B超下羊膜腔穿刺利凡诺中期妊娠引产术的护理
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过 ｌＯ ， 后 插入 针芯 ， 出穿 刺 针 ． 眼 用无 菌 Ｏ ｍｇ 然 拔 针
裂伤 ， 阴道 出血量 及 生命 体 征 ， 助 医生 行 清宫 术 ， 协 如有 软产 道损 伤应 在清 宫 同时及 时予 以修补 术 。
３ ． 产后 护理 胎儿 胎 盘 娩 出后 ， 在 产 房 观察 ２ ４ 应 小 时 ， 点 观 察 子 宫 收 缩 。 底 高 度 和 阴 道 流 血 及 重 宫
３ 护 理
３ 常见并 发症 的观 察及 护理 ① 感 染 ：羊 膜腔 穿 ． ５ 刺 有 引起 感 染 的 可能 ． 后 如 出现 感 染 征 象 ． 医 术 遵 嘱 给予应 用全 身广 谱抗 生素 。 ②母 体脏 器损 伤 ： 真 认
观察有 无穿 刺针 误伤 血管 引起 腹壁 血肿 、子 宫浆 膜 下血肿 的表 现 ， 粘 连孕妇 有误 伤肠 管 的报道 『 肠 ｌ １ 。如 有 异常 护 士应 迅 速配 合 医生 做 好输 液 配 血 的 准备 。 ③ 产 后 出 血 ： 士应 严 密观 察子 宫 收 缩及 阴道 流 血 护 情 况 ， 发 现 阴 道 流 血 过 多 ， 即给 予 输 液 、 血 如 立 测
范的护理流程操作 ， 未发生明显并发症 ， 取得 满意效果。 结论 ： Ｂ超引导下羊膜腔 穿刺利凡诺 引产具有安全、 可靠 、 效 果好等优点 ， 严格按护理流程操作 ， 是预防并发症发 生的关键。
【 词 】 中期妊娠 引产 羊膜腔 穿刺术 超 声 护理 关键
我站 在 Ｂ超 引 导 下行 羊 膜 腔穿 刺 终 止 妊 娠 共 ２ ８例 ， ３ 取得 满意 效果 。 文将 羊膜 腔穿 刺利凡 诺终 本
无禁 忌证 、 物过 敏史 ， 药 检查 手 术器 械 包 消毒 日期 ， 配合 医生与 孕妇或 家属谈 话 ， 署知 情 同意书 。 签
压、 脉搏 并 通 知 医生 ， 好输 血 准 备 。④ 羊 水栓 塞 ： 做 羊水 栓 塞 是产 科 一种 少 有而 凶险 的并 发 症 ， 指 大 是
１ 资 料 与 方 法
宫缩 间歇 时指 导 孕妇 充 分休 息 ， 免 过 度劳 累和 体 避
力 消耗 。鼓 励进 食 ， 加 能量 ， 持 足够 精力 完成 分 增 保 娩 。指 导 产妇 正确使 用腹 压 。胎儿 娩 出后不 宜过 早 牵拉 脐 带 。因 中孕 脐 带过 细 易 发生 断 裂 致 出血 ． 胎 盘娩 出后及 时 给予 缩 宫 素 ， 观察 胎 儿 大小 与 妊 娠 月 份是 否 相符 ， 检查 胎 盘 、 胎膜 是 否 完整 ． 软产 道 有 无
血压 、 搏等情况 ， 脉 一切 正 常后 ， 入 病 房 休 息 ， 送 协
助 产妇 产 后 ４ ６小 时排 尿 ， ～ 防止 尿 潴 留 ． 咐 病 人 嘱
纱布覆 盖 。所有 病 例胎儿 胎 盘娩 出后 均行清 宫 术 。
２ 结 果
按 时 服 用抗 生 素 ， 防产 后 感 染 ． 知 患 者 产 后 注 预 告 意事 项 ， 食 高蛋 白 、 维生 素 、 多 高 多纤 维食 物 以利 修
３ 产 程 观察 产 妇 出现规 律 宫缩 后 ， 意 宫 口扩 来自百度文库． ３ 注 张情 况 ， 有 剖宫 产 史孕 妇 更要 特 别 观察 宫 缩 强 度 对
及 下腹 有无 压 痛 ，避 免 出现 强 直性 或 痉 挛 性 宫缩 。
止妊 娠术 的护 理体会 进行 总 结 ， 道如 下 。 报
复， 如有乳 房胀 痛可 以热 敷 。
２ ８例 受术 者 中 ，一 次 穿 刺成 功 率 为 ９ ． ％ ， ３ ８７ ６ 二次 为 １ ４ 所有 孕妇 均 引产 成功 ． ． ％， ２ 未发 生 阴道 大 出血 、 颈 裂 伤及 子宫 破 裂等 并 发 症 。经 随 访 未 发 宫 生产后 感染 ， 经平 均 １ 月 后恢 复正 常 。 月 个
