医院服务满意度调查表精选文档
病人对医院服务满意度调查表格模板
您对等待检查（验）的时间
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
22.
您对等待检查（验）结果的时间
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
23.
您对住院当天等待护士接待的时间
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
二、工作人员的服务态度
5.
您对1楼大厅导诊人员的服务态度
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
6.
您对门诊挂号、收费人员的服务态度
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
7.
您对就医楼层的分诊人员的服务态度
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
24.
您对在药房等待拿药的时间
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
25.
您对等待收费的时间
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
四、医疗过程
26.
您对医师倾听病人病情的耐心程度
1．很不满意 2. 不满意 3. 一般 4. 满意 5. 很满意 6.不了解
敬祝您早日康复！感谢您的支持！
一般情况填写
请在选择的答案前面“□”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。
第一部分 个人一般情况
就诊科室：住院时间：年月日
填表时间：年月日联系电话：
1.住址：乡/镇 村 组
2.性别：□男 □女
3.年龄：□＜18岁 □18～25 岁 □26～35岁 □36～50岁 □51～60岁 □大于61岁
2021医院服务满意度调查表范本(完整版)
医院服务满意度调查表撰写人：医院服务满意度调查表尊敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。
请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价。
如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。
本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。
答完后请交给我们的工作人员。
敬祝您早日康复！感谢您的支持！一般情况填写请在选择的答案前面“□”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。
第一部分个人一般情况就诊科室：住院时间：年月日填表时间：年月日联系电话：1.住址：2.性别：□男□女3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26～35岁□36～50岁□51～60岁□大于61岁4.婚姻状况:□未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它5.职业:□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7.居住地: □城镇□乡村8.付费类别:□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它(请写出)第二部分就医背景9.您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是，大约是第几次？________次10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它门诊医疗服务满意度调查所有题目均为单选题，请在所选择的题项序号上打“√”，请在有横线处填写具体内容一、医院环境设施1.您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解2.您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况（干净、整洁）1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解3.您对医院的指示牌和门牌1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解4.您对医院食堂饭菜的质量1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解二、工作人员的服务态度5.您对1楼大厅导诊人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.您对门诊挂号、收费人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意7.您对就医楼层的分诊人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意8.您对接诊医生的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意9.门诊药房人员（1楼）的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解10.. 您对医院食堂工作人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解11.您对护士的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解12. 您在哪些科室做了检查或治疗？□检验科□放射科□B超科□康复科13.您对此科室工作人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解14.您对此科室工作人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解15.您对此科室工作人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解16.您对此科室工作人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解17.您对此科室工作人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解18.您对此科室工作人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解□.19.您对此科室工作人员的服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解三、等待时间方面20.您对等待挂号的时间1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解21.您对等待看病的时间1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解22.您对等待检查的时间1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解23.