循证护理在手术室护理中的应用效果分析李慧卿
循证护理在手术室护理中的应用
循证护理在手术室护理中的应用摘要:在患者进行手术的过程中,患者可能出现各种应激反应,加上手术室环境变化等多方面因素的影响,患者在心理和生理上均会出现不同程度的变化,若这些问题不能及时得到解决,得不到患者的有效配合,则可能会影响手术的正常进行。
因此,将循证护理应用于手术室护理是很有必要的。
本文主要分析在当前环境下,循证护理在手术室护理中的应用。
关键词:循证护理;手术;手术室护理;应用前言:手术是一种临床上比较常用的治疗方法,但由于其具有强烈的侵入性和针对性[1],往往使患者产生焦虑、畏惧等负面心理情绪[2],如果不能及时消除患者的负面情绪,往往会使患者排斥手术和相关护理措施,进而影响手术的顺利进行。
手术室是医院进行手术的必要场所,手术室护理方法对于手术的顺利进行至关重要,而随着社会制度和医疗制度的逐渐完善,传统的手术室护理已经无法满足手术患者的需求,因此新兴的护理模式——循证护理在某种程度上能满足这些需求[3],并有助于提高手术室护理的临床效果。
1循证护理的产生背景循证护理(Evigence-based nursing,EBN)[4]是由循证医学(Evigence-based medicine,EBM)[5]的观念衍生来的新型护理方式。
随着时代的进步和社会的发展,传统的手术室护理已经无法满足手术患者的需求,在手术室护理过程中一切以病人为中心的护理理念正逐渐成为现代护理学的主流。
如何去寻求低成本、高质量、最合适病人的护理方式成为循证护理亟待解决的问题。
与此同时,与临床实践相关的护理研究论文逐渐增多,加上计算机的发展使医护人员能更加方便地查阅相关文献,这些都在一定程度上促进了循证护理的产生和发展。
2循证护理的概念所谓循证护理,是指对病患人员的护理过程中[9],护理人员以科学的、有价值的科学研究成果作为证据,与护理人员自身熟练的护理知识和临床经验相结合,作出的最合适的护理决策的过程。
与传统的护理相比,循证护理更加注重科学的研究证据以及病患的价值观和医院,既重视科学实证,又体现以病人为中心的主旨。
循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果分析
循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果分析循证护理主要是将实证作为临床护理基础,并与患者的主观意愿、相关资料和临床研究结果相结合,有针对性的为患者制定护理计划。
循证护理建立在循证医学基础之上,是一种应用价值较高的护理模式。
通常手术室急诊患者都是病情进展较快且难于处理的群体,为了提升治疗效果就需要有效的手术治疗与优质的护理服务。
如缺乏良好的护理不但会影响治疗效果,也会影响和谐的医患关系。
此次研究将62例手术室急诊患者作为研究对象,意在探究询证手术室护理的效果,详细报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取本院在2016年8月-2017年12月收治的急诊手术室患者共62例作为研究对象,包括心胸外科手术21例、普外科手术16例、眼科手术3例、骨科手术17例,妇科手术5例。
随机分为观察组和对照组,各31例。
观察组中男18例,女13例;年龄29-67岁,平均(56.83±2.53)岁。
对照组中男16例,女15例;年龄32-71岁,平均(58.39±2.64)岁。
对比两组患者的基本资料无明显差异,无统计学意义(P0.05)。
1.2方法对照组采用常规护理,包括生命体征监测、生活指导、饮食指导、康复指导和常规健康宣讲等。
观察组在对照组的基础上进行循证手术室护理,具体为:(1)由护理人员术前全面分析患者的病情,并了解患者的性格特征及心理情况。
(2)全面了解急诊手术护理的资料,并做好整理,找出急诊手术室护理经常遇到的问题,制定解决对策。
(3)压疮询证护理:针对手术室急诊患者经常出现的压疮现象采用询证护理,由护理人员用纱布将5cm厚度的海绵包裹好,置于患者受压部位下,并抚平床单褶皱;也可采用体位调整专用的体位垫,或者贴压疮贴,注意护理过程中保证患者受压迫部位敷料的干燥度。
(4)低温询证护理:针对术中患者出现的低温现象,由护理人员在患者输液或输血的过程中,先预热好加温器,在保证温度到达37.5℃时开始治疗;麻醉前,将手术室温度控制在24-26℃,并为患者铺盖保温毯,同时控制手术室的湿度,消毒液温度最好为37℃;术中对患者非手术区用保温棉垫做好遮盖;使用的冲洗液温度应约为37℃;手术过程中密切观察手术进展,为手术医师及时传递手术物品和器械,以减少患者手术部位暴露时间及手术时间。
浅谈循证护理在手术室护理中的应用效果
浅谈循证护理在手术室护理中的应用效果摘要:目的研究分析循证护理在手术室护理中的应用效果。
方法选取本院200例手术患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组。
对照组采用传统护理方法,实验组采取循证护理方法,将所有患者的术前术后1d的症状自评表评分以及护理质量、并发症发生率和患者满意度进行分析比较。
结果实验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,P关键词:循证护理;手术室护理;应用;效果许多患者对于手术都会产生一定的应激反应,在生理和心理等多方面都有表现,大多数的这些反应都是不利于手术的顺利进行的,对此需要进行一定的手术室护理才对患者的这些情绪进行安抚,但是不同的护理方法会产生不一定的护理质量。
本文对循证护理在手术室护理中的应用效果进行研究分析。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~2015年9月本院的200例手术患者作为研究对象,随机的将这200例患者分为对照组和实验组。
对照组中,男59例,女31例,年龄在13~78岁,平均(51.3±7.5)岁,文化程度上,大专及以上有22例,高中24例,中专26例,初中及以下28例。
实验组中,男58例,女42例,年龄15~75岁,平均(53.1±9.1)岁,文化程度上,大专及以上21例,高中23例,中专27例,初中及以下29例。
