为妇科疾病诊疗提供更全面、更精准的解决方案。
个性化诊疗服务
随着精准医学和基因测序技术的发展，未来妇科宫腔镜诊疗将更加个性化，根据患者的基因信息和病情特点制定个性化的治疗方案。
国际合作与交流加强
在宫腔镜下观察宫腔形态、病变情况，进行相应手术治疗。
并发症预防与处理措施
出血
手术过程中应密切观察出血情况，及时采取止血措施。
感染
严格遵守无菌操作原则，术后给予抗生素预防感染。
子宫穿孔
避免手术器械损伤子宫肌层，一旦发现穿孔立即停止手术并处理。
气体栓塞
注意控制宫腔内气体压力，避免气体栓塞发生。
术史等。
术前评估
评估患者病情及手术难度，确定手术方案。
术前准备
术前禁食、禁水，进行阴道清洁等准备工作。
手术步骤及操作方法
01
02
03
04
麻醉与体位
采用全身麻醉或局部麻醉，患者取膀胱截石位。
消毒与铺巾
常规消毒手术区域，铺无菌巾。
扩张宫颈
使用扩张器逐步扩张宫颈，便于宫腔镜进入宫腔。
宫腔镜操作
远程医疗和互联网+模式探索

(医学课件)宫腔镜图片

机器人宫腔镜手术可实现更加精细化的操作，提高手术效率和安全性。
高倍率显微宫腔镜可提高对微小病变的识别能力，为早期治疗提供更好的技术支持。
03
未来新技术及新设备的应用前景
02
01
患者应选择有经验的医生和医院进行手术，以增强信心并提高治疗效果。
增强患者信心
术后需注意个人卫生，遵循医生建议进行正确的护理和康复。
发展历程
软性宫腔镜是目前常用的宫腔镜技术，具有视野广泛、操作简单、创伤小、恢复快等优点。
软性宫腔镜
发展历程
优点
宫腔镜技术具有创伤小、恢复快、住院时间短、疗效显著等优点，同时还可以进行组织活检和手术治疗。
局限性
宫腔镜手术也存在一定的局限性，如手术适应症和术后并发症等问题，需要在临床应用中严格掌握适应症和术后注意事项。
工作原理
宫腔镜通过光源和镜片的组合，将宫腔内的图像传输到电视屏幕上，以便医生进行观察和诊断。
特点
宫腔镜具有放大作用，能够清晰地观察宫腔内的微小病变，提高诊断的准确性。
工作原理
宫腔镜技术自20世纪80年代初开始应用，经历了三个阶段的发展，从最初的硬性宫腔镜到现在的软性宫腔镜，技术和设备不断更新换代。
出血
操作不当可能导致子宫穿孔，需立即停止手术，进行相应处理。
子宫穿孔
严格遵守无菌操作，使用抗生素预防感染。
感染
手术中可能出现的问题及处理方法
护理
保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，观察阴道出血情况。
康复指导
根据患者情况制定个性化的康复计划，包括饮食、运动、性生活等方面的指导。
手术后的护理及康复指导
05
加强术后护理
定期复查有助于及时发现并处理可能出现的问题，提高患者的生活质量。

实用文档
宫颈管息肉
实用文档
粘膜下肌瘤
实用文档
子宫内膜癌
实用文档
宫颈粘连
实用文档
宫腔粘连
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IUD残留
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子宫纵隔
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子宫纵隔
子宫纵隔
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胎骨残留
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服用它莫昔芬的宫腔
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宫颈子宫内膜切除术TCRE
实用文档
经宫颈子宫肌瘤切除术(TCRM)
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经宫颈子宫粘连切除术(TCRA)
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经宫颈子宫中隔切除术(TCRS)
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剪除内膜息肉
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剪除内膜息肉
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输卵管粘堵术
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子宫内膜电切术
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滚球电凝
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TCRE
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宫腔镜精美图片
实用文档
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宫腔镜下显示IUD
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粘膜下子宫肌瘤
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宫腔粘连
实用文档
子宫内膜息肉
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宫腔内异物
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节余器嵌顿
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粘膜下子宫肌瘤
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CO2膨宫的正常宫腔
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子宫内膜息肉样增生
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子宫息肉样增生
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宫颈内膜息肉
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子宫内膜息肉

