吉林省推行“医养结合”养老模式的路径探索
关于探索推进“医养游结合”新型养老模式建设的提案
关于探索推进“医养游结合”新型养老模式建设的提案我国已经进入老龄化社会，未富先老矛盾重重。
由于一些“老年病”的常发、易发和突发性，患病、失能、半失能老人的治疗和护理问题困扰着千家万户。
十八届三中全会提出，要积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业。
“老有所养”是中国梦的重要构成。
为此，要创新医疗保险制度，健全全民医保体系，加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度，解决社会化养老问题，让人民群众真正实现“老有所养”。
2013年3月，北京首个“医养结合”养老机构——“双井恭和苑”开始试行，“医养结合”这一新型养老模式开始进入公众的视野，引起了人们的极大关注。
2014年5月22日，海口市政府召开十五届第29次常务会议，审议通过《关于支持海口恭和苑开展医养结合老年健康服务试点项目的通知》。
自此，海口恭和苑成为海南省老年健康服务产业首批获得市政府授予的“医养结合”试点单位。
随着中国经济社会发展进入新时期，海南国际旅游岛建设步伐的不断加快，越来越多的国内外老年游客选择在海南养老、慢游，面对逐步递增的老龄化人群和老龄化旅游人群，如何将“医+养+游”结合理念贯穿于日渐凸出的养老健康休闲服务需求之中，实现医疗、养老和旅游合三为一，一举解决老有所养、老有所医、老有所享的问题，成为卫生和社会保障部门亟需解决的热点问题。
一、医养结合需求缺口巨大截至2013年年底，我国60岁以上老年人2.02亿，其中约3700万老年人处于失能、半失能状态。
截至2013年年底，我国各类养老服务机构42475个，拥有床位493.7万张，每千名老年人拥有24.4张养老床位。
两相数据对比，很多人都会发出这样的感叹：明天我们该去哪里养老？该怎样养老？据中国老龄事业发展（2014）报告，2013年我国老年人口数量达到2.02亿，占总人口的14.9%，老龄化水平达到14.8%，人口老龄化速度加快。
另据《全国城乡失能老年人状况研究报告》，2010年末全国城乡部分失能和完全失能老年人约3300万人，占总体老年人口的19%。
吉林省人民政府办公厅关于推进医疗卫生与养老服务融合发展的实施意见
吉林省人民政府办公厅关于推进医疗卫生与养老服务融合发展的实施意见文章属性•【制定机关】吉林省人民政府办公厅•【公布日期】2016.07.07•【字号】吉政办发〔2016〕52号•【施行日期】2016.07.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管其他规定正文吉林省人民政府办公厅关于推进医疗卫生与养老服务融合发展的实施意见吉政办发〔2016〕52号各市（州）人民政府，长白山管委会，各县（市）人民政府，省政府各厅委办、各直属机构：全面推进医疗卫生和养老服务融合发展，是全面建成小康社会的基础工程，是积极应对人口老龄化的重要举措，也是实现广大老年人老有所养、病有所医的必要条件。
为深入贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔2015〕84号）精神，科学合理统筹卫生和养老两方面资源，更好地满足广大老年人的医疗服务需求，经省政府同意，现就我省全面推进医疗卫生与养老服务融合发展提出如下实施意见：一、总体要求（一）基本原则。
政府引导、社会参与。
发挥政府在规划设计、政策制定、监督管理等方面的主导作用，统筹各部门职能，形成各负其责、紧密配合、运行高效的工作机制；以需求为导向，发挥市场在资源配置中的决定性作用，引导社会力量参与社会养老和医养结合服务事业，构建政府主导、部门协作、社会参与多位一体的发展格局。
科学规划、合理布局。
立足当前医疗和养老服务的实际情况，着眼医疗、养老需求及其发展趋势，科学制定医养结合服务体系建设规划。
根据医疗卫生机构和养老机构分布，结合区域内老年人状况，统筹规划医养结合机构布局。
资源共享、优势互补。
加强医疗机构与养老机构的衔接，实现医疗卫生和养老服务资源共享，提高资源的使用效益。
依托城乡社区和基层医疗卫生信息服务平台，实现服务对象信息、健康信息和服务信息共享。
加强医疗机构和养老机构的合作，完善医疗和养老机构的医养结合功能。
关于对吉林省养老服务发展情况的调研报告
关于对**省养老服务发展情况的调研报告为全面了解掌握全省各地贯彻落实国家和省有关养老服务发展的情况，研究破解我省养老服务工作发展的瓶颈和难点问题，同时，为谋划**省养老服务业发展“十三五”规划提供强有力支持。
按照年初省民政厅调研计划安排，2014年5月至8月，省民政厅郑国君厅长牵头组成调研组，先后赴长春、**、梅河口等地就我省养老服务工作开展情况进行专题调研，现形成专题调研报告如下：一、我省养老服务业发展的基本情况近年来，为积极应对人口老龄化带来的新挑战，我省立足实际，积极探索与经济社会发展水平相协调，与养老服务需求相适应的新机制，加强政策制度创建，加大资金投入力度，加快服务设施建设，初步形成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务发展格局。
