村公路日常养护巡查记录表
农村公路养护管理检查考核评分表
农村公路养护管理检查考核评分表
受检单位：路线名称及路线编号:
检查项目
检查内容
评及明考分说
养护制度及机构建设（10分）
制度建设
（5分）
L制定养护管理办法并落实（1分）；2.年初制定养护计划（1分）；3.将“好路率”作为养护质量的具体评定指标（2分）；3.已建立相应桥梁管理台帐，且有巡查记录（1分）。
检查组签字：检查日期:
机构建设
（5分）
1.护路员、路（协）管员相对固定并进行公示（2分）；2.办公场所相对固定（1分）；3.正式挂牌，已划分养护责任区（2分）。
日常养护（40分）
路面养护（15分）
1.及时清除污泥、积水、杂物、保持路面整洁干燥（5分）；2.及时清除积雪、积砂，保持行车畅通，路面无积水（5分）；3.及时清理路面堆积物,保证道路安全畅通（5分）。
安全生产工作（7分）
1.不定期召开安全生产会议,定期召开安全生产工作会议分析和研判安全生产形势，每季度不少于1次（2分）,每少1次扣1分；2.与作业人员签订安全生产责任书（2分）。每少1人扣1分；3.开展年度“安全生产月”主题活（1分）；4.按《道路养护作业规程》进行养护作业（2分）。现场发现违章作业一次每次扣1分。
桥涵养护（8分）
L桥面、伸缩缝支座完好，伸缩缝内、支座周围无杂物（2分）；2.保持桥面排水良好，栏杆、扶手等构件无松动等现象（2分）；3.桥涵排水畅通,无淤塞、纵坡适度（2分）；4.桥涵附属设施的维护完好Q分）。
沿线设施（2分）
1.沿线设施清洁、无杂物（1分）；2对交通安全设施、标志、标线定期保养和清洁（1分）。
路基养护（15分）
L路基:保持断面尺寸不小于设计值,且路基范围内无杂物、垃圾（3分）坡度、适度、平顺无冲沟（3分）；4.边沟、截水沟等排水构造物纵坡适度、水流畅通、泄水孔无堵塞（3分）；5.小修范围内缺口、零星塌方、小型泥石流、碎落及时处理（3分）。
农村公路养护质量检查记录表
处
20
构造物损坏 2
处
/2
/
//
/
//
/
//
/
//
/
桥面清洁 4
处
桥涵 20
桥涵排水及构部件破 损情况 10
处
桥头、涵顶跳车 6 处源自/////
/
//
/
空白路段 2
m
绿化 5
护管不善 3
m
安全标志和里程碑缺
沿线设
损3
处
施5 安全设施损坏 2 处
质量分数及评定等级
合计扣分
// // // // 合计分数
/ / / / 评定等级
检查日期：
负责人：
罗程
路线名称： 所
砂石路面养护质量自检自查记录表
路线编码：
调查面积：
m2 养护单位：妥甸镇农村公路管理
项目 (分)
病害名称（分）
单 位
桩号：
合计
系数
折算 面积
总计 （%）
扣分
沉陷
3
波浪搓 板
2
主要病害 30
车撤 m2
1
路面
50
坑槽
2
露骨
2
路面保洁 5
m
路面外观质量 15 处
路肩 12
m
路基构
造物
边坡 6
隧道日常巡查记录表
负责人：
记录人：
隧道日常（夜间、特殊情况）巡查记录表
养护机构： ××隧道管理站 1
巡查时间
年 月 日 时 分至 时 分 天 气
巡查人员
巡查车辆
巡查路果及时限 备 注
说明： 1、日常巡查主要检查隧道洞口、衬砌、路面是否在正常工作状态和妨碍交通安全。 2、洞口边仰坡、洞门结构、拱部衬砌、地下水、路面、洞顶预埋件和悬吊件灯是否异常。 3、桩号以现行桩号为准，准确到10米，发现问题记录，必要时需要保留照片。 4、日常巡查频率不小于1次/日，雨季、冰冻季节和极端天气，应增加日常巡查的频率。
养护资料各类台账