两组患者的个人资料数据及临床手术种类及其他一些方面上进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采用传统的护理程序对各个患者进行手术室护理,能够根据患者的手术类型和患者病情进行充分的了解并作出充分的准备,做好相关的护理和协作,并且会对患者进行一定的细节处理和应急处理护理措施。
实验组采用循证护理方法进行各个手术的护理,手术前,患者通常在心理上有一定的敏感性,较为脆弱,所以护士需要对患者进行充分的了解,肯定患者的表现,尽量用平和的心态和语气进行交流,积极准确的对患者提出的一些问题进行解答,通过这样的与患者的交流与沟通,缓解不良情绪,讲述一些很成功的案例,给予患者更大的鼓励;在手术中,应该控制手术室的温度,保持在患者适宜的状态,尽量保证手术室的安静和清洁,在体位方面也需要注意,要防止出现手术过程中神经及血管等的压迫,可以在手术床上铺垫一些海绵垫,防止在手术过程中压疮的出现,尽量减少患者身体的暴露,必要时进行一定的麻醉,对于出现的穿刺或者其他的手术过程,可能会引起必要的疼痛,给予患者关心和鼓励,医生和护士应该完美有序的进行配合,尽量缩短手术的时间,防治差错事故的发生;在手术之后,可以对患者的饮食进行指导,选择一些能够快速消化和没有刺激性的食物,最好是次数多饭量小的用餐,要嘱咐患者多多休息,叮嘱家属多多对患者进行关注,并发放满意度调查问券,征求改进意见,最后建议患者进行必要的复查,从而能够对手术的效果进行评定。
循证手术室护理在手术室急诊患者中的应用效果观察
循证手术室护理在手术室急诊患者中的应用效果观察循证手术室护理是指在手术室急诊患者中应用系统性循证医学方法进行护理,并对应用效果进行观察和评估。
本文旨在探讨循证手术室护理在手术室急诊患者中的应用效果。
循证手术室护理的核心是基于科学依据的护理实践,将最新的循证医学研究成果运用于实际护理中。
对于手术室急诊患者而言,循证手术室护理可以提供更加精准、安全和高效的护理方式,提高患者的治疗效果和生存率。
循证手术室护理可以指导护士在术前对患者进行全面评估,包括身体状况、手术风险评估、患者期望等方面。
根据循证医学研究的结果,护士可以为患者设计个性化护理方案,提前准备必要的护理设备和药品,以减少手术风险和并发症。
循证手术室护理还可以指导护士在手术室内进行全过程护理。
护士可以根据最新的循证医学研究结果,合理使用抗生素,控制感染风险;规范使用和监测麻醉药物,提高手术安全性;进行术中床边超声监测,提早发现手术并发症等。
循证手术室护理还可以提高手术室护士的技术水平和护理质量,为患者提供更好的护理服务。
循证手术室护理还可以评估应用效果,以便不断改进护理实践。
护士可以对手术室急诊患者的术后恢复情况进行观察和记录,并评估患者的生活质量、并发症发生率和治疗效果。
通过比较循证手术室护理组和传统护理组的差异,可以评估循证手术室护理的应用效果,并及时调整护理措施,提高患者的治疗效果和满意度。
循证手术室护理在手术室急诊患者中的应用效果观察是非常必要和重要的。
通过应用循证手术室护理,可以提供更加精准、安全和高效的护理服务,提高患者的治疗效果和生存率。
但需要注意的是,循证手术室护理的应用需要护士具备循证医学知识和技能,并与医生和其他护理人员紧密合作,共同提高手术室急诊患者的护理水平。
循证护理措施对手术室患者护理过程中的应用效果分析
弱 ,因而越 发容 易引起疝气症 的产生 ,老年 疝气会严重 影响老年 患者
的生活质量 ,特别是老年 患者 接受手术治疗 后 ,机体极 易发生术 后并
发症 ,这 些并发症 严重影 响老年患者 的身心健 康 。为 了有 效提高 老
年患者 的临床治疗效果 ,经本文研究发 现 ,术后 ,研究 组患者护理 满 意率 为9 7 . 1 %;对 照组 患者护理 满意 率为7 7 . 1 %;研 究组患者 护理 满 意率 明显高于对 照组患者 ;研究组 患者 的总有效率 为9 7 . 1 %;对 照组 患者 的总有效率 为7 4 - 3 %;研究 组患者 的临床护理 总有效 率明显 优于 对照组 ;研 究组患者术后 并发症 的发生率为5 . 7 %;对照组患者术 后发 生并 发症发生率为2 0 %;研究组 患者术后 并发症的 发生率 明显 低于对
导 护理 :术后 协助患者调整 E l 常生活 习惯 ,比如建议 患者 休息时去枕
循证护理在手术室护理中的应用效果观察
循证护理在手术室护理中的应用效果观察目的探討循证护理在手术室护理中的应用效果。
方法选取本院2012年11月~2013年10月的184例手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各92例。
对照组给予传统护理,观察组给予循证护理。
采用SCL-90量表评估两组的抑郁、焦虑等不良情绪,并对护理满意度、护理质量评分、并发症发生率进行比较。
结果两组护理后的抑郁、焦虑、恐惧、敌对、偏执、人际关系评分显著低于护理后,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组护理后的抑郁、焦虑、恐惧、敌对、偏执、人际关系评分显著低于对照组护理后,差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的护理质量评分为(98.32±3.58)分,显著高于对照组的(81.43±3.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的并发症发生率为1.09%,显著低于对照组的7.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论循证护理能够缓解手术患者的不良情绪,改善护理质量,提高护理满意度。
