黄体酮
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3．子宫内膜组织像 子宫内膜的采取时间多主张在黄体期中期即高温相第 7 天进行。此 时恰为胚泡着床时间。也有人主张在黄体期后期即高温相第 11—13d 取材，中期主要观察腺 上皮变化，后期则主要观间质细胞变化。如果内膜组织像与基础体温有 2d 以上差距的话， 可诊断黄体功能不全。
女性若出现黄体功能不全，应及时到有关妇科医院进行科学有效地检查与治疗，以防止 病情的恶化，影响自己的身体健康。
黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著 形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原 因的反应性诊断等。
黄体酮又名孕酮，为孕激素。用来人工调整月经周期具有一定作用，但黄体酮不是万能 的。黄体酮属于处方药，需在医生指导下使用，黄体酮具有副作用，要慎用黄体酮。黄体酮 有口服和注射两种剂型。
4、增高：先天性肾上腺皮质增生（21β－羟化酶缺乏，17β－羟化酶缺乏和 11β－羟 化酶缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄胎。
5、促进催乳素的释放：如口服 5~10g 甲地孕酮可造成泌乳，大剂量的雌激素能够阻止 泌乳。
6、与雌激素一同调节内分泌：正常的女性朋友每天会分泌出 0.5~1mg 雌激素，排卵前 每天分泌 2~3mg 黄体酮，排卵后每天分泌 20~30mg 黄体酮。妊娠期间女性每天分泌 0.1~0.2g 雌激素，妊娠前 6 个月每天分泌 0.2~0.4g 黄体酮，妊娠后 4 个月每天分泌 0.4~0.8g 黄体酮。
（三）孕酮抑制免疫反应
孕卵是一种“半异体移植体”（Semiallograft）,但为什么在着床时又不受母体的免疫排 斥呢？有人发现，将某些肿瘤细胞移植到动物子宫腔内，只有在注射孕酮的动物，肿瘤细胞 才不被排斥，并向子宫壁植入，说明孕酮可抑制免疫反应。同理可以解释，正常妊娠时，孕
酮增多，可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同异物，被母体排斥而 流产。
黄体功能不全的原因及诊断说到黄体功能不全，大家可能不太清楚它是什么。医学上， 黄体功能不全是指女性卵巢黄体分泌的雌孕激素不足。女性若黄体功能不全，可导致黄体期 出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。
功能不全原因
黄体酮
1.卵泡期 FSH 分泌不足，卵泡液中 FSH 和雌二醇低值。2.排卵期 LH 峰不充分。 3．黄体期 LH 分泌不足或其脉冲式分泌不充分。 4．子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，即使黄体功能正 常，内膜发育不良。
抑制排卵作用。④竞争性对抗醛固酮，促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。⑤有轻度升 高体温作用，使月经周期的黄体相基础体温较高。
怀孕初期黄体酮有什么作用？
（一）孕酮抑制宫缩
有人认为孕酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性，使膜处于超极化状态，因而降低子 宫肌的兴奋性，同进也降低了子宫肌对各种刺激（特别是缩宫素）的敏感性。因此，妊娠子 宫不会发生剧烈而有进展性的收缩，胚胎不受影响，妊娠得以维持。据此，临床常用孕酮保 胎。
(5)先兆流产：25～50mg/d。 生产方法
由妊烯醇酮氧化得到。将干燥的甲苯加入干燥的反应锅内,加入环已酮及妊烯醇酮,搅拌 溶解,蒸甲苯脱水至尽,迅速加入异丙醇铝,于 115℃氧化反应 2h,冷却至 80℃左右,在搅拌下加 入 5%稀硫酸,静置分层,分去水层,甲苯层用水洗至中性后进行水蒸气蒸馏,蒸出甲苯及环已 酮。冷却,过滤,滤渣用石油醚搅成浆状,过滤,以石油醚洗涤,干燥得黄体酮粗品。
总之，孕酮对维持妊娠是必需的，因而称“孕”激素。无论其维持妊娠机制为何，总必 须与其靶组织即子宫内膜细胞的受体相结合，才能发生效应。而孕酮受体的合成，则主要是 由雌激素促进的。因而孕酮的作用，总有赖于雌激素的协作；而且雌激素还可刺激卵巢黄体 合成并分泌孕激素。
黄体酮适应症
丙酸睾酮
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素 联合使用治疗更年期综合症。
相关作用
黄体酮药理作用主要为：
卵巢
1、在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好 准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全 生长。
2、在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。 3、使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反 馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。