（一）在政策制度建设方面。
2012年以来，先后制定出台了《**省人民政府关于加快推进养老服务业发展的意见》（吉政发〔2012〕4号）、以省政府办公厅名义印发《**省社会养老服务体系建设规划（2012－2015年）》（吉政办发〔2012〕54号）、《省民政厅、省卫生厅、省人社厅关于加强养老机构医疗服务和管理的实施意见》（吉民发〔2013〕6号）、《省民政厅、省财政厅、省人社厅关于加强全省养老护理员培训工作的实施意见》（吉民发〔2013〕10号）、《**省社区老年人日间照料中心建设与服务管理规范》（吉民发〔2013〕64号）等政策文件。
2014年，又出台了《**省人民政府关于加快养老服务业发展的实施意见》（吉政发〔2014〕9号），成为当前和今后一个时期引领我省养老服务业发展的纲领性文件。
与此同时，长春市、延边州、通化市、四平市、大安市等市县立足促进养老服务发展，从强化宏观指导和政策扶持的角度，研究制定了一系列符合实际、操作性强的政策措施和发展规划，为养老服务业发展提供了政策支撑。
（二）在养老机构建设方面。
截至2013年底，全省共有各类养老机构1632个，床位总数121615张，入住老人80341人，入住率66%。
老龄化背景下我国“医养结合”养老模式的问题与对策建议
32老龄化背景下我国“医养结合”养老模式的问题与对策建议张文超( 吉林财经大学公共管理学院，吉林 长春 130117 )【摘 要】新的医养结合养老模式的推行是我国老龄化背景下养老行业发展的现实需求。
但是新的医养结合养老模式在运行中存在着医养机构和养老机构结合存在困难；医养结合照护人员数量不足、医护水平低；资金来源不足，筹资困难；对医养结合养老模式缺乏监管评估机制等问题，这是医养结合养老模式有效实施所面临的挑战。
【关键词】养老；医养结合；模式随着我国人口老龄化的不断加重，老年人的养老问题向我国现有的社会保障体系提出了严峻的挑战。
“医养结合”作为一种新型的养老模式，成为家庭养老走向社会养老的一种期待。
2016年6月，国家卫生计生委联合民政部发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，于9月发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》并明确了试点单位应尽快建立相关机制，全面落实医养结合工作重点任务。
根据国家陆续发布的一系列指导性文件，全国各地都在积极探索“医养结合”养老模式，但由于我国“医养结合”养老模式起步较晚，就目前我国的“医养结合”养老模式发展现状不容乐观。
一、我国“医养结合”养老模式存在的问题（一）医疗机构和养老机构的结合存在困难长期以来，我国养老与医疗体系一直是“养”和“医”分离的形式，养老资源与医疗资源相互独立，民政部门和卫生部门制度分设、管理分割、各司其职等现象增大了医疗和养老服务资源的整合与互补的难度。
因此，推行医养结合养老服务模式必须要改变民政、卫生和财政等部门各自为政的局面，充分利用和整合养老医疗资源，实现养老和医疗一体化的管理机制。
（二）医养结合照护人员数量不足、医护水平低我国医养结合处于起步阶段，医养结合养老模式的路径也在积极探索中。
关于医养结合所面临的一个严峻的问题就是医养结合照护人员数量不足、质量不高。
医养结合养老服务模式更加注重养老过程中核心的医疗与长期护理需求，因此在“养”和“医”两个层面来说都需要具备有更加专业水平的高素质人员。
心得体会积极探索医养结合养老服务模式
心得体会积极探索医养结合养老服务模式在现代社会中，人们的寿命越来越长，老龄化问题成为了一个世界性的难题。
随着人口老龄化的加剧，养老服务的需求量也越来越大。
传统的养老服务无法满足这一需求，因此，探索医养结合养老服务模式成为了一个迫切的任务。
近年来，我国在这方面取得了很多积极的进展。
首先，医养结合养老服务模式具有很大的优势。
传统的养老服务主要是提供基本的生活照料，但是很少涉及到医疗护理。
而随着老年人身体功能的下降，健康问题也越来越突出。
医养结合养老服务模式可以为老年人提供全方位的医疗护理，包括疾病的预防、治疗和康复等方面。
这样可以更好地满足老年人的健康需求，延缓老龄化带来的身体衰退。
其次，医养结合养老服务模式可以改善老年人的生活质量。
老年人仅仅获得基本的生活照料，很容易出现精神上的孤独和无聊。
医养结合养老服务模式通过提供各种康复和活动项目，为老年人创造了更多的社交机会，丰富了他们的生活。
同时，医养结合养老服务还可以为老年人提供定期的健康检查和体检，及时发现和治疗潜在的健康问题，减少老年人因疾病而受到的困扰。
再次，医养结合养老服务模式有助于提高养老服务的专业水平。
传统的养老服务主要由非专业人员提供，而他们的护理和护理常常不够专业，无法提供有效的医疗护理。
医养结合养老服务模式引入了专业的医疗护理人员，他们具备丰富的护理经验和专业的医疗知识，可以为老年人提供更好的医疗护理。
这样可以提高养老服务的质量，确保老年人得到的是真正有益于他们健康的护理服务。
最后，医养结合养老服务模式对于优化医疗资源的配置也具有重要意义。