您对等待检查结果的时间1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解24.您对在药房等待拿药的时间1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解25.您对等待收费的时间1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解四、医疗过程26.您对医师倾听病人病情的耐心程度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解27.您对医师检查的仔细程度、说明病情的详细程度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解28.您对医师的医疗技术水平1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解29.您对医师的治疗效果1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解30.您对医生在决定检查和治疗方式前征求病人或家属的意见1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解31.您对医护人员说明所开药物的作用和注意事项的详细程度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解32.您对医护人员解释所有检查结果的详细程度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解33.当病人或家属呼叫时，医护人员为您诊治的及时程度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解34.您对当病人或家属抱怨时得到医护人员答复的及时程度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解35.您对护士的抽血技术1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解36.您对护士的打针（肌注、静脉滴注）技术1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解五、服务结果37.您对病情的改善情况1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解38.您对医院的总体技术水平1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解39.您对医院的总体服务态度1．很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解40.您已花费门诊费用元。
《医院服务满意度调查表五篇范文》
《医院服务满意度调查表五篇范文》第一篇：医院服务满意度调查表满意度调查表各位病友：为了了解建材东里社区卫生服务站向广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对我站进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作。
一、您对我站总的印象如何1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意二、您对医生的服务态度满意程度1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意三、您对护士的服务态度满意程度1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意四、您对站提供的诊疗技术是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意五、您对站的就诊环境是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意五、您对站的服务设施是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意六、您认为站的环境是否合理1、是2、否七、您认为站是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务1、是2、否八、请您对本次就诊全过程给予整体评价（1-100分）1、分数：2、不评分九、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗。
1、会2、不会3、不一定十、如果您的亲朋好友需要医疗保健服务，您会介绍他们来我院吗。
1、会2、不会3、不一定如果您还有其他意见和建议，请留下您的宝贵意见：第二篇：医院服务满意度调查表患者对医院满意度调查表各位病友：为了了解xx医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对xx医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作。
一、您对医院总的印象如何1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意二、您对医生的服务态度满意程度1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意三、您对护士的服务态度满意程度1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意四、您对医院提供的诊疗技术是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意五、您对医院的就诊环境是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意五、您对医院的服务设施是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意六、您认为医院价格是否合理1、是2、否七、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务1、是2、否八、请您对本次就诊全过程给予整体评价（1-100分）1、分数：2、不评分九、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗。
患者满意度调查表(医疗)
患者满意度调查表(医疗)
调查目的
本调查的目的是为了了解患者对医疗服务的满意度，以改进和优化医疗机构的服务质量，提供更好的患者体验。
调查方法
请您根据以下问题选择适当的答案，并尽可能详细地填写下面的空白。
您的个人信息将被保密，并仅用于统计分析之用。
调查问题
1. 您对医疗机构的环境是否满意？
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
2. 医疗机构的等候时间是否符合您的期望？
- 完全符合
- 基本符合
- 不太符合
- 不符合
3. 您认为医疗机构的医生和护士是否友好和专业？- 非常友好和专业
- 友好和专业
- 不太友好和专业
- 不友好和专业
4. 您对医疗机构的诊疗方案和治疗效果是否满意？- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
