腹膜透析机参数12
腹膜透析机的工作原理与技术进展
腹膜透析机的工作原理与技术进展腹膜透析机是一种广泛应用于肾功能衰竭患者的治疗设备。
它通过腹腔内注入透析液，利用腹膜与透析液之间的渗透压差，从而去除体内的废物和过量的水分，以达到排毒和平衡体内电解质的目的。
本文将探讨腹膜透析机的工作原理以及该技术的进展。
腹膜透析机的工作原理主要包括透析液循环系统、引流系统和监护系统。
透析液通过传统的透析液制备系统制备而成，然后通过管路进入患者的腹腔。
透析液在腹膜腔内与血液进行物质交换，将废物和过多的水分通过腹膜渗透到透析液中，然后通过另一根管路排出体外。
监护系统用于监测患者的生理参数，包括腹膜腔内压力、透析液温度和流速等，并保持透析液的稳定性。
整个过程由腹膜透析机自动控制，以确保透析治疗的安全和有效性。
在技术进展方面，腹膜透析机已经有了一些重要的改进和创新。
首先是透析液的成分和配方的改进。
透析液的渗透成分和浓度是影响透析治疗效果的重要因素之一。
过去常用的透析液中的葡萄糖浓度相对较高，容易导致患者的血糖升高。
现在一些新型的透析液已经应用于临床，这些透析液中葡萄糖浓度较低，能有效缓解血糖升高的问题。
同时，透析液中还可以添加一些药物，如抗菌药物、钙、磷等，以便更好地满足患者的个性化治疗需要。
另一个重要的技术进展是腹膜透析机的自动化控制系统。
传统的腹膜透析需要医护人员不断监测和调整治疗参数，但由于操作繁琐和技术要求较高，容易出现操作失误和人为错误。
现在的腹膜透析机已经实现了自动化的治疗过程，包括透析液配制、流速控制、温度控制等。
这不仅提高了治疗的准确性和安全性，而且减轻了医护人员的工作负担，提升了医疗服务的效率。
此外，腹膜透析机的材料和结构也在不断改进。
透析液管路和接头的材料选择更加安全耐用，能够有效避免透析液中有害物质的渗透和单向透析。
同时，部分透析机还具备了自动反渗透功能，可在透析结束后自动将透析液中的废物和杂质排出，延长透析液的使用寿命，降低透析液交换频率和成本。
此外，在腹膜透析机的设备结构方面，也有不断的技术创新。
腹膜透析操作规程
腹膜透析操作规程腹膜透析是一种治疗慢性肾衰竭的方法，通过在腹膜腔内注入透析液，利用腹膜的滤过和吸收功能排除体内的毒素和废物，同时平衡体内的水电解质和酸碱。
下面是腹膜透析操作的规程。
一、准备工作：1. 材料准备：透析液、透析器、引流袋、注射器、导管、消毒剂等。
2. 设备准备：透析机器、监护仪、输液泵等。
3. 患者准备：确保患者的血压、心率、体温等生命体征平稳。
二、操作步骤：1. 患者体位：选择合适的体位，一般为卧位或半卧位。
2. 皮肤消毒：使用适当的消毒剂对患者腹部进行彻底消毒，保持消毒区域干燥。
3. 准备引流袋：将引流袋连接到导管上，确保连接牢固，避免漏液。
4. 注入透析液：将透析液注入注射器，按照医嘱的要求注入适量的透析液。
注意透析液的温度，一般控制在36-37摄氏度。
5. 插入导管：将导管插入患者的腹膜腔内，注意插入角度和深度，避免损伤腹膜。
6. 进行透析：将注射器连接到导管上，将透析液缓慢注入腹膜腔内，注射完毕后将注射器接口关紧，避免漏液。
7. 监测患者情况：监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，确保患者平稳。
8. 透析时间：根据医嘱规定的透析时间进行透析，一般为4-6小时。
9. 按时更换透析液：根据医嘱规定的时间，定时更换透析液，避免感染和溶质重吸收。
10. 结束透析：透析结束后，将透析液从腹膜腔抽出，将导管取出。
11. 整理术后皮肤：清洁患者腹部的皮肤，及时更换清洁干燥的敷料。
三、注意事项：1. 操作前要对患者的腹部进行充分检查，避免插入导管时损伤脏器。
2. 操作过程中，注意消毒措施和无菌操作，避免交叉感染。
3. 注射透析液前，要检查透析液的温度和清晰度，确保无异常。
4. 透析过程中，密切监测患者的生命体征，有异常立即采取相应措施。
5. 插管后，注意导管的固定，防止移位。
6. 透析结束后，及时清洁术后皮肤，避免感染。
7. 对于病情不稳定的患者，应根据医生的建议和患者的情况决定是否适合腹膜透析。