宫腔镜在妇科中应用培训课件

1/15/2021
宫腔镜在妇科中
20
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
21
衷心感谢！
1/15/2021
Байду номын сангаас
宫腔镜在妇科中
22
4
照明系统
宫腔镜电切器械
膨宫及灌流系统
摄像及成
像系统
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
动力能源系统
5
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
6
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
7
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
8
正常宫腔的宫腔镜所见
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
9
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
19
宫腔镜的优势
1、诊断更准确 2、具有不开腹、无切口、可保留子宫、创伤小、出
血少、手术时间短、术后恢复快等优点，不破坏子宫正常解剖，改善患者的生殖功能，是微创手术的典范。 3、宫腹腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段之一，具有准确、有效、安全、痛苦小等优势，对提高术后妊娠率有重要的作用。
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
2
宫腔镜介绍
一项集子宫腔内检查、诊断和治疗于一体的微创性妇科诊疗技术。
具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
1/15/2021
宫腔镜在妇科中
3
宫腔镜设备组成
宫腔镜检查图示
成像系统
膨宫机
辅助操作器械
光源
宫腔镜
1/15/2021
宫腔镜在妇科中

宫腔镜精美图片

服用它莫昔芬的宫腔
宫颈子宫内膜切除术TCRE
经宫颈子宫肌瘤切除术(TCRM)
经宫颈子宫粘连切除术(TCRA)
经宫颈子宫中隔切除(TCRS)
剪除内膜息肉
剪除内膜息肉
输卵管粘堵术
子宫内膜电切术
滚球电凝
TCRE
宫腔镜精美图片
宫腔镜下显示IUD
粘膜下子宫肌瘤
宫腔粘连
子宫内膜息肉
宫腔内异物
节余器嵌顿
粘膜下子宫肌瘤
CO2膨宫的正常宫腔
子宫内膜息肉样增生
子宫息肉样增生
宫颈内膜息肉
子宫内膜息肉
宫颈管息肉
粘膜下肌瘤
子宫内膜癌
宫颈粘连
宫腔粘连
IUD残留
子宫纵隔
子宫纵隔
子宫纵隔
胎骨残留
宫腔镜精美图片下显示iud粘膜下子宫肌瘤宫腔粘连子宫内膜息肉宫腔内异物节余器嵌顿粘膜下子宫肌瘤co2膨宫的正常宫腔子宫内膜息肉样增生子宫息肉样增生宫颈内膜息肉子宫内膜息肉宫颈管息肉粘膜下肌瘤子宫内膜癌宫颈粘连宫腔粘连iud残留子宫纵隔子宫纵隔子宫纵隔胎骨残留服用它莫昔芬的宫腔宫颈子宫内膜切除术tcre经宫颈子宫肌瘤切除术tcrm经宫颈子宫粘连切除术tcra经宫颈子宫中隔切除术tcrs剪除内膜息肉剪除内膜息肉输卵管粘堵术子宫内膜电切术tcre节余器嵌顿co2膨宫的正常宫腔经宫颈子宫肌瘤切除术tcrm经宫颈子宫肌瘤切除术tcrm子宫内膜电切术

(医学课件)宫腔镜图片

对子宫损伤较大
虽然宫腔镜手术比传统开腹手术对子宫损伤小，但仍然会对子宫造成一定的损伤，需要一定时间的恢复。
04
宫腔镜的临床案例分享
临床案例一：子宫内膜息肉
临床表现：月经周期延长、淋漓不尽，无腹痛
治疗方式：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术
患者年龄：35岁
病理诊断：子宫内膜息肉
术后恢复情况：良好，月经周期及经量恢复正常
按摄像头位置不同，宫腔镜可分为前视型和斜视型。
02
宫腔镜的应用
宫腔镜在妇科疾病诊断中的应用
诊断子宫内膜息肉
01
宫腔镜可以观察子宫内膜息肉的位置、大小和形态，并可以进
行组织活检，明确诊断。
诊断子宫黏膜下肌瘤
02
宫腔镜可以观察子宫黏膜下肌瘤的大小、位置和形态，并可以
进行组织活检，明确诊断。
诊断子宫纵隔
宫腔镜的发展历程
19世纪末，德国医生首次应用宫腔镜进行检查。
20世纪70年代，随着医学技术和光学技术的进步，宫腔镜得到了广泛应用。
目前，宫腔镜已成为妇科领域中重要的诊断和治疗手段之一。
宫腔镜的分类
按操作方式不同，宫腔镜可分为诊断型和手术型。按光源不同，宫腔镜可分为冷光源和光纤型。
按镜体直径和用途不同，宫腔镜可分为硬管型和软管型。
临床案例二：子宫肌瘤
患者年龄：42岁
临床表现：子宫增大，月经增多，经期延长
病理诊断：子宫肌瘤
治疗方式：宫腔镜下子宫肌瘤切除术
术后恢复情况：良好，月经恢复正常，生活质量提高
临床案例三：异常子宫出血
临床表现：月经淋漓不尽，无腹痛
治疗方式：宫腔镜下子宫内膜切除术
患者年龄：38岁
病理诊断：异常子宫出血

