胰岛素的用法用量公式
胰岛素用量计算
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胰岛素怎样计算用量及调整正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量-(一)怎样估算其初始用量:-糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律米用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
-1、按空腹血糖估算:-每日胰岛素用量(卩)二[空腹血糖(mg/dl)T00]x10x体重(公斤)x0.6=1000=2-100为血糖正常值;-x10换算每升体液中高于正常血糖量;-x0.6是全身体液量为60%;-=1000是将血糖mg换算为克;-=2是2克血糖使用1□胰岛素。
-为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
-2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1□胰岛素。
-3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5—0.8u/kg;病情轻,0.4—0.5u/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0卩/kg。
-4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4□胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量-按上述估算的情况,每日三餐前15—30分钟注射,以早餐前〉晚餐前〉午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
(完整)糖尿病患者胰岛素用量计算方法
![(完整)糖尿病患者胰岛素用量计算方法](https://img.taocdn.com/s3/m/2095b13d0508763230121210.png)
糖尿病患者胰岛素用量计算方法一、每日胰岛素用量:1、按空腹血糖估算:(u)=[空腹血糖(mmol/L)×18-100]×10×体重(公斤)×0.6÷100 0÷218为mmoil转为mg/dl的系数,100为血糖正常值(mg/dl),×100为mmol转为mg/di 的系数 ,×10换算每升体液中高于正常血糖量,×0。
6是指全身体液量为60%, ÷1000是将血糖mg换算为克,÷2是指2克血糖使用1u胰岛素,为避免低血糖,实际用其1/2至1/3量。
简化公式:每日胰岛素用量(μ)=(FBS克数-0.1)×2~3×体重Kg数例1 FBS300mg/dl(0。
3克),体重50Kg,计算结果为每日量20~30单位。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
粗略公式:空腹血糖mmol/L×1.8=日胰岛素量.空腹血糖mg/dl÷10=日胰岛素量。
2、按24小时尿糖估算: 病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阀正常者,按每2克尿糖给1u胰岛素。
3、按体重计算:血糖高、病情重,0。
5-0。
8u/kg(公斤);病情轻,0。
4-0.5u/kg(公斤);病情重,应激状况,不应超过1。
0u/(公斤)。
4、按4次尿糖计算:无糖尿病肾病,肾糖阀基本正常,按每餐前尿糖定性“+"多少估算,一般一个“+”需用4u胰岛素.5、综合估算:人体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际。
故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,再依病情变化逐步调整.二、怎样分配胰岛素用量: 根据上述估算,每日三餐前15-30分钟注射,以“早餐前>晚餐前>午餐前”的用量分配. 早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,胰岛素用量宜大一些。
短效胰岛素作用高峰时间为2-4小时,午餐前胰岛素用量最小。
胰岛素的用法用量公式
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胰岛素的用法用量公式 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在~L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在L (180mg/dl)以下,最多也不超过L(200 mg/dl),餐后2小时又回到L(140 mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,;病情轻,;病情重,应激状态,不应超过μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
胰岛素用量计算方法
![胰岛素用量计算方法](https://img.taocdn.com/s3/m/bcb0f63c76a20029bc642d25.png)
胰岛素用量计算方法正常人的空腹血糖维持在3.3~6。
1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10。
0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7。
8mmol/L(140 mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 0。
6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2-—1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素.3、按体重计算:血糖高,病情重,0。
5--0。
8μ/kg;病情轻,0.4—-0。
5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1。
0μ/kg.4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性”+"多少估算.一般一个"+”需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整.(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15-—30分钟注射,以早餐前〉晚餐前>午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2—-4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
