精神分析疗法辅导课程11
11第十一章 认知疗法与辅导技术
第二篇策略与技术第二章认知疗法与辅导技术目录第一节认知疗法的概述一、认知疗法之定义和发展二、认知疗法之理论基础和作用机制三、认知疗法的适应症第二节理性情绪疗法简介一、理性情绪疗法的核心思想二、哪些是不合理的信念三、信念的改变(一)换框方法一:意义换框法(二)换框法之二:二者兼得法(三)换框法之三:环境换框法四、信念的植入五、理性情绪疗法的操作要领六、理性情绪疗法案例分析第三节贝克情绪认知疗法一、贝克情绪认知疗法的核心思想二、什么是不合理的自动思维?三、如何识别自动思维四、贝克情绪认知疗法案例第四节认知疗法其他常用技术一、自我指导疗法二、自我指导疗法之箭头向下技术三、自我指导疗法之积极暗示技术四、自我指导技术之应对卡片技术第五节认知疗法治疗的过程和关键一、认知疗法治疗四过程二、认知疗法治疗的关键第六节认知疗法作业与练习附:推荐书目本章学习要点第一节认知疗法的概述一、认知疗法之定义和发展“庸人自扰”这个词语意味深远,是的,很多情况下,我们之所以感到烦恼不是因为外界多么的残酷与艰难,而是源于我们内心的一种既有的假定与声音,这就是认知,即我们是如何看待这个世界,如何看待自己,如何看待他人的。
比如,如果我们认为自己做错一件事情就说明自己是傻瓜,那么,我们在做它的时候还会放松心情去做吗?绝对不会了。
但是,告诉自己“尽力去做,如果做不好也并不代表什么”,那么,心情就会截然不同。
这就是合理思维的重要。
那么,如何去觉察自己的思维偏向,进而去调整思维频道呢?看看认知疗法给我们支的招吧。
(一)认知疗法之定义“认知”是指一个人对自己、他人、周围事件等的认识与看法。
中国古有诗句“感时花溅泪,恨别鸟惊心”,它是个体认知影响情绪的真实写照。
认知疗法(cognitive therapy)是根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变个体不良认知的一类心理治疗方法的总称。
(二)认知疗法之发展认知疗法作为心理治疗的专业术语是1976年贝克(A·T·Beck)首次提出的。
《心理治疗学》第1章 精神分析疗法(概述)ppt课件
第五章 精神分析疗法(病理心理 第十四章 行为治疗(1) 学)
第六章 精神分析疗法(精神分析 第十五章 行为治疗(2) 的诊断)
第七章 精神分析疗法(自由联想 第十六章 行为治疗(3) 与阻抗)
第八章 精神分析疗法(移情、防 第十七章 婚姻、家庭心理治疗 御模式及其分析)
第九章 精神分析疗法(梦与梦的 第十八章 团体心理治疗
《超越唯乐原则》(1920)
《群体心理学与自我的分析》(1922)
《自我与本我》(1923)
《焦虑问题》(1926)
《幻想的未来》(1927)
《自我和防御机制》(1936) (安娜·弗洛伊德著)
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《摩西与一神教》 (1939)
三.精神分析的发展
2)哈特曼 更强调环境在人格塑造中的作用,强调对环境 的“无冲突适应”和“不适应”,而不是弗洛 伊 德的“不满足”和“压抑”
自我,从被压抑的转换到心理过程的核心联结 b)自我心理学家发现了病人作为治疗盟友的 潜能 c)自我心理学家利用分析性治疗关系,重新 激活曾经存在于母婴之间的某些早期发展性
互惠关系,用这些关系让患者重新体验早年发 展性体验,弥补并修复患者早年发展性缺陷
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三.精神分析的发展
2.人际精神分析 1)沙利文是人际精神分析的代表人物 2)当代人际精神分析强调人际互动对心理发展和
心理治疗学(II)
第一章 精神分析疗法 (概述)
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内容
章节 第一章 第二章
内容 精神分析疗法(概述) 精神分析疗法(潜意识与
章节
内容
第十章 精神分析疗法(精神分析治疗的结束)
第十一章 精神分析疗法(精神分析案例分析)
内驱力理论)
第三章 精神分析疗法(心理结构 第十二章 认知治疗(1) 理论1)
精神分析疗法
精神分析疗法精神分析疗法是一种心理治疗方法,通过深入分析患者的无意识过程、童年经历、个人关系和潜意识冲突,帮助患者理解自己内心的冲突和困惑,并解决这些问题,以实现个人的内心平衡和成长。
本文将介绍精神分析疗法的历史背景、基本原理、疗效评估以及适用范围等方面的内容。