腹膜透析机参数12
自动腹膜透析机技术规范及主要技术参数
APD是终末期肾替代治疗方案的一种。
与CAPD（连续性不卧床腹膜透析）一样，利用人体腹膜替代肾脏的功能，清除人体内的代谢废物和多余的水分。
与CAPD患者一样，选择APD的患者需要事先进行腹透管植管手术。
与CAPD不同的是，APD使用自动化腹膜透析机来进行换液操作。
在APD治疗中，机器会依照操作者设定的处方，自动执行一次或多次透析液的交换，包括引流、注入及留置，同时监测整个过程的安全性，并自动储存治疗记录（包括治疗时间，交换次数，每次灌入量，每次超滤量等）。
作为一种成熟高效的肾替代治疗技术，APD在全球，特别是欧美等国家和地区应用十分广泛。
在美国，超过60％的腹膜透析患者采用的是APD。
从全球范围来看，有将近40％的腹膜透析患者采用APD治疗。
自动腹膜透析机主要技术参数：
机器耗材（包括但不限于）：
●一次性配套管路
●一次性含碘保护帽
●配套5L腹膜透析液
主要操作步骤：
开机——设定处方——装置管路——连接病人和腹透液——管路预冲——开始治疗——关机
技术偏离。
家用腹膜透析机要注意什么
家用腹膜透析机要注意什么家用腹膜透析机是一种用于治疗慢性肾功能衰竭的设备，常见于家庭医疗保健。
使用家用腹膜透析机需要注意以下几个方面。
1. 安全使用：首先，了解设备的使用方法和操作规范非常重要。
在使用之前，操作人员应接受相关培训并熟悉设备的使用说明书。
确保操作人员具备必要的专业知识和技能，能够正确操作设备，避免因操作不当导致的问题发生。
2. 设备维护：家用腹膜透析机需要定期进行检查和维护，以保证设备的正常工作。
包括定期清洁设备、更换耗材等。
清洁设备时，应使用适宜的清洁剂，避免使用强酸、强碱等有腐蚀性的物质。
定期检查设备的各个部件是否工作正常，如泵的流量、压力传感器的准确性等。
如发现异常情况，及时联系厂商或专业人员进行处理。
3. 水质要求：腹膜透析需要使用透析液，因此水质要求非常高。
透析液的净化效果与水质的好坏密切相关，因此使用家用腹膜透析机时要确保水质达到规定的标准。
可以使用专业的水质检测仪器进行检测，确保水质符合透析液的净化要求。
4. 注重个人卫生：使用腹膜透析机是一种涉及到皮肤接触的操作，为了预防感染，应保持良好的个人卫生。
使用前后洗手，并注意手部清洁和指甲的修剪，避免细菌污染。
5. 确保透析液的安全性：腹膜透析过程中使用的透析液要保证其安全性，避免出现感染和过敏等问题。
透析液在使用前要经过严格的消毒和灭菌处理，确保透析液的纯净度。
在使用中，应定期更换透析液，并注意透析液的保存和使用期限。
6. 监控和记录：在使用家用腹膜透析机时，需要进行监控和记录，以保证治疗效果和安全。
可以使用设备上的监测器进行血压、透析液温度、透析液流量等参数的监测，并记录下相关数据。
这些记录可以用于随访和治疗效果评估。
总的来说，使用家用腹膜透析机需要注意安全使用、设备维护、水质要求、个人卫生、透析液的安全性以及监控和记录等方面。
只有在正确操作并保持设备的正常运行情况下，才能确保腹膜透析的疗效和安全。
自动化腹膜透析中国专家共识说明书
自动化腹膜透析中国专家共识中国医师协会肾脏内科医师分会中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会国家肾病专业医疗质量管理与控制中心通信作者：陈香美，解放军总医院第一医学中心全军肾脏病研究所国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病国家重点实验室，北京100853，Email ：*****************【摘要】自动化腹膜透析是肾脏替代治疗的重要手段，因其具有使用方便、透析剂量灵活、小分子溶质清除能力强、患者社会回归性好等优点，日益被关注。
近年来新型机器的远程监测功能更加提高了自动化腹膜透析的实时、安全和个体化的优势。
中国医师协会肾脏内科医师分会专家组参考国内外最新文献，根据中国临床诊疗实践特点，围绕自动化腹膜透析的机型分类、工作原理、适应证和禁忌证、处方设定、模式选择、常见问题、相关并发症、儿童治疗、随访管理、远程智能化这10部分内容制定了《自动化腹膜透析中国专家共识》。
