附表主要职业病危害因素职业健康体检项目
主要职业病危害因素职业健康检查项目和职业禁忌症
正己烷
基本项目+神经系统检查常规检查及四肢肌力+血糖
(1)多发性周围神经病
(2)糖尿病
刺激性气体(氯气、氨气、甲醛等)
基本项目+肺功能
(1)慢性阻塞性肺病
(2)支气管哮喘
(3)慢性间质性肺病
(4)支气管扩张
粉尘
基本项目+高仟伏胸片+肺功能
(1)活动性肺结核病
(2)慢性阻塞性肺病
(3)慢性间质性肺病
主要职业病危害因素职业健康检查项目和职业禁忌症列表
接触职业病
因素名称
检查项目
(必检)
职业禁忌症
铅
基本项目+血铅
(1)贫血
(2)卟啉病
(3)多发性周围神经病
苯
基本项目+腹部B超
(1)血常规异常(详见国家标准GBZ188-2007)
(2)造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等;
(4)伴肺功能损害的疾病
噪声
基本项目+电测听
(1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失(详见国家标准GBZ188-2007)
(2)中度以上传导性耳聋
(3)双耳高频(详见国家标准GBZ188-2007)
(4)Ⅱ期和Ⅲ期
我院职业病健康体检
我院职业病健康体检
一、目的
为保障我院员工健康,对员工进行定期的职业病健康体检。
通过科学有效的检查手段,早期发现职业病相关问题,并采取有效措施进行干预和治疗,降低职业病发病率。
二、体检内容
1.职业史询问
在体检过程中,医生将详细询问员工的职业史,包括所从事的行业、工种、接触的职业病危害因素等,以评估员工患职业病的可能性。
2.体格检查
体格检查是体检的基础环节,医生将对员工的身高、体重、呼吸、血压、脉搏等基本生理指标进行测量,并检查员工的皮肤、淋巴结等。
3.实验室检查
通过抽取员工血液、尿液等样本,进行化学、免疫学等方面的实验室检查,以检测可能的职业病相关指标。
4.影像学检查
通过X光、CT等影像学检查手段,观察员工的呼吸系统、骨骼系统等是否存在异常。
5.肺功能检查
对员工进行肺功能检查,评估肺部健康状况,检测是否存在肺部职业病。
6.心电图检查
心电图检查可以初步了解员工心脏功能状况,检测是否存在心脏相关职业病。
7.内分泌功能评估
通过相关检查手段,评估员工的内分泌功能状况,检测是否存在内分泌相关职业病。
8.神经系统检查
神经系统检查可以了解员工的神经系统功能状况,检测是否存在神经系统相关职业病。
9.消化系统评估
通过内窥镜等手段,评估员工的消化系统状况,检测是否存在消化系统相关职业病。
各种职业的职业病体检项目和体检周期
各种职业的职业病体检项目和体检周期文章栏目:职业健康来源:职业病浏览次数:1203 评论:0 顶:0 踩:各种行业的职业病体检项目,职业病体检周期及职业病体检注意事项。
各种职业的职业危害因素,以及相应的危害因素需要体检哪些项目,多长十年体检一次。
部分未更新的请大家到职业卫生论坛提出。
一、铅及其化合物1.上岗前检查项目:常规项目{内科常规检查(是指血压测定,心、肺、腹部检查,甲状腺,咽喉检查,下同),握力,肌张力,腱反射,三颤(指眼睑震颤、舌颤、双手震颤)。
2.在岗期间检查项目:血常规尿常规,肝功能,心电图,肝、脾B超,胸部X射线摄片(下同)内科常规检查,握力,肌张力,腱反射,三颤,血、尿常规,尿铅和血铅,尿d-氨基乙酰丙丙酸或红细胞锌原卟啉,尿粪卟啉,肝功能,心电图,肝、脾B超,神经肌电图。
体检周期1年。
职业禁忌证:1. 各种精神疾病及明显的神经症2.神经系统器质性疾病3.严重的肝、肾及内分泌疾病二、汞及其化合物上岗前检查项目:在岗期间检查项目:常规项目,口腔粘膜、牙龈检查; 内科常规检查,三颤,牙龈检查尿汞定量血、尿常规,肝功能心电图尿β2 - 微球蛋白尿蛋白定量体检周期:1年。
职业禁忌证:1.神经精神疾病2.肝、肾疾病三、锰及其化合物上岗前检查项目:常规项目内科常规检查,三颤,握力,肌张力,腱反射,指鼻试验,尿锰或发锰定量,血常规、尿常规,心电图,神经肌电图。
体检周期:1年。
职业禁忌证:1.神经系统器质性疾病2.明显的神经官能症3.各种精神病4.明显的内分泌疾病四、镉及其化合物上岗前检查项目:常规项目,肾功能。
内科常规检查,血镉或尿镉,尿β2 - 微球蛋白,血、尿常规,肝功能,心电图,肝脾B超,胸部X射线片,骨密度测定,尿蛋白定量及电泳。
体检周期:1年。
职业禁忌证:1.各种肾脏疾病2.慢性肺部疾病3.明显的肝脏疾病4.明显贫血5.Ⅱ、Ⅲ期高血压病6.骨质软化症五、铍及其化合物上岗前检查项目:常规项目,肺功能,皮肤检查。
