卫生部检验科三甲评审标准

十四、临床检验管理与持续改进

4.14.1 临床检验部门设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》，服务项目满足临床诊疗需要，能提供 24

小时急诊检验服务。

4.14.2 有实验室安全流程，制度及相应的标准操作流程，遵照实施并记录。

4.14.3 由具备临床检验专业资质的人员进行检验质量控制活动，解释检查结果。

4.14.4 检验报告及时、准确、规范，严格审核制度。

4.14.5 有试剂与校准品管理规定，保证检验结果准确合法。

4.14.6 为临床医师提供合理使用实验室信息的服务。

4.17.7 科主任与具备资质的质量控制人员组成团队，能够用质量与安全管理核心制度、岗位职责与质量安全指标，落实全面质量管理与改进制度，开展室内质控、参加室间质评；对床旁检验项目按规定进行严格比对和质量控制。

四、评审结果