[Abstract] Objective To explore the application effect of evidence-based nursing in operating room nursing. Methods 184 surgical patients in our hospital from November 2012 to October 2013 were selected and randomly divided into the observation group and the control group,92 patients in each group.The control group was given traditional nursing,the observation group was given evidence-based nursing.The SCL-90 scale was used to evaluate the adverse emotions including depression and anxiety in two groups,the nursing satisfaction degree,nursing quality and the incidence of complication was compared. Results The score of depression,anxiety,terror,hostility,paranoia and interpersonal relationship in two groups after nursing was lower than that before nursing,with significant difference(P<0.05).The score of depression,anxiety,terror,hostility,paranoia and interpersonal relationship in the observation group after nursing was lower than that in the control group after nursing,with significant difference(P<0.05).The degree of nursing satisfaction in the observation group was higher than that in the control group,with significant difference(P<0.05).The score of nursing quality in the observation group was (98.32±3.58)points,which was higher than (81.43±3.12)points in the control group,with significant difference(P<0.05). The incidence of complication in the observation group was 1.09%,which was lower than 7.69% in the control group,with significant difference(P<0.05). Conclusion Evidence-based nursing can relieve the adverse emotion of surgical patients,improve nursing quality and nursing satisfaction.[Key words] Operating room nursing;Evidence-based nursing;Traditional nursing手术是一种应激源,由于对手术的担心,再加上手术室陌生环境等因素的影响,患者容易在生理和心理等多方面产生负面反应,如血压升高、心率加快、焦虑等,这些负面反应不利于手术和麻醉的顺利进行,同时也使机体的免疫力功能降低,增加了感染的机会。
循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析
循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析摘要:目的:分析在手术室护理中使用循证护理和整体护理措施的应用效果。
方法:抽取2016年5月至2017年5月在我院进行手术治疗的患者300例,随机分实验组150例进行循证护理和整体护理干预,参照组150例进行术后的基础护理。
对比两组患者的护理效果。
结果:实验组患者的护理满意度为96.00%明显高于参照组患者的90.00%(P<0.05)。
结论:循证护理和整体护理的实施有助于缓解患者的心理压力,提高患者的护理满意度。
关键词:循证护理;整体护理;手术室护理进行手术治疗的患者会对手术产生较为强烈的生理、心理等应激反应,会使得患者的血压升高、心率增快等,加重病情,若不及时予以干预可能会导致严重的后果。
因此,手术室护理中需要实施更加先进的护理模式[1]。
本文主要分析循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果,现分析如下。
1.资料与方法1.1一般临床资料抽取2016年5月至2017年5月在我院进行手术治疗的患者300例,随机分实验组和参照组各150例。
实验组中,男女患者的占比为8:7,年龄在25至80岁,产科手术、普外科手术的患者分别为85例、65例;参照组中,男女患者的占比为13:12,年龄在20至80岁,产科手术、普外科手术的患者分别为60例、90例。
两组患者的一般临床资料没有显著差异(P>0.05)。
1.2护理方法参照组患者予以术后的常规护理,包括依据患者的实际病情做好术前评估、准备,告知患者及其家属关于手术的注意事项,术中严密监测患者的各项生命体征,术后予以抗感染护理等。
实验组患者在参照组患者的基础上进行循证护理与整体护理:(1)术前护理:医护人员在术前对患者的基本情况进行评估,并制定适宜的护理干预措施,向患者讲解手术的治疗过程以及注意事项,缓解患者的紧张情绪。
(2)术中护理:在手术过程中医护人员应严密监测患者的体征变化,以免发生不良反应,此外还需注意尽可能减少患者的身体部位的暴露程度。
循证护理在手术室护理的应用
关键词]循证护理;手术室护理;应用效果1资料与方法1.1一般资料选择本院近期接收妇产科手术治疗的90例患者为研究对象,并随机均分为实施常规护理的对照组和实施循证护理的观察组各45例。
其中对照组患者年龄为2~70岁,平均年龄为(36±19.63)岁;这些患者中包括产科手术25例、妇科手术15例、小儿外科手术5例。
观察组患者年龄为2~68岁,平均年龄为(35±19.03)岁;这些患者中包括产科手术30例,妇科手术10例、小儿外科手术5例。