本共识是我国首个指导终末期肾脏病（ESRD ）患者自动化腹膜透析治疗及管理的临床共识，旨在引起广大肾内科医师重视，为我国自动化腹膜透析患者规范化治疗与管理提供指导性建议。
【关键词】腹膜透析；自动化；终末期肾脏病；专家共识基金项目：国家重点研发计划（2018YFC0114503）；工信部示范项目（2018MND102031）；国家自然科学基金重点项目（81830019，82030025）自20世纪60年代自动化腹膜透析（automated peritoneal dialysis ，APD ）概念提出，90年代APD 机问世之后，APD 技术得到快速发展，其使用方便、容易调整透析剂量，白天可不受任何约束地安排日常活动或参加力所能及的工作，使患者重返社会等优点被更多的腹膜透析患者接受。
近年来随着具有远程监测功能的新型APD 机逐步应用于临床，APD 治疗的实时、安全、个体化优势也备受关注。
根据2000年国际腹膜透析协会、2005年欧洲腹膜透析最佳实践指南推荐，APD 适用于高转运状态超滤衰竭的腹膜透析患者，并能有效降低其死亡及技术风险；其优势还在于：清除小分子溶质能力强，透析效能提高；人工换液频率减少，感染风险降低；透析剂量易调整，人工成本减少等。
腹膜透析机的使用方法
腹膜透析机的使用方法
腹膜透析是一种代替肾脏功能的治疗方法，通过腹膜腔内透析液与腹膜膜的接触，清除患者体内的废物和过多的液体。
下面是腹膜透析机的使用方法：
1. 首先，准备透析机和透析液。
透析机应保持清洁，并确保所有管路连接正确。
透析液需要根据医嘱配制好，并放入透析机的储液罐中。
2. 将透析机连接至患者的腹膜插管。
插管通常是通过低位腹膜切口插入的，应保持切口区域的清洁和消毒。
确保插管与透析机连接紧密，并防止透析液外漏。
3. 设置透析机的参数。
根据患者的病情和医嘱，设定透析液的流速、温度和换液时间等参数。
确保透析机的运行参数正确并稳定。
4. 启动透析机。
按照透析机的操作说明，启动透析机的循环，使透析液循环进入患者的腹膜腔内。
透析液将在腹膜膜上与体内的废物和液体进行交换。
5. 监测和调整透析机的运行。
在透析过程中，监测患者的血压、心率、透析液的温度和流速等指标，根据患者的状况适时调整透析机的运行参数。
6. 完成透析过程。
根据医嘱规定的透析时间，透析过程结束后，停止透析机的运行。
断开透析机与患者的连接，并及时处理废液和清洁透析机。
请注意，腹膜透析机的使用应由专业医务人员进行操作。
以上仅为一般性的步骤，具体操作过程还应根据医生的指导和透析机的说明书进行操作。
ICU患者的血液透析与腹膜透析
ICU患者的血液透析与腹膜透析血液透析与腹膜透析是目前常用的治疗尿毒症的方法。
对于ICU患者来说，血液透析和腹膜透析都有其适应症和禁忌症。
本文将重点探讨ICU患者的血液透析与腹膜透析的选择、操作步骤和护理要点。
一、血液透析血液透析是通过人工透析器将患者的血液引出体外，经过透析器进行血液净化，再将洁净的血液回输给患者。
血液透析适用于ICU患者的肾衰竭、尿毒症等疾病，能够有效清除体内废物和多余液体，维持电解质和酸碱平衡。
操作步骤：1. 患者准备：消毒透析血管通路，向患者解释操作过程和注意事项。
2. 透析器连接：将透析器与机械泵等设备连接好，确保连接无漏气现象。
3. 穿刺透析血管：选取适当的血管通路进行穿刺，通常为动静脉瘘或中心静脉插管。
4. 透析器启动：启动机械泵，将患者的血液引出体外，通过透析器进行净化。
5. 监测参数：密切监测患者的血流速度、血液压力和透析液配方，确保透析过程的有效性和安全性。
6. 透析结束：根据透析计划或医嘱，适时停止透析，将洁净的血液回输到患者体内。
7. 监测观察：透析结束后，密切观察患者的血压、心率、尿量等指标，及时发现并处理可能出现的并发症。
护理要点：1. 透析血管通路护理：定期更换透析血管通路敷料，注意血管松紧程度，避免血液漏出和感染。
2. 透析器护理：定期更换透析器，严格按照清洗和消毒操作规范进行操作，避免感染交叉传播。