乡村公路养护管理台帐、图表等制度一、业台帐1、管养线路明细表2、桥梁卡片3、公路路况巡查记录4、桥梁经常性检查记录5、公路养护质量评定记录6、公路小修保养责令整改通知7、养护月度计划8、管护经费使用情况二、报表1、农村公路养护质量报表2、路况质量分部汇总表3、乡村公路水毁情况统计表（不定期）三、上墙图表1、镇农村公路示意图（管养线路明细表）2、乡镇农村公路管养机构养护管理网络图3、乡镇农村公路管理养护办公室工作职责及各岗位人员职责4、养护作业单位及养护人员职责附表1管养线路明细表填卡人：负责人：说明：即公路路况登记表，一路一档。
- . 附表2：公路桥梁基本情况- -.可修编- .公路小修保养日常巡查记录表公路桥梁经常检查记录表管理单位：附表5-1公路养护质量检查记录表（沥青路面）路线名称： 路线编码： 调查面积：m 2养护单位：m 2公路养护质量检查记录表（沥青路面）路线名称：线调查面积：3000年 月份养护单位：5检查日期： 负责人：附表5-2公路养护质量检查记录表（水泥混凝土路面）路线名称： 路线编码： 调查面积：m 2养护单位：m 2公路养护质量检查记录表（水泥路面）路线名称：线调查面积：3000年 月份养护单位：5检查日期： 负责人：附表6公路小修保养缺陷整改通知养护单位：检查单位：注：本表一式三份，承包人签收后，乡级农村公路管理机构、养护承包单位、养护承包人各留一份。
附表7农村公路月度作业计划表- .- . 附表8农村公路管护经费使用情况表- -.可修编- .附表1农村公路养护质量报表养护单位：年月日附表2 路况质量分部汇总表填报单位：填表人：- -.可修编- .附表3乡村公路水毁情况统计表填表人: 负责人：填报日期：年月- -.可修编- .附图2XX乡镇农村公路管养机构养护管理网络图镇农村公路管理养护办公室职责1、认真学习、宣传和贯彻执行国家和上级有关农村公路养护的行业政策、法规和技术标准，具体负责辖区乡道、村道的管理养护工作。
村公路日常养护巡查记录表
农村公路基本情况统计表负责人：填报人：填报日期：- 88 -农村公路养护工程完成情况统计表负责人：填报人：填报日期：- 89 -农村公路养护质量统计表注：2010年度村道暂时可是不参与评定。
负责人：填报人：填报日期：- 90 -农村公路日常养护费到位及使用情况统计表负责人：填报人：填报日期：- 91 -农村公路水毁情况统计表填报单位：市统-05负责人：填报人：填报日期：- 92 -农村公路基本情况统计表负责人：填报人：填报日期：- 93 -农村公路桥梁基本情况统计表（大桥）注：按特大桥、大桥、中桥、小桥四个类型分4张表填写，在标题括号内注明。
负责人：填报人：填报日期：- 94 -农村公路隧道基本情况统计表- 95 -农村公路涵洞基本情况统计表注：涵洞类型：管涵、拱涵、板涵、倒虹吸、箱涵。
负责人：填报人：填报日期：- 96 -农村公路养护质量统计表注：2010年度村道暂时可以不参与评定。
负责人：填报人：填报日期：- 97 -农村公路信息报告单负责人：填表人：第页第页说明：1.县交通局信息员对养护公司和养护所上报的问题进行汇总，根据情况电话报县交通局或安排处理，突发事件及时上报市级管理机构。
2.信息类型主要包括养护信息、路政信息、突发事件信息。
其中：养护信息主要指需进行小修的养护生产信息；路政信息主要指路政事案信息；突发事件信息主要指影响道路正常通行的自然灾害、交通事故、社会安全事故等道路通阻信息。
- 98 -农村公路日常养护巡查记录表- 99 -- 100 -- 101 -（存根为县站,养护中心,路面养护中心、各执一份，右联养护工区。
）- 102 -（存根为县站,路面作业队各执一份，右联养护公司,工区各执一份。