各种职业的职业病体检项目和体检周期
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各种职业的职业危害因素,以及相应的危害因素需要体检哪些项目,多长十年体检一次。
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一、铅及其化合物1.上岗前检查项目:常规项目{内科常规检查(是指血压测定,心、肺、腹部检查,甲状腺,咽喉检查,下同),握力,肌张力,腱反射,三颤(指眼睑震颤、舌颤、双手震颤)。
2.在岗期间检查项目:血常规尿常规,肝功能,心电图,肝、脾B超,胸部X射线摄片(下同)内科常规检查,握力,肌张力,腱反射,三颤,血、尿常规,尿铅和血铅,尿d-氨基乙酰丙丙酸或红细胞锌原卟啉,尿粪卟啉,肝功能,心电图,肝、脾B超,神经肌电图。
体检周期1年。
职业禁忌证:1. 各种精神疾病及明显的神经症2.神经系统器质性疾病3.严重的肝、肾及内分泌疾病二、汞及其化合物上岗前检查项目:在岗期间检查项目:常规项目,口腔粘膜、牙龈检查; 内科常规检查,三颤,牙龈检查尿汞定量血、尿常规,肝功能心电图尿β2 - 微球蛋白尿蛋白定量体检周期:1年。
职业禁忌证:1.神经精神疾病2.肝、肾疾病三、锰及其化合物上岗前检查项目:常规项目内科常规检查,三颤,握力,肌张力,腱反射,指鼻试验,尿锰或发锰定量,血常规、尿常规,心电图,神经肌电图。
体检周期:1年。
职业禁忌证:1.神经系统器质性疾病2.明显的神经官能症3.各种精神病4.明显的内分泌疾病四、镉及其化合物上岗前检查项目:常规项目,肾功能。
内科常规检查,血镉或尿镉,尿β2 - 微球蛋白,血、尿常规,肝功能,心电图,肝脾B超,胸部X射线片,骨密度测定,尿蛋白定量及电泳。
体检周期:1年。
职业禁忌证:1.各种肾脏疾病2.慢性肺部疾病3.明显的肝脏疾病4.明显贫血5.Ⅱ、Ⅲ期高血压病6.骨质软化症五、铍及其化合物上岗前检查项目:常规项目,肺功能,皮肤检查。
职业病体检报告
2019年度职业健康检查报告人民医院检字第【2019】023号被检单位江苏某某有限公司主要职业危害因素噪音、粉尘人民医院体检日期:2019年1月25日报告日期:2019年1月25日联系电话:*************说明1.对本报告有异议的,请于收到之日起十五日内向本单位提出。
2.报告不得自行涂改、增删,否则一律无效。
3.本报告不得复制,不得作为广告宣传。
4.本报告无报告编写人、审核人及批准人签字无效。
5.体检结果属个人隐私,用人单位应将检查结果单独告知劳动者,不得张榜公布。
6.本报告结论只对本次查体有效,不作为其他证明。
7.本报告共5页(含封面),报告为一式三份(用人单位、用人单位所在地卫生行政主管部门各一份,职业健康检查机构存档一份)。
职业健康检查机构联系方式:1.职业病诊断、体检中心:人民医院地址:北京路联系人:王女士联系电话:*************邮政编码:223800健康监护查体结果报告报告编号:20190125023委托单位:人民医院用人单位:江苏某某有限公司主要职业病危害因素名称:噪音,粉尘;体检类别:在职体检体检日期:2019年1月25日体检人数:6人体检地点:人民医院主要职业病危害因素及检查项目:1.噪音,粉尘:症状询问、电测听、内科常规检查、血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能等健康监护依据:1.《中华人民共和国职业病防治法》(2002.5.1)2.《职业健康监护管理办法》(卫生部第23号令,2002.5.1)3.《职业病诊断与鉴定管理办法》(卫生部第24号令,2002.5.1)4.《使用有毒物质作业场所劳动保护条例》(国务院第352号令)5.《职业病目录》(卫生部、劳动保障部,卫法监发[2002]108号)6.《职业病危害因素分类目录》(卫生部,卫法监发[2002]63号)7.《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007)检查结果及结论:1.检查结果见下页附表。
严重职业病危害因素企业的体检标准
严重职业病危害因素企业的体检标准
严重职业病危害因素是指可能对工作人员的身体健康造成严重危害的环境或工作条件。
企业应该根据具体的危害因素制定相应的体检标准,以保护工作人员的健康。
以下是一些常见的严重职业病危害因素及相关的体检标准:
1. 毒物接触:如有毒化学物质、放射性物质等。