随着医疗服务需求的增加，医疗资源的紧张也日益突出。
传统的养老服务没有解决老年人的医疗需求，导致医疗资源的浪费和不平衡。
而医养结合养老服务模式可以将医疗资源优化配置，使得老年人能够充分享受医疗资源的服务。
这样可以提高医疗资源的利用效率，使得老年人更加安心和舒心。
综上所述，探索医养结合养老服务模式具有重要的意义。
医养结合型养老服务模式存在的问题及优化
服务设施
提供多样化的服务设施， 如餐饮、购物、理发等， 方便老年人的日常生活。
加强跨部门协调合作
政策协调
0服务的规范化和标准化。
信息共享
02
建立跨部门的信息共享平台，实现老年人健康信息、医疗信息
和养老服务信息的共享，提高服务效率。
服务衔接
医养结合型养老服务模式需要进一步 优化，以满足老年人的多元化需求和 提升服务质量。
研究展望与建议
未来研究可以进一步探讨医养结合型养老服务模式的优化策略，包括政策支持、服务内容拓展、服务 人员培训等方面。
建议政府加大对医养结合型养老服务模式的支持力度，提高服务质量，加强服务人员的专业培训，以 满足老年人的多元化需求。
06
参考文献
参考文献
01
参考文献1
医养结合型养老服务模式存在的问题及优化措施研究进展，王某，中国
老年学杂志，2020年。
02
参考文献2
医养结合型养老服务模式的发展现状及问题分析，李某，中国老年保健
医学杂志，2019年。
03
参考文献3
医养结合型养老服务模式的政策框架与实践探索，张某，中国卫生政策
研究，2018年。
缺乏监督和评估机制
许多养老机构缺乏有效的监督和评估机制，导致服务质量无法得到 有效的监测和改进。
04
优化策略和建议
增加医疗资源投入
医疗设施
增加对老年人医疗设施的投入， 提高医疗资源的覆盖面，建设更 多老年医院、诊所和护理中心。
医疗团队
培养和引进具备专业医疗技能的 医生和护士，建立专业的医养结
合服务团队。
医疗费用
制定合理的收费标准，降低老年 人的医疗负担，同时提供多种支 付方式，确保所有人都能享受到
吉林省民政厅关于印发《吉林省民政厅关于推动幸福养老工程建设十二项措施》的通知
吉林省民政厅关于印发《吉林省民政厅关于推动幸福养老工程建设十二项措施》的通知文章属性•【制定机关】吉林省民政厅•【公布日期】2018.09.13•【字号】•【施行日期】2018.09.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】老年人保障正文吉林省民政厅关于印发《吉林省民政厅关于推动幸福养老工程建设十二项措施》的通知各市（州）民政局、长白山管委会社会管理办公室，各县（市、区）民政局：现将《吉林省民政厅关于推动幸福养老工程建设十二项措施》印发给你们，请认真贯彻执行。
吉林省民政厅2018年9月13日吉林省民政厅关于推动幸福养老工程建设十二项措施为贯彻落实《吉林省老龄事业发展和养老体系建设“十三五”规划》（吉政办发〔2017〕73号）和《吉林省人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（吉政办发〔2017〕73号）要求，增进老年群众福祉，提高老年生活品质，切实增强全省老年人的获得感和幸福感，现提出推动幸福养老工程建设十二项措施。
一、提升居家养老服务品质（一）完善社区居家养老服务设施。
在社区层面，拓展和规范日间照料中心服务项目，充分利用社区资源，为居家老年人提供生活照护、文体娱乐、健康指导、心理慰藉、助餐等服务；在街道层面，建设城市社区居家养老服务中心,强化其短期托养、康复护理等功能，支持辖区内日间照料中心提高服务质量，在服务评估、技能培训、规范管理等方面提供业务指导，构建“1+N”（即1个社区居家养老服务中心指导支持多个日间照料中心）居家养老服务体系和管理机制。
任务目标：2020年末，全省社区日间照料中心覆盖率达到100%，建成城市社区居家养老服务中心300个，基本实现每个街道1个。
（二）引入居家养老服务社会力量。
采取政府购买养老服务、无偿提供服务场所等形式，鼓励引导社会力量参与养老服务。
支持培育当地社会组织承接居家养老服务项目，支持大型养老机构成立社区服务部，支持家政服务、物业管理等企业建设运营社区养老服务设施，支持引进域外养老企业开展居家养老服务连锁化运营，支持政府与社会资本合作方式（PPP）发展社区居家养老服务，为居家老人提供项目更多、质量更高、范围更广的服务。
探析“医养结合”视角下康养服务新模式
探析“医养结合”视角下康养服务新模式摘要：进入二十一世纪以来，我国的经济社会发展水平越来越高，从人口结构上看已逐步进入老龄化社会，加上我国长期实行计划生育的政策，导致老龄化水平不断提高，现行的康养服务和养老模式已不能适应养老市场的现状。
尤其是那些部分或完全残疾的老年人不仅需要日常生活的照料，还需要一定的医疗护理。
“医养结合”是将医疗、康复、保健、养老等内容融合在一起的新的康养服务模式，更能满足老年人的需求，其最大的特点是将医疗项目和养老服务进行了有机的结合。
本文将从“医养结合”的优势出发，探究现在“医养结合”康养服务中出现的问题，继而提出解决问题的策略。