5. 您对医疗机构的费用是否满意？
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
6. 您是否愿意推荐该医疗机构给您的亲朋好友？
- 是
- 否
其他意见或建议
请在下方填写您对医疗机构的任何其他意见或建议。
请在此填写您的其他意见或建议：
感谢您参与本次调查！您的反馈对我们非常重要，我们将根据您的意见持续改进和提升服务质量。
如果您有任何其他问题或需要进一步了解，请随时与我们联系。
医院满意度调查表
七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？
□有 □没有
八、您对医院的综合服务能力信赖程度？
□可信意 □基本可信 □不可信
九、您对自己所支付的医药费用使用情况是否明了, 护士是否按时发放费用清单？
□明白意 □基本明白 □不明白
您觉得这次住院的治疗效果是否满意？
□满意意 □基本满意 □不满意
医院满意度调查表
尊敬的先生/女士:
您好!
感谢您的支持, 为了提升医院的医疗服务品质, 更能贴近您的需求, 我们正在开展医院综合满意度调查, 需要向您了解您所选择的医院医疗服务情况, 恳请您参与此次调查, 并提出宝贵意见。（每题10分, 总分100分）
一、您对贵医院服务效率和服务态度是否满意?
□满意 □基本满意 □不满意
二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？
□满意 □基本满意 □不满意
三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？
□满意பைடு நூலகம்□基本满意 □不满意
四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
□满意 □基本满意 □不满意
五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？
□满意 □基本满意 □不满意
六、您在看病期间, 对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意？
十一、请向我们提出您最宝贵的意见
医疗服务质量满意率调查表
医疗服务质量满意率调查表调查目的本调查旨在了解患者对医疗服务质量的满意程度，以便提供相关数据支持来改进医疗服务并提高患者满意度。
调查问题请您对以下各项问题进行评价，根据您的满意程度选择相应答案。
1. 您对医院的整体服务满意吗？- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意2. 您对医生的专业能力和态度满意吗？- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意3. 您对护士的护理服务满意吗？- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意4. 您对医疗设施和设备的条件满意吗？- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意5. 您对医院的排队等候时间满意吗？- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意6. 您是否愿意继续前往该医院就医？- 是- 否数据分析和改进措施根据对患者的调查结果，我们将分析各项指标的满意率情况，并结合具体意见和建议，制定相应的改进措施。
我们将努力提高医院整体服务质量，加强医疗团队的专业能力和态度，提升护理服务水平，改善医疗设施和设备条件，优化排队等候时间，并重视患者意见和建议。
隐私保护和数据使用说明我们承诺对您提供的调查数据进行保密处理，仅用于内部分析和改进医疗服务质量的目的。
我们将严格遵守相关隐私法律法规，并妥善保护您的个人信息安全。
感谢您抽出时间参与本次调查，您的反馈对我们的改进非常重要。
如果您有其他相关建议或意见，请随时与我们联系。
联系方式- [电话号码]- 邮箱：[邮箱地址]。
医院满意度调查表
医院满意度调查表尊敬的患者及家属：您好！为了提高医院的医疗服务质量，更好地为您服务，我们诚挚地邀请您参与此次满意度调查。
请您根据自己在医院的实际体验，在下列问题中选择您的答案。
您的意见对我们非常重要，感谢您的支持与配合！一、基本信息1、您的性别：A. 男B. 女2、您的年龄：A. 18 岁以下B. 18-30 岁C. 31-45 岁D. 46-60 岁E. 60 岁以上3、您本次就诊的科室是：二、就医环境4、您对医院的整体环境（如卫生、整洁、安静程度等）是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意5、您对医院的指示标识（如科室标识、引导牌等）是否清晰易懂？A. 非常清晰B. 清晰C. 一般D. 不清晰E. 非常不清晰6、您对医院的候诊区设施（如座椅、饮水机等）是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意三、医疗服务7、您对医生的诊疗技术是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意8、医生在诊疗过程中，是否耐心倾听您的病情描述并详细解答您的疑问？A. 非常耐心B. 耐心C. 一般D. 不耐心E. 非常不耐心9、您对护士的护理服务（如态度、技术等）是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10、您对医院的医疗设备和检查手段是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意四、服务效率11、您对挂号、缴费的便捷程度是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意12、您对医生的出诊准时性是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意13、您对检查、检验结果的出具时间是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意五、医患沟通14、医院工作人员是否向您详细介绍病情、治疗方案及注意事项？A. 非常详细B. 详细C. 一般D. 不详细E. 非常不详细15、您对医院的医患沟通渠道（如投诉渠道、意见箱等）是否了解？A. 非常了解B. 了解C. 一般D. 不了解E. 非常不了解16、您对医院处理患者投诉的及时性和有效性是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意六、总体评价17、您对本次在医院的就医体验总体满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意18、您是否会向他人推荐这家医院？A. 一定会B. 可能会C. 不确定D. 可能不会E. 一定不会19、您对医院还有哪些其他的意见和建议？再次感谢您的参与和支持！。
医院顾客满意度调查表
顾客满意度调查表
尊敬的先生/女士：
您好！感谢您对我院的信任，为了提升我院的护理服务质量，使我们的工作不断持续改进，更能贴近您的需求，我们正在开展顾客满意度调查，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的建议。谢谢！祝您早日康复！
科室不满意