3. 液体平衡监测：密切观察患者的入出液量，避免过量或不足，及时调整透析液配方。
4. 电解质和酸碱平衡监测：定期检测患者的电解质和酸碱平衡指标，根据检测结果调整透析液配方。
5. 并发症处理：如发现透析过程中出现低血压、心律失常等并发症，及时采取相应护理干预。
二、腹膜透析腹膜透析是通过将透析液注入患者腹腔，利用腹膜腔内的血管网络进行物质交换，达到排除体内废物和维持水电解质平衡的目的。
腹膜透析适用于ICU患者的尿毒症和急性肾损伤等，具有操作简便、较少并发症等优点。
自动化腹膜透析机与传统手工换液模式差别及护理差异
自动化腹膜透析机与传统手工换液模式差别及护理差异【摘要】目的：探究自动化腹膜透析机常见报警问题及护理对策。
方法：选取2020年8月-2021年1月我院收治的40例尿毒症患者，随机分成两组，对照组接受常规人工模式capd治疗，研究组则接受自动化腹透机治疗。
结果：两组患者的性别、年龄及上机时间等一般资料无明显差异（P＞0.05）；由记录结果显示，两组的上机次数均为310次。
与对照组相比较，研究组的报警问题发生率无明显差异（P＞0.05）。
结论：自动化腹膜透析机在应用过程中极易出现网络通信失败、灌入量或引入量不足以及管组中有空气等常见报警问题，医务人员可以依据上述问题制定并落实相应的护理对策，进而提高透析治疗的治疗效果。
【关键词】自动化腹膜透析机；常见报警问题；护理对策自动化腹膜透析（APD）是作为一项临床上治疗尿毒症等肾脏疾病的重要仪器，其具有操作简单、高安全性等治疗优势。
同时其可以减少治疗期间护理人员、资源的投入，且减少腹膜透析换液期间手工对接操作的次数，进而降低机体出现腹膜炎、导管感染等不良症状的可能性，安全性高［1］。
本文研究分析了自动化腹膜透析机常见报警问题及护理对策，其报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年8月-2021年1月我院收治的40例尿毒症患者，随机分为两组，两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法全部患者均在置管的当日实施透析治疗。
1.2.1 对照组：接受常规人工模式capd治疗。
1.2.2 研究组：接受自动化腹膜透析机治疗。
在上述自动腹膜透析治疗过程中均依据具体病情制定相应的治疗方案，随后实施 CCPD（持续性环式腹膜透析）或IPD（间歇性腹膜透析）治疗，可以将每次交换液量、出入液时间、交换次数每次和腹透液留置时间等各项参数输入机器实施治疗，透析完成后可以自动将上述超滤量详细记录下来。
每天以10 L作为透析治疗的总透析液量，分8-9周期开展透析治疗，每周期分别灌注约1000ml的透析液量，停留时长为1小时。
TPD模式腹膜透析临床分析
TPD模式腹膜透析临床分析发表时间：2018-03-29T10:55:16.360Z 来源：《心理医生》2018年7期作者：陈飞佳[导读] 结合本组资料来看，潮式腹膜透析（TPD）模式能减少患者腹部疼痛及腹透液引流不畅的发生率，使患者能顺利过渡到持续非卧床腹膜透析（CAPD）。
（江苏省中医院江苏南京 210029）【摘要】目前腹膜透析在临床慢性肾功能不全患者治疗中得到广泛运用，间隙性腹膜透析一直是临床常用的治疗方案。
对于新置管患者间隙性腹膜透析(IPD,intermittent peritoneal dialysis）大多数都会出现疼痛及引流不畅。
潮式腹膜透析（TPD,tidalperitonealdialysis）可以有效降低患者在腹膜透析过程中引流不畅、疼痛的发生率。
在很大程度上能够提高护理质量和护理效果，缩短了透析液交换所需要花费的大量时间，同时还能够有效避免在透析过程中因各种原因而导致的导管感染和腹膜炎等危险。
以下是结合我科室在运用潮式腹膜透析（TPD）模式进行治疗的临床分析。