关键词：医养结合；康养服务；新模式一、“医养结合” 服务模式的优势（一）有效的进行资源整合，提高资源的利用率根据国家卫健委老龄健康司发布的《2020年度国家老龄事业发展公报》中指出，截至2020年11月1日零时，全国60周岁及以上老年人口26402万人，占总人口的18.70%；全国65周岁及以上老年人口19064万人，占总人口的13.50%。
患病率随年龄的增加呈指数级增长。
一旦老年人生病，总会在医院、家庭和老年人护理机构之间来回折腾，这不仅增加了时间和经济成本，而且常常使老年人的病情恶化，甚至导致新的疾病。
因此，实行“医养结合”的模式，能够整合医疗资源和养老服务资源，落实小病的日常护理和治疗。
能有效地将不同部门的资源整合到同一个系统中，提高了资源利用效率，能够很好的解决目前我国养老服务供需不平衡的问题，体现了供给侧改革发展的新理念。
（二）能够极大的提升养老服务质量中国医疗资源匮乏的状况无法在短时间内得到根本改善，大型医院每天都人满为患。
老年人普遍存在如慢性病、半残疾和残疾等健康问题，对于主要处理紧急情况和特殊疾病的大型医院，无力提供高质量和周到的护理。
有的老年人在明明可以出院的情况下还是选择住院以避免疾病风险，这就限制了本已有限的卫生资源，也无法有效满足老年人的实际需求。
“医养结合”养老服务模式现状分析及未来展望
“医养结合”养老服务模式现状分析及未来展望随着中国人口老龄化的加剧和老年人口增长速度的加快，养老服务成为社会关注的焦点之一。
而作为养老服务中的重要一环，“医养结合”模式正在逐渐受到广泛认可和关注。
本文将对“医养结合”养老服务模式的现状进行分析，并展望其未来的发展趋势。
1. 养老服务需求不断增长随着我国老龄化进程的不断推进，老年人口数量不断增加，对养老服务的需求也日益增长。
而随着人们生活水平的提高，老年人对养老服务的质量和水平也提出了更高的要求。
2. 单一模式难以满足需求传统的养老服务模式主要以家庭养老和养老院为主，这两种模式都存在各自的局限性。
家庭养老受到家庭条件和经济能力的限制，而养老院的服务质量和水平也难以满足老年人的需求。
需要探索一种新的养老服务模式来满足老年人的多样化需求。
3. “医养结合”模式的优势凸显“医养结合”模式将医疗服务与养老服务相结合，可以更好地满足老年人的全方位需求。
这种模式下，老年人可以得到更加全面和专业的医疗保健服务，同时也能享受到更加贴心和个性化的养老服务，从而提高了老年人的生活质量。
4. 相关政策支持力度加大为推动“医养结合”模式的发展，各级政府也推出了一系列支持政策，包括财政补贴、税收优惠等多项措施。
这些政策的出台为“医养结合”模式的发展提供了有力的支持。
1. 科技创新将推动模式升级随着科技的不断进步和创新，各种智能化、数字化的医疗设备和养老服务工具将应用于“医养结合”模式中，从而提升了服务的水平和效率。
远程医疗、智能健康监测等技术的应用将为老年人提供更便捷和高效的医疗保健服务。
2. 多元化服务模式将得到推广未来，“医养结合”模式将不再局限于医院和养老院之间的合作，而是将更多的医疗资源和养老资源整合到社区和家庭中。
这样的多元化服务模式将更好地满足老年人的个性化需求，提供更加贴心和全面的养老服务。
3. 专业人才培养将成为关键为了支持“医养结合”模式的发展，我们需要大量具有医疗和养老双重专业背景的人才。
“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策研究
“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策研究随着人口老龄化的加剧，医疗和养老已经成为社会关注的焦点之一，而医养结合作为一种综合性养老服务模式，可以有效地满足老年人多种需求，提高养老服务质量，降低养老成本，具有十分重要的意义。
但同时，医养结合模式的实施也面临着困境和挑战。
本文将从必要性、困境和对策三个方面进行探讨。
一、医养结合模式的必要性1、人口老龄化趋势日益明显，迫切需要一种全方位的养老服务。
根据国家统计局数据显示，截至2019年底，我国60岁及以上人口达到了2.49亿人，占总人口比例的17.9%，人口老龄化问题日渐突显，如何满足老年人多种需求，提高养老服务质量，降低养老成本，是当下社会急需解决的问题。
2、传统的养老服务趋于单一。
目前，传统的养老服务模式主要集中在日间照料、居家照护和养老院等几个方面，虽然这些服务在一定程度上满足了老年人的需求，但是在一些特殊的情况下，这些服务显得单一并不能满足老年人的全面需求。
3、医养结合模式可提高养老服务质量。
医养结合模式将医疗和养老融为一体，充分利用医疗资源和专业技术，以更加科学、合理、全面的方式解决老年人的健康问题，从而提高了养老服务质量。
二、医养结合模式面临的困境1、资金问题。
医养结合模式是一项需要巨额投入的养老服务模式，在需要一定资金的情况下，如何解决资金问题成为了一个难题。
2、服务质量问题。
医养结合模式需要医疗和养老服务资源的融合，而当前我国医疗服务和养老服务资源分布不均，服务质量参差不齐，对于医养结合模式的服务质量提出了挑战。
3、信息化建设问题。
医养结合模式是一个涉及到多个部门、多个服务对象的服务模式，如何建立信息化平台，实现信息的共享、交流和提供成为进一步商榷和解决的难点之一。
