西医综合考研试题：生理学部分

一、A型题

1下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是（）。[西医综合2016研]

A．胰岛素

B．皮质醇

C．生长激素

D．甲状腺激素

【答案】C查看答案

【解析】生长激素可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖消耗，激活激素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，使机体的能量来源由糖代谢转向脂肪代谢，有助于促进生长发育和组织修复。

2通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。[西医综合2015研] A．抑胃肽

B．肾上腺素

C．生长抑素

D．胰高血糖素

【答案】C查看答案

【解析】ABD三项，抑胃肽、肾上腺素、胰高血糖素均可刺激胰岛素的分泌。C 项，生长抑素则能抑制胰岛素的分泌。

3分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）。[西医综合2017研]

A．睾丸精细胞

B．睾丸间质细胞

C．睾丸支持细胞

D．睾丸生精细胞

【答案】C查看答案

【解析】AD两项，睾丸生精细胞分裂，生成精子。B项，睾丸间质细胞可分泌

雄激素。C项，睾丸支持细胞可分泌雄激素结合蛋白、抑制素。

4在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是（）。[西医综合2016研]

A．该卵泡分泌较多E2，使之摄取更多的FSH

B．该卵泡分泌较多的P，使之摄取更多的LH

C．该卵泡分泌较多的抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱

D．该卵泡分泌较多的抑制素，抑制LH分泌的作用较弱

【答案】A查看答案

【解析】在月经周期的卵泡期，唯有一个卵泡能最终发育成熟的主要原因是该卵泡分泌较多E2（雌二醇），使之摄取更多的FSH（卵泡刺激素）。

5在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是（）。[西医综合2016研] A．所有副交感节后纤维

B．所有支配血管的交感节后纤维

C．所有自主神经节前纤维

D．所有支配汗腺的交感节后纤维

【答案】C查看答案

【解析】A项，少数副交感神经节后纤维释放某些肽类物质，如血管活性肠肽（VIP）、P物质等，属于肽能神经纤维。B项，只有支配骨骼肌舒血管纤维的交感节后纤维属于胆碱能神经纤维，其余绝大部分支配血管的交感节后纤维属于肾上腺素能纤维。C项，所有自主神经节前纤维均属于胆碱能神经纤维。D项，精神性发汗时，支配汗腺的交感节后纤维属于肾上腺素能纤维。

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6甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）。[西医综合2017研]

A．合成原料减少

B．合成类固醇激素增加

C．胆汁酸合成增多

D．HMG-CoA还原酶受到抑制

【答案】C查看答案

【解析】胆固醇的主要去路为在肝内转化为胆汁酸，甲状腺素能促进这一过程。

7利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是（）。[西医综合2016研]

A．不被肾小管重吸收，但可被分泌

B．可被肾小管重吸收，但不可被分泌

C．不被肾小管重吸收和分泌

D．可被肾小管重吸收和分泌

【答案】C查看答案

【解析】肾清除率与GFR完全相等时，才能利用肾清除率测GFR。只有“被清除物”既不被肾小管重吸收也不被肾小管分泌时，肾清除率与GFR才完全相等，才能利用肾清除率测GFR。

8在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是（）。[西医综合2015研]

A．滤泡聚碘

B．碘的活化

C．酪氨酸碘化

D．碘化酪氨酸缩合

【答案】A查看答案

【解析】A项，滤泡聚碘：滤泡上皮细胞能主动摄取和聚集碘，不需甲状腺过氧化物酶。BCD三项，碘的活化、酪氨酸碘化、碘化酪氨酸缩合三个步骤均需要该酶的催化。

9尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关？（）[西医综合2017研]

A．血管紧张素Ⅱ

B．醛固酮

C．血管升压素

D．心房钠尿肽

【答案】C查看答案

【解析】尿液的浓缩和稀释实际上取决于肾小管和集合管对小管液中水和溶质重吸收的比率，而水的重吸收较为容易改变，是其主要方面。因此尿液的浓缩和稀释一方面取决于肾髓质高渗的形成和大小，另一方面取决于远端小管和集合管对水的通透性，后者主要受血液中血管升压素浓度的影响。

10机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是（）。[西医综合2015研]

A．迷走-胰岛系统

B．交感-肾上腺髓质系统

C．下丘脑-神经垂体系统

D．肾素-血管紧张素-醛固酮系统

【答案】B查看答案

【解析】机体在遇到环境因素紧急变化时，发生交感-肾上腺髓质系统活动增强的适应性反应即应激反应。传入纤维将有关信息传到延髓、下丘脑及大脑皮层，进而使支配肾上腺髓质嗜铬细胞的交感神经兴奋，此时机体反应极为机敏，处于警觉状态。

11下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）。[西医综合2017研] A．肌梭是肌牵张反射的感受器

B．反射的基本中枢位于脊髓

C．脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失

D．是维持姿势的基本反射

【答案】C查看答案

12下列哪种情况下肾血流量最多（）。[第四军医大学2011研]

A．静息卧位时

B．剧烈运动时

C．精神紧张时

D．中毒性休克时

【答案】A查看答案

13给予女性不孕症患者足量的雌激素和孕激素一段时间后，突然停药，患者仍未出现月经，其病变部位在（）。[中南大学2009研]

A．下丘脑

B．腺垂体

C．卵巢

D．输卵管

E．子宫

【答案】E查看答案

14下列各种药物或毒素中，能使递质持续作用于受体产生毒性作用的是（）。[中南大学2009研]

A．破伤风毒素

B．肉毒梭菌毒素

C．新斯的明

D．筒箭毒

E．α-银环蛇毒

【答案】A查看答案

15瞳孔对光反射的中枢位于（）。[西医综合2017研]

A．枕叶皮层