一、精神分析疗法的历史背景精神分析疗法是由维也纳精神分析学派的创始人弗洛伊德于19世纪末和20世纪初所创建的。
弗洛伊德认为,人类的心理问题和痛苦主要源于潜意识冲突。
他提出了无意识和心理防卫机制的概念,并通过研究患者的自由联想、梦境解析以及分析治疗等方法,揭示了人类心理的深层结构。
二、精神分析疗法的基本原理精神分析疗法的基本原理包括以下几个方面:1. 无意识:弗洛伊德认为,个体的无意识是决定其个性和行为的关键因素。
无意识中包含了一系列潜意识的冲突和欲望,而这些冲突和欲望可能导致心理问题的产生。
2. 心理防卫机制:人们出于自我保护的需要,常常会对潜意识中的不愉快和威胁性内容进行防御。
心理防卫机制是指个体为了保持心理平衡而采取的一系列防御措施,例如压抑、否认、回避等。
3. 童年经历:弗洛伊德认为,个体的童年经历对其个性和心理发展有着不可忽视的影响。
通过分析患者的童年经历,可以揭示出与其当前问题相关的潜意识冲突和欲望。
4. 自由联想和梦境解析:个体在精神分析疗法中被要求自由联想,即随意说出思维中的任何内容。
通过分析患者的自由联想和梦境,可以揭示出其潜意识中的内在冲突和欲望,从而帮助患者理解自己的问题和困惑。
三、精神分析疗法的疗效评估精神分析疗法的疗效评估主要依据患者在治疗过程中的主观感受、生活质量的改善以及心理症状的减轻等方面进行评估。
然而,精神分析疗法的效果往往难以量化,且治疗时间较长,需要患者的积极配合和持续的治疗过程。
四、精神分析疗法的适用范围精神分析疗法适用于各种心理问题和心理障碍,如焦虑障碍、抑郁症、人际关系困扰、创伤后应激障碍等。
此外,精神分析疗法还可以帮助个体实现个人的内心平衡和成长,提高生活质量。
精神分析疗法辅导课程-18
三 沙利文对精神医学和心理 治疗的看法
精神疾病是由于人格障碍,而人格障碍则是人 际关系困境造成的。沙利文很少从遗传的、机体 的或生物的方向去解释精神病,而将人际关系视 为精神医学的核心概念。沙利文所说的人际关系 既指与现实的他人的关系,也指与想象中的人物、 古代的英雄、小说中的人物、祖先或者尚未出生 的子孙之间的关系。
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像弗洛伊德一样,沙利文强调焦虑的作用。然 而,沙利文不像弗洛伊德那样强调焦虑的俄狄浦 斯根源,而是关注人们与其他重要人物的关系。 在沙利文看来,焦虑是在人际关系中发生的,不 良的社会关系导致不安全感和焦虑感,最初可能 来自焦虑的母亲。母亲焦虑的面孔、不安的声音、 慌乱的动作等等都可能使儿童感受到生活的焦虑。 随着年龄的增长和生活领域的扩大,个人会感受 到更多的焦虑。
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4、人际关系治疗疗程的三阶段
人际关系治疗法通常进行12~16 次的晤谈。治 疗初期包括三次的晤谈,在这个阶段中,主要目 标是完成对问题的评估与分析,还有治疗焦点与 治疗目标的设立。治疗中期则是全部放在处理所 标定出来的人际问题。治疗末期包括二到三次的 晤谈,主要是讨论个案对治疗的结束而有的反应, 以及去肯定个案的能力和进步。
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3)、澄清 由于人际关系治疗法的重点 是在人际问题,所以治疗师会花时间澄清 人际关系中的互动细节,来帮助个案看到 他自己的观点与发生的事情是否有出入, 澄清个案对人际情境的理解。
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4)、沟通分析 关于人际互动,治疗师会 不厌其烦地请个案描述互动中的对话,包括 语调及其它的细节。藉由如此的互动分析, 可以帮助治疗师了解个案的沟通是否明确有 效,找出个案对于沟通错误的理解。如假设 自己已经说清楚或已经明白他人的意思,而 治疗师可以鼓励和教导新的方法来处理各种 情境。
精神分析疗法精神分析的诊断课件
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按照以上步骤, 对自己的精神状态进行详细分 析, 并作出自我诊断。
写出2000-3000字的精神分析自我诊断报告。
七.作业
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攻击(对人、对物)
2)非本能欲望
力比多 迪斯查多
类型 …… ……
强度
强度
6
3)本我欲望的来源 A.先天禀赋: 主要抚养着的本能欲望特点 B.后天形成: 早年生活环境、生活经验的特点