）农村公路阻断信息报告单负责人：填表：- 103 -农村公路大修工程完成情况统计表- 104 -负责人：填报人：填报日期：- 105 -农村公路中修工程完成情况统计表负责人：填报人：填报日期：- 106 -农村公路小修保养完成情况统计表- 107 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 108 - 农村公路水毁情况统计表农村公路交通标志统计表负责人：填表人：填表日期：- 109 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 110 - 农村公路安全保障设施统计表负责人：填表人：填表日期：村公路日常养护考核评分表检查人：检查时间：- 111 -附件3：农村公路养护规范化管理图表桥梁基本状况卡片- 113 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 114 -附件3：农村公路养护规范化管理图表桥梁定期检查记录表- 115 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 116 -附件3：农村公路养护规范化管理图表病危桥卡片主管领导：复核：填表：隧道基本状况卡片县（市、区）农村公路管理局（站）县管-16- 117 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 118 -附件3：农村公路养护规范化管理图表主管领导填卡人填卡日期隧道定期（特别）检查记录表- 119 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 120 - 县（市、区）农村公路管理局（站）县管-17隧道名称：（左洞/右洞）路线编号：中心桩号：路线名称：养护单位：保养责任人：上次检查日期：年月日本次检查日期: 年月检查人：记录人：附件3：农村公路养护规范化管理图表涵洞基本状况卡片- 121 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 122 -附件3：农村公路养护规范化管理图表涵洞定期检查表- 123 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 122 - 村公路日常养护工作内容乡管-01附件3：农村公路养护规范化管理图表村公路日常养护考核评分表检查人：检查时间：- 123 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 124 - 村公路养护管理巡查记录表巡查日期年月日天气乡管-03附件3：农村公路养护规范化管理图表- 125 -乡管-04负责人:被检查对象:检查负责人:西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 126 - 养护所年日常保养完成情况汇总表乡管-05负责人：统计员：填表日期：附件3：农村公路养护规范化管理图表区街办（乡）村公路日常养护经费第季度兑付表主管：制表：制表时间：- 127 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 128 -养护经费兑付单乡管-07 （乡农村公路管理所（站）与领养员）区街办（乡）农村公路养护承包费兑付单第一联：乡镇留存领款人：制表：时间：区街办（乡）农村公路养护承包费兑付单第二联：领养人留存附件3：农村公路养护规范化管理图表村公路日常养护巡查记录表- 129 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 130 - 农村公路日常养护巡查记录表附件3：农村公路养护规范化管理图表农村公路养护巡查通知单农村公路养护巡查通知单巡查人员：被检查对象：巡查人员：被检查对象：- 131 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 132 - 农村公路小修申报单负责人：填表人：填表日期：附件3：农村公路养护规范化管理图表月农村公路小修完成统计表负责人：填表人：填表日期：- 133 -西安市农村公路规范化管理养护工作规程- 134 - 月农村公路保养完成统计表负责人：填表人：填表日期：附件3：农村公路养护规范化管理图表桥梁经常检查记录表- 135 -。