胰岛素补针剂量计算公式
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胰岛素补针剂量计算公式胰岛素是一种重要的激素,它在调节血糖水平中起着关键作用。
对于一些糖尿病患者来说,他们需要通过注射胰岛素来控制血糖水平。
然而,正确的胰岛素剂量对于糖尿病患者来说非常重要,因为过高或过低的剂量都可能会导致严重的健康问题。
因此,了解如何计算胰岛素补针剂量是非常重要的。
在计算胰岛素补针剂量时,有一些因素需要考虑,包括血糖水平、饮食、运动等。
在此,我们将介绍一种常用的胰岛素补针剂量计算公式,帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平。
首先,我们需要了解一些基本概念。
胰岛素的剂量通常以单位(unit)来计量,而血糖水平的测量单位为毫摩尔/升(mmol/L)。
在计算补针剂量时,我们需要知道目标血糖水平和当前血糖水平,以及胰岛素的敏感性因子(insulin sensitivity factor,ISF)。
ISF是一个重要的参数,它表示每单位胰岛素能够降低多少血糖。
通常情况下,ISF的取值范围在30-50之间,但具体数值需要根据个体情况而定。
一般来说,ISF 数值越低,表示个体对胰岛素的敏感性越高,反之则越低。
接下来,我们来介绍一种常用的胰岛素补针剂量计算公式:补针剂量(unit)=(目标血糖-当前血糖)/ ISF。
在使用这个公式时,首先需要测量当前的血糖水平。
然后,确定目标血糖水平,通常情况下,糖尿病患者的目标血糖水平在4-7mmol/L之间。
最后,根据个体的ISF数值,计算出补针剂量。
举个例子来说明这个公式的应用。
假设一个糖尿病患者的当前血糖水平为10mmol/L,目标血糖水平为6mmol/L,而其ISF数值为40。
那么,根据上述公式,补针剂量=(6-10)/ 40 = -0.1 unit。
这意味着,该患者需要注射0.1单位的胰岛素来将血糖水平降低到目标水平。
需要注意的是,由于每个人的胰岛素敏感性不同,因此ISF的数值需要根据个体情况进行调整。
通常情况下,ISF数值可以通过医生或糖尿病教育师的指导下进行调整。
胰岛素初始用量
![胰岛素初始用量](https://img.taocdn.com/s3/m/c2bbdcc30b4e767f5bcfcec9.png)
胰岛素初始用量计算方法
正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140 mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:
每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
100为血糖正常值;
x 10换算每升体液中高于正常血糖量;
x 0.6是全身体液量为60%;
÷1000是将血糖mg换算为克;
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
胰岛素计算用法与用量
![胰岛素计算用法与用量](https://img.taocdn.com/s3/m/1a9ac917852458fb770b56a2.png)
胰岛素计算用法与用量
一、胰岛素计算用法与用量二、胰岛素的作用原理三、胰岛素分泌不足病人的特点
胰岛素计算用法与用量1、胰岛素计算用法与用量
1.1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2(100为血糖正常值;×10换算每升体液中高于正常血糖量;×0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1)为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
1.2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1。
1.3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8/kg;病情轻,0.4--0.5/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0/kg。
1.4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。
1.5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
2、短效胰岛素的用法
一般为皮下注射,1日3~4次医学教育网搜集整理。
早餐前的1次用量最多。
午餐前次之,晚餐前又次之,夜宵前用量最少。
有时肌注。
静注只有在急症时(如糖尿病性昏迷)才用。
因病人的胰岛素需要量受饮食热量和成分、病情轻重和稳定性、体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体的数目和亲和力等因素影响,使用剂量应个体化。
可按病人尿糖多少。
胰岛素的用法用量公式
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胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x10换算每升体液中高于正常血糖量;x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
盐水加胰岛素滴数计算公式
![盐水加胰岛素滴数计算公式](https://img.taocdn.com/s3/m/cdd2d1955122aaea998fcc22bcd126fff7055dfa.png)
盐水加胰岛素滴数计算公式胰岛素是一种重要的药物,用于控制血糖水平,特别是在糖尿病患者身上。
在一些情况下,胰岛素需要通过静脉注射的方式给予患者。
而在静脉注射胰岛素时,通常需要将胰岛素溶解在盐水中,然后以滴注的方式给予患者。
在这种情况下,需要根据患者的血糖水平和身体情况来计算胰岛素的滴注速度。
本文将介绍盐水加胰岛素滴数计算公式,并讨论其在临床实践中的应用。
首先,让我们来看一下盐水加胰岛素滴数计算公式的具体内容。
在计算过程中,需要考虑患者的血糖水平、体重和胰岛素的浓度。
一般来说,盐水加胰岛素滴数计算公式可以表示为:滴数 = (血糖浓度目标血糖浓度)×体重(kg)÷胰岛素浓度。
在这个公式中,滴数表示需要滴注的胰岛素滴数,血糖浓度表示患者目前的血糖水平,目标血糖浓度表示希望患者达到的血糖水平,体重表示患者的体重,胰岛素浓度表示胰岛素溶液的浓度。