体检标准可以包括相关的毒物检测和排毒功能的检查。
2. 物理因素:如噪音、震动、辐射等。
体检标准可以包括听力和视力检查、辐射剂量监测等。
3. 粉尘和颗粒物:如煤尘、木尘、金属尘等。
体检标准可以包括肺功能、胸部X光检查等。
4. 压力和应激:如工作压力、心理压力等。
体检标准可以包括心理评估、血压和心率监测等。
5. 体力负荷:如重体力劳动、高温作业等。
体检标准可以包括心脏功能、肌肉骨骼检查等。
6.传染病:如职业暴露于传染病原体的工作环境。
体检标准可以包括传染病相关的血液检查和免疫学检查。
职业病体检项目一览表
内科常规检查、心电图、 肝功能、血常规:尿常规、 高仟伏胸部X射线摄片、肺 功能
内科常规检查、心电图、 肝功能、血常规:尿常规、 高仟伏胸部X射线摄片、肺 功能
拌和楼运行工
水泥尘ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
内科常规检查、心电图、肝 功能、血常规:尿常规、高仟 伏胸部X射线摄片、肺功能
内科常规检查、心电图、 肝功能、血常规:尿常规、 高仟伏胸部X射线摄片、肺 功能
检查、血常规:尿常规、心电 外科检查、血常规:尿常规 外科检查、血常规:尿常规
图
、
、
内科常规检查、神经科检查 内科常规检查、神经科检 内科常规检查、神经科检
、眼科(视力、色觉)外科 查、眼科(视力、色觉) 查、眼科(视力、色觉)
检查、血常规:尿常规、心电 外科检查、血常规:尿常规 外科检查、血常规:尿常规
内科常规检查、心电图、 肝功能、血常规:尿常规、 高仟伏胸部X射线摄片、肺 功能
大型自卸车汽车 司机
机动车驾驭作 业
内科常规检查、五官科(视 内科常规检查、五官科 内科常规检查、五官科
力、色觉、听力)、身高、 (视力、色觉、听力)、 (视力、色觉、听力)、
血型、血常规:尿常规、心电 身高、血常规:尿常规、心 身高、血常规:尿常规、心
骼肌肉疾病
内科常规检查、神经科检查 内科常规检查、神经科检 内科常规检查、神经科检
1、血液系统疾
13 水质化验工
化学试剂 、血常规:尿常规、肝功能、 查、血常规:尿常规、肝功 查、血常规:尿常规、肝功 2 病2、明显的肝
心电图、肝胆B超、胸超
能、心电图、肝胆B超、胸 能、心电图、肝胆B超、胸
肾疾病
14
1
图、胸透
电图、胸透
职业健康监护的种类、目标疾病、体检项目和周期
砷作业人 员
a)职业性 慢性砷中 毒b)职业 性砷所致 肺癌、皮 肤癌
≤10年, 随访9 年,﹥10 年,随访 21年,周 期3年1次 。接触砷 工 龄 <5 年,且接 触浓度不 超标,可
a)肝功能 检查:每 半年1次 b)有毒作 业分级Ⅱ 级及以 上:1年1 次,I 级:2年1 次。
以不随访
血常规、
骨密度、 肝肾B超
职业性慢 性镉中毒
离岗时健 康检查尿 镉 >5 μ mol/mol 肌酐的镉 作业者
职业性慢 性镉中毒
访3年尿 镉 >10 μ mol/mol 肌酐,随 访6年周 期每年1 次。随访 中尿镉≤ 5μ mol/mol
职业性急 性镉中毒 金属烟热
内科常规 检查
血常规、 尿常规、 心电图、 肝功能、 血氧饱和 度、胸部 X射线摄 片、血镉
接触工龄
≤10年,
随访6
4
锰及其无 机化合物
a)中枢神 经系统器 质性疾病 b)已确诊 并仍需要 医学监护 的精神障 碍性疾病
1)内科常 规检查2) 神经系统 常规检查 及四肢肌 力、肌张 力检查。
血常规、 尿常规、 心电图、 血清ALT
尿锰、脑 电图
职业病: 职业性慢 性锰中毒 。职业禁 忌证:同 上岗前
同上岗前
同上岗前
肺弥散功 能、尿铍
同在岗期 间
铍及其无 机化合物 的作业人 员
职业性慢 性铍病
随 访 10 年,每2 年1次
职业性急 性铍病
内科常规 检查
心电图、 血 清 ALT 、胸部X 射线摄片
血气分析 、肝脾B 超、尿铍
1
职业禁忌
、血氧饱
证:同上
和度
岗前
职业卫生健康体检项目
职业卫生健康体检项目包括但不限于以下内容:
•一般常规体检:身高、体重、血压、内外科常规、一些实验室检查等。
•接触特定职业的职业病相关因素体检:针对性比较强,如接触噪声职业病危害的劳动者,需要查听力测试;接触粉尘工作者
需做胸片和肺功能检查等。
此外,根据《职业健康检查管理办法》的规定,职业健康检查项目还包括内科、外科、五脏科、血尿常规、肝功能、胸片、心电图、b超等。
具体体检项目可能会因劳动者接触的职业病危害因素不同而有所差异。
职业健康体检标准
职业健康体检标准职业健康体检是指对从事特定职业的人员进行的一种健康检查,旨在及时发现和预防职业病和职业健康危害。