三、医养结合模式的对策1、政府加大资金投入。
政府作为社会管理者，应当加大对医养结合模式服务的资金投入，提高养老服务水平。
2、完善服务质量管理机制。
尽快形成医疗和养老服务资源的整合管理机制，进行严格的质量控制和风险评估，确保养老服务质量。
深入推进医养结合促进老龄健康服务体系建设工作实施方案
深入推进医养结合促进老龄健康服务体系建设工作实施方案一、背景随着人口老龄化进程的加速，老年人口增加迅猛，老龄健康问题已成为一个亟待解决的社会难题。
传统的医疗模式难以满足老年人全面、长期、复杂的医疗需求，因此需要深入推进医养结合，促进老龄健康服务体系建设。
二、目标1. 创新医养结合服务模式，提高老年人的健康管理水平。
2. 建立健全老龄健康服务体系，满足老年人全面、长期、复杂的医疗需求。
3. 提高老年人生活质量，延长健康寿命。
三、重点任务1. 加强顶层设计，制定相关政策和规划，明确医养结合推进的目标和路径。
2. 提升医养结合人才队伍建设，加强医护人员和养老服务人员的培训和交流。
3. 加大对养老院、居家养老服务机构和社区养老服务中心的改造和建设力度，提供更好的医疗条件和医护人员支持。
4. 推进智慧养老技术的应用，提供更便利、高效的老龄健康服务。
5. 加强老年疾病防控工作，提高老年人健康管理意识和生活习惯。
6. 推进医疗资源共享，加强医养机构之间的合作，实现资源优化配置。
7. 加强老年人健康管理和健康档案管理，建立老年人健康档案与医疗机构信息的联动。
四、实施措施1. 加强政策引领，制定相关政策，鼓励医养结合发展。
2. 加大财政投入，增加医养结合事业发展的经费支持。
3. 加强养老服务人员和医护人员的培训和交流，提高双方的专业水平。
4. 鼓励社会资本投入医养结合项目，提高养老服务设施和医疗设备的水平。
5. 推进智慧养老技术研究和应用，提供更先进的老龄健康服务。
6. 加强老年疾病防控工作，提高老年人的健康意识和保健知识。
7. 加强老年人健康档案管理和信息共享，实现医护人员与养老服务人员的信息联动。
五、工作推进机制1. 成立医养结合推进工作领导小组，统筹协调相关工作。
2. 加强各部门间的沟通协作，形成合力推进医养结合工作。
3. 建立健全监督检查机制，对推进医养结合工作进行评估和考核。
六、保障措施1. 进一步加大医疗保障力度，提高老年人医疗保障水平。
吉林市人民政府办公厅关于开展长期护理保险制度试点的实施意见（试行）-吉市政办发〔2016〕31号
吉林市人民政府办公厅关于开展长期护理保险制度试点的实施意见（试行）正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------吉林市人民政府办公厅关于开展长期护理保险制度试点的实施意见（试行）吉市政办发〔2016〕31号各县（市）区人民政府，各开发区管委会，市政府各委办局、直属机构：为解决长期失能人员的日常照料和医疗护理难题，积极应对人口老龄化带来的社会风险，促进“医养康护”相结合的新型服务模式的形成与发展，不断完善与经济社会发展相协调的社会保障体系，进一步提高广大参保人员的保障范围和水平，根据《人力资源和社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》（人社厅发〔2016〕80号），经市政府同意，现就建立长期护理保险制度提出如下实施意见：一、指导思想与基本原则（一）指导思想。
优化医保资源配置，提高医保基金使用效率，对参加城镇基本医疗保险人员因长期失能，生活不能自理，需要入住养老机构或医疗机构接受日常照料和医疗护理的相关费用给予补偿，努力提升参保人的生活质量和人文关怀水平，不断提升人民群众在共建共享发展中的获得感和幸福感。
（二）基本原则。
长期护理保险制度的建立与实施要与我市经济社会发展水平和各方承受能力相适应；坚持整体设计，分步实施，量力而行，逐步完善；长期护理保险制度建立之初，在医疗保险制度框架内实施，实行分类管理。
长期护理保险基金按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则筹集和使用，合理测算、稳妥起步，单独列账、单独核算、专款专用，接受审计和社会监督。
二、保障对象与统筹层次（一）保障对象。
长期护理保险保障对象为城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保人员。
医养结合”养老模式运营中的优缺点及对策探析
医养结合”养老模式运营中的优缺点及对策探析一、“医养结合”养老模式是指将医疗服务与养老服务相结合，为老年人提供全方位的照料和护理。
这种模式运营有以下的优点：1.优化养老服务：医养结合模式将医疗服务与养老服务相结合，能够为老年人提供更全面、综合的养老服务。
在这种模式下，老年人可以得到日常照料、康复护理、医疗服务等方面的关怀，提高了老年人身心的健康水平。
2.提高养老服务质量：医养结合模式能够引入专业的医疗团队，提供专业的医疗护理服务，可以有效提高养老服务的质量。
同时，这种模式还能够规范化养老服务，加强对服务质量的监督，使得养老服务变得更加规范、专业。