一路一档资料统一表格
XX县公路管理所一路一档资料
养护单位： 线路名称 线路编号 养护里程 养护人员 养护人员 养护人员 养护人员 养护人员 桥梁（座） 隧道（道） 涵洞（道） 桩号 类别 处理情况 备注 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 起点 讫点 路面类型 养护标准 养护里程 养护里程 养护里程 养护里程 养护里程 总里程 线路等级
备注
处理情况
巡查时间：
存在问题
备注
处理情况
巡查时间：
存在问题
备注
处理情况
巡查时间：
存在问题
备注
处理情况
巡查时间：
存在问题
备注
处理情况
重大养护 监测记录
XX县公路管理所农村公路管理养护季度检查记录表
线路名称： 0
第一季度
存在问题
备注
指导意见
第二季度
存在问题
备注
指导意见
第三季度
存在问题
备注
指导意见
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第四季度
存在问题
备注
指导意见
XX县公路管理所农村公路管理养护日常巡检记录表
线路名称： 0
巡查时间：
存在问题
备注
处理情况
巡查时间：
存在问题
公路日常养护巡查制度模板(四篇)
公路日常养护巡查制度模板为提高我镇农村管理养护水平，根据上级安排，结合我镇的实际情况，特制订农村公路养护巡查制度，供各村、各养护人员日常生产作指导和依据。
1、各各村要根据各自管养路段的实际情况，落实任务、明确责任。
2、各养护人员每周要坚持上路巡查，巡查的次数每月不少于五次。
公路巡查必须做到定时、定向、线路，进行检查时，必须做好检查记录。
3、各养护人员每季度要组织对所管养路段的路基、路面、桥梁、涵洞、排水系统、防护构造物及其他沿线设施等进行一次以上的专项检查，并把检查的情况汇报镇农村公路管理养护站。
4、在汛期、雨季期间，各村要成立抢险抢修小分队，上路查巡，及时排除边沟、路肩、路面等障碍物，保证公路畅通。
对发现较大的公路水毁事件和其它突发事件，应及时上报。
在冬季，如遇中到大雪，养护人员要全力以赴上路清扫积雪，确保道路畅通。
8、各养护人员在日常巡路中，对有以下情况的，必须当天给予排除，确保路面整洁、行车安全。
（1）路面破碎严重、坑槽深度较大，影响着行车安全的。
（2）路面泥土、砂石及其他杂物。
（3）路面积水严重。
（4）边沟、排水沟、急流槽、涵洞、桥梁泄水孔堵塞。
（5）公路各类安全设施损坏，影响着行车安全的。
（6）发现公路被他人侵占、挖掘、破坏等情况，应及时上报镇农村公路管理养护站。
9、当公路发生严重毁坏危及行车安全时，来不及排除的，应立即在两端设立危险警告标志或禁止通行标志，并及时上报镇农村公路管理养护站。
10、全面检查公路路面及沿线公路设施是否完好，是否存在安全隐患。
发现问题，按职责范围及时处理，超出范围的应及时上报镇农村公路管理养护站，防止公路交通事故的发生。
公路日常养护巡查制度模板（二）第一章总则第一条为准确掌握公路路况信息，及时发现并处理公路及其沿线实施损坏情况，延长公路使用寿命，保障公路行车安全、畅通、舒适，根据交通运输部《公路养护技术规范》（jtgh10—____）并根据我所实际情况，制定本制度。