(医学课件)宫腔镜图片

子宫内膜病变
包括子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等。
子宫发育异常
如子宫纵隔、子宫肌瘤等。
异常子宫出血
3
如月经不规律、月经量过多等。
宫腔镜手术的并发症及防治
出血和感染
宫腔镜手术可能会导致子宫出血和感染，医生应该严格遵守无菌操作原则，减少并发症的发生。
子宫穿孔
由于操作不当或子宫位置异常，可能导致子宫穿孔，医生应该具备熟练的操作技能，避免发生此并发症。
患者配合
在手术过程中，患者应保持放松，遵循医生的指示进行配合。
05
宫腔镜术后护理
一般护理措施
1 2
术后休息
术后当日可卧床休息，促进身体恢复。
观察病情
密切观察患者的生命体征、阴道流血等情况，及时处理异常情况。
3
合理饮食
可适量增加营养摄入，避免刺激性食物的摄入。
术后并发症的预防和处理
感染预防
01
宫腔镜图片
contents
目录
• 宫腔镜简介 • 宫腔镜的应用 • 宫腔镜术前准备 • 宫腔镜手术过程 • 宫腔镜术后护理01宫腔镜简介来自定义和用途定义
宫腔镜是一种光学仪器，用于观察宫腔内的情况。
用途
宫腔镜主要用于妇科疾病的检查、诊断和治疗，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。
工作原理
1 2
术前用药与注意事项
术前用药
根据患者具体情况，可适当使用镇静剂、解痉剂等。
注意事项
患者应禁食、禁水6小时以上，排空膀胱，去除金属宫内节育器等异物。
04
宫腔镜手术过程
麻醉与体位
麻醉方式
宫腔镜手术一般采用静脉麻醉，患者处于清醒状态。
体位选择

宫腔镜的仪器及噐械ppt课件

三、显微宫腔镜(Micro hysteroscope)
放大20，60及150倍，可看到腺体结构
ppt精选版
4
宫腔镜结构(直型宫腔镜)
宫腔镜
镜体(内窥镜)
鞘：供插入镜体，二者间有一
个或多个通道，供注膨宫介质和置入器械
ppt精选版
5
宫腔镜镜体
(一) 光学系统：镜体呈长管形，远端为物镜，近端为目
ppt精选版
38
高频电流热效应的三种作用
1电灼：电极产生火花放电，用于浅表凝固止血。
2 电凝固：如煎鸡蛋，组织被凝固烧焦生
烟、切断的血管内血凝固，管壁变形、皱缩，管腔闭合止血口，也可使电凝局部深层数毫米的组织产生电凝作用。
3 电切：加大电流、温度更高(1000O C)、电刀下
组织裂开(切割)、周围组织并不受热的影响、无凝固作用、切面出血须凝固止血。
ppt精选版
39
高频电流的种类
高频电流有单极和双极二种：
1)单极：有负极板固定在患者脚上，电
流通过身体。
2)双极：电流仅作用于二电极间组织，
不用负极板。
ppt精选版
40
注意事项
1 负极板应尽量靠近手术部位，且须固定妥当。
2 电凝器的功率应不超过250W。 3 通电时间不可过长。 4 电刀头不能接触其他金属器械。
镜，二者之间大部分长度被圆柱状透镜占据。这种柱状透镜系统由英国Hopkins 设计。
镜体的管径有两种: 2.7mm和4mm。
ppt精选版
6
内窥镜透镜系列
光学角度
图44 柱状透镜组系统
1和5光导玻璃纤维束；2 物镜组；
3和4，柱状透镜组和反镜系统；6目镜
霍普金斯（HopKins）透镜系统