比较两组患者的性别、年龄、手术类型等一般资料差异不明显(P>0.05),可以进行比较。
1.2方法1.2.1对照组患者实施常规护理,也就是术前常规的护理,密切观察患者生命体征变化情况,并根据患者的情况采取针对性的应急处理措施。
1.2.2观察组患者实施循证护理,主要包括:①手术室护理小组的组建。
小组组长由护士长担任,接受循证护理培训,即相关注意事项和措施等[1-2]。
有效的结合患者的基本需求和护理措施,并通过查阅临床相关问题,保证为患者制定的护理方案更加有效;②让患者在术前服用地西泮(5mg),以稳定患者的情绪。
叮嘱患者在术前4h禁水,术前6h禁食;③术后使用温盐水擦拭干净患者皮肤上的血渍,再使用消毒液对其做好相应的消毒工作,为患者穿好衣物或者盖好被单后把其送回病房[3],根据患者的手术部位对其卧床休息的时间进行合理调整,并把手术的成功性告知意识清醒的患者,让你放心;④护理人员应该根据患者的年龄、性格、文化程度等对其制定个性化的健康宣教计划,并严格按照计划内容执行。
1.3判断指标对两种患者的心理状况、护理满意度和术后并发症的发生率等进行观察。
使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的心理状况,保证向患者发放调查问卷是在其意识清醒的状态下,各量表分为0~100分,50分为临界值,患者的心理状况和得分呈正比例关系。
向出院的患者发放调查问卷调查其护理满意度,100分满分,护理满意度和得分呈正比例关系。
浅谈循证护理在手术室护理中的应用效果
浅谈循证护理在手术室护理中的应用效果【摘要】循证护理在手术室护理中是一种重要的实践方法,能够有效提高护理质量和患者安全。
本文首先介绍了循证护理的概念和手术室护理的重要性,然后详细探讨了循证护理在手术室护理中的具体应用和影响,以及其对患者的益处和面临的挑战。
通过对循证护理在手术室护理中的具体效果进行总结分析,可以看出循证护理对手术室护理的重要性。
展望未来,循证护理在手术室护理中仍有很大的发展空间,值得进一步深入研究和推广。
循证护理在手术室护理中的应用效果是显著的,对提升护理质量和患者安全起到了积极的作用。
【关键词】循证护理、手术室护理、应用效果、影响、具体应用、益处、挑战、重要性、未来发展、总结1. 引言1.1 研究背景手术室是医院中一个非常重要的部门,负责各种手术操作和护理工作。
手术室护理的质量直接关系到患者的手术效果和安全。
由于手术室环境的复杂性和高风险性,对护理人员的要求也非常高。
循证护理是一种基于最新科学研究和临床实践的护理方法,旨在为患者提供最优质的护理服务。
在手术室护理中,循证护理的应用越来越受到重视。
通过循证护理,护理人员可以根据最新的临床指南和研究成果,制定科学合理的护理计划,提高护理工作的效率和质量。
本文将探讨循证护理在手术室护理中的应用效果,通过分析循证护理在手术室护理中的具体应用、影响、效果及挑战,试图总结循证护理对手术室护理的重要性,并展望循证护理在手术室护理中的未来发展。
通过对循证护理在手术室护理中的应用效果进行全面的探讨,可以为进一步提升手术室护理工作提供参考和借鉴。
1.2 循证护理的概念循证护理,即Evidence-Based Nursing(EBN),是指将最新的临床研究证据、专业经验、患者价值和护理实践结合起来,以最有效和安全的方式为患者提供护理。
循证护理的核心是通过系统搜集、评估和整合研究证据,帮助护士做出符合临床实践指南和最佳实践的护理决策。
循证护理的概念来源于循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM),旨在将科学证据应用到护理实践中,提高护理质量和患者安全水平。
循证护理在手术室护理中的应用疗效分析
l 谚 强 嚣 孽 萋 囊 袭2 蔼琵等
《 t 臻 警 镪 斌蠹
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话并装瘫发肇鬣 氨馘
参 考 文献
1 覃梅 梅, 宋孝华, 孟祥芹, 等_ 在手术室开展循
证 护 理 的体 会 m 实 用 医 学 杂 志, 2 0 0 7 , 3 2
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理 问题进行 相关 的文献检索 ,寻找最佳
循 证 护 理 是 循 证 医 学 中衍 生 出来 的 全 新 护 理 理 念 ,是 近 些 年 来 护 理 领 域 迅
方 法 ,并 据 此 制定 有 效 的护 理 干 预方
法 。 如 有 手 术 意 外 情 况 发 生 ,积 极 抢 救
速兴起 的新趋势和研究热点 。手术室护 理是 专科性 很强 的护理上作 ,需要 护理 人员 具有更 高 的专业 水平 和更 为全 面的
醉 ,3 5 例 硬 膜 外 麻 醉 ,2 0 例 腰 麻 ,5 例
两 组手术 过程顺利 ,无术 中严重并 发症发生 ,积极给予完整 的临床治疗。 两组在整个 过程 中 ,患者 、手术 医 师 、麻醉 医师满意度 情况 :两 组均经过
成 功 手 术 治 疗 ,患 者 、手 术 医 师 、麻 醉 医 师 满 意 度 上 ,试 验 组 显 著 优 于 对 照
组依 据 循证 护 理 学理论 给 予循证 护 理 , 对 照 组 给 予 手 术 室 相 关 的 常规 护 理 ,比
循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析
循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析【摘要】目的:探究循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果。
方法:选取2018年5月-2019年7月我院收治的手术患者120例,随机分成两组,对照组进行常规护理干预,研究组在常规护理的基础上进行循证护理和整体护理干预。
结果:研究组护理满意度优于对照组(P<0.05);研究组的SDS评分、SAS评分、VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组的术后下床活动时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。