也有人持相反的意见，认为实验固然证明孕酮抑制子宫肌的兴奋，但它是体外条件，且 实Biblioteka Baidu用的剂量远远超过生理浓度。此外，治疗先兆流产时，利用双盲法，发现孕酮与安慰剂 的效果等同。
（二）孕酮维持蜕膜反应
蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来，含有糖元颗粒，供给胚泡营养。给孕鼠注射“兔抗 鼠蜕膜血清”可致流产，说明蜕膜对维持妊娠的重要性。切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢， 可致蜕膜坏死液化；如给予外源性孕酮，则可防止蜕膜退变。可见孕酮是维持蜕膜反应所必 需的。
(2)功能性子宫出血，痛经：在月经之前 6～8 日每天注射 5～10mg，共 4～6 日，疗程 可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。
(3)经血过多和血崩症：每日肌注 10～20mg，5～7 天为一疗程，可重复 3～4 个疗程， 每疗程间隔 15～20 日。
(4)闭经：先给雌激素 2～3 周后，立即给予本品每日 3～5mg，6～8 日为一疗程，总剂 量不宜超过 300～350mg，疗程可重复 2～3 次。
注意事项
可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减 少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。
药物代谢
黄体酮口服在胃肠道及肝脏迅速破坏，故需注射给药。血浆中的黄体酮 90%以上与蛋 白质结合，游离的仅占 3%，其代谢物主要与葡萄糖醛酸结合，从尿排泄。
保胎应用
复方炔诺酮片
孕酮低怎么补？
1、食补 孕酮低，医生建议到医院就诊，在医嘱下补充天然黄体酮，吃些大豆之类的食物辅助增 加孕酮（黄体酮），不能单独只在食物中获取，因为食物中含黄体酮很低。
适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、草莓、猕猴桃、鸭梨等，不会导致血 糖大幅度波动。因为水果还有下列优点：
①色鲜味香能促进食欲。
功能不全诊断
1．基础体温是评价黄体功能最简便常用的方法。黄体分泌的孕激素作用于下丘脑的体 温中枢形成高温相，体温上升所需要的孕酮浓度为 2.5ng/ml 以上。高温相与低温相的差在 0.3℃以上。基础体温高温相不足 10 天，高温相缓慢上升、高温相中间有陷落等都提示黄体 功能障碍。
2．血中孕酮浓度 血中孕酮浓度的测定是判断黄体功能的重要指标。5ng/ml 以上有排 卵，黄体中期 10ng/ml 以上黄体功能正常。不足 10ng/ml 可诊断黄体功能不全。
黄体酮会不会直接造成胎儿畸形？
也不能这么说，因为他（她）用的黄体酮及其剂量，它是保胎常用药。凡是药都有副作 用，不可能长期大量的使用，只要是适量的，在合适的孕周用，一般来说是治疗先兆流产的 药物。
有人对孕妇出现先兆流产时使用黄体酮提出质疑，担心孕早期使用大量黄体酮可能使 “胎儿畸形的危险增加 8 倍”。
对此专家指出，只有当孕酮水平低时才需要补充黄体酮来保胎，如果是胚胎自身存在问 题，则没必要保胎。
对胎儿有影响吗？
药物对胎儿有没有影响，取决于几个方面，一个，药物的性质、药物的剂量、注射的孕 周，跟这几个方面都有关系，您打黄体酮针剂也在不断的减量，注射到 12 周左右。黄体酮 是保胎的药。保胎用的黄体酮都是天然的，不是人工合成的。天然黄体酮是从大豆里提出来 的。如果是人工合成的黄体酮是从石油里面提取的，我们认为天然的黄体酮是可以用来保胎 的。一般有先兆流产的征兆，一直到流产征兆的消失，可以持续应用。具体对胎儿的影响， 胎儿是不是会有问题，还要根据胎儿本身的发育情况来定。不能说我可以用这个药，胎儿就 是正常的还要和很多的背景有关系。
正常情况
男：成人<3.2nmol/L 女：卵泡期 0.6～1.0nmol/L；排卵期 2.40～9.40nmol/L；排卵后 20.8～103.0nmol/L 用法用量
肌注，1 次 10～20mg。 (1)习惯性流产：肌注 1 次 10～20mg，每日 1 次或每周 2～3 次，一直用到妊娠第四个 月。
中文名 黄体酮 外文名 Progesterone Prog
英文别名 3,20-pregnene
类别
性激素类药物
药物别名 孕酮，助孕素
药物过量 停止服用，对症处理
药理作用
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著 形态学影响，为维持妊娠所必需。其药理作用主要为：①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体 生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减 少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。②在与雌激素共同作用下，促使乳房 充分发育，为产乳作准备。③使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时 通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生