3.解决老年疾病问题：随着人口老龄化的加剧，老年人患病问题日益突出。
医养结合模式能够为老年人提供及时有效的医疗服务，能够更好地解决老年人的常见疾病问题，提高老年人的健康水平。
但是，医养结合养老模式也存在一些缺点：1.医疗资源不足：医养结合需要大量的医疗资源，包括医生、护士等专业人员以及医疗设备、药品等资源。
目前，我国医疗资源仍然相对不足，缺乏适合老年人需求的专业人员和设备，导致医养结合养老模式的运营存在困难。
2.高昂的费用：由于医养结合养老模式提供了全方位的养老服务，其运营成本相对较高，需要投入大量人力、物力和财力资源。
这使得该模式的服务费用较高，对于经济条件相对较差的老年人来说，难以承担。
针对这些问题1.加大医疗资源投入：政府应加大对医疗资源的投入，扩大医疗人员的培养规模，并加强对医疗设备的更新和扩充，以满足医养结合养老模式的运营需求。
2.推动降低运营成本：政府可以出台相应的政策和措施，鼓励社会资本参与医养结合养老模式的运营，降低运营成本。
同时，还可以加大财政扶持力度，减免相关税费，降低服务费用，使得医养结合养老模式更具市场竞争力。
3.加强医养结合养老模式的推广和宣传：政府和相关部门应加大对医养结合养老模式的推广和宣传力度，提高老年人对该模式的认知和接受度。
丰富养老医养结合服务模式行动方案
丰富养老医养结合服务模式行动方案贯彻以人民为中心的发展思想，聚焦老年人在社会保障、养老、医疗等民生问题上的“急难愁盼”，加快建设符合中国国情、顺应人口老龄化趋势的保障和服务体系，优化服务供给，提升发展质量，确保始终与经济社会发展相适应。
一、丰富医养结合服务模式鼓励大型或主要接收失能老年人的养老机构内部设置医疗卫生机构，将养老机构内设医疗卫生机构纳入医联体管理，根据服务老年人的特点，合理核定养老机构举办的医疗机构医保限额。
推动养老机构与周边医疗卫生机构开展签约合作，做实合作机制和内容。
到2025年, 养老机构普遍具备医养结合能力（能够提供医疗卫生服务或与医疗卫生机构开展签约合作）。
二、扩大普惠型养老服务覆盖面展社区养老服务机构。
深化“十三五”时期居家和社区养老服务试点改革成果，培育一批以照护为主业、辐射社区周边、兼顾上门服务的社区养老服务机构，推动集中管理运营和标准化、品牌化发展。
支持社区养老服务机构建设和运营家庭养老床位，将服务延伸至家庭。
支持物业企业发挥贴近住户的优势，与社区养老服务机构合作提供居家养老服务。
在乡镇（街道）层面，建设具备全日托养、日间照料、上门服务、供需对接、资源统筹等功能的区域养老服务中心。
到2025 年，乡镇（街道）层面区域养老服务中心建有率达到60%,与社区养老服务机构功能互补，共同构建“一刻钟”居家养老服务圈。
支持建设专业化养老机构。
支持社会力量建设专业化、规模化、医养结合能力突出的养老机构，推动其在长期照护服务标准规范完善、专业人才培养储备、信息化智能化管理服务、康复辅助器具推广应用等方面发挥示范引领作用。
支持养老机构针对失智老年人的特殊需求, 提供专业照护服务。
引导养老机构立足自身定位，合理延伸服务范围, 依法依规开展医疗卫生服务，为老年人提供一体化的健康和养老服务。
中央预算内投资重点支持新建护理型养老服务设施和照护服务能力改造提升项目。
引导地方对普通型床位和护理型床位实行差异化补助，到2025年，全国养老机构护理型床位占比提高到55%。
实施医养结合型养老院可行性分析报告
实施医养结合型养老院可行性分析报告随着老龄化社会的不断加深，老年人的养老问题成了一个影响日益增大的社会化问题，老年人逐年增多，养老院条件有限，医疗资源缺乏，护理措施不到位，给老年人养老和养老院的生存发展带来了很大的压力。
推行“医院+养老院”的医养结合型养老院模式，解决老年人养老问题，缓解养老院的生存发展压力，既能让老年人过上幸福快乐的老年生活，又能维护社会稳定，构建和谐社会。
现将建设医养结合型养老院的可行性分析报告如下：一、项目实施背景（一）老龄化社会的到来，老年人逐年增多，老年人的养老问题日益凸显。
如何有效解决老年人的养老问题，实现老有所养、老有所医的目标，是当前我们必须面对的现实问题。
（二）基层养老院条件有限，医疗资源缺乏，护理措施不到位，就医不方便。
且养老院的老年人多数属于生活技能缺失（失能）的老年人，目前条件下，既不能满足老年人的养老诉求，也不能满足老年人基本医疗需求，养老院面临沉重的生存发展压力。
（三）老年人多数患有心脏病、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病，一旦住院，长期住院（压床）的可能性非常大，既给老年人造成过多的医疗支出，也给养老院安排陪护人员造成很大的压力。
（四）基层医疗卫生机构（乡镇卫生院）经过几年几轮的中央投资建设，已基本完成了基础设施建设和仪器设备装备。
而且通过三年的乡镇卫生院管理年活动，从临床诊疗、公共卫生、财务管理、人员与资质管理、运行机制、院容院貌等方面着手，进一步强化了基层医疗卫生机构的规范管理，医疗行为得到了进一步规范，诊疗水平和服务意识有了很大提升。
完全有能力为养老院的老年人提供优质医疗卫生服务。