1.您入院时是否得到护士的热情接待？
2.入院后护士有主动介绍：管床医生、护士、病区环境及相关制度
3.护士经常巡视病房关心您，耐心解答您提出的有关问题
4.护士有告知您有关疾病、饮食、用药及康复锻炼等方面的知识
5.护士发药时能指导按时、正确服口服药
6您对护士的技术操作评价
7.您对护士的服务态度评价
8.当您遇到问题告诉护士时，能否及时得到护士的帮助
9.您最满意的护士是谁：
注：每月随机抽查本科出院病人总数的50%，由护士长协助调查问卷，结果随优质护理报表按时上报护理部。
医院门诊满意度调查表(2篇)
医院门诊满意度调查表(2篇)调查表一：医院门诊患者满意度调查一、基本信息1. 患者姓名：________________2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：____ 岁4. 职业：________________5. 文化程度：□ 小学及以下□ 中学□ 高中/中专□ 大学及以上6. 联系电话：________________7. 家庭住址：________________二、就诊情况1. 就诊科室：________________2. 就诊时间：________________3. 就诊原因：________________4. 是否预约就诊：□ 是□ 否5. 就诊等候时间：□ 10分钟以内□ 1030分钟□ 30分钟1小时□ 1小时以上三、门诊服务满意度1. 门诊环境满意度门诊大厅整洁度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意门诊科室布局合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意休息区域舒适度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意2. 挂号服务满意度挂号流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意挂号工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意3. 医生服务满意度□ 不满意医生解释病情清晰度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意4. 检查服务满意度检查流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意检查报告准确度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意检查工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意5. 用药服务满意度药品质量：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意药房工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意6. 综合服务满意度门诊整体服务满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意建议与意见：________________调查表二：医院门诊患者满意度调查一、基本信息1. 患者姓名：________________2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：____ 岁4. 职业：________________5. 文化程度：□ 小学及以下□ 中学□ 高中/中专□ 大学及以上6. 联系电话：________________7. 家庭住址：________________二、就诊情况1. 就诊科室：________________2. 就诊时间：________________3. 就诊原因：________________4. 是否预约就诊：□ 是□ 否5. 就诊等候时间：□ 10分钟以内□ 1030分钟□ 30分钟1小时□ 1小时以上三、门诊服务满意度1. 门诊环境满意度门诊大厅整洁度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意门诊科室布局合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意2. 挂号服务满意度挂号流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意挂号工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意3. 医生服务满意度医生诊断准确性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生解释病情清晰度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意4. 检查服务满意度检查流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意检查工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意5. 用药服务满意度药品质量：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意药品价格合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意药房工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意6. 综合服务满意度门诊整体服务满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意建议与意见：________________四、附加问题1. 您认为医院门诊需要改进的地方有哪些？（请列举35点）改进点1：________________改进点2：________________改进点3：________________改进点4：________________改进点5：________________2. 您对医院门诊的整体印象如何？非常好较好一般较差非常差3. 您是否愿意向亲友推荐我院门诊服务？愿意不愿意未确定4. 您对医院门诊工作人员的服务态度满意度如何？非常满意满意一般不满意5. 您认为医院门诊在哪些方面做得比较好？优点1：________________优点2：________________优点3：________________。
医疗机构医疗服务质量满意度调查表
医疗机构医疗服务质量满意度调查表
医疗机构医疗服务质量满意度调查表
被测评单位：______ 日期：______
尊敬的患者：
为了客观了解该医院向患者提供的医疗服务质量情况，我们诚挚地邀请您根据亲身经历或感受，在适宜的选项后打“√”，并评价该医院。
谢谢您的合作！
评价内容：
1.你对该医院总体印象如何？
评价结果：
满意□ 基本满意□ 不满意□
2.你对该医院工作人员的服务态度是否满意？
3.你对该医院提供的诊疗技术是否满意？
4.你对该医院的就诊环境是否满意？
5.你认为该医院是否存在违规收费行为？
6.你认为该医生是否存在乱检查、乱开药行为？
是□ 否□
7.你认为该医生是否诱导你住院？
8.你是否被该医生推诿或拒绝过？
9.你在该院就诊时，医务人员是否向你进行健康教育宣传？