4)非本能欲望的形成 A.本能欲望的特点 B.早年生活环境、生活经验的特点
以上后天生活环境和经验主要集中在俄狄浦斯 期及其之前的时期
临床心理学专业课程
心理治疗学(II)
第六章 精神分析疗法 (精神分析的诊断)
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1.精神分析诊断的概念 又称为精神动力学诊断。就是基于精神分析(心 理动力学)理论而对精神状态所做的诊断或评 估。具体包括: 1)用精神分析理论理解心理问题的原因、病理 过 程和结局(广义的诊断) 2)用精神分析的分类方法归类心理问题(狭义 的11源自.人格结构与环境互动的特征12
驱力理论和人格结构理论框架对心理的理解与 判断都有意识和潜意识两个层面
四.意识层面的评估
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1.性心理发展阶段的意识层次(时间轴)
意识
0
岁
潜意识 14
2.人格结构与意识层次(结构轴)
意识
本我
超我
自我
环境
潜意识
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遵循一般会谈规律 保持精神分析性的倾听 注意解除会谈中的阻抗 体验会谈中出现的移情和反移情 留意会谈中治疗师-患者的行为互动(防御模式) 了解梦和梦的内容 ……
一.精诊神断分) 析诊断的理解
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2.精神分析诊断的临床意义 1)用精神分析的角度理解心理的现在和过去, 预 测心理问题的未来走向(概念化) 2)制定精神分析治疗的目标 3)拟定精神分析治疗的方法 4)监视精神分析治疗过程 5)评估精神分析治疗的成效
精神分析疗法PPT课件81页PPT
(四) 学习精神分析心理学的意义
• 帮助我们了解自己、分析别人,更好地适 应日趋复杂的社会人际环境 。
• 理解周围病人,帮助其治疗,无疑提供了 理论基础和治疗技术 。
• 更好地吸取、借鉴西方文化思想,。 • 有助于消化吸收普通心理学,更好地建设
并发展所从事的心理学事业。
辅导课程二
第一章 精神分析概述
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第二章 潜意识
第二节 潜意识的形成机制
一 压抑在潜意识形成中的作用
• 在弗洛伊德的理论中,压抑与潜意识是两 个具有内在联系、不可分割的概念。弗洛 伊德认为,可以把压抑看成是一个核心问 题,把精神分析理论的全部内容与压抑联 系起来。
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• 压抑的理论是我们认识神经症的一块基石。 人身上的精神冲突是普遍存在的。它一般会 经历这样两种过程:本能和抵抗这两种动力 的量,在完全意识的情况下进行一番较量, 直到本能受到排斥、能量贯注回收(或反能 量贯注)以后才会平定下来,这是解决冲突 的一条正常途径。
第二节 精神分析的建立与发展
一、 弗洛伊德精神分析在奥地利 的创立与发展
• 1895年弗洛伊德与布洛伊尔共同发表《癔症研 究》,一般认为本书标志着精神分析学的起点和精 神分析运动的正式开始。 • 弗洛伊德由治疗癔症探索方法、探寻病因而开始 其关于潜意识动机、压抑、抗拒、移情、焦虑及神 经症病因学的研究。所形成的概念都得自他对病人 的治疗,使用了催眠暗示、宣泄疏导与自由联想的 方法,这些概念与方法构成了精神分析的基础。
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四、 霍 妮
• 她发现弗洛伊德理论 在当时美国经济萧条 时期完全不适用,在 精神病或神经症病因 中,经济因素的作用 超过了性因素的作用。
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五、 沙利文
• 人格就是那些经常发 生于人与人之间相互 交往的相对持久的行 为模式,人只有通过 与他人交往才能形成 人格,而人格的形成 是由于社会力量的作 用和影响。
心理咨询的理论与实务(11级课件)[可修改版ppt]
“指导”运动 心理卫生运动
第三节 心理咨询与治疗的发展历程
心理咨询在中国社会中的发展
台湾谘商 香港辅导 大陆心理咨询
思考·讨论
毕业之后,假如您将从事心理助人的职业,您是希 望成为一名心理咨询师,还是一名心理治疗师?您 将如何准备您的职业生涯?