通过这个公式,可以根据患者的具体情况来计算出需要滴注的胰岛素滴数,从而达到控制血糖的目的。
在临床实践中,盐水加胰岛素滴数计算公式具有非常重要的应用价值。
首先,它可以帮助医护人员根据患者的具体情况来制定滴注胰岛素的方案,从而实现个性化治疗。
比如,对于血糖水平较高的患者,可以根据公式计算出需要滴注的胰岛素滴数,从而及时降低血糖水平;对于血糖水平较低的患者,可以根据公式计算出需要滴注的胰岛素滴数,从而避免血糖过低的情况发生。
其次,盐水加胰岛素滴数计算公式还可以帮助医护人员监控患者的治疗效果。
通过计算出需要滴注的胰岛素滴数,可以及时调整治疗方案,从而更好地控制患者的血糖水平。
这对于糖尿病患者来说尤为重要,因为血糖水平的控制直接关系到他们的健康和生活质量。
另外,盐水加胰岛素滴数计算公式还可以帮助医护人员预防和处理可能出现的并发症。
通过计算出需要滴注的胰岛素滴数,可以及时发现和处理患者血糖水平异常的情况,从而减少并发症的发生。
这对于那些血糖波动较大的患者来说尤为重要,因为他们更容易出现血糖异常导致的并发症。
胰岛素的用法用量公式
![胰岛素的用法用量公式](https://img.taocdn.com/s3/m/3fd7298f804d2b160a4ec0d5.png)
胰岛素的用法用量公式 Ting Bao was revised on January 6, 20021胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x10换算每升体液中高于正常血糖量;x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
3分钟学会胰岛素剂量计算
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1. 根据体重估计
一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。
2. 根据病情轻重估计
每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U;重型病例16-20U。
用法为餐前30min皮下注射,一日3次。
3. 按照尿糖排出量估计
每2g糖用1U胰岛素。
4. 按照血糖浓度估计
血糖计算公式:
胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)×0.6公斤体重÷11.1。
例,患者体重60kg,血糖为11.2mmol/L,那么应补充胰岛素用量=(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1=18U。
注,此只是大约估计。
应分2-3次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。
5. 三餐胰岛素量一般早>晚>中
6. 每次胰岛素剂量调整,应小于原剂量的20%
应观察3-4天后再进行调整,老年患者一般每3-6天调整一次剂量。
胰岛素用量计算公式
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胰岛素用量计算公式文章目录*一、胰岛素用量计算公式1. 胰岛素用量的计算2. 什么是胰岛素3. 胰岛素的用法*二、胰岛素的作用*三、胰岛素的危害胰岛素用量计算公式1、胰岛素用量的计算根据体重估计:一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。
根据病情轻重估计:每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U;重型病例16-20U。
用法为餐前30min 皮下注射,一日3次。
按照尿糖排出量估计:每2g糖用1U胰岛素。
按照血糖浓度估计:血糖计算公式:胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)×0.6公斤体重÷11.1。
例,患者体重60kg,血糖为11.2mmol/L,那么应补充胰岛素用量=(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1=18U。
注,此只是大约估计。
应分2-3次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。
2、什么是胰岛素胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素,而能升高血糖的激素,在人体内有好几种。
在正常情况下,血糖升高时,β细胞的胰岛素分泌增加,血糖下降,而后始终保持在一种相对恒定的水平上。
体内肝、脂肪、肌肉组织的细胞都含有一种特殊的蛋白质,叫“胰岛素受体”,它能与胰岛素结合,受体与胰岛素的关系可比喻为锁与钥匙。
只有它才能使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中,为人体提供能量。
3、胰岛素的用法睡前用一次中效胰岛素,白天口服降糖药:身体超重的糖尿病患者注射胰岛素后容易发胖。
此类患者若血糖不太高,白天可口服3次双胍类降糖药,以降糖、降脂、降体重,然后睡前再注射一次中效胰岛素,以对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖。
一天用一次中效胰岛素:中效胰岛素其药效持续的时间约为12小时,故一般糖尿病患者每天需要注射两次。
但若患者的胰岛功能损害较轻,仅仅是白天三餐后的血糖较高,而夜间不进食情况下的空腹血糖控制得较好,可于早餐前注射一次中效胰岛素。
相反,若患者白天的血糖控制的较好,仅空腹血糖高,如肥胖、晚餐进食过多或清晨时血糖明显升高的糖尿病患者,可在睡前注射一次中效胰岛素,注射的剂量按每公斤体重0.2单位计算。
胰岛素剂量计算
![胰岛素剂量计算](https://img.taocdn.com/s3/m/4a5cbe673d1ec5da50e2524de518964bcf84d2d9.png)
胰岛素剂量计算简明扼要的剂量计算要点。
1. 根据体重估计一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。
2. 根据病情轻重估计每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U;重型病例 16-20U。
用法为餐前 30 min 皮下注射,一日 3 次。
3. 按照尿糖排出量估计每 2 g 糖用 1U 胰岛素。
4. 按照血糖浓度估计血糖计算公式:胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6 mmol/L)×0.6 公斤体重÷11.1。