10.你对该医院的治疗效果是否满意？
是□ 否□。
医疗服务满意度调查表格模板(全程版)
医疗服务满意度调查表格模板（全程版）为了更好地了解我们的医疗服务质量，并不断提升我们的服务水平，请您花费几分钟时间完成此份医疗服务满意度调查表。
您的反馈对我们非常重要，我们将根据您的意见不断改进。
请您根据您在本次就医过程中的体验，对以下各项服务进行评价。
一、基本信息1. 性别：- 男- 女- 不愿透露2. 年龄：- 18岁以下- 18-30岁- 31-45岁- 46-60岁- 60岁以上3. 就诊科室：4. 就诊次数：- 第一次- 第二次- 第三次及以上5. 您对我们医院的整体满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意二、医疗服务过程1. 挂号难易程度：- 非常容易- 容易- 一般- 困难- 非常困难2. 医生诊疗态度：- 非常热情- 热情- 一般- 不热情- 非常不热情3. 医患沟通效果：- 非常好- 良好- 一般- 差- 非常差4. 检查项目等候时间：- 非常短- 短- 一般- 长- 非常长5. 治疗方案满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意三、医疗服务环境1. 医院环境：- 非常干净- 干净- 一般- 较脏- 非常脏2. 候诊环境：- 非常舒适- 舒适- 一般- 不舒适- 非常不舒适3. 医院标识清晰度：- 非常清晰- 清晰- 一般- 不清晰- 非常不清晰四、医疗服务效果1. 病情好转程度：- 明显好转- 好转- 一般- 无明显变化- 病情恶化2. 治疗效果与预期匹配度：- 非常匹配- 匹配- 一般- 不匹配- 非常不匹配五、其他建议请您对我们在医疗服务过程中存在的不足之处提出宝贵意见，以便我们持续改进。
1.2.3.感谢您对我们医院的关注与支持，祝您身体健康！。
医院服务满意度调查标准表格
医院服务满意度检查表敬爱的病友：您好！感谢您的支持，为了提高医院的医疗服务质量，更能切近您的需求，我们正在展开医院综合满意度检查，需要向您认识您我们医院的医疗服务状况，恳请您参加此次检查，并提出可贵建议。
一、您对医院的服务效率和服务态度能否满意？□满意□基本满意□不满意二、您对这里看病的过程、等待或排队的时间满意吗？□满意□基本满意□不满意三、您对医务人员的解说、沟通、服务内容满意吗？□满意□基本满意□不满意四、您对医生的诊断技术和服务态度能否满意？□满意□基本满意□不满意五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）能否满意？□满意□基本满意□不满意六、您在看病时期，对医院的环境、设备、卫生等后勤服务能否满意？□满意□基本满意□不满意七、在就诊时期医务人员有没有收受您的红包？□有□没有八、您对医院的综合服务能力信任程度？□可信□基本可信□不行信九、您感觉此次住院的治疗成效能否满意？□满意□基本满意□不满意十、您的责任护士（），对她的服务进行评论□满意□不满意（原因：）十一、住院花费您能否满意？□满意□基本满意□不满意十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价钱能否满意？□满意□基本满意□不满意十三、门诊、收费处、医保结算处服务能否满意？□满意□基本满意□不满意（门诊收费处医保结算处）感谢您选择我们医院为您排除病痛，您的后续状况我们将连续关注。
您有任何健康问题都可随时与我联系，您的家人或朋友也能够进行免费咨询。
能够发挥我的专业专长为您服务，是我的有幸。
恳请您提出可贵的建议，我们表示感谢！。
您的主管医生：科室电话：投诉电话：。
医疗服务满意度调查表图文稿
医疗服务满意度调查表集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）医疗服务满意度调查表亲爱的先生女士：您好！本院为提高医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向。
以下的问题，请您就本次就诊的经验作答。
为保障您的权益，回答内容均予保密，敬请安心作答。
若您对本院的服务有任何意见，请拨打健康专线*****，谢谢您的合作与支持。
敬祝健康快乐--------------------------------------------------------------------------------一、就医背景1．请问您是初次来本院住院□是□否（第次）2．您为什么选择来本院看病(可复选)□亲友推荐□交通便利□不收红包□地点适中□医疗设备佳□医院名气□医术高明□服务态度好□其他二、此部份为探讨您对医疗服务各项目的满意程度，请选择适当的答案。
（一）医院环境设施方面1.交通便利性□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚2.病房空气调节(冷、暖气) □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚3.地板、走道及浴厕清洁程度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚4.病房安静程度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚5.各楼层指示牌清楚程度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚6.各项环境设施安全性□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚（二）等候时间方面1.等待检查的时间□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚2.等待治疗的时间□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚3.等待护理人员接送的时间□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚4.办理各种手续的速度及等候时间□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚（三）工作人员服务态度方面1.导医服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚2.医师服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚3.护士服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚4.检查部门工作人员服务态度(心电图、B超等检查)□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚5.病房打扫清洁人员服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚6.药房及收费室人员服务态度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚（四）医疗过程1.医护、检查人员在诊疗过程中会核对您的身份□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚 2. 医护、检查人员对您隐私的尊重程度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚3. 