②含丰富的维生素 C，能帮助消化，预防动脉硬化，延缓衰老。 ③含糖量较主食低，容积大，易产生饱腹感。
④所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。
2、药补 黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
肌注，1 次 10～20mg。 （1）习惯性流产：肌注 1 次 10～20mg,每日 1 次或每周 2～3 次,一直用到妊娠第四个月. （2）痛经：在月经之前 6～8 日每天注射 5～10mg,共 4～6 日,疗程可重复若干次.对子 宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用. （3）经血过多和血崩症：每日肌注 10～20mg,5～7 天为一疗程,可重复 3～4 个疗程,每 疗程间隔 15～20 日. （4）闭经：先给雌激素 2～3 周后,立即给予本品每日 3～5mg,6～8 日为一疗程,总剂量 不宜超过 300～350mg,疗程可重复 2～3 次. 口服或阴道给药：1 次 100mg,早,晚（睡前 2 小时）各 1 次,每周期连续 10 天（一般在周 期第 17～26 天）. 生活护理:可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等.长期应用可引起子宫内膜萎缩,月经量 减少,并容易发生阴道霉菌感染.肝病患者不能口服. 相关症状
黄体酮副作用
生殖
国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产，尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道，在孕早 期使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加 8 倍。如果使用 人工合成的孕酮（如炔诺酮具有雄性化作用），约有 18%的男性胎儿偏女性化。出现这种结 局是很不幸的。
黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引 起的先兆流产是有用的。但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是否缺乏，可通过化验证实， 也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于黄体功能不足者，为了受孕可从基础体温上 升的 3－4 天注射黄体酮，并不间断使用 9-10 周，直到母体可自然分泌孕酮为止。在孕酮缺 乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不 同因素、正确认识保胎，避免好心办了坏事。
女性若出现黄体功能不全，应及时到有关妇科医院进行科学有效地检查与治疗，以防止 病情的恶化，影响自己的身体健康。
黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著 形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原 因的反应性诊断等。
黄体酮又名孕酮，为孕激素。用来人工调整月经周期具有一定作用，但黄体酮不是万能 的。黄体酮属于处方药，需在医生指导下使用，黄体酮具有副作用，要慎用黄体酮。黄体酮 有口服和注射两种剂型。
4、增高：先天性肾上腺皮质增生（21β－羟化酶缺乏，17β－羟化酶缺乏和 11β－羟 化酶缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄胎。
5、促进催乳素的释放：如口服 5~10g 甲地孕酮可造成泌乳，大剂量的雌激素能够阻止 泌乳。
6、与雌激素一同调节内分泌：正常的女性朋友每天会分泌出 0.5~1mg 雌激素，排卵前 每天分泌 2~3mg 黄体酮，排卵后每天分泌 20~30mg 黄体酮。妊娠期间女性每天分泌 0.1~0.2g 雌激素，妊娠前 6 个月每天分泌 0.2~0.4g 黄体酮，妊娠后 4 个月每天分泌 0.4~0.8g 黄体酮。
（三）孕酮抑制免疫反应
孕卵是一种“半异体移植体”（Semiallograft）,但为什么在着床时又不受母体的免疫排 斥呢？有人发现，将某些肿瘤细胞移植到动物子宫腔内，只有在注射孕酮的动物，肿瘤细胞 才不被排斥，并向子宫壁植入，说明孕酮可抑制免疫反应。同理可以解释，正常妊娠时，孕
酮增多，可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同异物，被母体排斥而 流产。
黄体功能不全的原因及诊断说到黄体功能不全，大家可能不太清楚它是什么。医学上， 黄体功能不全是指女性卵巢黄体分泌的雌孕激素不足。女性若黄体功能不全，可导致黄体期 出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。
功能不全原因
黄体酮
1.卵泡期 FSH 分泌不足，卵泡液中 FSH 和雌二醇低值。2.排卵期 LH 峰不充分。 3．黄体期 LH 分泌不足或其脉冲式分泌不充分。 4．子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，即使黄体功能正 常，内膜发育不良。