【关键词】TPD；腹膜透析；新置管患者；引流不畅；疼痛【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）07-0050-02前言全自动腹膜透析（APD,automatedperitonealdialysis）能够通过电脑操作，对灌注量进行密切的监测和控制，并详细记录每一次的灌注变化，此外，还能够对引流时间、留腹时间、引流量等进行自动控制，全自动腹膜透析机还能够控制腹膜透析液的温度以及自动计算超滤量。
它具有操作简单、安全等特点，可节省护理人员的时间[1]，减少了交换透析液过程中的大量工作，可减少腹膜炎和导管感染的危险。
腹膜透析是终末期肾衰竭患者替代治疗常采用的透析方法，临床案例较多。
自动腹膜透析机器工作模式设计有潮式腹膜透析（TPD）[2]、间歇性腹膜透析（IPD）、夜间间歇性腹膜透析（NIPD,nocturnal intermittent peritoneal dialysis）和持续性循环式腹膜透析（CCPD,continuous cyclic peritoneal dialysis）；临床上，对于腹膜透析新置管的患者最常选择的透析模式是IPD，但在腹膜透析过程中患者会常出现腹透液引流不畅、腹部疼痛等症状。
腹膜透析你需要知道的事
腹膜透析你需要知道的事作者：胡继佳周涵梁伟来源：《家庭医学》2023年第18期腹膜是腹壁内侧和内脏表面覆盖的一层膜状结构，具有半透膜特性，允许尿素氮、肌酐、水分等物质通过，又可将蛋白质等大分子物质留在体内。
利用腹膜的上述特征，将配制好的透析液经腹透导管灌人患者的腹腔，在腹膜两侧形成溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用），水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用），通过不断更换腹腔透析液，腹膜透析起到清除体内代谢废物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的肾脏替代治疗作用。
腹膜透析对血流动力学影响小，能连续稳定的清除体内毒素，有效维持体内水、电解质平衡，能更好地保护残余肾功能，并且操作简单，时间更具灵活性，患者或家属在接受操作训练后可居家治疗，为患者提供更好的生活质量和工作条件。
越来越多的患者将腹膜透析作为肾脏替代治疗的首选。
由于腹膜透析对患者、家庭、社会各方的综合优越性，“一体化治疗，腹透优先”已成为肾脏替代治疗领域的共识。
然而，中国大陆地区腹膜透析治疗发展较晚，知晓率和普及率显著低于血液透析。
因此，亟需广大医疗卫生从业者通过媒体等途径不断提高公众对腹膜透析的认识，使更多尿毒症患者从腹膜透析中获益。
腹膜透析包括持续非卧床腹膜透析和自动腹膜透析两种类型。
持续非卧床腹膜透析是目前常用的一种腹膜透析方式，简单易操作，患者通过人工操作进行换液，可根据实际情况决定每天腹膜透析液的交换次数（一般为每日3～5次，夜间腹腔内可保留透析液），除了操作期间，患者在其余时间可自由活动。
自动腹膜透析是一种采用机械装置进行透析液输送和引流的腹膜透析方式，患者入睡前将腹透管与机器相连，机器会按照预先设置好的处方进行自动换液，在睡眠中完成透析，日间生活不受影响。
自动腹膜透析具有操作简单、时间更自由、腹膜炎发生率低、溶质清除率高、支持多种剂量透析液模式等优点，目前使用该透析类型的患者数量正逐步上升。
1．腹膜透析的优点①相较于血透患者，腹膜透析对饮食限制少，可以更好地保护残余肾功能，尿量维持时间比血液透析更久；②对中分子毒素的清除效果比血液透析好，对全身血流动力学影响比较小；③避免了血液暴露，最大限度减少肝炎、梅毒、艾滋病等血源性传染病的风险；④腹膜透析可以居家治疗，操作简单，时间灵活，节省了往来醫院的时间和费用，在卫生经济学和安全战略层面优于血液透析，更易于在广大经济欠发达、交通不便利地区以及在突发重大公共卫生事件期间推广和应用；⑤腹透不需要建立血管通路、应用抗凝剂，也不会增加出血的风险。
自动化腹膜透析机常见报警问题及护理对策
自动化腹膜透析机常见报警问题及护理对策
霍平;张德伟;李杰;邱辉;冯晨;刘琦;商悦军;杜欣;郑红光
【期刊名称】《中国中西医结合肾病杂志》
【年(卷),期】2013(014)005