结论:循证护理和整体护理在手术室护理中的应用,具有良好的效果,值得推广应用。
【关键词】循证护理;整体护理;手术室护理;应用效果手术室是在医院内设置一个具有特殊性的科室,与其他科室相比,护理的风险相对较高[1]。
手术是一种在患者中的一种普遍存在的应激源,难免会使得患者产生一些生理和心理方面的应激反应。
如果应激反应比较大,则会造成患者出现血压升高和心率加快等症状,极大地影响了手术的进行和治疗效果,应该进行一系列有效措施进行干预[2]。
本文通过研究分析了循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果,具体内容现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年5月-2019年7月我院收治的手术患者120例,随机分成两组,对照组60例,男32例,女28例,年龄24-65岁,平均年龄(44.5±1.4)岁;研究组60例,男31例,女29例,年龄25-63岁,平均年龄(44.0±1.3)岁。
两组患者基础资料没有差异(P>0.05),两组患者均知情且自愿签署知情同意书。
1.2.1对照组:对患者进行常规护理干预,其主要包括:在术前指导中向患者和家属介绍在手术中及手术前后的注意事项,同时进行健康宣传教育,并在术中保持对患者生命体征进行有效持续的监测,保证患者的指标处于正常状态。
1.2.2研究组:对患者在常规护理的基础上进行循证护理和整体护理,其主要内容为:(1)术前护理。
循证护理在手术室患者护理中的应用效果观察
本 次 研究 选 择 对象 共 7 3例 ,均 为 2 0 1 3年 1 月 一 2 0 1 4年 3
医院进行手术 的患者 ,将 7 3 例研究对象按 照随机数字表法分为两组 ,观察组 4 O 例 ,对照组 3 3 例 。对照组采用常规护理方法进行护理 ,观察组在对 照组基础上 进行 循证护理 ,观察 比较 两组患者的心理状况评分 及护理质量评估 。结 果:手 术前 ,两组的抑郁 、焦虑 、敌对 和恐惧 等各项心理状况评 分 比较差异均无统计学 意义 f P > O . 0 5 ) ;两组术后 心理状况评分均优于手术前 ,差异均有统计学意 义 ( P < 0 . 0 5 ) ;观察组手术后 的心理状况评分均 明显优 于对照组 ,差异均有统计学意 义 < 0 . 0 5 ) ;观察组 护理优秀率高达 9 2 . 5 %,明显高 于对 照组的 7 5 . 8 %,差异 有统计学意义 < 0 . 0 5 ) 。结论 :循证护理
体 状况 ,小 组 内提前 做好 准备工作 ,制定科学 、合理 的护理计 划 ,在手术时分工协作 、各司其职 ,保证手术的有序进行 。 1 . 2 . 2 心理疏 导 各个 手术患 者 因 自身病症 、家庭经济 成承 受 力 、个人 文化程度 等 因素 的不 同,对 待手术 的心态也存 有较 大 差 异 ,有部分患者心理 压力过大 ,出现不 同程度 的焦 虑 、恐慌 。
月在 笔 者所在 医院进行 手 术 的患 者 ,其 中骨 科手 术 2 3 例 ,普 规护理 的基础上进行循证护理 ,主要包括 以下几个方 面。
手术室护理中整体循证护理的应用效果
关键词:手术室;循证护理;整体护理;应激指标;并发症手术作为一种常用的治疗方法,在治疗疾病的同时,也会为患者带来不良影响。
由于是侵入性操作,患者会产生恐惧、焦虑的心理,过度担忧治疗结果,身体出现应激反应,例如心率加快、呼吸加速、血压升高等[1]。
围手术期开展护理工作,就是为了改善患者的身心状态,促使其积极配合手术实施,降低风险事件的发生率。
本研究选取110例择期手术患者为对象,探讨了循证结合整体护理的应用效果,为手术室护理实践提供依据,结果报告如下。
1对象与方法1.1研究对象从2019年1月—2020年6月,在医院进行择期手术的患者中选取110例。
纳入条件[2]:年龄18~80岁,经影像学、实验室等检查确诊;满足手术指征,资料完整且真实;排除有明确精神病史、凝血功能异常、急诊手术、合并严重感染等患者。
按照组间性别、年龄具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组55例。
对照组男29例,女26例;患者最小21岁、最大78岁,平均45.39±11.27岁。
观察组男30例,女25例;患者最小20岁、最大79岁,平均46.57±12.14岁。
研究方案经过医院伦理论证,并获得患者知情同意。
1.2护理方法1.2.1对照组给予常规护理,术前为患者介绍疾病知识和手术流程,遵医嘱禁食禁饮,备好手术器械和药品;术中严格无菌操作,密切观察生命体征变化;术后从用药、饮食、运动等方面进行指导。
1.2.2观察组实施循证+整体护理,内容包括:1.2.2.1循证护理①提出问题。
回顾择期手术的护理工作,总结常见问题和隐患,本研究集中在三个方面:一是术前如何缓解负面情绪?二是如何加快手术进程?三是围手术期并发症怎样预防?②寻找证据。
分别利用维普网、知网数据库,输入关键词“手术护理”“并发症”等搜索文献,结合患者的病情和手术,制定个体化护理方案。
③护理实施。
护理要点包括心理干预、术中干预、并发症防治,将具体护理操作融入整体护理中,分别在术前、术中、术后落实。
整体护理和循证护理在手术室护理中的应用效果
整体护理和循证护理在手术室护理中的应用效果摘要:目的:本次研究主要分析整体护理以及循证护理在手术室护理过程中的运用效果。
方法:本次研究对象主要选择我院 2020 年1月至2021 年 12月来本院进行手术治疗的 240 名患者。
依据随机分组的方式将240名患者分成对照组和研究组,每组各120名患者。
首先,对照组的120名患者给予常规的护理模式,研究组的120名患者给予整体护理以及循证护理模式,最后对两组患者手术过程当中的护理品质、心理状况以及不良事件和满意程度进行全面的对比。
结果:对照组患者出现不良事件的几率显著要比研究组患者的高;对照组患者在手术麻醉之前的 SAS 评分以及收缩压的水平均比研究组患者的高;对照组患者的满意度为 81.67%,明显低于研究组患者满意度 97.50%,两组之间的数据差异对比具有统计学意义,P<0.05。
结论:将整体护理以及循证护理应用于手术室护理的过程当中,可以良好的提升护理的品质以及手术的安全程度,并且可以全面提升患者的满意程度。