例,患者体重60 kg,血糖为11.2 mmol/L,那么应补充胰岛素用量 =(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1 = 18U。
注,此只是大约估计。
应分2-3 次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。
5. 三餐胰岛素量一般早>晚>中6. 每次胰岛素剂量调整,应小于原剂量的 20%应观察 3-4 天后再进行调整,老年患者一般每 3-6 天调整一次剂量。
初次用胰岛素如何计算日用量1.空腹血糖(mmol/L)×1.8。
2.空腹血糖(毫克)÷10。
3.体重(Kg)×0.3~0.5。
注:上述计算为一天的用量(U)。
胰岛素的日用量如何分配1.初次用胰岛素的病人,每天注射3次胰岛素,适用于按「日量除以3,中减2加早」的方法分配。
如日用短效胰岛素30单位,除以3等于10单位,中午减2单位,加在早餐前,即早上12单位,中午8单位,晚上10单位。
待血糖达标后,改用预混胰岛素,早晚餐前两次注射。
2.每天注射2次预混胰岛素:早餐前2/3,晚餐前1/3。
3.每天注射一次胰岛素,白天3餐前口服降糖药,睡前按每公斤体重0.2单位计算加一次长效或中效胰岛素。
4.睡前用长效胰岛素类似物来得时(甘精胰岛素),三餐前口服降糖药,符合胰岛素的生理性分泌,血糖控制更佳,低血糖反映更少、更安全。
胰岛素用量如何按血糖高低进行调节1.空腹血糖调节法:由于血糖不能达标或出现低血糖,此时的胰岛素用量应根据空腹血糖调节,如果空腹血糖已调节在5.0~7.0mol/L时,可不增不减;空腹血糖在3.0~5.0mmol/L时,胰岛素应减少2~3单位或改在餐后注射;空腹血糖>7.0mmol/L,每增高1.4mmol/L加胰岛素1单位。
糖尿病病人用胰岛素的剂量怎么算
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糖尿病病人用胰岛素的剂量怎么算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mmol/L)*18-100]*10*体重(公斤)*0.6÷1000÷2 100为血糖正常值(mg/dl);*18为mmol转为mg/dl 的系数;x10换算每升体液中高于正常血糖量;x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
简化公式:每日胰岛素用量(μ)=(FBS克数-0.1)×2~3×体重Kg数例1FBS 300mg/dl(0.3克),体重50Kg,计算结果为每日量20~30单位。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
粗略公式:空腹血糖mmol/L×1.8=日胰岛素量。
空腹血糖mg/dl÷10=日胰岛素量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性?多少估算。
一般一个?需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前晚餐前午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
胰岛素初始使用,怎样计算用量?
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胰岛素初始使用,怎样计算用量?一、基础血糖标准正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140mg/dl)。
二、初始用量的估算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算公式如下:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2注:100为血糖正常值;x10换算每升体液中高于正常血糖量;x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
三、胰岛素用量的分配按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
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胰岛素怎样计算用量
正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140 mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量
(一)怎样估算其初始用量:
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:
每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2 100为血糖正常值;
x 10换算每升体液中高于正常血糖量;
x 0.6是全身体液量为60%;
÷1000是将血糖mg换算为克;
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量
按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。
如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖。
(三)怎样调整胰岛素剂量
在初始估算用量观察2--3天后,根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。
1、据4次尿糖定性调整:只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。
依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整:早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿(包括当天晨尿)。
2、根据血糖调整:糖尿病人,尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量,详见下表:
血糖值(mmol/l) mg/dl 餐前胰岛素增量其它处理<2.8 <50 减少2--3μ 立即进餐2.8--3.9 50--70 减少1--2μ 3.9--7.2 70--130 原剂量7.2--8.3 130--150 加1μ8.3--11.1 150--200 加2μ11.1--13.9 200--250 加3μ13.9--16.6 250--300 加4--6μ16.6--19.4 300--350 加8--10 μ 餐前活动量增加减1--2μ或加餐
加餐前活动量减少加1--2μ。