职业健康体检的标准是指对不同职业人群进行体检时应当符合的一系列规定和要求。
下面将详细介绍职业健康体检的标准内容。
一、体检项目。
1. 体格检查,包括身高、体重、血压、心肺功能等指标的检测。
2. 职业病筛查,根据不同职业的特点,进行相应的职业病筛查,如化工工人应检查有毒物质暴露情况,矿工应检查尘肺病情况等。
3. 职业健康危害因素检测,对职业环境中的化学、物理、生物因素进行检测,如有毒气体、噪音、尘埃等。
4. 心理健康评估,对于需要长时间面对高压工作环境的人员,应进行心理健康评估,及时发现和干预心理健康问题。
二、体检要求。
1. 体检应在规定的时间内进行,不得拖延。
2. 体检应由具有相应资质和经验的医务人员进行,确保体检结果的准确性和可靠性。
3. 体检应根据职业特点和工作环境的不同,制定相应的体检方案,保证全面检查。
4. 体检结果应及时通知被检查人员,并给予相应的健康指导和建议。
5. 对于发现的职业病病人,应及时进行登记和报告,并给予相应的治疗和补偿。
三、体检标准。
1. 体检标准应符合国家相关法律法规的规定,保障被检查人员的合法权益。
2. 体检标准应不断更新和完善,根据职业健康危害因素的变化和新的科学研究成果进行调整。
3. 体检标准应科学、合理,不应过于苛刻或过于宽松,保证体检的真实性和可操作性。
四、体检结果处理。
1. 对于体检结果异常的人员,应及时进行复查和诊断,确保结果的准确性。
2. 对于发现的职业病病例,应及时进行登记和报告,并给予相应的治疗和补偿。
3. 对于需要调整工作环境或岗位的人员,应及时进行调整,保障其职业健康。
综上所述,职业健康体检标准是对职业健康体检必须遵守的一系列规定和要求,其目的是保障职业人员的健康和权益。
只有严格按照标准进行职业健康体检,才能及时发现和预防职业病和职业健康危害,保障职业人员的身体健康。
常见职业健康体检项目介绍
常见职业健康体检项目介绍
常见职业健康体检项目介绍
本文导读:不管什么样的职业,都会犯上职业病,因此,根据不同的职业每半年或者一年进行一次职业检查是很有必要的。
1 、粉尘和接触烟气作业
体检内容:内科常规检查,五官,心电图,肝功能,血、尿常规,高千伏胸片,肺功能。
2、粉尘(铜烟)+噪声作业
体检内容:内科常规检查,五官,心电图,肝功能,血、尿常规,高千伏胸片,肺功能、纯音听力。
3、化学物(化学、溶剂、粘合剂)
体检内容:内科常规检查,五官,心电图,肝功能,血、尿常规,高千伏DR拍片,B超(肝胆脾胰双肾)。
4 、噪声作业(无粉尘,含高温)
体检内容:内科常规检查,五官,心电图,肝功能,血、尿常规,高千伏DR拍片,纯音听力。
5 、铅(锡)
体检内容:内科常规检查,五官,心电图,肝功能,血、尿常规,高千伏DR拍片,B超,血铅。
6 电工、叉车工
体检内容:内科常规检查,心电图,肝功能,血、尿常规,高千伏DR拍片,色觉。
7 、一般作业
体检内容:内科常规检查,血常规,尿常规,肝功能,高千伏DR 拍片,心电图。
[职业病体检哪些项目]职业病体检的项目
【实习报告】职业病体检项目有很多,是根据接触的职业病危害因素不同到有相关资质的体检单位进行针对性的检查,目的是定期检查接触职业病危害因素的工人是否出现职业禁忌症,保护劳动者的健康。
为大家整理的相关的职业病体检的项目,供大家参考选择。
职业病体检的项目职业病体检项目与周期说明一、铅及其化合物上岗前检查项目常规项目{内科常规检查(是指血压测定,心、肺、腹部检查,甲状腺,咽喉检查,下同),握力,肌张力,腱反射,三颤(指眼睑震颤、舌颤、双手震颤)。
在岗期间检查项目血常规尿常规,肝功能,心电图,肝、脾B超,胸部X射线摄片(下同)内科常规检查,握力,肌张力,腱反射,三颤,血、尿常规,尿铅和血铅,尿d-氨基乙酰丙丙酸或红细胞锌原卟啉,尿粪卟啉,肝功能,心电图,肝、脾B超,神经肌电图。
【体检周期】1年。
【职业禁忌证】各种精神疾病及明显的神经症;神经系统器质性疾病;严重的肝、肾及内分泌疾病。
二、汞及其化合物上岗前检查项目在岗期间检查项目常规项目口腔粘膜、牙龈检查;内科常规检查,三颤,牙龈检查尿汞定量血、尿常规,肝功能心电图尿β2 - 微球蛋白尿蛋白定量【体检周期】1年。
【职业禁忌证】神经精神疾病肝、肾疾病三、锰及其化合物上岗前检查项目常规项目内科常规检查,三颤,握力,肌张力,腱反射,指鼻试验,尿锰或发锰定量,血常规、尿常规,心电图,神经肌电图。
【体检周期】1年。
【职业禁忌证】神经系统器质性疾病明显的神经官能症各种精神病明显的内分泌疾病四、镉及其化合物上岗前检查项目常规项目,肾功能。