关键词:手术室护理;循证护理;整体护理;护理质量引言:近些年,伴随着大众健康观念的提升,对护理品质的需要越来越高。
因为患者在手术室里面处在比较陌生的环境,并且受到手术治疗应激反应等多种因素的干扰,通常存有一定程度的生理应激反应以及心理应激反应,从而造成心电监护的转变,最后影响患者的病情。
假如不进行高效的护理干涉,就可能会产生不良影响。
但手术室常规的护理模式内容比较单一,不能满足患者持续护理的要求。
循证医学护理与整体护理是两个护理方式,基于此,本文主要探讨将循证医学护理与整体护理用于手术室护理的应用效果。
现将报告如下所示[1]。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象主要选择我院 2020 年1月至2021 年 12月来本院进行手术治疗的 240 名患者。
依据随机分组的方式将240名患者分成对照组和研究组,每组各120名患者。
对照组当中的 120名患者里面有男性患者 70名、女性患者50名;年龄的区间在 23到66 周岁,平均年龄在(43.21±3.23)周岁;手术的种类分别有:神经外科手术31例,普外科手术33 例,肝胆外科手术21 例,妇产科手术17例,其他方面的手术有18 例。
循证护理在手术室护理中的应用效果分析
龙源期刊网 循证护理在手术室护理中的应用效果分析作者:杨慧慧来源:《健康必读(上旬刊)》2020年第01期【摘; 要】目的:探讨循证护理用于手术室中的价值。
方法:2018年3月-2019年11月本院手术室接诊的病患200例,按照随机数表法原理划分成研究、对照组(n=100)。
研究组采取循证护理,对照组实行常规护理。
对比并发症等指标。
结果:研究组患者满意度99.0%,优于对照組85.0%,P【关键词】手术室;满意度;循证护理;并发症【中图分类号】R473;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783(2020)01-0250-02对于接受手术治疗的病患而言,其可来自于不同的专科,且其病情也有可能处于不同医学领域的范畴之中,加之手术存在一定的创伤,可引起机体的应激反应,容易给患者造成恐惧与紧张感[1],所以,临床有必要做好手术病患的护理工作。
本文旨在分析循证护理用于手术室中的价值,总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料研究选取的是手术病患共计200例,收治时间2018年3月-2019年11月。
用随机数表法均分2组:研究组女与男性分别46、54名,年龄介于19-76岁之间,平均(34.65±7.29)岁;妇科手术者21名、外科手术者45名、骨科手术者34名。
对照组女和男性分别45、55名,年龄介于19-77岁之间,平均(34.92±7.08)岁;妇科手术者20名、外科手术者47名、骨科手术者33名。
患者病历信息完整,对研究知情。
2组年龄等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法2组都完善常规护理:术前方式、手术注意事项告知与基础护理等;研究组加用循证护理:(1)视患者病情,对疾病与手术知识进行学习,总结护理期间可能存在的问题。
从患者角度出发,了解患者基本状况和心态,积极与患者沟通,详细告知其手术细节和病情,消除患者顾虑。
(2)根据总结出来的问题,回顾性分析医院过去发生护理不良事件的手术病例治疗,并通过查阅资料等方式,找到循证支持,同时结合医院的实际情况,对护理方案进行制定。
整体护理和循证护理在手术室护理中的应用效果分析
整体护理和循证护理在手术室护理中的应用效果分析【摘要】目的探讨整体护理和循证护理在手术室护理中的应用效果分析。
方法将2014年3月~2016年3月在本院接受治疗的120例患者作为本次研究工作的研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各60例患者。
对照组患者采用常规方法进行护理,观察组采用整体护理和循证护理法进行相关工作。
对比分析两组患者对护理工作质量的评价情况。
结果观察组护理工作得到的评价要高于对照组,两者之间的差异性具有一定的统计学意义(P<0.05)。
结论在手术过程中,有效地将两种护理方法结合在一起使用,有利于手术工作的顺利进行、有利于患者早日恢复身体健康、有利于稳定医患关系,减少护患纠纷,值得在临床上推广应用。
【关键词】整体护理;循证护理;手术室护理【中图分类号】R472.3;R-03【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)15-184-01随着社会经济水平的提高以及人们生质量的不断改善,越来越多的人开始重视医疗卫生。
护理服务方法不再是单一的,手术室护理模式转向人性化、整体化、细节化及科学化。
整体护理和循证护理模式在手术患者围术期护理中被广泛应用。
本院近年来采用整体护理和循证护理的手术室护理模式,取得了较为满意的临床效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料将2014年3月~2016年3月在本院接受治疗的120例患者作为本次研究工作的研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各60例患者。
对照组患者采用常规方法进行护理,观察组采用整体护理联合循证护理。
其中对照组,男35例,女25例,年龄18~65岁,平均(42.5±3.56)岁。
观察组,男37例,女23例,年龄20~66岁,平均(43.4±3.45)岁。
本研究均经过所有患者及患者家属的同意下进行的。
两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法(1)对照组:采用常规手术室护理,术前对患者进行血压以及心率的监测,根据手术需要,对患者进行血常规、尿常规以及血型等检查,对于检查结果需要向医生进行报告,一旦出现异常症状可以及时给予治疗。
循证护理在手术室护理中的应用效果及对护理质量的影响
循证护理在手术室护理中的应用效果及对护理质量的影响【摘要】目的研究循证护理在手术室护理中的应用效果及对护理质量的影响。