抑制排卵作用。④竞争性对抗醛固酮，促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。⑤有轻度升 高体温作用，使月经周期的黄体相基础体温较高。
怀孕初期黄体酮有什么作用？
（一）孕酮抑制宫缩
有人认为孕酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性，使膜处于超极化状态，因而降低子 宫肌的兴奋性，同进也降低了子宫肌对各种刺激（特别是缩宫素）的敏感性。因此，妊娠子 宫不会发生剧烈而有进展性的收缩，胚胎不受影响，妊娠得以维持。据此，临床常用孕酮保 胎。
(5)先兆流产：25～50mg/d。 生产方法
由妊烯醇酮氧化得到。将干燥的甲苯加入干燥的反应锅内,加入环已酮及妊烯醇酮,搅拌 溶解,蒸甲苯脱水至尽,迅速加入异丙醇铝,于 115℃氧化反应 2h,冷却至 80℃左右,在搅拌下加 入 5%稀硫酸,静置分层,分去水层,甲苯层用水洗至中性后进行水蒸气蒸馏,蒸出甲苯及环已 酮。冷却,过滤,滤渣用石油醚搅成浆状,过滤,以石油醚洗涤,干燥得黄体酮粗品。
总之，孕酮对维持妊娠是必需的，因而称“孕”激素。无论其维持妊娠机制为何，总必 须与其靶组织即子宫内膜细胞的受体相结合，才能发生效应。而孕酮受体的合成，则主要是 由雌激素促进的。因而孕酮的作用，总有赖于雌激素的协作；而且雌激素还可刺激卵巢黄体 合成并分泌孕激素。
黄体酮适应症
丙酸睾酮
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素 联合使用治疗更年期综合症。
相关作用
黄体酮药理作用主要为：
卵巢
1、在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好 准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全 生长。
2、在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。 3、使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反 馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。
也有人持相反的意见，认为实验固然证明孕酮抑制子宫肌的兴奋，但它是体外条件，且 实Biblioteka Baidu用的剂量远远超过生理浓度。此外，治疗先兆流产时，利用双盲法，发现孕酮与安慰剂 的效果等同。
（二）孕酮维持蜕膜反应
蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来，含有糖元颗粒，供给胚泡营养。给孕鼠注射“兔抗 鼠蜕膜血清”可致流产，说明蜕膜对维持妊娠的重要性。切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢， 可致蜕膜坏死液化；如给予外源性孕酮，则可防止蜕膜退变。可见孕酮是维持蜕膜反应所必 需的。
(2)功能性子宫出血，痛经：在月经之前 6～8 日每天注射 5～10mg，共 4～6 日，疗程 可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。
(3)经血过多和血崩症：每日肌注 10～20mg，5～7 天为一疗程，可重复 3～4 个疗程， 每疗程间隔 15～20 日。
(4)闭经：先给雌激素 2～3 周后，立即给予本品每日 3～5mg，6～8 日为一疗程，总剂 量不宜超过 300～350mg，疗程可重复 2～3 次。
注意事项
可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减 少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。
药物代谢
黄体酮口服在胃肠道及肝脏迅速破坏，故需注射给药。血浆中的黄体酮 90%以上与蛋 白质结合，游离的仅占 3%，其代谢物主要与葡萄糖醛酸结合，从尿排泄。
保胎应用
复方炔诺酮片
孕酮低怎么补？
1、食补 孕酮低，医生建议到医院就诊，在医嘱下补充天然黄体酮，吃些大豆之类的食物辅助增 加孕酮（黄体酮），不能单独只在食物中获取，因为食物中含黄体酮很低。
适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、草莓、猕猴桃、鸭梨等，不会导致血 糖大幅度波动。因为水果还有下列优点：
①色鲜味香能促进食欲。
功能不全诊断
1．基础体温是评价黄体功能最简便常用的方法。黄体分泌的孕激素作用于下丘脑的体 温中枢形成高温相，体温上升所需要的孕酮浓度为 2.5ng/ml 以上。高温相与低温相的差在 0.3℃以上。基础体温高温相不足 10 天，高温相缓慢上升、高温相中间有陷落等都提示黄体 功能障碍。
2．血中孕酮浓度 血中孕酮浓度的测定是判断黄体功能的重要指标。5ng/ml 以上有排 卵，黄体中期 10ng/ml 以上黄体功能正常。不足 10ng/ml 可诊断黄体功能不全。
黄体酮会不会直接造成胎儿畸形？