内科常规检查,血镉或尿镉,尿β2 - 微球蛋白,血、尿常规,肝功能,心电图,肝脾B超,胸部X射线片,骨密度测定,尿蛋白定量及电泳。
【体检周期】1年。
【职业禁忌证】各种肾脏疾病慢性肺部疾病明显的肝脏疾病明显贫血Ⅱ、Ⅲ期高血压病骨质软化症五、铍及其化合物上岗前检查项目常规项目,肺功能,皮肤检查。
内科常规检查,皮肤检查,血、尿常规,胸部X射线摄片,肝功能,免疫指标测定,心电图,肝脾B超,肺功能测定。
常见职业病危害因素职业禁忌症及作业人员健康检查周期
(2)小型车及非营运性职业驾驶员2年
(8)复视、立体盲、严重视野缺损
(9)器质性心脏病
(12)癫痫
(13)梅尼埃病
(14)眩晕症
(15)癔病
(16)震颤麻痹
(17)各类精神障碍疾病
(18)痴呆
(19)影响肢体活动的神经系统疾病
(20)吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除者
(4)伴肺功能损害的疾病
棉尘(包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘)
(1)活动性肺结核病(2)慢性阻塞性肺病(3)伴肺功能损害的疾病
2-3或4-5
(1)劳动者在开始工作的第6~12个月之间应进行1次健康检查;
(2)生产性粉尘作业分级1级:4-5年1次,2级及以上,2-3年1次;(3)棉尘病观察对象医学观察时间为半年,观察期满仍不能诊断为棉尘病者,按一般接触人群进行检查。
(3)慢性间质性肺病
(3)尘肺患者每1-2年检查1次,或根据病情随时检查。
(4)伴肺功能损害的疾病
有机性粉尘(动物性粉尘、植物性粉尘、生物因素形成的气溶胶等)
(1)致喘物过敏和支气管哮喘(2)慢性阻塞性肺病
(3)慢性间质性肺病(4)伴肺功能损害的心血管系统疾病
2-3或4-5
(1)劳动者在开始工作的第6~12个月之间应进行1次健康检查;
(2)生产性粉尘作业分级1级:4-5年1次,2级及以上,2-3年1次;
噪声
(1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>25dB)
(2)高频段(3000Hz,4000Hz,6000Hz)双耳平均听阈≥40dB
(3)任一耳传性耳聋,平均语频听力损失≥41dB
常见职业病的职业接触、主要症状及职业性健康检查项目
常见职业病的职业接触、主要症状及职业性健康检查项目一、铅及其化合物中毒铅,灰色金属,加热至400~500℃时,即有大量铅蒸气逸出,并在空气中迅速氧化成氧化亚铅,而凝聚为烟尘。
工业铅接触有:铅矿的开采,烧结和精炼;含铅金属和合金的熔炼;蓄电池制造;印刷业铸字和浇板;电缆包铅;自来水管道、食品罐头及电工仪表元件焊接;修、拆旧船、桥梁时的焊割。
以上作业铅以蒸气和烟尘形式逸散。
铅的化合物,如氧化铅(又称黄丹、密陀僧)、四氧化三铅(又称红丹)、二氧化铅、三氧化二铅、硫化铅、硫酸铅等分别用于油漆、颜料、橡胶、玻璃、陶瓷、釉料、药物、塑料、炸药等行业。
铅化合物均以粉尘形式逸散。
当前国内危害最重的行业是蓄电池制造、铅熔炼及拆旧船熔割。
铅及其化合物侵入途径主要是呼吸道,其次是消化道,完整的皮肤不能吸收。
职业性铅中毒多为慢性中毒,临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。
神经系统:主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。
神经衰弱,是铅中毒早期和较常见的症状之一,表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等,其中以头昏、全身无力最为明显。
多发性神经病,可分为感觉型、运动型和混合型。
感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。
运动型的表现有:①肌无力,②肌肉麻痹,亦称铅麻痹,多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂,亦称垂腕症。
消化道症状包括在齿龈边缘出现的蓝灰色铅线、口内金属味、食欲不振、上腹部胀闷、不适、腹隐痛和便秘,大便干结呈算盘珠状,铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。
严重的腹绞痛易被误诊为外科急腹症。