方法本次研究时间选为2015年7月至2016年8月,研究资料选为在本院行手术治疗的患者124例,随机分为研究组(n=64)和对照组(n=60),对照组给予常规护理,研究组实施循证护理干预,对比两组患者的护理总满意度及护理质量。
结果研究组患者护理总满意度(92.2%)显著高于对照组(78.3%),与此同时,研究组患者总体护理质量显著高于对照组,两组数据差异均较显著,P<0.05。
结论循证护理在手术室护理中的实施可保证护理效率与手术效果,提高护理质量,显著改善患者预后,非常值得临床实践应用。
【关键词】手术室护理;循证护理;常规护理;效果;质量手术患者经常伴有一定程度的应激反应,一般有消化道出血、应激性溃疡、情绪不佳等,可对手术成功造成一定影响,因此,对手术患者实施循证护理显得极其必要。
循证护理是基于整体护理发展而来的,其护理理念是在病患护理过程中,护理人员将相关专业知识、研究证据、护理经验与患者自身情况相结合,总结即将出现的问题并相应的制定解决方案,为患者降低应激反应发生率,缓解低落情绪,提高护理质量[1]。
随着循证护理的应用范围变广,本院也在手术室患者护理过程中重点推进循证护理措施并开展研究,现行以下汇报。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究时间选为2015年7月至2016年8月,研究资料选为在本院行手术治疗的患者124例,其中42例行骨科手术,34例行妇产科手术,15例行胆囊切除术,19例行泌尿科手术,14例行胃穿孔修补手术。
将124例患者随机分为研究组(n=64)和对照组(n=60),研究组男女比例为38/26,平均年龄(48.6±6.2)岁;对照组男女比例33/27,平均年龄(46.7±6.8)岁。
两组患者上述指标数据接近,P>0.05,可进行以下研究。
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循证护理在手术室护理中的应用效果分析李慧卿,廖先梅,叶伟标(佛山市三水区人民医院广东佛山528100)【摘要】目的:探讨循证护理在手术室护理中的应用效果。
方法:将300例择期手术患者随机分为循证组和对照组各150例,对照组按传统方式进行术前访视、术中按手术室常规护理,循证组在此基础上建立循证信息支持系统。
比较两组患者手术前后各项指标变化及满意度。
结果:两组患者手术当日、术后各项指标变化、手术期护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);循证组开展和完善术后访视、丰富宣教内容和方式使患者满意度明显高于对照组(P<0.01)。
结论:循证护理可提高手术室护理行为的主动性,增加手术患者的舒适度,预防及减少并发症的发生,避免护理风险,保证手术室临床护理质量。
【关键词】循证护理;手术室;临床观察;风险管理中图分类号:R473.6文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2013.02.016文章编号:1006-7256(2013)02-0035-03循证护理包括四个连续过程:确定临床护理实践中拟弄清的问题,检索有关的医学文献证据,循证医学方法的原则评价证据,将最佳证据用于临床实践[1]。
2008年1月 2010年10月,我们对150例择期手术患者实施循证护理,效果满意。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料同期行择期手术患者300例,男166例、女134例,年龄18 74岁。
其中普通外科56例,妇科34例,泌尿外科30例,心胸外科16例,脊柱创伤骨科36例,关节创伤骨科20例,神经外科28例,眼科46例,耳鼻喉科34例。
按随机数字表法分为循证组和对照组各150例,两组患者性别、年龄、文化程度、病种分布、麻醉方式等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组按传统方式行术前访视和手术室常规护理。
循证组在此基础上建立循证信息支持系统,由护士长、护理组长担任正、副组长,组员15名;学历均大专以上,专科工作经历3年以上;进行循证护理有关知识的培训,掌握循证护理的有效方法。
根据各个专科患者病情,围绕循证问题,从教科书及通指力刺激/人手挖便(示指插入一节或一节半,用指腹延着肠壁按摩一个来回为一下,每次10下,共3次,15 20s的刺激,一般少于1min,5 10min重复3 5次,直至感到肠壁放松,排气、排便、内括约肌收缩或排清大便),可重复1次,如仍不奏效,可给予开塞露。
整个排便过程,患者应积极作增加腹压的配合。
3.5行为指导制定“每日大便常规”,指导患者养成每日定时排便的习惯,每日早餐后进行排便,或根据工作和生活方式的不同选择。
通过训练逐步建立排便反射。
平时如有便意就及时如厕,不要忽视便意,更不能因为工作、学习原因强忍不便。
排便时注意力集中,不宜听音乐、吸烟或看报纸杂志。
4讨论脊髓损伤患者因神经系统通路的完整性受到破坏,可出现感觉、运动、反射等功能障碍[2]。
脊髓损伤对肠道神经系统的影响可使肠蠕动、肛门括约肌功能及肛门反射、直肠感觉、排便协调性等发生改变,因而脊髓损伤患者神经源性肠道功能障碍发生率较高,出现便秘、腹胀、大便失禁等一系列问题,其中排便功能障碍已成为影响患者生活质量的主要原因之一。
便秘对人体产生很多危害,粪便积于体内,给人带来许多不良影响,而理想的治疗方法应该不仅能有效地加快结肠的传输时间,还能够在预定的时间内激发排便反射,使患者进行有效的、规律的、无痛的排便,同时这种方法还应该是安全和廉价的[3]。
通过对患者进行详细检查和评估的基础上,制订康复计划,通过心理护理、合理的饮食、直肠功能训练及必要时使用缓泄剂对患者实施综合护理干预措施,期间定期监测两组患者的排便情况并进行效果监测。
结果发现综合护理干预措施可以有效促进脊髓损伤后直肠排便反射的形成,恢复排便功能,减少并发症,提高生存质量。