１１ 一般 资料 在我站行利 凡诺羊 膜腔 内注射终止妊 ． 娠 的孕妇 ， 均为计 划外妊 娠 ， 年龄 １４ ４岁 ， ７ 孕周 １ ６ ２ 周， ８ 初产妇 １ ８例 ， 经产妇 ２ ０例 ， 中有剖 宫产史 ２ 其 １ ４例 ， 无妊娠合并症 ， 所有病例均无引产禁忌证 。 １ 方法 超声 检 查 了解 胎儿 情况 ， 开胎 盘 位置 、 ． ２ 避 选 择 羊 水 最 深 处 ， ９号 穿 刺 套 针 ， 手 固 定 穿刺 用 一 部位 皮 肤 ， 一 手 将 针 垂 直 方 向刺 入 宫 腔 ， 时 可 另 此 有 ２次落 空 感 ， 定 穿刺 针 ， 出针 芯 ， 上 空 针 ， 固 拔 接 如抽 出透 明清 亮羊 水 时证 实 穿刺 成 功 ． 上 抽 取利 接 凡诺 溶 液 的注 射 器 ， 慢 注 入 ， 凡诺 每 次量 不超 缓 利
３１ 术前 护理 ① 术前 心理 护理 ： ． 医护人 员应 主动热 情 地 安 慰她 们 ， 心倾 听她们 的疑 问 ． 耐 科学 、 明地 简
解答 ， 消除她们的恐惧 、 紧张心理 。②羊膜腔穿刺前
准备 ： 助 医 生做 好术 前 检查 ， 血常 规 、 协 如 出凝 血 时
间 、 功能 、 肝 肾功 能 、 电图 、 压 、 温 、 心 血 体 了解孕 妇有
・
７ ・ ４
临床医学 与护理研究
Ｂ超下羊膜腔穿刺利 。 中期妊娠引产术的护理 诺
王 化 巨
【 中图分类号 】 Ｒ ７．１ 【 ４３ ７ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ １８５（ １） —０４０ ６ －０４ ０ １ ４ ０７—２ ７ ２ ０ 【 要 】 目的： 摘 总结 Ｂ超 引导下羊膜腔穿刺利 凡诺腔 内注射终止妊娠 的常见Ｊ题 的预 防及护理要 点。 法： ２８ 中 ＇ － － Ｉ 方 对 ３ 例 期妊 娠孕妇 引产结果及 护理 经验进行 回顾性分析 。结果 ： 受在 Ｂ超 引导 下羊膜腔 穿刺术均获成功 ， 接 手术前后严格按规
裂伤 ， 阴道 出血量 及 生命 体 征 ， 助 医生 行 清宫 术 ， 协 如有 软产 道损 伤应 在清 宫 同时及 时予 以修补 术 。
３ ． 产后 护理 胎儿 胎 盘 娩 出后 ， 在 产 房 观察 ２ ４ 应 小 时 ， 点 观 察 子 宫 收 缩 。 底 高 度 和 阴 道 流 血 及 重 宫
３ 护 理
３ 常见并 发症 的观 察及 护理 ① 感 染 ：羊 膜腔 穿 ． ５ 刺 有 引起 感 染 的 可能 ． 后 如 出现 感 染 征 象 ． 医 术 遵 嘱 给予应 用全 身广 谱抗 生素 。 ②母 体脏 器损 伤 ： 真 认
观察有 无穿 刺针 误伤 血管 引起 腹壁 血肿 、子 宫浆 膜 下血肿 的表 现 ， 粘 连孕妇 有误 伤肠 管 的报道 『 肠 ｌ １ 。如 有 异常 护 士应 迅 速配 合 医生 做 好输 液 配 血 的 准备 。 ③ 产 后 出 血 ： 士应 严 密观 察子 宫 收 缩及 阴道 流 血 护 情 况 ， 发 现 阴 道 流 血 过 多 ， 即给 予 输 液 、 血 如 立 测
范的护理流程操作 ， 未发生明显并发症 ， 取得 满意效果。 结论 ： Ｂ超引导下羊膜腔 穿刺利凡诺 引产具有安全、 可靠 、 效 果好等优点 ， 严格按护理流程操作 ， 是预防并发症发 生的关键。
【 词 】 中期妊娠 引产 羊膜腔 穿刺术 超 声 护理 关键
我站 在 Ｂ超 引 导 下行 羊 膜 腔穿 刺 终 止 妊 娠 共 ２ ８例 ， ３ 取得 满意 效果 。 文将 羊膜 腔穿 刺利凡 诺终 本
无禁 忌证 、 物过 敏史 ， 药 检查 手 术器 械 包 消毒 日期 ， 配合 医生与 孕妇或 家属谈 话 ， 署知 情 同意书 。 签
压、 脉搏 并 通 知 医生 ， 好输 血 准 备 。④ 羊 水栓 塞 ： 做 羊水 栓 塞 是产 科 一种 少 有而 凶险 的并 发 症 ， 指 大 是