【摘要】自动化腹膜透析机（APD）是一种自动控制透析液循环进出腹腔的机器,简称为腹透机或循环机。
目前最新的腹透机可依据医生制定的腹透处方,由电脑控制,进行自动持续的床旁治疗,并可实时监测、记录每次透析液温度、灌注量、引流时间、流量等重要参数,使得腹透操作更为简单,
【总页数】2页(P451-452)
【作者】霍平;张德伟;李杰;邱辉;冯晨;刘琦;商悦军;杜欣;郑红光
【作者单位】沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016;沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016;沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016;沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016;沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016;沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016;沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016;沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016;沈阳军区总医院肾脏病科,沈阳,110016
【正文语种】中文
【相关文献】
1.自动化腹膜透析机报警原因分析及护理对策 [J], 霍平;刘琦;杜欣;冯展;
2.自动化腹膜透析机使用中常见问题及解决方案 [J], 周珊珊; 于淑军; 刘帅
3.尿毒症患者院内自动化腹膜透析报警原因分析及
护理对策 [J], 曹芳;李岚绯;林钦玉
4.自动化腹膜透析机常见问题及解决对策 [J], 李春娇
5.自动化腹膜透析机的应用护理及常见报警问题与对策 [J], 方晶
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APD(自动化腹膜透析)的优势
APD病人的选择
根据活动能力：
– 需要他人帮助的病人－每天仅有一次装卸 – 不适应其他治疗方式，尤其CAPD的病人 – 体力不支或行动不便的病人 – 任何希望进行自我照顾式透析的病人
APD病人的选择
从临床的角度：
– 白天不能忍受大剂量灌注的病人 – 需要详细监测超滤的病人 – 高平均转运或高转运病人 – 透析不充分、需大剂量透析的病人 – 需要小剂量、髙频率灌注的病人（新插管病人，急
7800 7600 7400 7200 7000 6800 6600 6400 6200 6000
1. Sou势：持续增长的APD应用
CAPD APD 100% 80% 60% 40% 20% 0% 1998 1999 2000
总的来说，我喜欢使用HomeChoice
84％
88％
当朋友或亲属需要透析时，98% 的 病人表示会推荐HomeChoice！
N=450 Walker Research, 1995
APD 处方的制定
APD病人的选择 根据生活方式：
学生和儿童：维持正常的社会生活。 正在工作的病人。 照顾儿童和其他家庭成员的病人。 希望透析时有更私密性的病人。 老年病人
Verger et al. KI 2006; 103:S12
APD：改善生活质量 1
多中心，前瞻性随机CAPD与APD对比研究：
参数 APD (n=12) 3.2 ±1.2 1.9 ±1.0 1.8 ±1.0 2.8± 1.3 2.3 ±0.9
Bro et al. PDI 1999;19:526
分值 CAPD (n=13) 1.2± 0.5 ** 2.2 ±1.3 2.2 ±1.4 2.9 ± 0.6 1.8 ± 1.3
第十二讲 尿毒症患者院内自动化腹膜透析中报警原因分析及护理对策
第十二讲尿毒症患者院内自动化腹膜透析中报警原因分析及护理对策腹膜透析(Peritonea1dia1ysis,PD)是治疗终末期肾病有效方法，具有价格低廉、操作简便、患者可在家自行透析等优点，并有良好的残余肾功能保护，对机体内环境影响小，现已被越来越多的患者作为首选治疗方案。