参考文献[1]Kelly SR,Shashidharan M,Borwell B,et al.The role of in-testinal stoma in patients with spinal cord injury[J].SpinalCord,1999,37(3):211-214.[2]Han TR,Kim JH,Kwon BS.Chronic gastrointestinal prob-lems and bowel dysfunction in patients with spinal cord in-jury[J].Spinal Cord,1998,36(7):485-490.[3]Glickman S.Kamm MA.Bowel dysfunction in spinal cord injury patients[J].The Lancet,1996,15:1651-1653.本文编辑:程琳2012-07-06收稿53齐鲁护理杂志2013年第19卷第2期过网络输入关键词“手术室护理”、“风险管理”、“不安全因素”、“手术前后访视”等精确检索2000年以来万方、维普、清华同方医学数据库及《循证护理》等相关文献200余篇;小组成员根据多年临床经验,对文献进行批判性阅读、讨论、总结,对证据的真实性、实用性进行分析评价,将以下护理过程中最常见的问题选择为循证问题:①术前准备;②术中配合;③术后随访。
把确定的循证问题与相关专科患者需求相结合,制定并实施护理计划。
1.3评价指标①分析两组术前访视效果对患者手术当日血压、心率、焦虑、情绪情感的影响。
两组患者麻醉前接受Zung焦虑自评量表(SAS)的测定,分数20 80分,分数越高,表明焦虑越严重[2]。
应用Avil-lo的情绪情感形容词量表评价患者的情绪情感情况,分数12 84分,分数越高,表明情绪情感越好。
②观察并记录两组患者术后并发症的发生率(包括呕吐、误吸、切口感染、肺部感染、吻合口漏等)、疼痛(参考多维自报测定法Mcgill疼痛调查表)和住院时间[3]。
③通过向患者或家属发放满意度调查表评价护理服务质量的满意度。
1.4统计学方法采用SPSS11.5统计学软件进行数据分析,计量资料用xʃs表示,组间比较行t检验,计数资料行χ2检验。
以P≤0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者手术当日血压、心率、焦虑、情绪情感比较见表1。
表1两组患者手术当日血压、心率、焦虑、情绪情感比较(xʃs)组别n收缩压(mm Hg)舒张压(mm Hg)心率(次/min)焦虑(分)情绪情感(分)循证组150114.4ʃ8.676.0ʃ8.480.0ʃ5.429.76ʃ0.4684.05ʃ0.45对照组150116.6ʃ8.478.0ʃ8.282.0ʃ6.629.88ʃ0.5083.93ʃ0.48 t值2.2412.0872.8722.1632.234P值<0.05<0.05<0.01<0.05<0.05 2.2两组患者术后并发症的发生率、疼痛、住院时间比较见表2。
表2两组患者术后并发症发生率、疼痛、住院时间比较组别n 并发症n%疼痛(n)无痛轻度中度重度住院时间(d,xʃs)循证组15053.33307042810.56ʃ3.4对照组150149.331564561511.47ʃ3.7 P值<0.05<0.05<0.052.3两组患者对手术期护理质量满意度比较见表3。
表3两组患者对手术期护理质量满意度比较(xʃs)调查内容循证组(n=150)对照组(n=150)t值P值访视内容3.34ʃ1.062.98ʃ1.562.338<0.05言行举止3.28ʃ1.352.92ʃ1.532.161<0.05礼貌用语3.26ʃ1.053.01ʃ1.281.849>0.05服务态度3.42ʃ0.962.97ʃ1.992.490<0.05专业知识3.43ʃ0.813.19ʃ0.952.354<0.05医护配合3.73ʃ0.993.48ʃ1.102.069<0.05护护配合3.59ʃ0.753.35ʃ0.892.512<0.05体位舒适度3.51ʃ0.983.26ʃ0.872.336<0.05器械准备3.63ʃ0.983.40ʃ1.101.912>0.05安全检查3.46ʃ0.873.20ʃ1.032.362<0.05穿刺技术3.43ʃ0.973.18ʃ1.012.186<0.05技能满意度3.47ʃ0.863.25ʃ1.211.815>0.05应急能力3.51ʃ0.953.32ʃ0.452.214<0.05隐私保护3.61ʃ0.753.43ʃ0.452.521<0.05保暖措施3.28ʃ0.853.06ʃ0.782.336<0.05术后访视3.85ʃ0.783.56ʃ0.893.001<0.01临床经验3.71ʃ0.653.54ʃ0.682.213<0.05宣教方式3.85ʃ0.863.48ʃ1.213.053<0.013循证结果与护理实践3.1术前准备文献检索和临床观察发现:手术室护士缺编;人性化护理意识欠缺;专业知识不够扎实、全面;缺乏实际工作经验;法律意识淡薄;操作规程执行不力等均属于手术室术前安全隐患。
针对上述原因,循证组增加如下措施:①按照《医疗事故处理条例》分析现存的和潜在的护理风险问题,重新修订各项规章制度、奖罚制度、工作流程和应急预案。
②正、副组长根据护理人员的自身素质、教育背景、身心状况、学习态度、法律意识、责任意识、服务态度、操作技能、临床经验等进行有计划的培训考核并纳入个人档案。
③本着以人为本的原则,不断更新服务理念,在人员缺编的情况下,采用绩效激励手段,规范访视流程:定班次术前1d专人(具有5年以上手术室工作经验)负责访视[4];要求访视前查看病历,了解各项检验、检查结果,手术部位、手术方案及步骤,术中体位和特殊要求,注意事项等;向主管医师、责任护士了解患者患病经过和住院期间情况,内容包括:目前生活状态、文化程度、家族史、饮酒、吸烟史、生活方式、治病态度、危险因素知信情况、对疾病的认知情况、饮食习惯、过敏史等。
④把准备好的手术室内部情景(术前、中、后)幻灯片配以舒缓轻柔的音乐给患者播放,及时讲解疑惑之处,解除术前焦虑恐惧心理,增强治病信心。
⑤访视后逐项填写访视记录单,患者或家属签字,访视护士签全名。
⑥根据各专科手术要求不同,建立护理安全监测预警系统,评估每台手术护理63齐鲁护理杂志2013年第19卷第2期风险,优化配置护理人力资源。
3.2术中配合文献检索和临床观察发现,术中护理风险因素、不安全因素包括:查对制度不严;器械物品准备不够重视或评估不足;手术体位安置不妥当;手术护理记录不规范;术中医嘱登记不规范;标本保管失误;言行举止不当;消毒隔离问题;术中意外损伤等。
针对上述原因,循证组增加如下措施:①正、副组长根据专科手术特点协调运转,职责分层管理并进行质量监控。