村公路日常养护巡查记录簿表
农村公路小修验收单
县（市、区）农村公路管理局（站）
县管-04
表6-2
县管-04
被验收单位小修验收单存根
编号
年 第 号
骑
缝
章
编号
年 第 号
线路编号及名称
具体桩号
线路编号及名称
具体桩号
要求完成时间
实际完成时间
要求完成时间
实际完成时间
验收日期
被验收单位
验收日期
被验收单位
处
理
前 情
况
描
述
处
油路封罩面
桥梁加固
标志更新
备注
本年计划
累计完成
完成计划
累计完成投资
桥梁
涵洞
完成砌体
累计完成投资
任务完成
累计完成投资
任务完成
累计完成投资
任务完成
万元
万元
%
万元
米
座
道
万元
公里
万元
千平方
公里
万元
米
座
万元
个
负责人：
填报人：
填报日期：
农村公路小修保养完成情况统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）年月县管-08
序号
路线
编号
路线
名称
桥梁
名称
桥位
桩号
桥长（米）
桥宽（米）
桥梁 类型
桥跨 组合
结构类型
技术 状况
设计 荷载
修建 时间
上一次
维修时间
备注
上部
下部
注：按特大桥、大桥、中桥、小桥四个类型分4张表填写，在标题括号内注明。
公路养护记录和巡查记录(公路养护上交资料模板)
负责人签字：
汇总时间：
说明：养护人员每周不得少于二次巡查，汛期增加巡查次数，此表在每月底上交到镇交管站（此表由巡查人员填写）。Biblioteka 年月日时间线路
大乘镇 村公路日常养护记录
养护作业内容
养护作业人员自评意见 检查人员意见 备注
养护作业人员签字：
检查人员签字：
汇总时间：
说明：养护人员每周不得少于一次养护作业，此表在每月底上交到镇交管站（此表由养护作业人员填写）。
年月 日
时间
线路
大乘镇
巡查情况
村公路巡查记录
整改及恢复情况
巡查人
备注
巡查人员签字：
公路养护安全检查记录表
项目名称：
施工单位：
监梁工程
□大修工程
□中修工程
□小修保养
□日常养护巡查
检查类型 检查内容
□全面安全检查
□经常性安全检查
□专项安全检查
□季节性安全检查
□节假日检查
对在建的项目进行：安全生产保证体系、人员持证情况、安全管理活动、安全技术管理、安全培训教育、施工驻地、施工环境、施工机具、临时用 电、现场作业、消防安全、应急救援等方面的检查；对管养范围内的县、乡村道在巡查中是否发现隐患(包括：急弯、陡坡、连续上下坡、临水、临 崖、警示标志缺失、视距不满足安全要求的隐患点)进行排查。
检查类别
安全、质量、进度
检查中存在的 问题
整改措施及处 理意见
被检查企业（项目部）签字：
检查组人员签字：
养护各类台账
养护各类台账乡村公路养护管理台帐、图表等制度⼀、内业台帐1、管养线路明细表2、桥梁卡⽚3、公路路况巡查记录4、桥梁经常性检查记录5、公路养护质量评定记录6、公路⼩修保养责令整改通知7、养护⽉度计划8、管护经费使⽤情况⼆、报表1、农村公路养护质量报表2、路况质量分部汇总表3、乡村公路⽔毁情况统计表（不定期）三、上墙图表1、镇农村公路⽰意图（管养线路明细表）2、乡镇农村公路管养机构养护管理⽹络图3、乡镇农村公路管理养护办公室⼯作职责及各岗位⼈员职责4、养护作业单位及养护⼈员职责附表1管养线路明细表单位名称：说明：即公路路况登记表，⼀路⼀档。
