突发疾病救护知识培训PPT课件
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发病前数天，感染者咽部与粪便 可检出病毒，通常以发病后一周 感染性最强。病人粪便、疱疹液 和呼吸道及其污染的手、毛巾、 手绢、手杯、玩具、食具、奶具、 床上用品、内衣以及医疗器具均 可造成本病传播。
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甲型H1N1型流感
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甲型H1N1型流感 (SwineInfluenza) 是甲型（A型） 流感病毒引起的猪或人的一种急 性、人畜共患呼吸道传染性疾病。 这种病在猪中经常发生，很少导 致猪的死亡（猪的病死率为14%）。人类很少感染甲型H1N1 型流感病毒，但也发现一些人类 感染甲型H1N1型流感的病例，大 多数是与病猪有过直接接触的人。
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手足口病
是由多种肠道病 毒引起的常见病，目前列为丙类 传染病。 以婴幼儿发病为主。大 多数患者症状轻微，以发热和手、 足、口腔等部位的皮疹或疱疹为 主要特征。
19
人是肠道病毒的唯一宿主，患者 和隐性感染者均为本病的传染源。 肠道病毒主要经粪一口和呼吸道 飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、 黏膜疱疹液而感染。是否经水或 食物传播尚不明确。(根据2008年 版手足口病预防控制指南)。
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二，轻症中暑 除上述症状加重外，体温３８度 以上出现面色潮红，大量出汗皮 肤灼热等表现，或出现面色苍白 皮肤四肢湿冷，血压下降，脉博 增快等虚脱表现。如进行及时有 效的处理，常常于数小时内恢复。
11
一， 重症中暑 包括热射病，热惊挛和热衰竭
三型 １热射病，典型表现为高热大于 四十一度，无汗和意识障碍。常 在高温环境中工作数小时或年老 体弱慢性病的人在连续数天高温 后发生中暑。先兆症状有全身软 弱，乏力，头昏，头痛，恶心， 出汗减少，继而体温迅速上升， 出现嗜睡，谵妄或昏迷。
7
致使体内热积蓄引起体温升高。 初起可通过下视丘体温调节中枢 以加快心输出量和呼吸频率，皮 肤血管扩张出汗提高散热效应。 而后体内热进一步蓄积，体温调 节中枢失调，心功能减退，心输 出量减少，汗腺功能衰竭，使体 内热进一步蓄积体温骤高，体温 可达４２度以上可使蛋白质变性， 超过５０度数分钟细胞急死亡。
病因与发病机制 在高温［一般是指室温超过３
５度］环境中或炎夏烈日暴晒下 从事一定时间的劳动，且无足够 的防暑放温措施，常易发生中暑。 有时气温虽未达到高温但由于湿 度较高和通风不良，亦可发生中 暑。比如老年体弱，疲劳，肥胖， 饮酒，失水，失盐，穿着紧身衣， 不透风的衣裤，
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Βιβλιοθήκη Baidu
以及发热，甲亢，糖尿病，心血 管病，广泛皮肤损伤，先天性汗 腺缺乏症和应用一些影响出汗的 药物，如阿托品类等等。在炎热 季节常为中暑的发病诱因。热射 病的主要发病原因是人身体受外 界环境中热源的作用和体内的热 量不能通过正常的生理性散热以 达到热平衡，
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2009年3月，墨西哥和美国等先后 发生甲型H1N1型流感病毒，为A 型流感病毒，H1N1亚型甲型H1N1 型流感病毒毒株，该毒株包含有 甲型H1N1型流感、禽流感和人流 感三种流感病毒的基因片断，是 一种新型甲型H1N1型流感病毒， 可以人传染人。
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甲型H1N1型流感后的临床早期症 状与流感类似，有发烧、咳嗽、 疲劳、食欲不振等，还可以出现 腹泻或呕吐等症状。病情可迅速 进展，突然高热、肺炎，重者可 以出现呼吸衰竭、多器官损伤， 导致死亡。
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热惊挛的发病机制是在高温环境 中，人的散热方式主要依赖出汗。 一般认为一个工作日的最高生理 限度的出汗量是６升。但在高温 环境中劳动者的出汗量可在１０ 升以上。汗中含氯化钠约百分之 三十到百分之五十，因此，大量 出汗使水和钠盐过多丢失，使肌 肉痉挛，并引起疼痛。
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一，先兆中暑 在高温环境下工作一定时间后， 出现头昏头痛，口渴，多汗，全 身疲乏，心慌，注意力不集中， 动作不协调等症状。体温正常或 略有升高。如及时将病者移到阴 凉通风处安静休息，补充水分、 盐、短时间内即可恢复，
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一、病原学 甲型H1N1型流感病毒属于正粘病 毒科(0rthomyxoviridae)，甲型 流感病毒属(Influenza virus A) 。典型病毒颗粒呈球状，直径 为80 nm~120 nm，有囊膜。囊膜 上有许多放射状排列的突起糖蛋 白，分别是血凝素HA、神经氨酸 酶NA 和M2蛋白。
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使皮肤血管扩张和加速血液循环， 促进散热，注意时间不可太长， 如果没条件的还可以用四度的水， 凉水，井水，都可以把毛巾沾湿 擦浴头部，腋窝，大腿内侧跟部， 医学上叫腹股沟不也可以在这些 部位放置冰袋，也可以用电风扇 吹风散热。