目前，全球约有10万CRF患者接受PD治疗，占透析总人数的10%-15%o自动化腹膜透析于60年代初由FredBOen首次描述，1966年，Norman1aker发明出能够检测进入腹腔透析液容量的循环机，即自动化循环机的前身。
自动化腹膜透析(APD)是利用腹膜透析机进行自动腹膜透析换液的一种透析治疗方式，夜间休息前，将腹膜透析管与机器相连，设定好透析参数，透析机自动进行透析液的灌入与引流，电脑系统会记录所有的透析参数如灌入量、超滤量、引流时间、留腹时间等。
APD治疗在世界上非常普遍，全球40%的腹膜患者接受APD治疗，而中国却不到现。
自动化腹膜透析机具有操作简单、安全等特点，可节约护理人力资源，因减少了腹膜透析换液过程中的多次手工对接操作，可减少患者发生腹膜炎和导管感染的几率，而且可以方便地增减每次透析液留腹量及留腹时间以获得足够的毒素清除率。
APD具有体积小、便于移动的特点，投入使用为医务人员带来便利：1.减少了在进行腹膜透析换液操作上花费的时间及节约人力资源。
2.可以让部分连续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者达到良好的超滤。
3.可以针对不同患者的残余肾功能和不同的腹膜转换功能做出最佳处方调整，实现灵活的透析处方，以达到理想的清除体内毒素和水分效果，达到充分透析。
4.APD患者的腹膜炎发生率与连续不卧床腹膜透析（CAPD）患者相比更低，是一种安全、高质量的透析治疗。
APD为患者带来便利：1.生活自由度高，无需每周几次到医院血透。
2.患者和助手可不受任何限制地安排白天的日常活动或参加力所能及的工作，生活质量大大提高。
白天放心的工作学习，工作时不用担心换液空间及时间，夜间接受正常透析治疗。
自动化腹膜透析换液操作评分标准
自动化腹膜透析护理操作技术
自动化腹膜透析换液技术
(一)目的：
是利用自动化腹膜透析机灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。
通过不断的更新透析液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。
(二)注意事项：
1.保持腹透房间清洁干燥、光线充足，交换透析液的场所要定期打扫卫生
并定期紫外线空气消毒。
2.腹膜透析外接短管不可接触剪刀、刀片、钥匙等锐利物品。
3.注意检查透析导管与外接短管之间的紧密连接，避免脱落及腹腔外管路
扭曲。
4.每次操作前需仔细检查管路有无破损，一经发现应立即更换。
5.注意腹膜透析导管保护，进行自动化腹膜透析时应避免腹膜透析导管打
折。
6.进行接头连接时应注意无菌操作，避免接头污染。
7.碘伏帽一次性使用。
8.每3—6个月应更换一次外接短管，如有破损或开关失灵应立即更换。
自动腹膜透析机
设备名称：全自动腹膜透析机一、基本要求：具有FDA或CE及CFDA认证二、设备技术参数要求：1、中文显示，中文操作软件。
2、腹膜透析全自动控制运行。
适合所有APD治疗模式。
2.1 CCPD；2.2 NIPD；2.3 DIPD；2.4 TPD2.5 高剂量连续循环腹膜透析2.6 高剂量潮式腹膜透析3、无需重力作用，液体灌注时无需提挂腹透液。
4、安全监控腹透液袋温度，温度范围32-40℃，温度测量精度±2℃。
5、治疗总量范围0.2-80L，保证透析剂量和透析充分性。
6、治疗时间10分钟-48小时。
7、每次灌注量100-3000ml（标准模式）；60-1000（低注入模式）8、容量精度标准模式+5~-20ml;低灌注模式+5~-10ml，容量显示精度±1ml。
9、实时计算液体流量并检测病人空腹或者是否管路堵塞。
10、可调灌入和引流速度，适合各种人群治疗，包括婴幼儿。
11、具备如下功能：设定总治疗时间、总治疗量、注入量、最末袋注入量、最末袋葡萄糖浓度。
并能自动计算：治疗周期数、每个周期留置时间。
