消防维保资质申请表

附件1：

江苏省建筑消防设施维修保养技术服务机构资质申请表

申请单位：（印章）

填报日期：年月日

江苏省公安厅消防局印制

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填写说明

一、本表适用于初次申请建筑消防设施维修保养技术服务机构资质。

二、如实逐项填写，不得有空项。

三、申请单位名称，按工商营业执照填写全称，并加盖单位公章。

四、申请日期按本表报送时间填写。

五、企业基本情况按工商营业执照中记载的内容填写。

六、企业法定代表人声明由企业法定代表人签名并加盖企业公章。

七、本表要求用计算机打印（签字除外），不得涂改。

八、本表后须按《江苏省建筑消防设施维修保养技术服务管理暂行办法》第七条的规定，附有其他申请材料复印件和原件。

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企业基本情况

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注：本表所有数据项不得为空，如无数据填写，应在相应空格中填“无”。

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法定代表人声明

初审情况