附表2：公路桥梁基本情况附表3公路⼩修保养⽇常巡查记录表附表4公路桥梁经常检查记录表管理单位：附表5-1公路养护质量检查记录表（沥青路⾯）路线名称：路线编码：调查⾯积：m2养护单位：m 2公路养护质量检查记录表（沥青路⾯）路线名称：线调查⾯积：3000年⽉份养护单位：5检查⽇期：负责⼈：附表5-2公路养护质量检查记录表（⽔泥混凝⼟路⾯）路线名称：路线编码：调查⾯积： m 2 养护单位：m 2公路养护质量检查记录表（⽔泥路⾯）路线名称：线调查⾯积：3000年⽉份养护单位：5检查⽇期：负责⼈：附表6公路⼩修保养缺陷整改通知养护单位：检查单位：注：本表⼀式三份，承包⼈签收后，乡级农村公路管理机构、养护承包单位、养护承包⼈各留⼀份。
附表7农村公路⽉度作业计划表附表8农村公路管护经费使⽤情况表镇农村公路管护办公室附表1农村公路养护质量报表养护单位：年⽉⽇附表2 路况质量分部汇总表填报单位：填表⼈：乡村公路⽔毁情况统计表填表⼈: 负责⼈：填报⽇期：年⽉附图2XX乡镇农村公路管养机构养护管理⽹络图镇农村公路管理养护办公室职责1、认真学习、宣传和贯彻执⾏国家和上级有关农村公路养护的⾏业政策、法规和技术标准，具体负责辖区内乡道、村道的管理养护⼯作。
2、编制乡道、村道公路养护建议计划，按照批准的计划组织实施，负责安全⽣产。
公路小修保养日常巡查记录表1
公路小修保养日常巡查记录表1 公路小修保养日常巡查记录表养护单位: 姜堰市顾高市政工程队检查单位: 顾高镇农村公路管护办公室日期: 2009 年 7 月 2 日天气:多云巡查人员:孔兆庆、钱月华巡查车牌号:电动车巡查线路、桩号及具体时间,本栏目不允许留空白,:8:30—9:30 钱夏路 0K+000—1K+30010:00—11:00 桥北路 0K+000—1K+1562:30—3:30 兴芦路 0K+000—2K+6434:00—5:00 镇南路 0K+000—1K+590巡查线路路况及存在问题,填写病害及隐患的类型、桩号、部位,若无～则注明路况正常～不允许留空白,:路面:钱夏路、桥北路、兴芦路、镇南路整洁～无病害。
路肩、边坡:钱夏路、桥北路、兴芦路平整密实～无冲沟～无堆积物～无种植物,镇南路有2处冲沟。
边沟:钱夏路、桥北路、兴芦路、镇南路排水畅通～无淤塞。
桥涵:钱夏路、桥北路、兴芦路、镇南路排水良好～无泄水孔堵塞,构部件完好无损坏。
沿线设施:钱夏路、桥北路、兴芦路、镇南路标志位置正确～无歪斜,安全设施完好无损坏。
绿化:钱夏路、桥北路、兴芦路、镇南路树木无歪斜～花草修剪得当～无病虫害。
处理意见及整改要求,注明时限,:无经办人签字: 整改情况及结果:无经办人签字:公路小修保养日常巡查记录表养护单位: 姜堰市顾高市政工程队检查单位: 顾高镇农村公路管护办公室日期: 2009 年 7 月 3 日天气:晴巡查人员:孔兆庆、钱月华巡查车牌号:电动车巡查线路、桩号及具体时间,本栏目不允许留空白,:8:30—9:30 申洋路 0K+000—4K+69710:00—11:00 野庄西路 0K+000—1K+6542:30—3:30 双尧路 0K+000—1K+0004:00—5:00 野庄中路 0K+000—1K+100巡查线路路况及存在问题,填写病害及隐患的类型、桩号、部位,若无～则注明路况正常～不允许留空白,:路面:申洋路、野庄西路、双尧路、野庄中路整洁～无病害。
道路养护巡查记录表
巡查单位： 巡查路线： 巡查日期
月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 日 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 【路面：清扫 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理 公里】【桥涵、边沟：清理
日常巡查管护记录表【范本模板】
水库、塘坝日常巡查管护记录表
名称：库水位： m 检查日期：
天气：检查人:
注：若无损坏和异常情况时应写“无"字。
有损坏或异常情况的应留存影像资料.