血液系统:主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化,导致贫血,多为低色素正常红细胞型贫血。
职业性健康检查项目主要为内科检查、血常规、尿常规、尿铅(或血铅)及红细胞锌原叶啉等。
二、汞及其化合物中毒汞,又称水银,是唯一在常温下呈液态并易流动的金属。
汞很易蒸发到空气中引起危害,因为汞在0℃时已蒸发,气温愈高,蒸发愈快愈多。
附表 主要职业病危害因素职业健康体检项目
同在岗期间
选检项目
尿氟、骨密度、骨盆正位X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片。
胸部正位X射线摄片、腰椎正位X射线摄片、骨密度。
——
同在岗期间
苯
目标疾病
职业禁忌证:
(1)血常规检出有如下异常者:
a、血细胞计数低于4×109/L或中性粒细胞低于2×109/L;
b、血小板计数低于8×1010/L。
同在岗期间
选检项目
尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、骨密度。
骨密度、肝肾B超。
肺功能、血气分析。
同在岗期间
铬及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌证:
(1)慢性皮肤溃烂;
(2)萎缩性鼻炎。
职业病:
(1)职业性铬鼻病(见GBZ 12);
(2)职业性铬溃疡(见GBZ 62);
(3)职业性铬所致皮炎(见GBZ 20);
(1)血铅400μg/L~600μg/L,或尿铅70μg/L~120μg/L,每三个月复查血铅或尿铅1次;
(2)血铅<400μg/L,或尿铅<70μg/L,每年体检1次。
必检项目
内科常规检查、神经系统常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
(1)内科常规检查:重点检查消化系统和贫血的体征;
(2)神经系统常规检查;
——
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺。
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、脑电图、头颅CT或MRI。
同在岗期间
二硫化碳
目标疾病
职业禁忌证:
(1)中枢神经系统器质性疾病;
(2)多发性周围神经病;
(3)视网膜病变。
职业病:职业性慢性二硫化碳中毒(见GBZ 4);
职业禁忌证:同上岗前。
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(2)神经系统常规检查、共济运动检查及震颤(眼睑、舍、手指震颤);
(3)口腔科常规检查:重点检查口腔及牙龈炎症;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
(1)内科常规检查;
(2)神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;
(3)口腔科常规检查:重点检查口腔黏膜、牙龈;
(4)血常规、尿常规、心电图、肾功能、胸部X射线摄片、血氧饱和度、尿汞。
尿δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)、血红细胞锌原卟啉(ZPP)或红细胞游离原卟啉(FEP)、神经-肌电图。
——
同在岗期间
汞及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌症:
(1)中枢神经系统器质性疾病;
(2)已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病;
(3)慢性肾脏疾病。
职业病:职业性慢性汞中毒(见GBZ89);
职业禁忌证:同上岗前。
同在岗期间
选检项目
尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、骨密度。
骨密度、肝肾B超。
肺功能、血气分析。
同在岗期间
铬及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌证:
(1)慢性皮肤溃烂;
(2)萎缩性鼻炎。
职业病:
(1)职业性铬鼻病(见GBZ12);
(2)职业性铬溃疡(见GBZ62);
(3)职业性铬所致皮炎(见GBZ20);
——
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺。
尿反-反粘糠酸测定、尿酚、脑电图、头颅CT或MRI。