三、设备配置要求：（每套配置）1、腹膜透析机主机2、中文软件（内置）设备名称：自动腹膜透析机一、基本要求：具有FDA或CE及CFDA认证三、设备技术参数要求：1、无需重力作用，液体灌注时无需提挂腹透液。
3、安全监控腹透液袋温度，温度范围32-40℃，温度测量精度±2℃。
4、治疗总量范围0.2-80L，保证足够的透析剂量和透析充分性。
5、治疗时间10分钟-48小时。
6、每次灌注量100-3000ml（标准模式）；60-1000（低注入模式）7、容量精度标准模式+5~-20ml;低灌注模式+5~-10ml，容量显示精度±1ml。
8、实时计算液体流量并检测病人空腹或者是否管路堵塞。
9、可调的灌入和引流速度，适合各种人群治疗，包括婴幼儿。
10、机器要求能够设定总治疗时间、总治疗量、注入量、最末袋注入量、最末袋葡萄糖浓度。
腹膜透析机中血流量监测与调控技术的研究与应用
腹膜透析机中血流量监测与调控技术的研究与应用腹膜透析作为一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，已经广泛应用于临床。
在腹膜透析过程中，准确监测和调控血流量是至关重要的。
本文将介绍腹膜透析机中血流量监测与调控技术的研究与应用。
腹膜透析是一种通过腹膜腔内的腹膜膜进行浸渍，利用腹膜对尿毒症患者体内废物和多余液体的清除作用，起到人工肾脏的功能。
而在腹膜透析机中，准确监测和调控血流量是确保治疗效果的重要因素之一。
首先，血流量监测技术在腹膜透析机中的应用在很大程度上决定了治疗的安全性和有效性。
对于腹膜透析过程中的血流量，传统的监测方法包括超声多普勒流量计和血流动力学监测仪器。
超声多普勒流量计是一种无创的监测方法，通过向血液中发送超声波并通过测量回波的时间和频率来确定血流速度和体积流量。
而血流动力学监测仪器则是通过监测血液压力和血液流速的变化来确定血流量。
这两种方法各有优缺点，在临床上根据具体情况综合选择。
然而，传统的血流量监测技术在腹膜透析机中存在一些局限性。
首先，超声多普勒流量计需要将传感器放置在患者体表，这可能会影响到患者的正常活动并且需要定期更换传感器。
另外，血流动力学监测仪器受到血管硬化、动脉瘤和血流的湍流等因素的影响，结果可能存在一定的误差。
因此，研究人员致力于开发更加准确和可靠的血流量监测技术。
近年来，一些新的血流量监测技术在腹膜透析机中得到了应用。
例如，光学非侵入性血流检测技术通过利用光学传感器测量血液中血红蛋白的组织光吸收和散射来确定血流速度和体积流量。
这种技术不仅无需将传感器放置在体表，还可以对动脉、静脉和微血管进行监测，提供了更加全面的信息。
此外，微流体技术也是一种新兴的血流量监测方法，通过微纳米级流道和微电极阵列来实时监测细胞和液滴的流动状态，以确定血流量。
这种技术具有高灵敏度、高精度和快速响应等优点，并且可以针对临床需求进行个性化设计。
除了血流量监测技术，调控血流量也是腹膜透析机中的关键步骤。
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自动腹膜透析机技术规范及主要技术参数
APD是终末期肾替代治疗方案的一种。
与CAPD（连续性不卧床腹膜透析）一样，利用人体腹膜替代肾脏的功能，清除人体内的代谢废物和多余的水分。
与CAPD患者一样，选择APD的患者需要事先进行腹透管植管手术。
与CAPD不同的是，APD使用自动化腹膜透析机来进行换液操作。
在APD治疗中，机器会依照操作者设定的处方，自动执行一次或多次透析液的交换，包括引流、注入及留置，同时监测整个过程的安全性，并自动储存治疗记录（包括治疗时间，交换次数，每次灌入量，每次超滤量等）。
作为一种成熟高效的肾替代治疗技术，APD在全球，特别是欧美等国家和地区应用十分广泛。
在美国，超过60％的腹膜透析患者采用的是APD。
从全球范围来看，有将近40％的腹膜透析患者采用APD治疗。
自动腹膜透析机主要技术参数：
机器耗材（包括但不限于）：
●一次性配套管路
●一次性含碘保护帽
●配套5L腹膜透析液
主要操作步骤：
开机——设定处方——装置管路——连接病人和腹透液——管路预冲——开始治疗——关机
技术偏离。