河道堤防日常巡查管护记录表
堤防名称：河（堤）段：检查日期: 天气：检查人：
注:若无损坏和异常情况时应写“无”字。
有损坏或异常情况的应留存影像资料。
水闸日常巡查管护记录表
名称: 检查日期:
天气：检查人：
注：若无损坏和异常情况时应写“无”字。
有损坏或异常情况的应留存影像资料。
泵站日常巡查管护记录表
名称：检查日期：
天气：检查人：
注：若无损坏和异常情况时应写“无”字。
有损坏或异常情况的应留存影像资料。
灌区日常巡查管护记录表
名称：检查日期：
天气：检查人：
注：若无损坏和异常情况时应写“无”字。
有损坏或异常情况的应留存影像资料。
集中式供水工程日常巡查管护记录表
名称：检查日期：
天气：检查人：
水库、塘坝日常维修保养项目明细表
堤防日常维修保养项目明细表
水闸日常维修保养项目明细表
泵站日常维修保养项目明细表
灌区日常维修保养项目明细表
集中式供水工程日常维修保养项目明细表。
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桥面标高(m)
20
桥下净高(m)
21
桥上净高(m)
22
引道总宽(m)
23
引道路面宽(m)
24
引道线形
上
部
结
构
25
孔号
下
部
结
构
29
墩台
26
形式
30
形式
27
跨径(m)
31
材料
28
材料
32
基础形式
33
伸缩缝类型
34
支座形式
35
地震动峰值
加速度系数
36
桥台护坡
37
护墩体
38
调治构造物
39
常水位
40
设计水位
填表日期：
农村公路交通标志统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）县管-10
序号
管养单位
路线编号
路线名称
位置（桩号）
标志类型
标志容
板面尺寸
（厘米）
支撑方式
立柱材料
设置
年限
备注
左侧
右侧
负责人：
填表人：
填表日期：
农村公路安全保障设施统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）县管-11
序号
路线编号
路线名称
起讫桩号
公路等级
路侧危险等级
位置（桩号）
已实施安保工程类型
凸面
反光镜
减速标线
突起路标
紧急停车带
避险车道
减速带
减速路面
实施年限
备注
左
右
类型
长度（米）
数量（个）
个
米
块
处
处
米∕道
处
负责人：
填表人：
填表日期：
村公路日常养护考核评分表
路线县管-12
考核项目
考核细目及分值
计分规则
扣分原因
得分
一、路基部分 （30分）
1、路肩表面平整坚实，横坡适度，边缘顺适。（10分）
农村公路日常养护巡查记录表
县（市、区）农村公路管理局（站）县管-01
时间
天气
检查路线
工区（责任人）名称
检查情况及存在问题
处理措施
巡查人
备注
日期
时间段
第 页
农村公路养护巡查通知单
农村公路养护巡查通知单
巡查单位：
县管-02
县管-02
巡查通知单存根
编号
年第 号
骑
缝
章
编号
年第 号
线路编号及名称
具体桩号
线路编号及名称
农村公路基本情况统计表
市交通局年市统-01
单位名称
合计
里程
（公里）
公路技术等级（公里）
等外
路面类型（公里）
备注
一级
二级
三级
四级
水泥混凝土路面
沥青混凝土路面
简易铺装路面
未铺装
合计
县公路
乡公路
村公路
专用公路
县小计
县公路
乡公路
村公路
专用公路
县小计
县公路
乡公路
村公路
专用公路
县小计
县公路
乡公路
村公路
专用公路
……
每发现1处扣1分，扣完为止
3、路政事案的发现制止，及时上报。（7分）
每发现1处扣1分，扣完为止
三、桥、涵部分（10分）
1、桥面清洁无杂物，桥面排水畅通，泄水孔完好无堵塞。（3分）
每发现1处扣0.5分，扣完为止
2、警示标识醒目、完整，栏杆、护栏牢固、可靠。（2分）
每发现1处扣0.5分，扣完为止
3、涵洞排水畅通，无淤塞。洞口无杂物堆放。（3分）
累计完成路面工程数量
备注
本年计划
累计完成
完成计划
本年计划投资
本年累计完成投资
路基
土石方
桥梁
涵洞
防护
砌体
本年计划投资
本年累计完成投资
油路面
补强翻修
油路
面重压
油路
拓宽
万元
万元
%
万元
万元
万元