医护、检查人员在诊查前洗手的确实性□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚4.医师的诊查及病情说明□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚5.护理人员的指导及说明□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚6.住院期间医师每日会来探视您，并关心病情□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚7.住院期间的品质(指清洁卫生及温度) □很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚（五）服务结果1.对抱怨处理的及时性□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚2.药品的标注与说明清楚程度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚3.接受诊疗后，病症改善程度□很满意□满意□一般□不满意□很不满意□不清楚（六）其他1.如果您再次需要医疗服务的话，您会选择□再来本院□到其他医院□不一定□其他(请说明)2.当有亲友需要医疗服务的话，您愿意介绍他们来本院就医吗□愿意□不愿意□不一定□其他(请说明) 3.您是通过哪种途径知道本院？□朋友介绍□户外广告□报纸□传单□网络□其他4.您认为本院最需加强的部份是什么(可多选)□各方面都很好□就医环境□医疗设备□医疗人员服务态度□就医的隐私性□各项检查的等待时间□其他三、病患基本资料1．填表人：□病患本人□亲友□朋友□其他（请说明）2．性别：□男□女 3．年龄：岁4．居住地区：5．教育程度：□大学以上□大专□高中□初中□小学。
医疗服务满意度问卷(详尽版)
医疗服务满意度问卷（详尽版）
尊敬的参与者，
感谢您参与我们的医疗服务满意度问卷调查。
您的意见对我们改进服务质量至关重要。
本问卷旨在收集您对我们医疗服务提供者在各个方面的满意度，包括医疗技术、服务态度、环境设施等。
请您根据自身就医经验，如实填写。
我们承诺将严格保密您的个人信息。
请您在空白处填写以下内容：
1. 性别：（选填）男/女
2. 年龄：（选填）18岁以下/18-30岁/31-45岁/46-60岁/60岁以上
3. 职业：（选填）学生/上班族/自由职业者/退休/其他
4. 就诊科室：（选填）内科/外科/妇产科/儿科/眼科/口腔科/其他
5. 就诊次数：（选填）首次就诊/偶尔就诊/经常就诊/长期就诊
请您针对以下各个项目，根据您的实际感受进行评分。
每个项目满分10分，分数越高，表示满意度越高。
医疗服务质量
1. 医生的专业水平和医疗技术（）
2. 医生的沟通能力和耐心程度（）
3. 医疗服务的及时性（）
4. 医疗服务的有效性（）
服务环境与设施
1. 医院的清洁卫生状况（）
2. 医院的人性化设施（如电梯、轮椅等）（）
3. 医院的信息公示和导诊服务（）
4. 医院的排队等候时间（）
服务态度
1. 医生的服务态度（）
2. 护士和其他工作人员的服务态度（）
3. 医院的总服务态度（）
总体满意度
请您对本次就诊的总体满意度进行评价。
（）
改进建议
请您提出宝贵意见或建议，以帮助我们改进医疗服务质量。
（）再次感谢您的参与和支持！祝您身体健康！
（问卷调查结束）。
患者对医院服务满意度调查表
患者对医院服务满意度调查表
尊敬的各位患者朋友：
为了解各位对xxx医院向社会和广大群众提供医疗服务的真实状况，请根据您的亲身经历或感受就以下各问题对本医院进行真实、客观的评价，请在您认为合适的选项方框内划“√”，非常感谢您的配合与支持！
1.您对本医院的总体印象如何： 满意 基本满意 不满意
2.您对本医院医护人员的服务态度是否满意：□满意□基本满意□不满意
3.您对本医院的诊疗技术满意与否：□满意□基本满意□不满意
4.您对本医院的整体环境满意与否：□满意□基本满意□不满意
5.您对本医院的医疗设施满意与否：□满意□基本满意□不满意
6.您是否发现本医院存在乱收费行为：□是□否
7.您或您的家属在本医院就诊或住院过程中，是否送过“红包”给医务人员：□是□否
8.您或您的家属在本医院就诊或住院过程中，是否宴请过医务人员：□是□否
9.您认为本医院是否尊重、关爱患者，服务是否主动、热情、周到、文明：□是□否
10.您在向本医院医务人员咨询或投诉时，医护人员是否热情耐心对待：□是□否
11.您或您的家属在本医院就诊时，是否被医生推诿或拒绝过：□是□否
12.您认为本医院做到了“一切以病人为中心”吗：□是□否
13.请写下您有关本医院服务方面改善或提高的具体意见或建议：。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院服务满意度调查表
精选文档
TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
医院服务满意度调查表
尊敬的病友：
您好！
感谢您的支持，为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您我们医院的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。
一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意？
□满意□基本满意□不满意
二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？
□满意□基本满意□不满意
三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？
□满意□基本满意□不满意
四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意？
□满意□基本满意□不满意
五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？
□满意□基本满意□不满意
六、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意？
□满意□基本满意□不满意
七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？
□有□没有
八、您对医院的综合服务能力信赖程度？
□可信□基本可信□不可信
九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意？
□满意□基本满意□不满意
十、您的责任护士（），对她的服务进行评价
□满意□不满意（原
因：）
十一、住院费用您是否满意？
□满意□基本满意□不满意
十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意？
□满意□基本满意□不满意
十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意？
□满意□基本满意□不满意（门诊收费处医保结算处）
感谢您选择我们医院为您解除病痛，您的后续情况我们将持续关注。
您有任何健康问题都可随时与我联系，您的家人或朋友也可以进行免费咨询。
能够发挥我的专业特长为您服务，是我的荣幸。
恳请您提出宝贵的建议，我们表示感谢！。
您的主管医生：科室电话：投诉电话：。