第二章 心理咨询的要素
目标不同 心理咨询的目标在于促进心理健康发展,即通过 心理咨询,使来访者摆脱心理困扰,增强适应能力,充分开 发潜能,提高发展水平;而心理治疗的目标在于纠正异常心 理,即通过心理治疗,消除或缓解病理症状,恢复正常生活。
心理咨询与心理治疗的相同点 心理咨询与心理治疗两者之间 没有本质区别。表现在:
两者所采用的理论和方法是一样的 例如:心理咨询师采用的认知 疗法与心理治疗师采用的认知疗法在理论和方法上完全相同。
咨询师的角色和功能:示范者、倾听者、支持者、研究者、 督促者
咨询师的个人特点:专业训练、经验、个人特点、人格特质
第二章 心理咨询的要素
第四节 其他变量 咨询关系 理论、策略和方法 心理治疗之外的力量
第三章 咨询目标
第一节 健全人格和咨询目标 健全人格的含义 健全人格标准所涉及的问题 健全人格的标准
两者都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系 认为这是使 求助者改变和成长的必要条件,应贯穿咨询过程或治疗过程的始终。
在实际工作中,心理咨询与心理治疗很难截然分开 例如:心理咨 询师和心理治疗师可能都会面对因人际关系问题、情绪障碍而来寻 求帮助的来访者。所以,心理咨询中有心理治疗,心理治疗中也有 心理咨询。
什么? 3、我如何开始澄清反应呢? 4、我怎的练习 1、求助者(一位高中生):我的成绩正在走下坡路,我不知
精神分析家庭治疗-课件
精神分析家庭治疗过程介绍
精神分析家庭治疗的基本步骤
家庭治疗中的咨询者与治疗者
1. 了解家庭系统和各成员之间的互动模式。 2. 通过分析家庭成员之间的心理动态,理解精
神问题的来源。 3. 建立治疗目标和治疗计划,并进行干预和评估。
家庭治疗需要适当的咨询者与治疗者之间的沟通协 作,以便更好地理解问题的根源和适应家庭环境的 变化。
总结
1 精神分析家庭治疗的 2 精神分析家庭治疗的 3 精神分析家庭治疗的
重要性
应用前景
挑战与机遇
精神分析家庭治疗是一种 重要的家庭心理治疗方式, 旨在从整体上优化家庭的 心理健康。
精神分析家庭治疗在不断 发展和创新,可以更好地 适应多样化的家庭治疗需 求。
精神分析家庭治疗在实践 中可能面临多种挑战,但 也有机遇和创新的空间。
精神分析家庭治疗-PPT课 件
精神分析家庭治疗是一种治疗家庭问题和精神问题的重要方法。本课件将介 绍该方法的基本原理和应用,以及其优缺点和未来发展。
概念介绍
精神分析基本原理
精神分析是一种心理治疗方式,旨在通过探索个体潜意识的心理冲突,来减轻或消除精神困 扰。
家庭治疗基本原理
在家庭中进行心理治疗,旨在系统性地改变家庭成员之间的互动关系,以促进家庭系统的健 康发展。
精神分析家庭治疗的理论与实践
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家庭中精神分析治疗的原则
倡导家庭成员之间的平等交往,重视个性的发展和自我意识的提高。
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精神分析家庭治疗的应用
通过分析家庭系统中的互动模式和成员之间的心理动态,来探讨和解决各种精神 问题。
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婚姻家庭治疗
针对夫妻关系和亲密关系问题进行家庭治疗,在夫妻或伴侣之间建立和谐的互动 关系。源自精神分析家庭治疗的效果与局限性
精神分析疗法辅导课程
其次,人生还存在着一个时期专门或最容易发生神经症, 弗洛伊德认为,神经症似乎只是儿童时期到6岁为止获得的, 尽管其症状可以在很久以后才表现出来。儿童初期容易得 病,这不难理解。因为神经症是自我的错乱,而儿童期的 自我恰好是脆弱的、不成熟的,没有抵抗力。在这种情形 中,内部的本能冲动和外界的刺激可以作为“创伤”而起 作用,孤立无援的自我想借逃避(压抑)对它们进行防御, 但这种方法变得无效了,而且对个体的未来发展造成永久 性的妨碍。自我最初经验受到的损害如此之大,甚至超出 了人们的想象。没有人不带有这种创伤体验,也没有人能 逃脱对创伤体验引起的压抑。
第五章
精神分析对神经症 的理论解释
第一节 神经症的基本情况
本章学习目标
• 识记神经症的基本情况,理解弗洛伊德 对神经症的解释,特别是心理冲突的解 决方式对于神经症形成的作用,了解新 精神分析对神经症的看法。
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本章学习建议
• 要学好本章内容,需要系统掌握精神分 析的基本理论,比如潜意识、人格结构, 以及力必多的作用等,因此这是一个应 用基本理论分析问题的过程,要善于进 行理论思考。