公里
米
座
道
万元
公里
万元
万元
千平方
公里
千平方
公里
千平方
公里
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路中修工程完成情况统计表
好
（道）
较好
（道）
较差
（道）
差
（道）
危险
（道）
注：涵洞类型：管涵、拱涵、板涵、倒虹吸、箱涵。
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路养护质量统计表
县（市、区）交通局年月县统-05
序号
名称
总里程
列养里程
实际评定里程
优良路率
备注
合计
优
良
中
次
差
总计
一
县道
1
2
3
……
二
乡道
1
2
3
……
村道
1
乡镇
2
乡镇
3
乡镇
……
注：2010年度村道暂时可以不参与评定。
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路信息报告单
县（市、区）交通局县统-06
序号
报告人
接收人
发现时间
报告时间
信息类型
报告容
处置意见及上报情况
备注
负责人： 第 页
填表人：
第 页
说明：1.县交通局信息员对养护公司和养护所上报的问题进行汇总，根据情况报县交通局或安排处理，突发事件及时上报市级管理机构。
2.信息类型主要包括养护信息、路政信息、突发事件信息。其中：养护信息主要指需进行小修的养护生产信息；路政信息主要指路政事案信息；突发事件信息主要指影响道路正常通行的自然灾害、交通事故、社会安全事故等道路通阻信息。
79
主管领导
80
填卡人
81
填卡日期
年 月 日
桥梁定期检查记录表
县（市、区）农村公路管理局（站） 县管-14
1、路线编码
2、路线名称
3、桥位桩号
4、桥梁编码
5、桥梁名称
6、下穿通道名
7、桥长（m）
桥梁基本状况卡片
县（市、区）农村公路管理局（站） 县管-13
A.行政识别数据
1
路线编号
2
路线名称
3
路线等级
4
桥梁编号
5
桥梁名称
6
桥位桩号
7
功能类型
8
下穿通道名
9
下穿通道桩号
10
设计荷载
11
通行载重
12
弯斜坡度
13
桥面铺装
14
管养单位
15
建成年限
B.结构技术数据
16
桥长(m)
17
桥面宽(m)
18
车行宽(m)
负责人：
填报人：
填报日期：
农村公路养护工程完成情况统计表
市交通局年月市统-02
序号
项目名称
计划下达
完成投资
（万元）
完成比例
%
备注
总投资
（万元）
省补资金
（万元）
自筹资金
（万元）
一、大修工程
1
2
3
……
二、中修工程
1
2
3
……
三、小修工程
四、专项工程
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路养护质量统计表
市交通局年第季度市统-03
具体桩号
接受单位
发出日期
接受单位
发出日期
存在问题：
存在问题：
处理结果反馈：
处理意见：
修复期限
你单位应于 年 月 日前对
反馈人： 日期：
巡查人员： 被检查对象：
巡查人员： 被检查对象：
农村公路小修通知单
农村公路小修通知单
县（市、区）农村公路管理局（站）
县管-03
县管-03
小修通知单存根
编号
年第 号
骑
缝
农村公路小修保养完成情况统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）年月县管-08
单位
投资额
路面面层修补
路面灌缝处理
构造物修复
绿化
交通
标志
更换
护栏
更换
示警
桩设施
安保设施刷新
标线刷新
清理
塌方及泥石流
填土方
其他
本年计划
累计完成
完成计划
沥青面层修补
水泥砼面层修补
沥青砼路面灌缝
水泥砼路面灌缝
浆砌圬工
砼
修
复
新补植
乔木修剪
项目
总计
列养总里程
实际评定里程
优良路率
备注
合计
优
良
中
次
差
月
总计
县道
乡道
村道
月
总计
县道
乡道
村道
月
总计
县道
乡道
村道
季度
平均
总计
县道
乡道
村道
注：2010年度村道暂时可是不参与评定。
负责人： 填报人： 填报日期：
农村公路日常养护费到位及使用情况统计表
市交通局年第季度市统-04
序号
市、县名称
应筹集资金
（万元）
讫点 名称
里程