１ 资 料 与 方 法
宫缩 间歇 时指 导 孕妇 充 分休 息 ， 免 过 度劳 累和 体 避
力 消耗 。鼓 励进 食 ， 加 能量 ， 持 足够 精力 完成 分 增 保 娩 。指 导 产妇 正确使 用腹 压 。胎儿 娩 出后不 宜过 早 牵拉 脐 带 。因 中孕 脐 带过 细 易 发生 断 裂 致 出血 ． 胎 盘娩 出后及 时 给予 缩 宫 素 ， 观察 胎 儿 大小 与 妊 娠 月 份是 否 相符 ， 检查 胎 盘 、 胎膜 是 否 完整 ． 软产 道 有 无
血压 、 搏等情况 ， 脉 一切 正 常后 ， 入 病 房 休 息 ， 送 协
助 产妇 产 后 ４ ６小 时排 尿 ， ～ 防止 尿 潴 留 ． 咐 病 人 嘱
纱布覆 盖 。所有 病 例胎儿 胎 盘娩 出后 均行清 宫 术 。
２ 结 果
按 时 服 用抗 生 素 ， 防产 后 感 染 ． 知 患 者 产 后 注 预 告 意事 项 ， 食 高蛋 白 、 维生 素 、 多 高 多纤 维食 物 以利 修
３ 产 程 观察 产 妇 出现规 律 宫缩 后 ， 意 宫 口扩 来自百度文库． ３ 注 张情 况 ， 有 剖宫 产 史孕 妇 更要 特 别 观察 宫 缩 强 度 对
及 下腹 有无 压 痛 ，避 免 出现 强 直性 或 痉 挛 性 宫缩 。
止妊 娠术 的护 理体会 进行 总 结 ， 道如 下 。 报
复， 如有乳 房胀 痛可 以热 敷 。
２ ８例 受术 者 中 ，一 次 穿 刺成 功 率 为 ９ ． ％ ， ３ ８７ ６ 二次 为 １ ４ 所有 孕妇 均 引产 成功 ． ． ％， ２ 未发 生 阴道 大 出血 、 颈 裂 伤及 子宫 破 裂等 并 发 症 。经 随 访 未 发 宫 生产后 感染 ， 经平 均 １ 月 后恢 复正 常 。 月 个
１１ 一般 资料 在我站行利 凡诺羊 膜腔 内注射终止妊 ． 娠 的孕妇 ， 均为计 划外妊 娠 ， 年龄 １４ ４岁 ， ７ 孕周 １ ６ ２ 周， ８ 初产妇 １ ８例 ， 经产妇 ２ ０例 ， 中有剖 宫产史 ２ 其 １ ４例 ， 无妊娠合并症 ， 所有病例均无引产禁忌证 。 １ 方法 超声 检 查 了解 胎儿 情况 ， 开胎 盘 位置 、 ． ２ 避 选 择 羊 水 最 深 处 ， ９号 穿 刺 套 针 ， 手 固 定 穿刺 用 一 部位 皮 肤 ， 一 手 将 针 垂 直 方 向刺 入 宫 腔 ， 时 可 另 此 有 ２次落 空 感 ， 定 穿刺 针 ， 出针 芯 ， 上 空 针 ， 固 拔 接 如抽 出透 明清 亮羊 水 时证 实 穿刺 成 功 ． 上 抽 取利 接 凡诺 溶 液 的注 射 器 ， 慢 注 入 ， 凡诺 每 次量 不超 缓 利
３１ 术前 护理 ① 术前 心理 护理 ： ． 医护人 员应 主动热 情 地 安 慰她 们 ， 心倾 听她们 的疑 问 ． 耐 科学 、 明地 简
解答 ， 消除她们的恐惧 、 紧张心理 。②羊膜腔穿刺前
准备 ： 助 医 生做 好术 前 检查 ， 血常 规 、 协 如 出凝 血 时
间 、 功能 、 肝 肾功 能 、 电图 、 压 、 温 、 心 血 体 了解孕 妇有
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７ ・ ４
临床医学 与护理研究
Ｂ超下羊膜腔穿刺利 。 中期妊娠引产术的护理 诺
王 化 巨
【 中图分类号 】 Ｒ ７．１ 【 ４３ ７ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ １８５（ １） —０４０ ６ －０４ ０ １ ４ ０７—２ ７ ２ ０ 【 要 】 目的： 摘 总结 Ｂ超 引导下羊膜腔穿刺利 凡诺腔 内注射终止妊娠 的常见Ｊ题 的预 防及护理要 点。 法： ２８ 中 ＇ － － Ｉ 方 对 ３ 例 期妊 娠孕妇 引产结果及 护理 经验进行 回顾性分析 。结果 ： 受在 Ｂ超 引导 下羊膜腔 穿刺术均获成功 ， 接 手术前后严格按规