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二 神经症的具体表现
•紧张、焦虑一般来说是神经症的具体表现。 在神经症障碍中都存在内部的心理冲突由此 引发焦虑。神经症病人通常表现为焦虑不安, 缺乏效率,心情郁闷,通常怀有内疚感;在 面对日常生活中的问题时,他们由于过去不 良的学习经验的影响而产生了持续性焦虑和 恐惧情感。他们往往急需治疗但一般不需进 行常规化的住院治疗。
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• 在这种情况下,一般性的应付策略,包括自我 防御机制的“正常”使用已不能奏效,个体不得 不采用一些极端的防御反应。这种防御尽管可以 暂时缓解强烈的焦虑和恐惧情感,但同时也为此 付出了高昂的代价,出现一些对自己不利的行为。 尽管神经症行为是适应不良的,但它并不包括对 现实的全面歪曲或整体的人格解体,也不太可能 出现指向自己或其他人的暴力行为。
第十一章森田疗法ppt课件
(1)希望健康的生存 (2)希望更好的生活、被人尊重 (3)求知欲强、肯努力 (4)希望成为伟大的幸福的人 (5)希望向上发展
患神经质症的人是生存欲极强的人,但不是 与生俱来的
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
第二节 森田疗法的治疗过程
一、森田疗法的治疗原则
“顺其自然”、“为所当 为”
(一)顺其自然
• 顺其自然就应该情感活动的规律,接受令人不厌恶的感 情 •顺其自然就是认识精神活动的规律,接受自身可能出现 的各种想法和观念 •顺其自然就要认清症状形成和发展的规律,接受症状 •顺其自然就要认清主观与客观的关系,接受事物的客观 规律
1、忍受痛苦,为所当为 2、面对现实,陶冶性格
二、森田疗法的适应症
神经衰弱、强迫症、恐怖症、焦虑症
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
三、森田疗法的三种形式
住院式森田疗法、门诊式森田疗法、生活发现会
偶尔 感觉
引起 加强
注意
(六)精神拮抗和思想矛盾
• 精神拮抗作用
当一种心理出现时,常常有另一种与之相反的 心理出现
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
• 思想矛盾
依据个人的主观想象来构筑现实,希望客观事 物按照自身的主观愿望产生某种变化 。这时 就会产生思想矛盾。
精神分析初级50讲讲义
精神分析初级50讲第一讲:精神分析是什么曾氏语录:1. 学精神分析不要用脑子而是要用身体;2. 精神分析是人格理论,是探索工具,是治疗方法;3. 经典精分与新精分是平行的,两者可整合为精分理论的整体,而不是互为表里,一深一浅;或者说“力比多和攻击性的指向是关系”;4. 精神分析的价值:育儿学&人格鉴赏学;5. 老天对人是不公平的,它给我们的时间,不够我们了解我们自己到底是怎么回事,不管是从生物学角度还是从心理学角度。
但是有一点好的地方,就是我们活在21世纪初叶,在这之前,已经有无数的勇敢的和智慧的人,他们已经为我们了解更多的人性做了一些准备工作,所以我们需要做的就是知道他们为我们留下了什么样的遗产,然后我们自己也保留一些探索的好奇心和能量;Note:1:精神分析是一门怎样的学问:1.1它研究一个人在早年跟父母亲的关系之间是怎样形成自己的人格,以及这个人格对他成年以后有什么影响;——关于移情1.2 在两个人的关系之间,一个人对另一个人的态度部分是由那另一个人教会的;——关于反移情1.3 我们每个人从出生以后,都需要学会很多自我保护机制;关于阻抗1.4 与其他心理学派相比,精神分析的特点:1.4.1决定论的观点;——移情、强迫性重复;早年的经历和关系决定了潜意识的活动方式,潜意识决定了人的绝大部分行为方式;1.4.2意识“三分法”——意识、前意识(preconsiousness)、潜意识(unconsciousness);——三者相互渐变,界限模糊,不截然可分——精分是唯一研究潜意识的学问;前意识——活动时不为人所意识到,在稍加思考后可意识到;潜意识——活动时和思考时都不为人所意识到,在精神分析方法引导下可被意识到;1.5与进化论及有关演化的理论相比进化论、进化心理学:时间跨度——数量级大(万年或百万年);关注群体;精分:时间跨度——人的一生(几十年);关注个体;涉及治疗方法;也涉及进化心理学理论;2:流派:2.1 弗洛伊德(Sigmund Freud,1856年5月6日—1939年9月23日,奥地利):经典精分创始人和初学者;生物还原论倾向较强;贡献:内驱力理论(力比多&攻击性);Special Note:力比多:即性欲或性驱力,这里的“性”不是指(或不仅指)生殖意义的“性”,而是泛指创造、愉快、亲密、温暖等等美好“感受”。