同在岗期间
二硫化碳
目标疾病
职业禁忌证:
(1)中枢神经系统器质性疾病;
(2)多发性周围神经病;
(3)视网膜病变。
职业病:职业性慢性二硫化碳中毒(见GBZ4);
职业禁忌证:同上岗前。
——
职业病:职业性慢性二硫化碳中毒(见GBZ4)
职业病:工业性氟病
1年。
必检项目
(1)内科常规检查;
(2)口腔科常规检查;
(3)骨科检查:主要是骨关节检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
(1)内科常规检查;
(2)口腔科常规检查;
(3)骨科检查:主要是骨关节检查;
(4)血常规、骨盆正位X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片。
1年。
必检项目
(1)内科常规检查;
(2)神经系统常规检查及肌力、共济运动检查;
(3)眼科常规检查及眼底检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血糖、血脂。
(1)内科常规检查;
(2)神经系统常规检查及肌力、共济运动检查;
(3)眼科常规检查及眼底检查;
(4)血常规、尿常规、血糖、血脂。
——
同在岗期间
职业病:职业性慢性汞中毒
职业病:职业性慢性汞中毒;
职业禁忌证:同在岗期间期间。
(1)作业场所有毒作业等级分级Ⅱ级以上:1年1次;
(2)作业场所有毒作业等级分级Ⅰ级:2年1次。
必检项目
(1)内科常规检查;
(2)口腔科常规检查:重点检查口腔黏膜、牙龈;
(3)神经系统常规检查及共济运动检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT。
同在岗期间
选检项目
尿汞、尿β2-微球蛋白或尿ɑ2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白。
尿视黄醇结合蛋白、肾脏浓缩功能试验。
尿β2-微球蛋白、尿蛋白定量、脑电图、头颅CT或MRI
同在岗期间
锰及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌症:
(1)中枢神经系统器质性疾病;
(2)已确证并仍需要医学监护的神经障碍性疾病。
职业病:职业性慢性锰中毒(见GBZ3);
必检项目
(1)内科常规检查;
(2)口腔常规检查:重点检查牙周、牙体;
(3)血常规、尿常规、心电图、肝功能、下颌骨X射线左右侧位片。
(1)内科常规检查;
(2)口腔常规检查:重点检查牙周、牙体;
(3)血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超、下颌骨X射线左右侧位片。
(1)内科常规检查;
(2)口腔常规检查;
(2)造血系统疾病。
职业病:
(1)职业性慢性苯中毒(见GBZ68);
(2)职业性苯所致白血病(见GBZ94)。
职业禁忌证:造血系统疾病。
职业病:职业性慢性苯中毒。
职业病:
(1)职业性慢性苯中毒;
(2)职业性苯所致白血病。
(1)复查:受检人员血液指标异常应每周复查1次,连续2次;
(2)健康检查周期:1年。
(2)神经系统常规检查及肌力、共济运动检查;
(3)皮肤科检查:重点检查皮炎、皮肤过度角化、皮肤色素沉着;
(4)血常规、尿常规、心电图、肝功能。
(1)内科常规检查;
(2)神经系统常规检查及肌力、共济运动检查;
(3)皮肤科检查:重点检查躯干部及四肢有无弥漫的黑色或棕褐色的色素沉着和色素脱失斑,指、趾甲Mess纹,手、足掌皮肤过度角化及脱屑等;
(4)职业性铬酸盐制造业工人肺癌(见GBZ94)。
——
同在岗期间
随访10年,每2年1次。
必检项目
(1)内科常规检查;
(2)鼻及咽部常规检查;
(3)皮肤科常规检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片。
(1)内科常规检查;
(2)鼻及咽部常规检查;
(3)皮肤科常规检查;
(4)血常规、尿常规、胸部X射线摄片。
(4)血常规、尿常规、心电图、肝脾B超、尿砷或发砷、胸部X射线摄片。
——
同在岗期间
选检项目
神经-肌电图、尿砷、肝脾B超。
胸部CT、神经-肌电图。
——
同在岗期间
砷
化
氢
目标疾病
职业禁忌证:
(1)慢性肾脏疾病;
(2)血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。
同上岗前
职业病:职业性急性砷化氢中毒(见GBZ44)。
——