二、项目必要性一是社会主义新农村建设的需要；二是老年人实现老有所养、老有所医的需要；三是养老机构缓解生存与发展压力的需要；四是基层医疗卫生机构拓展业务的需要；五是民政部门实现社会保障的需要；六是维护社会稳定，构建和谐社会的需要。
三、项目实施优势（一）医疗护理优势。
基层医疗卫生机构的护理人员均是国家正规院校护理专业毕业的，全部进行了护士注册，有医疗护理资质，能够提供规范的医疗护理服务。
养老机构医养结合养老服务模式
和养老机构的专业护理服务，为老年人提供更加个性化、专业化的服务
。
03
满足多元化需求
医养结合养老服务模式能够满足不同老年人的多元化需求，根据老年人
的身体状况、健康状况、生活需求等提供不同的服务，使老年人在养老
机构中得到更好的照顾和关爱。
医养结合服务模式的挑战
服务费用高昂
医养结合养老服务模式的服务费用相对较高，需要老年人 或其家属有一定的经济承受能力。
为老年人提供定期、全面 的身体检查，及时发现并 预防潜在的健康问题。
健康档案
为每位老年人建立健康档 案，记录他们的健康状况 、病史和诊疗信息，方便 医生和护士及时查阅。
健康咨询
提供专业的健康咨询服务 ，解答老年人和家属关于 健康问题的疑问，给予合 理的保健建议。
医疗服务
日常医疗
为老年人提供日常医疗服 务，如感冒、发烧、高血 压等常见病的诊断与治疗 。
发展前景
市场需求持续增长
服务模式不断创新
随着人口老龄化程度的加深，养老机构医 养结合服务模式的需求将不断增加，具有 广阔的市场前景。
未来，养老机构医养结合服务模式将不断 探索创新，出现更多元化、专业化、个性 化的服务模式，满足不同老年人的需求。
政策支持力度加大
跨区域合作成为趋势
政府将出台更多政策支持养老机构医养结 合服务模式的发展，促进养老服务业的转 型升级。
临终关怀
为即将离世的老年人提供关怀与照顾，减轻他们 的痛苦，同时为家属提供心理支持。
精神心理服务
心理咨询
为老年人提供专业的心理咨询，帮助他们解决生活中的困扰和心 理问题。
心理疏导
在老年人在面对生活中的重大变化或压力时，给予心理疏导和支持 ，帮助他们适应新的生活环境。
医养结合养老模式的研究与实践
•医疗保健工作探索•医养结合养老模式的研究与实践陈运奇，周琳，侯惠如［关键词］医养结合；养老模式；研究；实践［中图分类号］R197［文献标识码］B在近10年的医养结合健康养老的研究和探索中发现我国有些地区的养老模式并不适合中国国情，医养结合应该是为绝大多数的普通居民和村民服务，即采取政府主导的区域化医养结合养老模式；高龄老人、高危老人采用大医院主办的“院中院”医养结合养老模式更为合适;部分活力老人可采用企业家按市场需求在风景区建设的中高端医养结合养老模式。
如此解决方案，不仅满足了各类老人因健康状况、经济条件、文化素养和职业差异的不同需求，而且也明确了不同模式的责任主体。
本研究对不同养老模式的特征和建设方法进行了讨论。
1国家布局与社会需求1.1国家养老的基本布局⑴国家按上海“9073”养老模式布局，即90%为居家养老,7%为社区养老,3%为机构养老；以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充。
（2）十九大提出构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，加快老龄事业和产业发展。
（3）国务院十二部委发文，推进医养结合，突出中医药特色，加强医养结合养老机构能力建设。
1.2社会养老需求基本特征⑴养老地域选择。
90%的老年人特别是普通居民和村民，愿意就近养老，不愿意离家去远处养老院。
“双高”老人（高龄、高危）约占7%,多愿意去医疗方便的养老院，最喜欢去医院办养老院。
活力老人大多是身体比较好和经济条件比较好的中高端人群，约占3%,十分喜欢医养旅居，喜欢去风景区的医养结合机构，一边医养身体，一边游山玩水。
（2）医养结合服务的需求。
几乎所有老年人都喜欢医养结合养老，希望-边治慢病，促康复；-边养老养生。
对单纯的生活照料养老没有兴趣，名曰“吃了等死”。
这也是全国多数养老机构入住不满的主要原因。
（3）养老机构档次和模式的选择。
主要取决于经济条件。
所谓90%为居家养老，虽是中国历史传统，但也正是这90%的居家养老老人无力入住当今养老院的主要人群。
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西部 皮革
２ ０ １ ６年 １ ２月
吉 林省 推行 ‘ ‘ 医养 结 合 ， ，养 老 模 式 的路 径 探 索
石 丹 妮
（ 吉林农 业科 技学 院 ，吉林 吉林 １ ３ ２ １ ０ １ ）
摘 要 ：老龄化 时代 ，医疗资 源与 养老 资源相 融合是 当前 老 年人 服 务 业发展 的现 实 需求 。 吉林省 结 合 实 际 ，要 积极 探 索 “ 医 养 结合 ” 的模 式 ，构建健 康 吉林 ，保 障老 年人 基本健 康 养老 需求 。 关键 词 ：养老 ；医疗 ；融合 ；模 式
中图分 类号 ：Ｃ ９ １ ３ 文献标 志码 ：Ａ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ —１ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ６ ）２ ４— ０ １ ０ ６— ０ ２