精神分析疗法PPT课件
影视案例
爱德华大夫
危险方法
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来访者
重要他人
翻 版
治疗师
移情的作用
移情是必然会发生的,治疗师无法凭空制造病人的移 情,移情也是不可避免的。 通过移情,可以使病人的潜意识的冲突、痛苦等得以 重现; 移情是医生了解病人潜意识的重要线索; 移情是医生治疗病人的重要手段。
反移情
是医生将自己过去的情感转移到病人身上。反映了医生潜 意识中的问题。如:医生总是希望从病人那里获得自信;热 线咨询员对离婚问题的解答。 移情与反移情都是潜意识的作用。 注意分析病人的移情和医生的反移情有助于发现病人的症 结所在,促进治疗的顺利进行;克服治疗中不必要的麻烦。
3、社会功能:不能自理,
安娜·O案例
事件: 1880年7月,她十分喜欢的父亲患上了胸膜炎脓肿,1881年4月去世。在父亲患病第
一个月,安娜竭尽全力照顾父亲,自己身体出现虚弱症状,被忽视。然后加重。12月初 ,出现内斜视,逐渐加重。 治疗者:布洛伊尔,弗洛伊德 治疗方法:谈话疗法(扫烟囱)
安娜·O案例
梦的解析
梦是愿望之达成(欲望之满足) 梦是某种被压抑欲望的象征性表现
梦的工作:梦隐义→显梦 象征、移植、凝缩、投射、变形、二次工作
梦的解析:显梦→梦隐义
解释
综合运用澄清、联接、反映、解析和质对等多种技 巧,揭示症状背后的无意识动机,消除阻抗和移情 的干扰,使病人对其症状的真正含义达到领悟。
案例展示
安娜·O案例
一般资料: 21岁,女,身体正常,聪明智慧,有同情心,十分喜欢父亲,生长在清教徒家庭中,生活
单调,性欲未予发展。 症状:
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一 心理的焦虑
有些心理学家企图对恐惧和焦虑这两种 主观感觉加以区别,认为恐惧是特殊的, 主观感觉加以区别,认为恐惧是特殊的, 而焦虑是一般的。 而焦虑是一般的。一个人在就医或参赛时 会变得激动和不安,这种表现是恐惧; 会变得激动和不安,这种表现是恐惧;如 果一个人总是感到惊恐、烦恼和紧张, 果一个人总是感到惊恐、烦恼和紧张,但 又常常不能说出原因, 又常常不能说出原因,这种情况就称作无 名的焦虑。 名的焦虑。
二 抑制
三பைடு நூலகம்
否认
否认是指对某种痛苦的现实无意识地加以否定, 否认是指对某种痛苦的现实无意识地加以否定,因为 不承认似乎就不会痛苦。 不承认似乎就不会痛苦。感到恐惧的人可以不注意引起 恐惧的真正本质而把它解释为激动, 恐惧的真正本质而把它解释为激动,或者把失败的消极 含义和后果解释成有价值的学习经历等等, 含义和后果解释成有价值的学习经历等等,这可以看作 是否认的表现。 是否认的表现。一个明知自己患了癌症的病人否认自己 的疾病,或一个心爱的人业已死去, 的疾病,或一个心爱的人业已死去,但家人却相信他还 活着并即将回家等等,这也可以看作是否认的表现。 活着并即将回家等等,这也可以看作是否认的表现。否 认的防御作用可使个体逐渐地接受现实而不至于一下子 承受不了坏消息或痛苦。否认不同于压抑, 承受不了坏消息或痛苦。否认不同于压抑,在否认中个 体选择性地注意和再解释,而不是从意识中抹去经验。 体选择性地注意和再解释,而不是从意识中抹去经验。
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自我防御机制可以把我们自己的错误、 自我防御机制可以把我们自己的错误、失误 归咎于他人,也可以把自己的欲望、 归咎于他人,也可以把自己的欲望、态度转移到 别人身上。因此在表现上可能是“借题发挥” 别人身上。因此在表现上可能是“借题发挥”, 也可能是“以小人之心度君子之腹” 也可能是“以小人之心度君子之腹”,还可能是 五十步笑百步” 以“五十步笑百步”。我国现代文学家鲁迅所描 写的阿Q的精神胜利法 的精神胜利法, 写的阿 的精神胜利法,也多为这一类的自我防 御机制(当然也包括有某些其他机制)。 )。伊索寓 御机制(当然也包括有某些其他机制)。伊索寓 言中,狗叼骨头过桥, 言中,狗叼骨头过桥,见桥下水影以为另一只狗 来抢骨头,于是吠咬一声而骨头落水。 来抢骨头,于是吠咬一声而骨头落水。水中反映 的正是他自己的影子, 的正是他自己的影子,想抢夺骨头的愿望在倒影 中现展出来,这正是投射的例子。 中现展出来,这正是投射的例子。
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四 投射