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预防 １，不要在高温下时间太长，经 常喝点绿豆汤，多吃一些新鲜水 果等等。
12
皮肤干燥，灼热，出汗，面色潮 红或苍白，周围循环衰竭时呈紫 绀。脉博快，脉压增宽，血压偏 低，可有心率失常，呼吸快而浅， 四肢和全身肌肉可有抽搐。瞳孔 缩小，后期扩大，对光反射迟钝， 或消失。严重者可出现休克，心 力衰竭，肺水肿或肝肾功能衰竭。
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２热痉挛，常发生在高温环境中 劳动强力后。由于出汗较多口渴， 大量饮水而盐分补充不足，以至 血中氯化钠浓度显著下降，而引 起四肢阵发性的强直性痉挛，最 多的下肢双侧腓肠肌，常拌有肌 肉疼痛，腹绞痛及呃逆。体温大 多正常，
防暑降温知识讲座
传染病院主任医师
1
今天由我来给大家讲解中暑 手足口 病，和甲型Ｈ１ＮＩ流感等方面的一 些初步知识
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中暑
首先让我们了解 一下什么是中暑。是 指高温或烈日暴晒引 起体温调节功能紊乱所致的一组临 床综合征，以高热皮肤干燥无汗及 中枢神经系统为特征。中暑依其主 要发病机制和临床表现分为三型
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３热衰竭，常发生于老年人，产 妇，及一时未能适应高温气候及 环境者，患者先有头痛头晕，恶 心，继而有口渴，胸闷面色苍白， 冷汗淋漓，脉搏细弱和缓慢，血 压偏低，。可有晕厥，手脚抽搐。 重者表现周围循环衰竭。
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治疗 １立即撤离高温环境，在阴凉处 安静休息并补充清凉含盐饮料， 即可恢复。重者赶紧送医院。 ２物理降温，除患者头部以外全 身可浸泡在四度水浴中，并同时 按摩四肢皮肤。
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第一， 射热病或是叫日射病，是 因为高热引起体温调节中枢功能 障碍，热平衡失调使体温蓄积， 临床以高热，意识障碍，无汗为 主要症状。由于头部受日光直接 暴晒的热射病
4
第一，热痉挛，是由于失水失盐 引起的肌肉痉挛。 第二， 热衰竭，主要由于周围循 环不足引起虚脱和短暂的晕厥， 后者又称热晕厥。
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发病前数天，感染者咽部与粪便 可检出病毒，通常以发病后一周 感染性最强。病人粪便、疱疹液 和呼吸道及其污染的手、毛巾、 手绢、手杯、玩具、食具、奶具、 床上用品、内衣以及医疗器具均 可造成本病传播。
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甲型H1N1型流感
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甲型H1N1型流感 (SwineInfluenza) 是甲型（A型） 流感病毒引起的猪或人的一种急 性、人畜共患呼吸道传染性疾病。 这种病在猪中经常发生，很少导 致猪的死亡（猪的病死率为14%）。人类很少感染甲型H1N1 型流感病毒，但也发现一些人类 感染甲型H1N1型流感的病例，大 多数是与病猪有过直接接触的人。
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手足口病
是由多种肠道病 毒引起的常见病，目前列为丙类 传染病。 以婴幼儿发病为主。大 多数患者症状轻微，以发热和手、 足、口腔等部位的皮疹或疱疹为 主要特征。
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人是肠道病毒的唯一宿主，患者 和隐性感染者均为本病的传染源。 肠道病毒主要经粪一口和呼吸道 飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、 黏膜疱疹液而感染。是否经水或 食物传播尚不明确。(根据2008年 版手足口病预防控制指南)。
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二，轻症中暑 除上述症状加重外，体温３８度 以上出现面色潮红，大量出汗皮 肤灼热等表现，或出现面色苍白 皮肤四肢湿冷，血压下降，脉博 增快等虚脱表现。如进行及时有 效的处理，常常于数小时内恢复。
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一， 重症中暑 包括热射病，热惊挛和热衰竭
三型 １热射病，典型表现为高热大于 四十一度，无汗和意识障碍。常 在高温环境中工作数小时或年老 体弱慢性病的人在连续数天高温 后发生中暑。先兆症状有全身软 弱，乏力，头昏，头痛，恶心， 出汗减少，继而体温迅速上升， 出现嗜睡，谵妄或昏迷。
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致使体内热积蓄引起体温升高。 初起可通过下视丘体温调节中枢 以加快心输出量和呼吸频率，皮 肤血管扩张出汗提高散热效应。 而后体内热进一步蓄积，体温调 节中枢失调，心功能减退，心输 出量减少，汗腺功能衰竭，使体 内热进一步蓄积体温骤高，体温 可达４２度以上可使蛋白质变性， 超过５０度数分钟细胞急死亡。
病因与发病机制 在高温［一般是指室温超过３
５度］环境中或炎夏烈日暴晒下 从事一定时间的劳动，且无足够 的防暑放温措施，常易发生中暑。 有时气温虽未达到高温但由于湿 度较高和通风不良，亦可发生中 暑。比如老年体弱，疲劳，肥胖， 饮酒，失水，失盐，穿着紧身衣， 不透风的衣裤，