伴 随我 国 “ 银色 浪潮 ” 的到 来 ，老龄人 的医疗 卫 生服 务 需求 以 及生 活 照料 的双重 需求 越来 越突 出 ，传 统 的 医疗 和 养老 体 系 长期 割 裂 的现 实难 以满 足大量 老 年人 的需 求 ， “ 医 养 结合 ” 的养 老 模式 成
照 料 。 即使与 子 女居 住 在 一 起 ，子 女 学 习 工 作 压 力 大 ，不 能 全 身 心 投 人对 老年 人 的 照料 服 务 ，对 老 人 情 感 交 流 和 社 会 参 与 等 方 面 的需 求无 暇顾 及 ，尤 其 对 残 障 、慢 性 病 、易 发病 老 年 人 和 绝 症 晚 期 老 年人 的 医疗 、护 理 、康 复 和 临 终 关 怀 等 特 殊 需 求 更 是 无 能 为 力 。空巢 老人 不 断 增 多 ，而 老 年 人 行 动 不 便 又 常 患 有 各 种 疾 病 ，
２ ．１ 有助 于应 对糟龄 化 时代 的新课题
２ ．３ 有 助 于缓 解现代 家庭 养老 的压 力
由于长期 的计划 生育 政 策 ，家 庭趋 于 小 型化 ，家庭 结 构 “ ４～ ２
—
１ ” 较多 ，现实 生 活 中年 轻 子 女 工 作 不 稳 定 ，人 口迁 移 流 动 性
大 ，许 多 老人 无 法 与及 时
定 《 关 于加 快养 老 服 务 业 发 展 的 实 施 意 见 》 （ 吉政发 ［ ２ ０ １ ４ ］９ 号） ，２ ０ １ ５年老 龄 办制 定 《 吉 林 省 老 年人 权 益 保 障条 例 》 、开 展 医 疗照 护保 险制度 试点 、吉林 省人 民政 府 制定 《 吉 林 省人 民政府 办 公 厅关 于推进 医疗 卫 生 与 养 老 服 务 融合 发 展 的实 施 意 见 》 吉 政 办 发 ［ ２ ０ １ ６ ］５ ２号 等 。这 些 政 策 支 持 有 助 于 推 动 医 疗 卫 生 与养 老 融 合
中 国 目前 老 龄 人 口 ， 多 ，发 展 速 度 快 ，人 口老 龄 化 问题 日益 突
出。２ ０ １ ５年６ ５ 岁及 以上人 口上升到 １ ４ ４ ３ ４万人 ，其 中绝大多数老年 人带病生存 ，失能半失能老人也较多，印 岁以上生活不能 自理者高
达１ ８ ７ ７万 。而 老 年 医 疗 养 老 服 务 总 的 满 足 率 仅 为 １ ５ ． ９ ％ ，有 ８ ４ ． １ ％ 的老 年 人没 有 得到 相 应 的 医 疗 养 老 服 务 ，养 老 问题 、老 年 人 就 医问题 日渐 凸显 ，成 为 当 今 社 会 不 能 回避 的严 峻 现 实 。吉 林 省２ ０ ０ ３年开 始跨 人 人 口老年 型省 份 的行 列 ，２ ０ １ ０年 第 六次 全 国人
励 民 间资本参 与 养老服 务业 发展 的实施 意见 》 ，《 国务 院办 公 厅转 发 卫生计 生委 等部 门关 于推进 医疗 卫生 与 养老 服务 相结 合 指 导 意 见 的 通知 》 等文件 鼓励 推动 “ 医养 结合 ” 发展 ，探索 医疗 机 构 与养 老机 构合作 新模 式 。今年 国家颁 布 的 “ 十三 五 ” 规划 纲要 中针对 养 老产 业再 次做 出了重 要部署 ，习近平 总 书记 强调 ，要 着 力 发展 养 老 服务 业 和 老龄产 业 。这对 中国加 快构 建 、全 面推 进养 老服 务 体 系 建设 可 持续 发展来 说是 重要 战略 机遇期 。吉 林 省人 民政府 贯 彻上 级 精 神 制
发展 。
优化医疗和养老服务社会资源整合利用。 “ 医”包括多种医疗护理 类 服务 ，具体 服务 如 医疗康 复保 健 、 － 医 疗 服务 、健 康 咨 询 、健康 检
查 、疾 病诊 治和护 理 、大病康 复 以及 临终 关 怀等 ； “ 养 ” 包 括生 活 照料 、精神 心理 抚 慰 、文 化 活 动安 排 等 ，这种 养 老 模 式 ，集 养 生 、 养 老 、医疗 、康 复为一 体 ，为老 年人 提 供全 面 的 健康 医疗 服务 ，实 现养 老机构 和 医疗机 构双重 功能 ， 日常 生活 照料 和 医 疗健 康 关 怀 融 为一体 的新 型养 老服 务模式 。 ２ 吉林 省推 进 “ 医养结 合 ” 养老模 式的 必要 性
为 我 国养老传 统模 式基 础上 的新 尝试 ，有 助 于全 面 推进 医疗 卫生 和 养 老服 务融合 发展 ，是 实现广 大 老年 人 老有 所养 、病有 所 医 需求 的
重要 举措 。
１ “ 医 养结合 ” 养 老模式 内涵
医养结合 ” 养 老模 式 就 是 实 现 医疗 资 源 与 养 老 资 源 相 融 合 ，
随着 人 口老 龄化 加 剧 ，高 龄老 人 增 长速 度 加 快 ，截 止 ２ ０ １ ５年 ，我 国失 能 、半失 能 老 年人 达 到近 ４ ０ ０ ０万 。大 部 分 家 庭 缺 乏 医疗 护 理 常 识 ，影 响养 老质 量 。 ２ ．４ 养老 机构 和 医疗机构 的单 一服务 难 以满足 老年 人 需求