• 指自我将真实的但不能接受的冲动、欲望或观 指自我将真实的但不能接受的冲动、 念归因于客观或别人。例如, 我想同他要好” 念归因于客观或别人。例如,“我想同他要好” 也许是句真话,但它会引起焦虑和紧张, 也许是句真话,但它会引起焦虑和紧张,于是 变换成“他想同我要好” 同样, 变换成“他想同我要好”。同样,“这次考试 不及格是因为我实在做不出”虽然也是句真话, 不及格是因为我实在做不出”虽然也是句真话, 但却被换成“这些题目书本上没讲过”,“老 但却被换成“这些题目书本上没讲过” 师没给我们重点复习过”等等。 师没给我们重点复习过”等等。所有这些都是 把引起焦虑或紧张的事实压抑下去并把它们转 嫁给他人。 嫁给他人。弗洛伊德认为社会偏见等现象都是 来自投射作用。 来自投射作用。
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①
现实性焦虑
感知到外界环境中真实的危险和( 感知到外界环境中真实的危险和(或)害怕这 种危险,这种情绪反应称为现实性(或客观性) 种危险,这种情绪反应称为现实性(或客观性) 焦虑( )。这些危险 焦虑(realistic or objective anxiety)。这些危险 )。 毒蛇、野兽、自然灾害、考试等, 如:毒蛇、野兽、自然灾害、考试等,这是害怕 的同义词。它能减弱一个人有效地对付危险源的 的同义词。 能力。当威胁的来源消除时, 能力。当威胁的来源消除时,现实性焦虑也减轻 或消失了。这种焦虑有助于自我的保存。 或消失了。这种焦虑有助于自我的保存。
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一般说来,防御机制具有下述三个共同特征: 一般说来,防御机制具有下述三个共同特征: (1)借助防御机制可以减弱、回避或克服消极 )借助防御机制可以减弱、 的情绪状态,如冲突、挫折、焦虑、紧张等; 的情绪状态,如冲突、挫折、焦虑、紧张等; (2)大多数防御机制涉及对现实的歪曲,凭借 )大多数防御机制涉及对现实的歪曲, 这一点来运用防御机制,个体或不理会感情, 这一点来运用防御机制,个体或不理会感情,或 无视环境,或错误地将某些特征归因于并不具备 无视环境, 这些特征的他人, 这些特征的他人,或向一个人表达本应向另一个 人表达的感情等;( ;(3) 人表达的感情等;( )个体在使用防御机制时 通常是并未意识到的, 通常是并未意识到的,如果他能意识到他在歪曲 现实的话,那么这些歪曲在减弱、 现实的话,那么这些歪曲在减弱、回避或克服消 极情绪状态时便不起作用了。 极情绪状态时便不起作用了。
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在抑制中,个人避免冲突、焦虑、 在抑制中,个人避免冲突、焦虑、紧张的办法是不去 想它们。由于在一般人身上不去想那些冲突、焦虑、 想它们。由于在一般人身上不去想那些冲突、焦虑、紧 张是比较困难的, 张是比较困难的,因此抑制的策略是使人去想可以替代 紧张等念头的其他非紧张的事。在这个意义上说, 紧张等念头的其他非紧张的事。在这个意义上说,抑制 具有回避思索或注意转移的特点。抑制与压抑不同, 具有回避思索或注意转移的特点。抑制与压抑不同,在 抑制中,引起紧张等的思想是可以得到的, 抑制中,引起紧张等的思想是可以得到的,但却加以忽 视,并为其他思想所阻断;而在压抑中,引起紧张等的 并为其他思想所阻断;而在压抑中, 思想是完全不可以得到的。指出这一区别的目的在于, 思想是完全不可以得到的。指出这一区别的目的在于, 抑制不像其他大多数防御机制, 抑制不像其他大多数防御机制,它是在个体有意识的情 况下进行抑制的。这就像有些人所说, 这是很烦恼的, 况下进行抑制的。这就像有些人所说,“这是很烦恼的, 因此我就不再去想它” 因此我就不再去想它”,然后去想或干其他事情作为转 如果重复地这样做,回避反应便可成为习惯, 移。如果重复地这样做,回避反应便可成为习惯,从而 可以无意识地加以使用。 可以无意识地加以使用。 15
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③
道德性焦虑
当自我受到超我惩罚的威胁时, 当自我受到超我惩罚的威胁时,这种情绪反应就 是道德性焦虑( )。本我趋于积极地 是道德性焦虑(moral anxiety)。本我趋于积极地 )。 表现那些不道德的思想或行为时,超强就以羞耻、 表现那些不道德的思想或行为时,超强就以羞耻、 罪恶感来警告,并进行自我谴责,宣判有罪。 罪恶感来警告,并进行自我谴责,宣判有罪。道德 性焦虑指引行为符合个人的良心与社会标准。 性焦虑指引行为符合个人的良心与社会标准。因此 最后的发展使超我产生社会焦虑, 最后的发展使超我产生社会焦虑,即为自己所属的 社会团体或伙伴不容许的行为和态度所产生的各种 情绪反应。弗洛伊德进而相信, 情绪反应。弗洛伊德进而相信,发自内部因我的焦 成最后扩展到对死亡的害怕及对死后惩罚的预见。 成最后扩展到对死亡的害怕及对死后惩罚的预见。 这也是宗教的死后受罚思想的来源之一。 这也是宗教的死后受罚思想的来源之一。