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Βιβλιοθήκη Baidu
以及发热，甲亢，糖尿病，心血 管病，广泛皮肤损伤，先天性汗 腺缺乏症和应用一些影响出汗的 药物，如阿托品类等等。在炎热 季节常为中暑的发病诱因。热射 病的主要发病原因是人身体受外 界环境中热源的作用和体内的热 量不能通过正常的生理性散热以 达到热平衡，
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2009年3月，墨西哥和美国等先后 发生甲型H1N1型流感病毒，为A 型流感病毒，H1N1亚型甲型H1N1 型流感病毒毒株，该毒株包含有 甲型H1N1型流感、禽流感和人流 感三种流感病毒的基因片断，是 一种新型甲型H1N1型流感病毒， 可以人传染人。
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甲型H1N1型流感后的临床早期症 状与流感类似，有发烧、咳嗽、 疲劳、食欲不振等，还可以出现 腹泻或呕吐等症状。病情可迅速 进展，突然高热、肺炎，重者可 以出现呼吸衰竭、多器官损伤， 导致死亡。
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热惊挛的发病机制是在高温环境 中，人的散热方式主要依赖出汗。 一般认为一个工作日的最高生理 限度的出汗量是６升。但在高温 环境中劳动者的出汗量可在１０ 升以上。汗中含氯化钠约百分之 三十到百分之五十，因此，大量 出汗使水和钠盐过多丢失，使肌 肉痉挛，并引起疼痛。
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一，先兆中暑 在高温环境下工作一定时间后， 出现头昏头痛，口渴，多汗，全 身疲乏，心慌，注意力不集中， 动作不协调等症状。体温正常或 略有升高。如及时将病者移到阴 凉通风处安静休息，补充水分、 盐、短时间内即可恢复，
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一、病原学 甲型H1N1型流感病毒属于正粘病 毒科(0rthomyxoviridae)，甲型 流感病毒属(Influenza virus A) 。典型病毒颗粒呈球状，直径 为80 nm~120 nm，有囊膜。囊膜 上有许多放射状排列的突起糖蛋 白，分别是血凝素HA、神经氨酸 酶NA 和M2蛋白。
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使皮肤血管扩张和加速血液循环， 促进散热，注意时间不可太长， 如果没条件的还可以用四度的水， 凉水，井水，都可以把毛巾沾湿 擦浴头部，腋窝，大腿内侧跟部， 医学上叫腹股沟不也可以在这些 部位放置冰袋，也可以用电风扇 吹风散热。
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预防 １，不要在高温下时间太长，经 常喝点绿豆汤，多吃一些新鲜水 果等等。
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皮肤干燥，灼热，出汗，面色潮 红或苍白，周围循环衰竭时呈紫 绀。脉博快，脉压增宽，血压偏 低，可有心率失常，呼吸快而浅， 四肢和全身肌肉可有抽搐。瞳孔 缩小，后期扩大，对光反射迟钝， 或消失。严重者可出现休克，心 力衰竭，肺水肿或肝肾功能衰竭。
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２热痉挛，常发生在高温环境中 劳动强力后。由于出汗较多口渴， 大量饮水而盐分补充不足，以至 血中氯化钠浓度显著下降，而引 起四肢阵发性的强直性痉挛，最 多的下肢双侧腓肠肌，常拌有肌 肉疼痛，腹绞痛及呃逆。体温大 多正常，
防暑降温知识讲座
传染病院主任医师
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今天由我来给大家讲解中暑 手足口 病，和甲型Ｈ１ＮＩ流感等方面的一 些初步知识
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中暑
首先让我们了解 一下什么是中暑。是 指高温或烈日暴晒引 起体温调节功能紊乱所致的一组临 床综合征，以高热皮肤干燥无汗及 中枢神经系统为特征。中暑依其主 要发病机制和临床表现分为三型
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３热衰竭，常发生于老年人，产 妇，及一时未能适应高温气候及 环境者，患者先有头痛头晕，恶 心，继而有口渴，胸闷面色苍白， 冷汗淋漓，脉搏细弱和缓慢，血 压偏低，。可有晕厥，手脚抽搐。 重者表现周围循环衰竭。
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治疗 １立即撤离高温环境，在阴凉处 安静休息并补充清凉含盐饮料， 即可恢复。重者赶紧送医院。 ２物理降温，除患者头部以外全 身可浸泡在四度水浴中，并同时 按摩四肢皮肤。
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第一， 射热病或是叫日射病，是 因为高热引起体温调节中枢功能 障碍，热平衡失调使体温蓄积， 临床以高热，意识障碍，无汗为 主要症状。由于头部受日光直接 暴晒的热射病
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第一，热痉挛，是由于失水失盐 引起的肌肉痉挛。 第二， 热衰竭，主要由于周围循 环不足引起虚脱和短暂的晕厥， 后者又称热晕厥。
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