病理生理试题

第二次作业14临本

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试卷编号：332816

试卷录入者：徐老师（学院）

试卷总分：100

答题时间：120分钟

一、单项选择

1. 产氨的主要场所是［1分］

A. 远端小管上皮细胞

B. 集合管上皮细胞

C. 管周毛细血管

D. 基侧膜

E. 近曲小管上皮细胞

考生答案：E

2. 急性代性酸中毒机体最主要的代偿方式是［1分］

A. 细胞外液缓冲

B. 细胞液缓冲

C. 呼吸代偿

D. 肾脏代偿

E. 骨骼代偿

考生答案：C

3. 严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施哪一项是错误

的?［1分］

A. 治疗原发病

B. 使用中枢镇静剂

C. 使用呼吸中枢兴奋剂

D. 改善肺通气功能

E. 使用THAM E羟甲基氨基甲烷)考生答案：E X 参考答案：B

4•呼吸性酸中毒时血液中起主要作用的缓冲碱是［1分］

A. NaHCO

B. NaPr

C. K-Hb

D. Na z HPO

EK2HPQ

考生答案：C眉

5. 急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠［1分］

A. 血浆蛋白缓冲系统

B. 碳酸氢盐缓冲系统

C. 非碳酸氢盐缓冲系统

D. 磷酸盐缓冲系统

E. 其它缓冲系统

考生答案：D X 参考答案：C

6. 孚L酸酸中毒时，血钾变化是［1分］

A. 升高

B. 不变

C. 降低

D. 先升后降

E. 先降后升

考生答案：A

7. 某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48 , PaCQ3.4 kPa (22.6mmHg , HCQ)

19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是［1分］

A. 代性酸中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 代性碱中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 混合型碱中毒

考生答案：A 冥:

参考答案：D

8. 代性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关？［1分］

A. 谷氨酸脱羧酶活性f

B. 碳酸酐酶活性f

C. 丙酮酸脱氢酶活性J

D. Y -氨基丁酸转氨酶活性f

E. 谷氨酰胺酶活性f

11. 酮症酸中毒时下列哪项不存在 A. 血K+升高 B. AG 升高 C. PaCQ 下降 D. BE 负值增大 E. Cl —增高

考生答案：E

12. 一肾功能衰竭患者血气分析可见： pH 7.28 , PaCO2 3.7kPa ( 28mmHg , HCO 17mmol/L ,

最可能的酸碱平衡紊乱类型是 [1分] A. 代性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 代性碱中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 以上都不是

考生答案：D

9. 血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是

A. P r —/ HPr

B. Hb — / HHb [1分]

D. HbO2—/HHbO

E. HPO42-/ H 2PQ -

考生答案：C

10.

血液中

缓冲挥发酸最强的缓冲系统是 [1分]

B. Pr-/HPr

C. H PQ 2-/H 2PO -

D. Hb- /HHb 和 HbQ -/HHbQ

E.有机磷酸盐

考生答案：D

[1分]

考生答案：A

13.某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为: pH 7.15 , PaCO 80mmHg HCO

27mmol/L, 可诊断为［1分］

A. 代性酸中毒

B. 急性呼吸性酸中毒

C. 慢性呼吸性酸中毒

D. 代性碱中毒

E. 急性呼吸性碱中毒

考生答案：B

14. HCO3 -重吸收的主要

部位是［1分］

A. 近曲小管

B. 远曲小管

C. 髓袢升支

D. 外髓集合管

E. 皮质集合管

考生答案：A ］\/'

15. 一休克患者，血气测定结果如下：pH 7.31 , PaCO2 4.6 kPa (35mmH) , HCO一

17mmol/L , Na+ 140mmol/L , Cl _ 104mmol/L , K+ 4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是［1分］

A. AG正常型代性酸中毒

B. AG增高型代性酸中毒

C. 代性酸中毒合并代性碱中毒

D. 代性酸中毒合并呼吸性酸中毒

E. 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

考生答案：C X

参考答案：B

16. 治疗代性酸中毒最多选用的碱性药物是［1分］

A. 乳酸钠

B. 三羟甲基氨基甲烷

C. 磷酸氢二钠

D. 碳酸氢钠

E. 柠檬酸钠

考生答案：D

17. 慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是［1分］

A. 呼吸代偿

B. 肾脏代偿

C. 骨骼代偿