也不能这么说，因为他（她）用的黄体酮及其剂量，它是保胎常用药。凡是药都有副作 用，不可能长期大量的使用，只要是适量的，在合适的孕周用，一般来说是治疗先兆流产的 药物。
有人对孕妇出现先兆流产时使用黄体酮提出质疑，担心孕早期使用大量黄体酮可能使 “胎儿畸形的危险增加 8 倍”。
对此专家指出，只有当孕酮水平低时才需要补充黄体酮来保胎，如果是胚胎自身存在问 题，则没必要保胎。
对胎儿有影响吗？
药物对胎儿有没有影响，取决于几个方面，一个，药物的性质、药物的剂量、注射的孕 周，跟这几个方面都有关系，您打黄体酮针剂也在不断的减量，注射到 12 周左右。黄体酮 是保胎的药。保胎用的黄体酮都是天然的，不是人工合成的。天然黄体酮是从大豆里提出来 的。如果是人工合成的黄体酮是从石油里面提取的，我们认为天然的黄体酮是可以用来保胎 的。一般有先兆流产的征兆，一直到流产征兆的消失，可以持续应用。具体对胎儿的影响， 胎儿是不是会有问题，还要根据胎儿本身的发育情况来定。不能说我可以用这个药，胎儿就 是正常的还要和很多的背景有关系。
正常情况
男：成人<3.2nmol/L 女：卵泡期 0.6～1.0nmol/L；排卵期 2.40～9.40nmol/L；排卵后 20.8～103.0nmol/L 用法用量
肌注，1 次 10～20mg。 (1)习惯性流产：肌注 1 次 10～20mg，每日 1 次或每周 2～3 次，一直用到妊娠第四个 月。
中文名 黄体酮 外文名 Progesterone Prog
英文别名 3,20-pregnene
类别
性激素类药物
药物别名 孕酮，助孕素
药物过量 停止服用，对症处理
药理作用
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著 形态学影响，为维持妊娠所必需。其药理作用主要为：①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体 生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减 少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。②在与雌激素共同作用下，促使乳房 充分发育，为产乳作准备。③使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时 通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生
②含丰富的维生素 C，能帮助消化，预防动脉硬化，延缓衰老。 ③含糖量较主食低，容积大，易产生饱腹感。
④所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。
2、药补 黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
肌注，1 次 10～20mg。 （1）习惯性流产：肌注 1 次 10～20mg,每日 1 次或每周 2～3 次,一直用到妊娠第四个月. （2）痛经：在月经之前 6～8 日每天注射 5～10mg,共 4～6 日,疗程可重复若干次.对子 宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用. （3）经血过多和血崩症：每日肌注 10～20mg,5～7 天为一疗程,可重复 3～4 个疗程,每 疗程间隔 15～20 日. （4）闭经：先给雌激素 2～3 周后,立即给予本品每日 3～5mg,6～8 日为一疗程,总剂量 不宜超过 300～350mg,疗程可重复 2～3 次. 口服或阴道给药：1 次 100mg,早,晚（睡前 2 小时）各 1 次,每周期连续 10 天（一般在周 期第 17～26 天）. 生活护理:可有头晕,头痛,恶心,抑郁,乳房胀痛等.长期应用可引起子宫内膜萎缩,月经量 减少,并容易发生阴道霉菌感染.肝病患者不能口服. 相关症状
黄体酮副作用
生殖
国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产，尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道，在孕早 期使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加 8 倍。如果使用 人工合成的孕酮（如炔诺酮具有雄性化作用），约有 18%的男性胎儿偏女性化。出现这种结 局是很不幸的。
黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引 起的先兆流产是有用的。但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是否缺乏，可通过化验证实， 也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于黄体功能不足者，为了受孕可从基础体温上 升的 3－4 天注射黄体酮，并不间断使用 9-10 周，直到母体可自然分泌孕酮为止。在孕酮缺 乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不 同因素、正确认识保胎，避免好心办了坏事。