——
同在岗期间
选检项目
尿氟、骨密度、骨盆正位X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片。
胸部正位X射线摄片、腰椎正位X射线摄片、骨密度。
——
同在岗期间
苯
目标疾病
职业禁忌证:
(1)血常规检出有如下异常者:
a、血细胞计数低于4×109/L或中性粒细胞低于2×109/L;
b、血小板计数低于8×1010/L。
(2)随访中尿镉≤5μmol/mol肌酐,可终止随访。
必检项目
内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝肾B超、胸部X射线摄片、肺功能。
内科常规检查、血常规、尿常规、尿镉、尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、胸部X射线摄片、肺功能。
内科常规检查(重点检查呼吸系统)、血常规、尿常规、心电图、肝功能、血氧饱和度、胸部X射线摄片、血镉。
必检项目
内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超。
内科常规检查、血常规(注意细胞形态及分类)、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超。
(1)内科常规检查;
(2)神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;
(3)眼底检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超。
同在岗期间
选检项目
附表主要职业病危害因素职业健康体检项目
危害因素
项目
上岗前职业健康检查
在岗职业健康检查
应急健康检查
离岗健康检查
检查周期
铅及其无机合物
目标疾病
职业禁忌症:
(1)中度贫血;
(2)卟啉病;
(3)多发性周围神经病。
职业病:职业性慢性铅中毒(见GBZ37);
职业禁忌证:同上岗前。
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职业病:职业性慢性铅中毒
(1)血铅400μg/L~600μg/L,或尿铅70μg/L~120μg/L,每三个月复查血铅或尿铅1次;
(3)眼底检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片。
同在岗期间
选检项目
神经-肌电图。
同上岗前
脑电图、头颅CT或MRI。
同在岗期间
1,2-二氯乙烷
目标疾病
职业禁忌证:
(1)中枢神经系统器质性疾病;
(2)慢性肝病。
同上岗前
职业性急性1,2-二氯乙烷中毒(见GBZ39)
(3)血常规、尿常规、心电图、肝功能、肾功能、肝肾B超。
同在岗期间
选检项目
口腔牙体X射线全景片、肝脾B超。
肾功能、口腔牙体X射线全景片、血磷、血钙。
血磷、血钙。
同在岗期间
氟及其无机化合物
目标疾病
职业禁忌证:
(1)地方性氟病;
(2)骨关节疾病。
职业病:工业性氟病(见GBZ5);
职业禁忌证:同上岗前。
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(3)眼科常规检查及视野、眼底检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、肝功能、血气分析。
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选检项目
视野。
同上岗前
血液甲醇或甲酸测定、尿甲醇或甲酸测定、头颅CT或MRI。
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汽油
目标疾病
职业禁忌证:
(1)严重慢性皮肤疾病;
(2)多发性周围神经病。
职业病:
(1)职业性慢性溶剂汽油中毒(见GBZ27);
(2)汽油致职业性皮肤病(见GBZ18)。
必检项目
内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、肝功能。
内科常规检查(重点检查肝脏)、血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超。
(1)内科常规检查;
(2)神经系统常规检查;
(3)眼底检查;
(4)血常规、尿常规、心电图、肝功能、肾功能、肝肾B超。
同在岗期间
选检项目
肝脾B超。
肾功能。
——
同在岗期间
甲醇