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二 精神分析对焦虑的解释
焦虑的最先根源来自新生儿最早对内部的及外 在的刺激无能对付。 在的刺激无能对付。因为婴儿对外界新世界无能 控制,面临一种对危险无能为力的弥漫性的感觉。 控制,面临一种对危险无能为力的弥漫性的感觉。 这种精神创伤条件造成的情境称之为原始焦虑 (primary anxiety)。 )。 从对自我造成威胁的情况来分析, 从对自我造成威胁的情况来分析,精神分析学 派认为焦虑有三种类别。 派认为焦虑有三种类别。即三种造成威胁的根源 :(1)外界环境;( ;(2)本我;( ;(3)超我。 是:( )外界环境;( )本我;( )超我。 三种焦虑也与这些根源有关。 三种焦虑也与这些根源有关。
辅导课程十一
第六章 焦虑与自我防御机制
第一节 焦虑的一般情况
本章学习目标
理解自我防御机制在应对焦虑中的作用。 理解自我防御机制在应对焦虑中的作用。 掌握基本的防御机制的类型与种类。 掌握基本的防御机制的类型与种类。
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本章学习建议
学习本章之前, 学习本章之前,要先理解弗洛伊德的人 格结构理论, 格结构理论,以及弗洛伊德对心理治疗的 基本看法。 基本看法。本章的重点是掌握基本的防御 机制的类型与种类,包括压抑、抑制、 机制的类型与种类,包括压抑、抑制、否 投射、移置、倒退、自居、补偿、 认、投射、移置、倒退、自居、补偿、反 向形成、合理化等。 向形成、合理化等。
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第六章 焦虑与自我防御机制
第二节 自我防御机制
自我防御机制( ),又称 自我防御机制(Defense Mechanisms),又称 ), 防卫机制。弗洛伊德提出, 防卫机制。弗洛伊德提出,自我防御机制意指个 体在潜意识中为减弱、 体在潜意识中为减弱、回避或克服本我和自我的 冲突带来的挫折、焦虑、 冲突带来的挫折、焦虑、紧张等而采取的一种防 御手段,借此保护自我。在正常情况下, 御手段,借此保护自我。在正常情况下,自我以 合理方式消除焦虑而未能得逞时, 合理方式消除焦虑而未能得逞时,既必须改换以 非理性方法表达这一目的。 非理性方法表达这一目的。焦虑的主要心理动力 效能是促使个体设法解决不被允许的本能冲动, 效能是促使个体设法解决不被允许的本能冲动, 使它们得到间接的满足而又不为意识所知悉。 使它们得到间接的满足而又不为意识所知悉。
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压抑有三个重要的特征:( )压抑激发选择性遗忘。 压抑有三个重要的特征:(1)压抑激发选择性遗忘。这 :( 种遗忘不像由于正常遗忘过程引起的记忆消失,如衰退、 种遗忘不像由于正常遗忘过程引起的记忆消失,如衰退、 倒摄抑制或前摄抑制等, 倒摄抑制或前摄抑制等,而是用来从意识中选择性地消除 使个体感到冲突、焦虑、紧张的记忆或有关事件。( 。(2) 使个体感到冲突、焦虑、紧张的记忆或有关事件。( )被 压抑的材料并未真正消除,而是贮存在无意识中, 压抑的材料并未真正消除,而是贮存在无意识中,以后由 于某些原因,或与此材料有关的消极情感被克服,一度被 于某些原因,或与此材料有关的消极情感被克服, 压抑的材料便又会回到意识中来,而用不着再学习。 压抑的材料便又会回到意识中来,而用不着再学习。这就 是所谓的压抑回归效应。( 。(3)压抑可以分为两种, 是所谓的压抑回归效应。( )压抑可以分为两种,一种是 原始的压抑,即对来自本我中那些原有的思想进行压抑, 原始的压抑,即对来自本我中那些原有的思想进行压抑, 因为个体在意识到这些思想的存在之前, 因为个体在意识到这些思想的存在之前,这些思想便已进 入无意识之中,个体似乎并未感知到这些思想。 入无意识之中,个体似乎并未感知到这些思想。另一种压 抑是纯粹的压抑,包括个体有意识地认知过的材料, 抑是纯粹的压抑,包括个体有意识地认知过的材料,或来 自个体一生中痛苦悲伤的回忆,被压抑入无意识之中。 自个体一生中痛苦悲伤的回忆,被压抑入无意识之中。